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妊娠期妇女骨密度及骨代谢特征研究 预览
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作者 丁莉 顾海燕 陈玲英 《中国妇幼健康研究》 2019年第2期236-239,共4页
目的探讨妊娠期妇女骨密度(BMD)变化趋势及骨代谢特征。方法选取2016年1月至2018年1月在宁波市北仑区人民医院分娩的妊娠妇女200例作为妊娠组,同时选取健康妇女150例作为对照组,分别检测对照组和妊娠组早孕期、中孕期和晚孕期BMD、血清... 目的探讨妊娠期妇女骨密度(BMD)变化趋势及骨代谢特征。方法选取2016年1月至2018年1月在宁波市北仑区人民医院分娩的妊娠妇女200例作为妊娠组,同时选取健康妇女150例作为对照组,分别检测对照组和妊娠组早孕期、中孕期和晚孕期BMD、血清钙、碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)、尿钙/尿肌酐(Cr)、尿脱氧吡啶啉(DPD)/Cr水平。结果妊娠组晚孕期BMD为(0.45±0.07)g/cm~2,低于中孕期、早孕期水平及对照组(t值分别为11.16、12.40、11.69,均P<0.05);对照组和妊娠组各孕期血清钙水平比较差异无统计学意义(均P>0.05);妊娠组晚孕期血清ALP、尿钙/Cr及尿DPD/Cr明显高于中孕期、早孕期水平及对照组(ALP:t值分别为16.12、24.15、25.12;尿钙/Cr:t值分别为9.20、28.04、33.71;尿DPD/Cr:t值分别为19.26、27.64、34.32,均P<0.05),而血清BGP明显低于中孕期、早孕期水平及对照组(t值分别为9.03、15.86、17.19,均P<0.05)。孕妇晚孕期BMD与血清ALP、尿钙/Cr及尿DPD/Cr呈负相关(r分别为-0.46、-0.42、-0.43,均P<0.05),与BGP呈正相关(r=0.38,P<0.05)。结论妊娠期妇女BMD有所降低,尤其晚孕期下降明显,与骨代谢指标有一定相关性。 展开更多
关键词 妊娠期 骨密度 骨代谢 早孕期 中孕期 晚孕期
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869名城市女性孕期妊娠压力影响因素研究 预览
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作者 张晓旭 李小妹 +2 位作者 李渊彬 韩冬芳 李曼 《护理学报》 2019年第4期1-5,共5页
目的了解中国西部城市女性妊娠压力发生现状及影响因素。方法采用方便抽样在西安3所三级甲等医院做孕期保健的869名城市户口孕妇为研究对象,采用一般资料调查表和妊娠压力量表对孕妇进行问卷调查和分析。结果城市孕妇妊娠压力总体呈轻... 目的了解中国西部城市女性妊娠压力发生现状及影响因素。方法采用方便抽样在西安3所三级甲等医院做孕期保健的869名城市户口孕妇为研究对象,采用一般资料调查表和妊娠压力量表对孕妇进行问卷调查和分析。结果城市孕妇妊娠压力总体呈轻度压力75.3%,主要压力来源于“为确保母子健康和安全而引发的压力感”。广义线性回归模型显示生育保险、计划妊娠、晚期妊娠、胎次、流产史是城市孕妇妊娠压力的影响因素。结论城市孕妇妊娠压力程度以轻度为主,生育保险、妊娠计划、晚期妊娠、胎次及流产史对城市女性妊娠压力轻重程度密切相关。 展开更多
关键词 城市女性 孕期 妊娠压力 影响因素 计划妊娠 流产
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宫内外复合妊娠腹腔镜手术治疗34例分析 预览
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作者 范晓东 王怡 朱颖军 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第2期197-200,共4页
目的:探讨宫内外复合妊娠(HP)腹腔镜治疗的有效性、安全性及对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年1月—2018年1月天津市中心妇产科医院收治的宫内妊娠合并输卵管妊娠共34例,探讨腹腔镜手术治疗的可行性和妊娠结局。结果:34例患者均... 目的:探讨宫内外复合妊娠(HP)腹腔镜治疗的有效性、安全性及对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析2011年1月—2018年1月天津市中心妇产科医院收治的宫内妊娠合并输卵管妊娠共34例,探讨腹腔镜手术治疗的可行性和妊娠结局。结果:34例患者均为宫内妊娠合并单侧输卵管妊娠,其中特殊病例包括:宫内双胎妊娠合并右侧输卵管妊娠1例,宫内妊娠合并右侧输卵管间质部妊娠1例,双子宫右侧宫腔妊娠合并左侧输卵管妊娠1例。所有患者均行腹腔镜手术治疗,手术时间15~110min,平均(45.21±8.33)min;术中出血5~200mL,平均(33.04±10.12)mL,其中3例因术前腹腔出血超过800mL行输血治疗。术后患者无发热、切口感染和术后并发症,超声检查提示宫内妊娠状态正常,患者恢复良好。除胚胎停育行人工流产1例和失访1例外,余33例新生儿(1例双胎妊娠分娩)均为活产,未见新生儿发育畸形。结论:对于妊娠早期的宫内妊娠合并单侧输卵管妊娠患者,腹腔镜手术去除输卵管异位妊娠安全有效,术后未增加医源性流产率及新生儿出生缺陷发生率。 展开更多
关键词 妊娠 异位 妊娠 输卵管 腹腔镜检查 妊娠结局 生殖技术 辅助
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妊娠期甲状腺功能减退对妊娠结局的影响
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作者 蒋晶 高丽娜 《中国基层医药》 CAS 2019年第7期814-817,共4页
目的探讨妊娠期甲状腺功能减退(甲减)对妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2018年1月玉环市人民医院产科门诊行产前检查及分娩的孕妇1 000例为研究对象,于孕期接受甲状腺功能筛查,发现妊娠期甲状腺功能减退者92例(甲减组),其中及时发... 目的探讨妊娠期甲状腺功能减退(甲减)对妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2018年1月玉环市人民医院产科门诊行产前检查及分娩的孕妇1 000例为研究对象,于孕期接受甲状腺功能筛查,发现妊娠期甲状腺功能减退者92例(甲减组),其中及时发现并接受规范甲减治疗的孕妇62例(甲减治疗组),发现时已接近足月妊娠而未接受规范甲减治疗的孕妇30例(甲减未治疗组),其余未发现甲减的908例孕妇归为对照组。比较甲减组与对照组各种不良妊娠结局的发生率,比较甲减治疗组与甲减未治疗组不良妊娠结局的发生率。结果(1)甲减组孕妇妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病和自然流产发生率均高于对照组(16.30%比2.75%、14.13%比3.08%、13.04%比2.97%),差异均有统计学意义(χ^2=39.947、26.497、22.602,P=0.000、0.000、0.000)。(2)甲减治疗组孕妇妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病和自然流产的发生率均低于甲减未治疗组(9.68%比33.33%、8.06%比26.67%、8.06%比23.33%),差异均有统计学意义(χ^2=5.692、5.766、4.156,P=0.000、0.000、0.000)。结论妊娠期甲减对于妊娠结局具有不良影响,以妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病和自然流产多见,通过补充外源性甲状腺素,可在一定程度上改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠 甲状腺功能减退症 妊娠结局 高血压 妊娠性 糖尿病 妊娠 流产 自然 甲状腺素
甲状腺激素替代治疗妊娠期单纯性低甲状腺素血症的效果观察 预览
5
作者 杨芳 王素梅 宫小丽 《中国临床新医学》 2019年第1期32-35,共4页
目的观察甲状腺激素替代治疗妊娠期单纯性低甲状腺素血症的临床效果。方法采用前瞻队列研究方法,选取2017-03~2018-03在该院产科门诊早中孕期诊断为妊娠期单纯性低甲状腺素血症患者,按是否采用甲状腺激素替代治疗,分为干预组(43例)和对... 目的观察甲状腺激素替代治疗妊娠期单纯性低甲状腺素血症的临床效果。方法采用前瞻队列研究方法,选取2017-03~2018-03在该院产科门诊早中孕期诊断为妊娠期单纯性低甲状腺素血症患者,按是否采用甲状腺激素替代治疗,分为干预组(43例)和对照组(48例),分析两组妊娠结局及围生儿情况。结果两组在分娩孕周、分娩方式、产后出血量方面差异无统计学意义(P>0.05),妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿生长受限、胎膜早破、胎儿窘迫等患病率方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组新生儿出生体重、新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺素替代治疗与否对改善妊娠期单纯低甲状腺素血症患者的妊娠结局无明显影响。 展开更多
关键词 妊娠期 单纯性低甲状腺素血症 甲状腺素 妊娠结局 围产儿
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辅助生殖技术中输卵管妊娠合并卵巢妊娠一例 预览
6
作者 朱海英 骆晓荣 张学红 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第1期80-82,共3页
体外受精-胚胎移植(IVF-ET)有发生异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的可能,与自然受孕相比,IVF后EP的发生率约增加2.5~5倍[1],为1.5%~2.1%[2],其病因仍不明确。EP是受精卵在正常宫腔以外部位的植入和随后的发育[3]。根据部位不同,EP可分... 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)有发生异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)的可能,与自然受孕相比,IVF后EP的发生率约增加2.5~5倍[1],为1.5%~2.1%[2],其病因仍不明确。EP是受精卵在正常宫腔以外部位的植入和随后的发育[3]。根据部位不同,EP可分为输卵管妊娠、宫颈妊娠、卵巢妊娠(ovarian pregnancy,OP)、腹腔妊娠及阔韧带妊娠等[4]。OP是指在卵巢内直接受精未成熟的卵子,或通过输卵管逆行将胚胎移植入卵巢[5]。原发性OP是EP的罕见变异,其发生率为1∶60 000~1∶2 100,约占所有EP的0.5%~3%[6]。输卵管妊娠合并OP在临床中诊断较困难,尤其是OP易漏诊,一旦发生卵巢破裂极易威胁生命安全。本文介绍了1例接受解冻胚胎移植后阴道超声发现输卵管妊娠,术中同时发现OP的病例,现报道如下。 展开更多
关键词 生殖技术 辅助 妊娠 异位 卵巢妊娠 病例报告
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经阴道超声能量多普勒血流分级与血人绒毛膜促性腺激素在输卵管妊娠保守治疗中的应用 预览
7
作者 林温文 刘晓玲 +2 位作者 罗静 王才善 盛余敬 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期313-315,319共4页
目的探讨结合经阴道超声能量多普勒血流分级与妊娠初期血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平对输卵管妊娠保守治疗的临床应用价值。资料与方法经阴道超声检查与血β-hCG确诊为输卵管异位妊娠并选择保守治疗(肌内注射氨甲蝶呤)的48例患者,... 目的探讨结合经阴道超声能量多普勒血流分级与妊娠初期血人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平对输卵管妊娠保守治疗的临床应用价值。资料与方法经阴道超声检查与血β-hCG确诊为输卵管异位妊娠并选择保守治疗(肌内注射氨甲蝶呤)的48例患者,治疗前经阴道超声检查并用能量多普勒根据血流分布范围进行分级,同时检测治疗前及治疗后第4天血β-hCG水平。比较不同血流分级患者保守治疗的成功率。采用受试者工作特征(ROC)曲线确定诊断效果及诊断截断值。结果 48例输卵管异位妊娠患者能量多普勒血流分级Ⅰ级25例,成功率为96.00%(24/25);Ⅱ级13例,成功率为84.61%(11/13);Ⅲ级10例,成功率为50.00%(5/10),不同血流分级患者保守治疗成功率比较,差异有统计学意义(χ^2=10.903,P=0.004)。治疗前血β-hCG水平预测保守治疗成功的ROC曲线下面积为0.74,截断值为1478 m IU/ml,诊断敏感度和特异度分别为87.5%和57.5%。保守治疗第4天β-hCG水平变化率的敏感度和特异度分别为87.5%和65.0%,ROC曲线下面积为0.76。结论经阴道超声能量多普勒对输卵管妊娠包块血流分级与血清β-hCG检测对于预测保守治疗结果有较大价值。 展开更多
关键词 妊娠 输卵管 超声检查 多普勒 血流动力学 绒毛膜促性腺激素 妊娠初期 甲氨蝶呤
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高龄经产妇的妊娠结局分析及护理对策探讨 预览
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作者 赵艳 张研红 +3 位作者 刘鹭燕 卢? 倪胜莲 王永清 《中国生育健康杂志》 2019年第2期131-134,共4页
目的分析高龄经产妇的病例特点和妊娠结局,探讨临床护理对策,为高龄经产妇妊娠管理提供指导依据。方法回顾性分析2016年1月—12月在北京大学第三医院产科分娩的所有经产妇临床资料,共1469例,产妇年龄在22~54岁,平均年龄(34.3±3.4)... 目的分析高龄经产妇的病例特点和妊娠结局,探讨临床护理对策,为高龄经产妇妊娠管理提供指导依据。方法回顾性分析2016年1月—12月在北京大学第三医院产科分娩的所有经产妇临床资料,共1469例,产妇年龄在22~54岁,平均年龄(34.3±3.4)岁,平均分娩年龄大于35岁。根据产妇年龄分成三组,分娩时年龄<35岁为非高龄组,共769例;年龄在35≤~<40岁之间的为高龄组,共608例;年龄≥40岁为超高龄组,共92例。比较三组产妇的妊娠期合并症及并发症、剖宫产率及围产儿结局情况。结果三组经产妇妊娠期糖尿病、产后出血、子宫肌瘤、瘢痕子宫及剖宫产的发生率随年龄增加而增长,组间差异均有统计学意义。三组经产妇妊娠期高血压疾病、胎膜早破、前置胎盘的发生率比较,差异均无统计学意义。三组围产儿的早产、巨大儿、新生儿窒息及死胎的发生率比较,差异均无统计学意义。结论高龄经产妇妊娠期糖尿病、产后出血、子宫肌瘤、瘢痕子宫及剖宫产的发生风险随年龄增加而增长,应加强高龄经产妇的孕前及孕期教育,加强孕期管理,保障母婴健康。 展开更多
关键词 高龄 经产妇 妊娠 妊娠结局 围产儿结局
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亚临床甲状腺早衰症与不良妊娠结局 预览
9
作者 梁琳 杨慧霞 王少为 《中国老年保健医学》 2019年第2期45-48,共4页
由于人类甲状腺也会逐渐衰老,甲减发病率持续上升,因此早期干预,尤其是妊娠期甲状腺衰老的积极治疗,对于预防身体过早衰老有重要的价值。本研究同时探讨经左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗的亚临床甲状腺早衰症(甲减)对妊娠结局及胎儿的影响... 由于人类甲状腺也会逐渐衰老,甲减发病率持续上升,因此早期干预,尤其是妊娠期甲状腺衰老的积极治疗,对于预防身体过早衰老有重要的价值。本研究同时探讨经左旋甲状腺素(L-T4)替代治疗的亚临床甲状腺早衰症(甲减)对妊娠结局及胎儿的影响。方法选取2017年1月至2018年12月于北京医院分娩的妊娠期亚临床甲状腺早衰症(甲减)并接受L-T4替代治疗的孕妇共144例,作为观察组。并随机选取同期分娩的甲状腺功能正常的孕妇共150例,作为对照组。比较两组间年龄、孕前体质量指数(BMI)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb),妊娠期贫血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、自然流产史、不孕症病史、早产、胎膜早破、产后出血、新生儿低Apgar评分及胎儿生长受限的差异性。结果亚临床甲状腺早衰症组甲状腺自身抗体及不孕症病史阳性率较对照组显著升高,妊娠期贫血发生率较对照组降低。两组间年龄、BMI、其他妊娠合并症发生率及胎儿结局无显著性差异。结论甲状腺自身抗体阳性是妊娠期亚临床甲状腺早衰症的重要发病因素。当以TSH≥4.0mIU/L为诊断标准时,经过L-T4替代治疗的妊娠期亚临床甲状腺早衰症孕妇妊娠合并症风险较甲状腺功能正常孕妇无明显升高,妊娠期无需增加产前检查频次。因此针对妊娠期甲状腺衰老的积极治疗,对于抗衰老有重要意义。 展开更多
关键词 功能减退 甲状腺早衰症 妊娠合并症 抗衰老
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体外受精-胚胎移植术后发生宫内外同时妊娠的高危因素及妊娠结局分析
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作者 娄华 孙玲 +2 位作者 杨险峰 王兴玲 崔世红 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期92-96,共5页
目的探讨影响体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)术后发生宫内外同时妊娠(heterotopic pregnancy,HP)的高危因素及其妊娠结局。方法回顾性分析2008年1月—2016年12月期间在郑州大学第三附属医院生... 目的探讨影响体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)术后发生宫内外同时妊娠(heterotopic pregnancy,HP)的高危因素及其妊娠结局。方法回顾性分析2008年1月—2016年12月期间在郑州大学第三附属医院生殖医学科行IVF-ET术后HP患者的临床资料。①分析29例HP患者(HP组)与随机筛选的87例宫内妊娠患者(对照组)的临床资料,比较组间基本资料及妊娠结局;②分析19例宫内有胎心搏动的HP患者行去除异位妊娠手术后影响宫内妊娠存活因素分析。结果①HP组输卵管因素占比(68.97%)和≥2个胚胎移植率(100.00%)显著高于对照组(44.83%,82.76%),差异有统计学意义(P=0.024,P=0.038),logistic回归分析提示输卵管因素和≥2个胚胎移植是HP的影响因素,HP组早期流产率(34.48%)显著高于对照组(10.34%,P=0.006),HP组活产率(51.72%)显著低于对照组(83.91%,P=0.001);②手术时间及包块大小影响HP宫内妊娠存活率,差异有统计学意义(P=0.023,P=0.004)。结论输卵管因素和移植≥2枚胚胎是发生HP的高危因素;手术时间长及异位妊娠包块较大可能降低宫内妊娠存活率,因此尽早诊断及治疗可提高HP患者活产率。 展开更多
关键词 受精 体外 胚胎移植 宫内外同时妊娠 妊娠结局 高危因素
妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及围产儿的影响及甲状腺激素替代治疗效果观察 预览
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作者 李进 张丽梅 于宁 《中国计划生育学杂志》 2019年第1期91-94,共4页
目的:探析妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及围产儿的影响及甲状腺激素替代治疗效果。方法:回顾性收集本院2016年2月-2018年6月建立生育档案且完成分娩的亚临床甲状腺功能减退(甲减)产妇302例,基于孕妇治疗意愿划分未治疗组(70例),甲状腺激... 目的:探析妊娠期亚临床甲减对妊娠结局及围产儿的影响及甲状腺激素替代治疗效果。方法:回顾性收集本院2016年2月-2018年6月建立生育档案且完成分娩的亚临床甲状腺功能减退(甲减)产妇302例,基于孕妇治疗意愿划分未治疗组(70例),甲状腺激素替代治疗组(232例);收集同期正常妊娠产妇为对照组(385例)。观察各组TSH、FT4、FT3指标变化、不良妊娠及围生儿结局。结果:孕中期,TSH水平未治疗组>治疗组>对照组,孕晚期未治疗组高于治疗组和对照组(均P<0.05),而治疗组和对照组比较无差异(P>0.05);孕中期、孕晚期FT4、FT3指标各组比较无差异(P>0.05)。各组妊娠高血压、产后出血、胎盘早剥发生率比较无统计学差异(P>0.05);未治疗组妊娠糖尿病与早产发生率高于另外两组(P<0.05),治疗组妊娠糖尿病发生率高于对照组(P<0.05)。新生儿畸形、新生儿低体重、新生儿窒息、先天性甲减、Apgar评分各组比较无差异(P>0.05)。结论:妊娠期亚临床甲减可增加不良妊娠结局风险,但对围生儿不良结局影响不明显。甲状腺激素替代治疗可有效调节孕妇TSH水平,降低妊娠糖尿病与早产风险,改善内分泌,促进妊娠结局益向发展。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺激素替代治疗 妊娠期 妊娠结局
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多维度系统化健康教育在妊娠期急性肾盂肾炎孕妇中的应用 预览
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作者 温美花 刘丽君 +1 位作者 丘苑珍 何玲玲 《护理实践与研究》 2019年第6期87-89,共3页
目的探讨多维度系统化健康教育对妊娠期急性肾盂肾炎孕妇疾病认知、治疗依从性及妊娠结局的影响。方法选取2015年1月至2018年1月我院收治的妊娠期急性肾盂肾炎孕妇154例,将2015年1月至2016年6月收治的77例妊娠期急性肾盂肾炎孕妇作为对... 目的探讨多维度系统化健康教育对妊娠期急性肾盂肾炎孕妇疾病认知、治疗依从性及妊娠结局的影响。方法选取2015年1月至2018年1月我院收治的妊娠期急性肾盂肾炎孕妇154例,将2015年1月至2016年6月收治的77例妊娠期急性肾盂肾炎孕妇作为对照组,实施常规护理;将2016年7月至2018年1月收治的77例妊娠期急性肾盂肾炎孕妇作为观察组,实施常规护理+多维度系统化健康教育。采用自编疾病认知评价表评估孕妇入院时、出院时疾病认知水平,干预后1个月复诊时评估孕妇的服药依从性,比较两组孕妇不良妊娠结局发生率。结果出院时,观察组孕妇疾病认知水平得分高于对照组(P<0.05)。干预后1个月,观察组的各条目服药依从率及总服药依从率均高于对照组(P<0.05)。观察组的妊娠不良结局总发生率低于对照组(P<0.05)。结论多维度系统化健康教育有助于提高妊娠期急性肾盂肾炎孕妇对疾病的认知水平和治疗依从性,且对于改善妊娠结局有积极作用。 展开更多
关键词 多维度系统化健康教育 妊娠期 急性肾盂肾炎 疾病认知 治疗依从性 妊娠结局
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妊娠期生殖道感染对妊娠结局的影响
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作者 蒋秀 李彩霞 《临床医学》 CAS 2019年第2期17-19,共3页
目的探讨妊娠期生殖道感染对妊娠结局的影响。方法选取2016年10月至2017年10月住院分娩的487例孕妇作为研究对象,其中179例存在生殖道感染的孕妇作为感染组,其余308例无生殖道感染的孕妇作为对照组,对其妊娠结局进行追踪随访。结果感染... 目的探讨妊娠期生殖道感染对妊娠结局的影响。方法选取2016年10月至2017年10月住院分娩的487例孕妇作为研究对象,其中179例存在生殖道感染的孕妇作为感染组,其余308例无生殖道感染的孕妇作为对照组,对其妊娠结局进行追踪随访。结果感染组和对照组比较,血常规及C-反应蛋白(CRP)值,胎膜早破率、早产率、流产率、新生儿感染率、新生儿窒息率、死胎发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期生殖道感染会增加母婴不良结局,妊娠期给予筛查并积极治疗,可改善妊娠结局,有效降低妊娠不良结局发生率,提高产科质量。 展开更多
关键词 妊娠期 生殖道感染 妊娠结局
妊娠期腹腔镜与开腹手术对母胎的影响对照分析 预览
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作者 张瑛 《中国继续医学教育》 2019年第5期100-102,共3页
目的探究妊娠期手术患者采用腹腔镜与开腹手术对母胎情况的影响。方法选择2016年2月—2017年2月我院手术的妊娠期患者70例,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组均35例。其中,对照组采用开腹手术模式,试验组实施腹腔镜手术模式... 目的探究妊娠期手术患者采用腹腔镜与开腹手术对母胎情况的影响。方法选择2016年2月—2017年2月我院手术的妊娠期患者70例,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组均35例。其中,对照组采用开腹手术模式,试验组实施腹腔镜手术模式,对比两组患者手术相关指标及妊娠结局。结果试验组出血量([14.62±6.31)mL]低于对照组[(26.17±7.31)mL];试验组手术时间[(17.64±5.22)min]、排气时间[(17.62±3.49)h]及住院时间[(5.05±1.14)d]与对照组[(30.28±10.94)min、(24.18±7.94)h、(8.94±1.75)d]相比较短,两者差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组早产、足月分娩、流产及阿氏评分≥9分等妊娠结局发生比例比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论妊娠期手术患者采用腹腔镜手术效果较好,对母胎的影响较小。 展开更多
关键词 妊娠期 腹腔镜 开腹手术 母胎 妊娠结局 对照分析
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妊娠期母体叶酸水平与母儿结局的研究进展 预览
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作者 张婷 李光辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第3期253-257,262共6页
叶酸作为人体必需的B族水溶性维生素,在胚胎发育、人体生长、新陈代谢等过程中均发挥着重要作用。妊娠期母体叶酸的缺乏,可导致胎儿脊柱裂、脑脊膜膨出等神经管畸形,还会增加妊娠期高血压、早产、贫血等不良母儿结局风险,但叶酸补充过... 叶酸作为人体必需的B族水溶性维生素,在胚胎发育、人体生长、新陈代谢等过程中均发挥着重要作用。妊娠期母体叶酸的缺乏,可导致胎儿脊柱裂、脑脊膜膨出等神经管畸形,还会增加妊娠期高血压、早产、贫血等不良母儿结局风险,但叶酸补充过量同样可引发一些问题,如引发维生素B12缺乏的神经表现。本文主要就叶酸的生理作用、评价方法、对母儿结局的影响以及关于叶酸补充的相关推荐等进行阐述。 展开更多
关键词 妊娠 叶酸 妊娠结局
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宫角妊娠并胎盘植入引起子宫破裂一例并文献复习 预览
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作者 朱倩婧 路雪 +3 位作者 任俊颖 张叶璇 王佳 赵艳晖 《国际妇产科学杂志》 CAS 2019年第2期204-206,共3页
宫角妊娠是一种少见的特殊类型异位妊娠,因其位置特殊极易漏诊,继续妊娠可能引起各种并发症,如流产、胎盘植入和子宫破裂等。穿透性胎盘植入更是产科少见的并发症,当宫角妊娠合并胎盘植入时,极易引起子宫破裂而发生大出血危及母儿生命... 宫角妊娠是一种少见的特殊类型异位妊娠,因其位置特殊极易漏诊,继续妊娠可能引起各种并发症,如流产、胎盘植入和子宫破裂等。穿透性胎盘植入更是产科少见的并发症,当宫角妊娠合并胎盘植入时,极易引起子宫破裂而发生大出血危及母儿生命。现报道吉林大学第二医院收治的1例宫角妊娠并胎盘植入引起子宫破裂的病例资料,并复习相关文献。探讨其发病原因、诊断和治疗方法,为临床诊断及治疗提供思路。 展开更多
关键词 妊娠 异位 子宫破裂 病例报告 宫角妊娠 胎盘植入
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单绒毛膜双羊膜囊双胎之一结构畸形的临床特点分析
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作者 王静 罗金英 +5 位作者 杨静 原鹏波 王学举 孟新璐 赵扬玉 魏瑗 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期87-92,共6页
目的分析单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎之一结构畸形的临床特点。方法收集2012年1月至2017年3月于北京大学第三医院经超声检查确诊的MCDA双胎之一结构畸形的77例孕妇的临床资料,分析其胎儿结构畸形的类型、产前诊断及妊娠结局等临床特点... 目的分析单绒毛膜双羊膜囊(MCDA)双胎之一结构畸形的临床特点。方法收集2012年1月至2017年3月于北京大学第三医院经超声检查确诊的MCDA双胎之一结构畸形的77例孕妇的临床资料,分析其胎儿结构畸形的类型、产前诊断及妊娠结局等临床特点。结果(1)胎儿结构畸形的类型:77例MCDA双胎之一结构畸形胎儿中,单发畸形胎儿占79%(61/77)、多发畸形胎儿占21%(16/77)。产前超声检查发现共计94项胎儿结构畸形,发生率较高的前3位结构畸形分别为神经系统畸形(32%,30/94)、心血管系统畸形(29%,27/94)、双胎反向动脉灌注(10%,9/94)。(2)染色体核型分析:77例孕妇中,14例孕妇进行了两个胎儿的染色体核型分析,发现1例(1/14)双胎的染色体核型不一致。(3)妊娠结局:①4例(5%,4/77)MCDA双胎之一严重结构畸形的孕妇引产终止妊娠。②29例(38%,29/77)MCDA双胎之一严重结构畸形孕妇行选择性减胎术,其中7例(24%,7/29)孕妇的保留胎儿在术后24 h内发生原因不明的胎死宫内;2例(7%,2/29)发生难免流产;另有2例(7%,2/29)在妊娠晚期发生原因不明的胎死宫内;余18例孕妇(62%,18/29)的保留胎儿存活。③44例(57%,44/77)孕妇行期待治疗,其中13例(30%,13/44)孕妇继发双胎输血综合征Ⅱ~Ⅳ期,行胎儿镜下胎盘激光凝固治疗,治疗后8例双胎均存活,4例存活一胎,1例双胎均死亡。结论MCDA双胎之一结构畸形中最常见的畸形为神经系统畸形、心血管畸形及双胎反向动脉灌注。MCDA双胎之一结构畸形存在两胎儿染色体核型不一致的可能,建议对双胎分别取样行产前诊断。MCDA双胎之一严重结构畸形者,可采取选择性减胎术;而非严重结构畸形者的期待治疗过程中,继发双胎输血综合征时行胎儿镜下胎盘激光凝固治疗较为安全、有效。 展开更多
关键词 妊娠 双胎 双生 单卵 先天畸形 超声检查 产前 妊娠减少 多胎
不同剂量左甲状腺素钠片治疗妊娠期甲状腺功能减退症的效果 预览
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作者 张晓霞 周文亚 《临床医学研究与实践》 2019年第10期62-63,74共3页
目的分析不同剂量左甲状腺素钠片治疗妊娠期甲状腺功能减退症对甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法选择我院收治的妊娠期甲状腺功能减退症患者120例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用低剂量左甲状... 目的分析不同剂量左甲状腺素钠片治疗妊娠期甲状腺功能减退症对甲状腺功能及妊娠结局的影响。方法选择我院收治的妊娠期甲状腺功能减退症患者120例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用低剂量左甲状腺素钠片治疗,观察组采用高剂量左甲状腺素钠片治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组FT3、FT4及TSH水平均改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的不良妊娠结局总发生率显著低于对照组(P<0.05)。两组妊娠并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组的血清脂联素及HCG水平均高于对照组(P<0.05)。结论高剂量左甲状腺素治疗妊娠期甲状腺功能减退症患者可有效调控甲状腺激素水平,改善妊娠结局,值得临床应用与推广。 展开更多
关键词 左甲状腺素钠片 妊娠期 甲状腺功能减退症 甲状腺功能 妊娠结局
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妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响
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作者 沈小波 李盛 +1 位作者 陈伟 任汉强 《中国计划生育和妇产科》 2019年第2期70-73,共4页
目的探讨妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2017年6月于武汉市第六医院行早期孕检的孕妇124例为研究对象,根据孕妇入组时TPOAb... 目的探讨妊娠早期甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)水平对妊娠期妇女及胎儿甲状腺功能、妊娠结局的影响。方法选取2016年1月至2017年6月于武汉市第六医院行早期孕检的孕妇124例为研究对象,根据孕妇入组时TPOAb水平分为3组:阳性A组(9~30 IU/m L,27例)、阳性B组(≥30 IU/m L,21例)和阴性组(≤9 IU/m L,76例)。比较3组孕妇妊娠晚期甲状腺功能、不良妊娠结局、新生儿出生情况及出生后甲状腺功能相关指标。结果阳性A组和B组孕妇妊娠晚期游离甲状腺素(freethyroxine,FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)水平均低于阴性组,促甲状腺激素(thyroidstimulating hormone,TSH)水平、甲状腺功能异常及不良妊娠结局发生率均高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组新生儿体重、身长、Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。阳性A组和B组新生儿出生3 d后的FT4、FT3水平均低于阴性组,TSH、TPOAb水平均高于阴性组,且阳性B组的TPOAb水平显著高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阳性B组新生儿出生1月后的FT4、FT3水平均低于阳性A组,TSH、TPOAb水平均高于阳性A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿出生3月后FT4、FT3、TSH及TPOAb水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论孕妇妊娠早期TPOAb阳性可能会影响其妊娠结局及新生儿甲状腺功能,可作为临床筛查提示,应予以高度警惕。 展开更多
关键词 甲状腺过氧化物酶抗体 妊娠期 甲状腺功能 不良妊娠结局 新生儿甲状腺功能
辅助生殖技术助孕宫颈妊娠合并结核复发一例 预览
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作者 朱海英 骆晓荣 +1 位作者 蔡文元 张学红 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2019年第1期83-86,共4页
目的:报道一例辅助生殖技术(ART)助孕后的宫颈妊娠合并结核复发,讨论其相关病因、诊断及治疗方法。方法:通过病例报道和相关文献复习,对宫颈妊娠的病因、诊断、治疗、结核复发以及与ART的关系进行分析。结果:宫颈妊娠合并结核发生率极低... 目的:报道一例辅助生殖技术(ART)助孕后的宫颈妊娠合并结核复发,讨论其相关病因、诊断及治疗方法。方法:通过病例报道和相关文献复习,对宫颈妊娠的病因、诊断、治疗、结核复发以及与ART的关系进行分析。结果:宫颈妊娠合并结核发生率极低,一旦发生不良结果,对患者影响巨大,早期诊断和及时治疗尤为重要。结论:ART过程中对可疑结核复发患者要及时诊断、及早处理。 展开更多
关键词 生殖技术 辅助 妊娠 异位 结核 宫颈妊娠 结核复发
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