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血清Free-β-HCG、PAPP-A、uE3联合NT在孕早期胎儿染色体异常筛查中的价值分析
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作者 王蓉蓉 《中国优生与遗传杂志》 2019年第7期777-779,787共4页
目的探讨血清游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位(Free-β-HCG)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离雌三醇(uE3)联合颈项透明层(NT)在孕早期胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法选取2014年2月~2017年10月在本院进行产检的1758例孕早期孕妇... 目的探讨血清游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位(Free-β-HCG)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、游离雌三醇(uE3)联合颈项透明层(NT)在孕早期胎儿染色体异常筛查中的应用价值。方法选取2014年2月~2017年10月在本院进行产检的1758例孕早期孕妇,均行血清Free-β-HCG、PAPP-A、uE3检测及胎儿NT检查,且均随访至引产或分娩,然后对胎儿或新生儿染色体情况进行遗传学检查。根据引产或分娩结局遗传学检测结果将孕妇分为正常组与异常组,对比2组血清Free-β-HCG、PAPP-A、uE3和胎儿NT水平,并比较血清Free-β-HCG、PAPP-A、uE3、胎儿NT以及4项联合检测孕早期胎儿染色体异常结果,然后绘制基于检测结果的工作曲线(ROC),测定灵敏度、特异度及计算曲线下面积(AUC)。结果随访至引产或分娩,遗传学检查显示胎儿染色体异常的为35例(异常组),胎儿染色体正常的为1723例(正常组);异常组血清Free-β-HCG水平及胎儿NT值均明显高于正常组(P<0.05),异常组血清PAPP-A及uE3水平均明显低于正常组(P<0.05);异常组血清Free-β-HCG、PAPP-A、uE3、胎儿NT检测及四项联合检测的阳性率均明显高于正常组(P<0.05);血清Free-β-HCG、PAPP-A、uE3、胎儿NT检测及四项联合检测胎儿染色体异常的AUC分别为0.883、0.872、0.839、0.896、0.927,其灵敏度分别为80.00%、77.14%、77.14%、80.00%、77.14%,特异度分别为99.13%、99.01%、98.96%、99.19%、99.83%。结论血清Free-β-HCG、PAPP-A、uE3、胎儿NT在孕早期胎儿染色体异常的筛查中均具有较高的应用价值,但联合检测的诊断效能更高,可广泛应用于临床早期筛查工作中。 展开更多
关键词 游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位 妊娠相关血浆蛋白A 游离雌三醇 颈项透明层 孕早期 胎儿染色体异常
孕康颗粒联合盐酸利托君治疗先兆流产患者的疗效及对血清PAPP-A、HLA-G的影响 预览
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作者 江少青 况玉兰 +2 位作者 邱佩嫦 刘苑斐 李艳 《广西医科大学学报》 CAS 2019年第9期1471-1475,共5页
目的:研究孕康颗粒联合盐酸利托君治疗先兆流产患者的疗效及对血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、人类白细胞抗原G(HLA-G)的影响。方法:选取2015年1月至2017年2月广州市花都区人民医院收治的先兆流产患者112例,按随机数字表法分为对照组和研究... 目的:研究孕康颗粒联合盐酸利托君治疗先兆流产患者的疗效及对血清妊娠相关蛋白A(PAPP-A)、人类白细胞抗原G(HLA-G)的影响。方法:选取2015年1月至2017年2月广州市花都区人民医院收治的先兆流产患者112例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组56例。对照组给予盐酸利托君静脉滴注。研究组在对照组的基础上加用孕康颗粒。比较两组患者的治疗效果及治疗前、后血清HCG、PAPP-P和HLA-G水平差异。结果:研究组总有效率(96.43%)显著高于对照组(75.00%)(P<0.05);研究组临床症状好转所需时间显著低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者在妊娠期或分娩期并发症、妊娠结局和产后新生儿不良结局的发生率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组患者血清PAPP-P和HLA-G水平较治疗前及对照组显著升高(P<0.05);治疗后,两组患者不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:康颗粒联合盐酸利托君治疗先兆流产患者的临床疗效及对血清PAPP-A和HLA-G水平的改善效果优于盐酸利托君单药治疗,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 孕康颗粒 盐酸利托君 先兆流产 妊娠相关蛋白A 人类白细胞抗原G
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妊娠相关性蛋白A、超敏C反应蛋白及D-二聚体用于早期诊断急性冠脉综合征 预览 被引量:1
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作者 宋涛 张平安 《微循环学杂志》 2018年第2期50-53,共4页
目的:分析血浆妊娠相关性蛋白A(PAPP-A)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)水平变化及对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值。方法:选择本院急诊内科及心血管内科收治的56例ACS患者为ACS组,同期另选50例健康体检者作为... 目的:分析血浆妊娠相关性蛋白A(PAPP-A)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体(D-D)水平变化及对急性冠脉综合征(ACS)的早期诊断价值。方法:选择本院急诊内科及心血管内科收治的56例ACS患者为ACS组,同期另选50例健康体检者作为对照组,分别检测ACS组胸痛发生2h内和对照组静脉血血浆PAPP-A、hs-CRP及D-D浓度,并比较组间差异,同时绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价以上各项指标对ACS患者的诊断效能。结果:ACS组血浆PAPP-A、hs-CRP及D-D水平明显高于对照组(P〈0.01)。血浆PAPP-A、hs-CRP及D-D诊断ACS的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.910、0.871和0.845,三者联合检测ACS的AUC为0.955,大于单独检测。PAPP-A诊断ACS的敏感度为82.10%,特异度为98.00%。hs-CRP诊断ACS的敏感度为91.10%,特异度为74.00%。D-D诊断ACS的敏感度为75.00%,特异度为86.00%。结论:血浆PAPP-A、hs-CRP及D-D水平与ACS发病相关,可作为ACS早期诊断指标,联合检测可提高对ACS的诊断效能。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 妊娠相关性蛋白A 超敏C反应蛋白 D-二聚体
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缺血性脑卒中病人血清妊娠相关蛋白A与颈动脉斑块不稳定性的相关研究 预览 被引量:2
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作者 陈萍 陈坤 许彩梅 《中西医结合心脑血管病杂志》 2018年第6期690-693,共4页
目的检测缺血性脑卒中病人血清妊娠相关蛋白A水平(PAPP-A)及其颈动脉粥样硬化斑块的性质,探讨血清PAPP-A水平与颈动脉粥样硬化斑块不稳定性的关系及其在缺血性脑卒中发生发展中的意义。方法收集缺血性脑卒中且经颈部血管超声证实有颈动... 目的检测缺血性脑卒中病人血清妊娠相关蛋白A水平(PAPP-A)及其颈动脉粥样硬化斑块的性质,探讨血清PAPP-A水平与颈动脉粥样硬化斑块不稳定性的关系及其在缺血性脑卒中发生发展中的意义。方法收集缺血性脑卒中且经颈部血管超声证实有颈动脉粥样硬化斑块的病人80例作为病例组,根据斑块性质分为不稳定性斑块组(软斑块及溃疡斑块)40例作为A组,稳定性斑块组(硬斑块及扁平斑块)40例作为B组;收集同期就诊于我院体检且经颈部血管超声证实无颈动脉粥样硬化斑块的病人40例作为对照组即C组。所有入选者均抽取晨起空腹肘静脉血,检测PAPP-A、血糖、血脂及同型半胱氨酸值。采用χ2检验、t检验、Pearson线性相关及ROC特征曲线对数据进行统计学分析。结果PAPP-A在对照组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组中依次升高,其中两两比较,差异均有统计学意义(t-A组与B组=3.365,P=0.035;t-B组与C组=3.374,P=0.033;t-B组与C组=3.480,P=0.031),斑块的不稳定性越高,PAPP-A值也相应越高。PAPP-A值与斑块的不稳定性呈显著正相关性(r=0.691,P=0.000),具有统计学意义。PAPP-A值预测颈动脉粥样硬化不稳定性斑块在ROC曲线下的面积为0.872,以PAPP-A≥9.0-mIU/L为标准,其敏感度、特异度分别为0.785、0.913。结论PAPP-A值与斑块的不稳定性有显著正相关性,斑块的不稳定性越高,PAPP-A值也相应越高。PAPP-A值可有效预测颈动脉粥样硬化不稳定性斑块,有较高的敏感度及特异度。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 血清妊娠相关蛋白A 颈动脉粥样硬化斑块 不稳定性
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血浆H-FABP和PAPP-A在急性冠脉综合征中的诊断价值 预览 被引量:2
5
作者 曾昭伟 常艳敏 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第20期2808-2810,共3页
目的探讨血浆心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及妊娘相关血浆蛋白A(PAPP-A)检测在急性冠脉综合征(ACS)中的诊断意义。方法收集60例ACS患者(ACS组),45例稳定型心绞痛(SAP)患者(SAP组),以及50例非冠心病者(对照组)的血浆标本进行H-... 目的探讨血浆心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)及妊娘相关血浆蛋白A(PAPP-A)检测在急性冠脉综合征(ACS)中的诊断意义。方法收集60例ACS患者(ACS组),45例稳定型心绞痛(SAP)患者(SAP组),以及50例非冠心病者(对照组)的血浆标本进行H-FABP、PAPP-A检测,对结果进行分析。结果H-FABP、PAPP-A在3组间差异均有统计学意义(P<0.01),ACS组H-FABP和PAPP-A显著高于SAP组和对照组(P<0.01),而SAP组和对照组之间H-FABP和PAPP-A差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,H-FABP、PAPP-A诊断ACS的灵敏度分别为91.7%、48.3%,特异度分别为78.0%、98.0%。H-FABP与PAPP-A呈正相关(r=0.835,P<0.01)。结论血浆H-FABP和PAPP-A水平与ACS密切相关,H-FABP灵敏度较高,两者均可以作为潜在临床检测指标。 展开更多
关键词 心型脂肪酸结合蛋白 妊娠相关血浆蛋白A 急性冠状动脉综合征 诊断
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血管内皮生长因子与妊娠相关血浆蛋白A在子痫前期患者血清中的表达及临床意义 被引量:4
6
作者 张莉 戴丽红 岳晓红 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第15期3471-3474,共4页
目的探讨子痫前期患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)表达及临床意义。方法以2014年1月-2016年10月在该院产科门诊行常规产前检查(产检)并分娩的子痫前期孕妇98例为研究对象,并根据子痫前期严重程度将... 目的探讨子痫前期患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)及妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)表达及临床意义。方法以2014年1月-2016年10月在该院产科门诊行常规产前检查(产检)并分娩的子痫前期孕妇98例为研究对象,并根据子痫前期严重程度将其分为轻度组(49例)和重度组(49例),同时选择同期在该院产科门诊行产检并住院分娩的49例正常孕妇作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对3组孕妇血清中的PAPP-A水平和VEGF水平进行测定,分析二者与子痫前期严重程度的相关性。结果重度组新生儿出生体质量低于轻度组和对照组,差异有统计学意义(F=-2.118,P〈0.05);重度组和轻度组患者血清VEGF、PAPP-A和24 h尿蛋白值均高于对照组,差异有统计学意义(F=-2.149、-2.254、-2.237,均P〈0.05);重度组的PAPP-A与24 h尿蛋白值均高于轻度组,差异有统计学意义(t=-2.042、-2.105,均P〈0.05);Speraman相关分析显示,血清VEGF和PAPP-A呈明显的正相关(t=-0.624,P〈0.05)。结论在子痫前期的发生发展过程中,血清VEGF与PAPP-A均参与其中,且二者之间呈正相关关系,互相影响。PAPP-A能够准确反映子痫前期病情的严重程度,能够作为反映孕晚期子痫前期病情严重程度的指标。 展开更多
关键词 子痫前期 血管内皮生长因子 妊娠相关血浆蛋白A 滋养细胞
子痫前期患者血清中PAPP-A及VEGF与胎盘病理改变的相关性 预览 被引量:3
7
作者 顾佳士 杨晓宁 +1 位作者 戴海燕 胡花 《检验医学与临床》 CAS 2017年第22期3335-3336,3339共3页
目的研究子痫前期患者血清中妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、血管内皮生长因子(VEGF)与胎盘病理变化、子痫前期病情严重程度的相关性。方法选取2013年1月至2015年12月在该院门诊行常规产前检查并分娩的子痫前期孕妇128例作为子痫前期... 目的研究子痫前期患者血清中妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、血管内皮生长因子(VEGF)与胎盘病理变化、子痫前期病情严重程度的相关性。方法选取2013年1月至2015年12月在该院门诊行常规产前检查并分娩的子痫前期孕妇128例作为子痫前期组,同期随机抽取该院门诊行产前检查并住院分娩的健康孕妇156例为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定孕妇血清中的PAPP-A和VEGF水平,观察苏木精-伊红染色(HE染色)后胎盘绒毛滋养细胞、合体滋养细胞结节性增生、绒毛间质纤维化及纤维素样坏死、绒毛血管减少情况。结果重度子痫前期组血清PAPP-A水平高于轻度子痫前期组和对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);重度子痫前期组血清VEGF水平低于轻度子痫前期组和对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。轻度子痫前期组血清VEGF水平和对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。重度子痫前期组、轻度子痫前期组胎盘病理改变率均高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。Logistic回归分析表示,子痫前期组患者血清中PAPP-A水平与绒毛间质纤维化及纤维素样坏死、绒毛血管减少等2种病理变化呈正相关。结论 PAPP-A和VEGF均参与子痫前期胎盘血管重铸的发生及发展。 展开更多
关键词 子痫前期 妊娠相关血浆蛋白-A 血管内皮生长因子 胎盘病理
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血清妊娠相关血浆蛋白A在诊断异常妊娠中的临床意义 被引量:3
8
作者 尹学敬 郭丽 +4 位作者 国春蕾 杨占辉 张建东 孙海英 陈玉梅 《现代生物医学进展》 CAS 2016年第14期2730-2732,2666共4页
目的:探讨血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在诊断异常妊娠中的临床意义,分析其与异常妊振的关系。方法:选取299例5~13周的正常早孕妇为正常早孕组,同期选取稽留流产86例,先兆流产54例,异位妊娠76例为异常妊娠组,用酶联免疫吸附试验(... 目的:探讨血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)在诊断异常妊娠中的临床意义,分析其与异常妊振的关系。方法:选取299例5~13周的正常早孕妇为正常早孕组,同期选取稽留流产86例,先兆流产54例,异位妊娠76例为异常妊娠组,用酶联免疫吸附试验(ELASA)测定两组受试者的血清PAPP-A水平,分析两组受试者各个孕周内的血清PAPP-A水平的差异。结果:稽留流产孕妇在各个孕周内(9~13周)的血清PAPP-A水平显著低于同孕周内正常早孕孕妇(t值分别为9.500,8.113,3.511,9.538,8.504,P值均〈0.05);稽留流产孕妇总的平均血清PAPP-A水平亦低于常早孕孕妇(t=3.651,P值均〈0.05);异位妊娠孕妇在各个孕周内(9~13周)的血清PAPP-A水平显著低于同孕周内正常早孕孕妇(t值分别为7.976,9.030,9.941,11.625,14.079,12.569,P值均〈0.05),异位妊娠孕妇总的平均血清PAPP-A水平亦低于常早孕孕妇(t=28.168,P值均〈0.05);先兆流产孕妇(除孕8周)与正常早孕妊娠血清PAPP-A水平比较无显著统计学意义。结论:血清PAPP-A水平在异常妊娠如异位妊娠、稽留流产中显著降低,可作为诊断异位妊娠、稽留流产及先兆流产辅助诊断的生物学指标。 展开更多
关键词 妊娠相关血浆蛋白A 异位妊娠 先兆流产 稽留流产
联合检测血管内皮生长因子、孕酮、妊娠相关蛋白A在异位妊娠鉴别诊断中的价值 预览 被引量:2
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作者 魏三舟 胡汉国 《中国社区医师》 2016年第6期137-138,共2页
目的:探讨联合检测血管内皮生长因子(VEGF)、孕酮(P)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)在异位妊娠(EP)鉴别诊断中的价值。方法:采用酶联免疫吸附法检测40例EP患者、35例先兆流产患者及38例正常妊娠妇女,检测3组血清VEGF、PAPP-A、P表达水平,... 目的:探讨联合检测血管内皮生长因子(VEGF)、孕酮(P)、妊娠相关蛋白A(PAPP-A)在异位妊娠(EP)鉴别诊断中的价值。方法:采用酶联免疫吸附法检测40例EP患者、35例先兆流产患者及38例正常妊娠妇女,检测3组血清VEGF、PAPP-A、P表达水平,并比较血清VEGF、PAPP-A、P联合检测及单一检测诊断EP的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果:EP组和先兆流产组患者血清VEGF表达水平明显高于正常妊娠组(P<0.05),而血清PAPP-A、P表达水平明显低于正常妊娠组(P<0.05);且异位妊娠组患者血清VEGF表达水平明显高于先兆流产组(P<0.05),血清PAPP-A、P表达水平明显低于先兆流产组(P<0.05);血清VEGF、PAPP-A、P联合检测敏感性明显高于单一检测敏感性(P<0.05)。结论:血清VEGF、PAPP-A、P联合检测在EP鉴别诊断中具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 孕酮 妊娠相关蛋白A 异位妊娠
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妊娠相关血浆蛋白A及CRP在急性冠状动脉综合征进展中的诊断效能评价 预览 被引量:3
10
作者 曾昭伟 常艳敏 《中国实验诊断学》 2016年第6期933-936,共4页
目的评价妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)与CRP在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的诊断效能。方法回顾性分析96例ACS患者、30例稳定性心绞痛及62例正常对照者的PAPP-A及CRP浓度指标。用化学发光法测定血清PAPP-A,用散射光比浊法测定血清... 目的评价妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)与CRP在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的诊断效能。方法回顾性分析96例ACS患者、30例稳定性心绞痛及62例正常对照者的PAPP-A及CRP浓度指标。用化学发光法测定血清PAPP-A,用散射光比浊法测定血清CRP含量。比较ACS组和正常对照组间PAPP-A、CRP指标的浓度差异,分析各指标在ROC曲线下的面积、特异性及敏感性。结果 PAPP-A及CRP在AMI组、UAP组之间差别无统计学意义(P〉0.05),在AMI、UAP组与SAP、正常对照组之间差别有统计学意义(P〈0.05),在SAP及正常对照组间差别无统计学意义(P〉0.05)。PAPP-A与CRP正相关。检测ACS组,ROC曲线下的面积:PAPP-A〉CRP,面积分别为:0.808、0.767。PAPP-A、CRP诊断ACS临界值分别为:15.56mIU/L、2.80mg/L。结论通过ROC曲线评价,诊断ACS时,作为单一检测指标时,PAPP-A比CRP更优。 展开更多
关键词 ROC曲线 急性冠状动脉综合征 妊娠相关血浆蛋白A C反应蛋白
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妊娠相关血浆蛋白A在急性冠状动脉综合征中的诊断及预后评估研究进展 预览 被引量:1
11
作者 曾昭伟 常艳敏 《医学综述》 2016年第18期3648-3651,共4页
急性冠状动脉综合征(ACS)产生动脉粥样硬化斑块,而斑块破裂可引起继发性栓塞。ACS的发病率和病死率均较高,寻找高效的生物标志物进行早期诊断是亟待解决的问题。妊娠相关血浆蛋白A(PAPP—A)虽然是在孕妇的血浆中发现并初步研究的... 急性冠状动脉综合征(ACS)产生动脉粥样硬化斑块,而斑块破裂可引起继发性栓塞。ACS的发病率和病死率均较高,寻找高效的生物标志物进行早期诊断是亟待解决的问题。妊娠相关血浆蛋白A(PAPP—A)虽然是在孕妇的血浆中发现并初步研究的,但作为蛋白水解酶,PAPP—A可水解胰岛素样生长因子结合蛋白4和胰岛素样生长因子结合蛋白5,产生胰岛素样生长因子,促进ACS的发生、发展,是ACS检测的重要生物标志物。 展开更多
关键词 急性冠状动脉综合征 妊娠相关血浆蛋白A 诊断技术
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绒毛膜性质对双胎早期唐氏征筛查的影响 被引量:1
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作者 唐华 周莹 +1 位作者 唐汪澜 王华 《中国优生与遗传杂志》 2016年第10期56-58,126共4页
目的通过比较不同绒毛膜性对双胎早期唐氏筛查风险的影响,指导双胎早期唐氏筛查的风险计算。方法收集2014年7月至12月于湖南省妇幼保健院行唐氏筛查的170例自然妊娠双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇,用双绒毛膜双羊膜囊、单绒毛膜双羊膜囊及单... 目的通过比较不同绒毛膜性对双胎早期唐氏筛查风险的影响,指导双胎早期唐氏筛查的风险计算。方法收集2014年7月至12月于湖南省妇幼保健院行唐氏筛查的170例自然妊娠双绒毛膜双羊膜囊双胎孕妇,用双绒毛膜双羊膜囊、单绒毛膜双羊膜囊及单绒毛膜单羊膜囊分别计算风险并追踪妊娠结局,比较用不同绒毛膜性进行风险计算所造成的差异。结果按双绒毛膜双羊膜囊、单绒毛膜双羊膜囊及单绒毛膜单羊膜囊计算的妊娠相关蛋白A中位数倍数(PAPP-A MOM)分别为2.19,1.20,1.37;人绒毛膜促性腺激素游离β亚基中位数倍数(free HCGβMOM)分别为2.02,1.09,1.36。按双绒毛膜双羊膜囊、单绒毛膜双羊膜囊及单绒毛膜单羊膜囊计算所得唐氏综合征高风险例数分别为13例、10例和7例,假阳性率分别为7.65%,5.88%,4.12%。追踪所有孕妇妊娠结局,其中双胎之一发生染色体异常者2例,双胎之一停育者2例,双胎停育者1例,1例双胎之一为心脏室间隔缺损,出生后行手术修补,1例双胎出生后均确诊为先天性甲状腺功能减低症。结论运用不同绒毛膜性进行双胎早期唐氏筛查风险计算,血清生化指标及风险值会发生显著变化,应按照孕妇真实情况详细描述双胎绒毛膜性,避免错误风险计算及漏筛情况的发生。 展开更多
关键词 双胎 绒毛膜性 唐氏综合征 妊娠相关蛋白A 人绒毛膜促性腺激素Β亚单位
IL-18及PAPP-A水平与冠心病患者冠脉病变程度相关性分析 预览 被引量:3
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作者 辛瑞军 王克志 王立波 《中国医学创新》 CAS 2016年第33期9-12,共4页
目的:研究冠心病患者冠脉病变程度与血清白介素-18(IL-18)和妊娠相关血浆蛋白A (PAPP-A)之间的关系,探讨血清IL-18和PAPP-A在CHD发生发展中的可能作用以及它们在ACS早期诊断中的价值。方法:选取120例经冠状动脉造影证实的冠心病... 目的:研究冠心病患者冠脉病变程度与血清白介素-18(IL-18)和妊娠相关血浆蛋白A (PAPP-A)之间的关系,探讨血清IL-18和PAPP-A在CHD发生发展中的可能作用以及它们在ACS早期诊断中的价值。方法:选取120例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,其中稳定型心绞痛组(SAP组)40例、不稳定型心绞痛组(UAP组)40例、急性心肌梗死组(AMI组)40例,另选40例非冠心病患者为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测四组研究对象的血清IL-18与PAPP-A水平。比较冠心病不同病变程度与IL-18、PAPP-A水平的关系,以及冠状动脉Gensini评分与IL-18、PAPP-A水平的相关性。结果:AMI组与UAP组的血清IL-18、PAPP-A水平及Gensini积分均显著高于对照组与SAP组(P<0.05)。左主干病变组与三支病变组的血清IL-18、PAPP-A水平与单支病变组、双支病变组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。IL-18、PAPP-A水平与冠状动脉Gensini评分均呈正相关(P<0.05)。结论:血清中IL-18、PAPP-A水平与冠状动脉病变程度密切相关,可反应心肌受损的严重程度,它们有可能成为动脉粥样硬化斑块稳定性的敏感指标,对冠心病的危险分层具有重要临床意义。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 白介素-18 妊娠相关血浆蛋白A
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血管内皮生长因子、妊娠相关蛋白A联合检测在鉴别诊断先兆流产及异位妊娠中的价值 被引量:2
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作者 王本昀 刘洁 《中国计划生育和妇产科》 2015年第10期42-44,51共4页
目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、妊娠相关蛋白A(pregnancy associated plasma protein A,PAPP-A)联合检测在鉴别诊断先兆流产及异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)中的价值。方法 回顾性分析... 目的 探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、妊娠相关蛋白A(pregnancy associated plasma protein A,PAPP-A)联合检测在鉴别诊断先兆流产及异位妊娠(ectopic pregnancy,EP)中的价值。方法 回顾性分析菏泽市牡丹人民医院妇产科2011年7月至2015年2月收治的327例妊娠妇女的临床资料,按照不同妊娠方式分为异位妊娠组(145例)、先兆流产组(117例)和正常妊娠组(65例)。采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测3组血清VEGF、PAPPA表达水平,并比较血清VEGF、PAPP-A联合及单一检测诊断EP的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。结果 异位妊娠组和先兆流产组患者血清VEGF表达水平高于正常妊娠组(P〈0.05),PAPP-A表达水平低于正常妊娠组(P〈0.05);异位妊娠组患者血清VEGF表达水平高于先兆流产组(P〈0.05),PAPP-A表达水平低于先兆流产组(P〈0.05);血清VEGF、PAPP-A联合检测诊断EP的敏感性(98.6%)高于血清VEGF、PAPP-A的单一检测敏感性(71.4%、68.7%)(P〈0.05)。结论 血清VEGF、PAPP-A联合检测在鉴别诊断先兆流产及EP中具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 血管内皮生长因子 妊娠相关蛋白A 先兆流产 异位妊娠
PIH患者血清和胎盘组织中VCAM-1、PAPP-A表达及其相关性 预览
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作者 洪小苹 《中国医学工程》 2015年第6期12-13,15共3页
目的探讨妊娠期高血压病(PIH)患者血清和胎盘组织中血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)表达情况及相关性。方法选取118例PIH患者作为观察组和40健康孕妇作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定两组孕妇血清VCAM-... 目的探讨妊娠期高血压病(PIH)患者血清和胎盘组织中血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)表达情况及相关性。方法选取118例PIH患者作为观察组和40健康孕妇作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定两组孕妇血清VCAM-1、PAPP-A水平,免疫组化法检测两组孕妇胎盘组织中VCAM-1、PAPP-A表达情况。分析两者的相关性。结果观察组血清VCAM-1、PAPP-A水平高于对照组(t=129.545、26.903,均P=0.000),妊娠高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组血清VCAM-1、PAPP-A水平逐渐升高,组间比较(F=6.826、4.713,P=0.001、0.024);对照组胎盘组织中VCAM-1阳性率及染色评分均高于观察组(χ2=66.043、83.028,t=16.670、27.510,均P=0.000);观察组胎盘组织中PAPP-A阳性率及染色评分均高于观察组(χ2=83.300、63.974,t=26.062,P值均为0.000);PIH患者血清VCAM-1和PAPP-A水平呈正相关(r=4.681,P=0.018),胎盘组织中VCAM-1和PAPP-A阳性表达情况呈负相关(r=-3.219,P=0.026)。结论 VCAM-1和PAPP-A共同参与了PIH的病理过程,是PIH重的发病机制之一。 展开更多
关键词 妊娠期高血压病 血管细胞黏附分子-1 妊娠相关血浆蛋白-A
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异位妊娠患者血清中PAPP-A、P、β-HCG及CA125水平的变化要求 预览 被引量:5
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作者 房倩 《实用妇科内分泌杂志(电子版)》 2015年第2期2-3,共2页
目的探讨异位妊娠患者血清中PAPP-A、P、β-HCG及CA125水平的变化。方法本次医学研究选择我院2012年1月~2014年12月收治的异位妊娠患者30例作为研究组,同时,选择宫内妊娠患者30例为对照组,对比两组观察对象血清标志物检测结果。结果异... 目的探讨异位妊娠患者血清中PAPP-A、P、β-HCG及CA125水平的变化。方法本次医学研究选择我院2012年1月~2014年12月收治的异位妊娠患者30例作为研究组,同时,选择宫内妊娠患者30例为对照组,对比两组观察对象血清标志物检测结果。结果异位妊娠组和宫内妊娠组观察对象PAPP-A、P、β-HCG及CA125水平对比,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论β-HCG联合P检测是较为准确可靠的异位妊娠临床诊断依据。 展开更多
关键词 异位妊娠 Β-人绒毛膜促性腺激素 癌胚抗原CA125 妊娠相关血浆蛋白A
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早中孕期有关血清筛查指标与子痫前期的相关性研究 预览 被引量:3
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作者 张檀 程显 《浙江预防医学》 2015年第12期1213-1216,共4页
目的探究早中孕期产前筛查血清指标浓度水平与子痫前期发生的相关性.方法对纳入本次研究的孕妇检测早孕期血清中妊娠相关性血浆蛋白A (PAPP-A)、游离β绒毛膜促性腺激素(Freeβ-hCG),中孕期甲胎蛋白(AFP)、Freeβ-hCG和游离雌三醇... 目的探究早中孕期产前筛查血清指标浓度水平与子痫前期发生的相关性.方法对纳入本次研究的孕妇检测早孕期血清中妊娠相关性血浆蛋白A (PAPP-A)、游离β绒毛膜促性腺激素(Freeβ-hCG),中孕期甲胎蛋白(AFP)、Freeβ-hCG和游离雌三醇(uE3);并比较子痫前期孕妇与正常孕妇上述筛查指标的水平差异.结果调查产前筛查和妊娠结局完整的孕妇7674人,妊娠期高血压疾病发生率为8.70%,子痫前期发生率为3.39%.子痫前期孕妇早孕期PAPP-A和Freeβ-hCG水平均低于正常孕妇(P〈0.05),尤其早发型子痫前期孕妇早孕期PAPP-A水平明显低于同期正常孕妇的水平,其在早孕期诊断早发型子痫前期的准确性在ROC曲线下面积达0.823;中孕期AFP、Freeβ-hCG和uE3在子痫前期与正常孕妇间差异均无统计学意义(P〉0.05).结论早孕期PAPP-A水平对诊断早发型子痫前期有一定价值,中孕期血清筛查指标对子痫前期无明显临床价值. 展开更多
关键词 产前血清筛查 妊娠相关性血浆蛋白A 游离β绒毛膜促性腺激素 子痫前期
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aCL和PAPP-A联合检测预测维持性血液透析患者发生心脑血管事件及死亡的价值 预览
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作者 牛洪琳 李英 +2 位作者 李海滨 张涛 康英丽 《现代中西医结合杂志》 CAS 2015年第16期1721-1723,1730共4页
目的探讨抗心磷脂抗体(a CL)和妊娠相关性血浆蛋白-A(PAPP-A)联合检测预测维持性血液透析(MHD)患者心脑血管事件及死亡的价值。方法检测126例行MHD患者的a CL和PAPP-A,记录随访期间患者心脑血管事件发生及死亡情况,分析a CL和PAP... 目的探讨抗心磷脂抗体(a CL)和妊娠相关性血浆蛋白-A(PAPP-A)联合检测预测维持性血液透析(MHD)患者心脑血管事件及死亡的价值。方法检测126例行MHD患者的a CL和PAPP-A,记录随访期间患者心脑血管事件发生及死亡情况,分析a CL和PAPP-A检测结果与心脑血管事件及死亡的关系。结果 126例MHD患者中,血清a CL阳性43例(34.12%),血清PAPP-A阳性28例(22.22%),两者均阳性16例(12.69%),两者均阴性7例,a CL阳性PAPP-A阴性27例,a CL阴性PAPP-A阳性12例。随访(21.08±15.67)个月,随访期间发生心脑血管事件52例(41.26%),死亡23例(18.25%)。血清a CL阳性者和PAPP-A阳性者心脑血管事件发生率和病死率均高于a CL阴性者和PAPP-A阴性者(P均〈0.05)。两者均阳性者心脑血管事件发生率和病死率显著高于两者均阴性及两者其一阳性者(P均〈0.05)。生存分析显示两者单独阳性和联合阳性都对患者的生存有显著影响(P均〈0.05)。结论血清a CL及PAPPA可能成为判断MHD患者发生心脑血管事件及生存预后的重要联合检测指标。 展开更多
关键词 维持性血液透析 抗心磷脂抗体 妊娠相关性血浆蛋白-A
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子痫前期患者子宫螺旋动脉血流动力学及血清PAPP-A变化研究 预览 被引量:4
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作者 程晓雪 钟敏 《中国医药导刊》 2015年第6期541-543,共3页
目的:探讨子痫前期患者子宫螺旋动脉血流动力学及血清人妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)检测的临床价值。方法:选择2012年2月~2014年2月梅州市人民医院妇产科门诊和住院治疗的45例子痫前期患者作为观察组,同期在我院进行产前检查的30例健... 目的:探讨子痫前期患者子宫螺旋动脉血流动力学及血清人妊娠相关血浆蛋白(PAPP-A)检测的临床价值。方法:选择2012年2月~2014年2月梅州市人民医院妇产科门诊和住院治疗的45例子痫前期患者作为观察组,同期在我院进行产前检查的30例健康孕妇作为对照组,比较两组子宫螺旋动脉PI、RI、S/D值及血清PAPP-A水平,并比较观察组早发型和晚发型、轻度和重度子痫前期患者上述指标。结果:子宫螺旋动脉PI、RI、S/D值及血清PAPP-A水平组间比较:观察组均高于对照组(t=6.161~10.184,P=0.000);早发型子痫前期患者高于晚发型患者(2.809~3.681,P=0.001~0.007),早发型子痫前期患者高于对照组24~32周孕妇(4.488~7.853,P=0.000),晚发型子痫前期患者高于对照组33~38周孕妇(t=3.892~7.529,P=0.000~0.001),对照组24~32周孕妇高于对照组33~38周孕妇(t=2.308~2.635,P=0.014~0.029);重度子痫患者高于轻度子痫患者(t=2.530~5.873,P=0.000~0.015),差异均有统计学意义。结论:早发型子痫前期患者病情相对严重,子宫螺旋动脉血流动力学指标及血清PAPP-A水平对于子痫前期诊断、病情判断及预后评估有一定临床价值。 展开更多
关键词 子痫前期 子宫螺旋动脉血流动力学 人妊娠相关血浆蛋白A
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妊娠相关蛋白-A预测ACS患者预后的临床价值 被引量:2
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作者 于海侠 任长安 +2 位作者 武会志 郭星云 程瑞年 《临床心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期954-957,共4页
目的:探讨血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)水平在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的变化;评价PAPP-A与ACS近期临床预后的相关性。方法:以ELISA法检测70例ACS患者、23例稳定型心绞痛(SAP)患者和21例健康人(对照组)血清PAPP-A水平,... 目的:探讨血清妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)水平在急性冠状动脉综合征(ACS)患者中的变化;评价PAPP-A与ACS近期临床预后的相关性。方法:以ELISA法检测70例ACS患者、23例稳定型心绞痛(SAP)患者和21例健康人(对照组)血清PAPP-A水平,并根据血清PAPP-A水平,将70例ACS患者分为3组:A组:血清PAPP-A水平≤10mIU/L,B组:〈10mIU/L血清PAPP-A水平≤20mIU/L,C组:血清PAPP-A水平〉20mIU/L。随访各组1、3、6个月的与ACS相关的病死率及主要不良心脏事件(MACE)发生率。结果:ACS患者血清中PAPP-A含量均显著高于对照组和SAP组(P〈0.01)。70例ACS患者中,各组病死率及MACE发生率随血浆PAPP-A水平的升高呈明显递增趋势。ACS发病1个月时,各组病死率和MACE发生率均为0%。3个月时,A组、B组及C组病死率分别为0%、1.9%、3.8%;MACE发生率分别为0%、1.9%、5.7%。6个月时,A组、B组及C组病死率分别为0%、5.2%、5.2%;MACE发生率分别为5.2%、5.2%、10.5%。结论:ACS患者血清PAPP-A水平的升高,与患者近期的病死率和MACE发生率具有一定的相关性。因此,血清PAPP-A有望成为一个预测ACS患者近期临床预后的良好指标。 展开更多
关键词 妊娠相关蛋白-A 急性冠状动脉综合征 主要不良心脏事件 近期临床预后
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