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晚期时相远程肢体缺血预适应对急性ST段抬高型心肌梗死择期经皮冠状动脉介入治疗患者肾功能的影响 预览
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作者 梁家荣 陈泽昊 +6 位作者 唐良秋 陈云宪 张社兵 范文茂 陈宝峰 陈锦锋 刘相应 《中国心血管病研究》 CAS 2019年第10期908-911,共4页
目的探讨晚期时相远程肢体缺血预适应(late-phase of limb ischemia preconditioning,L-LIP)对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary interventio... 目的探讨晚期时相远程肢体缺血预适应(late-phase of limb ischemia preconditioning,L-LIP)对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)患者肾功能的影响.方法连续选择2017年3月至2018年3月于粤北人民医院因错过再灌注时间窗而择期行PCI的STEMI患者140例,其中随机选择70例为试验组行晚期远程缺血预适应(PCI术前3天开始使用缺血预适应训练仪行双上肢缺血预适应,袖带加压高于基础血压50 mm Hg压迫肱动脉,持续5 min后放气休息间隔5 min,重复5次,早晚各执行一组),余70例为对照组术前不行远程缺血训练.比较两组PCI中参数、术后72 h急性肾功能损害(acute kidney injury,AKI)的发生率、术前后肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)及1年不良事件发生率.结果术后72 h,试验组AKI发生率明显低于对照组(10.0%比21.4%),差异有统计学意义(P<0.05).试验组术前后△eGFR(术后值减去术前值)为(-5.08±4.45)/ml,对照组为(16.07±7.82)/ml,试验组△eGFR<对照组△eGFR,差异有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示,随访1年,试验组终点事件发生率比对照组明显降低(P=0.041).结论晚期时相远程肢体缺血预适应对STEMI择期PCI患者肾功能有保护作用,并改善患者术后1年预后. 展开更多
关键词 晚期远程肢体缺血预适应 急性ST段抬高型心肌梗死 肾功能 预后
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非布司他对比别嘌呤醇治疗慢性肾脏病合并高尿酸血症患者对于肾脏保护的作用 预览 被引量:2
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作者 华明 孙朝珺 《福建医科大学学报》 2018年第2期107-111,共5页
目的探讨非布司他和别嘌呤醇在治疗慢性肾脏病(CKD)合并高尿酸血症(HUA)患者对肾脏保护作用的差异。方法本前瞻性队列研究共连续纳入CKDⅢ期合并HUA的患者99例。根据患者的用药情况分为非布司他组(n=42,20~40mg/d口服)和别嘌呤... 目的探讨非布司他和别嘌呤醇在治疗慢性肾脏病(CKD)合并高尿酸血症(HUA)患者对肾脏保护作用的差异。方法本前瞻性队列研究共连续纳入CKDⅢ期合并HUA的患者99例。根据患者的用药情况分为非布司他组(n=42,20~40mg/d口服)和别嘌呤醇组(n=57,100~300mg/d口服)。结果与基线期比较,治疗6月后,非布司他组与别嘌呤醇组患者估算肾小球滤过率(eGFR)水平改变值及eGFR下降〉10%患者比例差别均无统计学意义(P〉0.05)。患者血清肌酐、24h尿蛋白、收缩压、舒张压、总胆固醇、总甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的改变值,组间比较差别均无统计学意义(P〉0.05)。另外,与基线期比较,治疗6月后,非布司他组患者血清尿酸水平下降值显著高于别嘌呤醇组(P〈0.001)。结论相比别嘌呤醇,非布司他对于治疗CKD合并HUA患者同样具有保护肾脏的作用,并且可更好地降低尿酸。 展开更多
关键词 慢性肾病 高尿酸血症 非布司他 别嘌呤醇 肾脏保护作用
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防治肾移植中缺血再灌注损伤的研究进展
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作者 宫丽娜(综述) 王坤杰(审校) 《生物医学工程学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期817-821,共5页
在肾移植中,虽然缺血再灌注损伤(IRI)诱发的非特异性炎症反应会导致移植肾生存能力的下降,但是IRI对肾移植远期存活率的影响是不确定的。本文综合回顾分析临床证据和实验室研究结果,以期阐明早期IRI与移植肾远期生存能力下降的关系。... 在肾移植中,虽然缺血再灌注损伤(IRI)诱发的非特异性炎症反应会导致移植肾生存能力的下降,但是IRI对肾移植远期存活率的影响是不确定的。本文综合回顾分析临床证据和实验室研究结果,以期阐明早期IRI与移植肾远期生存能力下降的关系。既往研究分析表明,早期IRI可能是通过功能性肾单位减少、移植血管损伤、慢性缺氧以及随后的纤维化等原因导致了移植失败。此外,IRI也是诱发肾移植功能障碍、急性排斥反应和降低移植器官生存率的重要因素之一。因此,在肾移植中尝试用新的保护方法替代传统方法,或许可以更好地减轻缺血再灌注导致的肾损伤。本文通过综合回顾分析各种防治肾移植中IRI的新旧方法,希望可以有助于临床治疗。 展开更多
关键词 缺血再灌注损伤 肾移植 肾脏保护
从肾脏保护角度谈二肽基肽酶4抑制剂与钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂联合治疗2型糖尿病患者的潜在益处 被引量:3
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作者 张晶晶 洪天配 《中华内分泌代谢杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期993-996,共4页
二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂与钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂均已被批准用于治疗2型糖尿病(T2DM)。研究显示,DPP-4抑制剂对肾脏组织结构受损具有潜在的改善作用,而SGLT-2抑制剂则可通过改善肾脏血流动力学而发挥肾脏保护... 二肽基肽酶4(DPP4)抑制剂与钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂均已被批准用于治疗2型糖尿病(T2DM)。研究显示,DPP-4抑制剂对肾脏组织结构受损具有潜在的改善作用,而SGLT-2抑制剂则可通过改善肾脏血流动力学而发挥肾脏保护作用。因此,DPP-4抑制剂与SGLT-2抑制剂联合治疗不仅可改善代谢控制水平,而且对于T2DM患者的肾脏结构和功能具有潜在的协同保护作用。这种联合治疗策略为改善T2DM患者综合管理水平提供了新的选择。 展开更多
关键词 二肽基肽酶4抑制剂 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂 肾脏保护 糖尿病 2型
曲美他嗪对肾功能不全患者冠脉介入术后造影剂肾病的预防作用 预览 被引量:4
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作者 樊泽元 季汉华 《实用医学杂志》 北大核心 2017年第15期2558-2562,共5页
目的 研究曲美他嗪在肾功能不全患者冠脉介入术后,预防造影剂肾病(CIN)的疗效。方法 纳入160例行冠脉介入术的肾功能不全患者,采用随机数字表法分为两组:对照组和曲美他嗪组,均予水化治疗。曲美他嗪组患者术前48 h和术后7 d予曲美他... 目的 研究曲美他嗪在肾功能不全患者冠脉介入术后,预防造影剂肾病(CIN)的疗效。方法 纳入160例行冠脉介入术的肾功能不全患者,采用随机数字表法分为两组:对照组和曲美他嗪组,均予水化治疗。曲美他嗪组患者术前48 h和术后7 d予曲美他嗪片20 mg/次,每天3次。监测术前1 d和术后3 d血清肌酐(SCr)和胱抑素C(Cys C)水平,并随访1年。结果 (1)术后24 h、48 h:对照组SCr和CysC较基线水平显著升高(P〈0.05);曲美他嗪组SCr和CysC与基线水平相比,差异无统计学意义(P〉0.05);曲美他嗪组SCr和CysC水平显著低于对照组(P〈0.05)。(2)曲美他嗪组CIN发生率显著低于对照组(P=0.034)。(3)Kaplan-Meier分析发现,随访1年曲美他嗪组不良事件发生率显著低于对照组(P=0.003)。结论 曲美他嗪在行冠脉介入术的肾功能不全患者中,可有效预防CIN发生。 展开更多
关键词 造影剂肾病 曲美他嗪 肾功能不全 肾脏保护
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Renal-targeting triptolide-glucosamine conjugate exhibits lower toxicity and superior efficacy in attenuation of ischemia/reperfusion renal injury in rats
6
作者 Yu FU Qing LIN +2 位作者 Tao GONG Xun SUN Zhi-rong ZHANG 《中国药理学报:英文版》 SCIE CAS CSCD 2016年第11期1467-1480,共14页
我们以前报导了新奇 triptolide (TP )-glucosamine 结合(TPG ) 那明确地在肾积累了并且保护了肾的功能免受尖锐 ischemia/reperfusion (I/R ) 的伤害在老鼠的损害。在这研究,我们进一步检验了位于 TPG.Methods 的 renoprotective 行... 我们以前报导了新奇 triptolide (TP )-glucosamine 结合(TPG ) 那明确地在肾积累了并且保护了肾的功能免受尖锐 ischemia/reperfusion (I/R ) 的伤害在老鼠的损害。在这研究,我们进一步检验了位于 TPG.Methods 的 renoprotective 行动下面的分子的机制:TPG 肾指向被测量 TP 或 TPG 的房间举起在一根人的近似肾的管状的上皮的房间线(HK-2 ) 调查。房间周期分发和 HK-2 房间的 apoptosis 率上的 TP 或 TPG 的效果被估计,并且 caspase-3 和 caspase-9 的活动也被测量。SD 老鼠被暂时夹钳两根肾的小花梗受到双边的肾的局部缺血。老鼠是管理 TP (4.17 &#x003BC; mol&#x000B7; kg <sup>&#x02212;1</sup>&#x000B7;d<sup>&#x02212;1</sup>, iv ) 或 TPG (4.17 &#x003BC; mol&#x000B7; kg <sup>&#x02212;1</sup>&#x000B7;d<sup>&#x02212;1</sup>, iv ) 为在肾的外科前的 3 d。肾从外科在恢复的 24 h 以后被收获。在肾的氧化应力, proinflammatory cytokines,趋化性的 cytokines 和细胞内部的粘附分子的层次是 examined.Results:在 HK-2 房间的 TPG 的举起比在测试的集中的 TP 的高是 2-3 时间。而且,指向近似小管的 TPG 通过和 megalin 受体的相互作用被调停。TP (40-160 nmol/L ) concentration-dependently 在 HK-2 房间增加了 G <sub>2</sub>/M 拘捕, apoptosis 和 caspase-3/caspase-9 活动,而 TPG 的一样的集中没看那些特征什么时候与控制相比组织。在 I/R-treated 老鼠, TPG 管理引起了 proinflammatory cytokines 的更柔韧的下面规定(TNF-&#x003B1;, IL-6, IL-1, TGF-&#x003B2;) 并且在肾的趋化性的 cytokines (MCP-1 ) 与 TP 管理相比,建议增长的抑制和淋巴细胞的累积。并且 TPG 管理也在肾引起了更突出的抑制氧化应力和细胞内部的粘附分子的 on the levels,与 TP administration.Conclusion 相比:肾指向的 TPG 比 TP 更有效、不太有毒,在 I/R-induced 老鼠的改善肾的损害,它可以为尖锐的肾损害的处理提供一条 展开更多
关键词 TRIPTOLIDE triptolide-glucosamine 结合 尖锐的肾损害 ISCHEMIA/REPERFUSION 肾的指向 G 2/M 阶段拘捕 apoptosis 氧化应力 proinflammatory cytokines RENOPROTECTION
小檗碱类似物Y53在STZ诱导的糖尿病C57BL/6J小鼠中抗糖尿病肾病的作用研究 预览 被引量:6
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作者 李峥 王灿 +2 位作者 宋丹青 蒋建东 孔维佳 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期1236-1242,共7页
目的研究小檗碱(BBR)类似物假BBR(Y53)在链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)小鼠中改善糖尿病肾病(DN)的作用。方法采用腹腔注射STZ 120 mg·kg~(-1)的方法诱发C57BL/6J小鼠的DM。建模成功的动物被分为4组,每天分别灌胃... 目的研究小檗碱(BBR)类似物假BBR(Y53)在链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病(DM)小鼠中改善糖尿病肾病(DN)的作用。方法采用腹腔注射STZ 120 mg·kg~(-1)的方法诱发C57BL/6J小鼠的DM。建模成功的动物被分为4组,每天分别灌胃给予生理盐水、BBR 50 mg·kg~(-1)、Y53 50mg·kg~(-1)或罗格列酮(ROSI)5 mg·kg~(-1)。实验过程中和结束后,收集动物的尿液、全血、血清和肾脏,使用试剂盒检测相关指标。以苏木精-伊红(HE)染色对肾组织进行病理学检验,分别以实时荧光定量反转录-PCR(qRT-PCR)和Western blot检测肾脏中靶基因的mRNA和蛋白的表达水平。结果与DM对照组比较,Y53能够明显降低DM动物的空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(GHb),改善多食和多尿等DM症状(P〈0.01)。与DM对照组比较,Y53还可明显降低血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、24 h尿蛋白、肾指数、血清和肾组织中的晚期糖基化终末产物(AGEs)和一氧化氮(NO)、以及肾脏胆固醇(CHO)和三酰甘油(TG)含量(P〈0.05或P〈0.01)。在病理检测中,与DM对照组比较,Y53可明显改善DM小鼠肾组织的形态并抑制肾小球硬化(P〈0.001)。另外,与DM对照组比较,Y53还能明显下调DM小鼠肾脏中纤维化相关基因,如转化生长因子-β1(TGF-β1)和smad2的表达(P〈0.01)。该研究中Y53的肾脏保护效果明显优于BBR和ROSI(P〈0.05或P〈0.01)。结论BBR类似物Y53在STZ诱导的DM小鼠中具有明显的改善肾脏损伤、恢复肾功能的作用,该化合物在未来有可能被开发成为治疗DN的新型药物。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 假小檗碱 肾脏保护 晚期糖基化终末产物 一氧化氮 转化生长因子-Β1
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重组血管紧张素转换酶2对ApoE基因缺陷小鼠肾脏caspase信号及细胞凋亡的影响 预览 被引量:1
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作者 张振洲 徐冉 +5 位作者 常青 徐颖乐 金海燕 陈来江 宋蓓 钟久昌 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期1115-1120,共6页
目的·探讨载脂蛋白E(ApoE)基因敲除(KO)小鼠肾脏caspase信号和凋亡水平的改变以及重组血管紧张素转换酶2(ACE2)干预治疗对其的影响。方法·采用11~12周龄的ApoEKO小鼠,每日经微泵输入1.5 mg/kg血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)... 目的·探讨载脂蛋白E(ApoE)基因敲除(KO)小鼠肾脏caspase信号和凋亡水平的改变以及重组血管紧张素转换酶2(ACE2)干预治疗对其的影响。方法·采用11~12周龄的ApoEKO小鼠,每日经微泵输入1.5 mg/kg血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ)和/或2 mg/kg重组人ACE2(rhACE2)治疗,为期2周。分别采用蛋白质印迹法和TUNEL法检测小鼠肾脏组织中细胞凋亡及相关信号改变。结果·与野生型对照组相比,ApoEKO小鼠肾脏细胞凋亡水平升高。Ang Ⅱ输入后促使ApoEKO小鼠收缩压水平升高,肾脏细胞凋亡水平、活化型caspase-3和caspase-8表达以及血浆尿素氮与肌酐水平均明显升高,上述作用可被重组ACE2干预所逆转。结论·重组ACE2治疗在降低Ang Ⅱ输入的ApoEKO小鼠血压水平的同时,可明显改善肾脏细胞凋亡和肾功能,提示ACE2对动脉粥样硬化性肾脏损伤具有一定的功效。 展开更多
关键词 血管紧张素转换酶2 载脂蛋白E 高血压 细胞凋亡 肾脏保护
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大黄酸对果糖诱导的高尿酸大鼠的肾脏保护作用研究 预览 被引量:3
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作者 董晓琴 《海峡药学》 2016年第3期42-44,共3页
目的研究大黄酸对果糖诱导的痛风大鼠的肾脏保护作用。方法通过果糖喂养的方法制备痛风大鼠模型,连续灌胃大黄酸6周,测定血清肌酐、尿素氮、尿酸和黄嘌呤氧化酶含量等指标。结果大黄酸降低大鼠血清肌酐、尿素氮、尿酸和黄嘌呤氧化酶含量... 目的研究大黄酸对果糖诱导的痛风大鼠的肾脏保护作用。方法通过果糖喂养的方法制备痛风大鼠模型,连续灌胃大黄酸6周,测定血清肌酐、尿素氮、尿酸和黄嘌呤氧化酶含量等指标。结果大黄酸降低大鼠血清肌酐、尿素氮、尿酸和黄嘌呤氧化酶含量,改善了果糖诱导的大鼠肾脏结构的变化。结论大黄酸对果糖诱导的痛风大鼠具有肾脏保护作用。 展开更多
关键词 大黄酸 果糖 高尿酸 肾脏保护
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Renoprotective Effect of the Combination of Renin-angiotensin System Inhibitor and Calcium Channel Blocker in Patients with Hypertension and Chronic Kidney Disease
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作者 Rong-Shuang Huang Yi-Ming Cheng +2 位作者 Xiao-Xi Zeng Sehee Kim Ping Fu 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2016年第5期562-569,共8页
关键词 医学 临床 诊断 治疗学
活性维生素D3对2型糖尿病患者肾脏保护作用的Meta分析 预览
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作者 贺磊 易欣 +3 位作者 林梅 赵天涯 李梦思 高苹 《临床肾脏病杂志》 2015年第4期201-207,共7页
目的系统评价活性维生素D3治疗2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)的有效性和安全性以及其对肾脏的保护作用。方法计算机检索PubMed、EMBase、谷歌学术、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索时间范围均从... 目的系统评价活性维生素D3治疗2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)的有效性和安全性以及其对肾脏的保护作用。方法计算机检索PubMed、EMBase、谷歌学术、中国知网、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,检索时间范围均从建库至2014年12月。收集以活性维生素D3为干预措施治疗T2DM的临床随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),按照Coehrane系统评价方法,对纳入标准的RCT进行方法学质量评价和疗效指标合并分析。结果共纳入10个RCT。采用固定效应模型对尿白蛋白肌酐比值(urinary albumin creatinine ratio,UACR)进行比较,加权均数差(standardized mean difference,SMD)=-0.34(95%CI:-0.55,-0.12;P=0.002),治疗组较对照组明显降低;采用随机效应模型对血肌酐进行比较:SMD=-1.27(95% CI:-3.66,1.12;P=0.30),差异无统计学意义(P〉0.05);另外,治疗组在降低T2DM患者胰岛素抵抗、三酰甘油、总胆固醇、收缩压和升高高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)等方面效果与对照组比较[SMD或加权均数差(weighted mean difference,WMD)(95%CI)分别为-2.69(-3.42,-1.97);-0.37(-0.63,-0.11);-0.30(-0.56,-0.05);-5.94(-9.08,-2.80);0.33(0.03,0.63)],差异有统计学意义(P〈0.05);但对糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAle)和舒张压无明显影响[WMD)(95%CI)分别为0.06(-0.08,0.19),-1.77(-3.65,-0.12);P〉0.05]。结论活性维生素D3可以改善T2DM患者糖代谢,降低血脂、血压及蛋白尿,具有一定的肾脏保护作用。 展开更多
关键词 活性维生素D3 2型糖尿病 肾脏保护作用 META分析
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重组血管紧张素转换酶2对高血压小鼠肾脏Nephrin信号及结构损伤的影响 被引量:2
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作者 陈来江 徐颖乐 +5 位作者 金海燕 徐冉 张振洲 宋蓓 高平进 钟久昌 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期952-957,共6页
目的 探讨高血压状态下肾脏组织足细胞蛋白Nephrin信号改变以及重组血管紧张素转换酶2(ACE2)干预治疗对该信号和肾脏超微结构改变的影响。方法 采用10~11周龄C57/B6小鼠,随机分成3组:正常对照组(n=8);高血压+安慰剂组(n=6);高... 目的 探讨高血压状态下肾脏组织足细胞蛋白Nephrin信号改变以及重组血管紧张素转换酶2(ACE2)干预治疗对该信号和肾脏超微结构改变的影响。方法 采用10~11周龄C57/B6小鼠,随机分成3组:正常对照组(n=8);高血压+安慰剂组(n=6);高血压+重组ACE2干预组(n=6)。高血压+安慰剂组和高血压+重组ACE2干预组小鼠每天经微泵给予1.5mg/kg血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)制备高血压模型,然后每天分别经腹腔注射给予安慰剂或重组ACE2 2mg/kg治疗,为期2周。用尾套法测定小鼠血压水平。采用Western-blot及硫代巴比妥酸比色法检测小鼠肾脏组织中Nephrin表达和丙二醛含量。用透射电镜技术观测小鼠肾脏超微结构改变。结果 与正常对照组相比,高血压+安慰剂组小鼠血压水平明显升高[(156.2±9.8)比(100.8±9.9)mm Hg,P〈0.01],肾脏组织中Nephrin蛋白表达下调,丙二醛含量增加[Nephrin相对表达:0.48±0.06比1.00±0.08;丙二醛(159.6±12.1)比(55.2±9.0)nmol/g,均P〈0.01],与高血压+安慰剂组相比,高血压+重组ACE2组小鼠血压明显下降[(134.8±8.3)比(156.2±9.8)mm Hg,P〈0.05],肾脏组织Nephrin表达增加,丙二醛含量下降[Nephrin:0.71±0.07比0.48±0.06;丙二醛:(98.5±11.5)比(159.6±12.1)nmol/g,均P〈0.05]。另外,重组ACE2干预明显改善高血压小鼠肾脏功能,并减轻肾脏超微结构损伤,表现为肾小管空泡线粒体结构减少,肾小球基底膜增厚与足突细胞融合现象得到改善。结论 高血压状态下存在肾脏组织中Nephrin信号下调,伴有氧化应激增强和结构损伤明显,而重组ACE2治疗通过改善高血压小鼠肾脏Nephrin表达水平,可促使肾脏氧化应激水平降低与结构损伤减轻,提示ACE2对高血压具有一定的肾脏保护功效。 展开更多
关键词 高血压 血管紧张素转换酶2 氧化应激 NEPHRIN 肾脏保护
<i>CCL2</i>/<i>MCP</i>-1 and <i>NFκB</i>Gene Transcription in Remnant Kidneys after Physical Activity and Renoprotection 预览
13
作者 Kalev Ingrid Pechter ülle +4 位作者 lvald Külli Aunapuu Marina Uhlinova Jana Ots-Rosenberg Mai 《心血管病(英文)》 2014年第5期244-250,共7页
Chronic kidney disease (CKD) is a progressive disease and affects approximately 10% of the population. The major late pathologic feature of CKD is interstitial fibrosis in the kidney characterized by extracellular mat... Chronic kidney disease (CKD) is a progressive disease and affects approximately 10% of the population. The major late pathologic feature of CKD is interstitial fibrosis in the kidney characterized by extracellular matrix deposition but in early stage, several profibrotic and proinflammatory cytokines as well as growth factors are expressed. The renin-angiotensin and ET systems both play an important role in the pathogenesis of CKD and the blockade of these systems has been shown to suppress proinflammatory cytokines and to arrest the progression of CKD. We have demonstrated earlier also the renoprotective effect of physical activity on the experimental CKD progression (Pechter et al., 2003). Aim of the study was to investigate the effects of non-drug treatment, physical activity, to the extent of gene expression in experimental CKD and to compare with endothelin receptor blocker (ERB, sitaxentan) and standard nephroprotective drug, angiotensin receptor blocker (ARB, losartan) treatments. Expression of mRNA was assessed by real-time reverse transcription-polymerase chain reaction. CCL2/MCP-1 and nuclear factor-κB (NFκB) gene expression was measured in whole kidneys. Results revealed that CCL2/MCP-1 gene expression (data presented in poster presentation ASN Renal Week 2010, Pechter et al.) was increased in the 5/6 NPX rat kidneys, and the increase was lessened significantly after physical activity and losartan therapy. ERB treatment appeared less effective. Combined ARB and ERB treatment as well as drugs alone or physical therapy prevented the increase in systemic blood pressure, albuminuria and CCL2/MCP-1 as well as NFκB gene expression. We conclude that non-drug and drug treatments both were effective regarding the rate of the progression of experimental CKD measured by physiological and molecular biomarkers of chronic inflammation in kidney tissue. 展开更多
关键词 REMNANT Kidney Gene Transcription Hypertension Physical Activity RENOPROTECTION
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贞莲益肾片联合来氟米特治疗慢性肾病蛋白尿的临床回顾性研究 预览 被引量:3
14
作者 彭家清 《医学研究杂志》 2014年第3期123-125,共3页
目的观察贞莲益肾片与来氟米特联合治疗对慢性肾病蛋白尿的临床疗效和安全性,探讨治疗肾性蛋白尿的有效方案。方法采用回顾性病例对照研究,200例慢性肾病患者分为A组(对照组)82例和B组(研究组)118例,两组常规治疗相同:低盐、低... 目的观察贞莲益肾片与来氟米特联合治疗对慢性肾病蛋白尿的临床疗效和安全性,探讨治疗肾性蛋白尿的有效方案。方法采用回顾性病例对照研究,200例慢性肾病患者分为A组(对照组)82例和B组(研究组)118例,两组常规治疗相同:低盐、低蛋白饮食、控制感染、控制血压等。A组口服厄贝沙坦,B组联合贞莲益肾片与来氟米特治疗。治疗期间及治疗前后,监测血常规、24h尿量、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白和肝肾功能的变化等方面的差异及药物治疗的不良反应发生情况,6个月后行疗效和安全性的评价。结果B组治疗后24h尿量明显增加,有统计学差异(P〈0.01);24h尿蛋白减少有统计学差异(P〈0.01);血浆白蛋白增加有统计学差异(P〈0.05);研究组临床总有效率高于对照组(P〈0.05)。结论贞莲益肾片联合来氟米特治疗慢性肾病蛋白尿能明显减少尿蛋白。 展开更多
关键词 贞莲益肾片 来氟米特蛋白尿 肾脏保护
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血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂在慢性肾脏疾病治疗中的应用 预览 被引量:2
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作者 林攀 刘红 《上海医药》 CAS 2013年第19期3-6,共4页
血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是目前广泛使用的降压药。对肾脏疾病患者,这两类药物还有独立于降压作用之外的减少蛋白尿的作用,在保护肾功能、延缓肾脏疾病的进展方面起到了极其重要的作用。但使用血管紧张素转化... 血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是目前广泛使用的降压药。对肾脏疾病患者,这两类药物还有独立于降压作用之外的减少蛋白尿的作用,在保护肾功能、延缓肾脏疾病的进展方面起到了极其重要的作用。但使用血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂也可能导致产生高钾血症、急性肾损伤等不良反应,妊娠、双侧肾动脉狭窄或容量不足等患者禁用,老年人或肾功能明显减退患者慎用。一般不建议联合使用血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。 展开更多
关键词 血管紧张素转化酶抑制剂 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂 慢性肾脏疾病 肾保护作用
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石斛合剂对糖尿病大鼠肾脏的保护作用 预览 被引量:13
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作者 李长征 余文珍 +4 位作者 蒋艺燕 刘赟 林如辉 陈文列 施红 《福建中医药大学学报》 2012年第3期 18-21,共4页
目的观察石斛合剂对糖尿病大鼠肾脏功能及形态学方面的影响。方法将Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、石斛合剂低剂量组、石斛合剂高刺量组、阳性对照组.用高脂高糖饲料饲养,低剂量STZ腹腔注射建立糖尿病肾脏损伤大鼠模型,用... 目的观察石斛合剂对糖尿病大鼠肾脏功能及形态学方面的影响。方法将Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、石斛合剂低剂量组、石斛合剂高刺量组、阳性对照组.用高脂高糖饲料饲养,低剂量STZ腹腔注射建立糖尿病肾脏损伤大鼠模型,用石斛合剂灌胃治疗12周后.观察大鼠血糖、BUN、Scr、肾质量/体质量(KW/BW)、24h尿白蛋白(UAER).观察大鼠肾脏光镜及电镜下病理形态学变化。结果与模型组比较,治疗组大鼠血糖、BUN、Scr、KW/BW、UAER明显低于模型组(P〈0.01或P〈0.05);在光镜及电镜下观察到治疗组病理变化均较模型组有明显改善。结论石斛合剂可降低糖尿病大鼠血糖,改善肾功能,减轻肾脏病理损伤,对糖尿病大鼠肾脏具有保护作用。 展开更多
关键词 石斛合剂 糖尿病肾病 肾脏保护 大鼠模型
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降脂治疗的肾脏保护作用 被引量:3
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作者 牟忠卿 郭立新 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期433-435,共3页
血脂异常与多种肾脏疾病互相联系,相互影响。近年来,血脂异常在肾脏疾病的发病与进展过程中所起的作用及其内在机制引起广泛关注,氧化应激、炎症反应在脂质异常与肾脏疾病的关联中起着重要作用。研究显示他汀类药物具有降脂以及降脂... 血脂异常与多种肾脏疾病互相联系,相互影响。近年来,血脂异常在肾脏疾病的发病与进展过程中所起的作用及其内在机制引起广泛关注,氧化应激、炎症反应在脂质异常与肾脏疾病的关联中起着重要作用。研究显示他汀类药物具有降脂以及降脂以外的肾脏保护作用。 展开更多
关键词 降脂治疗 肾脏保护作用 氧化应激 炎症
缬沙坦对糖尿病大鼠肾组织糖化终末产物受体表达的影响 预览
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作者 王瑞良 张洪梅 苏青 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期 501-504,共4页
目的 探讨缬沙坦对糖尿病大鼠肾脏糖化终末产物受体(RAGE)表达的影响,探索其肾保护机制。方法 30只大鼠分为正常对照组、未处理糖尿病组和缬沙坦治疗组(n=10)。12周后测定各组大鼠肾质量/体质量比、血糖、糖化血红蛋白、24h尿蛋... 目的 探讨缬沙坦对糖尿病大鼠肾脏糖化终末产物受体(RAGE)表达的影响,探索其肾保护机制。方法 30只大鼠分为正常对照组、未处理糖尿病组和缬沙坦治疗组(n=10)。12周后测定各组大鼠肾质量/体质量比、血糖、糖化血红蛋白、24h尿蛋白定量和血脂改变,并以实时定量PCR法测定RAGE表达水平。结果 未处理糖尿病组大鼠肾质量/体质量比、24h尿蛋白定量和肾组织RAGE表达均显著高于正常对照组;与未处理糖尿病组相比,缬沙坦治疗组大鼠肾质量/体质量比、24h尿蛋白定量和肾组织RAGE表达显著下降。结论 缬沙坦可抑制糖尿病大鼠肾脏肥大,并降低尿蛋白排泄率,这种肾保护作用可能与其抑制RAGE表达有关。 展开更多
关键词 缬沙坦 糖化终末产物受体 糖尿病大鼠 肾保护
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贝那普利与缬沙坦联合治疗早期糖尿病肾病临床疗效观察 预览 被引量:11
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作者 江蓓 李宪花 +3 位作者 杨向东 宋剑 郭玲 胡昭 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2006年第9期 896-899,共4页
目的:探讨贝那普利与缬沙坦联合治疗对早期糖尿病肾病的肾保护作用。方法:60例合并早期糖尿病肾病的2型糖尿病患者,随机分为3组,每组各20例。贝那普利组应用贝那普利10mg/d,缬沙坦组应用缬沙坦80mg/d,联合用药组应用贝那普利10m... 目的:探讨贝那普利与缬沙坦联合治疗对早期糖尿病肾病的肾保护作用。方法:60例合并早期糖尿病肾病的2型糖尿病患者,随机分为3组,每组各20例。贝那普利组应用贝那普利10mg/d,缬沙坦组应用缬沙坦80mg/d,联合用药组应用贝那普利10mg/d和缬沙坦80mg/d。观察治疗前后尿白蛋白排出量(UAE)、平均动脉压(MAP)、尿转化生长因子β(TGF—G)、糖化血红蛋白(HbA1c)、肾功能等指标的变化。结果:3组治疗后,UAE、尿TGF-β水平均显著下降(P〈0.01),联合用药组下降幅度显著大于贝那普利组和缬沙坦组(P〈0.05)。各组治疗后MAP显著降低(P〈0.05),各组间治疗前后血压变化差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:贝那普利和缬沙坦联合应用较单独应用可显著降低早期糖尿病肾病患者的微量白蛋白尿,具有独立于降血压之外的肾脏保护作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 贝那普利 缬沙坦 肾保护
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芪葵颗粒对2型糖尿病肾病患者蛋白尿及炎症因子的影响 预览 被引量:5
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作者 谢绍锋 曹雯 +4 位作者 胡咏新 褚晓秋 朱博钰 余江毅 黄莉吉 《世界科学技术:中医药现代化》 CSCD 2017年第1期149-153,共5页
目的:观察在西药治疗基础上,中药芪葵颗粒对2型糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)患者蛋白尿及炎症因子的影响。方法:采用随机、平行对照方法,将符合2型DN诊断标准的患者随机分为中药组和对照组。两组均给予血管紧张素Ⅱ受体拮... 目的:观察在西药治疗基础上,中药芪葵颗粒对2型糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)患者蛋白尿及炎症因子的影响。方法:采用随机、平行对照方法,将符合2型DN诊断标准的患者随机分为中药组和对照组。两组均给予血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂为基础的常规西药治疗,中药组加用芪葵颗粒口服。患者每4周复诊1次,治疗12周。观察两组患者治疗前后尿白蛋白/肌酐比值(Urinary Albumin-Creatinine Ratio,UACR)、尿白蛋白排泄率(Urinary Albumin Excretion Rate,UAER)以及炎症因子水平的变化。结果:共纳入研究病例72例,最终完成有效病例对照组32例,中药组31例。两组患者治疗12周后UACR、UAER均显著降低(P〈0.01);且中药组疗效优于对照组(P〈0.05);治疗12周后,中药组患者血清白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factorα,TNF-α)、转化生长因子β1(Transforming Growth Factor,TGF-β1)和尿单核细胞趋化蛋白-1(Monocyte Chemoattractant Protein,MCP-1)/Cr较对照组显著降低(P〈0.01)。结论:中药芪葵颗粒可显著降低2型DN患者尿蛋白,其作用机制可能为通过改善肾小球炎症状态而发挥肾脏保护作用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 芪葵颗粒 蛋白尿 炎症因子 转化生长因子Β1 单核细胞趋化蛋白1
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