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听神经病患者噪声下言语测听临床应用与分析 预览
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作者 兰兰 李清溪 +3 位作者 谢林怡 熊芬 韩冰 王秋菊 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期9-16,共8页
目的对比听神经病患者安静与噪声下言语识别率的差异并与正常受试者、感音神经性听力损失组、听神经瘤组进行比较。方法测试在符合国家标准的隔声室内进行,纯音测试及言语测试应用校准后丹麦耳听美Conera听力计Otosuite(版本号4.82)联... 目的对比听神经病患者安静与噪声下言语识别率的差异并与正常受试者、感音神经性听力损失组、听神经瘤组进行比较。方法测试在符合国家标准的隔声室内进行,纯音测试及言语测试应用校准后丹麦耳听美Conera听力计Otosuite(版本号4.82)联结计算机输出言语声,受试者佩戴头戴式耳机TDH-39、B71骨导振动器测试纯音。言语识别测试材料采用解放军总医院郗昕编制的《普通话言语测听—单音节识别测试》词表,在安静和噪声环境下,分别测试听神经病患者10例、感音神经性聋患者11例、听神经瘤患者11例和听力正常受试者10例患者在平均听阈、阈上10dB、20dB、30dB处的言语识别率以及信噪比为-0、-5、-10、-15dB的言语识别率得分。结果听神经病患者在噪声下言语识别能力明显低于听神经瘤组、感音神经性听力损失组以及正常听力组(P<0.05);具有相似听力阈值及听力曲线的AN患者,给予安静及不同噪声强度测试,可呈现较差及较好二级分化的SRS曲线;正常组在信噪比为-0、-5、-10、-15dB的环境下,信噪比为10dB时对比自身安静环境言语识别得分无显著性差异(P >0.05),而听神经病组、听神经瘤组和感音神经性听力损失组在-10SNR处均有显著性差异(P<0.05)。听神经病患者在安静环境下随刺激声强度的升高会出现“回跌”现象。听神经病患者总体水平在安静与噪声环境下纯音听阈与言语识别得分均与无相关性(R2=0.07),其他三组呈现负的弱相关或强相关。结论安静环境下言语识别能力较好的听神经病患者在噪声环境中下降程度更为显著,相对于安静环境言语识别测试更加敏感;采用平均阈上30dB及-10dB信噪比测试,所得言语识别得分可作为临床评价言语功能的敏感指标,且对于听神经病诊断和病变定位及程度分析更具有现实意义,能够更全面评估听神经病患者的言语交流能力。 展开更多
关键词 听神经病 听神经病谱系障碍 言语识别评估 感音神经性听力损失 信噪比
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不同类型听力损失伴耳鸣患者间隔感知特征分析 预览
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作者 于澜 赵锦秀 +5 位作者 冀飞 兰兰 张秋静 王洪阳 王大勇 王秋菊 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期54-59,共6页
目的间隔感知测试是一项反映受试者听觉灵敏度的临床测试。本研究主要是对不同类型及程度的听力损失伴耳鸣患者进行间隔感知测试,包括在噪声中的间隔测试及500Hz、1000Hz、2000Hz频率的间隔阈值测试,并探索听力损失及耳鸣对间隔感知测... 目的间隔感知测试是一项反映受试者听觉灵敏度的临床测试。本研究主要是对不同类型及程度的听力损失伴耳鸣患者进行间隔感知测试,包括在噪声中的间隔测试及500Hz、1000Hz、2000Hz频率的间隔阈值测试,并探索听力损失及耳鸣对间隔感知测试结果的影响。方法本研究选取听力正常者20例(40耳),听神经病患者15例(30耳),其中有耳鸣患者18耳,无耳鸣患者12耳。感音神经性聋患者36例(45耳),其中有耳鸣患者28耳,无耳鸣患者17耳。对所有受试者进行时域和频域间隔感知测试,并对其中的耳鸣患者进行耳鸣评估测试。结果①AN组间隔感知阈值显著高于听力正常组和感音神经性聋组(P<0.01)。②感音神经性聋组中,听损程度≤60dB患者的间隔感知显著小于听损程度 >60dB的患者(P<0.01)。③将500Hz、1000Hz、2000Hz频率下的间隔感知测试结果进行组间比较均有显著性差异(P<0.01)。④对听神经病患者和感音神经性聋患者分别进行有耳鸣组和无耳鸣组分析,时域和频域间隔感知测试结果显示,有耳鸣组和无耳鸣组均无显著性差异(P >0.05)。⑤不同类型的耳鸣声在感音神经性聋患者中的间隔感知无显著性差异(P >0.05)。结论间隔感知测试结果与有无耳鸣无关,与耳鸣声类型无关,与听力损失程度及病变部位有关。 展开更多
关键词 耳鸣 间隔感知 听神经病 感音神经性听力损失
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芯片捕获高通量测序检测耳聋相关基因SLC26A4新突变的意义
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作者 柴福 赵海亮 +1 位作者 韩晓东 邱书奇 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期357-361,共5页
目的:分析芯片捕获高通量测序技术(targeted DNA-Hiseq)在非综合征聋患儿中的应用,分析SLC26A4基因的新突变及突变谱,为临床开展基因诊断及遗传咨询提供依据。方法:应用飞行质谱方法对57例资料完整的非综合征聋患儿进行SLC26A4基因高发... 目的:分析芯片捕获高通量测序技术(targeted DNA-Hiseq)在非综合征聋患儿中的应用,分析SLC26A4基因的新突变及突变谱,为临床开展基因诊断及遗传咨询提供依据。方法:应用飞行质谱方法对57例资料完整的非综合征聋患儿进行SLC26A4基因高发位点c.919-2A>G检测,c.919-2A>G纯合突变3例,c.919-2A>G杂合突变7例。再应用targeted DNA-Hiseq对c.919-2A>G纯合突变以外的54例患儿进行非综合征聋81个基因测序,包括SLC26A4基因,并应用桑格法通过父母DNA进行验证。结果:57例患儿中15例(26.32%)发现SLC26A4基因突变,其中致病突变中c.919-2A>G纯合突变3例,c.754T>C(p.Ser252Pro)纯合突变1例,复合杂合突变6例,11例临床均已诊断为大前庭水管综合征(LVAS),并已经进行耳蜗植入或佩戴助听器。其中1例LVAS患儿复合杂合突变为c.2168A>G(p.His723Arg)和c.1545-1546insC(p,Phe515PhefsX12),c.2168A>G为致病突变,而c.1545-1546insC为疑似致病突变,推测复合杂合突变c.2168A>G和c.1545-1546insC为致聋原因,因此SLC26A4基因突变导致耳聋占19.30%(11/57)。单杂合突变4例,临床均未诊断为LVAS。结论:SLC26A4双等位基因突变可导致LVAS,其中c.919-2A>G突变为热点突变,通过targeted DNA-Hiseq发现SLC26A4基因新致病突变c.1545-1546insC。 展开更多
关键词 感音神经性聋 SLC26A4基因 突变 芯片捕获高通量测序
不同噪声模式下儿童汉语言语识别的研究 预览
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作者 陈敏 张晓彤 《中国听力语言康复科学杂志》 2019年第1期22-24,共3页
目的探究不同噪声模式下儿童汉语言语识别能力,为人工耳蜗植入儿童言语康复训练提供参考依据。方法选择2015年1月~2018年1月于我院接受治疗的78例感音神经性听力损失患儿为实验组,另选80例同期于我院进行体检的健听儿童为对照组,分别在... 目的探究不同噪声模式下儿童汉语言语识别能力,为人工耳蜗植入儿童言语康复训练提供参考依据。方法选择2015年1月~2018年1月于我院接受治疗的78例感音神经性听力损失患儿为实验组,另选80例同期于我院进行体检的健听儿童为对照组,分别在安静环境、语谱噪声(speech-shaped noise,SSN)及双人语噪模式(two-talker babbles,TTB)下测试两组儿童在不同信噪比(﹣10、0、+10 dB)条件下汉语言语识别率的差异。结果(1)随着信噪比的增加,SSN和TTB时的言语识别率分别逐渐增加,且不同信噪比条件下SSN和TTB的言语识别率均存在极显著差异(P<0.01)。SSN环境下3种不同信噪比条件下言语识别率均低于TTB,差异无统计学意义(P >0.05);(2)信噪比+10 dB时,实验组SSN环境下的汉言语识别率显著高于TTB环境(P<0.05);(3)信噪比+10 dB时,对照组儿童在安静、SSN、TTB条件下汉语言语识别率均显著高于实验组(P<0.05)。结论感音神经性听力损失患儿在安静、SSN及TTB条件下汉语言语识别率均明显低于健听儿童,健听儿童在TTB条件下言语识别率更高,感音神经性听力损失患儿在SSN条件下言语识别率更高。 展开更多
关键词 噪声模式 汉语言语识别 感音神经性听力损失
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干细胞来源及内耳导入途径的研究进展 预览
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作者 田海月 向大伟 +1 位作者 王新兰 钟翠萍 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期421-427,共7页
移植干细胞来源的选择、干细胞定向诱导分化、内耳移植途径的选择及移植后内耳功能恢复状况的评估是干细胞临床应用的研究热点。干细胞种类选择以及移植途径不同是影响内耳移植安全性及内耳功能恢复效果的两个重要因素,也是目前研究干... 移植干细胞来源的选择、干细胞定向诱导分化、内耳移植途径的选择及移植后内耳功能恢复状况的评估是干细胞临床应用的研究热点。干细胞种类选择以及移植途径不同是影响内耳移植安全性及内耳功能恢复效果的两个重要因素,也是目前研究干细胞移植治疗耳聋的重点。本文就上述两者对感音神经性耳聋的治疗机制的相关文献进行综述,从而为耳聋传统治疗方案提供更新的指导。 展开更多
关键词 干细胞 细胞移植 感音神经性耳聋
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青少年感音神经性耳聋内耳畸形的高分辨CT表现 预览
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作者 王星 吴文丽 《黑龙江医学》 2019年第2期149-151,共3页
目的研究青少年感音神经性耳聋(SNHL)内耳畸形的高分辨CT(HRCT)表现。方法临床纳入2015年9月—2017年9月期间深圳市宝安区中心医院收治的114例感音神经性耳聋(SNHL)患者作为研究组,另选取同期来医院进行体检的100例正常青少年作为对照... 目的研究青少年感音神经性耳聋(SNHL)内耳畸形的高分辨CT(HRCT)表现。方法临床纳入2015年9月—2017年9月期间深圳市宝安区中心医院收治的114例感音神经性耳聋(SNHL)患者作为研究组,另选取同期来医院进行体检的100例正常青少年作为对照组。所有研究对象均进行颞骨CT进行扫描,采用多平面重组(MPR)对图像进行分析,测量内耳结构情况。结果所有研究组中发生内耳畸形的患者37例(32.46%),其中耳蜗畸形患者21例(56.76%),单纯前庭导水管畸形患者10例(27.03%),单纯前庭、半规管及内耳道畸形患者6例(16.22%)。耳蜗畸形患者中Mondini畸形患者10例(47.62%),耳蜗发育不全患者3例(14.29%),IP-I型畸形患者3例(14.29%),共同腔畸形患者2例(9.52%),Michel畸形患者2例(9.52%),耳蜗未发育患者1例(4.76%)。研究组内耳道管径、骨岛宽度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论HRCT可有效判断感音神经性耳聋患儿是否存在内耳畸形,区分畸形类型,对临床治疗提供理论依据,具有重要的指导价值。 展开更多
关键词 青少年 感音神经性耳聋 内耳畸形 高分辨CT
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CE-Chirp声诱发的听性稳态反应评估听力的价值 预览
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作者 陈怡 宋江顺 +6 位作者 刘文婷 叶斌 邹莹莹 谢景华 何龙 赵宏辉 黄海 《听力学及言语疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期247-251,共5页
目的 探讨CE-Chirp声诱发的听性稳态反应(CE-Chirp ASSR)用于听力评估的意义。方法 对40例(80耳)听力正常青年人及118例(149耳)感音神经性听力损失患者(其中轻度57耳、中度47耳、重度30耳、极重度19耳)分别进行纯音听阈(PTA)、CE-Chirp ... 目的 探讨CE-Chirp声诱发的听性稳态反应(CE-Chirp ASSR)用于听力评估的意义。方法 对40例(80耳)听力正常青年人及118例(149耳)感音神经性听力损失患者(其中轻度57耳、中度47耳、重度30耳、极重度19耳)分别进行纯音听阈(PTA)、CE-Chirp ASSR测试,分析正常青年人及不同程度感音神经性听力损失患者CE-Chirp ASSR反应阈与PTA阈值之间的相关性及差值。结果 正常听力青年人组中 0.5 、 1.0 kHz处CE-Chirp ASSR反应阈与纯音听阈之间差值较大,差值范围为-4.47 ~ 22.88 dB,相关系数无统计学意义( P > 0.05);2.0 、 4.0 kHz处相关系数分别为 0.387 、 0.48 。感音神经性听力损失各组CE-Chirp ASSR反应阈与纯音听阈之间的相关性均有统计学意义( P < 0.05 ),二者 0.5 、 1.0 、 2.0 、 4.0 kHz各频率总体Pearson相关系数分别为 0.845 、 0.871 、 0.886 、 0.880 ,轻度组分别为 0.581 、 0.571 、 0.526 、 0.657 ,中度组分别为 0.627 、 0.397 、 0.714 、 0.754 ,重度组分别为 0.830 、 0.687 、 0.388 、 0.648 ,极重度组分别为 0.699 、 0.629 、 0.576 、 0.859 。结论 听力正常青年人CE-Chirp ASSR与PTA的相关性不佳,二者差值较大;感音神经性听力损失患者CE-Chirp ASSR与PTA的相关性良好,二者差值较小。 展开更多
关键词 听性稳态反应 窄带Chirp刺激声 纯音听阈 感音神经性聋
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白癜风与感音神经性耳聋的相关性分析
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作者 王萍 苗青 刘方方 《中国皮肤性病学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期159-162,共4页
目的 评估白癜风患者与感音神经性耳聋的相关性。方法 分别对40例白癜风患者及与之年龄、性别相匹配的35例健康志愿者进行纯音测听(PTA)检查,比较白癜风患者与正常对照组双耳在250、500、1 000、2 000、4 000和8 000Hz频率的空气传导... 目的 评估白癜风患者与感音神经性耳聋的相关性。方法 分别对40例白癜风患者及与之年龄、性别相匹配的35例健康志愿者进行纯音测听(PTA)检查,比较白癜风患者与正常对照组双耳在250、500、1 000、2 000、4 000和8 000Hz频率的空气传导值及其平均值。结果 白癜风患者合并感音神经性耳聋患病率较对照组高,差异具有统计学意义(P〈0.05),且白癜风患者合并感音神经性耳聋多为高频神经性耳聋。节段型和非节段型白癜风合并感音神经性耳聋的患病率差异无统计学意义(P〉0.05)。白癜风合并感音神经性耳聋在性别、年龄、始发年龄、病程及家族史上差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 白癜风患者可合并感音神经性耳聋,且多为高频神经性耳聋。 展开更多
关键词 白癜风 感音神经性耳聋 纯音测听
儿童青少年突发性聋的临床分析及近期疗效观察 预览 被引量:2
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作者 毕静 周智英 +2 位作者 蒋艾 莫薇 付勇 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期42-47,共6页
通过分析儿童青少年突发性聋患者住院资料,总结儿童青少年突发性聋的临床特征及治疗方式,为临床工作提供指导;方法选取2014年2月-2017年7月住院治疗并有完整资料的5~18岁的突发性聋患者46例(48耳),按年龄及体重给予糖皮质激素... 通过分析儿童青少年突发性聋患者住院资料,总结儿童青少年突发性聋的临床特征及治疗方式,为临床工作提供指导;方法选取2014年2月-2017年7月住院治疗并有完整资料的5~18岁的突发性聋患者46例(48耳),按年龄及体重给予糖皮质激素、改善内耳微循环药物、营养神经药物等综合治疗,评价治疗后第7天、14天及30天效果;按听力损失程度、年龄、性别、就诊时间、伴发症状(眩晕/耳鸣)等影响因素进行分组并对组间疗效进行比较。结果46例(48耳)患者中,男21例(22耳),女25例(26耳),年龄5~18岁,单耳发病44例,双耳发病2例,4耳(8.3%)例为轻度听力损失,9耳(18.8%)为中度听力损失,15耳(31.3%)为重度听力损失,20耳(41.7%)为极重度听力损失,伴发眩晕症状1例(29.2%),伴发耳鸣症状21耳(43.8%);综合治疗后痊愈5耳(10.4%),总有效率(37.5%);就诊时间小于1周、年龄小于12岁、听力损失程度轻、伴有耳鸣症状者治疗效果较好(P<0.05);结论儿童青少年突发性聋多为一侧重度以上听力损失,及早给予系统综合的治疗能提高该病的近期治愈率; 展开更多
关键词 突发性聋 儿童 疗效
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同时伴有颞下颌关节紊乱病及感音神经性聋耳闷病例分析 预览
10
作者 彭勇新 翟所强(审核人) 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期553-556,共4页
目的分析伴有颞下颌关节紊乱病同时又伴有感音神经性聋的耳闷病例,探讨临床上难治性耳闷的原因及治疗。方法收集2012年1月至2017年3月间我科门诊病例74例,所有病例的主要症状为耳闷,74例病例均否认有梅尼埃病病史,同时亦不存在有反复发... 目的分析伴有颞下颌关节紊乱病同时又伴有感音神经性聋的耳闷病例,探讨临床上难治性耳闷的原因及治疗。方法收集2012年1月至2017年3月间我科门诊病例74例,所有病例的主要症状为耳闷,74例病例均否认有梅尼埃病病史,同时亦不存在有反复发作的感音神经性聋病史。首次纯音测听检查均发现感音神经性聋,声导抗检查鼓室导抗图(Liden/Jerger分类法)A型,拟“突发性聋”或“感音神经性聋”治疗耳闷无缓解。所有病例均实施纯音测听(美国GSI 61听力计)+鼓室导抗测量(美国GSI TympStar中耳分析仪)检查、颞下颌关节紊乱病相关问诊查体、颞下颌关节X平片(其中3例病例加颞下颌关节CT检查)检查,诊断颞下颌关节紊乱病。74例病例均按“颞下颌关节紊乱病”实施治疗。结果所有病例鼓膜正常,鼓室导抗图A型。18例听力正常,56例仍存在感音神经性聋。经治疗颞下颌关节紊乱病耳闷完全消失36例,耳闷明显减轻32例,总有效率为91.89%。结论颞下颌关节紊乱病与耳闷之间存在相关性,临床上对感音神经性聋伴久治不愈的耳闷患者应考虑是否存在颞下颌关节紊乱病。 展开更多
关键词 耳闷 颞下颌关节紊乱病 感音神经性聋
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影响听力障碍婴幼儿早期干预的因素分析 预览 被引量:1
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作者 凡启军 陈迎迎 +3 位作者 刘学军 董爱丹 黄赛瑜 陈波蓓 《听力学及言语疾病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期257-260,共4页
目的分析影响重度及极重度感音神经性聋婴幼儿早期干预的因素。方法对2010年1月~2014年12月因双耳听力筛查未通过于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童听力中心确诊的104例双侧重度及极重度感音神经性聋患儿进行干预并随访3年以... 目的分析影响重度及极重度感音神经性聋婴幼儿早期干预的因素。方法对2010年1月~2014年12月因双耳听力筛查未通过于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院儿童听力中心确诊的104例双侧重度及极重度感音神经性聋患儿进行干预并随访3年以上,分析影响其早期干预的因素。结果 104例患儿平均确诊月龄为4.21±1.63月,平均干预月龄逐年下降,由2010年的22.92±9.47月下降到2014年的13.77±6.60月;低于6月龄婴儿的早期干预率逐年上升,由2010年的0%上升到2014年的15.38%;患儿初次干预助听器验配率逐年上升,由2010年的50.00%上升到2014年84.62%,28.85%患儿单用人工耳蜗植入方式干预,67.31%患儿先用助听器干预后改行人工耳蜗植入干预,单用助听器的干预时间由2010年39.83±15.37月的缩短到2014年的18.53±10.28月。结论本组听力筛查未通过婴幼儿的确诊年龄已接近国际要求,重度及极重度感音神经性聋患儿的早期干预状况自2010年来逐年好转,但早期干预率偏低、平均干预年龄偏大仍是目前的主要问题。 展开更多
关键词 普遍新生儿听力筛查 感音神经性听力损失 早期听力检测与干预
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不同年龄段感音神经性聋患者谷氨酸受体7基因多态性分析 预览
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作者 王文涛 陈贤明 +1 位作者 谢三林 郭文玲 《听力学及言语疾病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期362-365,共4页
目的研究不同年龄段感音神经性聋患者代谢型谷氨酸受体7(GRM7)基因rs11928865、rs11920109位点单核苷酸多态性(SNP)及其与年龄的相关性。方法研究对象为906例感音神经性聋患者和755例健康体检者,按年龄段分为试验组(感音神经性聋A组和B... 目的研究不同年龄段感音神经性聋患者代谢型谷氨酸受体7(GRM7)基因rs11928865、rs11920109位点单核苷酸多态性(SNP)及其与年龄的相关性。方法研究对象为906例感音神经性聋患者和755例健康体检者,按年龄段分为试验组(感音神经性聋A组和B组)和对照组(健康体检者C组和D组),A组467例(30~50岁),平均听阈50.91±19.34 dB HL,B组439例(51~70岁),平均听阈53.53±18.44 dB HL,C组278例(30~50岁),平均听阈9.22±6.39 dB HL,D组477例(51~70岁),平均听阈11.33±6.25 dB HL。各组分别采集外周血抽提DNA,应用Sequenom MassARRAY方法进行SNP位点分析。对试验组与对照组间的GRM7基因rs11928865、rs11920109位点基因型及等位基因频率进行统计学分析。结果51~70岁年龄段感音神经性聋组与对照组间rs11928865位点基因型分布差异有统计学意义(P=0.018),30~50岁年龄段感音神经性聋组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05);rs11920109位点基因型在30~50岁及51~70岁年龄段感音神经性聋组与对照组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论GRM7基因rs11928865位点多态性与51~70岁年龄段感音神经性聋易感性相关,但与30~50岁年龄段感音神经性聋易感性无相关性。 展开更多
关键词 感音神经性聋 代谢型谷氨酸受体7 单核苷酸多态性
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前庭导水管扩大患者的影像学特征分析 预览
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作者 吴少华 马秀岚 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期615-622,共8页
目的通过对前庭导水管扩大(Enlarged Vestibular Aqueduct,EVA)相关听力损失患者的影像学检查测量结果进行统计分析,探讨其影像学病变特点以及在临床上的应用。方法本实验为回顾性研究,选择2012年1月至2016年6月来中国医科大学附属盛京... 目的通过对前庭导水管扩大(Enlarged Vestibular Aqueduct,EVA)相关听力损失患者的影像学检查测量结果进行统计分析,探讨其影像学病变特点以及在临床上的应用。方法本实验为回顾性研究,选择2012年1月至2016年6月来中国医科大学附属盛京医院耳鼻咽喉专科门诊或病房就诊的感音神经性听力损失(Sensorineural Hearing Loss,SNHL)患者,筛选出符合纳入标准及排除标准的79例(158耳)EVA患者作为实验组。同期在我院就诊的患者中,选择临床资料完整的非EVA相关听力损失患者50例(100耳)作为对照组。采用SPSS22.0统计学软件对其影像学测量结果进行统计分析。结果①在对照组中,仅少数可见隐约呈“线条样”的ED影,所有患者都看不到ES显影;所有实验组患者均可见EEDS。②MP、OP、ES长、ES短、ES总在男女及左右侧别两组均无明显差异。③MP与OP显著相关,相关系数r=0.740,其回归方程式为OP=1.132+1.094 MP;MP、OP与ES长、ES总均显著相关,呈较弱或弱正相关;MP、OP与ES短均无明显相关性;ES长、ES短均与ES总显著相关,相关系数r分别为0.243、0.854,其中ES短与ES总回归方程式为ES总=16.643+0.813 ES短。④本研究中,Cincinnati标准的漏诊率为2.53%,Valvas?sori标准的漏诊率为8.23%,其中半数以上可经MRI轻易补充确诊;对于EEDS扩大不太明显的患者(ES总<10mm2),其中半数以上可经HRCT补充确诊。结论①临床上常可以通过EEDS对EVA相关听力损失做出诊断,比较简单、直观。②EVA及EEDS大小程度与患者性别及左右侧别均无明显关联。③EVA与EDDS扩大程度呈正相关,但也有大小程度极不一致的情况;在临床上,对于单独应用HRCT或MRI难以诊断而又高度怀疑该病时,应联合应用两种检查,或可起到良好的互补作用,明确诊断。 展开更多
关键词 前庭导水管扩大 感音神经性听力损失 颞骨HRCT 耳蜗MRI
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短纯音及切迹噪声掩蔽的短纯音ABR对感音神经性听力损失成年人纯音听阈的评估 预览
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作者 邹琦娟 倪道凤 +1 位作者 商莹莹 李奉蓉 《听力学及言语疾病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期115-119,共5页
目的比较感音神经性听力损失成年人短纯音及两种不同强度切迹噪声掩蔽短纯音诱发的听性脑干反应(auditory brain stem response,ABR)反应阈与纯音听阈的关系,以选取频率特异性更好的ABR声刺激信号。方法对38例(45耳)经纯音听阈测试诊断... 目的比较感音神经性听力损失成年人短纯音及两种不同强度切迹噪声掩蔽短纯音诱发的听性脑干反应(auditory brain stem response,ABR)反应阈与纯音听阈的关系,以选取频率特异性更好的ABR声刺激信号。方法对38例(45耳)经纯音听阈测试诊断为感音神经性听力损失的成年人分别进行短纯音(上升/下降时间各2.5个周期,无平台)ABR(tb-ABR)测试及以较短纯音强度低25dB(A强度)和15dB(B强度)切迹噪声对短纯音进行同侧掩蔽的ABR(分别简称amtb-ABR和bntb-AB)测试,分析三种ABR反应國与纯音听阈的关系。结果各频率tb-ABR、amtb-ABR和bmtb-ABR反应國与纯音听阈的相关系数均大于0.8;500、1000、2000 4000Hz四个频率三种ABR反应阈与纯音听阈之差的均值均小于10dB,其中,500Hztb-ABR反应阈最接近纯音听阈,其它3个频率bmtb一ABR反应阈最接近纯音听阈;在陡降型听力损失患者中,bmtb-ABR反应阈与纯音听阈更接近。结论tb-ABR、amtb-ABR及bmtb-ABR反应阈均可用于估计纯音听阈,一般情况下,可用tb ABR反应阈预估纯音听阈;特定情况下,不同测试频率可选用不同的声信号;而对于陡降型听力损失患者,bntb AB反应阈预估纯音听阈更为准确. 展开更多
关键词 短纯音 切迹噪声 听性脑干反应 纯音听阈 感音神经性听力损失
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HRCT测量耳蜗径线在诊断感音神经性耳聋中的价值 预览
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作者 赵俊锋 赵鑫 +3 位作者 张小安 邢庆娜 陆林 王之祥 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2018年第3期287-289,336共4页
目的探讨高分辨CT(HRCT)测量耳蜗径线在诊断感音神经性耳聋(SNHL)中的应用价值。方法纳入经临床确诊、内耳结构大致正常的58例(116耳)SNHL患儿(SNHL组)颞骨HRCT影像,并与129例(258耳)无内耳异常的婴幼儿(正常组)颞骨HRCT影... 目的探讨高分辨CT(HRCT)测量耳蜗径线在诊断感音神经性耳聋(SNHL)中的应用价值。方法纳入经临床确诊、内耳结构大致正常的58例(116耳)SNHL患儿(SNHL组)颞骨HRCT影像,并与129例(258耳)无内耳异常的婴幼儿(正常组)颞骨HRCT影像进行对照,2组年龄均为0-36个月。观察SNHL患儿的影像表现,同时分别测量2组的耳蜗顶中周高度、底周长径及底周管内径,采用t检验对2组耳蜗径线进行比较。结果颞骨CT大致正常的部分SNHL患儿实际存在耳蜗结构异常。正常组的顶中周高度、底周长径和底周管内径均高于SNHL组[分别为(2.42±0.23)mm∶(2.71±0.19)mm、(7.75±0.52)mm∶(8.36±0.38)mm、(1.16±0.15)mm∶(1.33±0.09)mm,均P〈0.001]。结论对于颞骨HRCT大致正常的SNHL患儿,耳蜗径线测量有助于发现其存在的结构异常,在诊断SNHL中具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 内耳 耳蜗 高分辨CT 感音神经性耳聋
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双侧人工耳蜗植入术治疗双侧感音神经性聋的研究进展 预览
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作者 庞仕秀 李巍 姜学钧 《医学综述》 2018年第17期3435-3440,共6页
双侧人工耳蜗植入术(BCI)是一种在单侧人工耳蜗植入术(UCI)基础上发展而来的治疗双侧重度或极重度感音神经性聋的外科治疗手段。包括同期双侧人工耳蜗植入和分期双侧人工耳蜗植入两种方式。该手术是予患者双侧耳均配以人工耳蜗体内... 双侧人工耳蜗植入术(BCI)是一种在单侧人工耳蜗植入术(UCI)基础上发展而来的治疗双侧重度或极重度感音神经性聋的外科治疗手段。包括同期双侧人工耳蜗植入和分期双侧人工耳蜗植入两种方式。该手术是予患者双侧耳均配以人工耳蜗体内、体外电子装置,通过向耳蜗内的神经纤维提供电脉冲刺激,使双侧耳获得听觉功能。了解BCI的发展状况、优势及仍存在的问题,将提高患者、监护人及临床医师对BCI的认识,为更好地选择治聋方案提供依据。 展开更多
关键词 人工耳蜗 双侧植入 单侧植入 感音神经性聋
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地塞米松对乳突根治术致高频感音性听力损伤的防护作用 预览
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作者 唐凌媛 熊敏 +4 位作者 付晓燕 刘雲 赖晃文 杨传红 李彩红 《听力学及言语疾病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期145-147,共3页
目的探讨地塞米松对开放式乳突根治术后高频感音性听力损伤的保护作用。方法将76例(76耳)胆脂瘤中耳炎行开放式乳突根治术患者随机分为地塞米松组和非地塞米松组,每组38例,地塞米松组术中将浸有地塞米松(5mg/ml)的明胶海绵置于圆窗表面... 目的探讨地塞米松对开放式乳突根治术后高频感音性听力损伤的保护作用。方法将76例(76耳)胆脂瘤中耳炎行开放式乳突根治术患者随机分为地塞米松组和非地塞米松组,每组38例,地塞米松组术中将浸有地塞米松(5mg/ml)的明胶海绵置于圆窗表面,术后立即静脉滴注地塞米松5mg/50kg,非地塞米松组术中及术后均不使用地塞米松,其余治疗相同。分别于开放式乳突根治术前和术后90天行纯音听阈检测,比较两组患者术前和术后纯音听阈的变化。结果两组对象手术前各频率骨导听阈差异无统计学意义(P>0.05)地塞米松组术后6kHz的骨导听阈较术前提高8.3士3.9dB,8kHz提高11.3士5.2dB,高频(4、6、8kHz)平均听阈提高10.1士7.2dB;而非地塞米松组6kHz骨导听阈较术前提高13.7士46dB,8kHz提高25.1士5.4dB,高频平均听阈提高19.3士9.7dB,两组患者在6kHz(P=0.039)、8kHzCP=0.007)和高频平均听阈(P=0.009)比较差异有统计学意义。结论术中圆窗联合术后静脉应用地塞米松能显著减轻开放式乳突根治术后高频(6、8kHz)感音性听力损伤;建议开放式乳突根治术后应用地塞米松,以预防手术电钻声可能导致的高频感音性听力损伤。 展开更多
关键词 开放式乳突根治术 感音性听力减退 地塞米松
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儿童单侧感音神经性听力损失诊疗进展
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作者 陈扬 付勇 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 北大核心 2018年第15期1148-1152,共5页
单侧感音神经性听力损失(unilateral sensorineural hearing loss,USNHL),是指单侧耳的感音神经性听力损失,而对侧耳听力正常。美国听力学会2015年发布的《重度到极重度成人单侧感音神经性听力损失临床实践指南》中将重度至极重度单... 单侧感音神经性听力损失(unilateral sensorineural hearing loss,USNHL),是指单侧耳的感音神经性听力损失,而对侧耳听力正常。美国听力学会2015年发布的《重度到极重度成人单侧感音神经性听力损失临床实践指南》中将重度至极重度单侧感音神经性听力损失(severe-to-profound unilateral sensorineural hearing loss)也简称为单侧耳聋。 展开更多
关键词 感音性聋 儿童 助听器 耳蜗植入术
先天性巨细胞病毒感染抗病毒治疗的效果和安全性观察 预览 被引量:2
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作者 叶颖子 叶丽静 +3 位作者 董妞妞 曹云 徐锦 俞蕙 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期97-101,共5页
目的观察更昔洛韦(GCV)和(或)缬更昔洛韦(VGCV)治疗先天性巨细胞病毒(CMV)感染患儿的疗效和不良反应。方法回顾性纳入2012年3月1日至2017年5月31日在复旦大学附属儿科医院(我院)新生儿科住院、确诊为先天性CMV感染的患儿,随访... 目的观察更昔洛韦(GCV)和(或)缬更昔洛韦(VGCV)治疗先天性巨细胞病毒(CMV)感染患儿的疗效和不良反应。方法回顾性纳入2012年3月1日至2017年5月31日在复旦大学附属儿科医院(我院)新生儿科住院、确诊为先天性CMV感染的患儿,随访至2017年12月31日。从病史资料中提取患儿的一般资料,抗CMV治疗的药物和疗程,新生儿期及1、3和6月龄的肝脾触诊检查结果、胆红素和肝功能检查指标、CMV抗体和DNA检测结果、颅脑MRI、眼底检查结果和听力检测结果,治疗期间药物的不良反应。根据抗病毒治疗与否以及疗程长短分组,比较各组的临床特征和治疗反应。结果 28例先天性CMV感染患儿进入本文分析,其中早产儿11例,男17例;无症状/轻度症状9例,未予抗病毒治疗;中重度症状19例,GCV和(或)VGCV治疗≤6周组11例,治疗6个月组8例。(1)6月龄时,除1例胆汁酸轻度升高外27例中枢神经系统以外的症状和体征、胆红素、肝功能和血常规均恢复正常。(2)无症状/轻度症状组1例在6月龄时出现左侧听力中度损失。治疗≤6周组中,2例CMV相关眼底病变于1月龄时消失;颅脑MRI异常信号和听力损失者各5例,6月龄时分别有3例和2例无改善。治疗6个月组中,4例先天性CMV感染相关视网膜病变在随访中均消失;3例头颅MRI异常信号者和7例有听力损失者,6月龄时分别有2例和1例无改善。(3)治疗≤6周组和治疗6个月组在6月龄时中枢神经系统病变改善情况差异无统计学意义。(4)治疗过程中未发现与GCV和VGCV应用相关的粒细胞减少和肝功能异常。结论抗病毒治疗能改善感音神经性耳聋和脉络膜视网膜炎,GCV和(或)VGCV≤6周与6个月的治疗效果相近;建议对无临床症状先天性CMV感染患儿行眼底检查、脑干诱发电位和头颅MRI检查。 展开更多
关键词 先天性巨细胞病毒感染 更昔洛韦 缬更昔洛韦 感音神经性耳聋 脉络膜视网膜炎
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感音神经性聋相关内耳免疫及炎症机制的研究进展 预览 被引量:4
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作者 塞娜 韩维举 《中华耳科学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期221-226,共6页
感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL)是由于内耳与听觉皮层之间的听觉通路一个或多个部分的功能障碍而导致的常见临床疾病。其发病机制包括局部缺氧缺血、病毒感染以及微创伤等,但具体的病理机制仍不清楚。免疫和炎症介导的... 感音神经性聋(sensorineural hearing loss,SNHL)是由于内耳与听觉皮层之间的听觉通路一个或多个部分的功能障碍而导致的常见临床疾病。其发病机制包括局部缺氧缺血、病毒感染以及微创伤等,但具体的病理机制仍不清楚。免疫和炎症介导的内耳疾病被认为是导致SNHL的机制之一,并且抗炎和免疫治疗对部分SNHL的听力恢复有效。此外,糖皮质激素治疗SNHL在临床上广泛应用,其可能机制包括抗炎作用,但具体机制尚不清楚。本文综述内耳免疫/炎症反应在SNHL,主要是噪声性耳聋、突发性耳聋、感染性聋、老年性聋和自身免疫性内耳病的病理生理学中的作用,以及免疫/炎症介导的SNHL的治疗。将免疫/炎症因子和免疫细胞(特别是巨噬细胞)作为治疗靶点,综述调节内耳免疫系统以修复组织并改善SNHL患者听力可能的干预措施。 展开更多
关键词 感音神经性聋 免疫反应 炎症反应 巨噬细胞 糖皮质激
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