期刊文献+
共找到11,470篇文章
< 1 2 250 >
每页显示 20 50 100
Success and safety of endoscopic treatments for concomitant biliary and duodenal malignant stenosis:A review of the literature 预览
1
作者 Benedetto Mangiavillano Mouen A Khashab +9 位作者 Ilaria Tarantino Silvia Carrara Rossella Semeraro Francesco Auriemma Mario Bianchetti Leonardo Henry Eusebi Chen Yen-I Luca De Luca Mario Traina Alessandro Repici 《世界胃肠外科杂志:英文版(电子版)》 2019年第2期53-61,共9页
Synchronous biliary and duodenal malignant obstruction is a challenging endoscopic scenario in patients affected with ampullary,peri-ampullary,and pancreatic head neoplasia.Surgical bypass is no longer the gold-standa... Synchronous biliary and duodenal malignant obstruction is a challenging endoscopic scenario in patients affected with ampullary,peri-ampullary,and pancreatic head neoplasia.Surgical bypass is no longer the gold-standard therapy for these patients,as simultaneous endoscopic biliary and duodenal stenting is currently a feasible and widely used technique,with a high technical success in expert hands.In recent years,endoscopic ultrasonography(EUS)has evolved from a diagnostic to a therapeutic procedure,and is now increasingly used to guide biliary drainage,especially in cases of failed endoscopic retrograde cholangiopancreatography(ERCP).The advent of lumen-apposing metal stents(LAMS)has expanded EUS therapeutic options,and changed the management of synchronous bilioduodenal stenosis.The most recent literature regarding endoscopic treatments for synchronous biliary and duodenal malignant stenosis has been reviewed to determine the best endoscopic approach,also considering the advent of an interventional EUS approach using LAMS. 展开更多
关键词 MALIGNANT BILIARY strictures MALIGNANT DUODENAL STENOSIS Bilio-duodenal STENOSIS BILIARY self-expandable METAL stent DUODENAL self-expandable METAL stent Lumen-apposing METAL stents Gastro-jejunostomy
在线阅读 免费下载
导尿管在动静脉内瘘阻塞重建中的临床应用 预览
2
作者 孙希锋 耿新洁 +2 位作者 高慧 王树祥 徐大宇 《临床肾脏病杂志》 2019年第5期336-339,共4页
目的探讨外科手术联合导尿管取栓+扩张术用于治疗动静脉内瘘失功的优缺点,为治疗长期血液透析患者因内瘘血管狭窄导致血栓形成从而引起内瘘阻塞提供新的思路。方法选取因血栓形成导致前臂自体动静脉内瘘失功患者共36例纳入研究,在动静... 目的探讨外科手术联合导尿管取栓+扩张术用于治疗动静脉内瘘失功的优缺点,为治疗长期血液透析患者因内瘘血管狭窄导致血栓形成从而引起内瘘阻塞提供新的思路。方法选取因血栓形成导致前臂自体动静脉内瘘失功患者共36例纳入研究,在动静脉吻合口上方横行剪开已经动脉化的头静脉,应用导尿管逆行取栓并扩张近心端狭窄血管后吻合血管、缝合皮肤。分别观察手术临床成功率,应用超声测量术前、术后内瘘血管内径,并计算术后开通率,观察有无术后并发症等,共观察12个月。结果34例患者术后均可触及明显震颤,术后第二天均应用内瘘进行血液透析,透析流量在200mL/min以上,临床成功率为94.4%;血管狭窄部位的平均内径在手术前为(3.1±0.6)mm,术后为(4.5±0.8)mm,术后与术前相比较,差异有统计学意义(P<0.05),经治疗后血管狭窄情况明显改善;K-M曲线分析其12个月时开放率为79.4%;36例患者术后均未出现严重并发症,仅2例出现肿胀手综合征,经治疗后症状消失。结论外科手术联合导尿管取栓+扩张的方式适用于部分动静脉内瘘闭塞的患者,尤其对于不能开展PTA等技术的基层医疗单位而言有其特殊的优势所在,具有一定的应用前景。 展开更多
关键词 导尿管 动静脉内瘘 血栓 狭窄
在线阅读 免费下载
Pulmonary arterial stent for pulmonary trunk stenosis after size-mismatched lung transplantation
3
作者 Fei Xiao Chao-Yang Liang +4 位作者 Wen-Hui Chen Min Li Xin-Cao Tao He Chen Jing-Yu Chen 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第10期1247-1249,共3页
To the Editor: Appropriate donor-to-recipient size matching is of crucial importance in lung transplantation. Although tailoring of the lung has been described as a successful means of overcoming size disparities, its... To the Editor: Appropriate donor-to-recipient size matching is of crucial importance in lung transplantation. Although tailoring of the lung has been described as a successful means of overcoming size disparities, its merits and demerits remain unclear. Here, we present a case of recurrent hypoxemia after unmatched single lung transplantation. 展开更多
关键词 PULMONARY TRUNK STENOSIS PULMONARY ARTERIAL LUNG transplantation
Association between Serum Alkaline Phosphatase and Carotid Atherosclerosis in a Chinese Population: A Community-based Cross-sectional Study 预览
4
作者 YE Yi Cong LIU Hua Min +1 位作者 ZHOU Yong ZENG Yong 《生物医学与环境科学:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第6期446-453,共8页
Objective This study aimed to investigate the relationship between alkaline phosphatase(ALP) and common carotid intima media thickness(IMT), carotid plaque, and extracranial carotid artery stenosis(ECAS). Methods A to... Objective This study aimed to investigate the relationship between alkaline phosphatase(ALP) and common carotid intima media thickness(IMT), carotid plaque, and extracranial carotid artery stenosis(ECAS). Methods A total of 3,237 participants aged ≥ 40 years were recruited from Jidong community in 2013-2014. Participants were divided into five quintile groups based on their serum ALP levels. Carotid atherosclerosis was assessed using ultrasound. Abnormal IMT, carotid plaque, and ECAS were defined as IMT > 0.9 mm, IMT > 1.5 mm, and ≥ 50% stenosis in at least one extracranial carotid artery, respectively. Results Common carotid IMT values and the prevalence of carotid plaque increased across serum ALP quintiles. Higher ALP quintiles were correlated with an increased risk of abnormal IMT [fourth quintile: odds ratio(OR) 1.78, 95% confidence interval(CI) 1.13-2.82, P = 0.0135;fifth quintile: OR = 1.82, 95% CI: 1.15-2.87, P = 0.0110] and ECAS compared to the lowest quintile(fifth quintile: OR = 1.47, 95% CI: 1.09-1.97, P = 0.0106). The association between ALP and prevalence of carotid plaque became insignificant after adjustment for confounders. Conclusion Serum ALP levels were independently associated with abnormal common carotid IMT and ECAS. These conclusions need to be further corroborated in future prospective cohort studies. 展开更多
关键词 Alkaline PHOSPHATASE Atherosclerosis INTIMA media thickness CAROTID plaque EXTRACRANIAL CAROTID artery STENOSIS
在线阅读 下载PDF
不同方法对中脑导水管流畅性及大脑中动脉狭窄诊断分析 预览
5
作者 杨静 赵黎明 +2 位作者 谢陈 钟建勇 郭贞芳 《西南国防医药》 CAS 2019年第5期532-534,共3页
目的对比3D-TOF-MRA与3D-CE-MRA对缺血性脑卒中中脑导水管流畅性和大脑中动脉狭窄的诊断效果。方法选择缺血性脑卒中患者172例,均行3D-TOF-MRA与3D-CE-MRA检查,观察患者中脑导水管流畅性、大脑中动脉狭窄情况与大脑中动脉M1段、M2段及M... 目的对比3D-TOF-MRA与3D-CE-MRA对缺血性脑卒中中脑导水管流畅性和大脑中动脉狭窄的诊断效果。方法选择缺血性脑卒中患者172例,均行3D-TOF-MRA与3D-CE-MRA检查,观察患者中脑导水管流畅性、大脑中动脉狭窄情况与大脑中动脉M1段、M2段及M3段的血管成像效果。结果 3D-TOF-MRA与3D-CE-MRA对中脑导水管流畅性评定效果无显著差异(P> 0.05),多数为可能不流畅与可能流畅。3D-CE-MRA诊断大脑中动脉闭塞者22例,重度狭窄者18例,中度狭窄者20例,轻度狭窄者26例,无狭窄者86例;3D-TOF-MRA诊断闭塞者28例,重度狭窄者22例,中度狭窄者20例,轻度狭窄者25例,无狭窄者77例,两组比较无显著差异(P> 0.05)。两种方法对大脑中动脉M1段显示无统计学差异,但3D-CE-MRA对M2、M3段血管成像优者比例明显高于3D-TOF-MRA(P <0.05)。结论 3D-TOF-MRA与3D-CE-MRA均可用于缺血性卒中患者中脑导水管流畅性及大脑中动脉狭窄程度的诊断,但3D-CE-MRA对大脑中动脉M2及M3段的血管成像效果优于3D-TOF-MRA。 展开更多
关键词 3D-TOF-MRA 3D-CE-MRA 脑卒中 中脑导水管 大脑中动脉 狭窄 诊断
在线阅读 下载PDF
球囊扩张式支架治疗大脑中动脉狭窄67例临床随访研究
6
作者 苏旭东 刘增品 +1 位作者 周存河 于江华 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期456-459,共4页
目的探讨球囊扩张式支架治疗症状性动脉粥样硬化性大脑中动脉(MCA)狭窄的临床效果及其安全性,评价合理的术后随访辅助检查手段。方法收集并分析河北医科大学第二医院2013年1月至2017年4月收治的67例经球囊扩张式支架治疗的动脉粥样硬化... 目的探讨球囊扩张式支架治疗症状性动脉粥样硬化性大脑中动脉(MCA)狭窄的临床效果及其安全性,评价合理的术后随访辅助检查手段。方法收集并分析河北医科大学第二医院2013年1月至2017年4月收治的67例经球囊扩张式支架治疗的动脉粥样硬化性MCA狭窄患者的临床资料及其随访数据。结果球囊扩张式支架手术治疗技术成功率为98.51%(66/67)。症状性围手术期并发症发生率为4.48%(3/67)。对全部患者进行随访,评价支架内情况的辅助检查方式为经颅多普勒(TCD)或全脑血管造影术(DSA)。支架内再狭窄或闭塞发生率为8.96%(6/67),TCD对支架内再狭窄或闭塞的检查结果同DSA的符合率为75.00%,症状性支架内再狭窄或闭塞发生率为2.99%(2/67),另外发现2例虽有支架置入脑血管相关区域再发卒中但未发现支架内再狭窄,随访1年内支架相关区域症状性脑血管事件总发生率为10.44%(7/67)。结论球囊扩张式支架治疗症状性动脉粥样硬化性MCA狭窄临床效果较好,其围手术期并发症发生率较低,术后支架相关区域脑卒中发生率低。TCD是进行大脑中动脉支架术后随访的有效方式,可以对支架内再狭窄起到早期发现的作用,并且同DSA的一致率较高。 展开更多
关键词 大脑中动脉 狭窄 球囊扩张式支架 手术并发症 经颅多普勒
大脑中动脉中重度狭窄或闭塞性病变患者同侧颅外颈动脉血流动力学的分析 预览
7
作者 王晖 苏娅 黄大刚 《海南医学院学报》 CAS 2019年第10期792-796,共5页
目的:观察大脑中动脉中重度狭窄或闭塞的患者同侧颅外颈动脉的血流动力学,探讨颅外颈动脉血流动力学改变对预测大脑中动脉狭窄的价值,以提高检出率和准确性。方法:对经TCD检测、磁共振血管成像(MRA)证实存在单侧大脑中动脉中重度狭窄或... 目的:观察大脑中动脉中重度狭窄或闭塞的患者同侧颅外颈动脉的血流动力学,探讨颅外颈动脉血流动力学改变对预测大脑中动脉狭窄的价值,以提高检出率和准确性。方法:对经TCD检测、磁共振血管成像(MRA)证实存在单侧大脑中动脉中重度狭窄或闭塞的83例患者进行多普勒超声颅外颈动脉检查,分析其颅内外血流动力学参数的相关性。结果:大脑中动脉重度狭窄或闭塞患者其患侧颈总动脉(CCA)、颈内动脉颅外段(ICA)呈低流速高阻力血流信号改变。颈内动脉颅外段阻力指数PI(ICA)、颈内动脉颅外段舒张末期平均流速Vm(ICA)有一定意义,颈动脉阻力指数(PI)差值、颈内动脉颅外段舒张末期血液流速Vd(ICA)可较敏感地评估MCA狭窄,其中CCA的PI差值为0.13、ICA的PI差值为0.15、Vd(ICA)为13.8cm/s时是诊断大脑中动脉重度狭窄或闭塞最佳界值,获得最大约登指数分别为0.709、0.710、0.601,敏感度分别为80.49%、78.05%、80.49%,特异度分别为90.48%、92.86%、78.57%,阳性预测值分别为89.20%、91.42%、78.57%,阴性预测值分别为82.60%、81.25%、80.48%。结论:大脑中动脉重度狭窄或闭塞患者其患侧颈总动脉、颈内动脉颅外段呈低流速高阻力血流信号改变,综合颈动脉阻力指数差值、Vd(ICA)、PI(ICA)、Vm(ICA)可对大脑中动脉重度狭窄或闭塞进行评估,为及早诊断提供依据。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 大脑中动脉 狭窄
在线阅读 免费下载
2型糖尿病患者下肢血管病变与肾脏损伤的关系 预览
8
作者 蔡林江 沈菊 《中国继续医学教育》 2019年第16期101-103,共3页
目的探讨2型糖尿病患者下肢血管病变与肾脏损伤的关系。方法收集我院2016年2月—2018年1月2型糖尿病患者100例,根据患者是否发生下肢血管病变,分为研究组(发生下肢血管病变)和对照组(未发生下肢血管病变)。对比两组基本临床病史及实验... 目的探讨2型糖尿病患者下肢血管病变与肾脏损伤的关系。方法收集我院2016年2月—2018年1月2型糖尿病患者100例,根据患者是否发生下肢血管病变,分为研究组(发生下肢血管病变)和对照组(未发生下肢血管病变)。对比两组基本临床病史及实验室指标;两组尿肌酐水平;研究组中不同狭窄程度患者的尿肌酐水平。结果两组患者在糖尿病病程、高血压发病率、血脂异常率及吸烟率上差异有统计学意义(P<0.05);研究组的空腹血糖及餐后2小时血糖水平上明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组尿肌酐水平大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中不同狭窄程度患者的尿肌酐水平存在差异,以严重狭窄者的尿肌酐水平最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病患者下肢血管病变与肾脏损伤存在一定关系,随着下肢血管狭窄的加重,会增加肾脏损伤。 展开更多
关键词 2型糖尿病 下肢血管病变 肾脏损伤 肌酐 狭窄
在线阅读 免费下载
临床随访观察支架治疗青年卒中合并大脑中动脉狭窄 预览
9
作者 苏旭东 刘增品 +2 位作者 周存河 陈瑞卿 于江华 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第8期451-454,共4页
目的探讨脑血管支架治疗青年卒中合并大脑中动脉狭窄的临床价值。方法回顾性分析37例接受支架治疗的伴大脑中动脉狭窄的青年卒中患者的临床及随访资料。结果支架治疗青年卒中合并大脑中动脉狭窄的技术成功率为100%,残余狭窄率为(6.60士0... 目的探讨脑血管支架治疗青年卒中合并大脑中动脉狭窄的临床价值。方法回顾性分析37例接受支架治疗的伴大脑中动脉狭窄的青年卒中患者的临床及随访资料。结果支架治疗青年卒中合并大脑中动脉狭窄的技术成功率为100%,残余狭窄率为(6.60士0.71)%。术后中位随访时间为34个月,随访终点事件(再发卒中、短暂性脑缺血发作及死亡)发生率为8.11%(3/37),终点事件致残率为2.70%(1/37)。结论脑血管支架治疗青年卒中合并大脑中动脉狭窄效果确切,且术后再发卒中风险小、致残率低。 展开更多
关键词 卒中 大脑中动脉 狭窄 支架 并发症 青年人
在线阅读 下载PDF
彩超在评估自体动静脉内瘘狭窄、血栓生成情况中的应用价值分析
10
作者 冯薇 朱好辉 《诊断学理论与实践》 2019年第3期360-364,共5页
目的:分析应用彩色超声(彩超)检查评估自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)狭窄、血栓生成情况的价值。方法:回顾性分析86例疑似发生AVF狭窄或血栓生成的患者,根据血管造影检查结果将其分为大致正常组(20例)、单纯狭... 目的:分析应用彩色超声(彩超)检查评估自体动静脉内瘘(autogenous arteriovenous fistula,AVF)狭窄、血栓生成情况的价值。方法:回顾性分析86例疑似发生AVF狭窄或血栓生成的患者,根据血管造影检查结果将其分为大致正常组(20例)、单纯狭窄组(38例)和血栓形成组(28例),比较3组患者的常规彩超检查情况(如桡动脉和头静脉内径、流速比值、狭窄程度、有无血栓以及血流量),以血管造影结果作为金标准,评价彩超检查诊断AVF狭窄和血栓形成的效能。结果:与大致正常组相比,单纯狭窄组及血栓形成组的瘘口内径、头静脉内径及血流量明显降低,流速比值和狭窄程度显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic curve,ROC)曲线显示,应用血流量诊断AVF狭窄的曲线下面积(area under curve,AUC)最高(0.964),其次为流速比(AUC=0.903)和狭窄程度(AUC=0.823),头静脉内径(AUC=0.708)和瘘口内径(AUC=0.697)的AUC最小。应用血流量(<482.62 mL/min)预测AVF狭窄的诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均显著高于其他指标(P<0.05)。彩超检查诊断AVF血栓形成的诊断效能与血管造影相似(Kappa=0.931,P<0.001)。结论:应用彩超检查评估AVF狭窄及血栓生成情况,具有较高的临床价值,其中血流量(<482.62 mL/min)预测AVF狭窄的诊断效能较好。 展开更多
关键词 自体动静脉内瘘 狭窄 血栓形成 超声多普勒
Enterprise支架治疗复杂症状性颅内动脉粥样硬化性重度狭窄的效果评价 预览
11
作者 邱县生 丁乙夫 +7 位作者 夏少怀 李文才 陈力 夏学巍 柯帅 韦家俊 李启明 彭志柱 《中国脑血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期257-262,共6页
目的 评估应用Enterprise支架治疗复杂重度症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的安全性和有效性。方法 回顾性分析2012年1月至2018年8月桂林医学院附属医院神经科连续收治的因药物治疗无效而接受Enterprise支架置入治疗的复杂重度症状... 目的 评估应用Enterprise支架治疗复杂重度症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)的安全性和有效性。方法 回顾性分析2012年1月至2018年8月桂林医学院附属医院神经科连续收治的因药物治疗无效而接受Enterprise支架置入治疗的复杂重度症状性ICAS患者42例的临床和影像学资料,分析颅内动脉狭窄形态、技术成功率、围术期并发症、临床及影像随访结果。结果 42例患者中,术前DSA显示椎动脉颅内段狭窄11例,基底动脉狭窄6例,大脑中动脉狭窄21例,颈内动脉颅内段狭窄4例。Enterprise支架置入术成功率为100.0%(42/42),手术后平均狭窄率较术前明显降低[(20±3)%比(82±5)%;t =32.5, P <0.01],后循环的残余狭窄率高于前循环[(24±3)%比(17±3)%;t =2.074, P =0.045]。围术期3例(7.1%)发生并发症,1例大脑中动脉狭窄患者术后因脑出血死亡;2例术中出现栓子脱落,分别予以药物溶栓和支架治疗后血流恢复通畅。随访(16±2)个月, 2例椎动脉V4段术后患者发生支架内再狭窄。结论 Enterprise支架治疗复杂重度症状性ICAS的技术成功率高,治疗相对安全,中短期疗效较好,临床上对于使用Wingspan支架风险较高的患者可选择Enterprise支架作为替代方案。 展开更多
关键词 动脉粥样硬化 狭窄 Enterprise支架
在线阅读 下载PDF
颈动脉彩色多普勒超声检查对老年缺血性脑血管病的诊断价值
12
作者 马应稳 遵晓文 司培云 《临床心身疾病杂志》 CAS 2019年第1期122-124,共3页
目的探讨颈动脉彩色多普勒超声检查对老年缺血性脑血管病患者的诊断中的临床价值。方法将140例缺血性脑血管病患者按照年龄分为两组,≥60岁的患者70例设为研究组,<60岁的70例患者设为对照组。两组均进行颈动脉彩色多普勒超声检查,比... 目的探讨颈动脉彩色多普勒超声检查对老年缺血性脑血管病患者的诊断中的临床价值。方法将140例缺血性脑血管病患者按照年龄分为两组,≥60岁的患者70例设为研究组,<60岁的70例患者设为对照组。两组均进行颈动脉彩色多普勒超声检查,比较两组颈动脉超声指标、斑块种类和数量及颈动脉狭窄程度。结果研究组颈动脉内中膜厚度、收缩期峰值血流速度、舒张末期血流速度均显著大于对照组(P<0.01),阻力指数显著小于对照组(P<0.01)。研究组硬斑检出率显著高于对照组(P<0.01),斑块总检出率显著高于对照组(P<0.01)。研究组轻度狭窄患者显著少于对照组(P<0.01),重度狭窄患者显著多于对照组(P<0.01)。结论颈动脉彩色多普勒超声检查在老年缺血性脑血管疾病的诊断中具有较好的应用价值,可以准确判断斑块硬化状况及颈动脉狭窄程度,操作简单,可重复性高。 展开更多
关键词 缺血性脑血管病 颈动脉超声 颈动脉粥样硬化 狭窄程度
Long-term outcomes after fractional flow reserve-guided percutaneous coronary intervention in patients with severe coronary stenosis 预览
13
作者 Ying-Hua ZHANG Jing LI +9 位作者 Andreas J. Flammer Yoshiki Matsuo Moo-Sik Lee Ryan J. Lennon Malcolm R. Bell David R. Holmes John F. Bresnahan Charanjit S. Rihal Lilach O. Lerman Amir Lerman 《老年心脏病学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第4期329-337,共9页
Objective To explore the safety and efficacy of FFR-guided percutaneous coronary intervention (PCI) in vessels with severe diameter stenosis. Methods & Results Of 1090 patients undergoing fractional flow reserve (... Objective To explore the safety and efficacy of FFR-guided percutaneous coronary intervention (PCI) in vessels with severe diameter stenosis. Methods & Results Of 1090 patients undergoing fractional flow reserve (FFR) assessment from 2002 to 2009,we identified 167 patients in whom FFR was measured in at least one 70%–89% stenotic lesion. These patients were subdivided into an FFR-defer group (n = 49) if PCI was deferred (FFR > 0.80),and an FFR-perform group (n = 118) if PCI was performed (FFR ≤ 0.80). Comparatively,an additional 1176 patients undergoing PCI in at least one lesion with 70%–89% stenosis but without measurement of FFR served as a control (angiography- guided) group. Clinical outcomes were compared during a median follow-up of 49.0 months. The 5-year Kaplan-Meier estimated revascularization rates were 16% in the FFR-defer group and 33% in the FFR-perform group (P = 0.046). The incidence of major adverse cardiac events were comparable in these two groups (HR = 0.82,95% CI: 0.37–1.82,P = 0.63). The number of stents placed was significantly lower in the FFR-guided group (0.9 ± 0.8 vs. 1.4 ± 0.8,P < 0.001). Conclusions Functional revascularization for lesions with visually severe stenosis is clinically safe and associated with fewer stents use. This study suggests that extending the use of FFR to more severe coronary lesions may be reasonable. 展开更多
关键词 Fractional flow RESERVE Outcome PERCUTANEOUS coronary intervention SEVERE STENOSIS STENT
在线阅读 下载PDF
颅外段颈动脉粥样硬化重度狭窄病变的药物与血管内介入治疗对比 预览
14
作者 闫丙川 《中国实用神经疾病杂志》 2019年第7期776-782,共7页
目的 探讨药物和血管内介入治疗在颅外段颈动脉粥样硬化重度狭窄病变治疗方面的临床效果差异。方法 选取2015-09—2018-05漯河市中心医院收治的颅外段颈动脉粥样硬化重度狭窄病变患者82例,按照采用治疗方法的不同分为观察组(同时接受介... 目的 探讨药物和血管内介入治疗在颅外段颈动脉粥样硬化重度狭窄病变治疗方面的临床效果差异。方法 选取2015-09—2018-05漯河市中心医院收治的颅外段颈动脉粥样硬化重度狭窄病变患者82例,按照采用治疗方法的不同分为观察组(同时接受介入治疗和药物治疗)和对照组(只采用药物治疗),分析临床治疗效果;根据介入治疗所选血管是否为责任血管将观察组分为责任血管组和非责任血管组,对其脑血管事件发生情况进行分析。结果 2组在接受治疗后3个月内其病死率无明显差异(P>0.05),但观察组脑血管事件总发生率(2.44%)明显低于对照组(19.51%),差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后12个月内病死率无明显差异(P>0.05),但观察组脑血管事件总发生率(12.20%)明显低于对照组(41.46%),差异有统计学意义(P<0.05);责任血管组和非责任血管组术后12个月时病死率和脑血管事件总发生率并无明显差异(P>0.05)。结论 在颅外段颈动脉粥样硬化重度狭窄病变治疗中,血管内介入治疗可有效降低患者近期和远期脑血管事件的发生风险,且治疗方案安全可靠,有利于改善患者预后,对于提高其生活质量具有十分积极的意义。 展开更多
关键词 颈动脉粥样硬化 狭窄 血管内介入治疗 药物治疗 脑血管事件 责任血管
在线阅读 下载PDF
椎动脉椎间段反向血流频谱在判断颈部血管病变部位中的应用价值 预览
15
作者 吴治胜 唐琪 穆玉明 《广西医学》 CAS 2019年第15期1914-1916,共3页
目的探讨椎动脉间段反向血流频谱在判断颈部血管病变部位中的应用价值。方法83例明确诊断为椎动脉病变的患者,均行颈动脉彩色多普勒超声检查。所有患者椎动脉椎间段血流频谱呈反向。根据血管病变部位,将患者分为锁骨下动脉狭窄组61例和... 目的探讨椎动脉间段反向血流频谱在判断颈部血管病变部位中的应用价值。方法83例明确诊断为椎动脉病变的患者,均行颈动脉彩色多普勒超声检查。所有患者椎动脉椎间段血流频谱呈反向。根据血管病变部位,将患者分为锁骨下动脉狭窄组61例和椎动脉起始段闭塞组22例。观察患者椎动脉椎间段血流及频谱图像,比较两组患侧椎动脉血流速度及内径、对侧椎动脉血流频谱参数。结果锁骨下动脉狭窄组的患侧椎动脉椎间段血流频谱形态在收缩期及舒张期均表现为反向血流信号,椎动脉起始段闭塞组在收缩期表现为反向的低速血流信号,而在舒张期无血流信号。椎动脉起始段闭塞组患侧椎动脉收缩期及舒张期流速均慢于锁骨下动脉狭窄组(均P<0.05),两组对侧椎动脉血流频谱参数差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论椎动脉椎间段反向血流频谱能够为快速寻找颈部血管病变部位提供重要线索。 展开更多
关键词 椎动脉 锁骨下动脉 颈部血管病变 狭窄 闭塞 内径 血流速度 椎间段 彩色多普勒超声 血流频谱 病变部位 诊断
在线阅读 下载PDF
搏动性耳鸣相关横窦、乙状窦狭窄及压力梯度的血管造影研究 预览
16
作者 苏天昊 金龙 +4 位作者 韩燕京 陈广 杨泽冉 杨开兰 王振常 《影像诊断与介入放射学》 2019年第2期118-121,共4页
目的描述搏动性耳鸣(PT)患者的血管造影表现,并评估与PT相关的静脉窦狭窄的压力梯度。方法回顾性分析37例临床诊断为PT患者的脑血管造影资料。除常规动脉图像外,所有血管造影均包括侧重于相关静脉窦的间接二维和三维静脉造影。在筛选已... 目的描述搏动性耳鸣(PT)患者的血管造影表现,并评估与PT相关的静脉窦狭窄的压力梯度。方法回顾性分析37例临床诊断为PT患者的脑血管造影资料。除常规动脉图像外,所有血管造影均包括侧重于相关静脉窦的间接二维和三维静脉造影。在筛选已知与PT相关的原因后,分析横窦、乙状窦狭窄的亚组中间接静脉造影结果,再对该亚组病例进行直接静脉造影和静脉压力梯度的测量。结果本组造影显示4例硬脑膜动静脉瘘,2例病例动脉和静脉模式完全正常,其余31例均存在复杂或孤立的静脉异常。其中,9例同时合并了乙状窦憩室(SSD)、同侧上游静脉窦狭窄(SS)、同侧优势回流静脉窦(DVS)的三种静脉异常。SSD在合并或孤立静脉异常中共计15例(15/31,48.4%)。在 25例出现横窦、乙状窦SS(25/31,80.6%)的病例中,静脉窦狭窄的平均压力梯度为6.8±2.9(1.0~16.3)mmHg。此外,耳鸣侧的DVS(21/31,67.7%)可能与PT也有一定关系。结论除了动脉性原因外,在PT患者中观察到高比例的横窦和乙状窦异常;伴有压力梯度的相关静脉窦狭窄或额外的同侧优势回流静脉窦可能与PT有关。 展开更多
关键词 搏动性耳鸣 颅内静脉窦 数字减影血管造影术 狭窄 压力梯度
在线阅读 下载PDF
Persistent fifth aortic arch stenosis associated with type A interruption of the aortic arch: a report of six cases
17
作者 Lin Zheng Yong-Li Cao +5 位作者 Rong-Chang Wu Jian Guo Ning Ma Fang-Yun Wang Xin Zhang Yun Peng 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第12期1482-1484,共3页
Persistent fifth aortic arch (PFAA) is a rare congenital cardiovascular malformation that occurs when the pharyngeal fifth aortic arch does not degenerate during the embryonic period. The first case of PFAA was descri... Persistent fifth aortic arch (PFAA) is a rare congenital cardiovascular malformation that occurs when the pharyngeal fifth aortic arch does not degenerate during the embryonic period. The first case of PFAA was described in an autopsy specimen in 1969.[1] In 1973, the persistence of a left fifth aortic arch was first reported.[2] Since then, several case reports have described PFAA in different forms. PFAA stenosis associated with type A interruption of the aortic arch (type-A IAA) is most common in clinical practice and requires surgical intervention. From 2013 to 2018, six cases [Table 1 and Table 2] were diagnosed using echocardiography and computed tomography angiography (CTA). Five cases were successfully treated with surgery and followed-up. The purpose of this study was to summarize the clinical characteristics and diagnostic features of PFAA stenosis associated with type-A IAA to improve its diagnostic accuracy and allow for complete pre-operative preparation and proper treatment. 展开更多
关键词 PERSISTENT FIFTH aortic arch STENOSIS type A INTERRUPTION SIX CASES
Impact of high-fat diet and vitamin D3 supplementation on aortic stenosis establishment in waved-2 epidermal growth factor receptor mutant mice
18
作者 Berenice Colleville Nicolas Perzo +6 位作者 Guillaume Avinee Anais Dumesnil Frederic Ziegler Paul Billoir Helene Eltchaninoff Vincent Richard Eric Durand 《结合医学学报:英文版》 CAS CSCD 2019年第2期107-114,共8页
Objective: The use of an imal models of aortic stenosis (AS) remains essential to further elucidate its pathophysiology and to evaluate new therapeutic strategies. The waved-2 mouse AS mode! has been proposed;data hav... Objective: The use of an imal models of aortic stenosis (AS) remains essential to further elucidate its pathophysiology and to evaluate new therapeutic strategies. The waved-2 mouse AS mode! has been proposed;data have indicated that while aortic regurgitation (AR) is effectively induced, development of AS is rare. We aimed to evaluate the effect of high-fat diet (HFD) and vitamin D3 supplementation in this model. Methods: HFD and subcutaneous vitamin D3 injections were initiated at the age of 6 weeks until the age of 6 (n = 16, 6-month treatme nt group) and 9 (n = 11, 9-m onth treatment group) mon ths. Twelve waved-2 mice without supplementation were used as control. Echocardiography was performed at 3, 6 and 9 months. Blood serum analysis (calcium, 1,25(OH)2D3 and cholesterol), histology and immunohistochemistry (CD-31, CD-68 and osteopontin) were evaluated at the end of the experiment (6 or 9 months). Results: Total cholesterol and 1,25(OH)2D3 were significantly increased relative to the control group. HFD and vitamin D3 supplementation did result in improvements to the model, since AS was only detected in 6 (15.3%) mice (2 in the 3 groups) and AR was developed in the remaining animals. Echocardiographic parameters, fibrosis, thickness, inflammation and valvular calcification, were not significantly different between the 6-month treatment and control groups. Similar results were also observed in the 9-month treatment group. Conclusion: These results suggest that HFD and vitamin D3 supplementation have no effect in the waved-2 mouse model. This model essentially mimics AR and rarely AS. Further studies are needed to find a reliable animal model of AS. 展开更多
关键词 Experimental model EPIDERMAL growth factor receptor VITAMIN D3 HIGH-FAT diet AORTIC STENOSIS AORTIC REGURGITATION
丁苯酞治疗102例急性缺血性卒中并认知损害患者的疗效分析 预览
19
作者 杨前进 陈荣植 蒋智 《当代医学》 2019年第24期20-23,共4页
目的探讨丁苯酞对脑梗死急性期认知损害患者的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法纳入2016年7月至2018年7月江门市人民医院神经内科住院的脑梗死急性期患者237例,根据蒙特利尔认知评分(MoCA评分)情况分为:研究组(认知损害组102例)、对照... 目的探讨丁苯酞对脑梗死急性期认知损害患者的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法纳入2016年7月至2018年7月江门市人民医院神经内科住院的脑梗死急性期患者237例,根据蒙特利尔认知评分(MoCA评分)情况分为:研究组(认知损害组102例)、对照组(无认知损害组135例)。所有患者在常规内科治疗基础上随机给予丁苯酞软胶囊治疗。分析两组患者神经功能缺损(NIHSS评分)及MoCA评分变化有无差异,比较两组患者临床疗效有无差异。结果人口统计学数据及基线临床资料分析显示,与对照组患者比较,研究组患者大动脉狭窄或闭塞(P=0.018)、收缩压(P=0.004)、舒张压(P=0.010)、低密度脂蛋白(P=0.021)及脑白质高信号(P=0.021)差异有统计学意义。两组患者丁苯酞软胶囊治疗后患者出院时及出院后3个月随访NIHSS评分均有明显改善(P<0.05);而且研究组较对照组治疗后NIHSS评分改善差异有统计学意义(P<0.05)。急性脑梗死伴认知损害102例患者中,丁苯酞治疗患者认知损害痊愈率及Moca评分明显超过非丁苯酞治疗患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞软胶囊能够改善脑梗死急性期认知损害及整体神经功能,促进患者神经功能快速康复。 展开更多
关键词 急性脑梗死 认知损害 狭窄 蒙特利尔认知评分 丁苯酞
在线阅读 下载PDF
Bilateral medial medullary infarction with distal stenosis of hypoplastic vertebral artery
20
作者 Jie-Ping Lu Yan Wu +2 位作者 Fang Xiao Huai-Yu Li Qi-Qiang Tang 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第8期998-999,共2页
To the Editor:Bilateral medial medullary infarction(MMI)is a rare stroke subtype.[1]usually leads to quadriplegia,sensory disturbance,hypoglossal palsy,bulbar paralysis,etc.[2]We encountered a patient with rapidly pro... To the Editor:Bilateral medial medullary infarction(MMI)is a rare stroke subtype.[1]usually leads to quadriplegia,sensory disturbance,hypoglossal palsy,bulbar paralysis,etc.[2]We encountered a patient with rapidly progressive tetraparesis and diffusion-weighted imaging(DWI)exhibited a“heart appearance”sign in the bilateral ventral medulla.Computed tomography angiography(CTA)demonstrated that the left vertebral artery(VA)was hypoplastic and there was an atherosclerotic stenosis in the V4 segment. 展开更多
关键词 BILATERAL medial MEDULLARY infarction DISTAL STENOSIS HYPOPLASTIC VERTEBRAL artery
上一页 1 2 250 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈