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起搏器治疗复杂晕厥病例1例 预览
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作者 蒋金鑫 廖建宁 《中国卫生标准管理》 2019年第4期68-71,共4页
目的报道心电事件记录仪确诊复杂晕厥病例1例,并结合相关文献,探讨复杂性晕厥的诊断方法及相关治疗。方法回顾性分析我院1例反复晕厥患者的诊治全过程,首先复习外院检查资料,结合入院时临床特点,我院给予有针对性检查、治疗,过程中病情... 目的报道心电事件记录仪确诊复杂晕厥病例1例,并结合相关文献,探讨复杂性晕厥的诊断方法及相关治疗。方法回顾性分析我院1例反复晕厥患者的诊治全过程,首先复习外院检查资料,结合入院时临床特点,我院给予有针对性检查、治疗,过程中病情反复,最终予以分析解决。结果心电事件记录仪确诊心动过缓造成晕厥,行起搏器植入术后症状缓解,但仍复发,完善相关检查考虑高迷走张力导致晕厥,予以相应治疗,症状缓解。结论对于反复发作的复杂晕厥,如倾向于心源性晕厥,尽早植入心电事件记录仪有助于尽快明确诊断,给予针对性的治疗。对于反射介导的晕厥,起搏器有助于缓解症状,能否改善预后及避免复发仍需进一步研究。 展开更多
关键词 晕厥 心源性晕厥 反射性晕厥 血管迷走性晕厥 直立倾斜试验 植入式心电事件记录仪 起搏器 病例报告
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儿童直立倾斜试验的临床分析 预览
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作者 冯林 任景燕 +1 位作者 王晓宁 吴新华 《脑与神经疾病杂志》 2019年第5期292-295,共4页
目的探讨儿童直立倾斜试验(HUTT)阳性率,并且通过HUTT拟诊为自主神经介导性晕厥的晕厥患儿及拟诊为慢性直立不耐受的非晕厥患儿的疾病构成及疾病比例。方法将2007年8月至2015年12月于河北医科大学第二医院儿科心血管专业拟诊为自主神经... 目的探讨儿童直立倾斜试验(HUTT)阳性率,并且通过HUTT拟诊为自主神经介导性晕厥的晕厥患儿及拟诊为慢性直立不耐受的非晕厥患儿的疾病构成及疾病比例。方法将2007年8月至2015年12月于河北医科大学第二医院儿科心血管专业拟诊为自主神经介导性晕厥的患儿分为晕厥组,将拟诊为慢性直立不耐受的患儿列入非晕厥组,对患儿行HUTT。结果晕厥组HUTT阳性率为60.6%,非晕厥组HUTT阳性率为57.6%。晕厥组112例患儿,其中血管迷走性晕厥39例(39/112),体位性心动过速综合征35例(35/112),直立性高血压13例(13/112),直立性低血压1例(1/112),直立不耐受8例(8/112),不明原因晕厥26例(26/112);非晕厥组109例患儿,其中体位性心动过速综合征43例(43/109),血管迷走性晕厥22例(22/109),直立性高血压8例(8/109),直立性低血压4例(4/109),直立不耐受9例(9/109),诊断不明确30例(30/109)。结论 HUTT是诊断自主神经介导性晕厥及慢性直立不耐受的必要及有效方法。血管迷走性晕厥是自主神经介导性晕厥最常见疾病,慢性直立不耐受中最常见疾病为体位性心动过速综合征。 展开更多
关键词 直立倾斜试验 晕厥 自主神经介导性晕厥 直立不耐受
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无创心电检查用于晕厥诊断的价值及局限性 预览
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作者 秦曙光 王洪涛 +3 位作者 王新宏 范博渊 关颖 郑强荪 《实用心电学杂志》 2019年第3期172-176,共5页
晕厥是一种常见症状,其诊疗涉及多个临床学科。它严重影响患者的生存质量,然而约1/3的晕厥病因不明,因此,晕厥的诊断评估非常重要。在神经介导性晕厥中,以血管迷走性晕厥为多见,预后良好;心源性晕厥多由心律失常所诱发,预后差、死亡率高... 晕厥是一种常见症状,其诊疗涉及多个临床学科。它严重影响患者的生存质量,然而约1/3的晕厥病因不明,因此,晕厥的诊断评估非常重要。在神经介导性晕厥中,以血管迷走性晕厥为多见,预后良好;心源性晕厥多由心律失常所诱发,预后差、死亡率高。2017年ACC/AHA/HRS及2018年ESC发布的晕厥诊断与管理指南均对晕厥进行了危险因素分析,并制定了相应的诊疗评估流程。《晕厥诊断与治疗中国专家共识(2018)》充分肯定了上述指南中对晕厥的诊断评估标准及流程,并强调采用短期和长期危险分层方法,规范初步评估,旨在提高晕厥诊断率、节省医疗费用。本文结合各类无创心电检查的特点及其在晕厥诊断评估中的应用和局限性,建议根据晕厥发生的频率、程度与特点,合理选择心电检查项目,预防心源性晕厥导致的猝死。 展开更多
关键词 无创心电检查 晕厥 晕厥指南 心电图 动态心电图
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以晕厥为主要表现的原发性轻链型淀粉样变1例
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作者 任航 张莹 +1 位作者 周珊珊 郑杨 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期768-770,共3页
原发性轻链型淀粉样变是罕见的多系统受累的单克隆浆细胞病,由于临床表现多样化、发病率低,诊断和治疗都很困难[1],患者的预后与早期诊断直接相关[2]。本文通过介绍1例以晕厥为主要症状,经早期诊治、预后良好的原发性轻链型淀粉样变患者... 原发性轻链型淀粉样变是罕见的多系统受累的单克隆浆细胞病,由于临床表现多样化、发病率低,诊断和治疗都很困难[1],患者的预后与早期诊断直接相关[2]。本文通过介绍1例以晕厥为主要症状,经早期诊治、预后良好的原发性轻链型淀粉样变患者,以期提供临床参考。 展开更多
关键词 晕厥 原发性轻链型淀粉样变
血管迷走性晕厥与焦虑抑郁的相关性探讨 预览
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作者 杨蓉 刘中梅 《心血管病学进展》 CAS 2019年第4期579-582,共4页
血管迷走性晕厥是由多种因素刺激,以心动过缓和周围血管舒张为特征,脑血流灌注不足的一过性自限性发作性晕厥。焦虑、抑郁在血管迷走性晕厥的发病、治疗及预后中扮演重要角色。通过综述近年文献,对二者关系进行概括。
关键词 晕厥 血管迷走性 焦虑 抑郁
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情景模式护理在子宫输卵管造影术中的应用效果 预览
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作者 徐玉珍 李连 钟青 《中国当代医药》 2019年第21期215-217,共3页
目的探讨情景模式护理在子宫输卵管造影术(HSG)中的应用效果。方法选取2018年6~12月于江西省赣县区人民医院介入手术室84例行HSG患者,按照护理模式不同将其分为干预组(n=42)和对照组(n=42)。干预组实施HSG时采用情景模式护理,对照组采... 目的探讨情景模式护理在子宫输卵管造影术(HSG)中的应用效果。方法选取2018年6~12月于江西省赣县区人民医院介入手术室84例行HSG患者,按照护理模式不同将其分为干预组(n=42)和对照组(n=42)。干预组实施HSG时采用情景模式护理,对照组采用常规护理,比较两组术中置管时间、术后疼痛晕厥发生率及影像质量。结果干预组术中置管时间短于对照组,术后疼痛晕厥发生率低于对照组,影像质量优良率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论情景模式护理用于HSG中不仅能缩短置管时间,降低术后疼痛晕厥发生率,还可提高影像质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 子宫输卵管造影术 情景模式护理 置管时间 晕厥
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动态心电图在晕厥中的诊断价值 预览
7
作者 税全 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第17期190-191,共2页
目的研究动态心电图在晕厥诊断中的应用价值。方法利用心电图监测方式观察72例晕厥患者,获取心电动图。结果诊断之后发现有7例为窦性心动过缓,18例为窦性停搏,8例为高度或三度房室传导阻滞,3例为房颤伴二度房室传导阻滞,1例为室性心动过... 目的研究动态心电图在晕厥诊断中的应用价值。方法利用心电图监测方式观察72例晕厥患者,获取心电动图。结果诊断之后发现有7例为窦性心动过缓,18例为窦性停搏,8例为高度或三度房室传导阻滞,3例为房颤伴二度房室传导阻滞,1例为室性心动过速,2例为窦性停搏、房颤伴二度房室传导阻滞,窦性停搏、高度及三度房室传导阻滞1例。结论动态心电图对晕厥有重要诊断价值。 展开更多
关键词 动态心电图 晕厥 诊断
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Diagnosis and management strategy of syncope 预览
8
作者 David G.Benditt 《实用心电学杂志》 2019年第4期238-244,共7页
Syncope is a common symptom due to various causes, ranging from benign to life-threatening conditions.According to the evaluation and management of patients with syncope, they can be classified as being at short- or l... Syncope is a common symptom due to various causes, ranging from benign to life-threatening conditions.According to the evaluation and management of patients with syncope, they can be classified as being at short- or long-term risk.Risk stratification during initial evaluation is important for guiding the treatment, and reducing long-term morbidity and mortality.This paper introduces the new progress in the etiology, risk stratification, diagnostic methods and treatment strategies of syncope, and elaborates on the selection of initial assessment tools for syncope patients.In order to elevate the diagnostic accuracy rate of syncope, a systematic and holistic analysis of syncope patients was proposed, including the initial assessment of outpatients and emergency services as well as the observation and treatment during subsequent hospitalization.This paper suggests the management of syncope be considered as a focus, such as establishing syncope management units, taking structured care pathways,etc.Finally, it is suggested to make more efforts in aspects of randomized controlled trials, treatment and collaborative research in the future. 展开更多
关键词 SYNCOPE RISK STRATIFICATION DIAGNOSIS PROGNOSIS
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晕厥的诊断与治疗策略 预览
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作者 David G.Benditt 高洁(译\审校) 《实用心电学杂志》 2019年第4期244-247,共4页
晕厥是一种常见症状,可由各良性或危及生命的原因所引发。根据对晕厥患者的评价和管理,晕厥患者可分为有近期或长期风险。初步评价中的危险分层对指导治疗、降低长期发病率及死亡率具有重要意义。本文介绍了晕厥的病因、危险分层、诊断... 晕厥是一种常见症状,可由各良性或危及生命的原因所引发。根据对晕厥患者的评价和管理,晕厥患者可分为有近期或长期风险。初步评价中的危险分层对指导治疗、降低长期发病率及死亡率具有重要意义。本文介绍了晕厥的病因、危险分层、诊断方法和治疗策略等方面的新进展,并对晕厥患者初步评价工具的选择进行了阐述。提出应对晕厥患者进行系统全面的分析,以提高晕厥诊断的准确率,包括对门诊和急诊服务的初步评估,以及随后住院期间的观察和治疗。文章建议将晕厥的管理作为一个专项重点,如设立晕厥管理治疗单元、采用结构化临床路径等。最后,建议在随机对照试验、治疗和未来合作研究方面做更多的工作。 展开更多
关键词 晕厥 风险评估 诊断 预后
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急诊晕厥患者的临床特征探讨 预览
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作者 张洪林 《中国现代医生》 2019年第22期20-22,共3页
目的探讨急诊晕厥患者的临床特征。方法对我院2016年4月~2018年6月急诊收治的134例晕厥患者的临床资料进行分析,通过全面检查和病历分析总结晕厥患者的疾病特征。结果 134例晕厥患者中,血管抑制型81例(60.4%),心脏抑制型35例(26.1%),混... 目的探讨急诊晕厥患者的临床特征。方法对我院2016年4月~2018年6月急诊收治的134例晕厥患者的临床资料进行分析,通过全面检查和病历分析总结晕厥患者的疾病特征。结果 134例晕厥患者中,血管抑制型81例(60.4%),心脏抑制型35例(26.1%),混合型18例(13.4%),血管抑制型占比明显高于心脏抑制型、混合型(P<0.05),而各型晕厥患者性别、年龄的对比无统计学差异(P>0.05)。其中,心源性晕厥61例(45.5%),脑源性晕厥35例(26.1%),血液代谢成分改变性晕厥22例(16.4%),反射性晕厥16例(11.9%)。首次发作120例(89.6%),多次发作14例(10.4%);出现晕厥前兆患者54例(40.3%);不同诱因刺激所致的晕厥发作88例(65.7%);心电图或脑电图检查异常42例(31.3%)。结论全面掌握晕厥患者的临床特征,综合利用心电图、脑电图进行急诊评估,及时发现疾病诱因,筛选高危人群,开展有效治疗才能改善晕厥患者的临床预后。 展开更多
关键词 晕厥 急诊 临床特征 发病原因
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官兵训练期间发生晕厥的原因及急救措施
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作者 孟志清 《智慧健康》 2019年第4期64-65,共2页
晕厥是由于一时性脑灌注不足导致的短暂性意识丧失。部队官兵在军事训练过程中常有晕厥症状发生。本文通过对部队官兵在越野训练期间发生晕厥的原因进行了分析,并提出了晕厥的预防和抢救措施,旨在降低晕厥复发风险和减少威胁生命的后果。
关键词 晕厥 急救措施 预防
Smartpatch长时程动态心电图监测对心律失常的诊断价值
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作者 胡凯 陈颖敏 +7 位作者 卜军 张文赞 罗章源 马玉娟 刘宗军 严鹏勇 蔡振东 朱丽 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2019年第1期17-20,共4页
目的验证长时程动态心电图Smartpatch对心律失常的临床诊断价值。方法选取2017年5月至2018年5月到普陀区中心医院就诊,临床表现为晕厥、黑矇、心悸的30例患者。24h动态心电图检测(Holter)后未明确诊断或未发现与症状相关的心律失常后使... 目的验证长时程动态心电图Smartpatch对心律失常的临床诊断价值。方法选取2017年5月至2018年5月到普陀区中心医院就诊,临床表现为晕厥、黑矇、心悸的30例患者。24h动态心电图检测(Holter)后未明确诊断或未发现与症状相关的心律失常后使用Smartpatch记录14天,统计首次出现有症状和无症状的心律失常时间、并比较第1天、前7天、整个周期的心律失常阳性率之间差异及佩戴的舒适程度。结果 30例Smartpatch诊断出25例存在心律失常,而Holter检出6例(阳性率83.33%vs 20%,P<0.05)。首次出现症状性的心律失常时间平均3.46天,首次记录到的无症状心律失常时间为6.13天。前7天检出阳性率明显大于第一天[63.33%(19/30)vs 16.67%(5/30),P<0.001],但和整个监测周期的阳性率差异无统计学意义[63.33%(19/30)vs 83.33%(25/30),P=0.26],佩戴Smartpatch体感更舒适。结论 Smartpatch在心律失常患者中的应用是安全有效的,诊断率明显高于Holter检查。第1周的监测时间窗口具有重要的临床意义,但延长监测时间仍可以有重要的阳性发现。 展开更多
关键词 心血管病学 长时程动态心电图 心悸 晕厥 心律失常
血液指标与儿童血管迷走性晕厥复发的关系 预览
13
作者 冶秀兰 马志华 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第6期53-56,共4页
目的探究实验室血液指标与儿童血管迷走性晕厥(VVS)复发的关系。方法回顾性分析2014年1月—2017年1月青海大学附属医院收治的82例VVS患儿临床资料,并分为复发组21例(患儿治疗后1年内情复发)和非复发组61例(患儿治疗后1年内无复发)。单... 目的探究实验室血液指标与儿童血管迷走性晕厥(VVS)复发的关系。方法回顾性分析2014年1月—2017年1月青海大学附属医院收治的82例VVS患儿临床资料,并分为复发组21例(患儿治疗后1年内情复发)和非复发组61例(患儿治疗后1年内无复发)。单因素和Logistic多因素分析患儿VVS复发相关因素。结果单因素分析结果显示,复发组患儿的体重指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、血小板计数(PLT)及平均红细胞血红蛋白含量(MCH)高于非复发组(P<0.05);复发组中有晕车史和有阳性家族史的患儿所占比例较高(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,高Hb、高PLT、高MCH、合并晕车史及合并阳性家族史为患儿VVS复发的危险因素(P<0.05)。结论实验室血液指标中Hb、PLT及MCH升高为患儿VVS复发的危险因素,且合并晕车史、合并阳性家族史患儿复发率也较高,应对该类患儿加强监控,以改善预后。 展开更多
关键词 晕厥 血管迷走神经性 复发 健康状况指标
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Gut microbiota analysis and its significance in vasovagal syncope in children
14
作者 Wei Bai Selena Chen +5 位作者 Chao-Shu Tang Jian-Guang Qi Qing-Hua Cui Ming XU Jun-Bao Du Hong-Fang Jin 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2019年第4期411-419,共9页
Background: Vasovagal syncope (VVS) is common in children and greatly affect both physical and mental health. But the mechanisms have not been completely explained. This study was designed to analyze the gut microbiot... Background: Vasovagal syncope (VVS) is common in children and greatly affect both physical and mental health. But the mechanisms have not been completely explained. This study was designed to analyze the gut microbiota in children with VVS and explore its clinical significance. Methods: Fecal samples from 20 VVS children and 20 matched controls were collected, and the microbiota were analyzed by 16S rRNA gene sequencing. The diversity and microbiota compositions of the VVS cases and controls were compared with the independent sample t test or Mann-Whitney U test. The correlation between the predominant bacteria and clinical symptoms was analyzed using Pearson or Spearman correlation test. Results: No significant differences in diversity were evident between VVS and controls (P > 0.05). At the family level, the relative abundance of Ruminococcaceae was significantly higher in VVS children than in controls (median [Q1, Q3]: 22.10% [16.89%, 27.36%] vs. 13.92% [10.31%, 20.18%], Z=-2.40, P < 0.05), and LEfSe analysis revealed Ruminococcaceae as a discriminative feature (linear discriminant analysis [LDA] score > 4, P < 0.05). The relative abundance of Ruminococcaceae in VVS patients was positively correlated with the frequency of syncope (r= 0.616, P < 0.01). In terms of its correlation with hemodynamics, we showed that relative abundance of Ruminococcaceae was negatively correlated with the systolic and diastolic pressure reduction at the positive response in head-up tilt test (HUTT;r= -0.489 and -0.448, all P < 0.05), but was positively correlated with the mean pressure drop and decline rate (r= 0.489 and 0.467, all P < 0.05) as well as diastolic pressure drop and decline rate at the HUTT positive response (r= 0.579 and 0.589, all P < 0.01) in VVS patients. Conclusion: Ruminococcaceae was the predominant gut bacteria and was associated with the clinical symptoms and hemodynamics of VVS, suggesting that gut microbiota might be involved in the development of VVS. 展开更多
关键词 VASOVAGAL SYNCOPE GUT MICROBIOTA Ruminococcaceae CHILDREN
"2018年中华医学会儿科学分会心血管学组儿童青少年晕厥诊断与治疗指南"解读
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作者 王成 金红芳 杜军保 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期161-165,共5页
"2018年中华医学会儿科学分会心血管学组(CPCS)儿童青少年晕厥诊断与治疗指南"(以下简称"新指南")在国际期刊发表。新指南结合近期国内外该领域大量临床研究成果,由中华医学会儿科学分会心血管学组、中国医师协会... "2018年中华医学会儿科学分会心血管学组(CPCS)儿童青少年晕厥诊断与治疗指南"(以下简称"新指南")在国际期刊发表。新指南结合近期国内外该领域大量临床研究成果,由中华医学会儿科学分会心血管学组、中国医师协会儿科医师分会儿童晕厥专业委员会、中国医师协会心血管内科医师分会儿童心血管专业委员会及北京医学会儿科学分会心血管学组的专家,经反复研讨而制定。该指南有效地规范了儿童青少年晕厥基础疾病的诊断、鉴别诊断及防治策略。通过循证医学的证据评价,对于直立倾斜试验的方法学进行了部分更新,强调了直立倾斜试验前的注意事项,对儿童青少年直立倾斜试验的特点及安全性进行了评价;在防治方面,着重强调了健康教育的重要性;在疗效随访中增加了体位性心动过速综合征的预后随访。 展开更多
关键词 儿童 青少年 晕厥 诊断 治疗 指南解读
更年期人群直立倾斜试验结果的分析与研究
16
作者 张贺 王彦梅 《临床心电学杂志》 2019年第2期109-111,114,共4页
目的分析更年期人群直立倾斜试验的特点,了解其自主神经功能状况,明确患者不适原因。方法筛选到我科就诊临床初步诊断更年期综合征40~65岁患者500例,排除器质性心脏病及脑血管其他疾病后,行直立倾斜试验476例,统计分析倾斜试验的特点,... 目的分析更年期人群直立倾斜试验的特点,了解其自主神经功能状况,明确患者不适原因。方法筛选到我科就诊临床初步诊断更年期综合征40~65岁患者500例,排除器质性心脏病及脑血管其他疾病后,行直立倾斜试验476例,统计分析倾斜试验的特点,明确患者不适原因。结果更年期人群直立倾斜试验阳性率为53.6%,女性患者阳性率明显大于男性,差异有统计学意义(62.7%vs. 37.3%,p<0.05)。在直立倾斜试验阳性患者中,主要为血管迷走性晕厥(80.4%),其次为直立性低血压(14.5%)、直立性心动过速(2.7%)、直立性高血压(2.4%)。女性患者血管迷走性晕厥阳性率明显高于男性,差异有统计学意义(70.7%vs. 29.3%,p<0.05)。男性直立性低血压阳性率高于女性,差异有统计学意义(78.4%vs. 21.6%,p<0.05)。结论直立倾斜试验明确了更年期人群自主神经功能状况及分布类型,明确了不适原因,有助于临床诊疗。 展开更多
关键词 更年期 晕厥 倾斜试验 直立性低血压
163例运动性晕厥的临床特征及危险因素分析
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作者 刘燕 蒋桔泉 +2 位作者 马昌榕 吕盛龙 夏啸 《华南国防医学杂志》 CAS 2019年第4期268-271,共4页
目的分析大学生军训及战士训练中晕厥病例的临床特征及危险因素,寻找其预防措施。方法连续性收集2008-01/2018-01月期间于中部战区总医院住院治疗的运动性晕厥163例,对其临床特点和危险因素总结分析。结果在163例晕厥病例中,神经介导的... 目的分析大学生军训及战士训练中晕厥病例的临床特征及危险因素,寻找其预防措施。方法连续性收集2008-01/2018-01月期间于中部战区总医院住院治疗的运动性晕厥163例,对其临床特点和危险因素总结分析。结果在163例晕厥病例中,神经介导的反射性晕厥有126例,心源性晕厥16例,体位性低血压性晕厥患者6例,其他疾病如中暑、低血糖、过度换气综合征、癔症等导致晕厥的有15例。上呼吸道感染、腹泻、迷走张力过高、心肌致密化不全等因素可能与晕厥发生有关。结论运动性晕厥的主要病因是神经介导的反射性晕厥、体位不耐受综合征等良性病因。但高危的心源性晕厥及存在高危因素的晕厥仍占较大比例。详细的病史询问和必要的检查,发现潜在疾病,排除高危因素,有利于减少运动性恶性晕厥的发生。 展开更多
关键词 晕厥 神经介导性 心源性 体位性低血压 心肌致密化不全
两种腹部加压对帕金森病患者体位性低血压变化的研究 预览
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作者 麻红梅 蒋银芬 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期133-136,共4页
目的探讨2种不同腹部加压对帕金森病合并体位性低血压的影响。方法选择帕金森病合并体位性低血压患者40例,采用充气式腹带分别给予20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和40 mm Hg腹部加压,观察腹部加压后患者体位改变前后血压变化。△收缩压=... 目的探讨2种不同腹部加压对帕金森病合并体位性低血压的影响。方法选择帕金森病合并体位性低血压患者40例,采用充气式腹带分别给予20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和40 mm Hg腹部加压,观察腹部加压后患者体位改变前后血压变化。△收缩压=平卧位收缩压-直立位收缩压;△舒张压=平卧位舒张压-直立位舒张压。结果20 mm Hg腹部加压15 s和3 min△收缩压和△舒张压较干预前明显降低(P<0.01);40 mm Hg腹部加压15 s和3 min△收缩压和△舒张压较干预前明显降低(P<0.05,P<0.01)。20 mm Hg腹部加压与40 mm Hg腹部加压15 s和3 min△收缩压与△舒张压比较,差异无统计学意义(P >0.05)。患者20 mm Hg腹部加压轻度不舒适28例(70.0%),中度不舒适6例(15.0%),重度不舒适6例(15.0%);40 mm Hg腹部加压轻度不舒适2例(5.0%),中度不舒适15例(37.5%),重度不舒适23例(57.5%);20 mm Hg腹部加压舒适度明显优于40 mm Hg腹部加压,差异有统计学意义(P<0.01)。结论短时间腹部加压可以有效预防直立位血压下降,对收缩压影响更为明显,2种腹部加压血压变化无明显差异,患者对20 mm Hg腹部加压更为耐受。 展开更多
关键词 帕金森病 低血压 直立性 腹部 晕厥 认知障碍
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儿童遗传性心律失常30例分析
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作者 李稚灵 曾少颖 +3 位作者 梁东坡 刘甜 王树水 张智伟 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期700-704,共5页
目的分析儿童常见遗传性心律失常的诊治经验。方法回顾性分析广东省人民医院心儿科2008年1月至2018年12月确诊为长QT综合征(LQTS)、Brugada综合征(BrS)、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)、肥厚型心肌病(HCM)和致心律失常性右室... 目的分析儿童常见遗传性心律失常的诊治经验。方法回顾性分析广东省人民医院心儿科2008年1月至2018年12月确诊为长QT综合征(LQTS)、Brugada综合征(BrS)、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速(CPVT)、肥厚型心肌病(HCM)和致心律失常性右室心肌病(ARVC)的30例患儿(男19例、女11例)的诊治以及随访结果。结果30例患儿中,诊断为LQTS 14例(其中1例合并癫痫)、CPVT 5例、HCM 7例、ARVC 1例、BrS 3例。3例BrS患儿入院前未发生过晕厥,余27例患儿均因晕厥入院。初次发病年龄为(10.0±3.3)岁。20例有基因检测,随访时间为3.3(0.3,10.7)年。植入心律转复除颤器(ICD)15例全部存活,其中2例出现ICD频繁放电,1例行射频消融术,1例行左心交感神经切除术并提高ICD起搏频率后ICD放电次数明显减少;药物治疗10例死亡4例,其中2例自行停药后死亡;家属放弃治疗2例均死亡;1例诊断未明突发脑死亡,2例无药物治疗指征,未行特殊治疗存活。结论遗传性心律失常伴晕厥的患儿猝死率高,药物治疗效果多不理想,植入ICD是预防心源性猝死最有效的方法,但术后的频繁放电需及时处理。 展开更多
关键词 儿童 心律失常 心性 晕厥 随访
中医药治疗厥脱症研究进展 预览
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作者 陈杰 缑慧君 +1 位作者 马世蓉 曾忠良 《中国药业》 CAS 2019年第6期94-97,共4页
目的探讨中医药治疗厥脱症的主要治法、效果及研究进展。方法查阅国内外文献,汇总近10年中药在厥脱症治疗中的应用。结果中药在厥脱症的治疗中发挥了重要作用,如发挥抗病原微生物及其毒素、免疫调节、改善微循环、改善炎性反应、止痛、... 目的探讨中医药治疗厥脱症的主要治法、效果及研究进展。方法查阅国内外文献,汇总近10年中药在厥脱症治疗中的应用。结果中药在厥脱症的治疗中发挥了重要作用,如发挥抗病原微生物及其毒素、免疫调节、改善微循环、改善炎性反应、止痛、适应原样作用,以及兴奋中枢和促进苏醒作用。结论中药抗厥脱症具有极大优势,这为现代医学抗休克的治疗提供了重要思路。 展开更多
关键词 中医药 厥脱症 休克 进展
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