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可弯曲支气管镜诊治儿童坏死性肺炎32例临床分析
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作者 杨伟娜 刘君辉 +2 位作者 柯玲嗣 梁航 孟繁峥 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期227-229,共3页
目的分析可弯曲支气管镜在儿童坏死性肺炎中的诊断及治疗应用,探讨其临床价值。方法收集2016年12月至2017年12月于吉林大学第一医院小儿呼吸二科确诊为坏死性肺炎的32例患儿的临床资料,回顾性分析其临床表现、实验室检查结果、胸部X线... 目的分析可弯曲支气管镜在儿童坏死性肺炎中的诊断及治疗应用,探讨其临床价值。方法收集2016年12月至2017年12月于吉林大学第一医院小儿呼吸二科确诊为坏死性肺炎的32例患儿的临床资料,回顾性分析其临床表现、实验室检查结果、胸部X线或肺部CT资料、可弯曲支气管镜检查结果等资料,结合发病特点、诊断、治疗及预后,重点分析可弯曲支气管镜应用于坏死性肺炎的优势。结果 32例坏死性肺炎患儿确诊平均时间为14.1 d。32例均行可弯曲支气管镜术及肺泡灌洗液术,肺泡灌洗液均呈浑浊的米汤样改变,对诊断坏死性肺炎有较高的灵敏度,肺泡灌洗液出现米汤样改变平均时间为6.7 d。结论可弯曲支气管镜是坏死性肺炎的重要诊断治疗方法,肺泡灌洗液呈米汤样改变对坏死性肺炎有早期预测意义。 展开更多
关键词 坏死性肺炎 儿童 可弯曲支气管镜
支气管镜介入治疗重症支原体肺炎临床价值 被引量:14
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作者 郑跃杰 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期168-170,共3页
支气管镜术在重症肺炎支原体肺炎诊治中的作用已经得到确定,包括:(1)对支原体肺炎伴肺不张进行支气管肺泡灌洗治疗;(2)对疑为塑型支气管炎进行诊断和治疗;(3)对气道炎症性狭窄球囊扩张成形术;(4)对临床治疗效果不佳或持续进展... 支气管镜术在重症肺炎支原体肺炎诊治中的作用已经得到确定,包括:(1)对支原体肺炎伴肺不张进行支气管肺泡灌洗治疗;(2)对疑为塑型支气管炎进行诊断和治疗;(3)对气道炎症性狭窄球囊扩张成形术;(4)对临床治疗效果不佳或持续进展的肺炎进行诊断和治疗。临床研究提示,早期进行支气管镜干预可能更好地改善病情,缩短病程,改善预后。 展开更多
关键词 肺炎支原体 可弯曲支气管镜 儿童
支气管镜下氩等离子体凝固联合二氧化碳冷冻技术治疗小儿气道支架置入术后肉芽组织增生八例 被引量:14
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作者 许煊 刘玺诚 +3 位作者 祝彬 任海丽 封志纯 祝益民 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期368-372,共5页
目的 探讨支气管镜下氩等离子体凝固(APC)联合CO2冷冻治疗方法治疗小儿气道支架置入术后肉芽组织增生的安全性和有效性.方法 2010年4月至2012年12月,对8例气道支架置入术后出现肉芽组织增生的患儿进行APC联合CO2冷冻治疗,分析患儿临... 目的 探讨支气管镜下氩等离子体凝固(APC)联合CO2冷冻治疗方法治疗小儿气道支架置入术后肉芽组织增生的安全性和有效性.方法 2010年4月至2012年12月,对8例气道支架置入术后出现肉芽组织增生的患儿进行APC联合CO2冷冻治疗,分析患儿临床资料、并发症及术后转归、随访情况.结果 (1)8例中男5例,女3例,支架置入时年龄2~17(8.6 ±5.5)个月.肉芽组织增生出现于支架覆盖范围,以支架两端多见,从置入支架到发现肉芽组织增生的时间为20 d~19个月,肉芽组织阻塞支架处,造成气道狭窄的百分比为30% ~ 100%.(2)经支气管镜检查发现病灶后,先应用APC治疗仪清除病灶,随即应用CO2冷冻治疗,持续冷冻1 min,需2~3个冷冻-复温周期,将APC烧灼区域全部冷冻.(3)8例疗效显著6例,有效1例,部分有效1例.患儿呼吸困难均明显改善,2例肺不张均完全复张.8例术后均有低中度发热和轻度咳嗽,3例患儿APC治疗后镜下可见活动性出血,对症处理后3d好转.冷冻过程未见特殊并发症.结论 APC联合CO2冷冻治疗方法可用于儿童气道良性病灶的处理,是快速消除肉芽组织增生,解除气道梗阻可选方法之一. 展开更多
关键词 支气管镜 氩等离子体凝固 冷冻 肉芽组织 儿童
1271例支气管结核临床特征和纤支镜检查结果的分析 预览 被引量:8
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作者 李彩萍 靖秋生 王卫华 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期354-358,共5页
目的分析1271例支气管结核的临床发病特征和纤支镜检查结果 ,加强对支气管结核的认识,提高其诊断的准确性。方法总结并分析经纤维支气管镜发现的1271例支气管结核病例的临床特征和检查结果。结果 1271例病例中,女性病例多于男性(1.19:... 目的分析1271例支气管结核的临床发病特征和纤支镜检查结果 ,加强对支气管结核的认识,提高其诊断的准确性。方法总结并分析经纤维支气管镜发现的1271例支气管结核病例的临床特征和检查结果。结果 1271例病例中,女性病例多于男性(1.19:1),20~29岁年龄段女性多于男性(1.77:1),老年病例男性多于女性(2.04:1)。镜下观:右上支气管结核最多(397例,31.24%),其次是左上支气管结核(304例,23.92%),左主支气管结核(171例,13.45%)多于右主支气管(72例,5.66%),结核所致左主支气管狭窄(50例,39.68%)多于右主支气管(12例,9.52%),混合型(Ⅱ+Ⅲ)支气管结核最多,Ⅰ和Ⅳ型支气管结核相对较少,支气管结核引起肺不张右侧(111例,58.12%)多于左侧(81例,42.41%),以右上肺为最多(75例,39.27%),其次为左上肺(32例,16.75%),但全肺不张左侧多于右侧(23:2)。结论支气管结核的发病女性多于男性,年青女性明显多于男性,老年男性明显多于女性。支气管结核对支气管和肺的损伤大,支气管各部位的结核发病状况和损伤程度与其解剖结构的特殊性有一定的相关性。纤维支气管镜检查(直视和标本的获取)是诊断支气管结核的最好方法之一。 展开更多
关键词 支气管 结核 纤维支气管镜
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可弯曲支气管镜腔内介入治疗支气管结核的临床应用 预览 被引量:2
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作者 李多 熊彬 +4 位作者 王文军 王荣丽 李国平 范贤明 熊瑛 《西部医学》 2010年第4期 630-632,共3页
目的探讨可弯曲支气管镜(简称支气管镜)腔内介入治疗支气管结核的疗效和安全性。方法68例支气管结核患者均予以全身抗结核药物治疗,并经纤维支气管镜行病变部位灌注异烟肼及球囊扩张、高频电和冷冻等腔内介入治疗,观察治疗效果并测... 目的探讨可弯曲支气管镜(简称支气管镜)腔内介入治疗支气管结核的疗效和安全性。方法68例支气管结核患者均予以全身抗结核药物治疗,并经纤维支气管镜行病变部位灌注异烟肼及球囊扩张、高频电和冷冻等腔内介入治疗,观察治疗效果并测定40例支气管狭窄患者治疗前和治疗后的气道直径、气促指数及FEV1。结果68例患者中行支气管镜下气道病变部住灌注异烟肼治疗54例,高频电刀治疗10例,冷冻治疗6例,40例支气管狭窄的患者接受了126次的球囊扩张治疗。显效58例,有效10例。40例支气管狭窄患者治疗后狭窄段气道直径、气促评分、FEV1明显改善。全组无严重并发症。结论可弯曲支气管镜下抗结核药灌注联合球囊扩张、高频电刀和冷冻等腔内介入治疗支气管结核微创、安全、有效,应作为支气管结核治疗的首选方法。 展开更多
关键词 可弯曲支气管镜 支气管结核 治疗
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Removal of metallic stents using flexible bronchoscope: report of 29 cases
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作者 Zhang Jingxi Li Qiang Bai Chong Han Yiping Huang Yi Zhao Lijun Yao Xiaopeng Dong Yuchao 《中国人民解放军军医大学学报:英文版》 CAS 2010年第3期152-162,共11页
扩展金属性的 stents (SEMS ) 的自我的客观放置总是与复杂并发症被联系并且经常通常由僵硬气管镜要求他们的移动。在那里,很少报告为移动在灵活气管镜(FB ) 的使用上被出版了。这篇文章由 FB 总结 SEMS 移动的指示,方法和复杂并发症... 扩展金属性的 stents (SEMS ) 的自我的客观放置总是与复杂并发症被联系并且经常通常由僵硬气管镜要求他们的移动。在那里,很少报告为移动在灵活气管镜(FB ) 的使用上被出版了。这篇文章由 FB 总结 SEMS 移动的指示,方法和复杂并发症。我们回顾地用 FB 与 SEMS 的移动考察了我们的经验的方法。有平均年龄的 29 个病人上的临床的数据(艺术的 39.0 应用。房间增长被显微镜观察的方法;MTT 被用来在 HEC-1B 房间的增长上检验艺术的效果,并且流动 cytometric 分析被用来检测房间周期和 apoptosis。人的子宫内膜的癌 HEC-1B 房间是通常有教养的;在全部的 RNA 被提取以前,艺术与 40 g/ml 的集中被管理。Survivin, Caspase-3, N-Cadherin, E-Cadherin, Fibronectin1 和 Cox-2 的 mRNA 表示用 RT-PCR 被检测。结果艺术在一个剂量依赖者和时间依赖者效果在人的子宫内膜的癌房间线 HEC-1B 减少了增长。G0/G1 舞台的房间显著地被增加(P < 0.05 ) ,但是 G2/M 阶段的房间显著地被减少(P < 0.05 ) ,它因此证明了房间周期可能在 G0/G1 舞台被堵住。在有在为 48 h 的 20 和 80 g/ml 的艺术的干预以后,细胞的 apoptosis 率分别地是(36.42 ????? 楫慮敳 ??? 偨歬???????? 倠吗?? 展开更多
关键词 支气管 并发症 成功率 治疗方法
可弯曲支气管镜诊治成人气道异物 预览 被引量:1
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作者 陈姚清 李多 郑俊兰 《实用心脑肺血管病杂志》 2010年第1期 63,69,共2页
目的探讨可弯曲支气管镜(纤维支气管圣屯/电子支气管镜,简称支气管镜)在成人气道异物诊断及治疗中的意义。方法回顾性分析20例经可弯曲支气管镜确诊和治疗的成人气道异物患者的临床资料。结果主要临床表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸... 目的探讨可弯曲支气管镜(纤维支气管圣屯/电子支气管镜,简称支气管镜)在成人气道异物诊断及治疗中的意义。方法回顾性分析20例经可弯曲支气管镜确诊和治疗的成人气道异物患者的临床资料。结果主要临床表现为咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难、呼吸音减弱、吸气相干哆音;院外误诊10例,其中误诊为肺癌4例、肺炎2例、支气管哮喘1例等;19例经可弯曲支气管镜取出,1例转胸外科手术取出。结论成人气道异物临床上容易误诊,可弯曲支气管镜在成人气道异物的诊断和治疗中具有重要的意义。 展开更多
关键词 可弯曲支气管镜 气道异物
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儿童支原体肺炎的纤维支气管镜诊治研究 被引量:65
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作者 饶小春 刘玺诚 +2 位作者 江沁波 姜英 马渝燕 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2007年第4期264-265,共2页
目的探讨支原体肺炎在纤维支气管镜镜下形态学表现特点及介入治疗支原体肺炎的效果。方法收集1996-01—2006-06在北京儿童医院就诊的住院患儿170例,临床确诊为支原体肺炎,经纤维支气管镜检查并予以病变局部介入治疗。结果所有患儿在纤... 目的探讨支原体肺炎在纤维支气管镜镜下形态学表现特点及介入治疗支原体肺炎的效果。方法收集1996-01—2006-06在北京儿童医院就诊的住院患儿170例,临床确诊为支原体肺炎,经纤维支气管镜检查并予以病变局部介入治疗。结果所有患儿在纤维支气管镜下均可见黏膜粗糙、肿胀、分泌物附着,部分患儿有血管走行粗重(117例,68.8%),纵行皱褶(65例,38.2%),黏膜花斑样改变(24例,14.1%),黏膜腺体小结样突起(19例,11.2%),黏膜糜烂(5例,2.9%);管腔开口炎性狭窄(94例,55.3%),甚至闭塞(27例,15.9%),段支气管通气不畅(120例,70.6%);管腔分泌物多数呈半透明或灰白黏稠状,部分形成黏液栓阻塞细支气管(46例,27.1%)。经过治疗,所有病例均有改善,141例(82.9%)患儿介入治疗1~4次,最多10次。结论支原体肺炎可并发肺不张;纤维支气管镜下主要特点为支气管黏膜病变和黏液栓阻塞,管腔开口炎性狭窄、闭塞,段支气管通气不畅;早期经纤维支气管镜诊治有利于缩短病程。 展开更多
关键词 肺炎 支原体 纤维支气管镜 诊疗 儿童
儿童喉、气管异物的诊治分析 被引量:12
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作者 汪天林 孙越峰 陈志敏 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2006年第6期 549-551,共3页
目的 探讨儿童喉、气管异物的临床特点及诊治手段。方法 分析2001年1月到2005年6月间经硬质气管镜或纤维支气管镜确诊的87例喉、气管异物患儿的临床特点、影像学改变、并发症、异物取除方法。结果 气管、喉异物占同期呼吸道异物的10.7... 目的 探讨儿童喉、气管异物的临床特点及诊治手段。方法 分析2001年1月到2005年6月间经硬质气管镜或纤维支气管镜确诊的87例喉、气管异物患儿的临床特点、影像学改变、并发症、异物取除方法。结果 气管、喉异物占同期呼吸道异物的10.7%(87/813),1~3岁组占73.6%。93.1%有异物吸入史,喘鸣占67.8%、吸气性凹陷40.2%、发绀27.6%、声音嘶哑19.5%、气管拍击音4.6%。6例(6.9%)患儿病情突变,表现发绀、呼吸困难,神志不清。胸片异常30.2%,胸透异常26.5%。硬质气管镜取异物63例并全部取出(100%),其中3例为纤支镜取异物未成功者;纤支镜取异物20例,取出17例(85.0%),两者成功率差异无显著性(P〉0.5),但纤支镜取异物耗时不确定,并有5例异物通过鼻后孔时跌落入食道。结论 儿童喉、气管异物典型症状不多见,异物吸入史为敏感指标;胸片、胸透异常率低,应及时作纤支镜检查,取除喉、气管异物首选硬质气管镜。 展开更多
关键词 气管异物 喉异物 纤维支气管镜 硬质气管镜 儿童
纤支镜介入诊疗术在0~8岁小儿感染性阻塞性肺炎及肺不张时的应用 预览
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作者 史玉霞 王平道 +1 位作者 刘露 古丽娜 《世界感染杂志》 2005年第6期 462-464,共3页
目的探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)介入诊疗术在0墙岁小儿感染性阻塞性肺炎及肺不张治疗中的应用。方法将经纤支镜确诊的感染性阻塞性肺炎患儿49例作为治疗组,在常规抗感染基础上,通过纤支镜介入,对病变部位进行局部冲洗治疗和注... 目的探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)介入诊疗术在0墙岁小儿感染性阻塞性肺炎及肺不张治疗中的应用。方法将经纤支镜确诊的感染性阻塞性肺炎患儿49例作为治疗组,在常规抗感染基础上,通过纤支镜介入,对病变部位进行局部冲洗治疗和注药,记录治疗后症状、体征消失时间及胸片恢复情况,与常规治疗组作对比,观察纤支镜介入治疗的效果及安全性。结果纤支镜治疗组症状、体征消失时间及胸片恢复情况均明显优于对照组(P〈0.05)。治疗组无1例发生与镜检相关的副作用。结论纤支镜介入诊疗术在小儿感染性阻塞性肺炎及肺不张的治疗中发挥了重要的作用,临床使用安全有效,值得进一步推广。 展开更多
关键词 纤支镜 介入诊疗术 感染性阻塞性肺炎 小儿
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纤维支气管镜在诊断中央型肺癌中的应用 预览 被引量:6
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作者 董丽丽 《中国医学装备》 2016年第3期64-67,共4页
目的:探讨纤维支气管镜应用于中央型肺癌的诊断价值。方法:回顾性分析137例中央型肺癌患者的临床资料,分析纤维支气管镜的诊断准确率和镜下表现,并与传统CT影像学检查进行比较。结果:纤维支气管镜诊断准确率为90.51%,高于胸部CT检查... 目的:探讨纤维支气管镜应用于中央型肺癌的诊断价值。方法:回顾性分析137例中央型肺癌患者的临床资料,分析纤维支气管镜的诊断准确率和镜下表现,并与传统CT影像学检查进行比较。结果:纤维支气管镜诊断准确率为90.51%,高于胸部CT检查(占75.91%),差异有统计学意义(χ^2=10.450,P〈0.05),纤维支气管镜对鳞癌、未分化癌和腺癌的诊断准确率分别为92.86%、92.68%和66.67%,纤维支气管镜直视下最多见的是增生型肺癌(占61.31%)。结论:纤维支气管镜在中央型肺癌的诊断中具有CT和MRI不可替代的重要价值。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 中央型肺癌 诊断
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经纤维支气管镜诊断与治疗肺结核并反复发作性肺炎的临床观察 预览 被引量:5
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作者 雷艳萍 雷金燕 《中国医学创新》 2010年第8期 32-34,共3页
目的观察纤维支气管镜局部冲洗和注药诊断、治疗肺结核并反复肺部感染患者的临床效果。方法选择68例肺结核合并肺炎反复发作的患者分为两组,治疗组与对照组各34例。治疗组,根据药敏结果或经验治疗予以敏感抗生素静脉抗感染治疗,经纤... 目的观察纤维支气管镜局部冲洗和注药诊断、治疗肺结核并反复肺部感染患者的临床效果。方法选择68例肺结核合并肺炎反复发作的患者分为两组,治疗组与对照组各34例。治疗组,根据药敏结果或经验治疗予以敏感抗生素静脉抗感染治疗,经纤维支气管镜用细管插入病变部位支气管注入抗生素,铜绿假单胞菌用头孢哌酮1.5g,其余杆菌用阿米卡星0.4g,肺炎球菌用头孢唑林2.0g,草绿色链球菌用万古霉素0.5g,白色念珠菌用氟康唑40mg,曲菌及毛霉菌用咪康唑200mg,每例2~4次,间隔每周1~2次,13~15d为一疗程。对照组根据药敏结果或经验治疗予以敏感抗生素静脉抗炎治疗,与治疗组相同。结果纤维支气管镜冲洗液培养较痰培养更准确,阳性率:纤维支气管镜冲洗液培养75%,痰培养42%。治疗组:显效率58.8%,有效率91.2%。对照组:显效率29.4%,有效率58.8%。结论纤维支气管镜局部冲洗液送检确诊率高,同时病变部位经抽吸和注药,使局部抗生素浓度提高,结合全身用药,效果满意,值得临床推广。 展开更多
关键词 纤维支气管镜 肺结核 反复发作性肺炎 冲洗 抗生素
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放射性~(125)I粒子植入近距离放疗联合化疗治疗晚期肺癌的近期疗效 预览 被引量:27
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作者 郑广钧 柴树德 +3 位作者 毛玉权 闫卫亮 杨景魁 梁吉祥 《中国微创外科杂志》 CSCD 2008年第2期,共4页
目的探讨CT引导下经皮穿刺和纤维支气管镜(flexible fiberoptic bronchoscope,FFB)直视下种植放射性125I粒子植入近距离内照射治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期效果。方法术前临床和活检证实为NSCLC185例... 目的探讨CT引导下经皮穿刺和纤维支气管镜(flexible fiberoptic bronchoscope,FFB)直视下种植放射性125I粒子植入近距离内照射治疗晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期效果。方法术前临床和活检证实为NSCLC185例,粒子植入联合化疗组(n=121)进行放射性125I粒子植入,处方剂量(priscribed dose,PD)80Gy、长春瑞滨(诺维本)联合顺铂(NP)方案化疗,其中89例通过CT引导经皮穿刺种植,32例在FFB直视下种植粒子。单纯化疗组(n=64)行NP方案化疗。2组治疗后6个月根据CT和FFB检查,比较肿瘤体积,按国际标准判定疗效。结果粒子植入联合化疗组植入粒子后,瘤体接受的平均照射剂量为153.7Gy,匹配周边剂量(matched peripheral dose,MPD)89.6Gy,D9093.5Gy。6个月后粒子植入联合化疗组有效率(CR+PR)为95.0%(115/121),1年累计生存率0.90。单纯化疗组有效率为42.2%(27/64),1年累计生存率0.65,两组差异有显著性(log-rank... 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 125I粒子 纤维支气管镜
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纤维支气管镜在儿科呼吸系统疾病中的临床应用 预览 被引量:2
14
作者 李静 陈正贤 +3 位作者 王首红 何少茹 李惠英 刘伟兰 《中国内镜杂志》 CSCD 2003年第4期 4-6,共3页
目的:研究纤维支气管镜(纤支镜)对小儿呼吸道疾病的诊断、治疗价值及其安全性.方法:对该院2000年1月~2001年9月应用纤支镜检查的11例共23例次患呼吸系统疾病的小儿进行回顾性分析.观察纤支镜检查的临床效果.结果:男性8人,女性3人,年龄... 目的:研究纤维支气管镜(纤支镜)对小儿呼吸道疾病的诊断、治疗价值及其安全性.方法:对该院2000年1月~2001年9月应用纤支镜检查的11例共23例次患呼吸系统疾病的小儿进行回顾性分析.观察纤支镜检查的临床效果.结果:男性8人,女性3人,年龄最小29d,最大7岁.肺不张5例,经纤支镜治疗、调整抗生素应用及气道内介入治疗等综合措施处理后,均获得肺复张.难治性肺炎3例、咯血查因2例经纤支镜检查明确病因后及时调整治疗方案,取得良好效果.1例吸气性喘鸣患儿经纤支镜检查确诊为声门下重度狭窄.不良反应包括低氧血症7例,室上性心动过速1例,一过性呼吸抑制1例.结论:纤支镜在儿科呼吸系统疾病的诊断和治疗上具有重要价值,但应掌握指征,合理应用,以减少并发症的发生. 展开更多
关键词 纤维支气管镜 儿科 呼吸系统疾病
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利多卡因浓度对肺免疫活性细胞的影响 预览 被引量:2
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作者 林燕萍 翟红燕 《天津医药》 CAS 1995年第12期 727-730,共4页
利多卡因作为一种安全有效的局麻用药,近年来广泛应用于纤支镜检(FFB),以及支管-肺泡灌洗(BAL)术前的气道麻醉。支气管一肺泡灌洗液(BALF)的各种生化、免疫及细胞学检测为临床各种疾病的断治疗提供了有力的证据。但... 利多卡因作为一种安全有效的局麻用药,近年来广泛应用于纤支镜检(FFB),以及支管-肺泡灌洗(BAL)术前的气道麻醉。支气管一肺泡灌洗液(BALF)的各种生化、免疫及细胞学检测为临床各种疾病的断治疗提供了有力的证据。但是含有利多卡因的BALF中,各种免疫活性细胞的功能是否受到影响。 展开更多
关键词 利多卡因 气道麻醉 纤支镜 免疫活性细胞
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