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苦参素注射液治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析 预览 被引量:323
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作者 蔡雄 王国俊 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第1期 47-49,共3页
对33例新生儿高胆红素血症光疗前后的水钠代谢及血浆抗利尿激素(ADH)、血清醛固酮(ALD)浓度的变化进行了观测。结果显示:光疗期水钠代谢均有增加,入液量9.63ml/(kg.h),入纳量0.0651mmol/(kg.h).光疗期血浆ADH浓度无... 对33例新生儿高胆红素血症光疗前后的水钠代谢及血浆抗利尿激素(ADH)、血清醛固酮(ALD)浓度的变化进行了观测。结果显示:光疗期水钠代谢均有增加,入液量9.63ml/(kg.h),入纳量0.0651mmol/(kg.h).光疗期血浆ADH浓度无显著变化,血清ALD浓度则有下降. 展开更多
关键词 乙型肝炎 苦参素注射液 中医药疗法
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎三年疗效观察 预览 被引量:196
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作者 姚光弼 王宝恩 +2 位作者 崔振宇 姚集鲁 曾民德 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期 382-387,共6页
目的评估拉米夫定治疗慢性乙型肝炎3年的长期疗效和安全性,以及病毒变异的发生率和影响.方法采用多中心双盲、随机、安慰剂、对照临床试验及开放试验.429例HBsAg、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病人,先按3∶1随机分成拉米夫定组和安慰剂组,治... 目的评估拉米夫定治疗慢性乙型肝炎3年的长期疗效和安全性,以及病毒变异的发生率和影响.方法采用多中心双盲、随机、安慰剂、对照临床试验及开放试验.429例HBsAg、HBeAg阳性的慢性乙型肝炎病人,先按3∶1随机分成拉米夫定组和安慰剂组,治疗12周,以后所有病人均服拉米夫定100 mg/d,共3年.结果治疗12周,拉米夫定组HBV DNA累计阴转率(<1.6 pg/ml)为92.2%, 安慰剂组仅为14.1%(P<0.01). 服药3年后,血清HBV DNA仍持续降低,非变异组病人其中位值,低于可检测水平,变异组则可有轻度或中度回升,中位值为86mEq/ml (bDNA法,相当于液相杂交法的10pg/ml). 第3年结束时,HBeAg阴转率为20.3%,HBeAg/抗-HBe血清转换率为17.3%.此与治疗前ALT水平有显著关系.治疗前ALT基础值>2倍正常值上限(2ULN)和>5ULN者,3年时HBeAg阴转率分别为42.2%和66.7%,血清转换率分别为34.4%和61.1%.治疗前ALT增高的病人,3年治疗后,ALT的复常率为58.8%.第1、2和3年的YMDD变异率分别为12.1%、49.7%和70.5%.发生变异后,继续服药,HBV DNA大多仍抑制,少数可回升,中位值为86mEq/ml,仍继续有HBeAg阴转和血清转换,分别为20.0%和15.1%,低于非变异组病人.ALT增高>5ULN有17例,其中变异者10例,非变异者7例,经处理后均缓解.在3年治疗期间,病人可有轻中度的不良反应,其中24.8%认为与药物可能有关.一般不需停药,仅2例发生药物相关的严重不良反应,经适当处理后缓解.3年中无死亡病例.结论长期应用拉米夫定可持久抑制HBV复制和促进血清转换,病人能耐受. 展开更多
关键词 拉米夫定 治疗 慢性乙型肝炎 病毒 安全性
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乙型肝炎病毒基因型与病情轻重的关系 预览 被引量:136
3
作者 许军 王齐欣 +5 位作者 蒋栋 杨柳明 赵延龙 陈红松 魏来 王宇 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2003年第1期 11-13,共3页
目的研究乙型肝炎病毒(HBV)基因型与肝脏损伤程度的相关性.方法随机选取87例慢性无症状乙型肝炎表面抗原携带者(ASC)、157例慢性乙型肝炎(CHB)、22例肝硬化(LC)和18例肝细胞癌(HCC)患者外周血测定HBv S基因序列以明确其基因型.结果基因... 目的研究乙型肝炎病毒(HBV)基因型与肝脏损伤程度的相关性.方法随机选取87例慢性无症状乙型肝炎表面抗原携带者(ASC)、157例慢性乙型肝炎(CHB)、22例肝硬化(LC)和18例肝细胞癌(HCC)患者外周血测定HBv S基因序列以明确其基因型.结果基因型以B型和C型为主,分别为26.1%和73.2%.在B型与C型中,ASC、CHB、LC和HCC的构成比差异有非常显著性(χ2=15.09,P<0.001),C型与B型相比,C型发展致CHB和HCC所占百分比显著高于B型,分别为59.6%比43.2%,x2=10.87,P<0.001;和7.7%比1.4%,χ2=7.41,P<0.001.而LC所占百分比差异无显著性.结论基因型C型与B型相比,C型HBV感染易引起较重肝脏损伤. 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 基因型 肝损伤程度
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乙型肝炎病毒基因型和血清亚型在我国部分地区的分布及其特点 预览 被引量:106
4
作者 夏国良 贾志远 +6 位作者 刘洪斌 罗述斌 李荣成 曹慧霖 刘崇柏 Omana V Nainan HepatitisBranch 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期 348-351,共4页
目的研究乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基因型和血清亚型的分布特点及其基因的相关性.方法湖南、广西、河南和河北4省(区)25个县(市)280例慢性HBV携带者,应用聚合酶链反应(PCR)扩增和脱氧核糖核酸(DNA)序列分析,确定HBV基因型和... 目的研究乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)基因型和血清亚型的分布特点及其基因的相关性.方法湖南、广西、河南和河北4省(区)25个县(市)280例慢性HBV携带者,应用聚合酶链反应(PCR)扩增和脱氧核糖核酸(DNA)序列分析,确定HBV基因型和血清亚型.结果HBV基因型B、C和D均有分布,分别占29.3%、67.9%和2.9%,其中B和C为优势基因型.adr、adw2、ayr、ayw1、ayw2和ayw3等6种血清亚型均有分布,其中adr和adw2为优势血清亚型,分别占64.3%和31.4%.基因型B与adw2血清亚型,基因型C与adr血清亚型有非常密切的基因相关性.280例HBV携带者表面抗原基因序列每100个核苷酸的平均置换频数为2.94.基因型B(adw2血清亚型)毒株核苷酸置换频数为5.63(5.48),而基因型C(adr血清亚型)仅为1.6(1.51).结论HBV基因型和血清亚型的分布均有明显的地区性;基因型B及相对应的adw2血清亚型毒株的基因可变性明显高于基因型C及相应的adr血清亚型. 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 流行病学 分子 基因型 血清亚型
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阻断乙型肝炎病毒母婴传播的研究进展 预览 被引量:111
5
作者 王建设 朱启镕 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2002年第4期 308-310,共3页
我国的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者约有30%~50%是通过母婴传播形成的.接种乙型肝炎(乙肝)疫苗是预防慢性HBV感染及相关肝细胞肝癌的有效手段[1],但现行的免疫措施用于阻断HBV母婴传播时,仍有免疫失败发生.研究接种乙肝疫苗免疫失败的... 我国的慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染者约有30%~50%是通过母婴传播形成的.接种乙型肝炎(乙肝)疫苗是预防慢性HBV感染及相关肝细胞肝癌的有效手段[1],但现行的免疫措施用于阻断HBV母婴传播时,仍有免疫失败发生.研究接种乙肝疫苗免疫失败的相关因素及机制进而制定相应对策是根除HBV流行的关键. 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 母婴传播 研究进展 免疫失败
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氧化基参碱对乙型肝炎病毒转基因小鼠乙肝抗原表达 … 预览 被引量:84
6
作者 陈小松 王国俊 +2 位作者 蔡雄 余宏宇 胡以平 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1999年第10期 746-748,F003,共4页
目的:研究氧化苦参碱抗乙型肝炎病毒的作用,并初步探讨其作用机制。方法:以乙型肝炎病毒全基因组转基因小鼠ICR-TgN(HBVadr1.2)SMMU 为动物模型,运用ELISA和免疫组化的方法检测小鼠肝脏内乙肝抗原含量... 目的:研究氧化苦参碱抗乙型肝炎病毒的作用,并初步探讨其作用机制。方法:以乙型肝炎病毒全基因组转基因小鼠ICR-TgN(HBVadr1.2)SMMU 为动物模型,运用ELISA和免疫组化的方法检测小鼠肝脏内乙肝抗原含量。结果:分别予氧化苦参碱100, 200, 300 m g/kg 腹腔注射,1次/d,30 d 后,乙型肝炎病毒转基因小鼠肝脏内HBsAg 和HBcAg 的含量较空白对照组(予等体积生理盐水腹腔注射)均有明显的下降,且对两者作用一致;进一步的研究表明氧化苦参碱200 m g/kg 作用10 d,20 d 时小鼠肝脏内HBsAg 和HBcAg 的含量较治疗前有明显的下降。结论:氧化苦参碱能降低乙型肝炎病毒转基因小鼠肝脏内HBsAg 和HBcAg 的含量,有抗乙型肝炎病毒作用。 展开更多
关键词 氧化苦参碱 转基因小鼠 乙型肝炎 HbsAg HbCAG
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前S1蛋白与病毒DNA和核心抗原对乙型肝炎病毒复制诊断的对比 预览 被引量:105
7
作者 李琴 孙桂珍 +4 位作者 魏玉香 闵福援 丛玉隆 欧晓娟 王宝恩 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 2004年第3期 134-136,共3页
目的分析前S1(Pre-S1)蛋白在诊断慢性乙型病毒性肝炎病毒复制中的作用.方法收集慢性乙型病毒性肝炎患者共104例,均经肝活组织检查证实.检测其Pre-S1蛋白,HBV标志物与HBV DNA.结果 HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性者29例,HBV DNA与Pre-S1蛋白... 目的分析前S1(Pre-S1)蛋白在诊断慢性乙型病毒性肝炎病毒复制中的作用.方法收集慢性乙型病毒性肝炎患者共104例,均经肝活组织检查证实.检测其Pre-S1蛋白,HBV标志物与HBV DNA.结果 HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性者29例,HBV DNA与Pre-S1蛋白的检出率均达96.5%,这组患者存在病毒的高复制.HBsAg、抗-HBe和抗-HBc阳性者65例,HBV DNA与Pre-S1蛋白的检出率分别为81.5%和72.3%;HBsAg和抗-HBc阳性者8例,HBV DNA与Pre-S1蛋白的检出率分别为87.5%、75.0%,说明部分HBeAg阴性而抗-HBe阳性/阴性的患者仍存在着病毒复制.以HBV DNA定量>103拷贝/ml为诊断标准,HBV DNA阳性患者HBeAg、Pre-S1蛋白的检出率分别为31.5%(28/89)、80.9%(72/89);两者与HBV DNA的总符合率分别为40.0%(42/104)、82.0%(85/104).HBV DNA与HBeAg检出率差异有显著性(χ2=53.397,P<0.001);HBV DNA与Pre-S1蛋白检出率差异无显著性.结论 Pre-S1蛋白较HBeAg更敏感的反映了HBV复制的情况. 展开更多
关键词 前S1蛋白 病毒DNA 核心抗原 乙型肝炎病毒 病毒复制 诊断 检测
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孕妇乙肝免疫球蛋白被动免疫阻断HBV母婴垂直传播作用机理的研究 预览 被引量:90
8
作者 刘海英 马玉燕 +2 位作者 崔保霞 戴旻笙 杨洁 《现代妇产科进展》 CSCD 2002年第2期 128-130,共3页
目的:研究HBV阳性孕妇孕期应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)预防HBV宫内感染的作用机理.方法:将78例乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇分为两组:预防组30例,于孕28、32、36周肌肉注射HBIG 3次,每次200IU;对照组48例,只随访查体不用药.检测母儿血清... 目的:研究HBV阳性孕妇孕期应用乙肝免疫球蛋白(HBIG)预防HBV宫内感染的作用机理.方法:将78例乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇分为两组:预防组30例,于孕28、32、36周肌肉注射HBIG 3次,每次200IU;对照组48例,只随访查体不用药.检测母儿血清乙肝标志物(HBV M)和细胞因子IFN-γ,IL-12,IL-6水平用双抗夹心酶联免疫吸附法(DAS-ELISA),测定HBV DNA含量用荧光定量PCR(FQ-PCR)技术.结果:78例HB-sAg阳性孕妇分娩的新生儿宫内感染10例,宫内感染率为12.82%.HBIG预防组孕妇的胎儿HBV感染率显著低于对照组(P<0.05);预防组新生儿脐血清抗-HBs检出率显著高于对照组(P<0.001);预防组孕妇血清中IFN-γ,IL-12水平显著高于对照组(P<0.05),IL-6水平、HBV DNA含量则显著低于对照组(P<0.05).结论:孕妇HBIG被动免疫可有效阻断HBV母婴垂直传播. 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 垂直疾病传播 免疫球蛋白类 孕妇
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乙型肝炎病毒基因型S基因PCR—RFLP分型方法的建立 预览 被引量:73
9
作者 阎丽 侯金林 +3 位作者 郭亚兵 王战会 林裕龙 骆抗先 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第4期 224-228,共5页
目的建立乙型肝炎病毒(HBV)S基因聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的基因型分型方法并验证其准确性.方法比较GenBank中HBV 223株各基因型全序列的S基因氨基酸及核苷酸序列,设计限制性内切酶BsrI、StyI、DpnI和HpaII鉴别HBV ... 目的建立乙型肝炎病毒(HBV)S基因聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)的基因型分型方法并验证其准确性.方法比较GenBank中HBV 223株各基因型全序列的S基因氨基酸及核苷酸序列,设计限制性内切酶BsrI、StyI、DpnI和HpaII鉴别HBV A-F基因型的方法.选择经前S PCR PFLP的方法已鉴定出的HBV B、C和D基因型标本各30例,用此方法鉴定验证,并随机对HBV B、C和D基因型各3株标本进行S基因测序证实.结果两种PCR-RFLP及S基因测序鉴定HBV基因型结果一致.结论S基因PCR RFLP的方法能够准确鉴定HBV基因型.此方法灵敏性高,特异性强,且酶切图谱简明单一,易于识别,适宜于HBV基因型的流行病学调查. 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 HbV S基因 基因型 聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 PCR-RFLP 基因分型
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孕妇注射乙肝免疫球蛋白阻断HBV宫内传播的研究 预览 被引量:88
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作者 李小毛 施敏凤 +2 位作者 杨越波 侯红瑛 沈慧敏 《中国优生与遗传杂志》 2002年第1期 63-64,66,共3页
目的:研究乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)对HBsAg阳性孕妇的乙肝病毒(HBV)宫内阻断作用及孕妇血清中HBV DNA水平与宫内感染的关系.方法:HBIG组56例,孕28周起肌注HBIG,每4周一次至分娩;对照组52例,未予用药.两组孕妇均于孕28周、分娩前,其新... 目的:研究乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)对HBsAg阳性孕妇的乙肝病毒(HBV)宫内阻断作用及孕妇血清中HBV DNA水平与宫内感染的关系.方法:HBIG组56例,孕28周起肌注HBIG,每4周一次至分娩;对照组52例,未予用药.两组孕妇均于孕28周、分娩前,其新生儿于生后24小时内免疫接种前抽静脉血检测HBsAg,HBeAg及HBV DNA定量.结果:HBIG组孕妇HBV DNA水平显著下降(P<0.05),其新生儿宫内感染率明显低于对照组(分别为16.1%和32.7%),P<0.05.胎儿宫内感染率随着孕妇血清中HBV DNA含量增加而呈现增高趋势(P<0.05).两组孕妇及其新生儿未发现有不良反应.结论:携带HBV孕妇产前多次注射HBIG可有效减少HBV宫内感染发生率;孕妇血清HBV DNA水平增高是胎儿发生HBV宫内感染的重要因素之一. 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 宫内感染 乙肝免疫球蛋白 DNA
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恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性乙型肝炎随机、双盲、双模拟对照研究 预览 被引量:87
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作者 姚光弼 朱玫 +4 位作者 王宇明 徐道振 谭德明 陈成伟 侯金林 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期 891-895,共5页
目的以拉米夫定(LVD)为对照,评估恩替卡韦(ETV)治疗中国成人慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒疗效和安全性。方法多中心(26个中心)、随机、双盲、双模拟的对照研究。519例核苷类初治的CHB患者,随机分为ETV组(0.5mg/d)258例和LV... 目的以拉米夫定(LVD)为对照,评估恩替卡韦(ETV)治疗中国成人慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒疗效和安全性。方法多中心(26个中心)、随机、双盲、双模拟的对照研究。519例核苷类初治的CHB患者,随机分为ETV组(0.5mg/d)258例和LVD组(100mg/d)261例,用药时间至少52周。应用两种HBV定量法(bDNA和PCR)于12、24、36和48周检测血清病毒载量,每隔4周随访患者,记录不良事件和实验室异常的数据,以监测研究药物的安全性。结果ETV和LVD两组患者的基础人口学、临床和病毒学特征相似。经过48周的治疗,到达主要疗效终点者,ETV组为90%,LVD组仅69%(P〈0.0001)。HBV DNA的载量(PCR定量),ETV组平均下降5.9lg拷贝/ml,LVD组平均下降4.3lg拷贝/ml,二者相差超过1.5lg拷贝/ml(P〈0.0001)。用PCR法,ETV组中有76%的患者测不到病毒(〈300拷贝/ml),而LVD组中仅为43%。ALT的复常,ETV组也优于LVD组,分别为90%和78%(P=0.0003)。两组患者HBeAg的血清学转换率分别为15%和18%,差异无统计学意义(P=0.39)。两组患者不良事件的发生率基本相似,分别为60%和56%,严重不良事件的发生率分别为3%和5%。在治疗期间,没有死亡病例。结论ETV治疗核苷类初治CHB患者,抑制病毒和改善肝脏生化功能方面均优于LVD,安全性与LVD相当。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 肝炎病毒 乙型 病毒载量 恩替卡韦 拉米夫定
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阻断乙型肝炎病毒宫内传播的随机对照研究 预览 被引量:84
12
作者 朱启鎔 于广军 +4 位作者 吕晴 俞蕙 顾新焕 张秀珍 董左权 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第8期 478-480,共3页
目的最近10多年的研究表明,用乙肝疫苗主被动联合免疫能阻断母婴间乙肝病毒(HBV)传播,保护效果达到70%~90%,而宫内已感染HBV是生后免疫接种失败的主要原因,我们研究用乙肝免疫球蛋白(HBIG)多次产前注射,观察阻断HBV宫内传播的效果. 方... 目的最近10多年的研究表明,用乙肝疫苗主被动联合免疫能阻断母婴间乙肝病毒(HBV)传播,保护效果达到70%~90%,而宫内已感染HBV是生后免疫接种失败的主要原因,我们研究用乙肝免疫球蛋白(HBIG)多次产前注射,观察阻断HBV宫内传播的效果. 方法 980例携带HBsAg孕妇随机分成两组,一组孕妇产前3个月(妊娠28周起)每4周肌注HBIG 200 IU~400 IU,直至临产,称HBIG组;另一组不注射为对照,称对照组.所有对象和其所生孩子出生时即采外周血,检测HBsAg、HBeAg,部分测HBV DNA,所有新生儿随访1年. 结果 496例新生儿为对照组母亲所生,生后仅接种乙肝疫苗和HBIG;491例新生儿为HBIG组母亲所生,生后同样给予主被动联合免疫.结果显示对照组婴儿的宫内感染率为14.3%;而HBIG组婴儿的宫内感染率为5.7%(χ2=20.11,P<0.001),宫内感染HBV的高危因素是母亲呈HBsAg、HBeAg双阳性或HBV DNA阳性.结论研究提出产前多次肌注HBIG可有效减少HBV的宫内传播,未发现任何副作用. 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 垂直传播 传染病控制 随机对照试验 母婴传播 乙肝免疫球蛋白 乙型肝炎
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采用PCR微板核酸杂交—ELISA技术进行HBV DNA基因分型的研究 预览 被引量:61
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作者 王虹 万成松 +1 位作者 王省良 彭华国 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第2期 234-236,共3页
目的采用PCR微板核酸杂交-ELISA技术对HBV DNA进行基因分型研究。方法采用PCR、核酸杂交和酶联显色技术,首先将HBV DNA进行PCR扩增,并将扩增产物加入预先包被HBV通用探针的微孔板,再加入HBV各基因型显色探针,同时进行微板核酸夹心杂... 目的采用PCR微板核酸杂交-ELISA技术对HBV DNA进行基因分型研究。方法采用PCR、核酸杂交和酶联显色技术,首先将HBV DNA进行PCR扩增,并将扩增产物加入预先包被HBV通用探针的微孔板,再加入HBV各基因型显色探针,同时进行微板核酸夹心杂交-ELISA显色,对152例临床诊断为不同程度乙型肝炎患者血清中的HBV DNA进行基因分型。结果 152例不同临床表现的肝炎患者血清中的HBV DNA的基因型大多集中在B、C和D这3种基因型,其所占比例分别为:B型28.29%(43/152)、C型37.50%(57/152)、D型18.42%(28/152);A型、E型、F型所占比例很少,各只有3.29%(5/152)。还存在一定比例的混合基因型,B、C、D三型不同组合的混合型共占10.53%(16/152)。结论 PCR微板核酸杂交-ELISA方法可以准确、快速、简便进行HBV基因分型,在探讨HBV的流行病学及观察各基因型毒力强弱及致病性大小方面有重要意义。 展开更多
关键词 基因分型 微孔板 核酸杂交 ELISA PCR 乙型肝炎病毒 基因分型
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北京市人群乙型肝炎血清流行病学研究 预览 被引量:74
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作者 吴疆 张卫 +18 位作者 韩莉莉 林长缨 林晖 邢玉兰 高培 龚晓红 刘立荣 黄芳 刘健英 刘利英 王化勇 于海柱 刘秀军 唐雅清 蒲永兰 赵伟 王晨 张震 马立宪 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期 555-557,共3页
目的探讨北京市人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBv)血清学感染状况。方法在北京全市范围内,按照多阶段整群随机抽样的方法调查1岁以上各年龄组自然人群,对每名对象乙肝疫苗接种情况以及主要危险因素进行问卷调查。采集每名对象静脉血,... 目的探讨北京市人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBv)血清学感染状况。方法在北京全市范围内,按照多阶段整群随机抽样的方法调查1岁以上各年龄组自然人群,对每名对象乙肝疫苗接种情况以及主要危险因素进行问卷调查。采集每名对象静脉血,利用雅培微粒子酶免疫分析法检测HBV五项血清学指标。结果乙肝HBsAg抗-HBs、抗-HBc阳性率以及HBV总感染率分别为3.49%(95%CIi2.99~3.99),37.79%(95%a:36.46~39.12),35.04%(95%CI:33.72~36.35),35.09%(95%CI:33.78~36.40);年龄标化率分别为3.02%、42.47%、26.86%和26.90%。结论北京市5岁以下儿童HBsAg流行率已降至1%以下,全人群HBsAg阳性率已经降至4%以下。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 血清流行病学研究 流行率 自然人群
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乙型肝炎病毒感染者病毒基因型和亚型分布及其临床意义 预览 被引量:60
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作者 李雅娟 庄辉 +7 位作者 李杰 董庆鸣 陈雅洁 牛俊奇 马为民 赵伟 赵保安 钟金群 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期 724-729,共6页
目的研究不同类型乙型肝炎病毒(HBV)感染者中HBV基因型和亚型分布情况及其临床意义.方法应用基因型和亚型特异性引物聚合酶链反应法(PCR),对北京、长春、汉川、深圳、清远和南京等6个城市445份HBV感染者血清进行基因型及亚型分型,其中... 目的研究不同类型乙型肝炎病毒(HBV)感染者中HBV基因型和亚型分布情况及其临床意义.方法应用基因型和亚型特异性引物聚合酶链反应法(PCR),对北京、长春、汉川、深圳、清远和南京等6个城市445份HBV感染者血清进行基因型及亚型分型,其中急性肝炎7例,无症状携带者36例,慢性乙型肝炎352例,肝硬化28例,肝细胞癌22例.通过对PCR产物测序确定其基因型,以验证该法的准确性.结果 445份血清中,239例(53.7%)为C型,其中13例(5.4%)为C1亚型,135例(56.5%)为C2亚型,91例(38.1%)为非C1/C2亚型;145例(32.6%)B型,其中100例(69.0%)为Ba亚型,25例(17.2%)为Bj亚型,20例(13.8%)为非Ba/Bj亚型;61例(13.7%)为B型与C型混合感染,其中6例(9.8%)为Ba与C1亚型混合感染,3例(4.9%)为Bj与C1亚型混合感染,15例(24.6%)为Ba与C2亚型混合感染,8例(13.1%)为Bj与C2型混合感染,11例(18.0%)为Ba与非C1/C2亚型混合感染,7例(11.5%)为Bj与非C1/C2亚型混合感染,2例(3.3%)为非Ba/Bj亚型与C1亚型混合感染,3例(4.9%)为非Ba/Bj亚型与C2亚型混合感染,6例(9.8%)为非Ba/Bj亚型与非C1/C2亚型混合感染.未检测到其他基因型及亚型.在不同类型乙型肝炎病毒感染者中,B型、C型、B与C型混合感染及亚型分布差异有统计学意义,在肝硬化和肝细胞癌患者中C型所占比例较高(分别为78.6%和86.4%),无症状携带者中B型所占比例较高(72.2%).但不同性别患者中,HBV基因型和亚型分布无差异.在HBeAg阳性和阴性感染者中,HBV基因型和亚型分布差异也有统计学意义.结论该6个城市HBV感染者中,以B2和C2亚型占优势,C基因型可能与肝硬化和肝细胞癌的发生有关. 展开更多
关键词 肝炎病毒 乙型 基因型 亚型 聚合酶链反应 乙型肝炎病毒(HbV) 病毒基因型 病毒感染者 亚型分布 临床意义 HbV基因型
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的多中心、随机双盲、安慰剂对照研究 预览 被引量:58
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作者 姚光弼 王宝恩 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期 131-135,共5页
目的:研究拉米夫定对血清乙型肝炎病毒_脱氧核糖核酸(HBV_DNA)阳性的慢性乙型肝炎病毒感染病人的疗效和安全性。方法:429例病人,随机分成拉米夫定治疗组(322例)和安慰剂对照组(107例)。治疗组每日口服拉米夫... 目的:研究拉米夫定对血清乙型肝炎病毒_脱氧核糖核酸(HBV_DNA)阳性的慢性乙型肝炎病毒感染病人的疗效和安全性。方法:429例病人,随机分成拉米夫定治疗组(322例)和安慰剂对照组(107例)。治疗组每日口服拉米夫定100mg,对照组服用外形相同的安慰剂每日1片,共12wk。结果:治疗组累计92.2%病人血清HBV_DNA阴转(低于1.6ng/L),最终持续阴转率为78.5%。对照组HBV_DNA累计阴转率为14.1%,最终阴转率为11%。2组疗效比较P<0.01。治疗前丙氨酸转氨酶(ALT)增高的病人,12wk时治疗组的ALT复常率为60.3%,对照组为27%,P<0.01。2组HBeAg/抗HBe的血清转换率差别无显著意义(P>0.05)。2组的不良反应发生率比较,差别无显著意义(P>0.05)。结论:拉米夫定能明显降低血清HBV_DNA水平,促使ALT恢复正常,不良反应轻,耐受性好。 展开更多
关键词 拉米夫定 乙型肝炎 乙型肝炎E抗原 治疗 药理
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湖南省乙肝病毒基因型分布及临床意义 预览 被引量:54
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作者 刘映霞 胡国龄 谭德明 《湖南医科大学学报》 CSCD 北大核心 2002年第1期 29-31,共3页
目的:研究湖南省乙肝病毒(HBV)基因型分布及临床意义.方法:选择湖南省HBVDNA阳性慢性乙肝病人共185例,其中病毒携带者(ASC) 42例,慢性轻、中度肝炎(CH)38例,重型肝炎(FHF)80例(伴有肝硬化者49例),肝细胞癌(HCC)25例,采用聚合酶链反应-... 目的:研究湖南省乙肝病毒(HBV)基因型分布及临床意义.方法:选择湖南省HBVDNA阳性慢性乙肝病人共185例,其中病毒携带者(ASC) 42例,慢性轻、中度肝炎(CH)38例,重型肝炎(FHF)80例(伴有肝硬化者49例),肝细胞癌(HCC)25例,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)方法检测HBV基因型.结果:基因型B 136例(73.5%),基因型C 49例(26.5%). 基因型B在FHF中占绝对优势(83.7%),其次为HCC(76%),与ASC(57.1%)比较,差异有显著性(P<0.01).与基因型B相比,基因型C在垂直传播感染者中多见(38.8%与13.2%,P<0.001);HBeAg阳性率明显增高(57.1%与30.9%,P<0.001);抗HBe阳性率明显下降(36.9%与66.2%,P<0.001).与基因型C相比,基因型B感染者ALT水平明显增高(264.5±256.5 与100±120.6,P<0.001).结论:湖南省存在乙肝病毒基因型B和基因型C;基因型B 为优势基因型并与肝脏疾病活动性相关,基因型C 与母婴垂直传播感染有关. 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 基因型 湖南 限制片段长度多态性 临床意义
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拉米夫定治疗慢性乙型肝炎2年临床试验的总结 预览 被引量:56
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作者 姚光弼 王宝恩 《肝脏》 2000年第3期 150-154,共5页
目的 评估拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性,以及治疗过程中产生病毒变异的临床影响。方法 系多中心的双盲,随机、安慰剂对照的临床试验。429例HBsAg和HBeAg阳性的慢性乙型肝炎,按3:1随机分成拉米夫定... 目的 评估拉米夫定长期治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性,以及治疗过程中产生病毒变异的临床影响。方法 系多中心的双盲,随机、安慰剂对照的临床试验。429例HBsAg和HBeAg阳性的慢性乙型肝炎,按3:1随机分成拉米夫定治疗组和对照组,分别服用拉米夫定100mg/d和安慰剂共12周,此后所有病人均服用拉米夫定,共观察2年,结果 治疗12周,拉米夫定组血清HBV DNA累计阴转率(〈1.6pg/ml)为 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 拉米夫定 药物疗法 安全性
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乙肝辨证分型与病毒复制关系的初步研究 预览 被引量:38
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作者 邢练军 季光 +6 位作者 王育群 张玮 李月信 王奕 王雨侬 程红 张广业 《辽宁中医杂志》 CAS 2001年第12期 710-711,共2页
通过大样本的临床调查研究,初步探讨乙型慢性病毒性肝炎患者辨证分型与病毒复制程度之间的关系.采用临床流行病学--回顾性研究的方法.结果,本次调查资料经数据完整性、诊断规范化、辨证标准化初步筛选.282例乙型慢肝患者,各证型的分布... 通过大样本的临床调查研究,初步探讨乙型慢性病毒性肝炎患者辨证分型与病毒复制程度之间的关系.采用临床流行病学--回顾性研究的方法.结果,本次调查资料经数据完整性、诊断规范化、辨证标准化初步筛选.282例乙型慢肝患者,各证型的分布为肝郁脾虚>肝胆湿热>瘀血阻络>肝肾阴虚>脾肾阳虚,其中以肝郁脾虚证和肝胆湿热证为其常见证型,占所调查对象的84.75%;肝郁脾虚证患者以HBsAg(+)、HBeAb(+)为主,病毒处于低复制阶段(R1=0.938,P<0.01);而肝胆湿热证多见两种表型(R2=0.799,P<0.01),即HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAb(+)、HBV-DNA(+)或HBsAg(+)、HBcAb(+)、HBV-DNA(+),提示病毒复制高度活跃.肝胆湿热证与病毒高复制状态具有显著相关性. 展开更多
关键词 乙型慢性病毒性肝炎 辨证分型 病毒复制 中医学
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799例重型肝炎患者的临床病原学与实验室分析 预览 被引量:53
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作者 王融冰 周桂琴 +5 位作者 江宇泳 孙凤霞 吴云忠 孙静媛 孟培培 牛思盟 《中华肝脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期 655-657,共3页
目的 探讨乙型重型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量、e抗原表达与病死率的相关性,为重型肝炎临床治疗提供参考。方法 统计我院2000—2004年各型重型肝炎的发病率,进一步应用荧光定量多聚酶链反应方法检测乙型重型肝炎患者血清HBV ... 目的 探讨乙型重型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)DNA定量、e抗原表达与病死率的相关性,为重型肝炎临床治疗提供参考。方法 统计我院2000—2004年各型重型肝炎的发病率,进一步应用荧光定量多聚酶链反应方法检测乙型重型肝炎患者血清HBV DNA,应用微粒子方法检测乙型肝炎e抗原表达情况,并分析其与病死率及抗病毒治疗的临床疗效间的关系。结果 (1)重型肝炎中乙型肝炎占83.50%,慢性重型肝炎中乙型肝炎占96.77%;(2)5年间慢性乙型重型肝炎患者HBV DNA定量大于1×10^5拷贝/ml组,总病死率为53.25%,小于1×10^5拷贝/ml组,病死率为34.50%,差异有统计学意义(P〈0.01);e抗原表达对病死率无影响;(3)2004年,慢性乙型重型肝炎患者HBV DNA定量大于1×10^5拷贝/ml病例加用拉米夫定抗病毒治疗,病死率由2000年的54.64%下降至2004年的30.38%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论 重型肝炎以慢性乙型重型肝炎为主,病毒载量高是高病死率关键因素之一,抗病毒治疗可以降低患者的病死率。 展开更多
关键词 肝炎 重型 肝炎 乙型 DNA 肝炎病毒 乙型 乙型肝炎E抗原 拉米夫定
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