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重症肺炎患者PCT、CRP、APACHEⅡ评分与病原菌及预后的关系 预览
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作者 唐玮欣 余雪涛 +2 位作者 陈兰春 丘自挺 李展汉 《中国实用医药》 2020年第1期20-22,共3页
目的探讨不同病原菌感染的重症肺炎患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分的差异,以及其与预后的关系。方法49例重症肺炎且痰培养阳性患者,按照痰培养结果分为革兰阴性菌组(21例)及革兰阳性菌组(2... 目的探讨不同病原菌感染的重症肺炎患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分的差异,以及其与预后的关系。方法49例重症肺炎且痰培养阳性患者,按照痰培养结果分为革兰阴性菌组(21例)及革兰阳性菌组(28例)。观察患者病原菌分布情况,比较革兰阴性菌组、革兰阳性菌组患者PCT、CRP、APACHEⅡ评分;比较两组不同病情转归患者PCT、CRP、APACHEⅡ评分。结果49例重症肺炎患者中,革兰阳性菌占57.14%(28/49),以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性菌阳性占42.86%(21/49),以肺炎克雷伯杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、铜绿假单胞菌为主。革兰阴性菌组患者PCT(105.23±70.91)mg/L、CRP(6.93±12.99)ng/L及APACHEⅡ评分(17.68±5.24)分均高于革兰阳性菌组的(58.76±79.21)mg/L、(0.62±0.81)ng/L、(14.25±5.87)分,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阳性菌组、革兰阴性菌组死亡患者的PCT、CRP及APACHEⅡ评分均高于好转患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCT、CRP及APACHEⅡ评分有助于区分革兰阴性菌感染与革兰阳性菌感染;PCT、CRP及APACHEⅡ评分对重症肺炎预后的判定有重要的临床价值。 展开更多
关键词 重症肺炎 预后 C反应蛋白 降钙素原 急性生理与慢性健康状况Ⅱ评分
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联合疏风解毒胶囊治疗慢性支气管炎急性发作患者临床效果及对肺功能、血气指标、血清炎性因子等影响 预览
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作者 尹建威 杨亮 张王锋 《临床误诊误治》 2020年第2期32-36,共5页
目的探讨常规西药治疗基础上联合疏风解毒胶囊治疗慢性支气管炎急性发作患者临床效果及对肺功能、血气指标、血清炎性因子等影响。方法选取慢性支气管炎急性发作96例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各48例。观察组在常规... 目的探讨常规西药治疗基础上联合疏风解毒胶囊治疗慢性支气管炎急性发作患者临床效果及对肺功能、血气指标、血清炎性因子等影响。方法选取慢性支气管炎急性发作96例,根据治疗方法不同将其分为观察组和对照组两组各48例。观察组在常规西药治疗基础上联合疏风解毒胶囊治疗,对照组仅给予常规西药治疗。观察比较两组治疗1周后临床效果,治疗前和治疗1周后肺功能指标、血气指标、血清炎性因子及降钙素原(PCT)水平,以及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗1周后,观察组总有效率为95.83%高于对照组总有效率79.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肺功能指标、血气指标、血清炎性因子及PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,两组第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流速(PEF)、动脉血氧分压(PaO2)及血清白细胞介素2(IL-2)水平均较治疗前升高,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及血清白细胞介素6(IL-6)、PCT水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗1周后,观察组FEV1、FVC、PEF、PaO2及血清IL-2水平均高于对照组,PaCO2及血清IL-6、PCT水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗期间,观察组1例出现轻度恶心症状,对照组3例出现轻度恶心症状。结论在常规西药治疗基础上联合疏风解毒胶囊治疗慢性支气管炎急性发作效果显著,可改善患者肺功能指标、血气指标、血清炎性因子和PCT水平,且安全性较好。 展开更多
关键词 支气管炎 慢性 疏风解毒胶囊 第1秒用力呼气量 动脉血氧分压 白细胞介素2 降钙素原
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Effect of neutrophil CD64 for diagnosing sepsis in emergency department 预览
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作者 Wen-peng Yin Jia-bao Li +3 位作者 Xiao-fang Zheng Le An Huan Shao Chun-sheng Li 《世界急诊医学杂志(英文)》 CAS CSCD 2020年第2期79-86,共8页
BACKGROUND:The aim of this study is to investigate the diagnostic and prognostic value of neutrophil CD64(nCD64)as a novel biomarker in sepsis patients.METHODS:One hundred fifty-one adult patients diagnosed with sepsi... BACKGROUND:The aim of this study is to investigate the diagnostic and prognostic value of neutrophil CD64(nCD64)as a novel biomarker in sepsis patients.METHODS:One hundred fifty-one adult patients diagnosed with sepsis and 20 age-matched healthy controls were enrolled in the study.Patients with sepsis were further subdivided into a sepsis group and a septic shock group.nCD64 expression,serum procalcitonin(PCT)level,C-reactive protein(CRP)level,and white blood cell(WBC)count were obtained for each patient,and Sequential Organ Failure Assessment(SOFA)scores were calculated.RESULTS:nCD64 expression was higher in the sepsis group with confirmed infection than in the control group.The receiver operating characteristic(ROC)curve of nCD64 was higher than those of SOFA score,PCT,CRP and WBC for diagnosing infection.The area under the curve(AUC)of nCD64 combined with SOFA score was the highest for all parameters.The AUC of nCD64 for predicting 28-day mortality in sepsis was signifi cantly higher than those of PCT,CRP,and WBC,but slightly lower than that of SOFA score.The AUC of nCD64 or PCT combined with SOFA score was signifi cantly higher than that of any single parameter for predicting 28-day mortality.CONCLUSION:nCD64 expression and SOFA score are valuable parameters for early diagnosis of infection and prognostic evaluation of sepsis patients. 展开更多
关键词 Neutrophil CD64 SEPSIS Sequential Organ Failure Assessment score PROCALCITONIN PROGNOSIS BIOMARKER
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血清降钙素原和D-二聚体检测在急诊脓毒症患者病情及预后评估中的应用价值 预览
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作者 刘冰 王国兴 孙雪莲 《临床和实验医学杂志》 2020年第3期310-313,共4页
目的探讨血清降钙素原(PCT)和D-二聚体(D-D)检测在急诊脓毒症患者病情及预后评估中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年4月首都医科大学附属北京友谊医院收治的脓毒症患者80例,回顾性分析患者的临床资料,根据病情严重程度将患者分为... 目的探讨血清降钙素原(PCT)和D-二聚体(D-D)检测在急诊脓毒症患者病情及预后评估中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年4月首都医科大学附属北京友谊医院收治的脓毒症患者80例,回顾性分析患者的临床资料,根据病情严重程度将患者分为脓毒症组(n=35)、严重脓毒症组(n=25)、感染性休克组(n=20)。随访1年,根据患者治疗结局分为死亡组(n=24)与存活组(n=56),比较各组患者的血清PCT、D-D水平。结果感染性休克组患者的血清PCT[(17.97±1.84) ng/ml]、D-D [(5.13±0.58)mg/L]水平及死亡率(30.00%)显著高于脓毒症组患者的血清PCT [(3.47±1.06) ng/ml]、D-D[(1.60±0.34) mg/L]水平、死亡率(2.86%),差异具有统计学意义(P<0.05)。严重脓毒症组患者的血清PCT[(10.55±1.49) ng/ml]、D-D[(3.35±0.42)mg/L]水平及死亡率(20.00%)显著高于脓毒症组患者的血清PCT、D-D水平和死亡率(2.86%)差异具有统计学意义(P <0.05)。死亡组患者的血清PCT[(6.01±1.27) ng/ml]、D-D [(2.14±0.72) mg/L]水平显著高于存活组患者的血清PCT[(19.34±2.11) ng/ml]、D-D[(5.78±1.24) mg/L]水平差异具有统计学意义(P<0.05)。脓毒症患者治疗后的简易精神状态评价量表(MMSE量表)评分显著高于严重脓毒症和感染性休克组,急性生理与慢性健康评分(APACHEII)评分、序贯器官衰竭估计评分(SOFA)均显著低于严重脓毒症和感染性休克组,三组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论检测血清PCT和D-D水平可有效评估急诊脓毒症患者的病情,并可有效预测患者的预后具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 急诊脓毒症 病情 预后 降钙素原 D-二聚体
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诱导痰降钙素原和炎症因子在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的价值研究 预览
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作者 朱林燕 陈莎娜 《临床肺科杂志》 2020年第1期50-53,共4页
目的研究诱导痰降钙素原和炎症因子在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of Chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)中的价值。方法选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD组)和健康人(CON组)为研究对象,比较两组... 目的研究诱导痰降钙素原和炎症因子在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(Acute exacerbation of Chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)中的价值。方法选择慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD组)和健康人(CON组)为研究对象,比较两组研究对象诱导痰降钙素原和炎症因子的差异,分析AECOPD组患者诱导痰降钙素原和炎症因子与FEV1和APACHEⅡ评分的相关性,比较AECOPD组患者中细菌感染和非细菌感染患者诱导痰降钙素原和炎症因子的差异。结果AECOPD组患者诱导痰降钙素原、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8均显著高于CON组健康人(均P<0.001),而IL-10显著低于CON组健康人(P<0.001)。AECOPD组患者诱导痰降钙素原、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8与FEV1均呈负相关(均P<0.05),与IL-10与FEV1均呈正相关(P<0.05);诱导痰降钙素原、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8与APACHEⅡ评分均呈正相关(均P<0.05),与IL-10与APACHEⅡ评分均呈负相关(P<0.05)。AECOPD组患者中细菌感染者降钙素原、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8均显著高于非细菌感染患者(均P<0.05),而IL-10显著低于非细菌感染患者(均P<0.05)。结论AECOPD患者诱导痰降钙素原和炎症因子显著升高,在其病情评估及诱因鉴别诊断中具有重要价值。 展开更多
关键词 COPD 急性加重期 降钙素原 炎症因子 价值
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血清降钙素原在滇藏线重症交通创伤患者感染中的作用与应用 预览
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作者 李倩 杨政标 +1 位作者 朱麒宇 张胜梅 《大理大学学报》 CAS 2020年第2期76-79,共4页
目的:探讨血清降钙素原(PCT)在滇藏线重症交通创伤患者感染中的临床作用。方法:选取2015年1月至2017年12月在滇藏线沿线发生交通事故后被收治到中国人民解放军32268部队(原解放军第60中心医院)的以颅脑外伤、肝脾破裂、胸腹联合伤或多... 目的:探讨血清降钙素原(PCT)在滇藏线重症交通创伤患者感染中的临床作用。方法:选取2015年1月至2017年12月在滇藏线沿线发生交通事故后被收治到中国人民解放军32268部队(原解放军第60中心医院)的以颅脑外伤、肝脾破裂、胸腹联合伤或多发伤为主的重症患者1396例,对其进行PCT及血培养、分泌物培养连续检测的观察,分析PCT在诊断滇藏线重症交通创伤患者感染中的价值。结果:感染组患者PCT水平显著高于对照组[(5.38±2.71)vs.(0.56±0.42)ng/mL,P<0.01];PCT在诊断滇藏线重症交通创伤患者感染中ROC曲线下面积为[0.897(0.778~0.981),P<0.01];感染组患者发热24 h时血培养的阳性率为16.39%,而PCT检测阳性率为80.60%;革兰阴性菌感染的患者PCT水平明显高于革兰阳性菌感染的患者。结论:PCT可以作为滇藏线重症交通创伤患者感染的诊断指标。 展开更多
关键词 降钙素原 滇藏线 重症 交通伤 感染
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血清降钙素原、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α在糖尿病合并感染患者中的变化及临床意义 预览
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作者 张丽华 李爱伏 《临床误诊误治》 2020年第1期53-56,共4页
目的探讨血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)在糖尿病合并感染患者中的变化及临床意义。方法选取2018年1月—2019年1月我院收治的230例糖尿病患者,按照是否合并感染分为未感染组110例和感染组120例,另选同... 目的探讨血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)在糖尿病合并感染患者中的变化及临床意义。方法选取2018年1月—2019年1月我院收治的230例糖尿病患者,按照是否合并感染分为未感染组110例和感染组120例,另选同期60例体检健康者作为对照组,比较3组血清PCT、IL-6、TNF-α水平;根据感染类型的不同将感染组又分为普通感染亚组53例和脓毒症亚组67例,比较其PCT、IL-6、TNF-α水平差异;再将脓毒症患者按照7 d内临床结局分为生存亚组和死亡亚组,比较其入院后第1、3、5日PCT、IL-6、TNF-α水平的动态变化。结果感染组PCT、IL-6、TNF-α水平明显高于未感染组和对照组,且未感染组PCT、IL-6、TNF-α水平亦明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);普通感染亚组PCT、IL-6、TNF-α水平均显著低于脓毒症亚组(P<0.05或P<0.01);随着入院时间的延长,死亡亚组与生存亚组PCT、IL-6、TNF-α水平逐渐降低,入院后第1、3、5日生存亚组PCT、IL-6、TNF-α水平均明显低于死亡亚组(P<0.05或P<0.01)。结论糖尿病合并感染患者PCT、IL-6、TNF-α水平与病情严重程度及预后存在一定相关性,PCT、IL-6、TNF-α水平较高者预后较差。 展开更多
关键词 糖尿病 感染 降钙素原 白细胞介素6 肿瘤坏死因子Α
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危重病例评分联合血清D-二聚体、降钙素原对儿童感染病情的评估价值 预览
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作者 彭昊 李德优 +2 位作者 邓敏 肖晨 荣建国 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第2期48-51,共4页
目的探讨危重病例评分联合血清D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)对儿童感染病情的评估价值。方法将102例感染儿童依据感染类型分为病毒感染组29例与细菌感染组73例,根据感染程度分为普通感染组65例与重度感染组37例。选取同期健康儿童96例... 目的探讨危重病例评分联合血清D-二聚体(D-D)、降钙素原(PCT)对儿童感染病情的评估价值。方法将102例感染儿童依据感染类型分为病毒感染组29例与细菌感染组73例,根据感染程度分为普通感染组65例与重度感染组37例。选取同期健康儿童96例作为对照组。比较各组儿童危重病例评分、血清D-D及PCT的含量,分析各个指标评估儿童感染病情的价值。结果细菌感染组、对照组、病毒感染组的危重病例评分、血清D-D含量、血清PCT含量两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度感染组、普通感染组、对照组的危重病例评分、血清D-D含量、血清PCT含量两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。危重病例评分、血清D-D、血清PCT联用对儿童感染病情评估的敏感性为90.2%,特异性为95.8%,阳性预测值为95.8%,阴性预测值为90.2%。结论危重病例评分联合血清D-D、PCT在儿童感染病情早期评估中具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 危重病例评分 D-二聚体 降钙素原 感染病情 评估价值
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住院乳腺癌合并肺部感染患者血清炎性因子与NT-ProBNP的改变分析 预览
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作者 于琦 付塬 +1 位作者 樊金宇 修云霞 《中国医药科学》 2020年第1期221-223,共3页
目的探讨住院乳腺癌合并肺部感染患者血清炎性因子与NT-ProBNP的改变情况。方法选取自2013年10月~2017年10月在我院接受治疗的乳腺癌患者80例,根据患者是否合并肺部感染将其分为两组,乳腺癌合并肺部感染组24例作为研究组;单纯乳腺癌非... 目的探讨住院乳腺癌合并肺部感染患者血清炎性因子与NT-ProBNP的改变情况。方法选取自2013年10月~2017年10月在我院接受治疗的乳腺癌患者80例,根据患者是否合并肺部感染将其分为两组,乳腺癌合并肺部感染组24例作为研究组;单纯乳腺癌非合并肺部感染组56例作为参照组。对两组的炎性因子及NT-proBNP的表达水平进行统计分析,统计两组的年龄、糖尿病史、体重和病程。结果研究组患者的PCT、CRP与IL-6表达水平分别为(3.47±0.63)ng/L,(37.56±7.22)mg/L,(44.15±12.52)ng/L,均明显高于参照组患者,P<0.05;研究组患者的TNF-α、IL-1β及NT-proBNP的表达水平分别为(11.13±4.67)µg/L,(10.09±5.72)µg/L,(14.15±6.06)µg/L,均显著高于参照组患者,P<0.05;两组患者年龄、体重、病程及有无糖尿病史等临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论乳腺癌合并肺部感染患者的血清炎性因子及NT-proBNP表达高于非肺部感染患者。因此血清炎性因子和NT-proBNP或可以作为乳腺癌合并肺部感染的有效诊断指标。 展开更多
关键词 降钙素原 C-反应蛋白 白细胞介素-6 乳腺癌 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1Β N末端脑钠肽
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血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与炎症反应的关系及对重症社区获得性肺炎的诊断价值
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作者 康国平 朱宇 +4 位作者 杨欢 张骥 程海容 唐梓文 刘伟贤 《华西医学》 CAS 2020年第1期17-21,共5页
目的探讨社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(serum neutrophil gelatinase-associated lipocalin,sNGAL)与炎症反应的相关性及其对重症CAP(severe CAP,SCAP)的诊断价值。方法... 目的探讨社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(serum neutrophil gelatinase-associated lipocalin,sNGAL)与炎症反应的相关性及其对重症CAP(severe CAP,SCAP)的诊断价值。方法选择2018年1月-2019年6月巴中市中心医院急诊住院的成年(年龄18~75岁)CAP患者85例,比较SCAP组(34例)和非SCAP组(51例)的年龄、住院天数、血肌酐、尿素氮、白细胞计数、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及CURB-65评分等临床参数的差异。分析sNGAL与血肌酐、尿素氮、白细胞计数、CRP、IL-6、PCT以及CURB-65评分的相关关系。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析sNGAL诊断SCAP的准确性。结果与非SCAP组比较,SCAP组年龄更高,住院天数延长,sNGAL、CRP、IL-6、CURB-65评分明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析示sNGAL与CRP、IL-6、PCT及CURB-65呈正相关,rs分别为0.472、0.504、0.388和0.405,均有统计学意义(P<0.01)。sNGAL诊断SCAP的ROC曲线下面积为0.816,以171.0 ng/mL为截断值,诊断SCAP的灵敏度和特异度分别为76.5%和74.5%。结论sNGAL水平与CAP严重程度呈正相关,并且可以作为诊断SCAP的辅助指标。 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 重症肺炎 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 C反应蛋白 白细胞介素-6 降钙素原 炎症反应
新生儿重症肺炎合并脓毒症患儿血清PCT、Lac及内毒素水平对医院感染的影响 预览
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作者 陈恒 张晋雷 +3 位作者 陈中慧 陈玉才 金荣华 东建亭 《实验与检验医学》 CAS 2020年第1期32-35,共4页
目的探讨新生儿重症肺炎合并脓毒症患儿血清降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)及内毒素水平对医院感染的影响,为新生儿重症肺炎合并脓毒症的临床诊治提供参考。方法选取2017年8月-2018年7月在医院住院的重症肺炎合并脓毒症新生儿60例,检测血清... 目的探讨新生儿重症肺炎合并脓毒症患儿血清降钙素原(PCT)、血乳酸(Lac)及内毒素水平对医院感染的影响,为新生儿重症肺炎合并脓毒症的临床诊治提供参考。方法选取2017年8月-2018年7月在医院住院的重症肺炎合并脓毒症新生儿60例,检测血清PCT、Lac及内毒素水平,同时观察医院感染发生情况。结果共有32例患儿住院期间发生医院感染,感染率为53.33%,其中12例泌尿道、8例皮肤黏膜、6例呼吸道、4例胃肠道,分别占37.50%、25.00%、18.75%、12.50%;发生医院感染患儿血清PCT、Lac及内毒素水平分别为(26.93±4.72)ng/ml、(8.15±1.15)mmol/L、(19.75±4.79)pg/ml,高于无医院感染患儿(21.79±6.28)ng/ml、(6.10±1.06)mmol/L、(15.77±3.84)pg/ml,比较差异有统计学意义(P<0.05);医院感染患儿死亡率为31.25%,无医院感染死亡率为7.14%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿重症肺炎合并脓毒症患儿血清PCT、Lac及内毒素水平与医院感染关系密切,医院感染患儿以上指标明显高于未发生医院感染患儿,发生医院感染的患儿预后更差。 展开更多
关键词 新生儿 重症肺炎 脓毒症 降钙素原 血乳酸 内毒素 医院感染
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HBP及PCT联合检测在小儿呼吸道细菌感染诊断中的价值 预览
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作者 杜春梅 林杰 《临床输血与检验》 CAS 2020年第1期89-91,共3页
目的 探讨血液中肝素结合蛋白(HBP)及降钙素原(PCT)在小儿呼吸道细菌感染诊断中的应用价值。方法选取2016年1月~2018年6月在我院治疗的小儿呼吸道细菌感染病例45例,呼吸道非细菌感染患儿39例,同时选取40例非感染性疾病患儿为对照组,检... 目的 探讨血液中肝素结合蛋白(HBP)及降钙素原(PCT)在小儿呼吸道细菌感染诊断中的应用价值。方法选取2016年1月~2018年6月在我院治疗的小儿呼吸道细菌感染病例45例,呼吸道非细菌感染患儿39例,同时选取40例非感染性疾病患儿为对照组,检测各组患儿血清HBP及PCT水平。结果 呼吸道细菌感染组患儿HBP及PCT水平明显高于非细菌感染组及非感染对照组。HBP截断值为13.78 ng/mL时,其诊断灵敏度和特异度分别为87.46%和94.42%;PCT截断值为0.13 ng/mL时,其诊断灵敏度和特异度分别为71.23%和85.69%;HBP和PCT联合诊断小儿呼吸道细菌感染的灵敏度和特异度分别为92.67%和94.42%。结论 HBP和PCT联合检测在小儿呼吸道细菌感染中有较好的诊断价值,值得临床使用。 展开更多
关键词 降钙素原 肝素结合蛋白 感染性疾病
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动态监测PCT、CRP水平变化对重型颅脑损伤患者肺部感染的诊断价值 预览
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作者 秦丹 王建斌 《临床输血与检验》 CAS 2020年第1期92-96,共5页
目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)动态水平变化对重型颅脑损伤患者肺部感染的诊断价值。方法 选取2015年1月至2017年12月淮北市人民医院收治的重型颅脑损伤患者60例,根据患者最终是否并发肺部感染分为感染组(n=36例)和未感染... 目的 探讨血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)动态水平变化对重型颅脑损伤患者肺部感染的诊断价值。方法 选取2015年1月至2017年12月淮北市人民医院收治的重型颅脑损伤患者60例,根据患者最终是否并发肺部感染分为感染组(n=36例)和未感染组(n=24例),其中感染组经过治疗有21例好转,15例感染持续。分析比较患者入院第一天及确定感染当天、3 d、7 d的PCT和CRP水平差异。结果 ①入院第一天感染组患者PCT水平明显高于未感染组患者(t=5.162 3,P<0.05),CRP水平差异不明显(t=1.197 0,P>0.05),两组患者WBC和NG均处于较高水平,但差异不明显(t=1.333 3、1.872 9,均P>0.05);②确定感染当天好转组与持续组PCT、CRP水平差异不明显(t=–0.696 1、–0.593 4,均P>0.05),感染后3 d、感染后7 d好转组PCT水平均明显低于持续组(t=–7.856 3、–14.558 5,均P<0.05),感染后3 d、感染后7 d好转组CRP水平均明显低于持续组(t=–3.011 4、–18.113 9,均P<0.05);③好转组感染后PCT、CRP水平均呈下降趋势;持续组感染后PCT水平大体呈上升趋势,CRP水平变化不明显;④治疗后,感染好转组WBC和NG水平明显低于感染持续组患者(t=2.670 0、–3.441 5,均P<0.05)。结论 重型颅脑损伤患者治疗过程中动态监测PCT、CRP水平变化有助于进行肺部感染预测、诊断及了解病情进展,早期肺部感染PCT较CRP诊断价值更高。 展开更多
关键词 C反应蛋白 降钙素原 肺部感染 颅脑损伤
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联合检测C反应蛋白和降钙素原在创伤后脓毒症患者早期预警中的作用 预览
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作者 文大林 杜娟 +4 位作者 陈民佳 孙剑会 张华才 张安强 都定元 《基础医学与临床》 CSCD 2020年第2期178-181,共4页
目的评估血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)联合检测对创伤后脓毒症患者的预警价值。方法纳入严重创伤患者235例,其中110例脓毒症患者和125例非脓毒症患者。采集入院24 h内血样,检测血清中CRP和PCT。采用ROC曲线比较CRP和PCT对创伤后... 目的评估血清C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)联合检测对创伤后脓毒症患者的预警价值。方法纳入严重创伤患者235例,其中110例脓毒症患者和125例非脓毒症患者。采集入院24 h内血样,检测血清中CRP和PCT。采用ROC曲线比较CRP和PCT对创伤后脓毒症的预警价值,同时采用NRI和IDI分析联合使用后的提高能力。结果脓毒症患者血清CRP和PCT水平均显著高于非脓毒症患者(P<0.001),ROC分析显示血清CRP和PCT的AUC分别为0.766(0.707~0.819)和0.744(0.684~0.799);将CRP和PCT联合较单指标预警创伤脓毒症的AUC提高了5.1%,7.3%。NRI和IDI分析结果证实PCT和CPR的联合使用较单独使用的预警效能显著提高(P<0.001)。结论CRP和PCT对严重创伤后脓毒症发生风险具有早期预警作用,二者联合能够显著提高早期预警能力。 展开更多
关键词 创伤脓毒症 C反应蛋白 降钙素原 早期预警
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血清降钙素原与内毒素检测在老年下呼吸道感染诊断中的价值分析 预览
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作者 涂继军 《临床医学工程》 2020年第1期85-86,共2页
目的分析血清降钙素原(PCT)与内毒素(EAA)检测在老年下呼吸道感染诊断中的临床价值。方法选择2017年1月至2019年3月我院收治的120例老年下呼吸道感染患者作为观察组[革兰阳性球菌(G+菌)感染40例,革兰阴性杆菌(G-菌)感染80例],选择同期... 目的分析血清降钙素原(PCT)与内毒素(EAA)检测在老年下呼吸道感染诊断中的临床价值。方法选择2017年1月至2019年3月我院收治的120例老年下呼吸道感染患者作为观察组[革兰阳性球菌(G+菌)感染40例,革兰阴性杆菌(G-菌)感染80例],选择同期我院收治的非下呼吸道感染老年患者60例作为对照组,检测两组的血清PCT、EAA水平及阳性率,并分析EAA、PCT诊断老年下呼吸道感染病原菌类型的特异度、敏感度。结果G-菌感染组的EAA、PCT水平高于G+菌感染组、对照组(P<0.05);G+菌感染组与对照组的EAA水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);G+菌感染组的PCT水平高于对照组(P<0.05)。观察组的EAA、PCT阳性率分别为73.33%、63.33%,高于对照组的13.33%、6.67%(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线下EAA对G+菌感染、G-菌感染区分的特异度、敏感度分别为90.00%、83.29%,PCT对G+菌感染、G-菌感染区分的特异度、敏感度分别为75.00%、91.72%。结论检测血清EAA、PCT水平可有效筛查老年下呼吸道感染患者,并能验证病原菌类型,为临床治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 老年下呼吸道感染 内毒素 降钙素原 革兰阳性球菌 革兰阴性杆菌
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重症肺炎患儿血清PCT、hs-CRP、CER水平与心肌损害发生率的关系探讨 预览
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作者 谢中界 杨晓莉 《临床肺科杂志》 2020年第2期252-257,共6页
目的检测重症肺炎患儿血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、铜蓝蛋白(CER)水平,并分析其与心肌损害发生率的关系。方法对医院2015年4月~2018年9月收治的212例重症肺炎患儿的资料进行回顾,检测其基线血清PCT、hs-CRP和CER水平。... 目的检测重症肺炎患儿血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、铜蓝蛋白(CER)水平,并分析其与心肌损害发生率的关系。方法对医院2015年4月~2018年9月收治的212例重症肺炎患儿的资料进行回顾,检测其基线血清PCT、hs-CRP和CER水平。计算心肌损害发生率,对比心肌损害发生者和未发生者基线血清PCT、hs-CRP和CER水平。采用Logistic回归分析探讨上述血清因子与重症肺炎患儿心肌损害的关系,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)探讨基线血清PCT、hs-CRP、CER水平及三者联合对心肌损害的预测效能。结果本组患儿心肌损害发生率为11.79%,发生时间为(7.15±2.08)d;心肌损害发生者基线血清PCT、hs-CRP和CER水平均高于未发生组(P<0.05);发生者年龄<3岁、并发呼吸衰竭、低蛋白血症、低氧血症、低钾血症、发病至入院时间>7d、发病至入院时间3~7d、基线PCT升高>50%、基线hs-CRP升高>50%、基线CER升高>50%构成比均高于未发生者(P<0.05),经Logistic回归分析证实均为心肌损害的危险因素;基线PCT、hs-CRP、CER水平预测心肌损害的Cut-off值分别为8.45pg/L、12.50mg/mL、402.47mg/L,三者联合预测心肌损害的灵敏度、特异度、AUC分别为92.00%、97.86%、0.896,均高于单独预测。结论重症肺炎患儿并心肌损害发生风险高,发生者基线PCT、hs-CRP、CER水平较高,年龄<3岁、并发呼吸衰竭等均是其危险因素,且基线PCT、hs-CRP、CER水平联合预测心肌损害的效能较高。 展开更多
关键词 重症肺炎 降钙素原 超敏C反应蛋白 铜蓝蛋白 心肌损害
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急性肝衰竭小鼠血清与组织中PTX3、HBP、PCT及IL-6、IL-1β、TNF-α的变化及诊断价值 预览
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作者 石春霞 陈倩 +2 位作者 王瑶 焦方舟 龚作炯 《医学研究杂志》 2020年第1期28-33,共6页
目的探讨急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)小鼠血清与组织中正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)、肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interl... 目的探讨急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)小鼠血清与组织中正五聚蛋白3(pentraxin 3,PTX3)、肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平的变化及诊断价值。方法将32只雄性小鼠随机分为正常组和模型组,每组16只。用D-氨基半乳糖联合脂多糖诱导小鼠急性肝衰竭模型。12h后处死小鼠,检测两组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和总胆红素(TBIL)水平,取肝组织进行HE染色观察肝脏病理形态学改变。采用ELISA法检测小鼠血清及肝脏、脾脏、小肠组织中的PTX3、HBP、PCT及IL-6、IL-1β、TNF-α的水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标的诊断价值。结果ALF模型组小鼠较正常组小鼠肝组织结构破坏程度明显增加,炎性细胞浸润明显增多;血清AST、ALT、TBIL水平显著升高。模型组小鼠血清及肝脏、小肠组织中PTX3与正常小鼠比较明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),但脾脏组织中PTX3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与正常组小鼠比较,模型组小鼠血清及肝脏、脾脏、小肠组织中HBP、PCT及IL-6、IL-1β、TNF-α均有升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析PCT的诊断效能最高,其曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.941,cut-off值为35.2pg/ml,敏感度为93.8%,特异性为87.5%;PTX3其次,AUC为0.859,cut-off值为475.4pg/ml,敏感度为81.3%,特异性为87.5%;TNF-α的诊断效能最低,其AUC为0.695,cut-off值为54.5pg/ml,敏感度为68.8%,特异性为62.5%。结论PTX3、HBP、PCT可用于早期急性肝衰竭的辅助诊断,且较IL-6、IL-1β、TNF-α诊断效能高。 展开更多
关键词 急性肝衰竭 正五聚蛋白3 肝素结合蛋白 降钙素原 白细胞介素-6 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-α
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继发性肺结核伴呼吸衰竭患者外周血炎性标志物水平变化及其临床意义 预览
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作者 刘秋月 骆宝建 +1 位作者 韩芬 李琦 《中国医刊》 CAS 2020年第1期39-42,共4页
目的探讨临床常用外周血炎性标志物在继发性肺结核伴呼吸衰竭中的应用价值。方法选择2017年12月至2019年5月首都医科大学附属北京胸科医院收治并确诊为继发性肺结核的患者129例,其中单纯继发性肺结核(肺结核组)66例,继发性肺结核伴呼吸... 目的探讨临床常用外周血炎性标志物在继发性肺结核伴呼吸衰竭中的应用价值。方法选择2017年12月至2019年5月首都医科大学附属北京胸科医院收治并确诊为继发性肺结核的患者129例,其中单纯继发性肺结核(肺结核组)66例,继发性肺结核伴呼吸衰竭(呼吸衰竭组)63例,比较两组患者外周血血浆白细胞介素1家族成员6(interleukin-1 family 6,IL1F6)、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hCRP)、血清降钙素(procalcitonin,PCT)水平及红细胞沉降率(erythrocyte sedimentationrate,ESR)。结果呼吸衰竭组患者的IL1F6、hCRP及PCT水平均明显高于肺结核组,差异有显著性(P<0.05),两组ESR比较差异无显著性(P>0.05)。受试者工作特征曲线分析显示,IL1F6预测肺结核患者是否易发生呼吸衰竭的曲线下面积最高,为0.896,其敏感度为90.0%,特异度为81.0%。PCT预测肺结核患者是否易发生呼吸衰竭的曲线下面积为0.737,其敏感度为77.8%,特异度为68.3%。结论外周血IL1F6及PCT水平对继发性肺结核患者发生呼吸衰竭具有良好的诊断价值。 展开更多
关键词 继发性肺结核 白细胞介素1家族成员6 血清降钙素 呼吸衰竭
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CRP联合PCT检测在老年髋部骨折术后肺部感染中的诊断价值 预览
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作者 倪昱 《河北医学》 CAS 2020年第1期54-57,共4页
目的: 探讨老年髋部骨折患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平变化趋势及其在手术后肺部感染中的诊断价值。 方法: 选取髋部骨折并行手术治疗的老年患者80例为观察对象,根据是否发生肺部感染进... 目的: 探讨老年髋部骨折患者血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平变化趋势及其在手术后肺部感染中的诊断价值。 方法: 选取髋部骨折并行手术治疗的老年患者80例为观察对象,根据是否发生肺部感染进行分组,分为感染组(n=40)和非感染组(n=40)。分别采用免疫比浊法、电化学发光法测定手术前、术后12h、术后47d血清CRP和PCT水平,观察患者该两种指标的变化趋势,并评价CRP和PCT对诊断肺部感染的特异度、敏感度。 结果: 术后12h,感染组、非感染组CRP水平均较术前增高,且P<0.05;感染组术后47d,CRP水平较术后12h增高,且P<0.05。术后12h,感染组、非感染组PCT水平较术前增高显著,且P<0.05;感染组术后47d,PCT水平(0.79±0.37)较术后12h增高,且P<0.05。ROC曲线分析,两种检测指标在最优界值点时,AUC值分别为0.8238和0.9156,CRP、PCT用于诊断均有较好的准确性,PCT的诊断敏感度明显高于CRP,CRP的诊断特异度略高于PCT。 结论: CRP、PCT检测在老年髋部骨折术后合并肺部感染患者的早期诊断方面有较高的应用价值。 展开更多
关键词 髋部骨折 肺部感染 C反应蛋白 降钙素原 老年人
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左氧氟沙星联合地塞米松滴耳治疗化脓性中耳炎临床观察 预览
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作者 郜元坤 孙建芳 《中国药业》 CAS 2020年第4期79-81,共3页
目的探讨左氧氟沙星联合地塞米松滴耳治疗化脓性中耳炎的临床疗效,以及对患者血清和耳积液中白细胞介素8(IL-8)、降钙素原(PCT)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法选取十堰市太和医院2015年2月至2018年2月收治的急性化脓性中... 目的探讨左氧氟沙星联合地塞米松滴耳治疗化脓性中耳炎的临床疗效,以及对患者血清和耳积液中白细胞介素8(IL-8)、降钙素原(PCT)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平的影响。方法选取十堰市太和医院2015年2月至2018年2月收治的急性化脓性中耳炎患者270例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各135例。两组患者均予左氧氟沙星滴耳治疗,观察组患者加用地塞米松滴耳治疗。结果观察组总有效率为91.11%,显著高于对照组的77.04%(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后的血清及耳积液中IL-8,PCT,TGF-β1水平均显著降低(P<0.05),病菌清除率、气导(AC)听阈和气骨导差(ABG)改善幅度均显著升高,观察组患者上述指标改善程度均显著优于对照组(P<0.05);两组患者恶心、头晕、乏力、瘙痒、皮疹等不良反应的发生率无显著差异(P>0.05)。结论左氧氟沙星联合地塞米松滴耳治疗急性化脓性中耳炎,可显著降低患者血清及耳积液中IL-8,PCT,TGF-β1水平。 展开更多
关键词 左氧氟沙星 地塞米松 化脓性中耳炎 白细胞介素8 降钙素原 转化生长因子-Β1
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