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联合PSAD及MRI建立PSA 4~10 ng/ml患者前列腺穿刺活检阳性风险分层
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作者 潘俊 谢旻君 +7 位作者 胡萍 吴涛 代睿欣 王昭辉 王树声 古炽明 向松涛 白遵光 《临床泌尿外科杂志》 2019年第4期289-292,共4页
目的:基于临床指标及MRI结果建立PSA 4~10 ng/ml(灰区)患者前列腺穿刺活检阳性风险分层,指导个性化穿刺决策。方法:回顾性分析2012年1月~2017年12月我院212例PSA 4~10 ng/ml的前列腺穿刺活检患者的年龄、PSA、f/t值、前列腺体积、MRI结... 目的:基于临床指标及MRI结果建立PSA 4~10 ng/ml(灰区)患者前列腺穿刺活检阳性风险分层,指导个性化穿刺决策。方法:回顾性分析2012年1月~2017年12月我院212例PSA 4~10 ng/ml的前列腺穿刺活检患者的年龄、PSA、f/t值、前列腺体积、MRI结果等临床资料。定义Gleason评分≥3+4分为有临床意义前列腺癌(csPCa)。筛选前列腺穿刺阳性预测指标并建立前列腺穿刺阳性风险分层方案。结果:212例患者前列腺穿刺活检阳性39例(18.4%),csPCa 14例(6.6%),前列腺穿刺阳性组和阴性组PSA值分别为(6.82±1.68) ng/ml和(6.82±1.73) ng/ml,f/t值分别为0.14±0.06和0.17±0.08,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);年龄分别为(69.85±8.82)岁和(66.65±7.78)岁,前列腺特异性抗原密度(PSAD)分别为(0.18±0.12) ng·ml-1·ml-1和(0.14±0.07) ng·ml-1·ml-1,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。将PSAD依据<0.08、0.08~0.15、>0.15 ng·ml-1·ml-1分为PSAD分级(PSADD)1~3级,各级阳性率分别为7.7%、12.2%和28.4%,csPCa阳性率分别为0、3.1%和12.5%。PSADD预测前列腺穿刺阳性的ROC曲线下面积(AUC)与PSAD比较差异无统计学意义(0.647 vs.0.641,P=0.785)。212例患者中MRI阳性组117例,其中前列腺癌31例(26.5%),csPCa 12例(10.3%);MRI阴性组95例,其中前列腺癌8例(8.4%),csPCa 2例(2.1%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。联合MRI及PSADD将患者分为低危、中危和高危3组,PSADD 1级且MRI阴性的患者定义为低危组,PSADD 3级且MRI阳性的患者定义为高危组,其余患者定义为中危组。低危、中危和高危组的前列腺穿刺阳性率分别为0、11.7%和39.3%,csPCa阳性率分别为0、2.8%和17.9%。结论:基于PSAD及MRI的前列腺特异性抗原'灰区'患者前列腺穿刺活检阳性风险分层有助于临床制定个性化穿刺决策、减少不必要的前列腺穿刺活检。 展开更多
关键词 前列腺特异性抗原 前列腺穿刺阳性风险分层 前列腺癌
前列腺增生和前列腺癌患者代谢综合征组分的差异性研究
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作者 王永兴 姜永光 +1 位作者 彭涛 林云华 《中国医药》 2019年第4期574-578,共5页
目的比较前列腺增生和前列腺癌患者各代谢综合征组分的差异,探讨前列腺癌发病的高危因素。方法收集2000年9月1日至2014年8月31日在首都医科大学附属北京安贞医院就诊并经病理诊断为前列腺增生患者200例(前列腺增生组)和前列腺癌患者119... 目的比较前列腺增生和前列腺癌患者各代谢综合征组分的差异,探讨前列腺癌发病的高危因素。方法收集2000年9月1日至2014年8月31日在首都医科大学附属北京安贞医院就诊并经病理诊断为前列腺增生患者200例(前列腺增生组)和前列腺癌患者119例(前列腺癌组)的临床资料,包括患者年龄、身高、体质量、体重指数、收缩压、舒张压、前列腺体积、前列腺特异性抗原(PSA)水平、PSA密度(PSAD)、空腹血糖、三酰甘油及总胆固醇水平。比较2组临床资料,分析代谢综合征各组分(包括体重指数、血压、空腹血糖、三酰甘油及总胆固醇)及相关指标与前列腺癌的相关性。结果前列腺增生组和前列腺癌组患者年龄及前列腺体积、PSA、PSAD比较[(72±7)岁比(75±7)岁、(61±38) cm3比(47±28) cm3、5. 5 (2. 4,9. 2)μg/L比19. 9 (8. 8,53. 4)μg/L、0. 09 (0. 05,0. 18)μg/(L·cm3)比0. 51 (0. 26,1. 17)μg/(L·cm3)],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。代谢综合征各组分中,2组收缩压比较差异有统计学意义[(133±16) mm Hg(1 mm Hg=0. 133 k Pa)比(139±19) mm Hg](P <0. 05),而2组体重指数、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇水平比较差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,年龄(比值比=1. 060,95%置信区间:1. 010~1. 113,P=0. 018)、PSA(比值比=1. 107,95%置信区间:1. 037~1. 182,P=0. 002)及收缩压(比值比=1. 028,95%置信区间:1. 005~1. 051,P=0. 017)是罹患前列腺癌的高危因素;而前列腺体积(比值比=0. 962,95%置信区间:0. 941~0. 985,P=0. 001)是罹患前列腺癌的保护因素。体重指数、舒张压、空腹血糖、三酰甘油及总胆固醇水平与罹患前列腺癌无关(均P> 0. 05)。结论前列腺癌患者的代谢水平与前列腺增生患者相似。随着收缩压的升高,患前列腺癌的风险将升高。小体积的前列腺可能是前列腺癌的危险因素,而体重指数、血脂及血糖与前� 展开更多
关键词 前列腺癌 代谢综合征 前列腺增生 前列腺特异性抗原
人类抗原R和雄激素受体在前列腺癌中表达及其与临床病理的相关性
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作者 张鹏 辛士永 +3 位作者 吴硕 李亮亮 高中伟 张建国 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1230-1233,共4页
目的研究前列腺癌(PCa)中人类抗原R(HuR)和雄激素受体(AR)的表达特征及其与临床病理特征、分期的关系。方法收集在本院手术并经术后病理确诊的36例前列腺癌组织标本,同时收集同期手术的20例良性前列腺增生组织标本。用免疫组织化学SP法... 目的研究前列腺癌(PCa)中人类抗原R(HuR)和雄激素受体(AR)的表达特征及其与临床病理特征、分期的关系。方法收集在本院手术并经术后病理确诊的36例前列腺癌组织标本,同时收集同期手术的20例良性前列腺增生组织标本。用免疫组织化学SP法检测前列腺组织中HuR和AR的表达;同时收集每个患者的Gleason评分、前列腺特异性抗原(PSA)、TNM分期(T:肿瘤大小及局部浸润范围,N:淋巴结受累情况,M:远处转移)和病理分级等临床病理资料,分析临床病理特征与细胞质HuR(C-HuR)、AR表达之间的关系,并分析HuR(C-HuR)、AR表达与前列腺癌患者生存预后之间的关系。结果 HuR在前列腺癌癌组织和良性前列腺增生组织细胞质(C-HuR)中的阳性表达率分别是63.9%(23例/36例),20%(4例/20例);C-HuR在癌组织中的表达明显高于良性前列腺增生组织,差异有统计学意义(P <0.05)。C-HuR在前列腺癌的高、中、低分化组的阳性表达率分别为57.1%(4例/7例),42.9%(6例/14例)和93.3%(14例/15例),组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。前列腺癌肿瘤TNM分期、Gleason评分和病理分级与C-HuR的表达有相关性(P <0.05);AR的表达与Gleason评分有相关性(P <0.05)。C-HuR高表达在5年的生存率明显低于低表达,差异有统计学意义(P <0.05)。前列腺癌癌组织中C-HuR和AR蛋白表达呈正相关,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 C-HuR在PCa中的表达与Gleason评分、TNM分期、病理分级及生存率明显相关;PCa中AR的表达与Gleason评分相关;HuR与AR存在相关性。 展开更多
关键词 前列腺癌 人类抗原R 雄激素受体 前列腺特异性抗原
前列腺特异性抗原4~10μg/L患者前列腺癌检出率及与年龄和病理分级的相关性分析
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作者 余宗泽 韩德军 吴强 《肿瘤预防与治疗》 2019年第6期533-536,共4页
目的:探讨前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA) 4~10μg/L患者前列腺癌检出率及与年龄和病理分级的相关性。方法:回顾性收集2011年1月至2017年12月仁寿县人民医院收治的213例PSA 4~10μg/L患者的相关资料,所有患者均行经... 目的:探讨前列腺特异性抗原(prostate specific antigen, PSA) 4~10μg/L患者前列腺癌检出率及与年龄和病理分级的相关性。方法:回顾性收集2011年1月至2017年12月仁寿县人民医院收治的213例PSA 4~10μg/L患者的相关资料,所有患者均行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检,计算前列腺癌检出率,比较各年龄组、病理分级与检出率的相关性。结果:本组213例PSA4~10μg/L患者中,穿刺活检阳性患者50例,阳性检出率23.5%。穿刺阳性患者PSA(8.11±0.53)μg/L,穿刺阴性患者PSA(6.55±0.62)μg/L,两组比较差异有统计学意义(t=16.075,P<0.001)。<60岁、60~69岁、70~79岁、≥80岁4个年龄组穿刺活检阳性率分别为:5.88%、17.28%、28.71%、42.86%,随着年龄的增长,前列腺穿刺活检阳性检出率增长明显(χ2趋势=9.046,P=0.003)。Spearman相关分析显示,前列腺穿刺活检阳性检出率与年龄存在正相关关系(r=0.486,P<0.001)。4个年龄组穿刺活检阳性患者Gleason评分≥7分患者分别为:1例(100.0%)、5例(35.7%)、13例(44.8%)和4例(66.7%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);不同肿瘤分期在各年龄组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:随着年龄的增加,PSA4~10μg/L患者中,前列腺癌穿刺阳性检出率也相应增高,年龄可以作为PSA4~10μg/L低水平患者前列腺癌筛查和诊断的重要参考指标。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性抗原 年龄 相关性
外周血中性粒细胞计数与良性前列腺增生患者血清PSA水平的关系
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作者 张桂洋 李纲 +6 位作者 谢赣生 张学锋 殷虎明 陈晔 王仁杰 浦金贤 侯建全 《江苏医药》 CAS 2019年第7期649-652,共4页
目的探讨外周血中性粒细胞计数(NC)和前列腺组织学炎症与良性前列腺增生(BPH)患者血清前列腺特异抗原(PSA)水平的关系。方法回顾性分析行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检和病理诊断为BPH的530例患者的临床资料。采用一元线性回归模型和... 目的探讨外周血中性粒细胞计数(NC)和前列腺组织学炎症与良性前列腺增生(BPH)患者血清前列腺特异抗原(PSA)水平的关系。方法回顾性分析行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检和病理诊断为BPH的530例患者的临床资料。采用一元线性回归模型和多元线性回归模型,分析外周血中性粒细胞计数、前列腺组织学炎症和其他临床参数与血清PSA水平的关系。根据外周血中性粒细胞计数的四分位间距将BPH患者分为四组(中性粒细胞计数<25%、25%≤中性粒细胞计数<50%、50%≤中性粒细胞计数<75%、中性粒细胞计数≥75%),比较各组伴和不伴组织学炎症患者间血清PSA水平的差异。结果一元线性回归模型显示,外周血中性粒细胞计数和组织学炎症均与血清PSA水平呈正相关(P<0.05);多元线性回归模型显示,外周血中性粒细胞计数是血清PSA水平的独立预测因子(P<0.05)。四组伴和不伴组织学炎症患者之间血清PSA水平均无统计学差异(P>0.05)。结论BPH患者外周血中性粒细胞计数是血清PSA水平的独立预测因子,炎症可能引起BPH患者血清PSA水平的升高。 展开更多
关键词 前列腺特异抗原 良性前列腺增生 中性粒细胞计数
46例晚期前列腺癌患者内分泌治疗后PSA动态变化的临床分析 预览
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作者 潘道勇 刘成 +3 位作者 刘雪军 刘多 张明聪 姚东伟 《临床医学研究与实践》 2019年第15期105-106,111共3页
目的探讨晚期前列腺癌患者经内分泌治疗后前列腺特异性抗原(PSA)的动态变化情况与疾病自身进展和生存预后情况的相关性。方法检测46例晚期前列腺癌患者血清标本中PSA值,比较其变化水平与患者生存时间之间的关系。结果PSA谷值<0.2ng/m... 目的探讨晚期前列腺癌患者经内分泌治疗后前列腺特异性抗原(PSA)的动态变化情况与疾病自身进展和生存预后情况的相关性。方法检测46例晚期前列腺癌患者血清标本中PSA值,比较其变化水平与患者生存时间之间的关系。结果PSA谷值<0.2ng/mL患者的总生存率及疾病无进展生存率均明显高于PSA谷值≥0.2ng/mL患者,差异有统计学意义(P=0.008;P=0.033)。PSA达谷时间≥10个月患者总生存率及疾病无进展生存率均明显高于PSA达谷时间<10个月患者,差异有统计学意义(P<0.001;P<0.001)。结论PSA谷值、PSA达谷时间与患者的总生存率及疾病无进展生存率之间具有明显相关性,PSA动态变化可以预测晚期前列腺癌患者内分泌治疗的预后。 展开更多
关键词 前列腺特异性抗原 前列腺癌 PSA谷值 PSA达谷时间
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手术去势联合比卡鲁胺片治疗高龄晚期前列腺癌患者的疗效及安全性分析
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作者 邓灿 林巧威 +2 位作者 丁勇泉 李汉强 邱峻辉 《慢性病学杂志》 2019年第2期181-183,共3页
目的探讨手术去势联合比卡鲁胺片治疗高龄晚期前列腺癌患者的临床疗效及安全性分析,为临床治疗提供参考。方法纳入高州市人民医院2013年1月至2017年8月收治的前列腺癌患者共60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用双侧睾... 目的探讨手术去势联合比卡鲁胺片治疗高龄晚期前列腺癌患者的临床疗效及安全性分析,为临床治疗提供参考。方法纳入高州市人民医院2013年1月至2017年8月收治的前列腺癌患者共60例,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组患者采用双侧睾丸切除术,观察组患者在对照组基础上联合服用比卡鲁胺片治疗,治疗1个月后观察两组患者的临床疗效,对患者进行随访,观察不良反应发生情况。结果对照组和观察组治疗的总有效率分别为66.67%和90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组治疗期间的不良反应发生率分别为60.00%和23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的前列腺特异性抗原(PSA)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、6、12个月后,观察组PSA水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论手术去势联合比卡鲁胺片治疗高龄晚期前列腺癌患者可有效的改善临床疗效,降低不良反应发生率,并降低患者PSA水平。 展开更多
关键词 前列腺癌 手术去势 比卡鲁胺片 不良反应 前列腺特异性抗原
fPSA、tPSA及f/tPSA对前列腺癌患者的临床诊断效果研究 预览
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作者 赖秀梅 沈宗坤 张娜 《实用癌症杂志》 2019年第1期58-60,共3页
目的研究fPSA、tPSA及f/tPSA对前列腺癌患者的临床诊断效果。方法选择81例前列腺癌患者为前列腺癌组,72例前列腺良性疾病患者为良性前列腺增生组,以及同期进行体检的70例健康男性为健康对照组。检测3组研究对象的血清前列腺特异性抗原(P... 目的研究fPSA、tPSA及f/tPSA对前列腺癌患者的临床诊断效果。方法选择81例前列腺癌患者为前列腺癌组,72例前列腺良性疾病患者为良性前列腺增生组,以及同期进行体检的70例健康男性为健康对照组。检测3组研究对象的血清前列腺特异性抗原(PSA)水平。结果良性前列腺增生组患者的fPSA、tPSA及f/tPSA水平明显高于健康对照组(P <0.05),前列腺癌组患者的血清fPSA、tPSA水平明显高于良性前列腺增生组和健康对照组(P <0.05),f/tPSA水平明显低于良性前列腺增生组和健康对照组(P <0.05);前列腺癌组患者与良性前列腺增生合并尿路感染、急性尿潴留、前列腺炎以及无合并症患者的fPSA、tPSA及f/tPSA水平相比具有明显差异(P <0.05),良性前列腺增生合并尿路感染、急性尿潴留、前列腺炎的fPSA、tPSA水平明显高于无合并症患者(P <0.05),f/tPSA水平明显低于无合并症患者(P <0.05)。结论 fPSA、tPSA及f/tPSA水平对前列腺癌患者的临床具有较高的指导意义。 展开更多
关键词 前列腺特异性抗原 前列腺癌 鉴别诊断
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外周血和组织炎性细胞在鉴别PSA 4~10 ng/ml的前列腺癌和前列腺增生中的临床意义
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作者 马坦途 李庆文 +4 位作者 刘贝贝 陈志军 伍宏亮 刘建民 郭园园 《临床泌尿外科杂志》 2019年第6期434-437,440共5页
目的:评价外周血和前列腺组织炎性细胞在鉴别前列腺特异性抗原(PSA)4~10 ng/ml的前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)中的临床意义。方法:回顾性分析我院2013年10月~2018年10月PSA水平4~10 ng/ml的PCa和BPH患者共45例,其中PCa组患者20例... 目的:评价外周血和前列腺组织炎性细胞在鉴别前列腺特异性抗原(PSA)4~10 ng/ml的前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)中的临床意义。方法:回顾性分析我院2013年10月~2018年10月PSA水平4~10 ng/ml的PCa和BPH患者共45例,其中PCa组患者20例,BPH组患者25例。PCa组患者行前列腺癌根治术后病理确诊,BPH组患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术或经尿道前列腺电切术(TURP)后病理确诊。所有患者在行前列腺穿刺活检术前检测血常规,记录患者外周血中WBC、中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞计数,分析外周血淋巴细胞与单核细胞比率(LMR)、中性粒细胞与单核细胞比率(NMR)和中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)等。同时收集患者术后病理石蜡切片,采用免疫组织化学(IHC)染色法检测前列腺组织中炎性细胞表达情况。结果:PCa组和BPH组患者外周血白细胞、中性粒细胞和淋巴细胞计数等指标比较差异无统计学意义。PCa组单核细胞计数明显低于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组LMR、NMR和NLR值比较差异无统计学意义。两组淋巴细胞和中性粒细胞表达比较差异无统计学意义,但BPH组单核细胞标志物CD14表达高于PCa组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:检测外周血和组织中单核细胞计数有助于诊断PSA浓度4~10 ng/ml的PCa患者。 展开更多
关键词 前列腺癌 良性前列腺增生 前列腺特异性抗原 单核细胞
社区非前列腺癌男性人群血清前列腺特异性抗原影响因素研究
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作者 张舒娴 王泽洲 +2 位作者 施榕 邹亚伟 沈恬 《中华全科医学》 2019年第2期252-255,共4页
目的血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)是前列腺癌筛查的重要手段之一,然而其特异性不高。本研究探索分析社区非前列腺癌人群中血清前列腺特异抗原水平与体重指数(body mass index,BMI)、年龄、国际前列腺症状评分(i... 目的血清前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)是前列腺癌筛查的重要手段之一,然而其特异性不高。本研究探索分析社区非前列腺癌人群中血清前列腺特异抗原水平与体重指数(body mass index,BMI)、年龄、国际前列腺症状评分(international prostatic symptom score,IPSS)等因素之间的关联性,了解其影响因素。方法采用整群随机抽样,通过问卷调查和实验室检测收集了1 575例非前列腺癌社区男性的血清PSA、人口学信息(年龄、学历、婚姻状况等)及各项临床参数(身高、体重、IPSS评分等),采用t检验、方差分析、χ^2检验,Logistic回归等分析社区非前列腺癌男性血清PSA的影响因素。结果研究对象血清PSA中位数为0.60(0.32~1.12)ng/m L,其中PSA≥4.00 ng/m L的有55名,占总人数的3.5%,血清PSA和年龄、IPSS得分存在联系,与其他临床参数无显著关联性。结论在非前列腺癌男性中,年龄增大、IPSS评分升高是影响血清PSA升高的危险因素,前列腺癌的诊断需要将血清PSA检测与更多其他的检验方法结合,以降低假阳性率。 展开更多
关键词 前列腺特异性抗原 国际前列腺症状评分 前列腺癌
经尿道1470nm激光前列腺剜除术与PKRP术对控尿功能、血清PSA水平的影响 预览
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作者 徐雅 曹明奎 +3 位作者 邓健 许琛 聂奇伟 谢群 《四川医学》 CAS 2019年第6期597-601,共5页
目的探讨经尿道1470nm激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)患者对其控尿功能、血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离/总前列腺特异性抗原(f/tPSA)水平的影响。方法选取我院手术治疗的BPH患者100例进行前瞻性研究,收集时间2016年1月... 目的探讨经尿道1470nm激光前列腺剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)患者对其控尿功能、血清总前列腺特异性抗原(t-PSA)、游离/总前列腺特异性抗原(f/tPSA)水平的影响。方法选取我院手术治疗的BPH患者100例进行前瞻性研究,收集时间2016年1月至2017年12月,采用随机数字表法分组,其中50例患者行经尿道1470nm激光前列腺剜除术手术治疗(研究组)、50例患者采用经尿道前列腺等离子电切术(PKRP)(对照组)治疗,对比两组手术过程中的相关指标、术后控尿功能、血清t-PSA、f/tPSA水平。结果研究组患者的手术时间、术后卧床时间、留置导尿管时间、术中出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的切除腺体质量与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前及术后,两组患者组间的最大尿流率(Qmax)、最大逼尿肌压力(MDP)、膀胱最大容量(VMCC)、膀胱顺应性(BC)、残余尿量(PVR)测定值差异无统计学意义(P>0.05)。术后,两组患者的Qmax、MDP、VMCC、BC较本组术前显著的增加,PVR较本组术前显著的降低,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者组间的t-PSA、f/tPSA水平差异无统计学意义(P>0.05);术后24h、术后2个月,研究组患者的tPSA均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的手术并发症率4.00%低于对照组患者的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道1470nm激光前列腺剜除术治疗BPH患者疗效肯定,同时具有创伤小、手术时间短、恢复快、术后并发症少、尽快降低血清tPSA水平的优势。 展开更多
关键词 1470nm激光 经尿道双极等离子电切术 良性前列腺增生 控尿功能 前列腺特异性抗原
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血清前列腺特异性抗原、肿瘤异常蛋白、质金属蛋白酶9在前列腺癌患者中的水平变化及其与转移的关系分析
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作者 陈超豪 杨森 +3 位作者 木海琦 王怡君 南存金 陈映鹤 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第3期297-299,共3页
目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、肿瘤异常蛋白(TAP)、质金属蛋白酶9(MMP-9)与前列腺癌转移的关系。方法选取前列腺癌患者66例,依据核素显像分为转移组(40例)和无转移组(26例),同期选取健康人员66例,检测所有人员血清PSA、TAP、MMP-... 目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、肿瘤异常蛋白(TAP)、质金属蛋白酶9(MMP-9)与前列腺癌转移的关系。方法选取前列腺癌患者66例,依据核素显像分为转移组(40例)和无转移组(26例),同期选取健康人员66例,检测所有人员血清PSA、TAP、MMP-9水平。结果前列腺癌患者血清PSA、TAP、MMP-9水平明显高于健康人员,转移组血清PSA、TAP、MMP-9水平明显高于无转移组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,在诊断前列腺癌转移敏感度、特异度、准确度、曲线下面积方面,PSA>45.26 ng/ml时分别为82.50%、76.92%、80.30%、0.745,TAP>173.54μm^2时分别为77.50%、73.08%、75.76%、0.733,MMP-9>94.62 mg/L时分别为85.00%、80.77%、83.33%、0.768,三者联合时分别为97.50%、96.15%、96.97%、0.923,明显高于三者单独时,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清PSA、TAP、MMP-9水平与前列腺癌的发生、转移有关,三者可作为诊断前列腺癌转移的重要参考指标。 展开更多
关键词 前列腺特异性抗原 肿瘤异常蛋白 质金属蛋白酶9 前列腺癌 转移
血清TK1在健康体检筛查中预测癌前疾病发生的研究 预览
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作者 江小蓉 王瑜 《河北医药》 CAS 2019年第13期2049-2054,共6页
目的探讨胸苷激酶1(TK1)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和前列腺特异性抗原(PSA)在临界值以下,对癌前疾病的预测意义。方法测定TK1、AFP、CEA和PSA的平均值和浓度分布。健康筛查组(n=55750),包括非肿瘤疾病、恶性肿瘤和与恶性肿瘤风险... 目的探讨胸苷激酶1(TK1)、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)和前列腺特异性抗原(PSA)在临界值以下,对癌前疾病的预测意义。方法测定TK1、AFP、CEA和PSA的平均值和浓度分布。健康筛查组(n=55750),包括非肿瘤疾病、恶性肿瘤和与恶性肿瘤风险相关的疾病人群。健康无病组(n=428)作为对照。结果健康筛查组(TK1<2pM)中,部分人群(51.6%)呈近似正常浓度分布,部分人群(43.9%)较健康无病组轻度升高。由于分布广泛,在临界值以下的人群中,TK1平均值从健康无病组的(0.38±0.30)pM显著增加到健康筛查组的(0.69±0.55)pM,2组差异有统计学意义(P=0.01)。性别和年龄中TK1浓度分布差异无统计学意义(P>0.05)。AFP、CEA、PSA的均值及分布在性别及年龄2组间差异无统计学意义(P>0.05)。相比健康无病组,健康筛查组在临界值以下升高的TK1与肝脏及前列腺的癌前疾病和肿瘤风险发展相关,而AFP、CEA和PSA无此相关性。结论TK1是一种潜在的生物增殖标志物,可用于早期发现具有潜在或已经具有恶性肿瘤风险相关的癌前疾病或恶性肿瘤风险的人群。 展开更多
关键词 胸苷激酶1 甲胎蛋白 癌胚抗原 前列腺特异性抗原 癌前病变
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血清PSA及fPSA/tPSA比值在前列腺癌骨转移诊断中的价值 预览
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作者 周建平 张新利 +2 位作者 王春梅 宋晓龙 杨茹 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第5期836-839,共4页
目的:通过分析前列腺癌患者血清中前列腺癌特异性抗原(PSA)浓度和游离前列腺特异性抗原(fPSA)/总前列腺特异性抗原(tPSA)与骨转移的关系,探讨血清PSA和fPSA/tPSA在诊断前列腺癌骨转移中的价值。方法:采用电化学发光法检测74例前列腺癌... 目的:通过分析前列腺癌患者血清中前列腺癌特异性抗原(PSA)浓度和游离前列腺特异性抗原(fPSA)/总前列腺特异性抗原(tPSA)与骨转移的关系,探讨血清PSA和fPSA/tPSA在诊断前列腺癌骨转移中的价值。方法:采用电化学发光法检测74例前列腺癌患者血清中的fPSA、tPSA浓度并计算fPSA/tPSA,并对所有前列腺癌患者进行全身骨扫描显像。结果:74例前列腺癌患者当中无骨转移的29例,有骨转移的45例,分别占前列腺癌患者的39.2%和60.8%。在发生骨转移的前列腺癌患者当中单一病灶的有5例,占11.1%,其中3例转移灶在骨盆,2例在椎体;转移灶为两处的有3例,占6.7%;三处或三处以上转移的有37例,占82.2%。从骨转移发生的部位来看,椎体转移的最多,有35例;其次为骨盆转移,有31例;发生肋骨转移的有28例;四肢骨转移的有9例;其它部位转移的有2例。前列腺癌骨转移组和无骨转移组的PSA和fPSA/tPSA分别为(57.68±38.67)ng/ml、0.14±0.08和(21.61±17.87)ng/ml、0.25±0.09,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:前列腺癌骨转移以多发病灶为主,且病灶主要发生在脊柱和骨盆。前列腺癌患者随血清PSA浓度的升高,fPSA/tPSA比值降低,发生骨转移的比例增高,当PSA>20.00ng/ml或fPSA/tPSA≤0.15时,诊断前列腺癌骨转移的灵敏度和特异度较高。 展开更多
关键词 电化学发光 前列腺特异性抗原 比值 前列腺癌 骨转移
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MRI多参数成像联合前列腺特异性抗原鉴别良恶性前列腺病变价值研究 预览
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作者 向海波 邹小琴 +3 位作者 胡兴荣 谭必勇 邱妮妮 陈华东 《创伤与急危重病医学》 2019年第2期118-120,共3页
目的探讨MRI多参数成像(MP-MRI)联合前列腺特异性抗原(PSA)对良恶性前列腺病变的鉴别价值。方法选取自2016年1月至2018年6月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的300例前列腺病变患者为研究对象,依据病理学结果分为良性组(n=240)和恶性组... 目的探讨MRI多参数成像(MP-MRI)联合前列腺特异性抗原(PSA)对良恶性前列腺病变的鉴别价值。方法选取自2016年1月至2018年6月恩施土家族苗族自治州中心医院收治的300例前列腺病变患者为研究对象,依据病理学结果分为良性组(n=240)和恶性组(n=60)。所有患者均行MP-MRI、PSA密度检测,探讨MP-MRI、PSA密度检测及两种方法结合对良恶性前列腺病变的鉴别价值。结果恶性组的胆碱+肌酸/枸橼酸盐、容量转移常数、速率常数、血管外细胞外容积分数、初始曲线下面积、PSA密度明显高于良性组,恶性组表观弥散系数明显低于良性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征曲线结果显示,在鉴别良恶性前列腺病变的敏感度、特异度、准确度中,MP-MRI联合PSA密度明显高于MP-MRI、PSA密度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于PI-PADSv2的MP-MRI、PSA密度是鉴别良恶性前列腺病变的重要方法,且MP-MRI联合PSA密度的鉴别价值更高。 展开更多
关键词 MRI多参数成像 前列腺特异性抗原 良恶性前列腺病变
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艾灸对良性前列腺增生患者性激素及前列腺特异性抗原的影响
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作者 陈勇 夏光荣 +6 位作者 何伟 唐成林 罗翱 曹净 张毅 高睿琦 郭全虎 《中医药导报》 2019年第2期112-115,共4页
目的:通过研究艾灸对良性前列腺增生患者体内性激素和前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的影响,探讨艾灸治疗前列腺炎的相关机制。方法:采用艾条温和灸治疗良性前列腺增生患者25例,比较观察患者治疗前后的前列腺症状评分... 目的:通过研究艾灸对良性前列腺增生患者体内性激素和前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)的影响,探讨艾灸治疗前列腺炎的相关机制。方法:采用艾条温和灸治疗良性前列腺增生患者25例,比较观察患者治疗前后的前列腺症状评分(IPSS)及生活质量指数评分(QOL),并采用化学发光法检测患者治疗前后体内睾酮、雌二醇、PSA表达水平。结果:艾灸治疗后患者临床症状明显减轻,生活质量明显提高,IPSS及QOL评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且治疗后患者体内睾酮、雌二醇、睾酮/雌二醇明显升高(P<0.01或P<0.05),PSA含量明显降低(P<0.01)。结论:艾灸可以明显减轻良性前列腺增生患者的临床症状,提高其生活质量,其机制可能是通过提高睾酮、雌二醇及睾酮水平,同时降低其PSA水平。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 艾灸 睾酮 雌二醇 前列腺特异性抗原
血清TAM联合TPSA、FPSA/TPSA对前列腺癌的诊断价值 预览
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作者 施梦丽 杨萍 +4 位作者 杨洋 孙永敏 吕春歌 李晶 曹秋影 《郑州大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第4期597-599,共3页
目的:探讨血清肿瘤相关物质(TAM)联合TPSA、FPSA/TPSA对前列腺癌的诊断价值。方法:研究对象分为3组,前列腺癌组50例、良性前列腺增生组(BPH组)58例、正常对照组67例。采集空腹静脉血,测定血清中TAM、TPSA、FPSA的含量并计算FPSA/TPSA的... 目的:探讨血清肿瘤相关物质(TAM)联合TPSA、FPSA/TPSA对前列腺癌的诊断价值。方法:研究对象分为3组,前列腺癌组50例、良性前列腺增生组(BPH组)58例、正常对照组67例。采集空腹静脉血,测定血清中TAM、TPSA、FPSA的含量并计算FPSA/TPSA的比值。结果:前列腺癌组TPSA、FPSA、TAM均高于BPH组及正常对照组,FPSA/TPSA则低于BPH组及正常对照组;BPH组TPSA、FPSA均高于正常对照组(P<0.05)。以血清TPSA>4.0μg/L,FPSA/TPSA<0.16,TAM>95U/mL为临界值时,TPSA、FPSA/TPSA、TAM、TAM+TPSA、TAM+FPSA/TPSA诊断前列腺癌的灵敏度和特异度分别为(92.0%、69.6%),(80.0%、80.8%),(84.0%、82.4%),(96.0%、88.0%),(94.0%、86.4%),且血清TAM联合TPSA诊断前列腺癌的灵敏度和特异度更高。结论:血清TAM联合TPSA可提高对前列腺癌的诊断效能。 展开更多
关键词 前列腺癌 肿瘤相关物质 前列腺特异性抗原
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研究fPSA/tPSA、PSAD、PSATZ对前列腺癌诊断的意义 预览
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作者 陈燕君 《外科研究与新技术》 2018年第1期17-19,共3页
目的比较在血清前列腺特异性抗原(PSA)灰区游离与总量比值(fPSA/tPSA)、PSA密度(PSAD)、PSA移行带密度(PSATZ)对前列腺癌的诊断价值。方法 选取tPSA在4~10μg/L的前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)患者共173例,测其血中tPSA和fPSA,计... 目的比较在血清前列腺特异性抗原(PSA)灰区游离与总量比值(fPSA/tPSA)、PSA密度(PSAD)、PSA移行带密度(PSATZ)对前列腺癌的诊断价值。方法 选取tPSA在4~10μg/L的前列腺癌(PCa)和良性前列腺增生(BPH)患者共173例,测其血中tPSA和fPSA,计算fPSA/tPSA比值;经直肠B超测前列腺体积,计算PSAD、PSATZ。用Python3.5软件分析fPSA/tPSA,PSAD,PSATZ在PSA灰区对PCa的诊断价值。结果PCa组和BPH组血清fPSA/tPSA分别为0.17±0.072、0.2±0.085;PSAD分别为(0.25±0.11)μg/L、(0.14±0.054)μg/L;PSATZ分别为(0.53±0.31)μg/L、(0.25±0.14)μg/L;两组在以上三个检测指标上差异具有统计学意义(P<0.05)。fPSA/tPSA与PSAD对腺癌的敏感度达79%。结论在PSA灰区,PSAD,PSATZ均能提高PCa诊断的敏感性,且fPSA/tPSA、PSAD、PSATZ对于PCa的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性抗原 前列腺特异性抗原游离与总量比值 前列腺特异性抗原移行带密度 前列腺特异性抗原密度
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PSA及相关参数对PSA〈4.0 ng/ml前列腺癌的诊断价值 预览
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作者 黄顺坛 唐顺利 孙刚 《中国当代医药》 2018年第19期77-79,共3页
目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)及相关参数对PSA〈4.0 ng/ml前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析2006年1~12月广州医科大学第六附属医院和广东医科大学附属中山医院收治的PSA位于PSA〈4.0 ng/ml行前列腺穿刺活检病例320例,根据穿刺... 目的探讨前列腺特异性抗原(PSA)及相关参数对PSA〈4.0 ng/ml前列腺癌的诊断价值。方法回顾性分析2006年1~12月广州医科大学第六附属医院和广东医科大学附属中山医院收治的PSA位于PSA〈4.0 ng/ml行前列腺穿刺活检病例320例,根据穿刺活检病理结果将其分为前列腺癌(PCa)组53例和前列腺增生(BPH)组267例,收集患者的血清总前列腺特异抗原(t PSA)、游离前列腺特异抗原(f PSA)、f/t PSA及病理资料,按照f/t PSA比值分成5个区间0.01~0.08、0.09~0.16、0.17~0.24、0.25~0.32、0.33~0.40,比较区间PCa检出率。结果两组患者的t-PSA、f-PSA值比较,差异无统计学意义(P〉0.05);PCa组患者的f/t PSA值低于BPH组,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者在f/t PSA 0.09~0.16、0.17~0.24、0.25~0.32的PCa检出率比较,差异有统计学意义(P〈0.05),而两组患者在f/t PSA 0.01~0.08、0.33~0.40的PCa检出率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 PSA及PSA相关指标对PSA〈4.0 ng/ml前列腺癌患者具有较好的诊断价值。 展开更多
关键词 前列腺特异性抗原 游离前列腺特异抗原与总前列腺特异抗原比值 前列腺癌
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前列腺健康指数在前列腺癌早期诊断中的价值 预览
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作者 曹志彬 王元天 +2 位作者 杨伟忠 朱开常 黄旭元 《医学信息》 2018年第23期29-31,40共4页
PSA是目前PCa诊断应用最广泛的指标,但由于其敏感性和特异性欠佳,还是造成较多患者接受不必要的前列腺穿刺活检。PHI与传统PSA相比,具有更高的AUC;2012年美国食品和药物管理局批准了PHI用于PSA处于4~10 ng/ml,首次前列腺穿刺活检前的评... PSA是目前PCa诊断应用最广泛的指标,但由于其敏感性和特异性欠佳,还是造成较多患者接受不必要的前列腺穿刺活检。PHI与传统PSA相比,具有更高的AUC;2012年美国食品和药物管理局批准了PHI用于PSA处于4~10 ng/ml,首次前列腺穿刺活检前的评估,明显提高了前列腺癌检出率。本文就PHI在前列腺穿刺患者的选择和其在高危前列腺癌判断中的价值做一综述。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺健康指数 前列腺特异性抗原 前列腺特异性抗原前体
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