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拉莫三嗪对SSRI类药物治疗阻抗的强迫症患者疗效观察 预览
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作者 许蔚倩 汤义平 +3 位作者 齐钢桥 陈倩倩 许瑞智 曹敏敏 《浙江医学教育》 2019年第1期45-47,57共4页
目的:探讨拉莫三嗪对SSRI类药治疗阻抗的强迫症患者的疗效和临床安全性。方法:对60例SSRI类药治疗阻抗的强迫症患者,随机分为2组:实验组加用固定剂量拉莫三嗪(100mg/d);对照组只用安慰剂。分别于入组时、12周时进行Y-BOCS评定,比较2组... 目的:探讨拉莫三嗪对SSRI类药治疗阻抗的强迫症患者的疗效和临床安全性。方法:对60例SSRI类药治疗阻抗的强迫症患者,随机分为2组:实验组加用固定剂量拉莫三嗪(100mg/d);对照组只用安慰剂。分别于入组时、12周时进行Y-BOCS评定,比较2组减分情况。结果:入组时,2组患者Y-BOCS得分无差异(P>0.05)。第12周时,实验组在强迫思维、强迫行为和Y-BOCS总分的平均减分分别达到4.06、3.82和7.88,对照组仅为2.05、2.18和4.23,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组减分率为41.36%,对照组为22.78%。实验组副反应发生率33.33%,对照组为23.33%,但差异没有统计学意义(P>0.05),且2组均无明显严重或不可耐受的不良反应发生。结论:拉莫三嗪可有效改善对SSRI类药治疗阻抗的强迫症患者的强迫思维和强迫行为,且无明显增加不良反应。 展开更多
关键词 强迫症 SSRI类药 治疗阻抗 拉莫三嗪 增效治疗
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基于数据挖掘技术对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂相关QT间期延长及尖端扭转型室性心动过速信号的分析研究
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作者 潘玲云 唐学文 +1 位作者 季欢欢 贾运涛 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期828-833,共6页
目的挖掘和评价选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)相关QT间期延长及尖端扭转型室性心动过速(Td P)信号,为临床安全用药提供参考。方法选择不同层级的MedDRA术语,采用报告比值比法(ROR)、综合标准法(MHRA)、贝叶斯可信区间递进神经网络... 目的挖掘和评价选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)相关QT间期延长及尖端扭转型室性心动过速(Td P)信号,为临床安全用药提供参考。方法选择不同层级的MedDRA术语,采用报告比值比法(ROR)、综合标准法(MHRA)、贝叶斯可信区间递进神经网络法(BCPNN) 3种数据挖掘方法,对美国不良事件报告系统(FAERS)中6种SSRIs药物(氟西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀和氟伏沙明)相关QT间期延长及Td P事件进行信号检测,当3种算法结果均显示阳性,提示生成可疑信号。结果以标准MedDRA分析查询(SMQ)检索到6种SSRIs药物相关QT间期延长及Td P报告共3 912例,其中女性(2 349例)多于男性(1 150例),年龄分布集中于18~44岁(868例)、45~64岁(961例),严重不良事件占比90. 64%。以SMQ级术语分析,氟西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀和氟伏沙明经ROR法检出ROR(95%CI)值分别为:5. 25 (4. 79~5. 76)、2. 08 (1. 79~2. 27)、2. 86 (6. 32~7. 44)、3. 41 (3. 03~3. 84)、2. 09 (1. 84~2. 37)和10. 44(8. 17~13. 33),经MHRA法检出PRR(X2)值分别为:5. 20(1 494. 43)、2. 01(140. 41)、6. 77(2 911. 71)、3. 39(462. 34)、2. 09(136. 58)和10. 21(538. 26),经BCPNN法检出IC(IC-2SD)值分别为:2. 15(2. 12)、1. 54(1. 52)、2. 67(2. 65)、2. 34(2. 31)、1. 14(1. 12)和3. 16(3. 10),提示各SSRIs药物均生成可疑信号。以PT(首选语)级术语分析,不仅氟西汀、舍曲林和西酞普兰检出心电图QT间期延长、Td P信号(说明书已提及),艾司西酞普兰和氟伏沙明也检出上述可疑信号(说明书尚未提及),而帕罗西汀仅检出非预期的心电图QT间期延长信号。结论各SSRIs药物均可能存在QT间期延长发生风险,但并非所有的SSRIs药物都会诱发Td P。临床使用过程中应注意SSRIs药物相关不良反应的差异性,并针对性防范。 展开更多
关键词 数据挖掘 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 QT间期延长 尖端扭转型室性心动过速 信号
谷氨酸系统相关药物在难治性强迫症治疗中的应用进展 预览
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作者 战玉华 王旭梅 《医学综述》 2019年第14期2872-2878,共7页
目前,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是治疗强迫症的主要药物,但这些药物的疗效有限。经过两种或两种以上SSRIs足量足疗程治疗仍无效果的强迫症属于难治性强迫症,人们正在不断探索治疗难治性强迫症更有效的方法。谷氨酸系统失调与... 目前,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是治疗强迫症的主要药物,但这些药物的疗效有限。经过两种或两种以上SSRIs足量足疗程治疗仍无效果的强迫症属于难治性强迫症,人们正在不断探索治疗难治性强迫症更有效的方法。谷氨酸系统失调与强迫症发病有关,参与强迫症的病理生理过程,且很多谷氨酸系统的调节药物被用于难治性强迫症的治疗,如N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)拮抗剂和NMDAR激动剂等,其中一些药物也显示出显著的效果,这为难治性强迫症提供了新的治疗选择。 展开更多
关键词 强迫症 难治性强迫症 谷氨酸 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂
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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂合并银杏叶提取物对老年抑郁障碍患者脑血流及疗效的影响 预览
4
作者 戴春晓 谢健 张海生 《临床精神医学杂志》 2019年第1期53-56,共4页
目的:探讨选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)合并银杏叶提取物(EGb)对老年抑郁障碍患者脑血流及疗效的影响。 方法:84例老年抑郁障碍患者随机分成联合治疗组(44例,SSRIs+EGb)和单药治疗组(40例,SSRIs);观察20周。治疗前后行脑血管多普... 目的:探讨选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)合并银杏叶提取物(EGb)对老年抑郁障碍患者脑血流及疗效的影响。 方法:84例老年抑郁障碍患者随机分成联合治疗组(44例,SSRIs+EGb)和单药治疗组(40例,SSRIs);观察20周。治疗前后行脑血管多普勒(TCD)检查两侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)及基底动脉(BA)血流速度,并与33名正常对照者(正常对照组)比较;联合治疗组及单药治疗组治疗前、治疗2周、10周、20周末给予17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评估,并比较两组疗效。结果:治疗前联合治疗组及单药治疗组ACA、MCA及BA血流速度较正常对照组明显减慢(P<0.05或P<0.01)。经20周治疗,联合治疗组ACA、MCA及BA及单药治疗组ACA血流流速较治疗前显著增快(P<0.05或P<0.01);联合治疗组在治疗10周和20周HAMD评分明显低于单药治疗组,减分率明显高于单药治疗组;治疗10周联合治疗组总有效率显著高于单药治疗组(P<0.05或P<0.01)。 结论:EGb可有效改善脑动脉血流,对治疗老年抑郁障碍有增效作用。 展开更多
关键词 老年抑郁障碍 银杏叶提取物 多普勒脑血流 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
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抗抑郁药物在综合性医院门诊中的应用情况及人群特点分析
5
作者 宗哲 刘鑫 张四喜 《中国医药》 2019年第1期112-116,共5页
目的 分析抗抑郁药物在综合性医院门诊中的应用情况及人群特点。方法 选择吉林大学第一医院2014年6月至2017年6月使用抗抑郁药物门诊处方共80 505张,其中抗抑郁药物用药医嘱87 514条,就诊患者45 066例,按患者性别、年龄、临床诊断、就... 目的 分析抗抑郁药物在综合性医院门诊中的应用情况及人群特点。方法 选择吉林大学第一医院2014年6月至2017年6月使用抗抑郁药物门诊处方共80 505张,其中抗抑郁药物用药医嘱87 514条,就诊患者45 066例,按患者性别、年龄、临床诊断、就诊科室以及应用的抗抑郁药物名称等项目进行分类统计,分析不同年龄段抗抑郁药物使用人群的性别比例、抗抑郁药物在不同年龄段的用药医嘱分布情况以及抗抑郁药物用药医嘱分布较多的临床诊断、临床科室。结果 45 066例使用抗抑郁药物的患者男女比例基本相当[51.72%(23 308例)比48.28%(21 758例)],但不同年龄段性别比例不同,≤19岁患者中男性占71.05%(1 836/2 584)、女性占28.95%(748/2 584),20~29岁男性占57.38%(4 115/7 171),40~49岁男女比例基本相当,50~59、60~69、70~79岁女性比例增加,而>79岁的老年患者中男性比例又再次升高达61.09%(482/789)。各年龄段中以40~49岁就诊例数最多。抗抑郁药物用药医嘱数量居前3位者分别为盐酸舍曲林片(15 781条)、氢溴酸西酞普兰片(15 240条)和草酸艾司西酞普兰片(13 529条),均为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。临床诊断为精神障碍、睡眠障碍、焦虑症者抗抑郁药物用药医嘱数最多,占66.97%(58 605/87 514);79.44%(69 525/87 514)的抗抑郁药物在心理卫生科使用,占比较高的还有神经内科6 966条(7.96%)、男科3 512条(4.01%)、心血管内科1 319条(1.51%)、干部病房1 253条(1.43%)。结论 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等新型抗抑郁药物已成为临床治疗抑郁症的首选药,符合我国目前抗抑郁药物的发展趋势。 展开更多
关键词 抗抑郁药物 门诊 5-羟色胺再摄取抑制剂
Antidepressant Drugs Modulate Differentially Anti-inflammatory Lithium's Property: An in Vitro and in Vivo Study 预览
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作者 Femanda Barbisan Pedro Antonio Schmidt do Prado-Lima +8 位作者 Veronica Farina Azzolin Maiquidieli Dal Berto Claudia Giuliano Bica Cibele Ferreira Teixeira Dianni Capeleto Ivo Emilio da Cruz Jung Euler Esteves Ribeiro Marta Maria Medeiros Frescura Duarte Ivana Beatrice Manica da Cruz 《药剂与药理学:英文版》 2018年第4期287-304,共18页
关键词 抗抑郁剂 VIVO CYTOKINES 性质 调制 学习 巨噬细胞
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SSRIs联合不同剂量坦度螺酮治疗伴有焦虑抑郁症的疗效和安全性 预览 被引量:2
7
作者 高庆 李志雄 +5 位作者 杨亚黎 郑占营 李永宏 高英 玉素甫江·依明 李喆 《重庆医学》 2018年第32期4126-4129,共4页
目的 探讨选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)联合不同剂量坦度螺酮治疗伴有焦虑抑郁症的临床疗效与安全性。方法 将146例伴焦虑的抑郁症患者根据治疗药物不同分为3组,其中SSRIs治疗51例(单药组),SSRIs联合低剂量坦度螺酮治疗47例(联合... 目的 探讨选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)联合不同剂量坦度螺酮治疗伴有焦虑抑郁症的临床疗效与安全性。方法 将146例伴焦虑的抑郁症患者根据治疗药物不同分为3组,其中SSRIs治疗51例(单药组),SSRIs联合低剂量坦度螺酮治疗47例(联合低剂量组),SSRIs联合高剂量坦度螺酮治疗48例(联合高剂量组),疗程均为6周。3组患者治疗前及治疗后1、2、4、6周末运用汉密尔顿抑郁量表24项(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果 与治疗前比较,3组患者治疗后HAMD-24及HAMA评分均明显降低(P<0.01);2、4、6周末时,联合低、高剂量组HAMD-24和HAMA评分比单药组更低(P<0.01);两两比较发现,1周末时,联合高剂量组HAMA评分低于联合低剂量组(P=0.03);2周末时,联合高剂量组HAMA及HAMD-24评分均低于联合低剂量组(P<0.05)。在6周末时联合低、高剂量组患者疗效均明显高于单药组(P<0.05),联合低、高剂量组患者疗效比较差异无统计学意义(P=0.48)。3组患者不良反应比较差异无统计学意义(χ2=0.43,P=0.81)。结论 SSRIs联合坦度螺酮能快速有效缓解伴有焦虑的抑郁症状,高剂量的坦度螺酮较低剂量有更明显的快速抗焦虑作用,值得临床推广。 展开更多
关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 坦度螺酮 抑郁症 焦虑
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脑卒中后抑郁的病因机制及相关治疗的研究进展 预览 被引量:12
8
作者 姚杰 刘晓林 桂中豪 《医学综述》 2018年第4期728-731,共4页
脑卒中是一种常见的脑血管疾病,脑卒中后患者不仅出现肢体功能障碍,而且会伴发神经精神障碍,其中最常见的是脑卒中后抑郁(PSD)。关于PSD的发病机制学者们提出了很多假说,其中应用的最多的是神经递质假说,并由此提出选择性5-羟色胺再摄... 脑卒中是一种常见的脑血管疾病,脑卒中后患者不仅出现肢体功能障碍,而且会伴发神经精神障碍,其中最常见的是脑卒中后抑郁(PSD)。关于PSD的发病机制学者们提出了很多假说,其中应用的最多的是神经递质假说,并由此提出选择性5-羟色胺再摄取抑制剂用于PSD治疗的可能性,研究证实其确实有治疗PSD的作用,但存在一定的不良反应。除药物治疗外,康复锻炼、中医药、经颅直流电刺激、高压氧以及心理疏导也可用于PSD的治疗,经临床研究证实疗效较佳。 展开更多
关键词 脑卒中 卒中后抑郁 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
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氯吡格雷与SSRI类药通过CYP2C19介导的相互作用 预览 被引量:1
9
作者 范佑民 马修平 +1 位作者 陈松洁 耿德勤 《中国医药导报》 CAS 2018年第10期51-54,67共5页
随着近年来卒中后抑郁发病率的普遍升高,临床上广泛将选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)与双重抗血小板治疗应用于卒中后抑郁患者。但是,SSRI与氯吡格雷均由肝细胞色素P450同工酶系统代谢,一些荟萃分析与小样本研究提示SSRI可通过抑... 随着近年来卒中后抑郁发病率的普遍升高,临床上广泛将选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)与双重抗血小板治疗应用于卒中后抑郁患者。但是,SSRI与氯吡格雷均由肝细胞色素P450同工酶系统代谢,一些荟萃分析与小样本研究提示SSRI可通过抑制肝细胞色素P450同工酶CYP2C19活性减弱氯吡格雷抗血小板的作用,且根据SSRI类药物不同的化学结构及药代动力学特点,其抑制程度存在显著差异,本文就上述两类药物的代谢途径、作用机制及临床研究进展进行综述。 展开更多
关键词 氯吡格雷 5-羟色胺再摄取抑制剂 CYP2C19 卒中后抑郁
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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂对青少年抑郁患者认知功能的影响 预览 被引量:2
10
作者 何兆宇 符巍 吴胜 《中国药业》 CAS 2018年第20期37-40,共4页
目的 探讨选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物治疗青少年抑郁的效果及对认知功能的影响。方法 收集2013年至2016年在某中心就诊的青少年抑郁患者50例作为观察组,并予SSRIs中的氟西汀或帕罗西汀单药治疗。观察组在药物治疗前和治... 目的 探讨选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物治疗青少年抑郁的效果及对认知功能的影响。方法 收集2013年至2016年在某中心就诊的青少年抑郁患者50例作为观察组,并予SSRIs中的氟西汀或帕罗西汀单药治疗。观察组在药物治疗前和治疗8周后各进行1次汉密尔顿抑郁量表(HAMD,24项版)、临床记忆量表(CMS)、威斯康星卡片分类测验(WCST)等测定,对照组(同期无抑郁的青少年50名)仅入组时测量1次。结果 观察组治疗前与对照组,以及观察组治疗前后WCST几个主要指标、临床记忆量表各项评分比较,差异均有显著统计学意义(P 〈0. 01);观察组治疗后与对照组WCST完成分类数、正确应答数、错误应答数,临床记忆量表的联想学习、图像记忆、图像再认情况比较,差异无统计学意义(P〉 0. 05); WCST的总应答数、持续错误应答数,临床记忆量表的指向记忆、人像特点回忆、记忆商数差异较治疗前有改善(P 〈0. 05)。结论 常用的SSRIs类药物氟西汀及帕罗西汀在改善青少年抑郁患者抑郁情绪的同时,对记忆功能及执行功能也有不同程度的改善作用,故患者部分认知功能指标和正常同龄人无明显差异。 展开更多
关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 青少年抑郁 认知功能 汉密尔顿抑郁量表 临床记忆量表 威斯康星卡片分类测验
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TPH2基因多态性与重度抑郁发作治疗反应的关系研究 被引量:1
11
作者 余建英 董再全 +2 位作者 余涛 李西荣 孙学礼 《中华医学遗传学杂志》 CSCD 2018年第4期567-571,共5页
目的分析TPH2基因多态性与重度抑郁发作(major depressive disorder,MDD)治疗反应之间的相关性。方法收集304例接受抗抑郁药治疗的MDD患者。用MassArray质谱分析法对TPH2基因的3个单核苷酸多态性(rs1007023、rs1023990和rs4570625... 目的分析TPH2基因多态性与重度抑郁发作(major depressive disorder,MDD)治疗反应之间的相关性。方法收集304例接受抗抑郁药治疗的MDD患者。用MassArray质谱分析法对TPH2基因的3个单核苷酸多态性(rs1007023、rs1023990和rs4570625)进行基因分型。用HAMD-17量表评估基线和治疗1、2、4和6周后的效果。结果共290名受试者完成了研究,其中rs4570625基因多态性与抗抑郁治疗的效果存在显著的相关性,有效组和无效组的基因型、等位基因分布频率差异具有统计学意义(P=0.013,P=0.007),经错误发现率校正后,上述差异仍具有统计学意义(P=0.039,P=0.021),治疗有效的患者中等位基因G和GG基因型的频率更高(OR=1.70,95%CI=1.15~2.51;OR=3.34,95%CI=1.40~7.98)。未发现rs1007023和rs1023990基因多态性和抗抑郁药疗效存在相关性(P〉0.05)。结论TPH2基因rs4570625多态性可能与抗抑郁药疗效存在一定的关联。 展开更多
关键词 药物遗传学 重度抑郁发作 单核苷酸多态性 TPH基因 5-羟色胺回吸收抑制剂
广泛性焦虑障碍的重复经颅磁刺激治疗研究进展 预览
12
作者 许春杏 王骞 李红政 《医学综述》 2018年第22期4491-4496,共6页
近年来,重复经颅磁刺激(rTMS)广泛用于治疗各种精神病。广泛性焦虑障碍(GAD)作为一种慢性精神疾病,日益受到学界的重视。有关GAD的药物治疗可能存在不良反应大、依从性差等缺点,故治疗存在局限性。目前相关研究认为rTMS可以作为GAD... 近年来,重复经颅磁刺激(rTMS)广泛用于治疗各种精神病。广泛性焦虑障碍(GAD)作为一种慢性精神疾病,日益受到学界的重视。有关GAD的药物治疗可能存在不良反应大、依从性差等缺点,故治疗存在局限性。目前相关研究认为rTMS可以作为GAD的一种治疗选择。但rTMS治疗GAD的机制尚不明确,并且在多种治疗方案中尚未能明确最佳刺激部位及刺激频率。近年来有关rTMS治疗GAD的临床研究也日益增多并逐渐改进,均得出rTMS治疗GAD疗效可靠的结论,但今后相关研究尚需在目前设计方案的基础上进一步完善。总之,rTMS治疗不良反应小,安全性相对较高,将在该领域有广阔的发展前景。 展开更多
关键词 广泛性焦虑障碍 重复经颅磁刺激 刺激部位 刺激频率 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
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5-羟色胺转运体基因多态性与抑郁障碍的关联研究进展 预览 被引量:1
13
作者 陈志璐 刘莎 +1 位作者 何小婷 张克让 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2017年第8期1366-1369,共4页
5-羟色胺转运体在情感性精神障碍的发病中起着重要作用,其与抑郁障碍的关联研究一直是热点话题。5-羟色胺转运体基因被认为是抑郁障碍的首要候选基因。目前有关抑郁障碍的药物基因组学研究多集中在5-羟色胺神经递质相关基因上,但其与抑... 5-羟色胺转运体在情感性精神障碍的发病中起着重要作用,其与抑郁障碍的关联研究一直是热点话题。5-羟色胺转运体基因被认为是抑郁障碍的首要候选基因。目前有关抑郁障碍的药物基因组学研究多集中在5-羟色胺神经递质相关基因上,但其与抑郁障碍的病因及治疗的关联研究未有一致结论。笔者结合国内外研究进展,围绕5-羟色胺转运体的生物学特性、5-羟色胺转运体基因多态性与抑郁障碍的关系及5-羟色胺转运体基因多态性与选择性五羟色胺再摄取抑制剂抗抑郁疗效三方面作一综述。 展开更多
关键词 5-羟色胺转运体 基因多态性 抑郁障碍 选择性五羟色胺再摄取抑制剂
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5-Hydroxytryptamine Changes under Different Pretreatments on Rat Models of Myocardial Infarction and/or Depression
14
作者 Mei-Yan Liu Li-Jun Zhang +1 位作者 Yu-Xin Zhou Wan-Lin Wei 《中华医学杂志:英文版》 SCIE CAS CSCD 2017年第18期2219-2225,共7页
关键词 5-羟色胺 大鼠模型 心肌梗死 预处理 抑郁 5-HT 生理盐水 血小板
针刺抗抑郁增效作用及其对外周血炎性细胞因子的影响 预览 被引量:2
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作者 朱文娴 王军 +2 位作者 王群松 季向东 袁国桢 《武警医学》 CAS 2017年第8期816-819,共4页
目的验证针刺对选择性五羟色胺再摄取抑制药(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRI)的抗抑郁增效作用,并探讨针刺对外周血炎性细胞因子的影响。方法将61例抑郁症患者随机分成针刺组(n=30,接受针刺联合SSRI治疗)和对照组(n... 目的验证针刺对选择性五羟色胺再摄取抑制药(selective serotonin reuptake inhibitors,SSRI)的抗抑郁增效作用,并探讨针刺对外周血炎性细胞因子的影响。方法将61例抑郁症患者随机分成针刺组(n=30,接受针刺联合SSRI治疗)和对照组(n=31,仅接受SSRI治疗)。在基线、治疗3周末、治疗6周末进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,并在治疗6周末进行Asberg抗抑郁药不良反应量表(SERS)评定。在基线、治疗6周末检测空腹静脉血血清IL-6、TNF-α的浓度,比较两组间的差异。结果 (1)两组的HAMD评分均随治疗时间推移而显著降低;在基线水平组间差异无统计学意义,但在治疗3周末及6周末时针刺组的HAMD评分均低于对照组(P均〈0.05);(2)两组治疗前外周血IL-6、TNF-α浓度无统计学差异,治疗6周后两组IL-6、TNF-α浓度均显著降低且针刺组低于对照组(P均〈0.05);(3)两组SERS评分无统计学差异。结论针刺对SSRI具有抗抑郁增效作用,且不增加药物不良反应,这一作用可能与针刺的抗炎作用有关。 展开更多
关键词 针刺 抑郁症 白介素 肿瘤坏死因子 选择性五羟色胺再摄取抑制药
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5-羟色胺再摄取抑制剂合并甘麦大枣汤治疗抑郁症的随机对照研究 预览 被引量:6
16
作者 朱文娴 王群松 +1 位作者 季向东 袁国桢 《临床精神医学杂志》 2017年第3期171-174,共4页
目的:探讨5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)联合甘麦大枣汤的抗抑郁增效作用以及对临床用药的影响。方法:将68例抑郁症患者随机分为研究组(n=33)和对照组(n=35),对照组单用一种SSRIs治疗,研究组在此基础上联用甘麦大枣汤治疗;分别... 目的:探讨5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)联合甘麦大枣汤的抗抑郁增效作用以及对临床用药的影响。方法:将68例抑郁症患者随机分为研究组(n=33)和对照组(n=35),对照组单用一种SSRIs治疗,研究组在此基础上联用甘麦大枣汤治疗;分别于治疗前及治疗6周后对两组采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-24)、及治疗后采用Asberg抗抑郁药不良反应量表(SERS)进行评定;比较两组疗效及不良反应,以及两组使用SSRIs及苯二氮类药物(BDZ)的用量差异。结果:治疗前HAMD评分两组间差异无统计学意义(P〉0.05);治疗6周,两组HAMD总分及各因子评分较治疗前显著降低(P均〈0.05),且研究组HAMD总分及焦虑/躯体化、睡眠障碍、绝望感因子分显著低于对照组(F=10.90,9.302,8.698,7.940;P均〈0.01)。研究组SSRIs平均使用强度及BDZ平均使用人次均显著低于对照组(t=-2.071,P=0.042;t=-3.44,P=0.001)。治疗末两组SERS评分差异无统计学意义(t=-0.889,P=0.377)。结论:SSRIs联合甘麦大枣汤抗抑郁治疗具有增效作用,并可降低SSRIs及BDZ的用量,且不增加药物不良反应。 展开更多
关键词 甘麦大枣汤 抑郁症 5-羟色胺再摄取抑制剂 苯二氮类药
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针药结合改善SSRIs类抗抑郁药起效延迟效应的探索 被引量:1
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作者 俞裕天 荣培晶 唐纯志 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期1165-1168,共4页
文章简述了SSRIs类抗抑郁药的起效延迟效应,总结了过往针药结合改善SSRIs类抗抑郁药的临床研究与动物实验,并提出应在调神针法的基础上继续开展针药结合对抗抑郁障碍等疾病的诊疗和研究。笔者认为,逐步形成'针药结合'对抗精神... 文章简述了SSRIs类抗抑郁药的起效延迟效应,总结了过往针药结合改善SSRIs类抗抑郁药的临床研究与动物实验,并提出应在调神针法的基础上继续开展针药结合对抗抑郁障碍等疾病的诊疗和研究。笔者认为,逐步形成'针药结合'对抗精神类疾病的诊疗体系,具有重要的现实意义,并具有极为广阔的前景。 展开更多
关键词 抑郁障碍 5-羟色胺再摄取抑制剂 针药结合 靳三针
团体归因治疗与5-羟色胺再摄取抑制剂治疗抑郁和焦虑症状的对照研究 被引量:6
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作者 王纯 张宁 +2 位作者 张亚林 张婕 杨华 《中华精神科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期187-192,共6页
目的比较团体归因治疗(attributional retraining group therapy, ARGT)和SSRIs药物治疗对抑郁和焦虑症状的疗效和"优势靶症状" 。方法采用ARGT与SSRIs药物治疗的随机对照临床试验设计,根据随机化区组方法将存在抑郁和焦虑症状的... 目的比较团体归因治疗(attributional retraining group therapy, ARGT)和SSRIs药物治疗对抑郁和焦虑症状的疗效和"优势靶症状" 。方法采用ARGT与SSRIs药物治疗的随机对照临床试验设计,根据随机化区组方法将存在抑郁和焦虑症状的抑郁症、焦虑症、强迫症门诊患者分为ARGT组(n=63)或SSRIs组(n=66)。采用24项汉密尔顿抑郁量表(24-Items Hamilton Depression Scale,HAMD24)和HAMA在基线和治疗2、4、6、8周后对所有患者进行症状评估。基线和治疗8周后所有患者进行抑郁自评量表和焦虑自评量表评估。采用SPSS 15.0选择约束最大似然法对HAMD24、HAMA 5个时间点的得分进行混合效应线性模型的建立。结果ARGT组54例患者和SSRIs组55例患者完成了研究。2组患者治疗8周后抑郁、焦虑症状均明显改善,且效应值较大(d〉0.8)。混合效应线性模型结果显示,2组治疗前后共5个时间点的HAMD24、HAMA总分得分差异均无统计学意义(F=2.652,P=0.104;F=0.384,P=0.536)。两种治疗对HAMD24和HAMA不同因子所测量的症状得分的混合效应线性模型结果显示,ARGT组的认知障碍、迟缓、绝望感因子得分低于SSRIs组(F=6.932、14.155、7.594,均P〈0.01),SSRIs组的日夜变化因子得分低于ARGT组(0.138与0.299; F=27.986,P〈0.01);ARGT组的抑郁症状(0.885与0.981; F=4.869,P〈0.05)、会谈表现因子得分低于SSRIs组(0.685与0.805; F=8.001,P〈0.01),SSRIs组的焦虑体验因子得分低于ARGT组(0.940与1.129; F=18.075,P〈0.01)。结论ARGT与SSRIs药物治疗抑郁、焦虑症状的总体疗效相当,但具有不同的"优势靶症状" , ARGT为认知、迟缓、绝望感、抑郁症状、会谈表现,SSRIs为日夜变化、焦虑体验。 展开更多
关键词 抑郁 焦虑 团体归因治疗 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
卵母细胞异体表达模型中选择性5-HT重摄取阻断剂的电生理特性比较 预览
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作者 杨智昉 张颖 +2 位作者 李慈珍 刘远谋 王红卫 《上海交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期166-171,共6页
目的观察和研究选择性5-羟色胺(5-HT)重摄取阻断剂(SSRIs)西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀与非典型四环类抗抑郁药曲唑酮对人5-HT转运体(h SERTs)重摄取5-HT的抑制效应。方法在非洲爪蟾卵母细胞上异体表达h SERTs,采用双微电极电压钳... 目的观察和研究选择性5-羟色胺(5-HT)重摄取阻断剂(SSRIs)西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀与非典型四环类抗抑郁药曲唑酮对人5-HT转运体(h SERTs)重摄取5-HT的抑制效应。方法在非洲爪蟾卵母细胞上异体表达h SERTs,采用双微电极电压钳技术记录在不同药物作用下5-HT转运电流的变化。结果在相同浓度下,帕罗西汀、西酞普兰、氟西汀和曲唑酮分别使5-HT诱导的初始转运电流抑制了(29.31±1.52)%、(47.17±3.38)%、(27.72±2.01)%和(43.30±2.83)%,但曲唑酮在其作用时间内未能有效逆转5-HT转运电流。采用指数衰减函数拟合电流曲线求取药物与h SERTs的结合时间常数以及药物与5-HT竞争转运体的时间常数,发现在3种SSRIs中,帕罗西汀的结合与竞争时间常数均最小,然后依次为氟西汀和西酞普兰。结论帕罗西汀对5-HT转运电流的初始抑制效果优于氟西汀和西酞普兰。 展开更多
关键词 5-羟色胺转运体 选择性5-羟色胺重摄取阻断剂 双微电极电压钳
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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂艾司西肽普兰对血小板功能的影响 预览 被引量:1
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作者 戴芳 姜志茹 孙艳荪 《现代检验医学杂志》 CAS 2016年第4期131-132,135共3页
目的 观察选择性5-羟色胺再摄取抑制剂艾司西肽普兰对血小板功能的影响。方法 选取抑郁症患者61例,随机分为治疗组(艾司西酞普兰10 mg/日)和安慰剂对照组,测定治疗前后的血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(... 目的 观察选择性5-羟色胺再摄取抑制剂艾司西肽普兰对血小板功能的影响。方法 选取抑郁症患者61例,随机分为治疗组(艾司西酞普兰10 mg/日)和安慰剂对照组,测定治疗前后的血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板聚集率(PAR)、血小板膜糖蛋白CD62P和CD63表达。结果 治疗组在治疗前后的PLT(109/L),MPV(fl),PDW(fl),PAR(%),CD62P(%)和CD63(%)分别为175.8±59.1 vs 169.1±60.5,11.8±1.2 vs 10.3±0.9,15.6±2.1 vs 16.7±1.9,60.1±11.5 vs 59.3±14.9,23.8±5.6 vs25.1±3.7,20.6±7.2 vs 22.4±4.7,对照组在治疗前后的PLT(109/L),MPV(fl),PDW(fl),PAR(%),CD62P(%)和CD63(%)分别为198.6±76.5 vs 203.2±49.8,9.4±1.1 vs 10.2±0.8,12.5±1.8 vs 13.3±2.9,62.7±13.6 vs 66.4±10.7,27.9±7.1 vs 24.8±4.9,26.9±8.1 vs 24.1±6.4,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论 艾司西肽普兰对血小板功能无明显影响。 展开更多
关键词 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 艾司西肽普兰 血小板
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