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肝动脉化疗栓塞术和肝动脉栓塞术治疗肝细胞癌的疗效
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作者 刘峥嵘 俞巍 《血管与腔内血管外科杂志》 2019年第2期139-143,共5页
目的研究经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)和肝动脉栓塞术(TAE)治疗肝细胞癌(HCC)的疗效。方法回顾性研究首都医科大学附属北京天坛医院2013年1月至2014年3月间收治的HCC患者资料,根据治疗不同分为TACE组31例,TAE组31例。术后1个月观察两组... 目的研究经皮肝动脉化疗栓塞术(TACE)和肝动脉栓塞术(TAE)治疗肝细胞癌(HCC)的疗效。方法回顾性研究首都医科大学附属北京天坛医院2013年1月至2014年3月间收治的HCC患者资料,根据治疗不同分为TACE组31例,TAE组31例。术后1个月观察两组患者肿瘤直径和甲胎蛋白(AFP)水平,术后6个月评估两组临床疗效,随访5年,以生存函数分析两组患者5年无病情进展生存时间(PFS)和5年总生存时间(OS)。结果术后1个月,两组患者肿瘤灶直径和AFP水平均较本组术前下降,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组肿瘤灶直径和AFP水平比较,差异均无统计学意义;术后6个月,两组疾病控制率(DC)比较,差异无统计学意义,但TACE组临床疗效整体水平优于TAE组,差异有统计学意义(P<0.05);随访5年,TACE组第3和4年生存率依次为87.10%、54.84%%高于TAE组51.61%和22.58%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组两组患者5年无病情进展生存时间(PFS)和总生存时间(OS)的中位时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮TACE治疗HCC的疗效好于TAE,可有效延长患者预后生存时间。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 肝动脉栓塞术 疗效 5年生存率
Callispheres可载药栓塞微球联合多西紫杉醇TACE对原发性肝癌患者bFGF VEGF和MVD的影响 预览
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作者 段彬 罗成静 罗海阳 《河北医学》 CAS 2019年第1期14-18,共5页
目的:探讨Callispheres可载药栓塞微球联合多西紫杉醇经导管动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)与微血管密度(MVD)的影响。方法:将我院2013年6月至2017年10月收治的原发性... 目的:探讨Callispheres可载药栓塞微球联合多西紫杉醇经导管动脉化疗栓塞术(TACE)对原发性肝癌患者碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)与微血管密度(MVD)的影响。方法:将我院2013年6月至2017年10月收治的原发性肝癌患者84例作为研究对象,随机将其均分成观察组与对照组。对照组行多西紫杉醇碘油混悬剂TACE治疗,观察组在对照组基础上联合Callispheres可载药栓塞微球治疗。对比两组患者近期疗效、肝功能指标变化情况、不良反应发生情况及bFGF、VEGF、MVD表达情况。结果:观察组有效率、疾病控制率均较对照组高(P<0.05);治疗1个月后,两组患者血清天门冬氨酸氨基转移酶(ASL)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)水平、血清总胆红素(TBIL)与治疗前比较均略高,白蛋白(ALB)水平与治疗前比较略低,但组内治疗前后比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者发热、腹痛、恶心、呕吐等不良反应发生率均略较对照组低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月对照组VEGF与MVD数值与治疗前无明显变化(P>0.05),两组bFGF水平均低于治疗前(P<0.05),且组间比较bFGF、VEGF和MVD数值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:原发性肝癌患者采取Callispheres可载药栓塞微球联合多西紫杉醇TACE进行治疗,可获得较好的近期疗效,安全性相对较高,且能够在一定程度上抑制bFGF、VEGF、MVD的表达。 展开更多
关键词 Callispheres可载药栓塞微球 多西紫杉醇 经导管动脉化疗栓塞术 原发性肝癌
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基于TACE综合介入治疗中晚期原发性肝癌的效果及对患者生活质量的影响 预览
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作者 王辉 刘康 +2 位作者 卢翔 权建军 李诗城 《临床医学研究与实践》 2019年第9期64-66,共3页
目的探讨基于肝动脉化疗栓塞(TACE)综合介入对中晚期原发性肝癌(PLC)的治疗效果。方法选取我院收治的96例中晚期PLC患者为研究对象,根据手术方式的不同将其分为对照组(48例,TACE治疗)与观察组(48例,TACE+RFA+PEI+碘125粒子植入术治疗)... 目的探讨基于肝动脉化疗栓塞(TACE)综合介入对中晚期原发性肝癌(PLC)的治疗效果。方法选取我院收治的96例中晚期PLC患者为研究对象,根据手术方式的不同将其分为对照组(48例,TACE治疗)与观察组(48例,TACE+RFA+PEI+碘125粒子植入术治疗)。对比两组患者的手术效果。结果术后12、18、24个月,观察组患者的生存率明显高于对照组(P<0.05);术后2年,观察组患者的治疗总有效率为85.00%,明显高于对照组的63.33%(P<0.05);术后1周,两组患者的ALT、AST、GGT及TBIL水平均高于术前(P<0.05);但组间差异不显著(P>0.05);术后1年,两组患者的生理状况、社会/家庭状况、功能状况及情感状况评分及总分均高于术前,且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论基于TACE综合介入治疗中晚期PLC的效果显著,值得推广与应用。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞 原发性肝癌 中晚期 综合介入治疗
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经肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼对中晚期原发性肝癌患者血清甲胎蛋白异质体的影响
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作者 吴彦彦 《中医药临床杂志》 2019年第4期736-738,共3页
目的:分析肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼对中晚期原发性肝癌患者血清甲胎蛋白异质体的影响。方法:将符合标准的83例中晚期原发性肝癌患者随机分组,对照组41例予肝动脉化疗栓塞术,观察组42例予肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗,治疗3个... 目的:分析肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼对中晚期原发性肝癌患者血清甲胎蛋白异质体的影响。方法:将符合标准的83例中晚期原发性肝癌患者随机分组,对照组41例予肝动脉化疗栓塞术,观察组42例予肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗,治疗3个月后,对比2组治疗前后血清甲胎蛋白异质体的变化。结果:观察组患者肿瘤直径、AFP、AFP-L3、ALT水平均明显低于对照组,毒副反应发生率、复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝动脉化疗栓塞术联合阿帕替尼治疗中晚期原发性肝癌患者不仅可有效缩小肿瘤直径,改善肝功能,还可减少患者毒副反应及复发概率,疗效显著,安全性高,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞术 阿帕替尼 原发性肝癌 甲胎蛋白异质体
国产CalliSpheres载药微球治疗原发性肝癌的疗效评价
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作者 张辉 张庆桥 +6 位作者 徐浩 祖茂衡 顾玉明 魏宁 崔艳峰 刘洪涛 王文亮 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期530-533,共4页
目的评价国产CalliSpheres载药微球治疗原发性肝癌的安全性及近、中期疗效。方法搜集20例原发性肝癌患者使用CalliSpheres载药微球行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)。术后1、3、6、9、12个月及以后每3个月采用肝脏动态增强磁共振成像(DCE... 目的评价国产CalliSpheres载药微球治疗原发性肝癌的安全性及近、中期疗效。方法搜集20例原发性肝癌患者使用CalliSpheres载药微球行经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)。术后1、3、6、9、12个月及以后每3个月采用肝脏动态增强磁共振成像(DCE-MRI)进行随访。结果 20例患者共行26次药物洗脱微球(DEB)-TACE,栓塞术后造影示肿瘤染色均完全消失,无肝脓肿、胆汁瘤等并发症。随访4~16个月,术后1、3、6、9、12、15个月疾病缓解率(CR+PR)分别为85%、85%、73.3%、63.6%、50%、50%,疾病控制率(CR+PR+SD)分别为100%、95%、80%、72.7%、60%、75%。术后6、9、12、15个月生存率分别为100%、91%、80%、75%。结论国产CalliSpheres载药微球治疗原发性肝癌安全可靠,近、中期疗效较好。 展开更多
关键词 原发性肝癌 CalliSpheres载药微球 经导管动脉化疗栓塞术
微球联合碘油栓塞介入对肝癌大鼠肝细胞增殖和凋亡的影响
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作者 许立国 冯广森 林亚超 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2019年第1期42-46,共5页
目的 探讨微球联合碘油栓塞介入对肝癌大鼠肝细胞增殖、凋亡的影响.方法 将30只成功建立肝癌模型的雄性大鼠随机分为联合组(n=10)、碘油组(n=10)及模型对照组(n=10),分别经肝动脉注入0.5 ml/kg碘油±1 ml Embosphere微球、0.5 ml/k... 目的 探讨微球联合碘油栓塞介入对肝癌大鼠肝细胞增殖、凋亡的影响.方法 将30只成功建立肝癌模型的雄性大鼠随机分为联合组(n=10)、碘油组(n=10)及模型对照组(n=10),分别经肝动脉注入0.5 ml/kg碘油±1 ml Embosphere微球、0.5 ml/kg碘油、1.5 ml/kg生理盐水,治疗8d后观察肿瘤生长率,TUNEL法检测大鼠肝癌细胞凋亡情况,免疫组化SP法检测肝癌组织中p53和Bcl-2表达情况.结果 3组肿瘤生长率对比差异具有统计学意义(均P<0.05),联合组肿瘤生长率明显低于碘油组及模型对照组[(2.21±0.64)%比(10.68±3.08)%、(28.42±9.13)%,均P<0.05].3组肝癌细胞凋亡率对比差异具有统计学意义(均P<0.05),联合组肝癌细胞凋亡率明显高于碘油组及模型对照组[(19.87±5.32)%比(14.69±4.13)%、(3.72±1.24)%,均P<0.05].p53和Bcl-2免疫组化阳性着色部位主要在胞质中,呈黄色或棕黄色颗粒;3组p53、Bcl-2阳性表达率对比差异具有统计学意义(均P<0.05),联合组p53阳性表达率明显高于碘油组及模型对照组[(55.41±5.93)%比(41.38±6.42)%、(24.36±6.85)%,均P<0.05],Bcl-2阳性表达率明显低于碘油组及模型对照组[(26.74±7.59)%比(41.38±6.42)%、(67.25±8.76)%,均P<0.05].结论 微球联合碘油栓塞介入治疗能够抑制肝癌细胞增殖,促进细胞凋亡,其可能是通过上调p53蛋白表达、下调Bcl-2蛋白表达来实现的. 展开更多
关键词 肝肿瘤 实验性 碘油 微球体 经导管动脉化疗栓塞术 增殖 凋亡
TACE联合调强放疗对不可切除原发性肝癌的疗效研究 预览
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作者 朱六玲 蔡陈枫 孟岩 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第2期149-153,共5页
目的对不可切除的原发性肝癌经动脉化学栓塞(TACE)联合调强放疗(IMRT)治疗后病人的生存率、局部无进展生存期(LPFS)和不良反应进行分析,并探讨联合治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年1月—2015年12月于上海东方肝胆外科医院放... 目的对不可切除的原发性肝癌经动脉化学栓塞(TACE)联合调强放疗(IMRT)治疗后病人的生存率、局部无进展生存期(LPFS)和不良反应进行分析,并探讨联合治疗的安全性和有效性。方法回顾性分析2013年1月—2015年12月于上海东方肝胆外科医院放疗科接受治疗的98例不可切除的原发性肝癌病人,其中男66例,女32例,年龄34~79岁,平均(57.7±4.5)岁。随机分为单纯TACE治疗组49例,TACE联合IMRT组49例,每6个月复查,随访时间2年。单纯TACE治疗组与联合治疗组首要的观察指标包括肿瘤局部控制率、总生存期(OS)和LPFS。次要的观察指标为不良反应发生率,包括乏力、肝肾功能损伤、骨髓抑制反应及胃肠道反应。2组间数据的比较采用χ~2检验。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,2组间生存指标比较采用log-rankχ~2检验。结果截至2017年12月底,中位随访时间12个月(1~24个月),共有53例病人死亡(TACE组死亡31例,TACE联合IMRT组死亡22例),45例病人生存。TACE联合IMRT组的治疗总有效率、总生存率和中位生存时间、LPFS均高于单纯TACE治疗组(均P<0.05)。联合治疗组不同级别中性粒细胞减少和血小板减少的发生率均高于单纯TACE治疗组(均P<0.05),2组间肝肾功能损伤和胃肠道的不良反应发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论虽然联合治疗组比单纯TACE治疗组的不良反应发生率高,但能够提高不可切除的原发性肝癌病人的生存率,延长中位生存时间和LPFS,TACE联合IMRT可以作为一种可靠而有效的治疗方法。 展开更多
关键词 肝细胞癌 调强放疗 经动脉化学栓塞 局部控制率 生存率 不良反应
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载药微球与空白微球联合表阿霉素治疗肝细胞癌的临床对比研究 预览
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作者 李映辰 金书强 +4 位作者 王凯冰 朱章祥 苏国庆 姜波 白彬 《医学影像学杂志》 2019年第4期608-612,共5页
目的 探讨并对比在经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)中使用载药微球或空白微球联合表阿霉素治疗肝细胞癌的临床效果和安全性。方法 对50例经临床确诊分期为BCLC-A/B期的肝细胞癌患者,随机分成两组A、B,每组25人。分别行TACE,其中A组使用Hep... 目的 探讨并对比在经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)中使用载药微球或空白微球联合表阿霉素治疗肝细胞癌的临床效果和安全性。方法 对50例经临床确诊分期为BCLC-A/B期的肝细胞癌患者,随机分成两组A、B,每组25人。分别行TACE,其中A组使用Hepasphere载药微球进行栓塞,B组使用相同粒径的Embosphere空白微球进行栓塞。两组均采用改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评价疗效,并比较患者治疗前后肝功能及甲胎蛋白变化,观察并记录术后不良反应、并发症的发生情况。结果 两组共50例患者均顺利接受TACE,技术成功率为100%。两组分别随访6个月,根据mRECIST标准,A组:3个月疾病缓解率CR+PR为92%, 6个月CR+PR为88%。B组:3个月疾病缓解率CR+PR为84%,6个月CR+PR为80%。术后3个月复查患者肝功能情况,两组患者肝功能与术前差异均无统计学意义,所有患者均未出现肝脓肿、肿瘤破裂、消化道出血、胆囊炎、胆汁漏并发感染等严重并发症。结论 对BCLC-A/B期肝细胞癌患者,应用载药微球相比空白微球进行TACE治疗近期临床效果和安全性都更有优势,远期疗效尚待进一步观察。 展开更多
关键词 载药微球 空白微球 肝细胞癌 介入性 放射学
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丙肝相关肝细胞癌患者肝动脉化疗栓塞术对丙肝病毒再激活、肝炎加重的影响 预览
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作者 沈洁 刘刚 +2 位作者 李森森 张磊 李利安 《现代肿瘤医学》 CAS 2019年第6期993-997,共5页
目的:探讨丙肝病毒相关肝细胞癌患者接受肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对丙肝病毒再激活、肝炎加重的影响。方法:收集2013年1月1日至2017年10月31日期间,确诊为丙肝相关肝细胞癌患者的临床资料进行... 目的:探讨丙肝病毒相关肝细胞癌患者接受肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)对丙肝病毒再激活、肝炎加重的影响。方法:收集2013年1月1日至2017年10月31日期间,确诊为丙肝相关肝细胞癌患者的临床资料进行统计学分析。结果:纳入156例丙肝相关肝细胞癌患者资料,针对TACE术对丙肝病毒再激活风险的统计学研究显示,74例进行TACE患者有19例发生丙肝病毒再激活,82例未行TACE患者中发生丙肝病毒再激活6例,两者具有统计学差异( P =0.00)。针对TACE术后丙肝病毒再激活风险评估显示,HCV再激活组患者术前WBC计数较未激活组患者低,两者有统计学差异( P =0.02)。Lg(HCV RNA)在两组中有差异,且Lg(HCV RNA)≥4的患者发生丙肝病毒再激活的概率大于Lg(HCV RNA)<4的患者,两者差异有统计学意义(Fisher确切检验 P =0.03)。肿瘤直径在两组中有差异,且肿瘤直径≥6 cm患者发生病毒再激活的概率大于肿瘤直径<6 cm的患者,两者差异有统计学意义( P =0.03)。Logstic多因素回归分析发现:治疗前WBC水平、Lg(HCV RNA)及肿瘤直径是丙肝病毒再激活的独立预测因素。最后,肝炎加重发生率与丙肝病毒再激活的关联性研究显示,HCV再激活组肝炎加重发生概率明显高于HCV未激活患者( P =0.01)。结论:丙肝相关肝细胞癌患者接受TACE术增加病毒再激活风险,且低WBC水平、Lg(HCV RNA)≥4、肿瘤直径≥6 cm是发生HCV病毒再激活的独立危险因素,并且可能通过HCV再激活增加肝炎加重的风险。 展开更多
关键词 丙肝病毒 再激活 肝细胞癌 肝动脉化疗栓塞 肝炎加重
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索拉菲尼片联合经肝动脉化疗栓塞术治疗不可手术切除的原发性肝癌的临床研究
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作者 邵宝儿 田炳如 +3 位作者 乐凌云 邢士超 鲁文权 林能明 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期620-623,共4页
目的观察索拉菲尼片联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可手术切除的原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法将164例不可手术切除肝癌患者随机分为对照组和试验组,每组82例。对照组予以单纯TACE治疗,每4周1次;试验组在对照组治疗的基础上,... 目的观察索拉菲尼片联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗不可手术切除的原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法将164例不可手术切除肝癌患者随机分为对照组和试验组,每组82例。对照组予以单纯TACE治疗,每4周1次;试验组在对照组治疗的基础上,于TACE治疗后第5天开始予以索拉非尼片每次400 mg,bid,口服。2组患者均治疗12周。比较2组患者的临床疗效、血清肿瘤标志物水平和血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平,以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,试验组和对照组的客观缓解率分别为52. 44%(43例/82例)和28. 05%(23例/82例),疾病控制率分别为87. 80%(72例/82例)和68. 29%(56例/82例),无疾病进展生存时间分别为(15. 32±2. 04)和(10. 83±1. 43)个月,总生存时间分别为(18. 46±2. 58)和(14. 27±1. 96)个月,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后,试验组和对照组的甲胎蛋白分别为(71. 38±10. 04)和(152. 36±20. 37) ng·m L-1,癌胚抗原分别为(2. 02±0. 27)和(2. 94±0. 34)μg·L-1,VEGF分别为(317. 87±32. 76)和(442. 45±35. 09) pg·m L-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。试验组和对照组的药物不良反应为恶心呕吐(71. 95%vs 63. 41%)、腹泻(35. 37%vs42. 68%)、骨髓抑制(43. 90%vs 40. 24%)和发热(84. 15%vs 90. 24%),差异均无统计学意义(均P> 0. 05),口腔黏膜炎(32. 93%vs 6. 10%)和手足皮肤反应(69. 51%vs 2. 44%),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论索拉菲尼片联合TACE治疗不可手术切除的原发性肝癌的临床疗效显著,其能有效抑制肿瘤标志物释放,降低血清VEGF等细胞因子水平,虽药物不良反应发生率较高,但均可控制。 展开更多
关键词 索拉菲尼片 经肝动脉化疗栓塞术 原发性肝癌 安全性评价
肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合二甲双胍对原发性肝癌的临床应用疗效研究 预览
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作者 马志勇 李雪平 +1 位作者 李昌安 汪明强 《北方药学》 2019年第7期80-81,共2页
目的:探讨原发性肝癌采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合二甲双胍治疗的临床疗效。方法:选取我院(2015年1月~2017年1月)收治的84例原发性肝癌患者为研究对象,根据不同治疗方法分为两组,观察组42例给予TACE联合二甲双胍治疗,对照组42例给予T... 目的:探讨原发性肝癌采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合二甲双胍治疗的临床疗效。方法:选取我院(2015年1月~2017年1月)收治的84例原发性肝癌患者为研究对象,根据不同治疗方法分为两组,观察组42例给予TACE联合二甲双胍治疗,对照组42例给予TACE治疗,1年后对比两组疾病控制率和生存质量以及TBIL、ALT、AFP改善情况。结果:观察组疾病控制率和生存质量提高稳定率以及TBIL、ALT、AFP改善率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:TACE联合二甲双胍治疗原发性肝癌效果显著,可有效控制疾病进展,改善生活质量,保护肝功能,值得临床推广。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞术 二甲双胍 临床疗效
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CEUS和增强CT对原发性肝癌TACE术后疗效的评估价值比较 预览
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作者 张心荣 欧阳骏 黄敬垣 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第1期63-67,共5页
目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)和增强CT对原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter artery chemoembolization,TACE)治疗后的疗效评估价值.方法选取在我院接受TACE术治疗... 目的探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)和增强CT对原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)经导管肝动脉化疗栓塞术(transcatheter artery chemoembolization,TACE)治疗后的疗效评估价值.方法选取在我院接受TACE术治疗的96例HCC患者作为研究对象,共计128个病灶.均于术后1 mo接受数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)、CEUS和增强CT检查,并以DSA结果作为“金标准”,比较CEUS和增强CT在评估TACE术后疗效的临床价值.结果CEUS诊断HCC肿瘤残留的灵敏度(95.18%)、准确度(95.31%)分别为高于增强CT的灵敏度(84.34%)、准确度(88.28%),差异有统计学意义(P<0.05);CEUS和增强CT诊断HCC肿瘤残留的特异度均为95.56%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论运用CEUS能准确地评估HCC经TACE术后的肿瘤残留状态,具有较高的临床价值,能为TACE术后疗效评估提供一种可靠的影像学方法. 展开更多
关键词 原发性肝癌 超声造影 计算机断层扫描 经导管肝动脉化疗栓塞术
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肝动脉化疗栓塞术联合超声引导下微波消融术治疗特殊部位原发性肝癌患者疗效及安全性分析 预览
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作者 王秀清 马艳君 詹晋莉 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第2期260-263,共4页
目的分析经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合超声引导下微波消融术治疗特殊部位肝细胞癌(HCC)患者的临床疗效及安全性。方法2012年1月~2015年1月我院收治的特殊部位HCC患者(观察组)36例和同期收治的普通部位HCC患者36例(对照组),采用TACE联... 目的分析经肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合超声引导下微波消融术治疗特殊部位肝细胞癌(HCC)患者的临床疗效及安全性。方法2012年1月~2015年1月我院收治的特殊部位HCC患者(观察组)36例和同期收治的普通部位HCC患者36例(对照组),采用TACE联合超声引导下微波消融术治疗,并在治疗完成后对两组患者进行为期2年的随访,比较临床治疗效果和不良反应发生情况,应用Kaplan-Meier法分析患者生存情况。结果近期考核,观察组完全缓解、部分缓解、疾病稳定和疾病进展发生率分别为44.4%、25.0%、19.5%和11.1%,与对照组的47.2%、27.8%、16.7%和8.3%比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清AFP阴转率为84.4%,与对照组的83.9%比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组6 m、1 a、18 m和2 a生存率分别为94.4%、88.9%、69.4%和44.4%,与对照组的100.0%、91.7%、75.0%和47.2%比,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在术后肝区疼痛、发热、食欲减退和肝功能轻度异常等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用TACE联合超声引导下微波消融术治疗特殊部位的肝癌患者,其疗效和安全性均较好,但在操作过程中,需做好各种应激准备,精心处理,防止并发症的发生。 展开更多
关键词 肝细胞癌 经肝动脉化疗栓塞术 微波消融术 特殊部位 临床疗效
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接受TACE治疗的肝细胞癌患者血清miR-335水平变化及其对预后判断的价值分析 预览
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作者 张小舟 帅领 +1 位作者 王庆大 杨楠 《实用肝脏病杂志》 CAS 2019年第2期268-271,共4页
目的探讨肝细胞癌(HCC)患者血清miR-335水平变化及其在经肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗后,对判断预后的价值。方法2014年5月~2016年5月收治的HCC患者60例,慢性乙型肝炎患者50例,乙型肝炎肝硬化患者50例和选择的健康人50例,采用实时荧光定... 目的探讨肝细胞癌(HCC)患者血清miR-335水平变化及其在经肝动脉栓塞化疗术(TACE)治疗后,对判断预后的价值。方法2014年5月~2016年5月收治的HCC患者60例,慢性乙型肝炎患者50例,乙型肝炎肝硬化患者50例和选择的健康人50例,采用实时荧光定量反转录PCR法检测血清miR-335水平。给予HCC患者TACE治疗,并随访2年。计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),分析应用血清miR-335水平预测HCC患者预后的价值。结果HCC患者血清miR-335水平为(1.18±1.35),显著低于乙型肝炎(1.91±2.11)和肝硬化患者(2.01±0.75),也显著低于正常人【(2.07±1.25),P=0.001】,肝硬化和慢性乙型肝炎患者血清miR-335水平与正常人比,差异均无统计学意义(P>0.05);22例存在门静脉癌栓的HCC患者血清miR-335水平显著低于38例无癌栓患者(t=4.586,P<0.001),13例死亡患者血清miR-335水平显著低于47例生存患者(t=3.324,P<0.001),而不同性别、年龄、肿瘤大小、TNM分期、有无淋巴结转移和血清AFP水平高低患者,血清miR-335水平差异无统计学意义(P均>0.05);随访2年,本组HCC患者死亡13例(21.7%)。以血清miR-335水平小于或等于0.820为截断点,判断患者2年内死亡的敏感性为83.0%,特异度为100.0%。结论HCC患者血清miR-335水平显著降低,其水平越低,预后越差,该结论需要进一步研究。 展开更多
关键词 肝细胞癌 miR-335 肝动脉栓塞化疗术 预后
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异常凝血酶原联合甲胎蛋白评价原发性肝癌TACE治疗价值 预览
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作者 查俊豪 陆建 郭金和 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期591-594,共4页
TACE是肝癌非手术切除最常用的治疗方法之一。目前,原发性肝癌(PHC)患者TACE治疗的评估主要依靠影像学检查且仍存在诸多局限性,结合特定的血清肿瘤标志物可弥补这种局限性。研究表明血清肿瘤标志物的下降程度与mRECIST标准强相关,如异... TACE是肝癌非手术切除最常用的治疗方法之一。目前,原发性肝癌(PHC)患者TACE治疗的评估主要依靠影像学检查且仍存在诸多局限性,结合特定的血清肿瘤标志物可弥补这种局限性。研究表明血清肿瘤标志物的下降程度与mRECIST标准强相关,如异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ,protein induced by vitamin K antagonist-Ⅱ,abnormal prothrombin)、甲胎蛋白(AFP)。本文就PIVKA-Ⅱ联合AFP在原发性肝癌患者TACE治疗的疗效及预后评价价值方面进行论述。 展开更多
关键词 原发性肝癌 TACE 异常凝血酶原 甲胎蛋白 影像学检查
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雷替曲塞经TACE治疗原发性肝癌的临床疗效分析 预览
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作者 文军 刘丽 +2 位作者 徐向贤 曹建民 许健 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期175-178,共4页
目的探究单药雷替曲塞经TACE治疗原发性肝癌的疗效及安全性方法选取2013年1月—2015年12月收治的原发性肝癌患者59例,分为雷替曲塞组(A组,n=24),表柔比星组(B组,n=35)。A组行单药雷替曲塞(3 mg/m~2)TACE治疗,B组行单药表柔比星(40 mg/m~... 目的探究单药雷替曲塞经TACE治疗原发性肝癌的疗效及安全性方法选取2013年1月—2015年12月收治的原发性肝癌患者59例,分为雷替曲塞组(A组,n=24),表柔比星组(B组,n=35)。A组行单药雷替曲塞(3 mg/m~2)TACE治疗,B组行单药表柔比星(40 mg/m~2)TACE治疗。1个月为1个疗程,术后分别根据改良的实体瘤疗效评价标准(mRECIST)和美国国立癌症研究院常见不良反应术语评定标准(NCI-CTCAE)V4.0分别进行疗效评价和不良反应评估,并且比较两组中位无进展生存期(mPFS)。结果两组都无完全缓解(CR)病例,其中A组治疗有效率(RR)37.5%,疾病控制率(DCR)87.5%;B组分别为25.7%,80.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应主要有白细胞减少、红细胞减少、血小板下降、呕心呕吐、发热、肝区疼痛、转氨酶升高等,差异均无统计学意义(P>0.05)。A、B两组mPFS分别为181 d、71 d,差异有统计学意义(P=0.042)。结论雷替曲塞单药方案经TACE治疗原发性肝癌的疗效和不良反应与表柔比星相当,但能显著延长患者mPFS。 展开更多
关键词 雷替曲塞 原发性肝癌 肝动脉化疗栓塞
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TACE联合氩氦刀冷冻治疗中晚期原发性肝癌的安全性和疗效分析
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作者 杨海明 孙世蒙 +3 位作者 于海东 马存凯 雷振武 郭应兴 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期444-447,共4页
目的探讨经导管动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合氩氦刀冷冻消融治疗中晚期原发性肝癌的方法、安全性及疗效。方法 54例中晚期原发性肝癌先行TACE术,1~2周后CT/超声引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗,术中2~3个冷冻循环消融,术后行增强CT/MRI... 目的探讨经导管动脉灌注化疗栓塞术(TACE)联合氩氦刀冷冻消融治疗中晚期原发性肝癌的方法、安全性及疗效。方法 54例中晚期原发性肝癌先行TACE术,1~2周后CT/超声引导下经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗,术中2~3个冷冻循环消融,术后行增强CT/MRI随访。结果中位生存时间17.6个月,6个月生存率为100%,12个月生存率为89.34%,肿瘤进展时间9.3个月,最短生存周期8个月。近期疗效评价:完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)34例,疾病稳定(SD)6例,疾病进展(PD)5例。总有效率(RR)为79.62%,疾病控制率(DCR)为90.74%。结论 TACE联合氩氦刀冷冻消融治疗中晚期原发性肝癌是一种安全、有效的治疗方案,为肝癌患者提供了一种新的治疗方法。 展开更多
关键词 原发性肝癌 肝动脉灌注化疗栓塞术 氩氦刀冷冻消融术
三氧化二砷联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的护理干预
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作者 闫晓岩 王修 《智慧健康》 2019年第11期157-158,共2页
目的观察分析三氧化二砷联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的护理干预效果。方法选择2015年9月至2017年9月我院收治的300例中晚期原发性肝癌患者为观察对象,所有患者均行三氧化二砷联合TACE治疗,并在围手术期给予... 目的观察分析三氧化二砷联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的护理干预效果。方法选择2015年9月至2017年9月我院收治的300例中晚期原发性肝癌患者为观察对象,所有患者均行三氧化二砷联合TACE治疗,并在围手术期给予护理干预,观察其临床效果。结果所有患者在经治疗与护理干预后,其治疗总有效率为71.0%,疾病控制率为91.7%。结论对中晚期原发性肝癌患者在行三氧化二砷联合TACE治疗中,联合护理干预,能有效提高临床治疗效果,改善患者生存状况,值得在临床中普及应用。 展开更多
关键词 三氧化二砷 经导管肝动脉化疗栓塞术 中晚期原发性肝癌 护理
TACE联合125I放射性粒子植入治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的荟萃分析 预览
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作者 周凡 赵倩 +5 位作者 徐浩 祖茂衡 林佳 张文耀 马雷 许伟 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期268-275,共8页
目的对比肝动脉化疗栓塞(TACE)联合125I粒子植入与单纯TACE治疗原发性肝癌(PHC)合并门静脉癌栓(PVTT)的临床疗效及安全性。方法计算机和人工检索PubMed、Cochrane图书馆、CBM、万方和中国知网等数据库收录的关于比较TACE联合125I粒子植... 目的对比肝动脉化疗栓塞(TACE)联合125I粒子植入与单纯TACE治疗原发性肝癌(PHC)合并门静脉癌栓(PVTT)的临床疗效及安全性。方法计算机和人工检索PubMed、Cochrane图书馆、CBM、万方和中国知网等数据库收录的关于比较TACE联合125I粒子植入与单纯TACE治疗PHC伴PVTT临床疗效及并发症的回顾性队列研究,研究者从中提取相关资料,根据Cochrane手册标准对纳入文献的质量予以评价。结果最终8篇文献纳入研究,病例总数为822例。结果显示,TACE联合125I粒子植入组治疗肿瘤病灶及PVTT有效率、控制率高于单纯TACE组,差异均有统计学意义(P<0.05);TACE联合125I粒子植入组0.5、1、2年生存率优于单纯TACE组,差异均有统计学意义(P<0.05);然而在严重并发症发生率方面两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TACE联合125I粒子植入治疗PHC伴PVTT的临床疗效优于单纯TACE,两组的严重并发症发生率无明显差异。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞 125I粒子 原发性肝癌 门静脉癌栓 荟萃分析
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索拉菲尼联合TACE治疗中晚期原发性肝癌的疗效观察及对患者血清AFP、VEGF水平的影响 预览
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作者 王健 李荣军 +4 位作者 徐春霞 赵平 李炎 付丽 罗彦 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第4期641-644,670共5页
目的探究索拉菲尼联合经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效及对患者血清甲胎蛋白(AFP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法回顾性分析我院2013年3月至2015年12月收治的中晚期原发性肝癌患者的临床资料,其中55例... 目的探究索拉菲尼联合经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效及对患者血清甲胎蛋白(AFP)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法回顾性分析我院2013年3月至2015年12月收治的中晚期原发性肝癌患者的临床资料,其中55例患者行索拉菲尼联合TACE治疗,纳入观察组,47例患者行单一TACE治疗,纳入对照组。于治疗12周后评价患者客观有效率(ORR)及疾病控制率(DCR),对患者进行随访评价远期疗效,测定治疗前后患者血清AFP、VEGF水平,记录并发症发生情况。结果对照组患者ORR及DCR分别为25.53%和63.82%,观察组患者为40.00%及78.18%,观察组DCR显著优于对照组(P<0.05);所有患者均获得随访,观察组患者2年累计生存率及中位PFS均显著高于对照组患者(P<0.05);两组患者治疗后血清AFP、VEGF水平显著下降(P<0.05),观察组患者下降幅度显著大于对照组患者(P<0.05);观察组皮疹、血压升高等不良反应发生率显著高于对照组患者(P<0.05)。结论索拉菲尼联合TACE治疗原发性肝癌可显著提高患者近期及远期疗效,降低血清AFP及VEGF水平,较单一TACE治疗效果更好。 展开更多
关键词 索拉菲尼 经导管动脉化疗栓塞 原发性肝癌 血管内皮生长因子 疗效
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