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使用激光多普勒仪二氧化碳分压单元评估局部能量代谢的探讨 预览
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作者 李朝政 古菲菲 +2 位作者 王燕平 赵朋娜 张维波 《医疗卫生装备》 CAS 2019年第5期43-47,53共6页
目的:使用激光多普勒仪的二氧化碳分压单元,通过特定的数据处理,实现对经皮二氧化碳释放率(transcutaneous CO2 emissing rate,TCER)的测量,以反映局部组织的能量代谢水平。方法:选择36名无明确诊断疾病的健康人作为受试者。使用二氧化... 目的:使用激光多普勒仪的二氧化碳分压单元,通过特定的数据处理,实现对经皮二氧化碳释放率(transcutaneous CO2 emissing rate,TCER)的测量,以反映局部组织的能量代谢水平。方法:选择36名无明确诊断疾病的健康人作为受试者。使用二氧化碳分压单元测量8名受试者全身5个部位的经皮二氧化碳分压(transcutaneous carbondioxide partial pressure,TcPCO2),用MATLAB程序对线性分压曲线中最小值之后的一段曲线进行最小二乘法线性拟合,以拟合直线的斜率作为TCER,然后计算TcPCO2、TCER的相对标准偏差并进行比较;测量6名受试者屏气前后的TcPCO2,通过计算得到TCER值;测量22名受试者(12名男性、10名女性)肘部和腕部的TcPCO2,通过计算得到TCER值。使用MATLAB软件、SPSS22.0统计学软件对数据进行处理。结果:二氧化碳体积分数差的对数随时间呈线性变化。TcPCO2、TCER的相对标准偏差分别为0.01±0.04、0.86±0.30,差异有显著性(P<0.01)。屏气前、后的TCER分别为(5.16±1.94)、(6.16±1.98)mmHg/s(1mmHg=133.322Pa),差异有显著性(P<0.01);肘部与腕部的总体TCER均值分别为(4.73±1.44)、(3.88±1.24)mmHg/s,差异有显著性(P<0.01);男性肘部与腕部的TCER分别为(4.94±1.50)、(3.55±1.28)mmHg/s,差异有显著性(P<0.01),女性肘部与腕部的TCER分别为(4.48±1.36)、(4.28±1.09)mmHg/s,无显著性差异。结论:使用二氧化碳分压测量单元可以有效地测量TCER,从而对局部组织的能量代谢做出评估,该方法与以往经皮二氧化碳释放量(transcutaneous CO2 emission,TCE)测量发现的规律类似,可弥补TCE测量的缺陷。 展开更多
关键词 经皮二氧化碳释放率 经皮二氧化碳分压 能量代谢 激光多普勒仪 二氧化碳分压单元
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睡眠低通气在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中的特点及影响因素分析 预览 被引量:1
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作者 侯万举 王彦 +1 位作者 董丽霞 曹洁 《天津医药》 CAS 2017年第12期1292-1296,共5页
目的 研究睡眠低通气(SH)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的临床特点及相关影响因素。方法 选取经行多导睡眠监测 (PSG) 同时联合经皮二氧化碳分压 (TCPCO2) 监测确诊的 OSAHS 患者 63 例。按睡眠低通气诊断标准... 目的 研究睡眠低通气(SH)在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中的临床特点及相关影响因素。方法 选取经行多导睡眠监测 (PSG) 同时联合经皮二氧化碳分压 (TCPCO2) 监测确诊的 OSAHS 患者 63 例。按睡眠低通气诊断标准, 将研究对象分为 OSAHS 合并 SH 组 (n=28) 和单纯 OSAHS 组 (n=35), 对比分析 2 组一般临床特征, 包括性别、 年龄、 合并症、 体质量指数(BMI)、 Epworth 嗜睡量表(ESS)、 微觉醒指数、 动脉血气分析、 PSG 及 TCPCO2数据。最高 TcPCO2与各变量相关性采用 Pearson 相关和 Spearman 相关进行分析。最高 TcPCO2的影响因素采用多重线性回归分析。ROC 曲线下面积分析相关变量诊断 SH 的价值。结果 全部 63 例 OSAHS 患者中, 确诊 SH 28 例, 比例为 44.4%。2 组性别、 年龄、 吸烟比例差异均无统计学意义。OSAHS 合并 SH 组 BMI、 动脉血二氧化碳分压[p (CO2) ]、 高血压患者比例、 ESS、 睡眠呼吸暂停低通气指数、 微觉醒指数、 血氧饱和度小于 90% 时间占监测时间百分比、 最高 TcPCO2、 各睡眠分期 TcPCO2均高于单纯 OSAHS 组(P<0.05), 而 pH 值、 动脉血氧分压[p(O2) ]、 最低脉搏血氧饱和度(SPO2)低于单纯 OSAHS 组(P<0.05)。最高 TcPCO2与 p(CO2)、 ESS、 BMI 呈显著正相关(P<0.01), 多重线性回归分析显示最高 TcPCO2 受 BMI 和 ESS 影响。BMI 最佳临界值为 31.43 kg/m2 时诊断 SH 的敏感度为 64.3%, 特异度为 91.4%; 而 ESS 最佳临界值为 12 分时敏感度为 78.6%, 特异度为 71.4%。结论 OSAHS 合并 SH 存在更加严重的夜间高 CO2 和低氧状态, 对 BMI 大于 31.43 kg/m2 及 ESS 大于 12 分的 OSHAS 患者, 建议行夜间 TCPCO2监测。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 多导睡眠监测 经皮二氧化碳分压 睡眠低通气 肥胖
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不同气道管理方式对气管插管早产儿SpO2及PaCO2的影响 预览 被引量:3
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作者 户风莉 陈丽羡 王礼周 《吉林医学》 CAS 2013年第31期6447-6449,共3页
目的:探讨三种不同气道管理方式对气管插管呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿吸痰前后经皮血氧饱和度(SpO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的影响,筛选更为有效的气道管理方式。方法:将气管插管机械通气的NRDS早产儿60例随机分为单纯密... 目的:探讨三种不同气道管理方式对气管插管呼吸窘迫综合征(NRDS)早产儿吸痰前后经皮血氧饱和度(SpO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)的影响,筛选更为有效的气道管理方式。方法:将气管插管机械通气的NRDS早产儿60例随机分为单纯密闭式吸痰组(A组)、密闭式吸痰加肺复张组(B组)及开放式吸痰加肺复张组(C组)各20例,分别应用不同的吸痰方法进行吸痰和气道管理,观察三组患儿吸痰前后SpO2及PaCO2变化。结果:吸痰前三组SpO2之间比较差异无统计学意义,A组吸痰后1 min SpO2较吸痰前1 min降低,差异有统计学意义,吸痰后3 min仍未恢复至吸痰前水平;B组、C组吸痰后1 min SpO2下降不明显,各自与吸痰前1 min比较差异无统计学意义,但均高于A组;吸痰后3 min B组、C组SpO2均恢复至正常水平。吸痰前1 min三组PaCO2差异无统计学意义。C组吸痰后15 min与吸痰前比较,PaCO2明显下降。吸痰后15 min PaCO2C组与A组比较差异有统计学意义,前者低于后者;C组与B组比较差异无统计学意义。结论:在联合应用肺复张的情况下,开放式吸痰与密闭式吸痰对肺氧合的影响没有明显差别。开放式吸痰与密闭式吸痰各有优缺点,开放式吸痰清理气道更彻底,但更容易造成肺容量下降,结合应用肺复张能克服其不足。痰多粘稠、CO2储留宜选择开放式吸痰,同时加用肺复张克服肺容量减少和功能残气量下降引起的低氧血症。痰液稀薄量少、PaCO2正常,则可采用密闭式吸痰,尽量减少开放气道引起的肺容量和功能残气量的减少。 展开更多
关键词 吸痰方法 肺复张 经皮脉搏血氧饱和度 动脉血二氧化碳分压 新生儿呼吸窘迫综合征
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针刺合谷对循经远端穴位经皮氧分压和二氧化碳分压的影响 被引量:9
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作者 龚萍 张明敏 +1 位作者 黄光英 王伟 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2011年第9期760-763,共4页
目的观察针刺合谷穴和旁开非穴位对同一条经络上穴位和非穴位的经皮氧分压(tcPaO2)和二氧化碳分压(tc-PaCO2)的影响,为循经感传现象提供依据。方法采用激光多普勒微循环仪,分别对20例健康志愿者进行3次检测:针刺右侧非穴位,观察同... 目的观察针刺合谷穴和旁开非穴位对同一条经络上穴位和非穴位的经皮氧分压(tcPaO2)和二氧化碳分压(tc-PaCO2)的影响,为循经感传现象提供依据。方法采用激光多普勒微循环仪,分别对20例健康志愿者进行3次检测:针刺右侧非穴位,观察同侧穴位(非合谷-曲池组);针刺对侧穴位,观察同侧穴位(合谷-曲池组);针刺右侧穴位,观察同侧非穴位(合谷-非曲池组)。记录并比较每组针刺前及针刺后1min、5min、10min的tcPaO2、tcPaCO2值的变化。结果针刺前及针刺后1min各组tcPaO2、tcPaCO2值差异均无统计学意义(P〉0.05)。针刺后5min,合谷-曲池组、合谷-非曲池组tcPaO2、tcPa-CO2值均较本组治疗前及同时间点非合谷-曲池组显著升高(P〈0.01或P〈0.05)。针刺后10min,合谷-曲池组tcPaO2较本组针刺前及同时间点非合谷-曲池组升高(P〈0.01);合谷-非曲池组tcPaO2值下降并低于针刺5min(P〈0.05),但仍高于本组针刺前及同时间点非合谷-曲池组(P〈0.01);合谷-曲池组tcPaCO2升高并与本组针刺前、针刺后5min及同时间点合谷-非曲池组比较差异均有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01);合谷-非曲池组tcPaCO2值则较针刺后5min升高(P〈0.01)。非合谷-曲池组针刺前后比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论针刺合谷穴可持续升高远端穴位处和非穴位处的tc-PaO2、tcPaCO2,而针刺非穴位则对远端穴位处和非穴位处的tcPaO2、tcPaCO2无影响,提示了循经感传现象。 展开更多
关键词 经皮氧分压 经皮二氧化碳分压 循经感传 针刺 合谷 曲池
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