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温阳益气活血方辅治Ⅱ型心肾综合征对心功能及肾功能影响 预览
1
作者 张群生 《实用中医药杂志》 2019年第8期999-1000,共2页
目的:观察温阳益气活血方辅治Ⅱ型心肾综合征对心功能及肾功能的影响。方法:87例随机分为两组。对照组43例接受常规西药治疗,观察组44例加用我院自拟温阳益气活血方,两组均治疗1个月,比较两组心功能及肾功能。结果:观察组CO、SV、LVEF、... 目的:观察温阳益气活血方辅治Ⅱ型心肾综合征对心功能及肾功能的影响。方法:87例随机分为两组。对照组43例接受常规西药治疗,观察组44例加用我院自拟温阳益气活血方,两组均治疗1个月,比较两组心功能及肾功能。结果:观察组CO、SV、LVEF、E/V及GFR指标高于对照组(P<0.05),NT-proBNP、Cr、BUN及UA指标低于对照组(P<0.05)。结论:温阳益气活血方辅治Ⅱ型心肾综合征可改善心、肾功能,利于预后。 展开更多
关键词 型心综合征 温阳益气活血方 心功能 功能
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Ⅱ型心肾综合征患者不同肾功能分期的红细胞参数比较 预览
2
作者 蒋雨辰 王欢 +2 位作者 杜柏 褚瑜光 邱志凌 《中国医药导报》 CAS 2018年第6期163-166,共4页
目的 比较Ⅱ型心肾综合征患者的红细胞参数,明确其与炎症和贫血状态的相关性。方法 选择2009年1月~2015年12月于广安门医院心内科住院的Ⅱ型心肾综合征患者209例,根据肾小球滤过率(GFR)分为慢性肾脏病(CKD)3期组(129例)、CKD4期组... 目的 比较Ⅱ型心肾综合征患者的红细胞参数,明确其与炎症和贫血状态的相关性。方法 选择2009年1月~2015年12月于广安门医院心内科住院的Ⅱ型心肾综合征患者209例,根据肾小球滤过率(GFR)分为慢性肾脏病(CKD)3期组(129例)、CKD4期组(59例)、CKD5期组(21例),单纯慢性心力衰竭(CHF)患者88例为CHF组。另选择健康者152例为健康组,检测各组的红细胞参数并统计比较。结果 各组红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)比较:CKD3~5期组低于健康组,CKD4~5期组低于CHF组,CKD5期组低于CKD3期组,差异均有统计学意义(P〈0.01),CKD5期组与CKD4期组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。CHF组RBC、HCT低于健康组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。各组RDW-CV比较:CHF组、CKD3~5期组高于健康组,CKD4期组高于CHF组,差异有统计学意义(P〈0.05或P〈0.01)。平均血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞分布宽度变异系数(RDW-CV)与Ⅱ型心肾综合征发生呈显著正相关(P〈0.05);RBC、Hb、HCT、平均红细胞体积、平均血红蛋白量与Ⅱ型心肾综合征发生呈显著负相关(P〈0.05)。结论 Ⅱ型心肾综合征患者炎症和贫血状态与红细胞参数相关,并且可能随心、肾功能降低而加重。 展开更多
关键词 型心综合征 红细胞参数 贫血 炎症
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腹膜透析对Ⅱ型心肾综合征的治疗作用 预览 被引量:1
3
作者 王来亮 罗群 +3 位作者 朱蓓霞 戴智威 周芳芳 柴凌雄 《现代实用医学》 2018年第4期478-479,共2页
目的评估持续非卧床腹膜透析(CAPD)治疗Ⅱ型心肾综合征患者的临床疗效。方法纳入Ⅱ型心肾综合征患者6例,予常规CAPD治疗,具体方案为1.5%或2.5%葡萄糖腹透液2 000 ml,4次/d,留腹4 h/次,夜间留腹。随访6个月,观察患者治疗前后心功能分... 目的评估持续非卧床腹膜透析(CAPD)治疗Ⅱ型心肾综合征患者的临床疗效。方法纳入Ⅱ型心肾综合征患者6例,予常规CAPD治疗,具体方案为1.5%或2.5%葡萄糖腹透液2 000 ml,4次/d,留腹4 h/次,夜间留腹。随访6个月,观察患者治疗前后心功能分级、体质量、血压、心脏超声指标(左室射血分数、左室舒张末内径、左室收缩末内径)、血N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及肾功能指标[血肌酐、血尿素氮、肾小球滤过率估算值(eGFR)]等变化情况。结果 6例患者对CAPD均有较好的耐受性,治疗后心力衰竭症状均改善。与治疗前相比,治疗后心功能NYHA分级下降,体质量减轻,左室舒张末期内径、血NT-proBNP均下降(均β〈0.05),肾功能稳定。结论CAPD可有效改善Ⅱ型心肾综合征患者病情,耐受性较好,可作为治疗Ⅱ型心肾综合征的一种临床选择。 展开更多
关键词 持续非卧床腹膜透析 型心综合征
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持续缓慢低效血液透析治疗老年Ⅱ型心肾综合征的临床效果分析 预览
4
作者 孟慧娣 《医学理论与实践》 2018年第9期1295-1297,共3页
目的:对比持续缓慢低效血液透析(SLED)与间断血液透析(IHD)方法治疗老年Ⅱ型心肾综合征(CRS)的临床效果。方法:选取我院收治的58例老年Ⅱ型心肾综合征患者,均实施右侧锁骨下静脉置入中心静脉导管开展血液透析治疗,依据治疗方法... 目的:对比持续缓慢低效血液透析(SLED)与间断血液透析(IHD)方法治疗老年Ⅱ型心肾综合征(CRS)的临床效果。方法:选取我院收治的58例老年Ⅱ型心肾综合征患者,均实施右侧锁骨下静脉置入中心静脉导管开展血液透析治疗,依据治疗方法的不同,划分为SLED组与IHD组,均持续治疗1周,治疗前后测定两组患者的中心静脉压(CVP)、心率(HR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肺动脉脉压(PAP)、左室射血分数(LVEF)。结果:两组患者治疗后NT-proBNP、SCr及BUN相比于治疗前均显著降低,LVEF相比于治疗前显著升高(P〈0.05)。两组治疗后,PAP、CVP及HR均有所下降,SLED组下降幅度较之IHD组更为明显(P〈0.05)。结论:老年Ⅱ型心肾综合征应用SLED、IHD血液透析方法,效果均佳。SLED能够将体内多余液体缓慢清除,维持内环境稳定,此外,还能将肾脏髄质于血供不足状况下所致肾素等多余的心毒性物质给予持续清除,维持酸碱、电解质及水平衡,与IHD治疗相比,具有更为稳定的血液动力学。至此,老年Ⅱ型CRS者用此法治疗,不仅能够快速纠正电解质紊乱与酸碱失衡,紧急消除毒素,而且还能维稳血液动力学。 展开更多
关键词 持续缓慢低效血液透析 老年 型心综合征 疗效
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对1例Ⅱ型心肾综合征伴重度贫血患者进行综合治疗的效果研究 预览
5
作者 马德成 《当代医药论丛》 2018年第24期214-216,共3页
目的:探讨对1例Ⅱ型心肾综合征伴重度贫血患者进行综合治疗的临床效果。方法:将江苏省昆山市康复医院收治的1例Ⅱ型心肾综合征伴重度贫血患者作为研究对象。对该患者进行综合治疗。然后,观察该患者的治疗效果。结果:经过50天的治疗后,... 目的:探讨对1例Ⅱ型心肾综合征伴重度贫血患者进行综合治疗的临床效果。方法:将江苏省昆山市康复医院收治的1例Ⅱ型心肾综合征伴重度贫血患者作为研究对象。对该患者进行综合治疗。然后,观察该患者的治疗效果。结果:经过50天的治疗后,该患者双下肢及腰骶部的水肿消退,其在夜间可平卧入睡,其尿量约为1600ml/d,在夜间其阵发性呼吸困难的症状未发作,在平地进行慢步行走时其无明显气促、喘息的症状,其病情稳定后出院。结论:对Ⅱ型心肾综合征伴重度贫血患者进行综合治疗的效果较好,可有效地改善其临床症状,提高其生活质量。 展开更多
关键词 型心综合征 重度贫血 综合治疗
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Ⅱ型心肾综合征患者肾小球滤过率与超氧化物歧化酶、乳酸脱氢酶的相关性研究 预览 被引量:2
6
作者 王欢 胡元会 +2 位作者 吴华芹 石晶晶 薄荣强 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第3期342-344,共3页
目的分析肾小球滤过率(GFR)不同的Ⅱ型心肾综合征患者超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)水平的变化以及相关性。方法选择2009年1月~2014年7月于中国中医科学院广安门医院心内科住院的Ⅱ型心肾综合征患者200例,其中男性111例... 目的分析肾小球滤过率(GFR)不同的Ⅱ型心肾综合征患者超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)水平的变化以及相关性。方法选择2009年1月~2014年7月于中国中医科学院广安门医院心内科住院的Ⅱ型心肾综合征患者200例,其中男性111例,女性89例,年龄45~85岁,平均年龄(75.93±9.08)岁。同时,选择2014年1月~7月于中国中医科学院广安门医院心内科住院的单纯慢性心力衰竭(CHF)患者72例,纳入CHF组;2012年7月~2014年7月体检健康者216例,纳入正常组。Ⅱ型心肾综合征患者根据GFR水平分为GFR1组(n=157)、GFR2组(n=26)、GFR3组(n=17)。检测各组SOD、LDH和肌酐水平,并计算GFR。结果与正常组比较,CHF组、GFR1组、GFR2组和GFR3组LDH水平均明显升高,GFR3组LDH水平明显高于GFR1组和正常组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。CHF组、GFR1组、GFR2组和GFR3组SOD水平较正常组均降低,其中GFR3组SOD水平最低,差异具有统计学意义(P均<0.05)。Ⅱ型心肾综合征患者SOD与GFR水平呈明显正相关(r=0.244,P<0.01);LDH与GFR呈明显负相关(r=-0.207,P<0.01)。结论II型心肾综合征患者GFR与SOD水平呈正相关,与LDH水平呈负相关。SOD和LDH水平可间接反映Ⅱ型心肾综合征患者肾功能的损害程度。 展开更多
关键词 型心综合征 慢性心力衰竭 乳酸脱氢酶 超氧化物歧化酶
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Ⅱ型心肾综合征病人血压与心率变异性的相关性硏究 预览 被引量:2
7
作者 王欢 胡元会 +2 位作者 褚瑜光 邱志凌 薄荣强 《中西医结合心脑血管病杂志》 2017年第9期1025-1027,共3页
目的探讨Ⅱ型心肾综合征病人高血压与心率变异性(HRV)的关系,了解高血压对Ⅱ型心肾综合征病人自主神经功能的影响.方法纳入2012年1月-2014年6月中国中医科学院广安门医院心内科的Ⅱ型心肾综合征病人,共187例,按其有无高血压分为高血... 目的探讨Ⅱ型心肾综合征病人高血压与心率变异性(HRV)的关系,了解高血压对Ⅱ型心肾综合征病人自主神经功能的影响.方法纳入2012年1月-2014年6月中国中医科学院广安门医院心内科的Ⅱ型心肾综合征病人,共187例,按其有无高血压分为高血压组(n=105)及血压正常组(n=82),采用MIC-12H型三导同步全信息动态心电图系统记录各组病人的HRV数据,比较两组病人间HRV的时域指标,相邻间期差值50ms占总RR间期数的百分比(PNN50)、相邻RR间期差值的均方根(RMSSD)、RR间期平均值的标准差(SDANN)、RR间期总体标准差(SDNN).结果高血压组病人PNN50、RMSSD、SDANN、SDNN均低于血压正常组,具有统计学意义(P〈0.05),其中RMSSD、SDANN有极显著性统计学意义(P〈0.01).相关性分析:HRV、SDANN、SDNN与心功能分级具有负相关性,而PNN50、RMSSD与心功能分级无相关性.结论Ⅱ型心肾综合征伴有高血压病人自主神经功能受损较重,且随着心功能分级的增加,自主神经功能受损越严重. 展开更多
关键词 型心综合征 高血压 心率变异性
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参附注射液在扩张性心肌病合并Ⅱ型心肾综合征治疗中的应用效果 预览
8
作者 梅芳 吴志勇 邹来勇 《实用临床医学(江西)》 CAS 2017年第4期10-13,共4页
目的 观察参附注射液在扩张性心肌病合并Ⅱ型心肾综合征患者治疗中的应用效果。方法 将110例扩张性心肌病合并Ⅱ型心肾综合征患者按随机数字表法分为观察组(55例)和对照组(55例),对照组根据慢性心力衰竭治疗指南使用利尿剂、血管紧... 目的 观察参附注射液在扩张性心肌病合并Ⅱ型心肾综合征患者治疗中的应用效果。方法 将110例扩张性心肌病合并Ⅱ型心肾综合征患者按随机数字表法分为观察组(55例)和对照组(55例),对照组根据慢性心力衰竭治疗指南使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体抑制剂、β-受体阻滞剂以及多巴胺、多巴酚丁胺等药物行常规治疗,观察组在常规治疗基础上静脉注射参附注射液80 mL(1次·d-1),2组均治疗1周。比较2组治疗前后心功能、肾功能、肾内动脉血流动力学相关指标的变化情况及治疗期间非洋地黄类正性肌力药物、利尿剂、神经激素拮抗剂的用药剂量。结果 2组治疗后心功能、肾功能、肾内动脉血流动力学相关指标均较治疗前明显改善(P〈0.05),且观察组改善程度较对照组更为显著(P〈0.05);观察组治疗期间非洋地黄类正性肌力药物、利尿剂的日均剂量较对照组明显减少(P〈0.05),而神经激素拮抗剂的日均剂量显著增加(P〈0.05)。结论对于扩张性心肌病合并Ⅱ型心肾综合征患者,在常规治疗的基础上参附注射液可进一步改善心、肾功能,同时可减少非洋地黄类正性肌力药物的使用,增加神经激素拮抗剂的耐受程度,从而进一步改善心肾功能及预后。 展开更多
关键词 扩张性心肌病 型心综合征 参附注射液 疗效
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连续性肾脏替代治疗应用于Ⅱ型心肾综合征20例临床体会 预览 被引量:2
9
作者 李银 黎敬锋 +8 位作者 牛杰 王超 蔡大炜 王厚阳 汪菲 孙阳 张德勤 徐晓飞 张涛 《吉林医学》 CAS 2017年第2期268-270,共3页
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在II型心肾综合征中的临床疗效。方法:收集行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的II型心肾综合征患者20例,分别测定并比较每例连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者治疗前和治疗后平均动脉压(MAP)、氧合指... 目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在II型心肾综合征中的临床疗效。方法:收集行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的II型心肾综合征患者20例,分别测定并比较每例连续性肾脏替代治疗(CRRT)患者治疗前和治疗后平均动脉压(MAP)、氧合指数(PaO2/FiO2)、血浆氨基末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及血清C-反应蛋白(CRP)指标的变化情况。结果:连续性肾脏替代治疗(CRRT)治疗前后MAP、CRP差异无统计学意义(P〉0.05),而PaO2/FiO2、NT-proBNP、BUN及Cr均较治疗前明显好转,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗(CRRT)应用于Ⅱ型心肾综合征患者,临床效果满意,无明显不良反应。 展开更多
关键词 连续性脏替代治疗 型心综合征
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苓桂术甘汤加味联合西医治疗Ⅱ型心肾综合征疗效及对BNP、SCr、BUN的影响 预览
10
作者 安志红 《现代中西医结合杂志》 CAS 2017年第34期3831-3833,共3页
目的观察苓桂术甘汤加味联合西医治疗Ⅱ型心肾综合征疗效及对B型脑钠肽(BNP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的影响。方法将100例Ⅱ型心肾综合征患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予... 目的观察苓桂术甘汤加味联合西医治疗Ⅱ型心肾综合征疗效及对B型脑钠肽(BNP)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)的影响。方法将100例Ⅱ型心肾综合征患者随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予苓桂术甘汤加味治疗,观察2组治疗效果、用药安全性及治疗前后血清BNP、SCr、BUN水平变化情况。结果治疗1个疗程后,观察组临床疗效总有效率、中医证候总有效率均显著高于对照组(P均〈0.05);观察组治疗后的血清BNP、SCr、BUN水平均显著低于对照组(P均〈0.05);2组均未出现明显的不良反应。结论苓桂术甘汤加味联合西医治疗Ⅱ型心肾综合征疗效确切,可显著降低BNP、SCr、BUN水平,从而改善心、肾功能,且安全可靠。 展开更多
关键词 型心综合征 苓桂术甘汤 中西医结合疗法 功能
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高尿酸血症对Ⅱ型心肾综合征心功能的影响 预览 被引量:1
11
作者 孟令翀 王京 刘建春 《武警医学》 CAS 2015年第5期458-459,共2页
目的:探讨高尿酸血症对Ⅱ型心肾综合征心功能的影响。方法选择120例Ⅱ型心肾综合征患者,根据血尿酸水平,将其分为高尿酸组和正常尿酸组,检测并比较两组年龄、血压、胆固醇、血糖、血肌酐、尿蛋白、血浆NTproBNP、左室舒张末径。结果... 目的:探讨高尿酸血症对Ⅱ型心肾综合征心功能的影响。方法选择120例Ⅱ型心肾综合征患者,根据血尿酸水平,将其分为高尿酸组和正常尿酸组,检测并比较两组年龄、血压、胆固醇、血糖、血肌酐、尿蛋白、血浆NTproBNP、左室舒张末径。结果120例Ⅱ型心肾综合征患者中发生高尿酸血症88例(73.3%)。高尿酸组与正常尿酸组的肾功能、血压、血糖、血脂比较无统计学意义;高尿酸组NTproBNP为(2483.7±296.5) pg/ml、左室舒张末径(53.2±6.9) mm,正常尿酸组NT-proBNP(2203.5±176.7)pg/ml、左室舒张末径(52.9±4.8)mm,两组比较差异无统计学意义。结论高尿酸血症在Ⅱ型心肾综合征患者中发生率高,但对心功能无影响。 展开更多
关键词 型心综合征 高尿酸血症 cardiorenal SYNDROME type
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慢性心力衰竭住院患者Ⅱ型心肾综合征的发生及危险因素分析 预览 被引量:3
12
作者 王玲 俞兴群 《中国中西医结合肾病杂志》 2015年第1期46-48,共3页
目的:分析慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者Ⅱ型心肾综合征(cardio renal syndrome,CRS)的发生情况并探讨其相关因素.方法:本研究对自2013年4月~2014年6月初安徽中医药大学第一附属医院新住院的142例慢性心力衰竭患... 目的:分析慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者Ⅱ型心肾综合征(cardio renal syndrome,CRS)的发生情况并探讨其相关因素.方法:本研究对自2013年4月~2014年6月初安徽中医药大学第一附属医院新住院的142例慢性心力衰竭患者的病历资料进行调查.结果:142例CHF患者男73例(51.4%),女69例(48.6%);年龄37岁~ 98岁,年龄中位数80 (70.75,86)岁,142例患者中Ⅱ型CRS患病率为30.99% (44/142).三组的血清学检测结果比较显示,血清肾小球滤过率(GFR)、尿素氮(BUN)、胱抑素-C(Cys-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)、肌酐(Scr)、尿酸(UA)、超氧化物歧化酶(SOD)差异均有统计学意义(P<0.05),并对各组间作两两比较,发现各组间GFR、Scr、UA、BUN差异均有统计学意义(P<0.01),Ⅱ型CRS组与肾功能正常组、肾功能轻度受损组比较,血Cys-C水平高,SOD水平低,且差异有统计学意义(P<0.05),Ⅱ型CRS组的hs-CRP水平高于肾功能轻度受损组(P<0.01),单变量分析结果显示Scr(rs=-0.865,P<0.000)、Cys-C(rs=-0.734,P<0.000)、BUN(rs=-0.729,P<0.000)、UA(rs=-0.497,P<0.000)、BNP(rs=-0.247,P<0.01)、高血压痛(rs=-0.196,P<0.05)、急性感染(rs=-0.256,P<0.01)、SOD(rs=0.318,P<0.000)与GFR相关,进一步分析发现Ⅱ型CRS发生的危险因素是急性感染(OR=6.403,P<0.01)和尿酸(OR=1.011,P<0.001).结论:本研究结果表明在CHF患者中Ⅱ型CRS患病率高.急性感染和尿酸是Ⅱ型CRS发生的危险因素. 展开更多
关键词 慢性心力衰竭 型心综合征 患病率 危险因素
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Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流动力学与Obestatin的相关性研究 预览
13
作者 王卫平 高瑜 +1 位作者 梁雪 张佩生 《中国实用医药》 2014年第23期46-48,共3页
目的:探讨肥胖抑制素(Obestatin)在Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流动力学中的作用及其可能的机制。方法Ⅱ型心肾综合征患者30例为试验组,健康体检者30例为对照组,应用多普勒频谱检测定双肾3个不同部位的叶间动脉(上、中、下),收缩期... 目的:探讨肥胖抑制素(Obestatin)在Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流动力学中的作用及其可能的机制。方法Ⅱ型心肾综合征患者30例为试验组,健康体检者30例为对照组,应用多普勒频谱检测定双肾3个不同部位的叶间动脉(上、中、下),收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)和S/D,空腹采取肘静脉血测定AVP及Obestatin水平,血糖、血脂、血常规、肝肾功能等。观察各项指标变化。结果Ⅱ型心肾综合征组患者肾脏血流阻力指数(0.82±0.05)明显高于健康对照组(0.45±0.07)。Ⅱ型心肾综合征组外周血AVP水平(66.2±6.2) pg/ml明显高于对照组(37.5±4.2) pg/ml,Ⅱ型心肾综合征组外周血Obestatin水平(356.7±15.2) pg/ml明显高于对照组(236.1±7.4) pg/ml,外周血AVP水平与Obestatin呈一定相关性差异有统计学意义(r=0.231,P〈0.05)。Obestatin水平与患者肾动脉RI、PI、S/D呈正相关。结论肾脏血流动力学变化可以很好地反映血管的舒缩功能状态,血流参数的变化反映了Ⅱ型心肾综合征患者肾脏血流低灌注高阻力的特点。Ⅱ型心肾综合征阶段时循环AVP和Obestatin代谢紊乱可能亦加剧了肾脏血流动力学变化。 展开更多
关键词 型心综合征 血流动力学 肥胖抑制素 相关研究
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多巴胺与呋塞米联合持续静脉泵入治疗Ⅱ型心肾综合征的临床观察 被引量:2
14
作者 韩素慧 《中国伤残医学》 2013年第7期222-223,共2页
目的:观察持续静脉泵入多巴胺与呋塞米治疗Ⅱ型心肾综合征的临床疗效。方法:随机将80例Ⅱ型心肾综合征患者分为治疗组40例,对照组40例。对照组仅进行常规抗心衰治疗。治疗组在常规抗心衰治疗基础上,采用微量泵入多巴胺与呋塞米联合... 目的:观察持续静脉泵入多巴胺与呋塞米治疗Ⅱ型心肾综合征的临床疗效。方法:随机将80例Ⅱ型心肾综合征患者分为治疗组40例,对照组40例。对照组仅进行常规抗心衰治疗。治疗组在常规抗心衰治疗基础上,采用微量泵入多巴胺与呋塞米联合治疗,连续应用7天,观察治疗前后2组在临床症状、体征及心功能指标等方面的变化。结果:治疗组临床总有效率为86%,对照组为52.5%,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05),2纽治疗后心功能评级、心功能指标等较治疗前有改善,但治疗组改善更明显(P〈0.01)。结论:在常规治疗Ⅱ型心肾综合征的基础上采用微量泵入多巴胺与呋塞米疗效更显著,值得临床应用。 展开更多
关键词 多巴胺 呋塞米 型心综合征
连续性血液净化治疗Ⅱ型心肾综合征观察 预览
15
作者 文杰 《中西医结合心脑血管病杂志》 2013年第5期626-627,共2页
目的观察连续性血液净化(CRRT)治疗Ⅱ型心肾综合征的护理效果。方法回顾性分析2010年1月—2012年12月40例慢性心力衰竭(CHF)并发慢性肾损伤(CRD)患者,进行CRRT治疗,给予相应的护理。观察治疗前后心率、血压、血氧饱和度、离子、... 目的观察连续性血液净化(CRRT)治疗Ⅱ型心肾综合征的护理效果。方法回顾性分析2010年1月—2012年12月40例慢性心力衰竭(CHF)并发慢性肾损伤(CRD)患者,进行CRRT治疗,给予相应的护理。观察治疗前后心率、血压、血氧饱和度、离子、肌酐、B型钠尿肽(BNP)等指标的变化及患者自身症状改善情况。结果 CRRT治疗的同时给予精心规范护理。严密观察病情变化、生化指标监测、保持管道通畅、注意保暖、皮肤护理、严格无菌操作、正确记录出入量等。患者各项指标均有所改善,心率、呼吸减慢、舒张压下降有统计学意义,收缩压及经皮血氧饱和度指标有所改善(P〉0.05)。K+及BNP改善明显有统计学意义。Na+、Cl-及Scr指标有所改善。结论连续性血液净化治疗Ⅱ型心肾综合征总体心电监护指标改善,心肾功能指标有改善,患者自觉症状减轻,舒适感提高。 展开更多
关键词 连续性血液净化 型心综合征 心电监护 血压
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Ⅱ型心肾综合征患者利尿剂抵抗的危险因素分析 预览 被引量:2
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作者 徐建国 徐敏 +3 位作者 张雪良 姜文兵 朱源 叶建业 《浙江医学》 CAS 2015年第10期850-853,共4页
目的探讨Ⅱ型心肾综合征患者利尿剂抵抗发生的危险因素。方法回顾191例Ⅱ型心肾综合征患者临床资料,根据是否发生利尿剂抵抗,分为非利尿剂抵抗组134例和利尿剂抵抗组57例,比较并分析两组患者在性别、年龄、BMI、心率、中心静脉压、... 目的探讨Ⅱ型心肾综合征患者利尿剂抵抗发生的危险因素。方法回顾191例Ⅱ型心肾综合征患者临床资料,根据是否发生利尿剂抵抗,分为非利尿剂抵抗组134例和利尿剂抵抗组57例,比较并分析两组患者在性别、年龄、BMI、心率、中心静脉压、平均动脉压、休克指数、氧合指数、高脂血症、糖尿病、低钠血症、贫血、左房内径、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)等方面的差异,再纳入多元logistic回归,分析利尿剂抵抗发生的危险因素。结果两组患者中心静脉压、血红蛋白、氧合指数的比较差异均有统计学意义(均P〈0.05),而在性别、年龄、BMI、平均动脉压、休克指数、高脂血症、糖尿病、低钠血症、左房内径、LVEDD、LVEF的比较差异均无统计学意义(均P〉0.05)。logistic回归分析提示,低钠血症、贫血、高中心静脉压是3个主要危险因素,其中高中心静脉压是最强危险因素,而心功能、平均动脉压并不是危险因素。结论高中心静脉压、低钠血症、贫血是ll型心肾综合征患者利尿剂抵抗的危险因素,其中高中心静脉压是最强危险因素。因此,减轻患者容量负荷是预防的有效方法。同时应防治贫血及低钠血症的并发症。 展开更多
关键词 利尿剂抵抗 型心综合征高危因素
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日间连续性静脉-静脉血液滤过治疗Ⅱ型心-肾综合征的临床效果 被引量:1
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作者 张丽琴 杨伟伟 解林花 《江苏医药》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期 2974-2976,共3页
目的探讨日间连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗Ⅱ型心-肾综合征的临床价值。方法收集38例全心衰竭、心功能Ⅳ级的Ⅱ型心-肾综合征患者分为对照组和CVVH组。对照组采用常规治疗;CVVH组在常规治疗的基础上加用CVVH 30~60h。两组患者... 目的探讨日间连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗Ⅱ型心-肾综合征的临床价值。方法收集38例全心衰竭、心功能Ⅳ级的Ⅱ型心-肾综合征患者分为对照组和CVVH组。对照组采用常规治疗;CVVH组在常规治疗的基础上加用CVVH 30~60h。两组患者于治疗前、治疗2周后监测心率、呼吸、动脉血氧饱和度(SaO2)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、多巴胺用量、尿量、左室射血分数(LVEF)、肝静脉宽度、血生化、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP);治疗4周后评价心功能改善情况。结果治疗2周后,CVVH组的临床症状好转、LVEF增加、肝淤血好转较对照组快(P〈0.05);血生化指标的改善、血TNF-α、IL-6、CRP下降明显优于对照组(P〈0.05);4周后心功能改善总有效率(95.0%vs.61.1%)明显优于对照组(P〈0.05);加用β受体阻滞剂及血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ACEI/ARB)较对照组早(100%vs.55.6%)。结论 CVVH是治疗Ⅱ型心-肾综合征的有效方法,血流动力学稳定、心肺功能改善较快,保持内环境稳定,可及早加用β受体阻滞剂及ACEI/ARB,促进心肾功能恢复。 展开更多
关键词 型心-综合征 静脉血液滤过
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