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三维适形放疗与调强放疗用于宫颈癌剂量和毒副反应比较 预览
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作者 麻元文 《国际医药卫生导报》 2019年第13期2086-2089,共4页
目的比较三维适形放疗(3D-CRT)与调强放疗(IMRT)应用于宫颈癌的剂量、毒副反应。方法选择本院收治的宫颈癌患者108例为研究对象,依据放疗方法不同分为IMRT组(n=54,接受IMRT治疗)和3D-CRT组(n=54,接受3D-CRT治疗),比较两组患者近期疗效... 目的比较三维适形放疗(3D-CRT)与调强放疗(IMRT)应用于宫颈癌的剂量、毒副反应。方法选择本院收治的宫颈癌患者108例为研究对象,依据放疗方法不同分为IMRT组(n=54,接受IMRT治疗)和3D-CRT组(n=54,接受3D-CRT治疗),比较两组患者近期疗效、计划靶区(PTV)照射评价、危及器官情况及毒副反应。结果IMRT组治疗总有效率为90.74%,显著高于3D-CRT组的77.78%(P<0.05);IMRT组PTV最小照射剂量显著小于3D-CRT组(P<0.05),最大照射剂量、平均剂量及CI、HI均显著大于3D-CRT组(均P<0.05);两组V20在直肠、小肠、膀胱中差异均无统计学意义(均P>0.05),IMRT组直肠、小肠、膀胱3个OARs的V30、V40、Dmean均显著低于3D-CRT组对应值(均P<0.05);两组血液系统毒副反应差异无统计学意义(P>0.05),IMRT组消化道损伤、泌尿系统损伤例数均显著低于3D-CRT组(均P<0.05)。结论IMRT在宫颈癌中应用效果优于3D-CRT,在保证照射剂量的前提下,毒副反应更少。 展开更多
关键词 三维放疗 宫颈癌 强调放疗 毒副反应 HI
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乳腺癌根治术后三维调强放疗与三维适形放疗剂量学比较及不良反应分析 预览
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作者 李卓华 《中国医药科学》 2019年第1期201-203,共3页
目的对比分析乳腺癌根治术后给予患者适形放疗(3D-CRT)、三维调强放疗(IMRT)剂量学分布情况及患者不良反应发生情况。方法选取2016年3月~2017年5月在本院接受根治术治疗的80例乳腺癌患者按随机数字表法分为A组、B组,术后分别采用IMRT计... 目的对比分析乳腺癌根治术后给予患者适形放疗(3D-CRT)、三维调强放疗(IMRT)剂量学分布情况及患者不良反应发生情况。方法选取2016年3月~2017年5月在本院接受根治术治疗的80例乳腺癌患者按随机数字表法分为A组、B组,术后分别采用IMRT计划、3D-CRT计划,观察两组剂量学分布情况及患者不良反应发生情况。结果B组V105%、V110%、V115%及HI均显著低于A组,CI显著高于A组(P<0.05);B组不良反应显著少于A组(P<0.05)。结论与3D-CRT比较比较,选用IMRT方案的靶区剂量分布均匀性更好,适形性更理想,且不良反应更少。 展开更多
关键词 乳腺癌 根治术 三维放疗 三维调强放疗
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左侧乳腺癌根治术后IMRT和3D-CRT放疗技术剂量学比较
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作者 魏世鸿 陶娜 +6 位作者 欧阳水根 刘婷婷 郭晴 陶发利 牛瑞军 魏玺仪 刘志强 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2019年第12期855-860,共6页
目的乳腺癌术后放疗是控制肿瘤复发有效方式,不同放疗技术之间各有优劣。本研究对比左侧乳腺癌根治术后放疗中调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)和三维适形放疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-... 目的乳腺癌术后放疗是控制肿瘤复发有效方式,不同放疗技术之间各有优劣。本研究对比左侧乳腺癌根治术后放疗中调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)和三维适形放疗(three dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)治疗计划剂量学差异,为临床放疗技术选择提供参考。方法选取2017-01-09-11-30甘肃省肿瘤医院接受左侧乳腺癌根治术后放疗的女性患者50例,处方剂量均为50Gy/25次,在Oncentra 4.1放疗计划系统上为每位患者分别设计IMRT和3D-CRT治疗计划。对2组计划靶区剂量分布、适形指数(conformal index,CI)、均匀性指数(uniformity index,HI)、患侧肺、心脏及左心室、肱骨头和甲状腺照射剂量进行统计分析。结果IMRT计划靶区V95%(Z=-5.739,P<0.001)、V105%(t=-3.244,P=0.002)、V110%(t=-9.420,P<0.001)、V115%(Z=-5.834,P<0.001)、CI(t=27.711,P<0.001)和HI(t=-15.761,P<0.001)均优于3D-CRT计划。同时IMRT计划患侧肺V30(t=-4.29,P<0.001)和最大剂量(Z=-5.285,P<0.001)、心脏V40(Z=-4.294,P<0.001)和V50(Z=-5.873,P<0.001)、左心室V40(Z=-4.918,P<0.001)和V50(Z=-5.633,P<0.001),以及肱骨头V50(Z=-4.196,P<0.001)均低于3D-CRT计划。但IMRT计划患侧肺V5(t=30.086,P<0.001)、V10(Z=-6.154,P<0.001)、V20(t=8.228,P<0.001)和平均剂量(Z=-4.156,P<0.001),心脏V30(Z=-4.407,P<0.001)和平均剂量(t=17.877,P<0.001)、左心室V30(Z=-2.920,P=0.003)和平均剂量(t=15.324,P<0.001)、肱骨头平均剂量(Z=-6.144,P<0.001)、甲状腺V40(Z=-6.154,P<0.001)和平均剂量(Z=-5.643,P<0.001)均高于3D-CRT计划。IMRT计划和3D-CRT计划甲状腺V50(t=0.825,P=0.413)差异无统计学意义。结论左侧乳腺癌根治术后IMRT和3D-CRT计划结果均满足临床要求。IMRT计划靶区处方剂量覆盖率、适形度和剂量均匀性均优于3D-CRT计划;IMRT计划降低患侧肺、心脏和左心室的高剂量照射体积,且对肱骨头保护更好;3D-CRT计划可降低患侧肺、心脏和左心室的低剂量照射体积和平均剂量,并在 展开更多
关键词 乳腺癌 调强放疗 三维放疗 剂量学
调强放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床疗效分析 预览
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作者 熊慧如 《肿瘤基础与临床》 2019年第2期120-122,共3页
目的 评价调强放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法 入组2010年1月至2016年12月我科收治的局部晚期非小细胞肺癌患者70例,采用同期对照研究分为研究组(调强放疗联合化疗)和对照组(三维适形放疗联合化疗)。... 目的 评价调强放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法 入组2010年1月至2016年12月我科收治的局部晚期非小细胞肺癌患者70例,采用同期对照研究分为研究组(调强放疗联合化疗)和对照组(三维适形放疗联合化疗)。放疗结束后2个月评估疗效和不良反应。结果 70例患者均可评价疗效,研究组总有效率为88.6%,中位生存时间为18.34个月,1a生存率为77.5%;对照组总有效率为65.7%,中位生存时间为13.98个月,1a生存率为52.5%,差异均有统计学意义(P均<0.05)。研究组放射性肺炎、放射性食管炎发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 调强放疗联合化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌优于三维适形放疗联合化疗,而且不会增加不良反应。 展开更多
关键词 局部晚期非小细胞肺癌 调强放疗 化疗 三维放疗
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三维适形放疗与调强放疗治疗食管癌疗效对比分析 预览
5
作者 司小三 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第1期73-74,共2页
目的对比分析三维适形放疗与调强放疗治疗在食管癌治疗中的效果。方法选取本院于2012年3月-2014年8月收治的64例食管癌患者作为研究对象,按照放疗方法的不同为观察组与对照组两组,每组各32例。对照组给予三维适形放疗治疗;观察组给予调... 目的对比分析三维适形放疗与调强放疗治疗在食管癌治疗中的效果。方法选取本院于2012年3月-2014年8月收治的64例食管癌患者作为研究对象,按照放疗方法的不同为观察组与对照组两组,每组各32例。对照组给予三维适形放疗治疗;观察组给予调强放疗治疗。对比分析两组治疗效果。结果两组放疗总有效率及1、2、3年生存率均无统计学差异(P>0.05);与对照组相比,在不良反应方面,观察组发生率明显较低(P<0.05)。结论将三维适形放疗与调强放疗应用于食管癌的治疗中,两种治疗方式可取得相近的近期疗效及远期生存率,但调强放疗引起患者放射性食管炎及放射性肺炎较三维适形放疗治疗少,这提示调强放疗在食管癌的治疗中更具优势。 展开更多
关键词 食管癌 三维放疗 调强放疗
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容积旋转调强放疗联合唑来膦酸治疗椎体转移瘤患者的临床效果
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作者 孙文菊 张金红 +1 位作者 史成宇 姚远 《中国肿瘤临床与康复》 2019年第4期454-456,共3页
目的探讨容积旋转调强放疗(VMAT)联合唑来膦酸治疗椎体转移瘤的临床优势。方法选取2015年1月至2017年12月间青岛市肿瘤医院收治的78例椎体转移患者,按照放射治疗技术不同分为研究组38例和对照组40例。研究组采用VMAT联合唑来膦酸治疗,... 目的探讨容积旋转调强放疗(VMAT)联合唑来膦酸治疗椎体转移瘤的临床优势。方法选取2015年1月至2017年12月间青岛市肿瘤医院收治的78例椎体转移患者,按照放射治疗技术不同分为研究组38例和对照组40例。研究组采用VMAT联合唑来膦酸治疗,对照组采用普通三维适形放疗(3D-CRT)联合唑来膦酸治疗,比较两组患者的局部控制率、疼痛缓解率及局部无进展生存率等疗效评价指标。结果研究组患者局部控制率为97. 4%,疼痛缓解率为100. 0%,治疗后3个月和6个月的局部无进展生存率分别为89. 5%和73. 7%;对照组患者局部控制率为80. 0%,疼痛缓解率为82. 5%,治疗后3个月和6个月的局部无进展生存率分别为70. 0%和50. 0%,两组比较,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论容积旋转调强放疗联合唑来膦酸治疗椎体转移瘤患者,能提高局部控制率,缓解骨痛,局部无进展生存率更高。 展开更多
关键词 椎体转移瘤 三维放疗 容积旋转调强放疗 唑来膦酸
全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床观察 预览
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作者 曾向伟 高东升 +2 位作者 张天庆 许家彬 王娟 《临床医学工程》 2019年第6期737-738,共2页
目的观察全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床疗效。方法选择2013年1月至2017年12月我院收治的102例脑转移瘤患者作为研究对象,随机分为两组各51例。对照组给予全脑放疗,观察组给予全脑放疗联合三维适形放疗,比较两组的临床效... 目的观察全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床疗效。方法选择2013年1月至2017年12月我院收治的102例脑转移瘤患者作为研究对象,随机分为两组各51例。对照组给予全脑放疗,观察组给予全脑放疗联合三维适形放疗,比较两组的临床效果和复发率。结果观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组(88.24%vs.70.59%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的肿瘤直径与治疗前相比均显著减小,且观察组患者治疗后的肿瘤直径显著小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后1个月、3个月、6个月、12个月的脑转移瘤复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全脑放疗联合三维适形放疗治疗脑转移瘤的临床疗效显著,复发率低。 展开更多
关键词 全脑放疗 三维放疗 脑转移瘤
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宫颈癌根治术后三维适形放疗与调强放疗治疗效果对比 预览
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作者 赵鑫 《中外女性健康研究》 2019年第3期113-113,116共2页
目的:分析宫颈癌根治术后三维适形放疗与调强放疗的治疗效果。方法:选择本院2015年12月至2017年12月收治的36例宫颈癌根治术后放疗患者作为研究对象,随机均分为两组,分别命名为对照组和研究组,每组中均包含18例患者。对照组患者实施三... 目的:分析宫颈癌根治术后三维适形放疗与调强放疗的治疗效果。方法:选择本院2015年12月至2017年12月收治的36例宫颈癌根治术后放疗患者作为研究对象,随机均分为两组,分别命名为对照组和研究组,每组中均包含18例患者。对照组患者实施三维适形放疗,研究组患者实施调强放疗。根据两组患者的治疗效果、放射治疗的并发症发生率进行对比。结果:实验结果显示,所有患者放疗后的生存率和肿瘤控制率无明显差异,但研究组患者的不良反应发生率显著低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:三维适形放疗和调强放疗对比,治疗效果无明显差异,但相较于三维适形放疗,调强放疗能降低放射对器官带来的伤害,有效能减少治疗后的不良反应发生率,具有较高的临床运用价值。 展开更多
关键词 宫颈癌根治术 三维放疗 调强放疗 治疗效果 不良反应
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三维适形放疗与容积调强放疗治疗局部晚期宫颈癌比较研究 预览
9
作者 张维帅 杨东明 +2 位作者 贺蕾 吴雅晶 卢庆刚 《临床军医杂志》 CAS 2019年第3期287-289,共3页
目的探讨三维适形放疗(3D-CRT)及容积调强放疗(VMAT)剂量分割方案的改变对靶区覆盖指数以及危险器官受量的影响。方法选取辽宁省肿瘤医院放疗科自2017年6月至2018年12月收治的81例局部晚期宫颈癌患者为研究对象。根据外照射治疗方案选... 目的探讨三维适形放疗(3D-CRT)及容积调强放疗(VMAT)剂量分割方案的改变对靶区覆盖指数以及危险器官受量的影响。方法选取辽宁省肿瘤医院放疗科自2017年6月至2018年12月收治的81例局部晚期宫颈癌患者为研究对象。根据外照射治疗方案选择不同将所有患者分为A组(n=39)和B组(n=42)。A组采用三维适形放疗联合三维近距离治疗;B组采用容积调强放疗联合三维近距离治疗。比较两组患者靶区剂量覆盖指数及危及器官(OAR)受量。结果 B组靶区适形度指数(CI)显著高于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者靶区均不匀性指数(HI)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组的膀胱、结直肠、小肠受量均显著低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈癌容积调强放疗联合三维近距离治疗与三维适形放疗联合三维近距离治疗均能得到较好的靶区覆盖,使肿瘤得到良好的局部控制,但容积调强放疗联合三维近距离治疗的膀胱、结直肠、小肠等OAR受量更低。临床上应根据患者实际情况选择使用。 展开更多
关键词 宫颈癌 三维放疗 容积调强放疗 近距离治疗
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调强放疗和三维适形放疗治疗局部晚期直肠癌的近远期效果及安全性
10
作者 王新森 王燕霞 +1 位作者 李鸣鹤 魏丽芳 《中国实用医刊》 2019年第9期55-59,共5页
目的分析比较调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期直肠癌的近远期效果与安全性。方法回顾性分析2013年8月至2015年8月安阳市肿瘤医院收治的118例局部晚期直肠癌患者的临床资料,根据其术后治疗方式分为IMRT组(IMRT+化疗)与... 目的分析比较调强放疗(IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)治疗局部晚期直肠癌的近远期效果与安全性。方法回顾性分析2013年8月至2015年8月安阳市肿瘤医院收治的118例局部晚期直肠癌患者的临床资料,根据其术后治疗方式分为IMRT组(IMRT+化疗)与3D-CRT组(3D-CRT+化疗),每组59例。比较两组靶区剂量学指标、近期疗效、不良反应与远期疗效。结果两组计划靶区放疗剂量(PTV95%)均为100%,达到处方剂量要求,IMRT组PTV100%、PTV边界剂量低于3D-CRT组(P<0.05),PTV105%高于3D-CRT组(P<0.05),且靶区剂量均匀度指数(HI)比3D-CRT组更接近于1(P<0.05);放化疗结束后,IMRT组与3D-CRT组近期临床总有效率比较差异未见统计学意义(P>0.05);放疗结束后,两组不良反应发生情况比较差异未见统计学意义(P>0.05);术后1、2、3年,两组局部复发率与总生存率比较差异均未见统计学意义(P均>0.05)。结论IMRT与3D-CRT对局部晚期直肠癌近远期疗效与安全性相似,但IMRT靶区均匀性更佳。 展开更多
关键词 调强放疗 三维放疗 局部晚期直肠癌 近远期效果 安全性
三维适形放疗治疗食道癌的疗效研究进展 预览
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作者 林洁 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第14期35-36,共2页
我国是食管癌(Esophageal Carcinoma, EC)高发地之一。近些年,随着生活方式和饮食习惯的转变,EC患病率呈现逐年上升的趋势,且常见于年龄>40岁以上的男性,对患者身心健康产生严重影响。目前,我国针对EC的治疗方式多样,包括常规手术治... 我国是食管癌(Esophageal Carcinoma, EC)高发地之一。近些年,随着生活方式和饮食习惯的转变,EC患病率呈现逐年上升的趋势,且常见于年龄>40岁以上的男性,对患者身心健康产生严重影响。目前,我国针对EC的治疗方式多样,包括常规手术治疗、放射疗法以及化学治疗等,但其治疗效果差异较大。为此,为进一步提高临床治疗EC的有效性和安全性,本次研究就三维适形放疗治疗食道癌的疗效做一综述,以此为临床早期制定治疗计划提供一定参考依据。 展开更多
关键词 三维放疗 食道癌 放疗
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乳腺癌术后行调强放疗与三维适形放疗的效果观察 预览
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作者 邢爱民 张念波 刘英杰 《实用医药杂志》 2019年第2期118-120,共3页
目的探讨调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)在乳腺癌术后患者中的应用效果。方法选取解放军989中心医院2015年1月—2017年12月期间行保乳术治疗的乳腺癌患者92例,随机分为对照组、观察组,每组46例。两组均行乳腺癌保乳术及化疗,化疗... 目的探讨调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)在乳腺癌术后患者中的应用效果。方法选取解放军989中心医院2015年1月—2017年12月期间行保乳术治疗的乳腺癌患者92例,随机分为对照组、观察组,每组46例。两组均行乳腺癌保乳术及化疗,化疗2~3个疗程后,对照组行3D-CRT,观察组行IMRT,比较两组的照射剂量、放疗前后的基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)水平及不良反应发生情况。结果该研究92例患者均完成放疗,观察组左侧病灶及患侧肺脏照射剂量明显低于对照组(P<0.05);观察组PTV的V105%、V110%及V115%也均低于对照组(P<0.05);观察组CI高于对照组、HI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组放疗后MMP-9水平均较本组放疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);放疗前、放疗后两组TIMP-1水平对比,差异无统计学意义(P >0.05);观察组皮肤反应、骨髓抑制、放射性肺损伤、胸骨后疼痛及消化障碍等不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论IMRT与3D-CRT相比,前者的PVT剂量均匀性及适形度均较好,危及器官的受照射剂量低,利于降低乳腺癌术后患者不良反应发生率。 展开更多
关键词 乳腺癌保乳术 调强放疗 三维放疗 照射剂量 不良反应
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不同体外照射技术联合三维后装腔内放疗根治性治疗宫颈癌的结果比较 预览
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作者 杨利 陈仙 +2 位作者 陈素玲 韩颖 徐志渊 《广东医学》 CAS 2019年第8期1119-1123,共5页
目的比较容积弧形调强放疗(RapidArc)与四野盒式三维适形放疗(3D-CRT)外照射技术分别联合三维后装放疗根治性治疗宫颈癌的近期疗效与急性毒性不良反应。方法回顾性分析行根治性同步放化疗的FIGOⅠB1~ⅢB期宫颈癌患者。所有患者均接受外... 目的比较容积弧形调强放疗(RapidArc)与四野盒式三维适形放疗(3D-CRT)外照射技术分别联合三维后装放疗根治性治疗宫颈癌的近期疗效与急性毒性不良反应。方法回顾性分析行根治性同步放化疗的FIGOⅠB1~ⅢB期宫颈癌患者。所有患者均接受外照射(RapidArc或3D-CRT技术)联合三维后装腔内放疗+同期顺铂每周方案化疗。RapidArc采用同步缩野加量放疗,PTV45(计划靶区):45 Gy/25次,PTV55:55 Gy/25次,平均5次/周。3D-CRT外照射分2阶段:第1阶段PTV45:45 Gy/25次,5次/周;第2阶段:宫旁加量,ⅢB期16 Gy/8次、ⅠB1~ⅢA期10 Gy/5次, 5次/周。外照射开始后第4~5周开始行CT引导三维后装放疗,192Ir(铱)高剂量率治疗,A点处方剂量:6 Gy/次,每周1次,共4次。同期顺铂40 mg/m2,1次/周,最多6周。根据"常见不良反应事件评价标准(CTCAE)4.03版"评估治疗毒性不良反应。根据外照射技术将患者分为两组:RapidArc组与3D-CRT组,分析并比较两组患者的近期疗效及急性毒性不良反应。结果 53例患者中RapidArc组28例(52.8%),3D-CRT组25例(47.2%)。RapidArc组患者治疗前血红蛋白明显低于3D-CRT组[(113.8±18.8)g/L vs(125.0±15.9)g/L,P=0.025],治疗前贫血(血红蛋白低于110 g/L)患者比例较3D-CRT组高(35.7%vs 16.0%,P=0.104)。所有患者均完成了全段治疗,RapidArc组完成外照射的时间比3D-CRT组缩短6.7 d(41.8 d vs 48.5 d,P=0.001)。两组患者接受同期顺铂的周期数及药物强度均差异无统计学意义(P>0.05)。RapidArc组及3D-CRT组的1年PFS分别为94.4%与92.0%(P=0.89)。治疗期间RapidArc组3~4级贫血发生率高于3D-CRT组(35.7%vs 12.0%,P=0.045),其他血液学毒性不良反应两组间没有差别。两组中各1例患者出现3级腹泻,均没有3级及以上泌尿系毒性不良反应,没有治疗相关的死亡。结论 RapidArc与3D-CRT外照射根治性治疗宫颈癌疗效相当,毒性不良反应均可耐受;RapidArc治疗时间缩短,但治疗计划更复杂,各治疗中心 展开更多
关键词 宫颈癌 容积弧调强放疗 三维放疗 根治性放化疗
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宫颈癌术后三维适形放疗与正向调强放疗的剂量学比较 预览
14
作者 胡静 宁博 +1 位作者 刘刚 许梅 《农垦医学》 2019年第2期106-109,共4页
目的:比较宫颈癌术后三维适形放疗(3DCRT)与正向调强放疗的剂量学差异。方法:选取2016年9月至2018年10月石河子大学医学院第一附属医院收治的进行过手术并行放射治疗的宫颈癌患者30例,分别制定3DCRT、正向调强放疗计划。通过DVH图进行... 目的:比较宫颈癌术后三维适形放疗(3DCRT)与正向调强放疗的剂量学差异。方法:选取2016年9月至2018年10月石河子大学医学院第一附属医院收治的进行过手术并行放射治疗的宫颈癌患者30例,分别制定3DCRT、正向调强放疗计划。通过DVH图进行自身对照研究,比较计划靶区(PTV)及危及器官(OAR)受量分布差异。结果:正向调强计划组PTV的Dmax、Dmean显著低于3DCRT组(P=0.001,P=0.002),Dmin、CI95%明显高于3DCRT组(P=0.016,P<0.001);正向调强计划组的小肠、直肠、膀胱、双侧股骨头等OAR的Dmean均低于3DCRT计划组(P=0.004),在高剂量区的受照体积V40、V45明显低于3DCRT计划组(P<0.001)。结论:两种计划相比较,宫颈癌术后正向调强放疗计划靶区剂量分布较好,OAR受照体积和剂量更低,适合在没有开展逆向调强放疗的单位推广应用。 展开更多
关键词 宫颈癌 三维放疗 正向调强放疗 剂量学
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三维适形放疗与调强放疗对晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物及剂量学参数比较研究
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作者 王峥 周琼芳 +3 位作者 张红梅 张清华 姜洪华 孙蓉 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第2期300-303,320共5页
目的:对比晚期非小细胞肺癌患者经三维适形放疗(3D-CRT)与调强放疗(IMRT)后,其血清肿瘤标志物及剂量学参数的变化。方法:选择2015年1月-2016年12月期间我院收治的非小细胞肺癌患者120例,根据放疗方案将其分为IMRT组60例与3D-CRT组60例... 目的:对比晚期非小细胞肺癌患者经三维适形放疗(3D-CRT)与调强放疗(IMRT)后,其血清肿瘤标志物及剂量学参数的变化。方法:选择2015年1月-2016年12月期间我院收治的非小细胞肺癌患者120例,根据放疗方案将其分为IMRT组60例与3D-CRT组60例。比较两组临床疗效、药物毒副反应、1年内的生存率、放射剂量参数,以及治疗前与治疗后血清肿瘤标志物的变化。结果:IMRT组治疗的总有效率与3D-CRT组对比差异无统计学意义(P>0.05)。IMRT组血小板减少、>Ⅲ度放射性食管炎、>Ⅲ度消化道反应、>Ⅲ度放射性肺炎、>Ⅲ度白细胞减少的发生率均低于3D-CRT组(P<0.05)。IMRT组1年内的生存率90.00%,高于3D-CRT组的75.00%(P<0.05)。IMRT组CI值与HI值均高于3D-CRT组(P<0.05),IMRT组与3D-CRT组平均剂量对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)与肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平均显著降低,且IMRT组低于3D-CRT组(P<0.05)。结论:IMRT与3D-CRT对于晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效相当,但IMRT药物毒副反应少、放射剂量低,可能通过控制肿瘤来降低肿瘤标志物水平。 展开更多
关键词 三维放疗 调强放疗 晚期非小细胞肺癌 肿瘤标志物 剂量学参数
调强放疗和三维适形放疗治疗颈段胸上段食管癌的疗效观察 预览
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作者 刘贵红 《中国医药科学》 2019年第12期205-207,共3页
目的探析调强放疗和三维适形放疗治疗颈段胸上段食管癌的疗效。方法选取2013年2月~2014年7月在我院接受治疗的52例颈段胸上段食管癌患者,随机分为两组,调强放疗组(n=25)采用调强放疗,三维适形放疗组(n=27)用三维适形放疗,比较治疗效果... 目的探析调强放疗和三维适形放疗治疗颈段胸上段食管癌的疗效。方法选取2013年2月~2014年7月在我院接受治疗的52例颈段胸上段食管癌患者,随机分为两组,调强放疗组(n=25)采用调强放疗,三维适形放疗组(n=27)用三维适形放疗,比较治疗效果。结果两组的近期治疗有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、2年,调强放疗组的局部控制率均显著高于三维适形放疗组患者。两组患者治疗后1、2、3年生存率相比差异无统计学意义(P>0.05)。三维适形放疗组患者的骨髓抑制、放射性肺炎发生率与调强组相比均相对较高。结论调强放疗和三维适形放疗在颈段胸上段食管癌治疗上均可获得较好效果,但调强放疗法有更好的剂量适形性,可推广。 展开更多
关键词 调强放疗 三维放疗 颈段胸上段食管癌 近期疗效 远期疗效
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食管癌患者采用调强放疗与三维适形放疗的临床疗效及安全性 预览
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作者 解昕 李亮 《医疗装备》 2019年第8期12-13,共2页
目的探讨食管癌患者应用调强放疗与三维适形放疗的疗效及安全性。方法选取2017年8月至2018年8月医院收治的88例食管癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(三维适形放疗治疗)和试验组(调强放疗治疗),每组44例,对比两组的临床... 目的探讨食管癌患者应用调强放疗与三维适形放疗的疗效及安全性。方法选取2017年8月至2018年8月医院收治的88例食管癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(三维适形放疗治疗)和试验组(调强放疗治疗),每组44例,对比两组的临床疗效、安全性。结果试验组治疗有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论调强放疗与三维适形放疗治疗食管癌患者均具有显著疗效,其中前者的不良反应相对较少,安全性较高。 展开更多
关键词 调强放疗 三维放疗 食管癌 临床疗效 安全性
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静态调强放疗与三维适形放疗对局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效对比观察及临床毒性研究 预览
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作者 马瑞 陈佳祺 +2 位作者 张婷婷 王博宇 吴洪芬 《医学食疗与健康》 2019年第2期41-42,共2页
目的:探讨静态调强放疗(3D-CRT)与三维适形放疗(IMRT)对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效及毒副作用的影响。方法:回顾性分析我院在2017年5月~2018年5月期间收治的80例NSCLC患者临床资料。根据治疗方法将纳入患者分为3D-CRT组... 目的:探讨静态调强放疗(3D-CRT)与三维适形放疗(IMRT)对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的近期疗效及毒副作用的影响。方法:回顾性分析我院在2017年5月~2018年5月期间收治的80例NSCLC患者临床资料。根据治疗方法将纳入患者分为3D-CRT组(n=40)与IMRT组(n=40)。参照实体瘤疗效评价标准(RECIST1.1)比较2组患者近期疗效。根据RTOG分级比较2组患者放射性食管损伤发生情况。根据RP分级比较2组患者放射性肺炎发生情况。结果:治疗4个周期后,3D-CRT组患者ORR与MRT组患者ORR比较差异无统计学意义(P>0.05)。IMRT组患者放射性食管炎及放射性肺炎发生比例低于3D-CRT组患者且差异具有统计学意义(?2=6.275、4.114,P=0.012、0.043)。结论:IMRT化疗方案与3D-CRT化疗方案的近期疗效相当,但是,IMRT化疗方案在降低毒副作用方面效果更好。 展开更多
关键词 静态调强放疗 三维放疗 非小细胞肺癌 毒副作用
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不同放疗模式对胃癌根治术患者癌周围组织的影响
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作者 姚伟 《临床合理用药杂志》 2019年第3期25-27,共3页
目的 探讨不同放疗模式对胃癌根治术患者癌周围组织的影响。方法 选取湖南省肿瘤医院2012年1月—2015年2月收治的行胃癌根治术患者135例,根据术后放疗方式分为A组(n=40)、B组(n=45)、C组(n=50)。A组实施多野照射,B组实施三维适形放疗(3D... 目的 探讨不同放疗模式对胃癌根治术患者癌周围组织的影响。方法 选取湖南省肿瘤医院2012年1月—2015年2月收治的行胃癌根治术患者135例,根据术后放疗方式分为A组(n=40)、B组(n=45)、C组(n=50)。A组实施多野照射,B组实施三维适形放疗(3DCRT)治疗,C组实施调强放疗(IMRT)治疗。比较3组患者放疗前后血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子受体2(HER-2)蛋白表达量,并检测放疗前后血清VEGF和HER-2水平,另比较3组患者临床疗效及生存率。结果 (1)放疗前3组患者VEGF和HER-2蛋白表达量比较,差异无统计学意义(P>0.05);放疗后C组患者VEGF和HER-2蛋白表达量低于A、B组,B组患者VEGF和HER-2蛋白表达量低于A组(P<0.05)。(2)放疗前3组患者血清VEGF和HER-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);放疗后C组患者血清VEGF和HER-2水平低于A、B组,B组患者血清VEGF和HER-2水平低于A组(P<0.05)。(3)3组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者总有效率高于A、B组,B组患者总有效率高于A组(P<0.05)。(4)3组患者生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组患者生存率高于A、B组,B组患者生存率高于A组(P<0.05)。结论 多野照射、3DCRT、IMRT均能控制胃癌根治术患者VEGF和HER-2蛋白表达,降低血清VEGF和HER-2水平,有一定的疗效且能够提升生存率,其中IMRT效果最佳,3DCRT次之,多野照射效果最差。 展开更多
关键词 胃肿瘤 多野照射 三维放疗 调强放疗
三维适形放疗与调强放疗对局部晚期非小细胞肺癌患者疗效及血清血管内皮生长因子、外周血免疫因子的影响 预览
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作者 张尧天 温凤云 +1 位作者 于子涵 张娜 《癌症进展》 2019年第3期301-304,314共5页
目的研究三维适形放疗(3D-CRT)与调强放疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及血清血管内皮生长因子(VEGF)、外周血免疫因子的影响。方法回顾性分析88例局部晚期NSCLC患者的病历资料,根据放疗方法不同将患者分为A组(n=44)与B组(n=... 目的研究三维适形放疗(3D-CRT)与调强放疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者疗效及血清血管内皮生长因子(VEGF)、外周血免疫因子的影响。方法回顾性分析88例局部晚期NSCLC患者的病历资料,根据放疗方法不同将患者分为A组(n=44)与B组(n=44)。A组患者行3D-CRT(3~5野),总照射剂量为66Gy;B组患者行静态调强放疗(5野),总照射剂量为60Gy。两组患者均于放疗前行紫杉醇联合卡铂方案化疗。观察并比较两组患者的临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,并对两组患者治疗前后血清VEGF亚型水平及外周血免疫因子水平进行比较。结果两组患者的疾病控制率和客观有效率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后180天,两组患者的血清VEGFA、VEGFB、VEGFC水平和外周血CD3^+CD8^+T细胞水平均较本组治疗前降低,外周血CD3^+CD4^+T细胞、CD4^+/CD8^+T细胞水平均较本组治疗前升高(P﹤0.05)。治疗后180天,两组患者的血清VEGF亚型(VEGFA、VEGFB、VEGFC)水平和外周血免疫因子(CD3^+CD4^+T细胞、CD3^+CD8^+T细胞、CD4^+/CD8^+T细胞)水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。治疗期间,A组患者放射性食管炎和放射性肺炎的发生率均高于B组(P﹤0.05)。结论3D-CRT(66Gy)与调强放疗(60Gy)均可有效改善局部晚期NSCLC患者的免疫功能,降低血清VEGF水平,且疗效显著,但调强放疗放射总剂量少,不良反应小,更具有临床应用价值。 展开更多
关键词 三维放疗 调强放疗 局部晚期非小细胞肺癌 血管内皮生长因子 免疫因子
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