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脐带间充质干细胞对人类白细胞抗原不全相合造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血效果的影响 预览 被引量:6
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作者 王友君 李栋梁 《临床误诊误治》 2015年第3期85-89,共5页
目的探讨不全相合造血干细胞移植联合脐带间充质干细胞(umbilical cord derive mesenchymal Stem cells,UCMSCs)治疗重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)的疗效。方法选择我院血液科2007年7月—2013年6月收治的行不全... 目的探讨不全相合造血干细胞移植联合脐带间充质干细胞(umbilical cord derive mesenchymal Stem cells,UCMSCs)治疗重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)的疗效。方法选择我院血液科2007年7月—2013年6月收治的行不全相合造血干细胞移植的SAA患者14例,按是否应用UCMSCs分为两组,单纯干细胞移植组7例,为亲缘性人类白细胞抗原(HLA)不全相合造血干细胞移植;加UCMSCS组7例,为亲缘性HLA不全相合造血干细胞和UCMSCs联合移植。观察两组移植后造血重建、慢性移植物抗宿主病(GVHD)及其他移植相关并发症发生情况。结果 14例均获供者型造血重建,中性粒细胞中位植活时间、血小板中位植入时间加UCMSCS组分别为移植后17(14-21)d、19(18-22)d,单纯干细胞移植组分别为移植后21(19-25)d、21(20-26)d,两组比较差异均有统计学意义(F=10.556,P=0.007;F=6.644,P=0.024)。a GVHD、c GVHD发生率加UCMSCS组分别为29%、43%,单纯干细胞移植组分别为43%、71%。14例经预处理后均未出现明显肝肾功能损害,仅1例出现肝静脉闭塞症状,经治疗后好转。所有患者中位随访时间14.5(6-74)个月,12例无病生存,单纯干细胞移植组2例因发生GVHD,应用免疫抑制剂后引发感染死亡。结论对SAA行亲缘性HLA不全相合造血干细胞和UCMSCs联合移植,可促进造血重建,提高疗效,明显降低GVHD发生率及相关病死率。 展开更多
关键词 贫血 再生障碍性 相合造血干细胞移植 脐带间充质干细胞 治疗结果 移植物抗宿主病
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单倍体相合造血干细胞移植联合脐带间充质干细胞输注治疗重型再生障碍性贫血并活动性感染的疗效及安全性分析
2
作者 郑晓丽 韩冬梅 +5 位作者 丁丽 朱玲 闫洪敏 薛梅 刘静 王恒湘 《临床血液学杂志》 CAS 2019年第3期367-370,共4页
目的:观察单倍体相合造血干细胞移植(HID-HSCT)联合脐带间充质干细胞(UC-MSCs)输注治疗合并活动性感染的重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及安全性。方法:回顾性分析11例合并活动性感染的SAA患者进行HID-HSCT的临床资料,观察移植过程中及... 目的:观察单倍体相合造血干细胞移植(HID-HSCT)联合脐带间充质干细胞(UC-MSCs)输注治疗合并活动性感染的重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及安全性。方法:回顾性分析11例合并活动性感染的SAA患者进行HID-HSCT的临床资料,观察移植过程中及移植后感染以及其他移植并发症的发生情况、造血重建及生存情况。结果:11例患者中,男2例,女9例,移植前感染部位为肺部、肝脏、口腔、肠道、胆囊、鼻窦。所有患者在移植后1个月内均获得粒系重建,中性粒细胞及血小板植活的中位时间分别为15d和40d。移植后1个月内感染者有4例,2例与前期感染有关,无一例在移植后早期因感染死亡。4例发生Ⅰ~Ⅱ度急性移植物抗宿主病,2例发生局限性慢性移植物抗宿主病。中位随访时间41(16~71)个月,10例存活,3年总体生存率为90.9%。结论:HID-HSCT联合UC-MSCs输注是治疗SAA合并活动性感染患者的有效手段,造血重建迅速,早期的感染死亡率低。 展开更多
关键词 重型再生障碍性贫血 单倍体相合造血干细胞移植 间充质干细胞 活动性感染
儿童供者骨髓和外周血混合移植物组分对单倍型相合移植预后的影响
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作者 曹乐清 王昱 +15 位作者 许兰平 张晓辉 陈欢 陈育红 韩伟 闫晨华 莫晓冬 付海霞 张圆圆 王峰蓉 唐菲菲 韩婷婷 刘艳荣 刘开彦 黄晓军 常英军 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期103-109,154共8页
为探讨儿童供者移植物组分对单倍型相合造血干细胞移植(haploidentical hematopoietic stem cell transplantation,Haplo-HSCT)预后的影响,回顾性分析儿童供者骨髓(bone marrow, BM)和外周血(peripheral blood, PB)混合移植物组分对80... 为探讨儿童供者移植物组分对单倍型相合造血干细胞移植(haploidentical hematopoietic stem cell transplantation,Haplo-HSCT)预后的影响,回顾性分析儿童供者骨髓(bone marrow, BM)和外周血(peripheral blood, PB)混合移植物组分对80例接受Haplo-HSCT的血液病患者预后的影响。80例患者中性粒细胞和血小板(platelet, PLT)的植入率分别为100%和96.4%,中位植入时间分别为13 d(范围为10~28 d)和18 d(范围为9~180 d)。所有患者随访3年的总生存(overall survival, OS)率为66.7%,无白血病生存(leukemia-free survival, LFS)率为60.7%,移植相关死亡(transplant-related mortality, TRM)率为17.7%,复发率为21.9%。多因素分析显示供/受者关系为同胞(P=0.02)和输注高剂量CD34~+细胞(P=0.014)能促进PLT植入,PLT植入(P<0.001)和输注低剂量的CD14~+细胞(P=0.022)与LFS相关,PLT植入和发生慢性GVHD与OS(P<0.001,P=0.03)和TRM(P<0.001,P=0.004)相关。以上研究结果提示采用单倍型相合儿童供者来源的BM和PB混合移植物进行移植时,回输高剂量CD34~+细胞与促进PLT植入密切相关,而PLT快速植入与良好生存有关。 展开更多
关键词 单倍型相合造血干细胞移植 儿童供者 移植物组分 预后
亲缘半相合外周血造血干细胞移植后胰腺急性移植物抗宿主病1例
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作者 赵莉敏 陆莹婷 +6 位作者 王苓 蒋雪玮 翟元梅 杨莉 侯海珠 胡炯 刘立根 《内科理论与实践》 2018年第2期113-114,共2页
患者:男,23岁。诊断极重型再生障碍性贫血4个月,半相合造血干细胞移植术后(母供子),2017年4月入住我院。2016年12月以发热起病,所在大学校医院查血常规白细胞(WBC)1.9×10^9/L,血红蛋白(Hb)90 g/L,血小板(PLT)15×10^9... 患者:男,23岁。诊断极重型再生障碍性贫血4个月,半相合造血干细胞移植术后(母供子),2017年4月入住我院。2016年12月以发热起病,所在大学校医院查血常规白细胞(WBC)1.9×10^9/L,血红蛋白(Hb)90 g/L,血小板(PLT)15×10^9/L,立即至当地医院行骨髓细胞学检查,提示全片未见巨核细胞. 展开更多
关键词 急性移植物抗宿主病 急性胰腺炎 相合造血干细胞移植
二次半相合造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血1例 预览
5
作者 杨红旗 汪海涛 +4 位作者 吴亚妹 曹永彬 王静 王晓媛 吴晓雄 《解放军医学院学报》 CAS 2016年第6期655-657,共3页
目的总结1例二次半相合造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血的经验。方法回顾解放军总医院第一附属医院2015年收治的重型再生障碍性贫血1例,结合文献分析,总结其治疗经验。结果患者男性,45岁,主因"视物模糊1个月"入院,血常规、骨髓... 目的总结1例二次半相合造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血的经验。方法回顾解放军总医院第一附属医院2015年收治的重型再生障碍性贫血1例,结合文献分析,总结其治疗经验。结果患者男性,45岁,主因"视物模糊1个月"入院,血常规、骨髓穿刺诊断急性重型再生障碍性贫血,首次造血干细胞移植供者为7/10相合同胞妹妹,+10 d白细胞植入,+26 d发热后出现移植排斥;首次移植48 d后行二次移植,供者为5/10相合女儿,+12 d白细胞、血小板植入,+39 d出现皮肤移植物抗宿主病,甲泼尼龙治疗后好转,+52 d出院。结论首次半相合造血干细胞移植治疗重型再生障碍性贫血失败后,仍可选择半相合供者进行二次移植。 展开更多
关键词 相合造血干细胞移植 二次移植 再生障碍性贫血 移植排斥
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两种HLA不全相合异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病 预览 被引量:2
6
作者 李伟达 高志勇 +2 位作者 喻新建 陆大愚 陆道培 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第2期562-567,共6页
目的:研究HLA配型不相合异基因造血干细胞移植联合亲缘单倍体相合骨髓输注,探讨降低急性移植物抗宿主病发生率的方法及其临床的意义。方法:亲缘半相合及非亲缘HLA不全相合造血干细胞移植联合亲缘单倍体相合骨髓输注共30例,其中急性髓系... 目的:研究HLA配型不相合异基因造血干细胞移植联合亲缘单倍体相合骨髓输注,探讨降低急性移植物抗宿主病发生率的方法及其临床的意义。方法:亲缘半相合及非亲缘HLA不全相合造血干细胞移植联合亲缘单倍体相合骨髓输注共30例,其中急性髓系白血病(AML)8例(其中1例为骨髓增生异常综合征转化AML),急性淋巴细胞白血病(ALL)17例(其中合并BCR/ABL融合基因阳性者1例),骨髓增生异常综合征RAEB 2例,急性混合细胞白血病3例。第一供者来源亲缘单倍体相合移植20例,非血缘不全相合移植10例。预处理方案采用改良马利兰/环磷酰胺(马利兰、阿糖胞苷、司莫司汀、环磷酰胺/氟达拉滨)+抗人胸腺T细胞免疫球蛋白。移植物抗宿主病预防采用短程甲氨蝶呤+环孢素A或吗替麦考酚酯的方案。结果:30例患者均获得造血重建。中性粒细胞≥0.5×10~9/L及血小板≥20×10~9/L的时间分别为14(8-26)d及11.5(10-24)d,植入证据检测为100%第一供者造血,100 d内Ⅰ-Ⅱa GVHD的累计发生率是22.3%(95%CI 9.9%-34.7%),Ⅱ-Ⅳ和Ⅲ-Ⅳa GVHD累积发生率分别为22.7%(95%CI,10%-35.4%)和12.7%(95%CI 6.9%-15.5%)。11例1-2个位点不合移植患者中有4例发生Ⅱ-Ⅳ度a GVHD(13.3%),19例3-5个位点不合移植患者中有5例发生Ⅱ-Ⅳa GVHD(16.7%)。发生急性移植物抗宿主病组和无急性移植物抗宿主病组复发率、2年无病生存率差异无显著性意义(P>0.05)。Ⅰ-Ⅱ和Ⅲ-Ⅳc GVHD累积发生率为13.3%(95%CI,1.4%-26.8%)和3.3%(95%CI,0%-12.2%),其中1例(3.3%)为广泛慢性GVHD。2年预计总生存率(OS)及2年无病生存率(DFS)分别为68.2%(95%CI 51.0%-85.4%)和81.1%(95%CI 66.0%-96.2%)。结论:两种HLA不全相合异基因造血干细胞a GVHD发生率低,在缺乏HLA相合供者时,联合亲缘单倍体相合骨髓移植治疗恶性血液病的方法安全有效。 展开更多
关键词 HLA相合造血干细胞移植 移植物抗宿主病 恶性白血病
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减低剂量ATG在高危急性白血病HLA半相合造血干细胞移植中的应用观察 被引量:1
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作者 王晓宁 孙春红 +4 位作者 贺鹏程 习杰英 李静 郭彩利 张梅 《临床血液学杂志》 CAS 2016年第4期590-592,596共4页
目的:观察减低剂量的兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)用于预防高危急性白血病HLA半相合造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)的疗效及其对移植后造血植入、疾病复发及患者生存的影响。方法:2010-05-2013-12我院血液内科收治的4例... 目的:观察减低剂量的兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)用于预防高危急性白血病HLA半相合造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)的疗效及其对移植后造血植入、疾病复发及患者生存的影响。方法:2010-05-2013-12我院血液内科收治的4例高危急性白血病患者在HLA半相合外周血造血干细胞移植中,采用减低剂量的ATG(3例总剂量7.5 mg/kg,1例8.75 mg/kg)联合环孢素A、短程甲氨蝶呤及霉酚酸酯预防GVHD,观察移植后造血重建、GVHD、出血性膀胱炎及病毒感染的发生情况以及移植后复发和总生存情况。结果:4例患者均获得造血重建,移植后3~4周检测供受者嵌合率均为100%,1例出现急性GVHD,2例出现慢性GVHD,3例移植后出现巨细胞病毒血症,1例出现EB病毒血症,1例出现移植后淋巴增殖性疾病,3例分别于移植后6、10及12个月复发,1例复发后行DLI获得二次缓解。1年、3年总生存率分别为75%和25%。结论:HLA半相合造血干细胞移植治疗高危急性白血病时减低剂量ATG可能对造血植入无影响,GVHD发生率未见显著增加,能否降低复发率尚需进一步扩大病例数进行观察。 展开更多
关键词 HLA半相合造血干细胞移植 高危急性白血病 兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白
替代供体来源非全相合造血干细胞移植治疗血液系统疾病的单中心回溯性分析 预览 被引量:4
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作者 王婧 周进 +2 位作者 郑慧菲 王攀峰 傅琤琤 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期159-165,共7页
目的:异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗血液病的重要手段,然而仅1/4的患者可能找到HLA全相合的同胞供体。为扩大供者来源,本研究比较脐血移植(UCBT)、单倍体相合移植(haplo identical,hi-HSCT)、非全相合非亲缘供者移植(M... 目的:异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗血液病的重要手段,然而仅1/4的患者可能找到HLA全相合的同胞供体。为扩大供者来源,本研究比较脐血移植(UCBT)、单倍体相合移植(haplo identical,hi-HSCT)、非全相合非亲缘供者移植(MMUDT)3种造血干细胞移植的特点。方法:回顾性分析了2010年1日至2012年6月共计93例造血干细胞移植的病历资料,其中UCBT组22例,hi-HSCT组42例,M M UDT组29例,比较3组造血重建、急性移植物抗宿主病(a GVHD)、复发率、生存时间。结果:UCBT、hi-HSCT、MMUDT 3组造血重建时间(ANC〉1.0×109)分别是19、12、12 d,UCBT组粒细胞重建明显延迟(P〈0.05);3组植入时间(STR〉95%)分别是15、26、20d,hi-HSCT组植入时间相对较晚;3组植入失败率分别是26%、5%、3%,UCBT组植入失败率较高(P〈0.05)。3组a GVHD发生率无统计学差异,分别是50%、57.1%、72.4%,3组Ⅲ-Ⅵa GVHD发生率亦无统计学差异,分别是27.3%、28.6%、17.2%;UCBT组的慢性移植物抗宿主病(c GVHD)发生率最低,3组分别是19%、45.5%、58.3%;3组移植后100 d内的移植相关死亡率(TRM)分别是23.8%、20%、11.1%;3组2年的总体生存率分别是79.9%、80.9%、88.0%。结论:UCBT组c GVHD发生率最低,但造血重建缓慢;hi-HSCT组尽管干细胞来源广泛并且可以支持后续细胞免疫治疗,但TRM较高;而较高的a GVHD及c GVHD发生率是MMUDT组需要解决的首要问题。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 脐血干细胞移植 单倍体相合造血干细胞移植 非亲缘供体非相合造血干细胞移植
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单倍体相合造血干细胞移植相关研究进展:第56届美国血液学会年会报道
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作者 刘竞 常英军 《白血病.淋巴瘤》 CAS 2015年第3期138-141,共4页
单倍体相合造血干细胞移植(Haplo-HSCT)已经成为人类白细胞抗原相合(HLA)同胞供者以外的另一重要干细胞来源,其成功临床应用使得人人都有移植供者.文章介绍了第56届美国血液学会(ASH)年会上有关Haplo-HSCT的相关进展.
关键词 单倍体相合造血干细胞移植 血液肿瘤 美国血液学会年会
综合预防策略降低半相合造血干细胞移植口腔黏膜炎发生率及影响因素研究 被引量:2
10
作者 胡伟 莫晓冬 +4 位作者 颜霞 徐晓东 董霜 曹艳超 郭秀娟 《中国实用护理杂志》 2015年第26期共5页
目的:分析综合预防策略降低半相合造血干细胞移植(HSCT)相关口腔黏膜炎(OM)的发生情况及其影响因素,探讨综合预防策略对异基因HSCT过程中OM的预防价值。方法回顾性分析2010年1月1日至2011年12月31日在北京大学人民医院血液科接受... 目的:分析综合预防策略降低半相合造血干细胞移植(HSCT)相关口腔黏膜炎(OM)的发生情况及其影响因素,探讨综合预防策略对异基因HSCT过程中OM的预防价值。方法回顾性分析2010年1月1日至2011年12月31日在北京大学人民医院血液科接受异基因HSCT的721例患者,所有患者均采用综合预防的策略预防OM。结果共有315例患者(43.7%)在HSCT过程中发生OM,中位发生时间为移植后第5天。分别有173例占54.9%、91例占28.9%、37例占11.7%和14例占4.4%患者发生Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度及Ⅳ度OM。舌部为OM的最常见部位。共有111例患者存在多部位的溃疡(≥2个部位)。在多因素分析中,中性粒细胞缺乏时间≥15 d是移植过程中出现OM的唯一的独立危险因素,风险比(hazard ratio,HR)=1.5,P<0.01;中性粒细胞在移植后12 d或以后才植入与OM持续时间较长(≥8 d)显著相关,HR=2.1,P<0.01;年龄≥20岁是Ⅲ~Ⅳ级OM的独立危险因素,HR=2.7,P<0.05。结论实施综合预防的策略能有效降低异基因HSCT过程中OM的发生。 展开更多
关键词 相合造血干细胞移植 口腔黏膜炎 综合预防策略
单倍体相合异基因造血干细胞移植治疗Ph^+急性淋巴细胞白血病的临床疗效 预览 被引量:2
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作者 周洁 周海侠 +1 位作者 张日 吴德沛 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期1678-1683,共6页
本研究旨在探讨亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植(hi-HSCT)治疗Ph^+急性淋巴细胞白血病(Ph^+ALL)的可行性。对我院自2008年3月至2013年8月间接受亲缘hi-HSCT的22例Ph+ALL患者进行了临床疗效分析。22例患者移植前状态为:15... 本研究旨在探讨亲缘间单倍体相合异基因造血干细胞移植(hi-HSCT)治疗Ph^+急性淋巴细胞白血病(Ph^+ALL)的可行性。对我院自2008年3月至2013年8月间接受亲缘hi-HSCT的22例Ph+ALL患者进行了临床疗效分析。22例患者移植前状态为:15例CR1,3例CR2,1例CR3,3例复发状态。获取亲缘单倍体供者骨髓+外周血干细胞移植。预处理药物采用阿糖胞苷(Ara-C)、白消安(Bu)、环磷酰胺(CTX)及全身照射等。联合使用环孢素A(CsA)+短程甲氨蝶呤(MTX)+吗替麦考酚酯(MMF)+抗人胸腺细胞球蛋白(ATG)等预防移植物抗宿主病(GVHD)。结果显示:22例患者均获得造血重建,ANC≥0.5×10^9/L及Plt≥20×10^9/L的平均时间分别为13 d及23 d;患者随访时间中位数为13个月,随访期间10例发生不同程度的a GVHD,8例发生c GVHD;因感染死亡2例,GVHD死亡3例,复发死亡3例,其余14例患者仍无病存活,2年无病存活(DFS)率为57%。结论:亲缘间hi-HSCT是治疗Ph+ALL的有效方法,可使部分患者延长无病生存乃至治愈。 展开更多
关键词 白血病 Ph^+急性淋巴细胞白血病 单倍体相合造血干细胞移植
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人类白细胞抗原单倍体相合造血干细胞移植治疗非恶性血液病13例临床研究 被引量:2
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作者 陶媛 吴秉毅 +8 位作者 杜庆锋 孙璨 林遐 黄宇贤 涂三芳 宋朝阳 陆志刚 陈土珍 孙彩霞 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期473-476,共4页
目的 探讨HLA单倍体相合造血干细胞移植(HSCT)治疗非恶性血液病的安全性和有效性.方法 对2001年9月至2013年10月在南方医科大学珠江医院进行HLA单倍体相合HSCT的13例非恶性血液病治疗结果进行分析,观察造血干细胞植入情况、不良反应... 目的 探讨HLA单倍体相合造血干细胞移植(HSCT)治疗非恶性血液病的安全性和有效性.方法 对2001年9月至2013年10月在南方医科大学珠江医院进行HLA单倍体相合HSCT的13例非恶性血液病治疗结果进行分析,观察造血干细胞植入情况、不良反应及原发病的治疗效果.结果 13例患者均为非恶性血液病,其中重型再生障碍性贫血(SAA)9例,重型地中海贫血3例,先天性纯红细胞再生障碍性贫血l例.13例均接受HLA单倍体相合HSCT,预处理方案为非体外去T细胞的FBCA方案[氟达拉滨(Flu) 30 mg·m^-2·d^-1 ×5 d;白消安(Bu)0.8 mg·kg-1·6 h-1 ×4 d;环磷酰胺(Cy) 60 mg·kg^-1·d^-1 ×2 d;兔抗人胸腺细胞球蛋白(ATG) 2.5 mg·kg^-1·d^-1 ×5 d],并使用环孢素A(CsA,3 mg·kg^-1·d^-1)+短疗程甲氨蝶呤预防移植物抗宿主病(GVHD).13例患者移植后造血均成功重建,并获得长期、稳定的完全独立供者植入.Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD的发生率为3/13,慢性GVHD的累积发生率为3/13.中位随访时间13(2 ~ 145)个月,除2例SAA患者死于感染外,其余11例均无病生存,生活质量Kamofsky功能状态评分为90分.结论 HLA单倍体相合HSCT治疗非恶性血液病安全有效,FBCA预处理方案可以使供者细胞植入、造血重建,无严重GVHD发生.可以进一步扩大样本进行研究. 展开更多
关键词 贫血 再生障碍性 地中海贫血 HLA单倍体相合造血干细胞移植
亲缘间非体外去T细胞单倍体造血干细胞移植进展
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作者 江明(综述) 袁海龙(综述) 段显琳(综述) 《国际输血及血液学杂志》 CAS 2013年第4期418-424,共7页
目前,单倍体相合造血干细胞移植(HSCT)主要分为体外去除T细胞和非体外去除T细胞两种移植模式,本文从非体外去除T细胞的单倍体相合HSOT的免疫学基础、预处理方案、免疫重建和移植物抗宿主病发生等方面综述了其最新进展。
关键词 单倍体相合造血干细胞移植 非体外去除T细胞 移植物抗宿主病
单倍体相合造血干细胞移植后合并弥漫性肺泡出血二例报告并文献复习 被引量:1
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作者 徐勇 欧阳建 +4 位作者 陈兵 周荣富 许景艳 邵晓雁 徐喜慧 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期674-676,共3页
弥漫性肺泡出血(DAH)是以咯血、进行性呼吸困难、贫血、胸部影像学表现为弥漫肺泡浸润或实变为特征的临床综合征。单倍体相合造血干细胞移植(HSCT)后合并DAH报道少见,现报告2例并进行文献复习。
关键词 单倍体相合造血干细胞移植 弥漫性肺泡出血 文献复习 移植 进行性呼吸困难 胸部影像学表现 临床综合征
HLA不全相合造血干细胞联合脐血移植治疗急性白血病的临床观察 被引量:4
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作者 高力 刘嘉 +4 位作者 陈幸华 高蕾 曾韫璟 张诚 张曦 《中国输血杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期 115-119,共5页
目的观察HLA不全相合造血干细胞联合脐血移植治疗急性白血病的有效性及安全性。方法 2008年6月~2010年12月本科20名急性白血病患者接受HLA不全相合造血干细胞联合脐血移植,和同期进行的HLA不全相合造血干细胞移植的51名急性白血病患者... 目的观察HLA不全相合造血干细胞联合脐血移植治疗急性白血病的有效性及安全性。方法 2008年6月~2010年12月本科20名急性白血病患者接受HLA不全相合造血干细胞联合脐血移植,和同期进行的HLA不全相合造血干细胞移植的51名急性白血病患者,进行造血重建、植入,移植相关并发症和疗效方面的比较。结果联合移植组平均输入脐血有核细胞数2.96×107/kg,CD34+细胞2.99×105/kg;1名患者未植入,ANC≥0.5×109/L的平均时间为12.6±2.50 d,Plt≥20×109/L的平均时间为17.2±3.70 d和对照组均无显著差异(P〉0.05);植入检查均为完全供者型;联合移植组Ⅲ~Ⅳ度的严重aGVHD的发生率为5.0%显著低于对照组的11.7%(P〈0.05);1年OS联合移植组为80%优于对照组的72.5%(P〈0.05);两组间cGVHD发生率、复发率和感染并发症的比较无统计学意义(P〉0.05)。结论 HLA不全相合造血干细胞联合脐血移植降低严重aGVHD的发生率,提高长期生存率,是对HLA不全相合造血干细胞移植方法的改良,临床应用安全有效。 展开更多
关键词 HLA相合造血干细胞移植 脐血 血液病
免疫抑制剂联合脐带间充质干细胞输注治疗单倍型相合造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病的初步观察 被引量:2
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作者 薛梅 王志东 +5 位作者 董磊 刘静 朱玲 韩东梅 闫洪敏 王恒湘 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期 878-880,共3页
急性移植物抗宿主病(aGVHD)是异基因造血干细胞移植(allo—HSCT)尤其是单倍型相合造血干细胞移植的严重并发症之一,约半数患者对激素等一线治疗耐药。重度aGVHD患者病死率较高,成为影响造血干细胞移植总体疗效的重要因素。间充质... 急性移植物抗宿主病(aGVHD)是异基因造血干细胞移植(allo—HSCT)尤其是单倍型相合造血干细胞移植的严重并发症之一,约半数患者对激素等一线治疗耐药。重度aGVHD患者病死率较高,成为影响造血干细胞移植总体疗效的重要因素。间充质干细胞(MSC)为中胚层发育的早期细胞,是一类多能干细胞。 展开更多
关键词 单倍型相合造血干细胞移植 急性移植物抗宿主病 脐带间充质干细胞 免疫抑制剂 输注治疗 异基因造血干细胞移植 移植 严重并发症
单倍体相合造血干细胞联合脐带血间充质干细胞移植治疗急性重型再生障碍性贫血的疗效观察 预览 被引量:18
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作者 徐丽昕 曹永彬 +6 位作者 王志红 刘周阳 刘蓓 赵丹丹 达万明 高春记 吴晓雄 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2011年第5期 1241-1245,共5页
本研究探讨单倍体相合造血干细胞移植联合脐带血间充质干细胞治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的方法和疗效。对5例SAA的患者进行了单倍体相合造血干细胞移植。移植物选择单倍体相合供者骨髓或外周造血干细胞加脐带血间充质干细胞。观察... 本研究探讨单倍体相合造血干细胞移植联合脐带血间充质干细胞治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的方法和疗效。对5例SAA的患者进行了单倍体相合造血干细胞移植。移植物选择单倍体相合供者骨髓或外周造血干细胞加脐带血间充质干细胞。观察移植后临床造血重建时间及近期并发症。结果显示,所有SAA患者移植后均获得造血重建,白细胞计数大于2×109/L的平均时间是13.8天,血小板计数大于20×109/L的平均时间是17.8天,第30天行患者外周血STR-PCR检测显示为完全供者的基因型。除1例发生癫痫失去联系外,其余4例均无病存活至今,仍在继续随访中。总之,单倍体相合造血干细胞联合脐带血间充质干细胞移植是治疗急性SAA有效可行的方法,但还须大样本的研究。 展开更多
关键词 重型再生障碍性贫血 单倍体相合造血干细胞移植 脐带血间充质干细胞
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1例单倍体相合造血干细胞移植联合间充质干细胞输注治疗异染性脑白质营养不良的护理
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作者 潘世平 肖洋 +4 位作者 刘晓娟 赵城城 王少伟 张璇 王彦春 《中华现代护理杂志》 2011年第33期 4072-4073,共2页
目的探讨单倍体相合造血干细胞移植联合间充质干细胞输注治疗异染性脑白质营养不良的护理方法。方法对1例异质性脑白质营养不良患儿,根据临床表现针对性的进行治疗和护理。结果患儿移植过程顺利,造血重建迅速,+13d中性粒细胞〉0.5&... 目的探讨单倍体相合造血干细胞移植联合间充质干细胞输注治疗异染性脑白质营养不良的护理方法。方法对1例异质性脑白质营养不良患儿,根据临床表现针对性的进行治疗和护理。结果患儿移植过程顺利,造血重建迅速,+13d中性粒细胞〉0.5×10^9/L及血小板〉20×10^9/L,+30d植入证据检测证实为完全供者造血,1个月后神经系统症状逐渐恢复。结论通过医疗方案设计和精心的护理,单倍体相合造血干细胞移植联合间充质干细胞输注这种新型疗法可能是治疗异染性脑白质营养不良疾病患者的选择。 展开更多
关键词 护理 单倍体相合造血干细胞移植 间充质干细胞 异染性脑白质营养
序贯式干细胞移植术治疗假肥大型肌营养不良症临床研究
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作者 杨晓凤 许忆峰 +6 位作者 吕乃武 陆岩 张轶斌 王红梅 吕欣 周金旭 刘心平 《中国临床神经科学》 2011年第5期 458-464,共7页
目的:观察假肥大型肌营养不良症(PMD)患儿接受序贯式干细胞移植术(SCT)后抗肌萎缩蛋白(dystrophin)的表达、dystrophin基因和运动功能的变化。方法:采用自身对照法,2008年2月至2010年11月对5例8~14岁男性PMD患儿接受序贯式SCT... 目的:观察假肥大型肌营养不良症(PMD)患儿接受序贯式干细胞移植术(SCT)后抗肌萎缩蛋白(dystrophin)的表达、dystrophin基因和运动功能的变化。方法:采用自身对照法,2008年2月至2010年11月对5例8~14岁男性PMD患儿接受序贯式SCT[即依次进行脐带间充质干细胞(UCMSC)经静脉内移植-UCMSC肌肉内移植-单倍体相合造血干细胞移植术(Haplo-HSCT)]治疗,观察患儿血清酶学、基因分析、肌电图、肌肉活检及肌萎缩蛋白、造血重建的植入证据的变化。结果:移植后①血清肌酸激酶数值显著降低;②PCR-STR检测4例为完全供者型嵌合,1例3/6位点相合患儿未植入为完全受者型;③4例外显子缺失患儿外周血及骨髓表达正常基因型;④肌肉活检显示供受者嵌合状态,缺失的外显子弱阳性表达。肌细胞形态改善,肌萎缩蛋白间断弱阳性表达;⑤肌力及运动功能较治疗前无减退或改善。结论:PMD患儿接受序贯式SCT后缺失的外显子转变为正常基因型,肌细胞膜有肌萎缩蛋白阳性或弱阳性表达,可提高患儿的运动功能。 展开更多
关键词 假肥大型肌营养良症 序贯 脐带间充质干细胞 单倍体相合造血干细胞移植 抗肌萎缩蛋白 儿童
1例老年急性白血病人类白细胞抗原半相合造血干细胞移植的护理
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作者 曲媛媛 胡海兰 +1 位作者 孟繁珠 轰媛 《中华现代护理杂志》 2011年第20期2464-2465,共2页
对1例高龄急性白血病复发进行半相合外周造血干细胞移植的患者实施有效的心理干预及准备、预处理、移植后并发症进行系统护理,使其能够积极主动地配合治疗,患者病情得以恢复出院。
关键词 老年 急性白血病 人类白细胞抗原半相合造血干细胞移植 护理
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