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辅助性T细胞17和调节性T细胞相关细胞因子在不明原因复发性流产中的变化及意义 预览
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作者 张玉萍 燕美琴 +2 位作者 王丽萍 郝竹青 朱镭 《中国药物与临床》 CAS 2019年第8期1273-1275,共3页
复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是生育期女性常见的并发症之一,病因比较复杂,其中约半数的RSA病因不明[1-2],成为原因不明性复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA),多数可能是母胎免疫调节异... 复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是生育期女性常见的并发症之一,病因比较复杂,其中约半数的RSA病因不明[1-2],成为原因不明性复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA),多数可能是母胎免疫调节异常所致[3]. 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 相关细胞因子 调节性T细胞 辅助性T细胞 病因不明 生育期女性 原因不明 调节异常
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低分子肝素联合人免疫球蛋白应用于不明原因复发性流产的安胎治疗临床观察
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作者 茹海燕 张雪梅 杨帆 《智慧健康》 2019年第19期56-57,59共3页
目的探讨对不明原因复发性流产早期妊娠患者应用低分子肝素联合人免疫球蛋白对患者安胎治疗的临床效果.方法将2016年1月至2018年12月期间,在我院进行救治的60例不明原因复发性流产早期妊娠患者当作本次的研究对象,分为对照组(黄体酮注... 目的探讨对不明原因复发性流产早期妊娠患者应用低分子肝素联合人免疫球蛋白对患者安胎治疗的临床效果.方法将2016年1月至2018年12月期间,在我院进行救治的60例不明原因复发性流产早期妊娠患者当作本次的研究对象,分为对照组(黄体酮注射液及HCG治疗)和观察组(对照组基础上行低分子肝素联合人免疫球蛋白治疗),每组患者30例.对比治疗后患者的临床治疗效果及不良反应状态出现频率.结果治疗后,观察组患者的继续妊娠至12周的成功率为(86.67%)显著高于对照组患者的继续妊娠至12周的成功率为(46.67%);观察组再次自然流产概率明显低于对照组再次自然流产概率,差异均具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的总不良反应状态出现概率与对照组患者的总不良发应出现概率之间,组间无明显差异,无统计学意义(P>0.05).结论对于不明原因复发性流产早期妊娠患者,采取低分子肝素联合人免疫球蛋白治疗,可有效提高患者临床治疗效果,提高安胎率,且不良反应情况较少,有较高临床应用价值. 展开更多
关键词 低分子肝素 人免疫球蛋白 不明原因复发性流产 安胎临床效果
补肾活血方对不明原因复发性流产患者血清中IL-13、IL-33的影响
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作者 冯晓玲 李强 +3 位作者 李嘉玮 尚平 李杨 张杨 《广州中医药大学学报》 CAS 2019年第5期625-630,共6页
【目的】探究补肾活血方对不明原因复发性流产(URSA)患者血清中白细胞介素-13(IL-13)和白细胞介素-33(IL-33)的影响。【方法】本研究共分两部分:两部分试验均选自2016年1月~2017年3月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊及住院部就诊... 【目的】探究补肾活血方对不明原因复发性流产(URSA)患者血清中白细胞介素-13(IL-13)和白细胞介素-33(IL-33)的影响。【方法】本研究共分两部分:两部分试验均选自2016年1月~2017年3月黑龙江中医药大学附属第一医院妇科门诊及住院部就诊的患者。第一部分:选取妊娠6~8周的15例URSA的妊娠失败患者(URSA组)和15例正常妊娠行人工流产妇女(非URSA组),观察其蜕膜组织IL-13受体(IL-13R)和IL-33受体(IL-33R)mRNA的含量;第二部分:选取60例URSA妊娠患者,用简单随机化方法随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组给予补肾活血方联合地屈孕酮治疗,对照组单纯给予地屈孕酮治疗,观察2组患者治疗前后外周血中IL-13、IL-33含量及孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)含量的变化情况,评价2组患者的疗效及安全性,并作随访。【结果】(1)URSA组患者蜕膜组织中IL-13R、IL-33R mRNA的含量低于正常人流的非URSA组(P<0.01)。(2)经4周治疗后,试验组的总有效率为93.3%,对照组为73.3%,试验组的临床保胎有效率明显优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组患者外周血IL-13、IL-33含量和P、E2、β-HCG含量均较治疗前升高(P<0.01),且试验组的升高作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。(4)随访情况:对60例患者进行电话随访调查,试验组2例保胎失败,8例未分娩;对照组8例保胎失败,10例未分娩。(5)在治疗过程中,均未发现因服补肾活血方而出现的不良反应及毒副作用。【结论】补肾活血方能够明显提高URSA患者的IL-13、IL-33和P、E2、β-HCG等有效指标水平,改善患者妊娠结局。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 白细胞介素-13 白细胞介素-33 补肾活血方
子宫动脉血流异常与不明原因复发性流产的中西医研究进展 预览
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作者 张硕 金志春 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第20期2272-2276,共5页
复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是妇科临床常见病症,目前国内定义为与同一性伴侣连续发生3次及以上的自然流产,美国生殖医学学会则采用2次或以上作为RSA的标准。临床上连续发生2次自然流产应予高度重视,再次妊娠时胚... 复发性流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)是妇科临床常见病症,目前国内定义为与同一性伴侣连续发生3次及以上的自然流产,美国生殖医学学会则采用2次或以上作为RSA的标准。临床上连续发生2次自然流产应予高度重视,再次妊娠时胚胎丢失率可明显提高,及时加以干预可能会避免再次流产的发生[1]。研究显示,育龄期女性中自然流产发生率为25%~50%,其中RSA发生率为2%~4%[2]。RSA病因至今尚未完全阐明,孕妇黄体功能不全、染色体异常、感染因素、解剖因素、免疫因素是其常见病因。除此以外,仍存在至少40%的RSA原因不明,临床称之为不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)。有研究表明,子宫动脉血流阻力升高可能是某些URSA的病因[3-4]。 展开更多
关键词 子宫动脉血流 不明原因复发性流产 西医治疗 中医治疗 中西医结合治疗
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补肾活血方对不明原因复发性流产患者外周血中IL-1β、IL23表达的影响
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作者 冯晓玲 张俐佳 +3 位作者 张杨 王炜 吴金玉 尚平 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1808-1810,共3页
目的探索IL-1β、IL-23与不明原因复发性流产(Unexplain recurrent spontaneous abortion,URSA)发生的关系;并通过观察补肾活血方对肾虚血瘀型的URSA患者用药前后外周血中IL-1β、IL-23水平的影响,来评价该方剂的临床疗效。方法试验(一... 目的探索IL-1β、IL-23与不明原因复发性流产(Unexplain recurrent spontaneous abortion,URSA)发生的关系;并通过观察补肾活血方对肾虚血瘀型的URSA患者用药前后外周血中IL-1β、IL-23水平的影响,来评价该方剂的临床疗效。方法试验(一)收集正常人工流产者蜕膜组织和URSA患者妊娠失败流产蜕膜组织各15例,采用实时定量荧光PCR法测定两组流产蜕膜组织中IL-1β受体、IL-23受体mRNA表达量。试验(二)收集肾虚血瘀型URSA患者61例(孕6~8周)作为研究对象,随机分为试验组31例(补肾活血方联合地屈孕酮)和对照组30例(单用地屈孕酮)。分别采集两组患者用药前及用药4周后的外周血,通过ELISA法测定患者用药前后外周血中IL-1β、IL-23的含量。结果IL-1β受体和IL-23受体在URSA患者蜕膜组织的表达均明显高于正常人流组;61例URSA患者(1例脱落)经治疗后外周血中IL-1β和IL-23水平均较治疗前降低,且试验组降低幅度明显优于对照组。结论IL-1β和IL-23水平的升高可能是导致流产发生的因素;补肾活血方能够适当降低外周血中IL-1β和IL-23的表达,并可能由此来改善URSA患者的临床妊娠结局。 展开更多
关键词 补肾活血方 不明原因复发性流产 IL-1Β IL-23
HMGB1在不明原因复发性流产患者外周血中表达水平及临床意义 预览 被引量:1
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作者 李杰兰 潘秀婷 《中国医学创新》 CAS 2019年第7期81-84,共4页
目的:探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在不明原因复发性流产(URSA)患者外周血中表达水平及临床意义。方法:选取本院收治的52例URSA早孕妇女为观察组,46例正常早孕妇女为对照组。比较两组外周血辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th1... 目的:探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在不明原因复发性流产(URSA)患者外周血中表达水平及临床意义。方法:选取本院收治的52例URSA早孕妇女为观察组,46例正常早孕妇女为对照组。比较两组外周血辅助性T细胞17(Th17)、调节性T细胞(Treg)、Th17/Treg比值和相关指标(HMGB1、IL-17、IL-6、TGF-β及IL-10)的表达水平,分析HMGB1与各指标的相关性。结果:观察组外周血Th17细胞和Th17/Treg比值均高于对照组,Treg细胞低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组外周血HMGB1、IL-17、IL-6水平均高于对照组,TGF-β、IL-10水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);相关性分析显示,HMGB1与IL-6、IL-17、Treg、Th7均呈正相关(P<0.05),HMGB1与TGF-β、IL-10均呈负相关(P<0.05)。结论:URSA患者外周血HMGB1水平增高,其可能通过影响Th17/Treg平衡参与URSA的发病。 展开更多
关键词 高迁移率族蛋白B1 不明原因复发性流产 TH17/TREG 临床意义
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不明原因复发性流产患者外周血Treg细胞及细胞因子TGF-β、IL-10的表达及临床意义 预览
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作者 祝丽琼 陈慧 +5 位作者 刘梅兰 陈颖 王瞾华 魏菁 苏芳 张建平 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期96-99,103共5页
目的研究不明原因复发性流产(URSA)患者外周血中Treg细胞及细胞因子TGF-β及IL-10的变化。方法本研究纳入2013年9月至2015年1月在中山大学孙逸仙纪念医院就诊的有URSA病史的稽留流产患者、有URSA病史未孕患者各50例;以正常早孕者及正常... 目的研究不明原因复发性流产(URSA)患者外周血中Treg细胞及细胞因子TGF-β及IL-10的变化。方法本研究纳入2013年9月至2015年1月在中山大学孙逸仙纪念医院就诊的有URSA病史的稽留流产患者、有URSA病史未孕患者各50例;以正常早孕者及正常未孕者各25例作为正常对照。检测外周血Treg细胞百分比;Foxp3 mRNA表达;血清中细胞因子TGF-β及IL-10的表达。结果正常早孕者Treg细胞百分比较正常未孕者增高;URSA稽留流产者Treg细胞百分比较URSA未孕者增高;URSA稽留流产患者Treg细胞百分比较正常早孕者明显下降;正常早孕者Foxp3 mRNA水平较正常未孕者增高;URSA稽留流产者Foxp3 mRNA水平较URSA未孕者增高;URSA稽留流产患者Foxp3 mRNA水平较正常早孕者下降;URSA稽留流产患者TGF-β及IL-10水平均较正常早孕者下降,差异均有统计学意义。结论外周血Treg细胞数量及功能下降可能与URSA的发生密切相关。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 调节性T细胞 叉状头转录因子 TGF-Β IL-10
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经阴道彩色多普勒超声检测观察四物汤对不明原因复发性流产患者子宫动脉血流的改善作用 预览
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作者 马晓棠 何雪威 廉华 《中国中医药科技》 CAS 2019年第6期873-875,共3页
目的:探讨四物汤对不明原因复发性流产(URAS)患者子宫动脉血流的改善作用。方法:200例URAS患者分为阿司匹林治疗组(88例)和四物汤治疗组(112例),分别于治疗前及治疗14、28 d进行经阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉血流参数(PI、RI、S/D)... 目的:探讨四物汤对不明原因复发性流产(URAS)患者子宫动脉血流的改善作用。方法:200例URAS患者分为阿司匹林治疗组(88例)和四物汤治疗组(112例),分别于治疗前及治疗14、28 d进行经阴道彩色多普勒超声检测子宫动脉血流参数(PI、RI、S/D),分析比较各参数的变化。同期对200名正常妊娠者进行检测,作同期对照。结果:URAS患者子宫动脉血流较正常妊娠组均明显升高,表明患者子宫动脉血流处于高阻低速灌注状态;治疗后,两组URAS患者子宫动脉血流参数较治疗前均明显降低(P<0.05),两组治疗第14、28 d参数值比较无明显差异。结论:四物汤对URAS患者子宫动脉血流具有改善作用。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 子宫动脉血流 经阴道彩色多普勒检测 血流参数 阿司匹林 四物汤
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补肾活血方对不明原因复发性流产外周血中IL-2、IL-6的影响
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作者 冯晓玲 贾丹 +1 位作者 张杨 李娜 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第8期1799-1802,共4页
目的:探讨补肾活血方对不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)患者外周血中IL-2、IL-6的影响。方法:本实验研究共分为两部分,第一部分选取2016年1月-2017年3月符合纳入标准的URSA妊娠失败患者及正常早... 目的:探讨补肾活血方对不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)患者外周血中IL-2、IL-6的影响。方法:本实验研究共分为两部分,第一部分选取2016年1月-2017年3月符合纳入标准的URSA妊娠失败患者及正常早孕人工流产者各15例,收集其蜕膜组织,用实时定量荧光PCR(RT-PCR)方法检测两组患者蜕膜组织中的IL-2Rα、IL-2Rβ、IL-6RαmRNA的表达量。第二部分收集符合纳入标准的URSA患者60例(孕6~8周)作为研究对象,分为补肾活血方联合地屈孕酮实验组30例和单用地屈孕酮对照组30例治疗4周。于入组及入组4周后收集两组患者静脉血,用ELISA法测定两组血清中IL-2、IL-6含量。结果:(1)IL-2Rα、IL-2Rβ在URSA患者蜕膜组织中的表达明显高于正常人流组(P<0.05),IL-6Rα在URSA患者蜕膜组织中的表达明显低于正常人流组(P<0.05)。(2)IL-2在患者外周血中的含量治疗后显著降低,IL-6则升高,且实验组比对照组结果更加明显(P<0.05)。结论:URSA患者蜕膜组织中IL-2Rα、IL-2Rβ高表达,IL-6Rα的低表达,表明IL-2、IL-6细胞因子在URSA患者和正常早孕患者蜕膜组织中表达不同,提示IL-2、 IL-6可能参与了URSA的发病过程。补肾活血方可能通过降低患者外周血中IL-2的表达,升高IL-6的表达来改善URSA患者的妊娠结局。补肾活血方能够明显改善URSA患者外周血中P、E2、HCG的含量。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 白介素-2 白介素-6 补肾活血方
子宫动脉血流动力学参数与D-二聚体预测孕早期不明原因复发性流产的价值 预览
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作者 林涛 沈晓露 +2 位作者 汪海 陈玄宇 郑加永 《浙江医学》 CAS 2019年第9期930-932,共3页
目的 探讨子宫动脉血流动力学参数与D-二聚体预测孕早期不明原因复发性流产(URSA)的价值。方法 选取流产患者548例,其中门诊行人工流产术、既往无稽留流产史的宫内早孕、单活胎患者420例为早孕组(NEP组);既往有≥2次不明原因稽留流产史... 目的 探讨子宫动脉血流动力学参数与D-二聚体预测孕早期不明原因复发性流产(URSA)的价值。方法 选取流产患者548例,其中门诊行人工流产术、既往无稽留流产史的宫内早孕、单活胎患者420例为早孕组(NEP组);既往有≥2次不明原因稽留流产史的宫内早孕、单活胎患者128例为URSA早孕组(AEP组)。所有患者均行经阴道彩色多普勒超声检查,测量子宫动脉血流动力学参数,包括搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张末期流速(S/D);同时采用免疫比浊法检测静脉血D-二聚体水平。比较两组子宫动脉血流动力学参数和D-二聚体水平的差异;比较AEP组患者使用低分子肝素治疗前后各指标的变化;采用Pearson相关分析AEP组患者子宫动脉血流动力学参数与D-二聚体水平的相关性。结果 AEP组患者PI、RI、S/D和D二聚体水平均高于NEP组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前比较,AEP组患者低分子肝素治疗后PI、S/D均下降,差异均有统计学意义(均P<0.05),而治疗前后RI比较差异无统计学意义(P >0.05)。AEP 组患者RI、PI与D-二聚体水平均无相关性(r=0.020和0.101,均P >0.05);而S/D与D-二聚体水平呈正相关(r=0.203,P<0.05)。结论 子宫动脉血流动力学参数与D-二聚体预测孕URSA有一定的价值,可筛查及预防URSA病因。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 早孕 子宫动脉血流 D-二聚体
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蜕膜巨噬细胞通过外泌体调控滋养细胞生物学行为参与不明原因复发性流产 预览
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作者 应翔 金筱筱 +3 位作者 张紫娟 王凯 丁陈静 郑灵芝 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1706-1709,1728共5页
目的:研究蜕膜巨噬细胞分泌的外泌体是否调控滋养细胞生物学行为,参与不明原因复发性流产(URSA)的发生。方法:收集正常早孕人工流产妇女和URSA患者的蜕膜组织,采用免疫磁珠法分选巨噬细胞。分离蜕膜巨噬细胞外泌体,透射电镜观察其形态,W... 目的:研究蜕膜巨噬细胞分泌的外泌体是否调控滋养细胞生物学行为,参与不明原因复发性流产(URSA)的发生。方法:收集正常早孕人工流产妇女和URSA患者的蜕膜组织,采用免疫磁珠法分选巨噬细胞。分离蜕膜巨噬细胞外泌体,透射电镜观察其形态,Western blot检测外泌体标记蛋白CD63的表达。荧光显微镜检测外泌体能否被滋养细胞摄取。将正常蜕膜巨噬细胞外泌体和URSA患者蜕膜巨噬细胞外泌体分别与滋养细胞HTR8/Snveo共培养,采用MTS法检测共培养后1 d、2 d和3 d滋养细胞的细胞活力;Transwell迁移实验检测共培养后滋养细胞的迁移能力。结果:透射电镜显示,外泌体直径40~80 nm,近似圆形。Western blot结果表明蜕膜巨噬细胞外泌体高表达CD63。荧光显微镜结果显示,外泌体可被滋养细胞内吞。MTS实验结果显示,与正常组相比,URSA组蜕膜巨噬细胞外泌体在共培养后第2和第3天均抑制滋养细胞的活力(P<0.05)。Transwell迁移实验结果表明,与对照组相比,URSA组蜕膜巨噬细胞外泌体明显抑制滋养细胞的迁移能力(P<0.01)。结论:蜕膜巨噬细胞可能通过外泌体调控滋养细胞生物学行为,参与母胎免疫调节,与URSA发病相关。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 外泌体 蜕膜巨噬细胞 滋养细胞
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补肾活血方对URSA患者外周血中IL-12和IFN-γ影响的临床研究 预览
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作者 冯晓玲 贾丹 +1 位作者 刘庆丽 张杨 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第15期1840-1844,共5页
目的:探讨补肾活血方对不明原因复发性流产(URSA)患者外周血中IL-12和IFN-γ的影响。方法:本临床研究共分为两部分,第一部分纳入符合标准的URSA患者60例(孕6~10周)作为研究对象,分为补肾活血方联合地屈孕酮组(URSA-1)30例和单用地屈孕酮... 目的:探讨补肾活血方对不明原因复发性流产(URSA)患者外周血中IL-12和IFN-γ的影响。方法:本临床研究共分为两部分,第一部分纳入符合标准的URSA患者60例(孕6~10周)作为研究对象,分为补肾活血方联合地屈孕酮组(URSA-1)30例和单用地屈孕酮组(URSA-2)30例治疗4周。用ELISA法测定两组治疗前后血清中IL-12和IFN-γ含量。比较两组妊娠结局。第二部分纳入符合标准的URSA妊娠失败患者(URSA-3)及正常早孕人工流产者(Control)各15例,收集其蜕膜组织,用实时定量荧光PCR(RT-PCR)方法检测两组患者蜕膜组织中的IL-12Rβ1、IL-12Rβ2、IFN-γR mRNA的表达量。结果:①URSA-1患者治疗后外周血中IL-12和IFN-γ含量均明显低于URSA-2治疗后的水平( P <0.01)。②URSA-3患者蜕膜组织中IL-12Rβ1、IL-12Rβ2、 IFN-γR mRNA的表达均高于control组( P <0.05)。结论:补肾活血方可能通过适当降低URSA患者外周血中IL-12、IFN-γ的高表达水平,改善URSA患者的临床疗效。而相应URSA患者蜕膜组织中IL-12R、IFN-γR mRNA呈现高表达提示IL-12、IFN-γ细胞因子可能参与了URSA 的发病过程。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 干扰素-Γ 白介素-12 补肾活血方
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Th22细胞及其细胞因子与不明原因复发性流产的关系研究 预览
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作者 李松磊 李倩如 《中外女性健康研究》 2019年第13期30-33,共4页
目的:探究辅助性T(Thelper,Th)细胞22细胞在不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)中的作用及其与Th17细胞之间的关系。方法:选择2016年10月至2018年5月在郑州大学第三附属医院妇产科门诊就诊的30例不... 目的:探究辅助性T(Thelper,Th)细胞22细胞在不明原因复发性流产(unexplained recurrent spontaneous abortion,URSA)中的作用及其与Th17细胞之间的关系。方法:选择2016年10月至2018年5月在郑州大学第三附属医院妇产科门诊就诊的30例不明原因复发性流产患者为URSA组,选择同期在本院行人流术的30例正常早孕妇女为对照组。采用流式细胞仪检测两组孕妇外周血中Th22细胞和Th17细胞的数量,采用酶联免疫吸附试验检测两组孕妇血浆中白细胞介素(interleukin,IL)-22和IL-17A的浓度的变化。结果:与对照组相比较,URSA组患者外周血中Th22细胞的数量和Th17细胞的数量显著增多,血浆中IL-22和IL-17A的浓度同样显著升高;在URSA组中,Th22细胞数量与Th17细胞数量呈正相关,而在对照组中,未见明显相关性;在URSA组中,IL-22的浓度不仅与Th22细胞的数量呈正相关,也与Th17细胞的数量呈正相关,但与Th22细胞的关联强度较高。结论:Th22细胞的数量及其效应因子IL-22浓度的显著增高可能与URSA具有一定相关性,同时在URSA中,Th22细胞与Th17细胞呈相关,提示两种细胞的分化成熟,可能相互影响。 展开更多
关键词 T淋巴细胞 不明原因复发性流产 白细胞介素
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低分子肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产患者的临床效果观察 预览 被引量:1
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作者 李李 莫丽芳 尹航 《中国现代药物应用》 2019年第2期11-13,共3页
目的分析在不明原因复发性流产患者治疗中采用肝素联合阿司匹林的临床效果。方法150例不明原因复发性流产患者,根据治疗方法不同分为实验组(70例)和对照组(80例)。两组患者均采用常规治疗,在此基础上,实验组患者采用低分子肝素联合阿司... 目的分析在不明原因复发性流产患者治疗中采用肝素联合阿司匹林的临床效果。方法150例不明原因复发性流产患者,根据治疗方法不同分为实验组(70例)和对照组(80例)。两组患者均采用常规治疗,在此基础上,实验组患者采用低分子肝素联合阿司匹林治疗,对照组患者采用阿司匹林治疗。比较两组患者妊娠成功、母婴不良结局、产科并发症发生情况及治疗前后凝血相关指标。结果实验组患者妊娠成功率98.57%高于对照组的87.50%,母婴不良结局发生率2.86%、产科并发症发生率2.86%均低于对照组的12.50%、12.50%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血小板、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间(APTT)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、纤溶酶原激活抑制剂(PAI-I)比较差异无统计学意义(P >0.05);治疗后,两组患者血小板、纤维蛋白原、APTT、t-PA比较差异无统计学意义(P >0.05);实验组患者PAI-I明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对不明原因复发性流产患者采用低分子肝素联合阿司匹林治疗的效果较为理想。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 肝素 阿司匹林 效果
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不明原因复发性流产与外周血清TNF-α及IL-10的相关性分析 预览
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作者 李李 何淑贞 蒲育栋 《中国实用医药》 2019年第5期69-70,共2页
目的分析外周血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-10(IL-10)与不明原因的复发性流产是否存在相关性。方法选取80例正常孕妇作为空白对照组,35例普通自然流产的早孕健康妇女作为自然流产组,35例不明原因复发性流产患者作为复发... 目的分析外周血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-10(IL-10)与不明原因的复发性流产是否存在相关性。方法选取80例正常孕妇作为空白对照组,35例普通自然流产的早孕健康妇女作为自然流产组,35例不明原因复发性流产患者作为复发性流产组,采用前瞻性随机对照研究方法分析患者的临床资料,使用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测三组研究对象的外周血清TNF-α与IL-10水平并比较。结果复发性流产组患者外周血清TNF-α水平(28.91±2.74)pg/ml显著高于自然流产组的(16.42±1.37)pg/ml和空白对照组的(10.13±1.05)pg/ml,IL-10水平(8.94±0.76)pg/ml显著低于自然流产组的(10.37±1.08)pg/ml和空白对照组的(16.84±1.42)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患者血清中TNF-α、IL-10水平的变化对不明原因复发性流产的发生、发展具有一定影响,存在密切的相关性。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 外周血清 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-10
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补肾活血方对不明原因复发性流产患者外周血中辅助性T细胞17/调节性T细胞平衡的影响
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作者 冯晓玲 贾丹 +2 位作者 李杨 陈璐 张杨 《中国医药》 2019年第11期1699-1702,共4页
目的探讨补肾活血方对不明原因复发性流产(URSA)患者外周血中辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法选取2016年2月至2017年2月于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科就诊的URSA保胎患者61例作为研究对象,采用随机数字表... 目的探讨补肾活血方对不明原因复发性流产(URSA)患者外周血中辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡的影响。方法选取2016年2月至2017年2月于黑龙江中医药大学附属第一医院妇科就诊的URSA保胎患者61例作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,在研究过程中1例脱落患者未计入数据统计,每组各30例。观察组患者给予补肾活血方联合地屈孕酮口服治疗4周。对照组患者单独给予地屈孕酮口服治疗4周。治疗前以及治疗4周后采集2组患者空腹静脉血,酶联免疫吸附试验检测血清中白细胞介素(IL)17A和IL-35水平,并检测2组患者治疗前后血清雌二醇、孕酮和β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平变化。结果治疗前观察组和对照组IL-17A和IL-35水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后观察组和对照组IL-17A均较治疗前明显下降[(12±5)ng/L比(25±8)ng/L、(17±6)ng/L比(27±9)ng/L],IL-35均较治疗前明显升高[(54±14)ng/L比(33±7)ng/L、(42±9)ng/L比(33±4)ng/L],且观察组IL-17A明显低于对照组、IL-35明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。治疗前2组雌二醇、孕酮、β-HCG水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均较治疗前明显升高,且观察组明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论补肾活血方可以下调肾虚血瘀型URSA患者外周血中IL-17A,并上调IL-35的含量,起到调节免疫及抑制炎性反应的作用;还能够明显升高URSA患者外周血雌二醇、孕酮、β-HCG的含量。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 补肾活血方 白细胞介素17A 白细胞介素35 辅助性T细胞17 调节性T细胞
大剂量叶酸口服同步配偶淋巴细胞免疫疗法对不明原因复发性流产患者妊娠结局的影响 预览
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作者 马爱娇 《北方药学》 2019年第6期80-81,共2页
目的:研究大剂量叶酸口服同步配偶淋巴细胞免疫疗法对不明原因复发性流产(URSA)患者妊娠结局的影响。方法:选取我院2016年1月耀11月URSA患者86例,按照随机数表法分为两组,各43例,对照组给予小剂量叶酸口服同步配偶淋巴细胞免疫疗法,观... 目的:研究大剂量叶酸口服同步配偶淋巴细胞免疫疗法对不明原因复发性流产(URSA)患者妊娠结局的影响。方法:选取我院2016年1月耀11月URSA患者86例,按照随机数表法分为两组,各43例,对照组给予小剂量叶酸口服同步配偶淋巴细胞免疫疗法,观察组给予大剂量叶酸口服同步配偶淋巴细胞免疫疗法,观察对比两组红细胞叶酸、血清叶酸水平和妊娠成功率。结果:观察组妊娠成功率(90.69%)高于对照组(74.42%,P<0.05);治疗后,观察组红细胞叶酸水平高于对照组(P<0.05),两组血清叶酸水平无显著差异(P>0.05)。结论:大剂量叶酸口服同步配偶淋巴细胞免疫疗法治疗URSA可改善红细胞叶酸水平,稳定血清叶酸水平,提高妊娠成功率。 展开更多
关键词 叶酸 淋巴细胞免疫疗法 不明原因复发性流产
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叶酸代谢酶MTHFR基因多态性与不明原因复发性流产的相关性研究
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作者 刘英华 刘敏娟 +1 位作者 向菁菁 毛君 《中国优生与遗传杂志》 2019年第1期6-7,21共3页
目的初步探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C位点单核苷酸多态性与苏南地区不明原因的复发性流产(URSA)发生的相关性。方法采用病例对照研究的方法,对170例苏南地区不明原因复发性流产者(病例组)和170例正常妇女(对照组),利... 目的初步探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T、A1298C位点单核苷酸多态性与苏南地区不明原因的复发性流产(URSA)发生的相关性。方法采用病例对照研究的方法,对170例苏南地区不明原因复发性流产者(病例组)和170例正常妇女(对照组),利用PCR荧光探针技术检测MTHFR基因C677T、A1298C位点的单核苷酸多态性。结果病例组MTHFRC677T位点的TT基因型的发生频率显著高于对照组,T等位基因频率同样高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而病例组MTHFR基因A1298C位点的CC基因型频率和C等位基因频率与对照组的相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论苏南地区MTHFR基因C677T位点多态性与育龄妇女发生不明原因复发性流产有一定的相关性。 展开更多
关键词 不明原因复发性流产 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性
阿司匹林+低分子肝素钙治疗不明原因复发性流产的效果分析 预览
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作者 卢芳芳 周磊清 《当代医学》 2019年第24期162-163,共2页
目的分析不明原因复发性流产应用阿司匹林+低分子肝素钙治疗的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年8月本院接收的80例不明原因复发性流产患者资料,按照治疗方式不同分组,对照组(40例,常规治疗)、研究组(40例,常规治疗+阿司匹林+... 目的分析不明原因复发性流产应用阿司匹林+低分子肝素钙治疗的临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年8月本院接收的80例不明原因复发性流产患者资料,按照治疗方式不同分组,对照组(40例,常规治疗)、研究组(40例,常规治疗+阿司匹林+低分子肝素钙治疗),对比临床相关指标结果。结果研究组患者治疗后凝血酶时间比对照组短,搏动指数(左、右)比研究组高,差异有统计学意义(P<0.04),对照组活产率为57.5%(23/40),低于研究组活产率87.5%(35/40),差异有统计学意义(χ^2=9.028,P<0.05);对照组不良反应发生率为22.5%,研究组不良反应发生率为15.0%,差异无统计学意义(χ^2=0.738,P>0.05)。结论不明原因复发性流产,临床应用阿司匹林+低分子肝素钙联合治疗,可以改善高凝状态,提高活产率,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 阿司匹林 低分子肝素钙 不明原因复发性流产
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低分子肝素联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产的效果
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作者 陈孟循 司徒艳球 谢重驹 《深圳中西医结合杂志》 2019年第14期22-23,共2页
目的:探讨低分子肝素(LMWH)联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产(URSA)的临床效果研究。方法:收集2016年1月至2018年12月于佛山市妇幼保健院门诊或住院保胎治疗的URSA患者共120例,将患者随机分为对照组以及观察组,每组各60例,对照组患... 目的:探讨低分子肝素(LMWH)联合阿司匹林治疗不明原因复发性流产(URSA)的临床效果研究。方法:收集2016年1月至2018年12月于佛山市妇幼保健院门诊或住院保胎治疗的URSA患者共120例,将患者随机分为对照组以及观察组,每组各60例,对照组患者接受地屈孕酮治疗,观察组患者在此基础上,接受LMWH联合阿司匹林治疗,比较两组患者的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、血小板(PLT)、D–二聚体(DD)、孕酮、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、流产率和继续妊娠率。结果:停经6周时,观察组患者的DD水平明显低于对照组,HCG显著高于对照组,对照组患者的DD水平显著高于停经4周,差异均具有统计学意义(P <0.05);观察组患者的自然流产率明显低于对照组,继续妊娠率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:LMWH联合阿司匹林治疗URSA,可降低患者的DD水平和流产率,提高继续妊娠率,但其有效性仍需要更多的研究进行验证。 展开更多
关键词 低分子肝素 阿司匹林 不明原因复发性流产
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