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闭角型青光眼临床分型诊断及其治疗价值分析
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作者 刘青林 吴伯乐 +2 位作者 叶锌铭 高和香 孙龙飞 《中华全科医学》 2019年第5期787-789,880共4页
目的探讨闭角型青光眼临床分型诊断及其临床治疗参考价值。方法选取2016年5月—2018年5月丽水市人民医院收治的闭角型青光眼患者120例,根据病情将其分为急性组(A1组临床前期,A2缓解期)和慢性组(B1发病早期、B2进展期),并选取同期来院检... 目的探讨闭角型青光眼临床分型诊断及其临床治疗参考价值。方法选取2016年5月—2018年5月丽水市人民医院收治的闭角型青光眼患者120例,根据病情将其分为急性组(A1组临床前期,A2缓解期)和慢性组(B1发病早期、B2进展期),并选取同期来院检查的健康人60例作为健康对照组,对入组对象眼部进行检查,测量眼压,因青光眼患者昼夜眼压差距比较大,所以分别选取5点、14点和22点各进行一次测量,使用裂隙灯检查患者眼前节,采用Humphrey视野分析仪检查患者视野,直接检查患者屈光、眼底以及UBM房角,通过对比前房宽度(anterior chamber width,ACW)、房角开放距离(angle opening distance,AOD)、小梁网-虹膜空间面积(trabecular iris space area,TISA)、晶状体矢高(crystalline lens rise,CLR)以及虹膜厚度(iris thickness,IT)等数据,分析其临床分型与其临床参考价值。结果急性组和慢性组的AOD、TISA以及ACW均低于对照组(均P<0.05),急性组和慢性组的CLR和IT均高于对照组(均P<0.05);A2组AOD、TISA低于A1组(均P<0.05),A2组CLR、IT高于A1组(均P<0.05),B2组AOD、TISA、IT低于B1组(均P<0.05),B2组CLR高于B1组(P<0.05),B2组AOD、TISA高于A2组(均P<0.05),B2组CLR、IT低于A2组(均P<0.05)。结论通过分析不同分型青光眼的眼前节参数,发现急性青光眼和慢性青光眼之间眼前节参数存在差异,而急性青光眼发作期和慢性青光眼进展期眼前节参数变化更加明显,其中最为严重的是急性青光眼发作期,有效的分型诊断更有利于治疗方案的选择和操作。 展开更多
关键词 闭角型青光眼 临床分型 临床治疗
胃神经内分泌肿瘤临床分型与病理
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作者 罗杰 史艳芬 谭煌英 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期516-520,共5页
胃神经内分泌肿瘤(g-NEN)有4个临床亚型。1型和2型g-NEN都是低级别胃泌素依赖性肠嗜铬样细胞肿瘤。1型g-NEN发生于自身免疫性萎缩性胃炎基础上,2型发生于佐林格-埃利森综合征和(或)多发性内分泌肿瘤1型相关性胃泌素瘤患者,3型为非胃泌... 胃神经内分泌肿瘤(g-NEN)有4个临床亚型。1型和2型g-NEN都是低级别胃泌素依赖性肠嗜铬样细胞肿瘤。1型g-NEN发生于自身免疫性萎缩性胃炎基础上,2型发生于佐林格-埃利森综合征和(或)多发性内分泌肿瘤1型相关性胃泌素瘤患者,3型为非胃泌素依赖性散发性神经内分泌瘤,4型为神经内分泌癌或混合性腺-神经内分泌癌。4个亚型因病因病理不同而各具临床特征。 展开更多
关键词 胃神经内分泌肿瘤 病因病理 临床分型 多发性内分泌肿瘤 神经内分泌癌 胃泌素瘤 神经内分泌瘤 临床亚型
宫颈炎康栓治疗中重度宫颈炎的疗效观察 预览
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作者 王冰 文会先 《中国继续医学教育》 2019年第20期150-152,共3页
目的探讨宫颈炎康栓治疗宫颈炎妇科疾病的临床效果。方法选取2016年4月-2017年12月来本院治疗的96例宫颈炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组。对照组48例微波治疗仪(DWYIV型)进行治疗,观察组48例对照组的基础上采用宫颈炎康栓治... 目的探讨宫颈炎康栓治疗宫颈炎妇科疾病的临床效果。方法选取2016年4月-2017年12月来本院治疗的96例宫颈炎患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组。对照组48例微波治疗仪(DWYIV型)进行治疗,观察组48例对照组的基础上采用宫颈炎康栓治疗,10d为1疗程,连续治疗2个疗程。比较两组患者的临床治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为97.92%,对照组为83.33%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈炎康栓治疗宫颈炎疾病患者的临床效果显著。 展开更多
关键词 宫颈炎 宫颈炎康栓 临床分型 临床效果
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高脂血症性急性胰腺炎的临床分型及救治方案 预览
4
作者 周蒙滔 施可庆 +6 位作者 田新 李惠萍 孙洪伟 刘纳新 余华军 王锰 陈哲 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2019年第1期19-20,共2页
随着我国社会经济的发展,人民生活方式和饮食结构的改变,高脂血症现已成为仅次于胆源性胰腺炎的第二位急性胰腺炎病因[1]。高脂血症性胰腺炎具有易复发、淀粉酶增高不明显、病情较重等特点[2]。然而,目前高脂血症诱发和加重急性胰腺炎... 随着我国社会经济的发展,人民生活方式和饮食结构的改变,高脂血症现已成为仅次于胆源性胰腺炎的第二位急性胰腺炎病因[1]。高脂血症性胰腺炎具有易复发、淀粉酶增高不明显、病情较重等特点[2]。然而,目前高脂血症诱发和加重急性胰腺炎的确切机制尚未阐明,治疗措施繁杂,没有相应的统一规范[3]。关于高脂血症性急性胰腺炎的文献也多为个别药物应用或者个案报道[4-6]。本文根据温州医科大学附属第一医院胰腺炎诊治中心收治的高脂血症性急性胰腺炎病例归纳总结其临床特征,提出高脂血症性急性胰腺炎的临床分型,并推荐相应的救治方案。 展开更多
关键词 高脂血症性急性胰腺炎 临床分型 临床救治
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不同临床分型胃神经内分泌肿瘤的临床病理特征及预后分析 预览
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作者 王照地 焦笑笑 +3 位作者 彭孝倩 刘璐 张连峰 周琳 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第4期267-275,共9页
背景近年来,胃神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)的发病率呈上升趋势.胃NEN具有明显的异质性,不同临床分型的胃NEN的临床病理特点及预后各不相同,结合国内外诊断标准,中国临床分型专家建议分4型.研究不同临床分型胃NEN的临... 背景近年来,胃神经内分泌肿瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)的发病率呈上升趋势.胃NEN具有明显的异质性,不同临床分型的胃NEN的临床病理特点及预后各不相同,结合国内外诊断标准,中国临床分型专家建议分4型.研究不同临床分型胃NEN的临床病理特点,对胃NEN患者的诊断和治疗具有重要意义.目的探讨不同临床分型胃NEN的临床病理特征,筛选转移危险因素,分析各型患者的预后.方法回顾性分析2011-2017年在郑州大学第一附属医院就诊的160例胃NEN患者的临床病理资料及随访资料,采用4型分类法将胃NEN分为4个基本类型,采用χ^2检验、t检验分析不同分型胃NEN的临床病理特征差异,Logistic回归分析转移危险因素,Kaplan-Meier法和Log-rank检验进行生存分析.结果全组160例胃NEN患者中,平均年龄为(58.3±10.8)岁,Ⅰ型41例(25.9%),Ⅱ型8例(5.1%),Ⅲ型25例(15.8%),Ⅳ型84例(53.2%),未明确分型者2例.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型肿瘤最大径中位数(下四分位数,上四分位数)分别为0.5 cm(0.3 cm,0.7 cm)、1.5 cm(1.0 cm,1.9 cm)、3.5 cm(2.0 cm,4.8 cm)、5.0 cm(3.0 cm,7.0 cm),四者比较差异有统计学意义(χ^2=64.532,P=0.000).150例报告转移情况的患者中,发生转移者83例,各型胃NEN患者中,有2例患者失访,156例患者获得随访,随访率98.7%,随访时间为1 mo-62 mo.截至随访结束,Ⅰ型患者总体生存率为97.6%(40/41),Ⅱ型患者总体生存率为85.7%(6/7),Ⅲ型患者总体生存率为64.0%(16/25),Ⅳ型患者总体生存率为55.4%(46/83).结论肿瘤最大径是转移的重要预测因素,不同分型胃NEN患者的预后不同,Ⅰ型和Ⅱ型预后较好,Ⅲ型和Ⅳ型预后较差,男性患者Ⅳ型多见. 展开更多
关键词 胃神经内分泌肿瘤 临床分型 临床病理特征 转移 预后
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低频重复电刺激检查在重症肌无力临床分型中的运用价值 预览
6
作者 马俊兰 《世界复合医学》 2019年第1期90-92,共3页
目的探讨低频重复电刺激在重症肌无力临床分型中的异常率和临床绝对评分的相关性,从而评估其运用价值。方法对该科2015年1月-2018年1月初次诊断的58例MG患者,按照改良Osserman临床分型进行临床绝对评分,并分别对尺神经、副神经、面神经... 目的探讨低频重复电刺激在重症肌无力临床分型中的异常率和临床绝对评分的相关性,从而评估其运用价值。方法对该科2015年1月-2018年1月初次诊断的58例MG患者,按照改良Osserman临床分型进行临床绝对评分,并分别对尺神经、副神经、面神经进行低频(3 Hz、5 Hz)和高频(10 Hz)重复电刺激,分析其结果与临床的相关性。结果尺神经、副神经、面神经的低频重复电刺激的异常率分别为34%、69%、57%,高频重复电刺激异常率0%,低频重复电刺激的异常率与临床绝对评分存在正相关关系,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低频重复电刺激检查结果与不同Osserman临床分型的MG患者之间存在较高的一致性,能有效反应出重症肌无力患者的病情严重程度。 展开更多
关键词 低频重复电刺激 重症肌无力 临床分型 临床绝对评分 相关性 运用价值
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25例嗜酸性粒细胞性胃肠炎临床诊治分析
7
作者 徐桂华 林冠霞 +4 位作者 章金艳 栗华 郑建炜 秦梅 刘明 《深圳中西医结合杂志》 2019年第9期69-72,共4页
目的:分析25例嗜酸性粒细胞性胃肠炎(EG)患者临床特点和诊治方法。方法:回顾性分析2008年1月至12月厦门大学附属第一医院收治的25例EG患者的临床资料。分析患者临床特征、辅助检查、临床转归。结果:男性10例,女性15例;冬春季节发病19例(... 目的:分析25例嗜酸性粒细胞性胃肠炎(EG)患者临床特点和诊治方法。方法:回顾性分析2008年1月至12月厦门大学附属第一医院收治的25例EG患者的临床资料。分析患者临床特征、辅助检查、临床转归。结果:男性10例,女性15例;冬春季节发病19例(76.0%);存在过敏史13例(52.0%);腹痛9例(36.0%);腹泻6例(24.0%);黏膜型19例(76.0%),肌型2例(8.0%),浆膜型4例(16.0%);25例EG患者外周血嗜酸性粒细胞计数均升高;内镜提示消化道黏膜充血、水肿、红斑、糜烂、溃疡形成,部分黏膜呈结节样增生;25例EG患者均对糖皮质激素治疗有效,4例(16.0%)病情复发。结论:EG患者以女性多见,多于冬春季节发作;EG发病与过敏史相关;以黏膜型多见;病变累及以胃、十二指肠为多见;治疗上,中等量激素治疗有效,部分患者病情复发。 展开更多
关键词 嗜酸性粒细胞性胃肠炎 临床分型 内镜诊断
股骨粗隆间骨折的研究进展 预览
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作者 覃欢 蓝海宏 +1 位作者 胡宗 韦善平 《中外医学研究》 2019年第15期186-188,共3页
随着我国人口老龄化的加剧,股骨粗隆间骨折患者逐年增长,临床常采用外科手术治疗,效果显著,已被广大医护人员与患者所认可。人工股骨头置换术是治疗该病重要手段,能够使患者早期下床负重活动,减少并发症的发生;内固定法是临床最有效的方... 随着我国人口老龄化的加剧,股骨粗隆间骨折患者逐年增长,临床常采用外科手术治疗,效果显著,已被广大医护人员与患者所认可。人工股骨头置换术是治疗该病重要手段,能够使患者早期下床负重活动,减少并发症的发生;内固定法是临床最有效的方法,能够创造利于术后恢复的条件,促进早期恢复,减少并发症,提高患者生活质量。本文对国内外相关研究资料进行分析,从发病机制、诊断方法、临床分型、治疗方法、人工关节置换等方面,对股骨粗隆间骨折的研究进展作一简单综述,为临床治疗提供技术指导。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 诊断方法 临床分型 治疗方法 人工关节置换
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Bayes综合判别对流行性乙型脑炎临床分型的鉴别
9
作者 张蕾洁 金娜 +6 位作者 王琪 张晓曙 朱莞琪 焦永卓 袁艳 李娟生 孟蕾 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1164-1167,共4页
目的构建普通型和重型流行性乙型脑炎(乙脑)临床分型的Bayes判别函数,采用量化指标鉴别乙脑病例。方法选取2005-2017年甘肃省CDC疫情监测系统报告的普通型和重型乙脑病例为研究对象,应用非条件logistic回归和Bayes逐步判别分析筛选有意... 目的构建普通型和重型流行性乙型脑炎(乙脑)临床分型的Bayes判别函数,采用量化指标鉴别乙脑病例。方法选取2005-2017年甘肃省CDC疫情监测系统报告的普通型和重型乙脑病例为研究对象,应用非条件logistic回归和Bayes逐步判别分析筛选有意义的临床指标,构建Bayes判别函数并进行评价。结果普通型病例256例;重型病例257例。两组病例在性别、年龄和职业分布差异无统计学意义(P>0.05),病死率差异有统计学意义(P<0.05)。联合非条件logistic回归与Bayes逐步判别分析,再结合相关文献筛选11个临床指标建立Bayes判别函数,交互验证法显示普通型和重型乙脑病例的判别函数灵敏度为71.48%(95%CI:65.53%~76.93%)、特异度为73.93%(95%CI:68.11%~79.19%)、ROC曲线下面积为0.761(95%CI:0.720~0.803),总体准确率为72.71%。结论通过构建Bayes判别函数可以较为准确地鉴别普通型和重型乙脑病例,有利于病例合理救治。 展开更多
关键词 流行性乙型脑炎 Bayes判别分析 临床分型
退变性脊柱侧凸相关分型及选择策略
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作者 姜建元 王洪立 《山东大学学报:医学版》 CAS 北大核心 2019年第5期3-6,共4页
选择合适的临床分型系统,不仅指导疾病的临床规范诊治,而且提升专业领域的学术交流效果。目前有关退变性脊柱侧凸的临床分型系统已有10余种。熟识Lenke-Silva分级手术干预策略、Berjano分型系统、冠状面失平衡分型系统以及脊柱畸形微创... 选择合适的临床分型系统,不仅指导疾病的临床规范诊治,而且提升专业领域的学术交流效果。目前有关退变性脊柱侧凸的临床分型系统已有10余种。熟识Lenke-Silva分级手术干预策略、Berjano分型系统、冠状面失平衡分型系统以及脊柱畸形微创手术干预分型系统(MISDEF分型)对于规范退变性脊柱侧凸临床诊治、提升诊治效果具有重要意义。 展开更多
关键词 成人脊柱畸形 退变性脊柱侧凸 腰椎退变性疾病 临床分型
剖宫产瘢痕妊娠不同分型的临床特点及治疗效果 预览
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作者 林仁娟 《泰山医学院学报》 CAS 2019年第1期51-52,共2页
目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)不同分型的临床特点及宫腔镜手术的治疗效果。方法纳入2017年1月—2017年8月在我院确诊的剖宫产瘢痕妊娠患者90例,依据CSP分型标准分为3组,均施行宫腔镜CSP病灶切除术,观察不同分型患者的手术特点、手术成... 目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)不同分型的临床特点及宫腔镜手术的治疗效果。方法纳入2017年1月—2017年8月在我院确诊的剖宫产瘢痕妊娠患者90例,依据CSP分型标准分为3组,均施行宫腔镜CSP病灶切除术,观察不同分型患者的手术特点、手术成功率、治疗效果以及再次妊娠结局等。结果Ⅰ型患者手术时间为(20.2±4.8)min,Ⅱ型和Ⅲ型患者分别为(21.3±5.2)min和(36.8±4.7)min,手术时间Ⅲ型>Ⅱ型>Ⅰ型,组间比较差异均有统计学意义(PⅠ,Ⅱ=0.012,PⅠ,Ⅲ=0.003,PⅡ,Ⅲ=0.008)。Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型患者出血量分别为(20.6±4.3)ml、(68.4±10.1)ml和(76.2±8.4)ml,Ⅰ型患者的术中出血量远低于Ⅱ型和Ⅲ型患者,差异均具有统计学意义(PⅠ,Ⅱ=0.016,PⅠ,Ⅲ=0.024);Ⅰ型患者一次手术成功率为95.12%,Ⅱ型和Ⅲ型患者分别为81.25%和52.94%,Ⅰ型、Ⅱ型与Ⅲ型比较差异均具有统计学意义(PⅠ,Ⅲ=0.017,PⅡ,Ⅲ=0.032)。三组患者的恢复时间分别为(18.7±5.1)d、(20.6±3.8)d和(41.8±5.3)d,Ⅲ型患者恢复时间最长,与Ⅰ型和Ⅱ型患者相比,差异均具有统计学意义(PⅠ,Ⅲ=0.008,PⅡ,Ⅲ=0.036)。结论宫腔镜手术对不同临床分型的CSP患者均有一定治疗作用,相对安全,但Ⅰ型和Ⅱ型患者成功率较高,Ⅲ型患者应该进行足够的风险交代并准备好应急方案。 展开更多
关键词 剖宫产 妊娠瘢痕 宫腔镜 临床分型
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瘢痕妊娠MRI表现及对临床分型的价值
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作者 王亚 郑晓林 +2 位作者 王强 王忠 江魁明 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期1463-1467,共5页
目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的MRI表现及对临床分型价值。方法回顾性分析经手术病理证实的16例CSP患者的MRI及临床资料,观察其MRI特征,并与手术结果和临床分型进行比较。通过单因素方差分析对结果进行分析。结果 MRI能显示子宫瘢痕、... 目的探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的MRI表现及对临床分型价值。方法回顾性分析经手术病理证实的16例CSP患者的MRI及临床资料,观察其MRI特征,并与手术结果和临床分型进行比较。通过单因素方差分析对结果进行分析。结果 MRI能显示子宫瘢痕、孕囊及绒毛植入。手术病理结果证实Ⅰ型9例、Ⅱ型4例、Ⅲ型3例。MRI显示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型的绒毛附着处瘢痕肌层的厚度分别为(5.1±1.12) mm、(2.0±0.70) mm、(0.63±0.06) mm,Ⅰ型与Ⅱ、Ⅲ型比较,差异有统计学意义。将MRI显示的绒毛附着处子宫瘢痕突出程度分为无突出、突出、明显突出,Ⅰ型表现为无突出,而Ⅱ、Ⅲ型表现为突出和明显突出为主。将MRI显示出的子宫切口绒毛植入情况分为无植入瘢痕肌层、植入肌层、穿透肌层,Ⅰ型表现为无瘢痕植入为主,Ⅱ型表现为植入肌层,Ⅲ型表现为穿透肌层。结论 MRI是CSP术前临床分型十分精准的影像技术,对临床决策有重要的指导意义。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 磁共振成像 临床分型 对照分析
糖尿病足溃疡临床分型和下肢血管造影征象分析 预览
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作者 梁永珍 景宁 《中国药物与临床》 CAS 2019年第20期3569-3571,共3页
糖尿病足(DF)是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变以及感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。DF是糖尿病的一种常见并发症。有15%~20%的糖尿病患者会发生足溃疡或坏疽[1]。目前认为DF的发病及发展是多种因素共同作用... 糖尿病足(DF)是指因糖尿病血管病变和(或)神经病变以及感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变。DF是糖尿病的一种常见并发症。有15%~20%的糖尿病患者会发生足溃疡或坏疽[1]。目前认为DF的发病及发展是多种因素共同作用的结果,其中下肢血管和神经病变是最主要的两个方面。本研究依据下肢CT血管造影(CTA)检查和足部尼龙探针检查结果,将DF患者分为神经病变DF、血管病变DF和混合病变DF,比较各组的病程、足溃疡程度及下肢动脉病变程度,初步探讨神经和血管病变在DF发生、发展中所起的作用,进而对临床诊治提供一定的依据,现报告如下。 展开更多
关键词 糖尿病血管病变 下肢动脉病变 探针检查 糖尿病足溃疡 神经病变 征象分析 常见并发症 临床分型
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剖宫产瘢痕妊娠临床分型与腹腔镜手术方式的探讨 预览
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作者 付春霞 《中外女性健康研究》 2019年第1期68-68,184共2页
目的:观察分析剖宫产瘢痕妊娠临床分型与腹腔镜手术方式。方法:选取本院2015年2月至2018年1月收治的109例剖宫产瘢痕妊娠患者,按照不同手术方式的手术类型分别探讨剖宫产瘢痕妊娠患者的不同分型手术情况。采用统计学分析瘢痕处宫腔内妊... 目的:观察分析剖宫产瘢痕妊娠临床分型与腹腔镜手术方式。方法:选取本院2015年2月至2018年1月收治的109例剖宫产瘢痕妊娠患者,按照不同手术方式的手术类型分别探讨剖宫产瘢痕妊娠患者的不同分型手术情况。采用统计学分析瘢痕处宫腔内妊娠囊存活型患者(Ⅰ型,40例,应用腹腔镜下清宫术)、瘢痕处肌层内妊娠囊型患者(Ⅱ型,38例,应用动脉阻断术联合清宫术)、包块型或类滋养细胞型患者(Ⅲ型,31例,双侧子宫动脉阻断联合瘢痕妊娠病灶切除术联合子宫修补术)的平均手术时间、平均术中出血量。结果:瘢痕处宫腔内妊娠囊存活型患者相比起瘢痕处肌层内妊娠囊型患者、包块型或类滋养细胞型患者的手术时间最短且平均术中出血量最少,各组数据比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的效果颇为理想,不同类型的剖宫产瘢痕妊娠患者应该采取不同腹腔镜手术治疗方式。 展开更多
关键词 剖宫产 瘢痕妊娠 临床分型 腹腔镜 手术方式
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Sweet综合征的临床研究进展 预览
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作者 郭涛 程晓蕾 +3 位作者 张秀君 李隽 李红 张理涛 《中国中西医结合皮肤性病学杂志》 CAS 2019年第1期89-91,共3页
Sweet综合征是一种病因不明的慢性炎症反应性疾病,与遗传因素、环境因素和感染因素等有关,临床表现多种类型,治疗对糖皮质激素敏感,本文对Sweet综合征临床研究进展进行综述。
关键词 SWEET综合征 研究进展 临床分型
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灌肠护理后磁共振对直肠癌病人临床分型的判断效果观察 预览
16
作者 张丽 于金艳 王宇萌 《影像研究与医学应用》 2019年第11期158-159,共2页
目的:探讨灌肠护理后磁共振对直肠癌病人临床分型的临床效果。方法:通过对2016年6月至2018年10月在我院治疗的64例直肠癌患者分组,对照组患者磁共振前未给予灌肠护理,实验组患者磁共振前实施灌肠护理,观察比较两组患者检查情况差异。结... 目的:探讨灌肠护理后磁共振对直肠癌病人临床分型的临床效果。方法:通过对2016年6月至2018年10月在我院治疗的64例直肠癌患者分组,对照组患者磁共振前未给予灌肠护理,实验组患者磁共振前实施灌肠护理,观察比较两组患者检查情况差异。结果:实验组准确度、敏感度、特异度较对照组均明显升高(P <0.05);实验组直肠癌分期准确度、淋巴结转移诊断准确率较对照组显著提高(P <0.05)。结论:灌肠护理后磁共振在直肠癌患者临床分型中发挥重要作用,可有效判断直肠癌淋巴结转移和术前分析,值得推广应用。 展开更多
关键词 灌肠护理 磁共振 直肠癌 临床分型
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胎儿心脏畸形的超声诊断及临床分型探究 预览
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作者 王园园 邵雪竹 《当代医学》 2019年第27期38-40,共3页
目的探究彩色多普勒超声下胎儿心脏畸形的诊断及临床分型。方法选取2017年1月至2018年10月于本院进行产前筛查的孕妇8 923例,利用彩色多普勒超声观察胎儿是否存在心脏畸形。结果8 923例孕妇中,114例检出胎儿心脏畸形,其中50例为单一结... 目的探究彩色多普勒超声下胎儿心脏畸形的诊断及临床分型。方法选取2017年1月至2018年10月于本院进行产前筛查的孕妇8 923例,利用彩色多普勒超声观察胎儿是否存在心脏畸形。结果8 923例孕妇中,114例检出胎儿心脏畸形,其中50例为单一结构畸形,60例为联合结构畸形,4例为非结构畸形。单一结构畸形共50例,分8种,其中以房(室)间隔缺损(40.00%,20/50)和单心房(室)畸形(26.00%,13/50)为主,其他单一结构畸形包括三尖瓣下移5例,肺动脉狭窄4例,三尖瓣闭锁3例,主动脉弓缩窄3例,以及主动脉弓离断和肺动脉悬吊各1例。联合结构畸形共60例,分9类,包括法洛四联症11例,右(左)心室双出口10例,完全性(矫正性)大血管转位及房室间隔缺损各9例,永存动脉干7例,完全性(部分性)肺动脉异位引流4例,右(左)心室发育不良综合征6例,肺动脉闭锁伴室间隔缺损及多(无)脾综合征伴复杂心脏畸形各2例。4例非结构畸形中包括3例心脏占位畸形及1例心内膜弹力纤维增多症。术后随访及病理显示漏诊2例,误诊1例。临床分型:114例诊断为心脏畸形胎儿中,重症无法根治的畸形有31例,重症可根治的有22例,需生后紧急处理有25例,轻症畸形有36例。结论产前彩色多普勒超声能够无创检测胎儿心脏畸形的发生,能够为进一步妊娠及分娩提供临床依据,降低心脏畸形胎儿的出生率,有利于提高人口素质,值得在临床上进一步推广。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 胎儿心脏畸形 诊断 临床分型
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CT对腰椎管狭窄的诊断及其对手术入路选择的作用研究 预览
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作者 罗永荣 宋忠良 《浙江创伤外科》 2019年第4期850-852,共3页
目的研究分析CT对腰椎管狭窄分型的诊断价值及其对手术入路选择的指导作用。方法选取2017年1月至2019年1月本院收治的腰椎管狭窄患者共120例,入院后行影像学检查,确定腰椎管狭窄位置。本研究以中央型狭窄或侧隐窝型狭窄并采用椎板间手... 目的研究分析CT对腰椎管狭窄分型的诊断价值及其对手术入路选择的指导作用。方法选取2017年1月至2019年1月本院收治的腰椎管狭窄患者共120例,入院后行影像学检查,确定腰椎管狭窄位置。本研究以中央型狭窄或侧隐窝型狭窄并采用椎板间手术入路为例。120例患者在入院后均行CT检查,扫描后测量椎间盘中央切面、椎弓根上切迹切面,CT检查扫描图像由2名影像科副高级医师及骨科主任医师共同审阅并诊断。结果CT检查及手术观察中,混合型椎管狭窄发生率最高,其次为中央型椎管狭窄。以手术确定椎管狭窄类型为标准,评估CT检查结果发现,有10例患者CT检查结果与手术确定类型不符,CT检查腰椎管狭窄诊断率为91.67%(110/120)。本研究120例腰椎管狭窄患者在手术治疗后临床症状显著缓解,疗效明显。结论术前CT检查可以有效准确的判断腰椎管狭窄类型,诊断符合率较高,对于不同类型手术方法也有所差异,因此CT检查诊断对腰椎管狭窄的手术方法选择具有一定的指导价值。 展开更多
关键词 腰椎管狭窄 CT检查 临床分型 手术入路
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胆囊癌的临床分型和预后关系初步分析:多中心回顾性临床研究
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作者 张东 耿智敏 +22 位作者 陈晨 张永杰 邱应和 杨宁 王德盛 王学智 宋天强 楼健颖 李江涛 毛先海 段文斌 李升平 劳向明 赵向前 陈亚进 张磊 仇毓东 刘建生 曾永毅 龚伟 汤朝晖 刘青光 全志伟 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期258-264,共7页
目的提出新的胆囊癌临床分型,探讨不同临床分型胆囊癌患者的临床病理学特征及根治性术后生存时间的差异。方法回顾性分析中国12家医学中心2013年1月至2017年12月收治的经根治性手术治疗的1059例胆囊癌患者的临床病理学资料,其中男性389... 目的提出新的胆囊癌临床分型,探讨不同临床分型胆囊癌患者的临床病理学特征及根治性术后生存时间的差异。方法回顾性分析中国12家医学中心2013年1月至2017年12月收治的经根治性手术治疗的1059例胆囊癌患者的临床病理学资料,其中男性389例,女性670例,男女比例为1.0:1.7;年龄(62.0±10.5)岁(范围:22~88岁)。按照肿瘤生长部位和浸润方式分为腹腔型、肝脏型、肝门型和混合型,手术方式分为区域性根治切除和扩大性根治切除。分析患者整体临床病理学特征;不同分型与T分期、N分期、血管侵犯及神经浸润的相关性等。计数资料的比较采用χ^2检验,生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果1059例胆囊癌患者中,区域性根治性切除940例,其中T1期81例,T2期及以上859例;扩大性根治性切除119例。总体R0切除990例(93.5%)。总体中位生存时间为28个月。Tis~T1期患者81例,T2期及以上患者978例。T2期及以上患者腹腔型345例(35.3%)、肝脏型331例(33.8%)、肝门型122例(12.5%)、混合型180例(18.4%)。T分期(χ^2=288.60,P<0.01)、N分期(χ^2=68.10,P<0.01)、血管侵犯(χ^2=128.70,P<0.01)及神经浸润(χ^2=54.30,P<0.01)与各分型之间具有相关性。腹腔型中位生存时间为48个月,肝脏型为21个月,肝门型为16个月,混合型为11个月,差异有统计学意义(χ^2=80.60,P<<0.01)。各分型组内区域性根治切除与扩大性根治切除中位生存时间的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。结论胆囊癌不同临床分型与TNM分期、恶性生物学行为及预后均具有相关性,对术前评估、手术方案制定及预后评估具有指导作用。 展开更多
关键词 胆囊肿瘤 临床分型 预后 根治性切除
针对食管胃结合部腺癌定义争论的探讨
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作者 郑智 蒲昌盛 +3 位作者 张军 李建设 王今 张忠涛 《国际外科学杂志》 2019年第4期285-288,共4页
食管胃结合部腺癌所处解剖位置特殊,具有不同于食管癌及胃癌的生物学特性,故其在定义、临床分型及肿瘤分期等方面存在争议。目前公认的分型方法为Siewert分型,同时依据肿瘤所处部位建立了相对独立的TNM分期,能够更加准确地指导后续治疗... 食管胃结合部腺癌所处解剖位置特殊,具有不同于食管癌及胃癌的生物学特性,故其在定义、临床分型及肿瘤分期等方面存在争议。目前公认的分型方法为Siewert分型,同时依据肿瘤所处部位建立了相对独立的TNM分期,能够更加准确地指导后续治疗及判断预后,因而本文旨在对食管胃结合部腺癌定义、食管胃结合部区域界定、临床分型及分期等方面进行系统阐述,期望未来能够通过进一步深入的基础、临床研究获得更多高级别的证据支持,为食管胃结合部腺癌精准治疗的开展提供重要依据。 展开更多
关键词 食管胃接合处 腺癌 肿瘤分期 临床分型
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