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1例先天性心脏病永存第五主动脉弓伴缩窄合并第四主动脉弓离断手术护理 预览
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作者 吴新雁 王艳蓉 陈梅丽 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第6期93-94,共2页
目的总结我院首例全麻体外循环及深低温停循环下行永存第五主动脉弓缩窄合并第四主动脉弓离断根治术的手术护理配合。方法总结该手术护理配合要点包括:术前访视,人员调配、术前讨论,手术环境、仪器物品、药品准备、手术中的配合。结果... 目的总结我院首例全麻体外循环及深低温停循环下行永存第五主动脉弓缩窄合并第四主动脉弓离断根治术的手术护理配合。方法总结该手术护理配合要点包括:术前访视,人员调配、术前讨论,手术环境、仪器物品、药品准备、手术中的配合。结果第五主动脉弓与降主动脉吻合处无狭窄,降主动脉前向血流通畅,LVDD:31mm,LVEF:50%。依次复跳停机,手术共占时420分钟,体外循环转机时间151分钟。结论罕见的永存第五主动脉弓缩窄合并第四动脉弓离断的患儿,术前要全面进行术前访视,人员调配、术前讨论,手术环境、仪器物品、药品充分准备。在手术过程中需要经验丰富的护士熟练配合,严密观察生命体征。 展开更多
关键词 永存第五主动脉弓 动脉缩窄 主动脉弓 护理配合
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产前超声诊断易漏诊主动脉弓离断的Berry综合征1例
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作者 童春 刘朝晖 魏媛 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期823-824,共2页
孕妇,28岁,孕1产0,自然受孕,既往体健,无慢性病史和家族遗传病史,否认孕期服药史。唐氏筛查低风险,孕13周行超声检查,颈项透明层厚度测值2.14mm。孕23+2周超声检查四腔心、左右室流出道未见明显异常,室间隔未见明显回声中断,三血管切面... 孕妇,28岁,孕1产0,自然受孕,既往体健,无慢性病史和家族遗传病史,否认孕期服药史。唐氏筛查低风险,孕13周行超声检查,颈项透明层厚度测值2.14mm。孕23+2周超声检查四腔心、左右室流出道未见明显异常,室间隔未见明显回声中断,三血管切面示升主动脉与主肺动脉之间测及3.6mm回声中断,彩色多普勒显示回声中断处可测及左向右分流血流信号(图1A),三血管及肺动脉分叉平面显示右肺动脉起自升主动脉,左肺动脉起自肺动脉主干(图1B),主动脉弓长轴切面显示主动脉走向陡直,内径逐渐变细,发出无名动脉、左颈总动脉后连续性中断(图1C),诊断:Berry综合征。同时在增粗的动脉导管(图1D)略偏右侧显示一条形态、走行与正常主动脉弓相似的没有分支的弓形血流通道(图1E)。孕妇至心血管专科医院复检,诊断为Berry综合征,纠正诊断主动脉弓离断为A型。 展开更多
关键词 主动脉弓 产前超声诊 综合征 动脉 漏诊 超声检查 动脉 血流信号
成人单纯型主动脉弓离断合并冠心病一例
3
作者 陈烁淳 陈丽芳 +3 位作者 陈晨 黄定品 陈勇春 傅钢泽 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期151-152,共2页
主动脉弓离断是一种死亡率高的婴幼儿时期严重复杂心血管畸形.存活至成人罕见。在该病例报告中,1例有高血压病史的71岁男性患者因“胸痛”被诊断为冠心病,支架置入术前行胸主动脉CT血管造影检查时.意外发现单纯型主动脉弓离断,并成功行... 主动脉弓离断是一种死亡率高的婴幼儿时期严重复杂心血管畸形.存活至成人罕见。在该病例报告中,1例有高血压病史的71岁男性患者因“胸痛”被诊断为冠心病,支架置入术前行胸主动脉CT血管造影检查时.意外发现单纯型主动脉弓离断,并成功行冠状动脉支架置入术。该病例提示,在诊疗高血压患者时,不应忽视四肢血压测量等体格检查,CT血管造影有助于发现主动脉弓离断并指导介入治疗。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 主动脉弓 经皮冠状动脉介入治疗
三血管切面产前超声诊断胎儿主动脉弓离断的应用价值 预览
4
作者 甄朝炯 何艳萍 +1 位作者 温影红 曹韵清 《现代医用影像学》 2019年第7期1500-1502,共3页
目的:探讨三血管切面产前超声诊断胎儿主动脉弓离断的应用价值。方法:回顾性分析产前超声诊断胎儿主动脉弓离断的8例胎儿资料,同时纳入40例正常胎儿为正常组。二维超声获取三血管切面,在三血管切面上测量主动脉弓离断胎儿肺动脉与主动... 目的:探讨三血管切面产前超声诊断胎儿主动脉弓离断的应用价值。方法:回顾性分析产前超声诊断胎儿主动脉弓离断的8例胎儿资料,同时纳入40例正常胎儿为正常组。二维超声获取三血管切面,在三血管切面上测量主动脉弓离断胎儿肺动脉与主动脉内径比值,并与相应孕周的正常胎儿进行比较。结果:产前二维超声诊断3例A型主动脉弓离断,B型4例及C型1例,共6例经尸体解剖证实,1例误诊,1例无解剖结果。主动脉弓离断胎儿三血管切面肺动脉与主动脉比值(2.12±0.16)大于相应孕周正常胎儿(1.13±0.23),差异有统计学意义(P<0.001)。结论:三血管切面是发现主动脉弓离断的有效切面,肺动脉/主动脉比例出现差异应高度警惕存在主动脉弓离断。 展开更多
关键词 三血管切面 主动脉弓 胎儿 心脏 超声
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一氧化氮与波生坦治疗主动脉弓离断合并室间隔缺损伴重度肺动脉高压疗效的随机对照试验
5
作者 宋海龙 陶曙光 +3 位作者 杨仕海 温林林 金立臣 王建明 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2018年第10期839-843,共5页
目的对比分析一氧化氮(NO)与波生坦在治疗主动脉弓离断合并室间隔缺损伴重度肺动脉高压的疗效差异。方法选择2015年1月至2017年5月河北省儿童医院心脏外科经心脏超声和心脏及大血管CT确诊为主动脉弓离断合并室间隔缺损伴重度肺动脉高... 目的对比分析一氧化氮(NO)与波生坦在治疗主动脉弓离断合并室间隔缺损伴重度肺动脉高压的疗效差异。方法选择2015年1月至2017年5月河北省儿童医院心脏外科经心脏超声和心脏及大血管CT确诊为主动脉弓离断合并室间隔缺损伴重度肺动脉高压的患儿32例,其中男17例、女15例,年龄1.10~4.30(2.714-0.98)个月,体质量3.33~6.10(4.57±0.88)kg。将患儿随机分为NO组与波生坦组,每组各16例。所有患儿均行主动脉弓离断矫治术+室间隔缺损修补术。NO组患儿于术后半小时开始吸入NO,吸入浓度20ppm,吸入时间为36h,波生坦组患儿于术后半小时鼻饲波生坦(0.015g,2次/d),分别测算两组患儿术后3h、6h、12h、24h、36h心指数、肺/体循环压力比值及氧合指数,并比较上述指标的差异。结果术后两组患儿肺循环/体循环压力比值均先升后降,氧合指数均先降后升,同组患儿相邻被测时间点差异均具有统计学意义(P均〈0.05);两组患儿术后心指数均先降后升,除波生坦组术后6h与12h差异无统计学意义(P〉0.05)外,同组患儿相邻被测时间点差异均具有统计学意义(P均〈0.05);术后6h、12hNO组患儿氧合指数明显大于波生坦组,NO组肺循环/体循环压力比值明显小于波生坦组(P均〈0.01),术后6h、12h、24hNO组心指数大于波生坦组,差异具有统计学意义(P均〈0.05),其中术后12hNO组心指数明显大于波生坦组(P〈0.01),其它同时间点两组相应指标差异均无统计学意义(P均〉O.05)。结论吸人NO在治疗主动脉弓离断合并室间隔缺损伴重度肺动脉高压患儿术后早期肺动脉高压效果优于波生坦,但在术后中后期二者效果相近。 展开更多
关键词 主动脉弓 重度肺动脉高压 一氧化氮 波生坦
超声心动图在诊断主动脉弓离断中的应用价值 预览
6
作者 杨礼睿 梁勤 +2 位作者 何炯红 刘漫霞 蔡登华 《医学信息》 2018年第18期142-144,148共4页
目的 探讨主动脉弓离断的超声心动图特征,以提高对该疾病的认识及诊断能力.方法 回顾性分析我院16例经手术、心血管造影及双源CT证实的主动脉弓离断的超声特征.结果 超声心动图正确诊断11例(68.75%)均为A型;误诊5例(31.25%),其中3... 目的 探讨主动脉弓离断的超声心动图特征,以提高对该疾病的认识及诊断能力.方法 回顾性分析我院16例经手术、心血管造影及双源CT证实的主动脉弓离断的超声特征.结果 超声心动图正确诊断11例(68.75%)均为A型;误诊5例(31.25%),其中3例IAA-A型,2例IAA-B型;主动脉弓离断超声心动图特征为:主动脉弓与降主动脉之间的连续性中断,升主动脉发育不良,肺动脉明显扩张,明显增宽肺动脉通过未闭动脉导管与降主动脉连接.结论 超声心动图是诊断主动脉弓离断的首选方法,在超声检查中发现肺动脉明显扩张,升主动脉发育不良,并且肺动脉高压与心内畸形不匹配者,应警惕主动脉弓离断可能,仔细探查主动脉弓,若主动脉及分支显示不清,联合MRI、CT检查可提高诊断率. 展开更多
关键词 超声心动图 主动脉弓 误诊
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主动脉弓离断的超声误诊分析 预览
7
作者 杨礼睿 俞杉 +2 位作者 梁勤 何炯红 谭敏 《临床超声医学杂志》 2018年第9期648-649,共2页
主动脉弓离断(interruption of aortic arch,IAA)是主动脉弓的两个节段之间或主动脉弓与降主动脉之间的管腔完全失去解剖上的连续性,或仅由闭锁的纤维束条相连,而无直接的血液相通。
关键词 主动脉弓 误诊分析 超声 AORTIC 动脉 连续性 纤维束 血液相
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超声心动图对主动脉缩窄及主动脉弓离断的诊断价值 预览
8
作者 姜卫波 江艳丽 吴茹霞 《现代医用影像学》 2018年第1期53-55,共3页
目的:探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)对主动脉缩窄(COA)及主动脉弓离断(IAA)的诊断价值。方法:回顾性分析我院经心外科手术证实的28例COA及IAA患儿的超声资料,并与心血管造影及手术结果进行对比分析... 目的:探讨经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)对主动脉缩窄(COA)及主动脉弓离断(IAA)的诊断价值。方法:回顾性分析我院经心外科手术证实的28例COA及IAA患儿的超声资料,并与心血管造影及手术结果进行对比分析。结果:胸骨上窝主动脉弓长轴切面和胸骨旁降主动脉长轴切面显示主动脉缩窄及离断段,于缩窄或离断处录及窄束高速血流信号或血流信号中断,或于降主动脉穿膈处录及典型的狭窄下游血流频谱,是超声诊断COA及IAA的有力证据。本组病例中,经超声心动图诊断COA24例,其中局限性缩窄11例,管状缩窄12例,腹主动脉缩窄1例;诊断IAA4例,其中A型IAA2例,B型IAA1例,C型IAA1例。26例病例经手术及心血管造影证实,超声诊断准确率为92.8%(26/28),误诊1例,1例IAA超声诊断为重度COA,漏诊1例,腹主动脉缩窄超声未检出。结论:超声心动图的直接征象及间接征象,对COA及IAA的诊断具有较高的检出率,对评价COA的狭窄程度及判断预后有重要的临床价值。 展开更多
关键词 超声心动图 动脉缩窄 主动脉弓 价值
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腹主动脉异常频谱对主动脉缩窄及主动脉弓离断的间接诊断价值 预览
9
作者 许敬华 李刚 +2 位作者 张菁菁 雷建明 邹凯华 《临床超声医学杂志》 2018年第4期271-273,共3页
目的探讨膈肌水平腹主动脉异常频谱对主动脉缩窄及主动脉弓离断的间接诊断价值。方法对17例腹主动脉异常频谱患儿和26例健康小儿行超声心动图检查,分别测量其收缩期峰值流速(PSV)和血流加速时间(AT);17例异常频谱患儿于超声检查1周内行... 目的探讨膈肌水平腹主动脉异常频谱对主动脉缩窄及主动脉弓离断的间接诊断价值。方法对17例腹主动脉异常频谱患儿和26例健康小儿行超声心动图检查,分别测量其收缩期峰值流速(PSV)和血流加速时间(AT);17例异常频谱患儿于超声检查1周内行相关血管造影检查。结果17例患儿腹主动脉异常血流频谱均表现为低流速低搏动的连续频谱,其中主动脉缩窄13例,主动脉弓离断4例,均经相关血管造影证实。异常频谱患儿PSV和AT分别为(0.46±0.07)m/s和(0.25±0.09)s,健康小儿PSV和AT分别为(0.87±0.22)m/s和(0.14±0.06)s,两者比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论膈肌水平腹主动脉低流速低搏动的异常频谱可作为相应先天性心脏病的重要间接声像图征象,可提高超声检出率,避免漏诊。 展开更多
关键词 超声心动描记术 动脉 异常频谱 动脉缩窄 主动脉弓
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超声心动图对小儿主动脉弓离断及分型的诊断价值 预览 被引量:2
10
作者 宋伟 俞劲 +2 位作者 叶菁菁 徐玮泽 李建华 《浙江医学》 CAS 2018年第11期1236-1238,共3页
目的探讨超声心动图对小儿主动脉弓离断(IAA)及分型的诊断价值。方法总结、分析38例IAA的超声心动图资料,并与手术及心血管造影结果进行对照分析。结果手术及心血管造影证实38例IAA,其中IAA-A型、IAA-B型、IAA-C型所占比例分别为57.9%... 目的探讨超声心动图对小儿主动脉弓离断(IAA)及分型的诊断价值。方法总结、分析38例IAA的超声心动图资料,并与手术及心血管造影结果进行对照分析。结果手术及心血管造影证实38例IAA,其中IAA-A型、IAA-B型、IAA-C型所占比例分别为57.9%(22/38)、36.8%(14/38)、5.3%(2/38)。新生儿期确诊81.6%(31/38),其中15.8%(6/38)产前超声检查发现。超声检查将IAA误诊为重度、极重度主动脉弓缩窄(COA)3例。超声检查确诊病例中IAA分型正确率为80.0%(28/35)。38例IAA患儿均合并重度肺动脉高压和动脉导管未闭,其中合并房间隔缺损或卵圆孔未闭37例,各种类型的室间隔缺损35例,主肺动脉窗3例。结论超声心动图能早期确诊IAA,同时能清晰显示其分支并明确分型,还能诊断合并症,从而可提高胎儿及新生儿先天性心脏大血管畸形的诊断率,为外科手术提供全面有效的依据。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心脏缺损 先天性 主动脉弓
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6例主肺动脉窗合并主动脉弓离断的超声心动图及心脏造影诊断价值 预览
11
作者 徐彦成 刘祎秀 杨静 《中国心血管病研究》 CAS 2018年第9期816-819,共4页
目的总结超声心动图及右心造影、主动脉造影在先天性心脏病主肺动脉窗合并主动脉弓离断等复杂畸形的诊断价值及经验,提高临床诊断的准确率。方法回顾性分析北京安贞医院应用超声心动图对6例小儿主肺动脉窗合并主动脉弓离断心脏解剖及... 目的总结超声心动图及右心造影、主动脉造影在先天性心脏病主肺动脉窗合并主动脉弓离断等复杂畸形的诊断价值及经验,提高临床诊断的准确率。方法回顾性分析北京安贞医院应用超声心动图对6例小儿主肺动脉窗合并主动脉弓离断心脏解剖及血流动力学异常进行检测,并经右心造影及主动脉造影证实,结合临床总结主肺动脉窗合并主动脉弓离断影像特征与临床特点。结果主肺动脉窗合并主动脉弓离断超声心动图表现特征右肺动脉起自升主动脉后壁,主、肺动脉间隔回声缺失,主肺动脉间隔双向低速分流信号,动脉导管未闭及动脉导管处右向左分流信号,主动脉弓离断,右心增大,右心室壁肥厚。右心造影特征,右心室显影后,肺动脉显影,随后主动脉显影。结论超声心动图结合心脏造影检查在诊断复杂先天性心脏病主肺动脉窗合并主动脉弓离断诊断的准确率意义重大。 展开更多
关键词 动脉 主动脉弓 超声诊 心脏造影
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成人无症状主动脉弓离断一例 预览
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作者 邱子维 刘璋 +3 位作者 李汝锐 李玉香 谢艳碧 柏瑞 《中国CT和MRI杂志》 2018年第10期151-152,I0002共3页
临床病史:患者男性,31岁,外院体检发现右上肺阴影,遂来我院就诊。既往史无特殊,临床查体示两肺呼吸音粗,右上肺可闻及杂音,余无特殊。1影像资料胸部CT平扫示:主动脉弓不完整,右肺野脊柱旁见多发迂曲走行的管状结构,考虑血管畸形。遂进... 临床病史:患者男性,31岁,外院体检发现右上肺阴影,遂来我院就诊。既往史无特殊,临床查体示两肺呼吸音粗,右上肺可闻及杂音,余无特殊。1影像资料胸部CT平扫示:主动脉弓不完整,右肺野脊柱旁见多发迂曲走行的管状结构,考虑血管畸形。遂进一步行胸主动脉CTA(图1-4)示:升主动脉起源、走行正常;主动脉弓离断,由主动脉弓近端分别发出头臂干及左颈总动脉。右锁骨下动脉明显增粗、扩张,并发出增粗、迂曲的血管与降主动脉相连,右侧内乳动脉及右侧腋动脉亦明显增粗迂曲;降主动脉与左锁骨下动脉间见多发侧支循环血管相连;心内结构未见明显异常。 展开更多
关键词 主动脉弓 成人型 无症状 动脉CTA
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主动脉缩窄和主动脉弓离断术后婴儿短期随访发生左室流出道梗阻的影响因素分析 预览
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作者 邹鹏 李虹 +5 位作者 黄景思 许伟滨 饶姣 刘琴 孔娟娟 孙善权 《中国循证儿科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期417-420,共4页
目的探讨小婴儿主动脉缩窄(CoA)和主动脉弓离断(IAA)术后发生左室流出道梗阻(LVOTO)的危险因素。方法纳入2012年3月28日至2017年12月15日在广东省妇幼保健院(我院)心脏中心年龄<6月接受CoA或IAA外科治疗并存活的、且术后随访时间≥1... 目的探讨小婴儿主动脉缩窄(CoA)和主动脉弓离断(IAA)术后发生左室流出道梗阻(LVOTO)的危险因素。方法纳入2012年3月28日至2017年12月15日在广东省妇幼保健院(我院)心脏中心年龄<6月接受CoA或IAA外科治疗并存活的、且术后随访时间≥12个月婴儿。采用SPSS20.0软件包行统计学分析。Logistic回归分析CoA和IAA患儿术后出现LVOTO的危险因素。结果①共118例患儿纳入本文分析,男75例。手术年龄的中位数为19(4~150)d,术前平均体重(3.3±0.8)kg,术前平均动脉瓣环(AV)-Z值-0.5±1.2。CoA95例,其中73例合并室间隔缺损(VSD);IAA23例,A、B、C、其他类型分别为15、6、1、1例。二叶式主动脉瓣(BAV)23例,三叶式主动脉瓣(TAV)95例。②118例的中位随访时间18(12~81)个月,18例(15.3%)在术后出现主动脉瓣狭窄(AS),其中10例进展为LVOTO,至随访终点时中度AS8例,重度AS2例。LVOTO的部位:5例TAV患儿中,3例为主动脉瓣下,2例为主动脉瓣及瓣下;5例BAV患儿中,3例为主动脉瓣,2例为主动脉瓣及瓣下。7例主动脉瓣下狭窄的LVOTO的术后诊断时间为(22.2±14.4)个月,均为隔膜型主动脉瓣下狭窄,6例行主动脉瓣下隔膜(SubAM)切除术;3例单纯主动脉瓣狭窄的LVOTO患儿的术后诊断时间为(24.0±14.7)个月,均为BAV,在等待手术中。③多因素Logistic回归分析提示,BAV是CoA和IAA患儿术后出现LVOTO的危险因素(OR=8.994,95%CI:1.144~70.698)。结论在CoA和IAA<6个月婴儿术后短期随访中即可出现LVOTO,BAV可能是CoA和IAA术后出现LVOTO的危险因素。 展开更多
关键词 动脉缩窄 主动脉弓 左室流出道梗阻 二叶式动脉 动脉瓣下隔膜
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超声心动图诊断小儿主动脉弓离断伴迷走右锁骨下动脉的研究 预览
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作者 俞劲 蒋国平 +2 位作者 叶菁菁 何瑾 张泽伟 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2018年第10期796-800,共5页
目的 探讨超声心动图诊断小儿主动脉弓离断伴迷走右锁骨下动脉的可行性及价值。方法 选取2012年7月至2016年12月间在浙江大学医学院附属儿童医院就诊的经手术证实的6例IAA伴ARSCA患儿对照手术结果,分析超声心动图特点,并与不伴迷走右锁... 目的 探讨超声心动图诊断小儿主动脉弓离断伴迷走右锁骨下动脉的可行性及价值。方法 选取2012年7月至2016年12月间在浙江大学医学院附属儿童医院就诊的经手术证实的6例IAA伴ARSCA患儿对照手术结果,分析超声心动图特点,并与不伴迷走右锁骨下动脉的主动脉弓离断病例进行比较,分析总结主动脉弓离断伴迷走右锁骨下动脉特有的超声表现。年龄、体重以及肺动脉与主动脉比值等在IAA-B伴ARSCA与IAA-B普通型两组间比较采用t检验。结果 6例主动脉弓离断(均为主动脉弓离断B型)伴迷走右锁骨下动脉,4例误诊为主动脉弓离断C型。主动脉弓离断B型伴迷走右锁骨下动脉特征性表现:主动脉弓离断前发出右、左颈总动脉,与升主动脉一起呈对称的“Y”型,离断后降主动脉发出左、右锁骨下动脉,迷走右锁骨下动脉走行多变。肺动脉直径与主动脉直径的比值增大较未伴迷走右锁骨下动脉者明显。结论 超声心动图早期确诊主动脉弓离断同时能检查迷走右锁骨下动脉,提高分型正确率,为外科手术提供全面有效依据。 展开更多
关键词 超声心动描记术 主动脉弓 右锁骨下动脉/ 迷走
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深低温停循环选择性脑灌注下婴幼儿主动脉弓离断手术的护理配合 预览
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作者 王欣 谢庆 +3 位作者 欧阳淑怡 陈思 黄晶 孔碧云 《岭南心血管病杂志》 2018年第5期589-590,604共3页
目的 总结30例深低温停循环结合选择性脑灌注下主动脉弓离断矫治术患者的护理配合经验.方法 在全身麻醉、 深低温停循环结合选择性脑灌注下行主动脉弓重建.手术组护士术前查阅相关文献及参与术前讨论, 提前准备手术特殊器械及用物, 术... 目的 总结30例深低温停循环结合选择性脑灌注下主动脉弓离断矫治术患者的护理配合经验.方法 在全身麻醉、 深低温停循环结合选择性脑灌注下行主动脉弓重建.手术组护士术前查阅相关文献及参与术前讨论, 提前准备手术特殊器械及用物, 术中做好温度管理与患儿皮肤护理, 配合外科医生, 术后安全转运患儿.结果 27例存活出院, 3例住院期间死亡.结论 洗手护士应明确手术的解剖及流程, 充分备好手术所需器械及用物, 术中精准传递, 配合术者在最短时间内完成手术.巡回护士充分利用充气式暖风机做好温度管理, 积极预防难免性压疮是本组手术护理关键所在. 展开更多
关键词 主动脉弓 深低温停循环 选择性脑灌注 护理配合
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主动脉弓离断患者的超声特征分析 预览
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作者 王南 任卫东 张昕彤 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第S1期83-85,共3页
主动脉弓离断(interruption of aortic arch,IAA)是主动脉弓两个相邻节段间连续性完全中断而导致的罕见心血管畸形。IAA发病率低,占所有先天性心脏病的0.2%~1.4%。单纯型IAA罕见,常与室间隔缺损和动脉导管未闭并存,称为'三联征'... 主动脉弓离断(interruption of aortic arch,IAA)是主动脉弓两个相邻节段间连续性完全中断而导致的罕见心血管畸形。IAA发病率低,占所有先天性心脏病的0.2%~1.4%。单纯型IAA罕见,常与室间隔缺损和动脉导管未闭并存,称为'三联征',部分与拇指畸形并存称为'Halt-Oram'综合征。IAA罕见合并畸形有右心室双出口、主肺间隔缺损和心内膜垫缺损等。本研究回顾性分析10例IAA患者超声心动图特点,旨在提高其诊断准确率。 展开更多
关键词 主动脉弓 超声心动描记术
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端侧吻合与人工血管矫治婴儿主动脉弓离断早、中期疗效比较 被引量:1
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作者 黄亚军 胡志伟 +3 位作者 董念国 苏伟 周诚 杜心灵 《临床外科杂志》 2017年第5期352-355,共4页
目的 比较端侧吻合与人工血管方法矫治婴儿主动脉弓离断术后早、中期疗效.方法 婴儿主动脉弓离断矫治手术26例,按手术方式分为端侧吻合组(16例)和人工血管组(10例),随访6~84个月.比较两组患儿术后早、中期的主要疗效.结果 人工血管... 目的 比较端侧吻合与人工血管方法矫治婴儿主动脉弓离断术后早、中期疗效.方法 婴儿主动脉弓离断矫治手术26例,按手术方式分为端侧吻合组(16例)和人工血管组(10例),随访6~84个月.比较两组患儿术后早、中期的主要疗效.结果 人工血管组与端侧吻合组早期疗效比较,差异无统计学意义(P〉0.05),其中转流时间分别为(119.3±21.5)分钟和(148.4±56.6)分钟,主动脉阻断时间分别为(65.0±30.1)分钟和(79.4±29.1)分钟,停循环时间分别为(24.3±6.4)分钟和(23.3±13.4)分钟,呼吸机辅助时间分别为(113.1±36.9)小时和(124.3±48.1)小时,重症监护室时间分别为(12.9±6.3)天和(13.0±3.6)天,早期死亡分别为0例和2例,术后早期相关并发症分别为2例和6例.中期疗效比较,差异无统计学意义(P〉0.05),其中中期死亡分别为0例和1例,左室流出道梗阻分别为3例和2例,主动脉弓再狭窄分别为3例和1例(重度狭窄),心功能(NYHA)Ⅰ~Ⅱ级分别为10例和9例.结论 使用人工血管治疗主动脉弓离断是一种可行的替代方案,特别是对于主动脉弓离断较远时,远期需要进一步干预处理. 展开更多
关键词 主动脉弓 端侧吻合 人工血管 左室流出道梗阻 主动脉弓狭窄
主动脉缩窄及主动脉弓离断的超声心动图诊断价值 预览 被引量:1
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作者 费瑞林 唐奇琼 陈梦 《中国中西医结合影像学杂志》 2017年第6期749-751,共3页
目的:探讨经胸超声心动图(TTE)对主动脉缩窄(COA)及主动脉弓离断(IAA)的诊断价值。方法:回顾性分析32例COA及IAA患儿的TTE资料,并与CTA及手术结果进行对比分析。结果:32例中,经手术或CTA证实COA 26例,其中局限性缩窄10例,管状... 目的:探讨经胸超声心动图(TTE)对主动脉缩窄(COA)及主动脉弓离断(IAA)的诊断价值。方法:回顾性分析32例COA及IAA患儿的TTE资料,并与CTA及手术结果进行对比分析。结果:32例中,经手术或CTA证实COA 26例,其中局限性缩窄10例,管状缩窄14例,腹主动脉缩窄2例;IAA 6例,其中A型4例,B型1例,C型1例;26例合并动脉导管未闭,24例合并室间隔缺损,6例合并房间隔缺损。TTE诊断阳性30例,诊断准确率93.8%,漏诊1例腹主动脉狭窄;误诊1例,将重度COA诊断为IAA(A型)。结论:TTE可通过胸骨上窝主动脉弓长轴切面确定COA及IAA的病变部位和类型。彩色多普勒超声及频谱多普勒超声能清晰显示COA血流及流速,为临床手术提供影像学依据。 展开更多
关键词 超声心动描记术 动脉缩窄 主动脉弓
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成人型主动脉弓离断并侧支血管多发动脉瘤一例
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作者 苏伟 宋殿行 +3 位作者 杨新国 刘磊 王惠 崔永胜 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期623-624,共2页
患者男,66岁,因外伤致多发脑挫裂伤入院。体检:血压208/98 mm Hg,患者一般状况欠佳,心肺听诊无异常,双侧视力粗测正常,双侧瞳孔等大等圆,面部浅感觉正常。四肢肌力Ⅴ级,双上肢张力正常,双下肢张力高。患者既往高血压伴头痛,口服降压药... 患者男,66岁,因外伤致多发脑挫裂伤入院。体检:血压208/98 mm Hg,患者一般状况欠佳,心肺听诊无异常,双侧视力粗测正常,双侧瞳孔等大等圆,面部浅感觉正常。四肢肌力Ⅴ级,双上肢张力正常,双下肢张力高。患者既往高血压伴头痛,口服降压药控制在140/90 mm Hg。 展开更多
关键词 主动脉弓 侧支血管 成人型 脑挫裂伤 瞳孔等大 等圆 侧支循环代偿 四肢肌 双下肢疼痛 -肺动脉
胎儿主动脉弓离断的超声诊断及畸形特征分析 预览
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作者 李俊兰 《实用妇科内分泌杂志(电子版)》 2017年第34期64-64,65共2页
目的 探讨超声诊断胎儿主动脉弓离断的实际价值并分析畸形特征。方法 回顾性分析31例胎儿主动脉弓离断孕妇临床资料,所有孕妇产前均接受超声检查,记录其超声检查特征、畸形特征。结果31例胎儿主动脉弓离断孕妇经超声检出率高达90.32%,其... 目的 探讨超声诊断胎儿主动脉弓离断的实际价值并分析畸形特征。方法 回顾性分析31例胎儿主动脉弓离断孕妇临床资料,所有孕妇产前均接受超声检查,记录其超声检查特征、畸形特征。结果31例胎儿主动脉弓离断孕妇经超声检出率高达90.32%,其中A型10例、B型29例、未确切分型2例;31例胎儿均出现室间隔缺损,其中14例合并心脏外畸形。结论 临床医生应准确掌握超声检查胎儿主动脉弓离断的具体特征,接诊疑似病例后积极给予各项检查尽快确诊病情并制定针对性的干预措施,有利于保障患儿生活质量、生命安全。 展开更多
关键词 胎儿 主动脉弓 超声检查 临床诊 畸形特征
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