期刊文献+
共找到912篇文章
< 1 2 46 >
每页显示 20 50 100
一期胸部正中切口纠治Turner综合征合并主动脉缩窄及DeBakeyⅡ型主动脉夹层1例
1
作者 覃雄海 康凯 +4 位作者 程悦 杨峰 焦轩 谢宝栋 蒋树林 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期466-468,共3页
1例30岁Turner综合征女患者,合并DeBakeyⅡ型主动脉夹层、主动脉瓣关闭不全(轻-中度)、主动脉缩窄。完善相关检查后,于2016年10月20日在深低温停循环下行主动脉瓣成形+升主动脉及半弓人工血管置换+升主动脉-胸降主动脉人工血管分流术。... 1例30岁Turner综合征女患者,合并DeBakeyⅡ型主动脉夹层、主动脉瓣关闭不全(轻-中度)、主动脉缩窄。完善相关检查后,于2016年10月20日在深低温停循环下行主动脉瓣成形+升主动脉及半弓人工血管置换+升主动脉-胸降主动脉人工血管分流术。术后患者恢复良好。目前随访2年余,患者高血压消失,已恢复正常工作、生活。Turner综合征合并多种高危因素导致DeBakeyⅡ型主动脉夹层、胸降主动脉缩窄,一期手术治疗可取得良好效果,诊疗过程中应注意加强对患者的心理呵护,使患者生理与心理均健康。 展开更多
关键词 TURNER综合征 胸部正中切口 主动脉夹层 主动脉 Ⅱ型 主动脉瓣关闭不全 纠治 主动脉瓣成形
肺动脉补片和心包补片治疗主动脉缩窄合并主动脉弓发育不良患儿的效果对比观察 预览
2
作者 傅金利 李玲 宋大志 《疑难病杂志》 CAS 2019年第3期220-223,共4页
目的 研究肺动脉补片和心包补片在主动脉缩窄(CoA)合并主动脉弓发育不良患儿缩窄段切除联合主动脉成形术中的应用效果。方法 回顾性分析2015年6月-2018年6月辽宁省辽阳市中心医院心外科CoA合并主动脉弓发育不良患儿50例临床资料,根据补... 目的 研究肺动脉补片和心包补片在主动脉缩窄(CoA)合并主动脉弓发育不良患儿缩窄段切除联合主动脉成形术中的应用效果。方法 回顾性分析2015年6月-2018年6月辽宁省辽阳市中心医院心外科CoA合并主动脉弓发育不良患儿50例临床资料,根据补片不同分为心包补片组(n=21)和肺动脉补片组(n=29),比较2组围术期指标及并发症发生情况、手术前后主动脉缩窄处压差变化以及术后3个月内再狭窄发生率。结果 2组术中均无并发症和死亡发生,术后随访3个月心包补片组出现严重心力衰竭1例,急性肾功能障碍1例;肺动脉补片组发生严重肺部感染1例,2组术中和术后并发症发生率未见明显差异(P>0.05)。2组术后主动脉缩窄处压差呈降低趋势且明显低于术前水平(P<0.01),术后1、3个月时压差均明显低于术后即刻(P<0.01),且心包补片组术后3个月时压差高于肺动脉补片组,差异有统计学意义(P<0.01)。术后随访3个月,心包补片组发生CoA再狭窄4例(19.05%),肺动脉补片组未见再狭窄病例。结论 肺动脉补片主动脉成形术用于CoA合并主动脉发育不良患儿较心包补片更有利于降低主动脉缩窄处压差,并减少术后再狭窄发生。 展开更多
关键词 主动脉 主动脉弓发育不良 主动脉成形术 心包补片 动脉补片
在线阅读 下载PDF
一期升主动脉-降主动脉转流治疗主动脉缩窄合并心脏畸形 预览
3
作者 朱勇锋 张向立 +3 位作者 浮志坤 杜鹏 杨恒 张曙光 《心肺血管病杂志》 2019年第2期166-170,共5页
目的:主动脉缩窄合并其他心脏病手术的方法仍然存在争议。本研究的目的是评估经胸骨正中切口一期升主动脉-降主动脉转流+心脏畸形矫治术治疗主动脉缩窄合并其他心脏畸形的疗效。方法:选择我院于2009年4月至2017年6月,应用经胸部正中切... 目的:主动脉缩窄合并其他心脏病手术的方法仍然存在争议。本研究的目的是评估经胸骨正中切口一期升主动脉-降主动脉转流+心脏畸形矫治术治疗主动脉缩窄合并其他心脏畸形的疗效。方法:选择我院于2009年4月至2017年6月,应用经胸部正中切口行升主动脉-降主动脉心包内转流术,同期行合并心脏畸形矫治手术的患者13例,女性3例,男性10例,平均年龄35岁(19~59岁)。其中3例bentall术,8例主动脉瓣置换,1例二尖瓣置换,1例二尖瓣成形术。结果:随访期间无死亡病例,主动脉阻断时间和体外循环时间分别是(81±33) min、(123±47) min。术后上肢血压明显改善(P<0.001),有术前的(159±34) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)将至术后(122±17) mmHg,截止最后一次随访,患者上下肢血压无明显压差。结论:一期升主动脉-降主动脉转流治疗主动脉缩窄合并心脏畸形远期效果显著,可以作为主动脉缩窄合并其他心脏畸形的患者选择此手术方式。 展开更多
关键词 主动脉 主动脉 手术切口 转流术
在线阅读 下载PDF
主动脉弓三切面对于胎儿主动脉缩窄的超声诊断价值
4
作者 吴娟 刘云 +5 位作者 王铭 王新霞 林杉 袁瑞 栗河舟 崔世红 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期669-672,共4页
目的探讨主动脉弓三切面(三血管气管切面、主动脉弓长轴切面和主动脉弓冠状切面)对于胎儿主动脉缩窄的超声诊断价值,并分析漏诊和误诊的原因。方法选取2013年6月至2018年6月在郑州大学第三附属医院行产前超声检查并出生后最终手术证实... 目的探讨主动脉弓三切面(三血管气管切面、主动脉弓长轴切面和主动脉弓冠状切面)对于胎儿主动脉缩窄的超声诊断价值,并分析漏诊和误诊的原因。方法选取2013年6月至2018年6月在郑州大学第三附属医院行产前超声检查并出生后最终手术证实的52例主动脉缩窄病例,进行回顾性分析,并总结产前超声声像图特点。结果52例主动脉缩窄胎儿中,三血管气管切面显示满意率为100%,主动脉弓长轴切面显示满意率为88.5%,主动脉弓冠状切面显示满意率最低,为76.9%。52例中,漏诊9例,误诊3例,均为产前未获得满意的主动脉弓三切面。52例中,主动脉缩窄胎儿的三血管气管切面均显示肺动脉与主动脉比值增大,是超声诊断胎儿主动脉缩窄的重要线索;40例主动脉弓冠状切面满意显示,均显示主动脉弓峡部缩窄,与降主动脉连接。46例主动脉弓长轴切面满意显示中,38例主动脉弓峡部细窄,内径为(1.8±0.2)mm,范围为0.9~2.9mm。结论主动脉弓三切面的联合应用对于产前诊断主动脉缩窄具有重要价值。 展开更多
关键词 主动脉 主动脉 超声检查 产前 胎儿心脏
停循环技术应用于升主动脉-胸降主动脉人工血管旁路移植治疗主动脉缩窄
5
作者 刘兴荣 马国涛 +4 位作者 刘剑州 张超纪 苗齐 李晓凤 曹丽华 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2019年第6期611-614,共4页
目的总结经单一胸部正中切口采用低温停循环技术行解剖外升主动脉-胸降主动脉人工血管旁路移植术治疗主动脉缩窄的经验。方法回顾性分析2009年12月至2018年5月我院连续12例主动脉缩窄患者的临床资料。其中男女各6例,年龄13~42岁,均有高... 目的总结经单一胸部正中切口采用低温停循环技术行解剖外升主动脉-胸降主动脉人工血管旁路移植术治疗主动脉缩窄的经验。方法回顾性分析2009年12月至2018年5月我院连续12例主动脉缩窄患者的临床资料。其中男女各6例,年龄13~42岁,均有高血压症状,上下肢动脉收缩压差46~85(57.1±16.8)mm Hg。手术经胸部正中切口,采用体外循环及深低温停循环技术,行升主动脉-心包后胸降主动脉人工血管旁路移植术。结果人工血管平均直径14~20(17.2±1.8)mm,体外循环时间69~197(115.9±40.6)min,主动脉阻断时间41~142(69.8±30.7)min,深低温停循环时间9~27(16.8±4.1)min。所有患者均未输血,无严重并发症。术后上下肢动脉收缩压差值为–12~22(14.3±4.8)mm Hg,较术前显著下降(P<0.01)。所有患者均康复出院,平均随访3~91(41.9±21.5)个月,随访期间仅1例患者术后需要服用1种降压药物,其余患者均正常。结论深低温停循环下经胸部切口行解剖外人工血管旁路移植术治疗主动脉缩窄安全有效,未来需要更多病例进一步验证。 展开更多
关键词 主动脉 人工血管 旁路移植 深低温停循环
Joubert综合征并主动脉缩窄1例 预览
6
作者 高阳 乔衍礼 +2 位作者 陈庆伟 陈国庆 颜磊 《济宁医学院学报》 2019年第4期261-263,共3页
目的探讨Joubert综合征(Joubert syndrome,JS)的临床特点及对JS合并心脏畸形患者手术中所注意的事项,以提高对JS合并心脏畸形的认识和优化其治疗方式。方法报道2018年10月2日济宁医学院附属医院收治的1例JS合并主动脉缩窄的患儿临床资... 目的探讨Joubert综合征(Joubert syndrome,JS)的临床特点及对JS合并心脏畸形患者手术中所注意的事项,以提高对JS合并心脏畸形的认识和优化其治疗方式。方法报道2018年10月2日济宁医学院附属医院收治的1例JS合并主动脉缩窄的患儿临床资料及影像学特点,对该患儿进行了非停跳下主动脉缩窄矫治术。结果本例患儿检查心脏CT示主动脉缩窄,基因测序提示患儿及其母亲存在CSPP1基因两个杂合突变,为JS(基因型21型),结合患儿临床表现明确诊断为少见的JS合并心脏畸形的病例。通过手术治疗,患儿心内畸形得以纠正,目前生长发育良好。结论JS手术主要风险在于麻醉的诱导及术后呼吸道管理,此类患者可通过手术治疗,取得较好的预后。 展开更多
关键词 JOUBERT综合征 主动脉 手术治疗
在线阅读 下载PDF
按规范诊疗主动脉缩窄,确诊并不难 预览
7
作者 李治菁 《中国乡村医药》 2019年第13期29-30,共2页
一、病历摘要患者男性,36岁,因“反复头昏、胸闷22年”入院。现病史:22年前,患者出现反复头昏、胸闷,多于情绪激动、饱食时发病,持续5~10分钟休息后可自行缓解,期间体检测收缩压180mmHg,舒张压不详,夜尿0次,昼尿4~5次,之前无发热、咽痛... 一、病历摘要患者男性,36岁,因“反复头昏、胸闷22年”入院。现病史:22年前,患者出现反复头昏、胸闷,多于情绪激动、饱食时发病,持续5~10分钟休息后可自行缓解,期间体检测收缩压180mmHg,舒张压不详,夜尿0次,昼尿4~5次,之前无发热、咽痛,未予诊治,后未监测血压。 展开更多
关键词 主动脉 诊疗 确诊 情绪激动 自行缓解 舒张压 患者
在线阅读 下载PDF
球囊扩张术与外科手术治疗儿童主动脉缩窄疗效的Meta分析 预览
8
作者 吴雨昊 辛良靖 +4 位作者 周悦航 金鑫 李勇刚 况虹宇 吴春 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期1005-1012,共8页
目的:采用Meta分析的方法评价球囊扩张与外科手术治疗儿童主动脉缩窄的疗效.方法:计算机检索Pubmed、EMbase、Medline、Cochrane Library、维普、万方、CNKI相关文献.根据纳入标准查找有关对比球囊扩张及外科手术治疗儿童主动脉缩窄疗... 目的:采用Meta分析的方法评价球囊扩张与外科手术治疗儿童主动脉缩窄的疗效.方法:计算机检索Pubmed、EMbase、Medline、Cochrane Library、维普、万方、CNKI相关文献.根据纳入标准查找有关对比球囊扩张及外科手术治疗儿童主动脉缩窄疗效的文献.由两名评价者独立选择研究、提取数据和评估方法学质量后,采用Revman 5.3软件对文献数据进行效应量合成.结果:最终共纳入10项研究,共纳入病例723例.外科手术治疗在以下方面优于球囊扩张术,其差异有统计学意义:因再狭窄的再干预率(OR=0.40,95%CI:0.27~0.61,P<0.001)、再狭窄率(OR=0.43,95%CI:0.30~0.63,P<0.001)、中远期随访的吻合口压差[加权均数差(WMD):-0.85,95%CI:-12.34~-3.76,P<0.001].反之,与外科手术治疗相比,球囊扩张术住院时间更短(WMD:19.40,95%CI:15.82~22.99,P<0.001).术后动脉瘤发生率(OR=0.64,95%CI:0.26~1.57,P=0.33)、并发症率(OR=1.77,95%CI:0.95~3.28,P=0.07)、围手术期死亡率(OR=2.57,95%CI:0.87~7.61,P=0.09)和术后即刻吻合口压差(WMD:-1.66,95%CI:-4.23~0.90,P=0.2)两种治疗方式相比差异均无统计学意义.结论:与球囊扩张术相比,外科手术治疗后因再狭窄的再干预率、再狭窄率更低,中远期随访的吻合口压差更小,但住院时间更长.主动脉缩窄患儿应首选外科手术治疗,以减少术后再狭窄及再干预. 展开更多
关键词 主动脉 球囊扩张 手术 治疗效果
在线阅读 免费下载
以心力衰竭起病的大动脉炎误诊为先天性主动脉缩窄一例 预览
9
作者 樊家俐 周月 +8 位作者 张慧敏 马文君 娄莹 赵青 蔡军 宋雷 周宪梁 蒋雄京 吴海英 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期1023-1024,共2页
1 临床资料女性 23岁,因"血压升高 1 年、胸闷憋气 2 个月余"就诊.患者1年前发现血压升高,未诊治,2个月前患者怀孕37周开始间断出现胸闷憋气,有时伴夜间阵发性呼吸困难.就诊于当地医院,超声心动图检查示左心室舒张末期内径 62... 1 临床资料女性 23岁,因"血压升高 1 年、胸闷憋气 2 个月余"就诊.患者1年前发现血压升高,未诊治,2个月前患者怀孕37周开始间断出现胸闷憋气,有时伴夜间阵发性呼吸困难.就诊于当地医院,超声心动图检查示左心室舒张末期内径 62 mm,左心室射血分数 31%,诊断为"围产期心肌病"收当地医院治疗,抗心力衰竭治疗症状缓解不明显,故于妊娠38周行剖宫产术. 展开更多
关键词 动脉 主动脉 正电子发射型计算机断层摄影术 心力衰竭
在线阅读 免费下载
CT评估主动脉缩窄患儿主动脉弓发育情况 预览
10
作者 吕莹 陈欣 +3 位作者 田露 张黎 张挺 何玲 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第1期69-72,共4页
目的通过CT评估主动脉缩窄(CoA)患儿主动脉弓的发育情况。方法回顾性分析47例经病理确诊的CoA患儿(CoA组)的CT资料,选取同期47例非心血管疾病患儿为对照组,测量2组肺动脉主干层面升主动脉最大内径(AOA)、横弓前部最大内径(D1)、横弓后... 目的通过CT评估主动脉缩窄(CoA)患儿主动脉弓的发育情况。方法回顾性分析47例经病理确诊的CoA患儿(CoA组)的CT资料,选取同期47例非心血管疾病患儿为对照组,测量2组肺动脉主干层面升主动脉最大内径(AOA)、横弓前部最大内径(D1)、横弓后部最大内径(D2)、峡部最大内径(D3)及降主动脉穿横膈最大内径(DA),计算D1/AOA、D2/AOA、D3/AOA及DA/AOA比值;比较2组上述参数的差异,分析2组上述参数与年龄的相关性。结果CoA组D1/AOA、D2/AOA、D3/AOA均低于对照组(P均<0.001),2组DA/AOA差异无统计学意义(P=0.326);CoA组中,26例合并主动脉弓发育不良,其中11例D1/AOA≤0.6、15例D2/AOA≤0.5、13例D3/AOA≤0.4。2组D1/AOA、D2/AOA、D3/AOA及DA/AOA与年龄均无显著相关性(P均>0.01)。术后接受随访的5例主动弓发育不良患儿D1/AOA、D2/AOA或D3/AOA均大于先天性心脏病数据库分类标准。结论CoA患儿常合并主动脉弓发育不良,且以横弓后部发育不良多见。 展开更多
关键词 儿童 主动脉 主动脉 体层摄影术 X线计算机
在线阅读 下载PDF
四维血流技术在主动脉缩窄术后血流动力学定量评估中的研究 预览
11
作者 胡立伟 彭雅枫 +5 位作者 孙爱敏 王谦 欧阳荣珍 郭辰 刘金龙 钟玉敏 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期6-10,共5页
目的研究四维血流(4DFlow)分析对主动脉缩窄(CoA)术后患儿和正常儿童志愿者血流动力学参数的变化,探讨4DFlow在CoA术后的评估价值。资料与方法回顾性分析上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心3例CoA术后患者(研究组),男2例,女1例,年... 目的研究四维血流(4DFlow)分析对主动脉缩窄(CoA)术后患儿和正常儿童志愿者血流动力学参数的变化,探讨4DFlow在CoA术后的评估价值。资料与方法回顾性分析上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心3例CoA术后患者(研究组),男2例,女1例,年龄(12±4)岁,术后随访时间1~11年;同时选取3名年龄匹配的正常儿童志愿者作为对照组,均为男性,年龄(13±3)岁。通过4DFlow技术计算脉搏波传导速度(PWV)、能量损失(EL)和切应力(WSS)血流动力学参数进行定量评价。采用Bland-Altman方法比较图像定量分析数据的偏差和95%置信区间(95%CI)。结果与对照组比较,研究组狭窄部位远端层面的切应力明显升高,分别为(0.78±0.12)Pa、(0.44±0.11)Pa。研究组的PWV高于对照组,分别为(13.39±6.31)Pa、(5.86±0.62)Pa。在可重复性评价中,PWV、EL、WSS偏差和95%CI较好,偏差分别为1.07、-1.00和-0.04,95%CI分别为-1.99~4.13、-6.54~4.54和-0.18~0.09。结论4DFlow可用于定量评价CoA术后血流动力学变化。主动脉EL和狭窄段近端的涡流大小有关。狭窄段部位、涡流大小和WSS升高是早期影响CoA术后血管顺应性下降的重要因素之一。 展开更多
关键词 主动脉 心血管外科手术 磁共振成像 图像处理 计算机辅助 血流动力学
在线阅读 下载PDF
重度主动脉缩窄致新生儿出生后突发衰竭1例 预览
12
作者 何玥 周建国 《农垦医学》 2019年第2期141-143,共3页
目的:通过一例先天性心脏病导致新生儿出生后突发衰竭的病例报告及文献复习,总结新生儿出生后突发衰竭疾病的临床特点及常见病因,以期提高对该疾病的认识,做到早期识别、完善病因诊断。方法:采集1例主动脉弓重度缩窄导致新生儿出生后突... 目的:通过一例先天性心脏病导致新生儿出生后突发衰竭的病例报告及文献复习,总结新生儿出生后突发衰竭疾病的临床特点及常见病因,以期提高对该疾病的认识,做到早期识别、完善病因诊断。方法:采集1例主动脉弓重度缩窄导致新生儿出生后突发衰竭的临床特点、影像学表现、治疗方法及预后,并进行新生儿出生后突发衰竭相关的文献综述。结果:新生女婴,母婴同室,出生后18小时突然起病,主要表现为气促、紫绀,呼吸循环衰竭,需实施复苏抢救,心脏超声、CT血管成像证实为主动脉缩窄,缺血缺氧脑损伤,最终死亡;文献复习发现新生儿出生后突发衰竭的发生率在2.6/100000~19/100000之间,常见病因包括出生后适应不良,内源性潜在疾病,外源性危险因素等,预后差,部分患儿可通过仔细查体、喂养及睡眠体位家庭宣教预防。结论:新生儿出生后突发衰竭起病凶险,发生病因复杂,重在预防,一旦发生,需要早期识别,早期诊断,及时干预。 展开更多
关键词 新生儿出生后突发衰竭 主动脉 病因 病例报道
在线阅读 下载PDF
复杂先天性心脏病术后患者的妊娠结局及围妊娠期管理 预览
13
作者 张沛瑶(综述) 刘晋萍(审校) 《中国体外循环杂志》 2019年第4期252-256,共5页
先天性心脏病(以下简称为先心病)是胚胎时期心血管发育异常所致的先天性畸形,发病率约为0.8%[1]。先心病是孕妇妊娠期间心脏异常的首要原因,占全部心脏异常的五分之四左右[2]。随着诊疗和护理水平的显著进步,越来越多的先心病患者得以... 先天性心脏病(以下简称为先心病)是胚胎时期心血管发育异常所致的先天性畸形,发病率约为0.8%[1]。先心病是孕妇妊娠期间心脏异常的首要原因,占全部心脏异常的五分之四左右[2]。随着诊疗和护理水平的显著进步,越来越多的先心病患者得以存活至生育年龄[3],计划怀孕或已经怀孕的先心病女性日益多见[4]。 展开更多
关键词 复杂先天性心脏病 妊娠 抗凝 FONTAN手术 法洛四联症 动脉转位 主动脉 ROSS手术
在线阅读 免费下载
超声诊断成人Shone综合征1例 预览
14
作者 刘秋颖 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第4期636-637,共2页
患者女,35岁,因“胸闷气促2年加重半年”就诊。查体:心界不大,心率93次/分,律齐,心尖部闻及收缩期Ⅱ/6级杂音及舒张期杂音,主动脉瓣第二听诊区闻及收缩期Ⅲ/6级杂音;上肢血压130 mmHg/79 mmHg。超声:二尖瓣后叶短小贴壁,前叶腱索冗长卷... 患者女,35岁,因“胸闷气促2年加重半年”就诊。查体:心界不大,心率93次/分,律齐,心尖部闻及收缩期Ⅱ/6级杂音及舒张期杂音,主动脉瓣第二听诊区闻及收缩期Ⅲ/6级杂音;上肢血压130 mmHg/79 mmHg。超声:二尖瓣后叶短小贴壁,前叶腱索冗长卷曲呈“花瓣样”(图1A),仅见前外组乳头肌,瓣口位置下移至左心室中部乳头肌水平,舒张期可见一宽一窄两束血流信号,血流速度加快,平均压差21 mmHg,收缩期可见中量偏心性反流。 展开更多
关键词 Shone综合征 主动脉 超声检查
在线阅读 下载PDF
86例主动脉缩窄合并心内畸形患婴的一期手术治疗效果
15
作者 吴雨昊 周悦航 +3 位作者 金鑫 况虹宇 李勇刚 吴春 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期526-529,共4页
目的总结婴儿主动脉缩窄合并心内畸形一期矫治的效果.方法回顾性分析2009年8月至2017年8月86例主动脉缩窄合并心内畸形患婴的术前诊断、手术及术后情况.86例主动脉缩窄伴发心内畸形患婴中男56例,女30例.年龄(95.1±78.0)天,新生儿10... 目的总结婴儿主动脉缩窄合并心内畸形一期矫治的效果.方法回顾性分析2009年8月至2017年8月86例主动脉缩窄合并心内畸形患婴的术前诊断、手术及术后情况.86例主动脉缩窄伴发心内畸形患婴中男56例,女30例.年龄(95.1±78.0)天,新生儿10例,占11.6%.体质量(4.6±1.2)kg.导管前型57例,导管旁型23例,导管后型6例.合并室间隔缺损73例,房间隔缺损59例,右心室双出口2例,心内型完全性肺静脉异位引流1例.结果所有患婴均接受了扩大端端吻合术、扩大端侧吻合术和主动脉弓补片成形术等一期手术纠治,同期矫治心内畸形.手术历时(279.0±56.4)min,体外循环(162.3±51.0)min,主动脉阻断(74.7±25.2)min.术后监护室停留(7.4±4.7)天,机械通气(101.1±75.4)h.出院前吻合口压差低于术前缩窄处压差,其差异有统计学意义[(42.3±17.7)mmHg对(22.1±9.4)mmHg,P<0.001],早期死亡7例.79例随访(31.0±27.4)个月,随访期间无死亡.末次随访吻合口收缩期压差(21.2±11.0)mmHg,29例吻合口压差大于20 mmHg,4例建议行球囊扩张.2年累积无再缩窄生存率69.2%.结论一期经胸骨正中入路治疗婴儿主动脉缩窄合并心内畸形手术安全且术后效果好,可避免早期二次手术,近-中期随访效果佳. 展开更多
关键词 先天性心脏病 主动脉 外科手术 婴儿
儿童不完全型Shone’s综合征的超声心动图分析及文献复习 预览
16
作者 李薇玢 刘麟 +4 位作者 谢颖 谭卫群 李博宁 徐明国 刘琮 《岭南心血管病杂志》 2019年第2期177-181,共5页
目的分析不完全型Shone′s综合征患者的超声心动图特征,并分析漏、误诊的原因,旨在提高超声心动图对不完全型Shone′s综合征诊断的准确性。方法收集2016年8月至2018年4月深圳市儿童医院6例经心脏外科手术明确诊断为不完全型Shone′s综... 目的分析不完全型Shone′s综合征患者的超声心动图特征,并分析漏、误诊的原因,旨在提高超声心动图对不完全型Shone′s综合征诊断的准确性。方法收集2016年8月至2018年4月深圳市儿童医院6例经心脏外科手术明确诊断为不完全型Shone′s综合征的患儿为研究对象,回顾性分析其超声心动图检查结果,并复习相关文献。结果6例不完全型Shone′s综合征患儿的病变包括二尖瓣瓣上环(1例)、降落伞样二尖瓣(6例)、主动脉缩窄(5例)、主动脉瓣下狭窄(肌性狭窄和膜性狭窄各1例)。6例患儿均合并其他心血管系统畸形,最常见的合并畸形有动脉导管未闭(5例)、室间隔缺损(3例)、永存左侧上腔静脉(3例)、二尖瓣关闭不全(3例)、三尖瓣关闭不全(1例)、房间隔缺损或卵圆孔未闭(1例)。6例患儿中,2例漏诊降落伞样二尖瓣。结论超声心动图可准确诊断不完全型Shone..s综合征,但应该注意左心室流入道的情况,避免漏诊二尖瓣的畸形。 展开更多
关键词 不完全 Shone's综合征 超声心动描记术 主动脉 降落伞样二尖瓣
在线阅读 下载PDF
一期手术矫治复杂型主动脉缩窄15例临床分析
17
作者 周景昕 张石江 +5 位作者 邵永丰 吴延虎 秦建伟 魏磊 倪布清 陆小虎 《中国临床研究》 CAS 2019年第9期1227-1229,共3页
目的总结复杂型主动脉缩窄的临床特点和外科治疗经验。方法回顾性分析2010年1月至2017年6月经超声心动图及CT血管造影确诊、采用一期手术矫治的15例复杂型主动脉缩窄患者的临床资料。患者均在体外循环下先行心内畸形矫治,然后采用选择... 目的总结复杂型主动脉缩窄的临床特点和外科治疗经验。方法回顾性分析2010年1月至2017年6月经超声心动图及CT血管造影确诊、采用一期手术矫治的15例复杂型主动脉缩窄患者的临床资料。患者均在体外循环下先行心内畸形矫治,然后采用选择性脑灌注或者深低温停循环,切除缩窄段后端端吻合术矫治主动脉缩窄,本组患者弓部-降主动脉直接吻合7例,升主动脉-降主动脉人工血管旁路5例,升主动脉-腹主动脉人工血管旁路2例,缩窄段人工血管补片扩大成形1例。分析其临床表现、治疗方法及转归。结果手术经过顺利,术后早期死亡1例,死于心力衰竭;因术野渗血多延迟关胸1例;术后二次开胸手术止血1例;透析1例。14例均获得随访,随访时间11个月至8年,平均随访49个月。患者上、下肢血压差均小于20 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),2例成人患者术后需长期服用抗高血压药,超声心动图和CT血管造影检查显示人工血管血流通畅,吻合口无假性动脉瘤形成。结论根据复杂型主动脉缩窄患者的临床特点,选择个体化的治疗方案,一期手术安全、有效。 展开更多
关键词 先天性心脏病 主动脉 复杂型 外科手术
新法矫治主动脉缩窄 预览
18
作者 杨学勇 景小勇 +4 位作者 陈哲 李论 范详明 苏俊武 刘迎龙 《心肺血管病杂志》 2019年第11期1150-1153,共4页
目的:探讨不同方法治疗主动脉弓缩窄的疗效。方法:从2017年1月到2018年6月我们尝试一种新的方法矫治主动脉缩窄15例。在非体外循环下阻断主动脉进行矫治手术期间,将监测上、下肢动脉血压的通路通过侧支管路连通,使缩窄段近端高压的血流... 目的:探讨不同方法治疗主动脉弓缩窄的疗效。方法:从2017年1月到2018年6月我们尝试一种新的方法矫治主动脉缩窄15例。在非体外循环下阻断主动脉进行矫治手术期间,将监测上、下肢动脉血压的通路通过侧支管路连通,使缩窄段近端高压的血流可以通过侧支管路分流到低压的缩窄段远端,增加主动脉阻断期间缩窄段远端的血供,使手术安全时限延长。关闭侧支通路时可以检验缩窄矫形效果。取同期未采用此方法,但诊断、年龄和缩窄程度等特征匹配的18例患儿做对比。结果:分别采用新旧两种方法的两组患儿术后均没有残余压差,主动脉阻断时间和术后上下肢压差差异无统计学意义(P≥0.05)。但吻合期间缩窄远端的血压差异有统计学意义(P≤0.01)。结论:新法使手术操作更加从容,虽然与前期方法相比,矫治效果无显著的差异,这可能是病例数较少的缘故。但此法优势明显,值得推广。 展开更多
关键词 先天性心脏病 主动脉 外科手术
在线阅读 下载PDF
1例先天性心脏病永存第五主动脉弓伴缩窄合并第四主动脉弓离断手术护理 预览
19
作者 吴新雁 王艳蓉 陈梅丽 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第6期93-94,共2页
目的总结我院首例全麻体外循环及深低温停循环下行永存第五主动脉弓缩窄合并第四主动脉弓离断根治术的手术护理配合。方法总结该手术护理配合要点包括:术前访视,人员调配、术前讨论,手术环境、仪器物品、药品准备、手术中的配合。结果... 目的总结我院首例全麻体外循环及深低温停循环下行永存第五主动脉弓缩窄合并第四主动脉弓离断根治术的手术护理配合。方法总结该手术护理配合要点包括:术前访视,人员调配、术前讨论,手术环境、仪器物品、药品准备、手术中的配合。结果第五主动脉弓与降主动脉吻合处无狭窄,降主动脉前向血流通畅,LVDD:31mm,LVEF:50%。依次复跳停机,手术共占时420分钟,体外循环转机时间151分钟。结论罕见的永存第五主动脉弓缩窄合并第四动脉弓离断的患儿,术前要全面进行术前访视,人员调配、术前讨论,手术环境、仪器物品、药品充分准备。在手术过程中需要经验丰富的护士熟练配合,严密观察生命体征。 展开更多
关键词 永存第五主动脉 主动脉 主动脉弓离断 护理配合
在线阅读 下载PDF
有氧运动改善主动脉缩窄模型下心肺情况研究进展
20
作者 高广宏 《运动精品》 2019年第7期69-70,共2页
肥厚性心肌病是一种常见心脏疾病,容易造成心肌缺血,最终导致心力衰竭。由心功能不全而导致的肺部疾病发病率逐年上升,正严重影响着人们的身体健康,而心肺联系密切,在结构、功能上相互影响,由于左心充盈受限和收缩功能不全的HCM可以造... 肥厚性心肌病是一种常见心脏疾病,容易造成心肌缺血,最终导致心力衰竭。由心功能不全而导致的肺部疾病发病率逐年上升,正严重影响着人们的身体健康,而心肺联系密切,在结构、功能上相互影响,由于左心充盈受限和收缩功能不全的HCM可以造成肺动脉高压,对肺部的形态结构和功能产生影响。文章综述主动脉缩窄后所建立的病理性心肌肥厚模型心肺改变情况,阐述运动干预之后心肺结构和功能的改善,拟为预防和治疗心肺功能疾病提供新的思路和理论依据。 展开更多
关键词 主动脉 心力衰竭 心肺功能 运动
上一页 1 2 46 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈