期刊文献+
共找到224篇文章
< 1 2 12 >
每页显示 20 50 100
磁共振单侧IMA扩张在乳腺良恶性疾病中的诊断价值 预览
1
作者 张慧 欧阳雪晖 葛丽红 《内蒙古医学杂志》 2019年第7期788-790,共3页
目的比较单侧乳腺占位患者同侧乳内动脉(IMA,internalmammaryarteries)与对侧乳内动脉的直径,探讨磁共振乳腺检查单侧乳内动脉扩张在乳腺良恶性疾病中的诊断价值。方法回顾性分析了80例经手术病理证实的单侧乳腺占位MRI资料,由2名放射... 目的比较单侧乳腺占位患者同侧乳内动脉(IMA,internalmammaryarteries)与对侧乳内动脉的直径,探讨磁共振乳腺检查单侧乳内动脉扩张在乳腺良恶性疾病中的诊断价值。方法回顾性分析了80例经手术病理证实的单侧乳腺占位MRI资料,由2名放射科医师在仅知乳腺磁共振图像的条件下,测量其第二肋间水平左右乳内动脉的直径,用统计学方法分析其差异。结果80例患者中,恶性占位患者同侧乳内动脉直径(2.77±0.64)mm显著大于对侧(2.11±0.21)mm,而良性占位患者同侧乳内动脉直径(2.27±0.07)mm稍大于对侧(2.09±0.14)mm。结论乳腺癌患者同侧IMA最大直径较对侧明显增加,乳腺良性患者两侧IMA直径无显著差异。乳腺IMA直径扩张在乳腺疾病鉴别诊断中有意义。 展开更多
关键词 动脉 腺肿瘤 磁共振成像
在线阅读 下载PDF
冠状动脉移植术后患者桥血管通畅情况观察 预览
2
作者 高文卿 李彤 +6 位作者 胡晓旻 吴鹏 稂与恒 郑伟峰 赵越 马群兴 宁萌 《天津医药》 CAS 北大核心 2018年第7期696-699,共4页
目的探讨冠状动脉移植术后患者桥血管通畅情况,为临床桥血管的选择提供参考。方法回顾性分析32例冠状动脉移植术后复查冠脉造影患者的临床资料,分析大隐静脉(SVG)、左乳内动脉(LIMA)及桡动脉(RA)作为桥血管的整体使用情况及通畅情况,比... 目的探讨冠状动脉移植术后患者桥血管通畅情况,为临床桥血管的选择提供参考。方法回顾性分析32例冠状动脉移植术后复查冠脉造影患者的临床资料,分析大隐静脉(SVG)、左乳内动脉(LIMA)及桡动脉(RA)作为桥血管的整体使用情况及通畅情况,比较3种桥血管的近期(<5年)、中期(5~10年)及远期(>10年)通畅情况,并对RA闭塞情况进行分析。结果32例患者桥血管使用总支数为85支,仅有1例用的右乳内动脉(RIMA),其他为SVG、LIMA、RA,使用支数分别为48、23、13支,4种桥血管整体通畅率为45.88%(39/85),SVG、LIMA、RA桥血管通畅率分别为25%(12/48)、73.91%(17/23)、69.23(9/13)。所有桥血管的近期、中期及远期的通畅率呈降低趋势,其中LIMA、RA及SVG近期通畅率差异无统计学意义,LIMA和SVG中期通畅率高于RA,而RA的远期通畅率高于LIMA及SVG,但差异亦无统计学意义。9例RA通畅病例靶血管吻合口近段有严重狭窄(>90%)或闭塞,远端血流通畅。结论桡动脉整体使用率仍偏低,整体通畅率优于大隐静脉,可作为第二优选桥血管。桡动脉应用前需做好病人选择及桡动脉评估,靶血管吻合口近端狭窄程度显著影响桡动脉桥血管远期通畅率。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 冠状动脉闭塞 冠状动脉移植术 动脉 大隐静脉 动脉 通畅率
在线阅读 下载PDF
乳内动脉原位转流术前后相关指标的研究现状 预览
3
作者 王丽红 毛宏月(综述) 石磊(审校) 《医学影像学杂志》 2018年第7期1214-1216,共3页
乳内动脉-左前降支是冠状动脉旁路移植术(CABG)的首选桥血管,乳内动脉的解剖结构及生理功能能明显提高术后桥血管的通畅率。超声作为一种可靠、无创、易操作的检查手段不但能评估术前乳内动脉的情况及术后桥血管通畅性和远端冠状动... 乳内动脉-左前降支是冠状动脉旁路移植术(CABG)的首选桥血管,乳内动脉的解剖结构及生理功能能明显提高术后桥血管的通畅率。超声作为一种可靠、无创、易操作的检查手段不但能评估术前乳内动脉的情况及术后桥血管通畅性和远端冠状动脉的供血情况,而且可对比手术前后患者体内心肌损伤因子的变化预测心血管事件并发症的发生,以便及时精准对症处理,提高患者的预后。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 动脉 细胞因子 超声检查
在线阅读 下载PDF
骨骼化与非骨骼化技术获取双侧乳内动脉导致术后胸骨感染的差异分析 预览
4
作者 荆朝辉 荣晓松 李明秋 《医学理论与实践》 2018年第2期157-159,共3页
目的:探究骨骼化与非骨骼化获取双侧乳内动脉技术在冠状动脉旁路移植术中对于术后胸骨感染率的影响。方法:收集了单中心共321例采取双侧乳内动脉作桥血管的冠状动脉旁路移植手术患者资料。根据动脉桥血管获取技术的不同,分为骨骼化组... 目的:探究骨骼化与非骨骼化获取双侧乳内动脉技术在冠状动脉旁路移植术中对于术后胸骨感染率的影响。方法:收集了单中心共321例采取双侧乳内动脉作桥血管的冠状动脉旁路移植手术患者资料。根据动脉桥血管获取技术的不同,分为骨骼化组与非骨骼化组。结合文献,对潜在的导致术后胸骨感染的因素进行了单因素分析。并在控制已知可导致感染的单因素后,对两种获取技术是否导致术后胸骨感染进行了多因素分析。结果:术后骨骼化组有1例胸骨感染,非骨骼化组有5例胸骨感染。单因素分析提示术前体重指数过大、合并2型糖尿病、合并周围血管病、女性患者与术后胸骨感染相关。Logistic多因素分析提示骨骼化获取动脉技术能够明显降低术后胸骨感染率。结论:冠状动脉旁路移植术中,采用骨骼化技术采取双侧乳内动脉作桥血管,可减少术后胸骨感染的发病率。此结论在2型糖尿病患者中尤为明显。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 胸骨感染 动脉
在线阅读 免费下载
骨骼化与带蒂获取双侧乳内动脉行冠状动脉旁路移植术早期临床结果的病例对照研究 被引量:2
5
作者 仲肇基 侯剑峰 +5 位作者 樊红光 李浩杰 解衍博 王小啟 郑哲 高歌 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2018年第2期128-132,共5页
目的 分析骨骼化与带蒂两种方法获取双侧乳内动脉(BIMA)对冠状动脉旁路移植术(CABG)术后早期效果的影响。方法 回顾性分析2015年12月至2017年5月我科使用BIMA行CABG 152例患者的临床资料,其中男128例、女24例,平均年龄(56.5±... 目的 分析骨骼化与带蒂两种方法获取双侧乳内动脉(BIMA)对冠状动脉旁路移植术(CABG)术后早期效果的影响。方法 回顾性分析2015年12月至2017年5月我科使用BIMA行CABG 152例患者的临床资料,其中男128例、女24例,平均年龄(56.5±6.8)岁。按乳内动脉获取方式分为骨骼化(s-BIMA)组和带蒂(p-BIMA)组。s-BIMA组73例,男61例、女12例,平均年龄(56.6±7.0)岁;p-BIMA组79例,男67例、女12例,平均年龄(56.3±6.7)岁。比较两组术中情况、术后并发症及引流量、出院前复查冠状动脉CTA的情况。结果 无围手术期死亡。两组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、术中乳内动脉流量差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后s-BIMA组胸骨切口并发症1例(1.4%),为严重胸骨切口并发症;p-BIMA组胸骨切口并发症5例(6.3%),包括严重胸骨切口并发症1例(1.3%),轻微胸骨切口并发症4例(5.1%)。s-BIMA组乳糜胸1例(1.4%),p-BIMA组乳糜胸7例(8.9%)。s-BIMA组术后当日及术后3 d引流量均低于p-BIMA组(P=0.000,0.001)。出院前复查冠状动脉CTA无乳内动脉闭塞病例。结论 骨骼化获取双侧乳内动脉的安全性、可靠性与传统带蒂获取方法相同。骨骼化获取技术可以减少术后胸骨切口并发症及乳糜胸,减少术后引流量。获取双侧乳内动脉时应首选骨骼化获取技术。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 动脉 骨骼化获取
双侧乳内动脉行冠状动脉旁路移植术早期桥血管通畅性分析 预览
6
作者 仲肇基 郑哲 +4 位作者 王小啟 高歌 李林林 樊红光 李浩杰 《中国循证心血管医学杂志》 2018年第7期816-819,共4页
目的分析使用双侧乳内动脉(BIMA)行冠状动脉旁路移植术(CABG)后的桥血管通畅情况。方法回顾性分析2015年12月~2017年8月于中国医学科学院阜外医院心外科应用BIMA行CABG的182例患者的临床资料,其中男性153例,女性29例,平均年龄(56.2±... 目的分析使用双侧乳内动脉(BIMA)行冠状动脉旁路移植术(CABG)后的桥血管通畅情况。方法回顾性分析2015年12月~2017年8月于中国医学科学院阜外医院心外科应用BIMA行CABG的182例患者的临床资料,其中男性153例,女性29例,平均年龄(56.2±7.2)岁。分析患者术中即刻桥血管流量、手术效果,并通过出院前及术后3月计算机断层扫描血管造影(CTA)结果评价桥血管通畅情况。结果患者均无围手术期死亡。术后3个月右乳内动脉(RIMA)桥及左乳内动脉(LIMA)桥通畅率为97.8%,静脉桥通畅率为95.4%(P<0.05)。乳内动脉-前降支搭桥总体通畅率为99.5%,其中RIMA-前降支搭桥通畅率为99.4%,LIMA-前降支搭桥通畅率为100%。结论BIMA行冠状动脉旁路移植术是安全的,早期效果及桥血管通畅率良好。LIMA-前降支及RIMA-前降支搭桥均有较高的近期通畅率。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 动脉 计算机断层扫描血管造影
在线阅读 下载PDF
冠状动脉搭桥术后因乳内动脉桥再发缺血性心绞痛的治疗途径 预览
7
作者 毛艳阳 刘晓唤 +7 位作者 毕云 徐阳 韩拓 范雅洁 巩红 张春艳 葛淼 王聪霞 《西安交通大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第4期475-478,共4页
目的探讨冠状动脉搭桥术后因乳内动脉桥再发缺血性心绞痛的临床治疗方法及其疗效。方法选取延安大学附属医院2014年1月-2016年1月收治的以乳内动脉为移植血管实施冠脉搭桥术的患者42例,所有患者术后均再次发作心绞痛,通过造影检查结果... 目的探讨冠状动脉搭桥术后因乳内动脉桥再发缺血性心绞痛的临床治疗方法及其疗效。方法选取延安大学附属医院2014年1月-2016年1月收治的以乳内动脉为移植血管实施冠脉搭桥术的患者42例,所有患者术后均再次发作心绞痛,通过造影检查结果显示心绞痛系乳内动脉桥血流不足所致。根据患者的病变特征采取不同治疗方法,其中22例患者接受乳内动脉桥支架治疗(A组);12例接受冠状动脉搭桥术(B组);8例左锁骨下动脉近端支架(C组)。比较3组的治疗效果。结果 C组成功率最高(100%),再狭窄率为0;A组患者住院时间显著优于B组,组间比较差异有统计学意义(P〈0.05);A组与B组患者死亡率、治疗成功率及再狭窄率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论冠状动脉搭桥术后因乳内动脉桥而再发缺血性心绞痛时,应根据具体情况选择合适的治疗方法;左锁骨下动脉近段支架术具有显著疗效,患者恢复快、治疗风险小,在条件满足时可作为首选治疗方式。 展开更多
关键词 冠状动脉搭桥术 动脉 缺血性心绞痛 治疗途径
在线阅读 下载PDF
经胸多普勒超声心动图观察冠状动脉旁路移植术围术期左乳内动脉-左前降支桥血管的血流变化 预览
8
作者 赵舟 高俊雪 +4 位作者 秦俊超 刘晶 刘刚 陈生龙 陈彧 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期690-693,共4页
目的:分析经胸多普勒超声心动图观察左乳内动脉(LIMA)-左前降支(LAD)的吻合的冠状动脉(冠脉)旁路移植术(CABG)围术期LIMA桥的血流变化。方法:选取2015-2016年间于我院心外科接受CABG的患者94例,男性75例(79.8%),平均年龄(6... 目的:分析经胸多普勒超声心动图观察左乳内动脉(LIMA)-左前降支(LAD)的吻合的冠状动脉(冠脉)旁路移植术(CABG)围术期LIMA桥的血流变化。方法:选取2015-2016年间于我院心外科接受CABG的患者94例,男性75例(79.8%),平均年龄(63.4±9.6)岁;受试者均术前行经胸多普勒超声检查,均接受了LIMA-LAD的吻合。术中使用瞬时血流测量仪(TTFM)测量LIMA桥的血流量和搏动指数(PI),术后1周出院前再次行经胸多普勒超声检查LIMA桥。结果:LIMA桥的血流量及搏动指数,术后1周[(39.81±23.87)ml/min、(35.86±27.72)ml/min;1.54±0.64、3.05±1.54]均较术前[(27.08±16.48)ml/min、(35.87±39.46)ml/min;4.24±1.50、4.01±1.80]和术中[(28.23±21.00)ml/min;2.78±1.50]均显著增加(P均〈0.001)。术前双侧乳内动脉直径差异无统计学意义(P=0.425),术后LIMA的直径较右乳内动脉显著增大[(2.26±0.21)mm vs(2.20±0.25)mm,P=0.043)。结论:术后经胸多普勒超声心动图可作为术后早期评估桥血管血流通畅性的重要手段之一,相较于术前和术中,术后1周LIMA桥血流较前明显增加。 展开更多
关键词 超声心动描记术 冠状动脉旁路移植术 动脉 瞬时血流测定
在线阅读 免费下载
全动脉化冠状动脉旁路移植术临床应用 被引量:2
9
作者 任培军 程兆云 +6 位作者 赵子牛 葛振伟 赵健 王圣 孙俊杰 胡俊龙 王悦 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第6期562-564,共3页
目的 探讨全动脉化冠状动脉旁路移植术(total arterial coronary revascularization,TACR)的手术方法及近期临床效果。方法 46例行TACR治疗的冠心病患者,以左乳内动脉、游离右乳内动脉、左/右桡动脉为桥血管,其中左乳内动脉+左桡动脉14... 目的 探讨全动脉化冠状动脉旁路移植术(total arterial coronary revascularization,TACR)的手术方法及近期临床效果。方法 46例行TACR治疗的冠心病患者,以左乳内动脉、游离右乳内动脉、左/右桡动脉为桥血管,其中左乳内动脉+左桡动脉14例,左乳内动脉+左桡动脉+右桡动脉14例,左乳内动脉+游离右乳内动脉6例,左乳内动脉+游离右乳内动脉+左桡动脉12例;共移植116支血管桥,其中序贯桥58支,单支桥52支,“Y”型桥6支;体外循环7例,非体外循环33例,体外循环并行辅助心脏不停跳冠状动脉旁路移植手术6例;均采用心包开窗-胸腔引流术;观察手术近期效果及并发症情况。结果 全组无手术死亡、脑卒中等发生,随访2~25个月,心绞痛症状完全消失42例、明显改善4例;术后左心室收缩功能和移植血管供应区域心肌灌注较术前均有明显改善;胸骨切口愈合良好,无筋膜室综合征或手臂缺血发生,无围术期心肌梗死、心包填塞发生。结论 采用TACR治疗冠心病近期临床效果满意,体外循环并行辅助心脏不停跳、心包开窗技术的应用,可提高围术期的安全性。 展开更多
关键词 冠心病 冠状动脉旁路移植术 动脉 动脉 动脉 心包开窗
围手术期乳内动脉超声早期评估冠状动脉旁路移植功能
10
作者 高俊雪 赵舟 +2 位作者 田辉 朱家安 李建国 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期409-411,共3页
目的 对比分析冠状动脉旁路移植术病例的术中及术后乳内动脉(IMA)超声血流参数,通过对其在围手术期的动态变化的探讨分析,早期评估移植功能。方法 冠状动脉旁路移植术患者75例,术中TTFM测量乳内动脉血流量、搏动指数、舒张分数。术后5... 目的 对比分析冠状动脉旁路移植术病例的术中及术后乳内动脉(IMA)超声血流参数,通过对其在围手术期的动态变化的探讨分析,早期评估移植功能。方法 冠状动脉旁路移植术患者75例,术中TTFM测量乳内动脉血流量、搏动指数、舒张分数。术后5~8d观察乳内动脉起始段,测量血流量、搏动指数、收缩期和舒张期峰值流速,计算舒张期与收缩期峰值流速比,对不同时期血流参数进行比较。结果 75例均于术中实施TTFM,术后5~8d乳内动脉起始段的显示率96%。72例术中TTFM与术后超声血流参数比较,乳内动脉血流量、搏动指数均具有显著差异。结论 术中TTFM结合术后乳内动脉超声检查可早期评估冠状动脉旁路移植功能。 展开更多
关键词 动脉 超声 围手术期 冠状动脉旁路移植术
经乳内动脉左前降支支架植入一例
11
作者 寇宗科 王延震 +4 位作者 甘义荣 吴惠娟 梁天香 冒锐 谢定雄 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2017年第2期166-167,共2页
临床资料患者,男,69岁,主因“冠状动脉旁路移植术后3年,再次发作胸闷、气短、乏力不适1月”就诊。既往高血压3级及2型糖尿病病史。3年前冠状动脉旁路移植术移植血管为左乳内动脉-左前降支(LIMALAD)、升主动脉(aorta ascendens,AO)-... 临床资料患者,男,69岁,主因“冠状动脉旁路移植术后3年,再次发作胸闷、气短、乏力不适1月”就诊。既往高血压3级及2型糖尿病病史。3年前冠状动脉旁路移植术移植血管为左乳内动脉-左前降支(LIMALAD)、升主动脉(aorta ascendens,AO)-大隐静脉(saphenous vein graft,SVG)-后降支(posterior descending artery,PDA)。术后常规服用阿司匹林、 展开更多
关键词 动脉 支架植入 冠状动脉旁路移植术
使用双侧乳内动脉行冠状动脉旁路移植术早期结果分析 被引量:2
12
作者 畅怡 王小啟 +4 位作者 郑哲 樊红光 李浩杰 侯剑峰 高歌 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2017年第3期206-210,共5页
目的 分析使用双侧乳内动脉(BIMA)行冠状动脉旁路移植术(CABG)后的早期临床及CT结果和桥血管流量,探讨手术的安全性、有效性及桥流量特点。方法 回顾性分析2015年12月至2016年7月我院使用双侧乳内动脉行CABG 52例患者的临床资料,其... 目的 分析使用双侧乳内动脉(BIMA)行冠状动脉旁路移植术(CABG)后的早期临床及CT结果和桥血管流量,探讨手术的安全性、有效性及桥流量特点。方法 回顾性分析2015年12月至2016年7月我院使用双侧乳内动脉行CABG 52例患者的临床资料,其中男46例、女6例,平均年龄(56.6±6.8)岁。所有患者均在体外循环下进行,带蒂方式获取双侧乳内动脉,根据靶血管情况设计搭桥路径。完成吻合后,取平均动脉压70 mm Hg时使用Veri Q系统行桥血管即时流量测定。出院前行冠状动脉CT检查,评估桥血管通畅情况。评价围术期结果、早期CT结果及桥流量。结果 无手术死亡。平均手术时间(4.7±0.6)h,平均体外循环时间(114.8±20.6)min,平均主动脉阻断时间(82.8±17.6)min,平均呼吸机使用时间(17.6±10.5)h,平均ICU停留时间(2.7±1.8)d。平均远端吻合口数(4.6±0.8)个。1例患者出现胸骨松动、伤口愈合不良,行清创缝合后治愈,其余患者无手术并发症,均康复出院。左乳内动脉桥平均流量(28.1±11.4)ml/min,平均搏动指数2.2±0.6;右乳内动脉桥平均流量(27.3±12.0)ml/min,平均搏动指数2.4±0.8;大隐静脉桥平均流量(41.5±21.5)ml/min,平均搏动指数2.2±0.7。左乳内动脉桥与右乳内动脉桥平均流量差异无统计学意义(P=0.978)。左乳内动脉桥、右乳内动脉桥平均流量分别与大隐静脉桥平均流量比较,差异有统计学意义(P=0.000)。出院前CT显示无桥血管狭窄出现;7支静脉桥、5支动脉桥吻合口远端显影浅淡,但仍通畅;2支静脉桥未显影,提示桥血管闭塞。结论 使用BIMA行CABG,手术安全性高、并发症少;双侧乳内动脉桥流量相当,动脉桥早期无狭窄闭塞,是稳定理想的冠状动脉旁路移植物。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 动脉 搏动指数
使用双侧乳内动脉行冠状动脉旁路移植术动脉桥即时流量的初步研究 预览
13
作者 畅怡 王小啟 +4 位作者 郑哲 樊红光 李浩杰 侯剑峰 高歌 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2017年第11期1080-1084,共5页
目的:使用双侧乳内动脉行冠状动脉旁路移植术(CABG)后的右乳内动脉(RIMA)桥血管流量分析,初步探讨动脉桥流量特性。方法:2015-12至2016-07选择在我院年龄〈65岁、使用双侧乳内动脉行CABG患者52例,男46例,平均年龄(56.6±6.8... 目的:使用双侧乳内动脉行冠状动脉旁路移植术(CABG)后的右乳内动脉(RIMA)桥血管流量分析,初步探讨动脉桥流量特性。方法:2015-12至2016-07选择在我院年龄〈65岁、使用双侧乳内动脉行CABG患者52例,男46例,平均年龄(56.6±6.8)岁,根据前降支(LAD)移植血管材料分为两组,RIMA-LAD吻合组(n=42),左乳内动脉(LIMA)-LAD吻合组(n=10)。使用Veri Q系统行桥血管即时流量测定,比较手术结果及桥流量。结果:52例患者无手术死亡,1例患者出现伤口愈合不良,行清创缝合,余51例无手术并发症。RIMA-LAD组和LIMA-LAD组患者LAD桥平均流量分别为(28.7±11.5)ml/min和(31.8±11.7)ml/min,平均搏动指数为2.3±0.7和2.0±0.4,差异均无统计学意义(P〉0.05);两组患者RIMA至不同靶血管平均流量([28.7±11.5)ml/min v(s21.1±11.0)ml/min]、平均搏动指数(2.3±0.7 vs 2.6±1.1),差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:RIMA-LAD桥流量与LIMA-LAD桥流量相当,RIMA与其他靶血管吻合,桥流量满意,是稳定理想的冠状动脉旁路血管移植物。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 动脉 局部血流
在线阅读 免费下载
冠脉旁路移植术中两种乳内动脉游离方法的临床效果对比 预览 被引量:1
14
作者 李晓峰 张伟华 +4 位作者 罗鸿 马宁 臧素华 李豪威 张新 《郑州大学学报:医学版》 北大核心 2017年第3期349-352,共4页
目的:对比分析冠状动脉旁路移植术(CABG)中带蒂法和骨骼化法游离乳内动脉对术后近期结果的影响。方法:选取单纯行CABG的冠心病患者526例为研究对象,分为带蒂法游离乳内动脉组(262例)和骨骼化法游离乳内动脉组(264例),分析两组... 目的:对比分析冠状动脉旁路移植术(CABG)中带蒂法和骨骼化法游离乳内动脉对术后近期结果的影响。方法:选取单纯行CABG的冠心病患者526例为研究对象,分为带蒂法游离乳内动脉组(262例)和骨骼化法游离乳内动脉组(264例),分析两组围术期相关指标、主要术后并发症及随访术后桥血管通畅率等。结果:526例患者全部顺利完成手术。带蒂法游离乳内动脉组动脉桥血流量为(22.8±7.8)m L/min,游离时间为(18.1±5.5)min,获得乳内动脉长度(13.5±0.8)cm;骨骼化法游离乳内动脉组分别为(41.6±8.3)m L/min、(32.5±6.8)min和(15.8±0.9)cm,差异均有统计学意义(P〈0.05)。带蒂法游离乳内动脉组手术总时间(245±21)min,围术期死亡4例,围手术期心梗12例;骨骼化法游离乳内动脉组分别为(252±18)min、5例和10例,两组各有1例胸骨不愈合,差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后随访3~12个月,两组1 a内动脉桥通畅率均为99.6%。结论:冠脉旁路移植术中,采取骨骼化与带蒂法游离乳内动脉对术后近期效果无明显差异。 展开更多
关键词 冠脉旁路移植术 动脉 骨骼化法 带蒂法 冠心病
在线阅读 免费下载
NUSS手术严重并发症及其防治的研究进展 预览 被引量:1
15
作者 李雅玲 陈群清 《广东医学》 北大核心 2017年第13期2091-2094,共4页
漏斗胸是最常见的先天性胸壁畸形。NUSS手术由于微创、安全和美观的优势,已经成为治疗漏斗胸的主流术式。随着NUSS手术的广泛应用,如钢板移位、心脏、血管损伤等严重并发症近年来并未明显下降。国内外学者为了避免这些严重并发症的发生,... 漏斗胸是最常见的先天性胸壁畸形。NUSS手术由于微创、安全和美观的优势,已经成为治疗漏斗胸的主流术式。随着NUSS手术的广泛应用,如钢板移位、心脏、血管损伤等严重并发症近年来并未明显下降。国内外学者为了避免这些严重并发症的发生,对NUSS手术做了许多技术改进和创新。 展开更多
关键词 先天性胸壁畸形 漏斗胸 NUSS 并发症防治 固定器 动脉 心肺并发症 胸膜外 血管损伤 血胸
在线阅读 下载PDF
乳内动脉桥因素导致冠脉搭桥术后再发心绞痛的治疗 预览 被引量:3
16
作者 刘亚军 王迪 +3 位作者 赵卫东 甘泉 赵国珍 张建 《河北医药》 CAS 2016年第13期2051-2053,共3页
目的分析冠状动脉搭桥术后乳内动脉桥原因而再发缺血性心绞痛的病例,研究评价对因干预治疗后的临床效果。方法采用乳内动脉作为移植血管实施冠脉搭桥术患者,术后随访心绞痛再发后经造影证实原因为乳内动脉桥血流不足,比较根据不同病变... 目的分析冠状动脉搭桥术后乳内动脉桥原因而再发缺血性心绞痛的病例,研究评价对因干预治疗后的临床效果。方法采用乳内动脉作为移植血管实施冠脉搭桥术患者,术后随访心绞痛再发后经造影证实原因为乳内动脉桥血流不足,比较根据不同病变特征采取不同方式治疗的3组患者的临床效果。结果 36例由于乳内动脉桥原因导致心绞痛复发并实施干预治疗。A组20例行乳内动脉桥介入支架治疗。B组7例行左锁骨下动脉近端支架治疗冠脉-锁骨下动脉窃血综合征。C组9例再次行冠状动脉搭桥术。A组的住院时间及费用明显低于C组[(6.5±1.7)d/(18.9±4.8)d,P=0.02],A组的相关死亡率低于C组(P=0.02);A组与C组成功率及再狭窄率相似(P=0.29;P=0.47)。B组成功率为100%,再狭窄率为0,住院时间为(5.4±1.3)d最短(PBA=0.01,PBC=0.03)。结论乳内动脉桥因素导致冠脉搭桥术后再发缺血性心绞痛应针对患者个体化选择治疗方式。腔内治疗恢复快,疗效确切,费用低,风险小,若条件适合应作为首选方式。 展开更多
关键词 冠状动脉搭桥术 动脉 锁骨下动脉窃血 治疗
在线阅读 下载PDF
移植静脉桥再狭窄的机制和预防研究进展 预览 被引量:1
17
作者 曾进福 万力 《广东医学》 CAS 北大核心 2016年第20期3136-3139,共4页
大隐静脉作为移植静脉桥在治疗缺血性心脏病中发挥重要作用,但术后易发生移植静脉桥再狭窄,其远期通畅率远低于乳内动脉等动脉移植物,在很大程度上影响术后患者的远期疗效。文献报道冠状动脉旁路移植术后1年闭塞率约为20%,术后10年的通... 大隐静脉作为移植静脉桥在治疗缺血性心脏病中发挥重要作用,但术后易发生移植静脉桥再狭窄,其远期通畅率远低于乳内动脉等动脉移植物,在很大程度上影响术后患者的远期疗效。文献报道冠状动脉旁路移植术后1年闭塞率约为20%,术后10年的通畅率约为60%,早期的血栓形成和中后期新生内膜增生以及动脉粥样硬化形成是导致静脉桥失败的主要原因,抗凝、抗血小板聚集,“No-Tou-ch”等方法能提高移植静脉桥的远期通畅率;而最新的基因治疗为预防移植静脉桥再狭窄提供了新方法。 展开更多
关键词 移植静脉 再狭窄 远期通畅率 动脉 静脉桥 预防研究 冠状动脉搭桥术 平滑肌细胞 远期疗效 缺血性心脏病
在线阅读 下载PDF
左胸小切口与胸骨正中切口非体外冠状动脉旁路移植术中左乳内动脉桥血流对比分析 预览 被引量:5
18
作者 韩增强 陈彧 +5 位作者 凌云鹏 陈生龙 刘刚 杨威 范桄溥 孙文强 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2016年第10期981-983,共3页
目的:通过超声瞬间血流仪在术中评估左胸小切口冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)和胸骨正中切口非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者左乳内动脉(LIMA)桥的血流情况。方法:2013-01至2015-07期间300例患者接受OPCAB,LIMA全部与... 目的:通过超声瞬间血流仪在术中评估左胸小切口冠状动脉旁路移植术(MIDCAB)和胸骨正中切口非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)患者左乳内动脉(LIMA)桥的血流情况。方法:2013-01至2015-07期间300例患者接受OPCAB,LIMA全部与左前降支(LAD)吻合。70例患者采用MIDCAB,为MIDCAB组,同期有230例患者采用传统正中开胸OPCAB,为传统OPCAB组。术中应用即时血流测量技术对旁路血管进行血流测量。对比分析两组术前、术后的各项指标及LIMA桥血管的平均流量、搏动指数、舒张期充盈百分比和血流波形。结果:传统OPCAB组和MIDCAB组的手术输血量分别为(3.00±5.42)U和(1.06±2.17)U;术后心肌肌钙蛋白I(c Tn I)峰值分别是(2.84±9.93)ng/ml和(0.69±1.74)ng/ml;呼吸机使用时间分别是(27.90±66.90)h和(14.20±20.80)h;重症监护病房停留时间分别是(64.10±89.60)h和(35.20±39.20)h,两组差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组的LIMA至LAD的桥血管平均流量[(29.45±18.19)ml/min vs(29.04±15.85)ml/min]、搏动指数(2.68±1.19 vs 2.44±0.84)、舒张期充盈百分比[(71.47±11.12)%vs(70.25±11.30)%]的差异均无统计学意义(P均〉0.05)。结论:进行LIMA至LAD搭桥,采用MIDCAB可取得与传统OPCABG同样的效果,术后早期吻合口质量可靠。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 非体外循环 动脉 瞬时血流测定技术
在线阅读 免费下载
心肺脑复苏时给药通道的选择 预览 被引量:2
19
作者 李军芳 邬冬梅 《中国药物与临床》 CAS 2016年第12期1786-1787,共2页
在我国大陆,目前每分钟就有一人猝死,需要立即进行心肺脑复苏(CPCR)。无论在医院外或在医院内,在及时做心脏按压和人工呼吸的同时,都要立即建立给药通道,这是提高复苏成活率的必要条件[1]。
关键词 心肺脑复苏 心脏按压 心腔 心脏起搏 动脉 液体复苏 去甲肾上腺素 血流速度 环甲膜 肝素液
在线阅读 下载PDF
乳内动脉-冠状动脉旁路移植术超声表现 预览
20
作者 齐颖 赵金惠 《医学综述》 2015年第2期301-303,共3页
冠状动脉旁路移植术(CABG)是使用自身血管在主动脉和病变冠状动脉间建立旁路,从而治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种方法。乳内动脉是CABG最常选用的动脉。超声作为可靠、无创的检查手段可用于CABG术后判断桥血管是否通畅及远端冠... 冠状动脉旁路移植术(CABG)是使用自身血管在主动脉和病变冠状动脉间建立旁路,从而治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种方法。乳内动脉是CABG最常选用的动脉。超声作为可靠、无创的检查手段可用于CABG术后判断桥血管是否通畅及远端冠状动脉血供情况,并可代替冠状动脉造影评估CABG术后桥血管通畅性及远端冠状动脉血供情况。 展开更多
关键词 超声检查 冠状动脉旁路移植术 动脉 冠状动脉硬化性心脏病 桥血管
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 12 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈