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Barlow 综合征的病因及治疗进展
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作者 赵锐(综述) 杨秀滨(审校) 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期414-416,共3页
Barlow 综合征(Barlow’s Syndrome),又称为原发性二尖瓣脱垂,先天性二尖瓣脱垂或黏液样病变二尖瓣脱垂,是二尖瓣脱垂中一种特殊的形式。Barlow 综合征是以心脏收缩晚期杂音及非喷射性喀喇音为特点的临床综合征。随着近年来基因组学以... Barlow 综合征(Barlow’s Syndrome),又称为原发性二尖瓣脱垂,先天性二尖瓣脱垂或黏液样病变二尖瓣脱垂,是二尖瓣脱垂中一种特殊的形式。Barlow 综合征是以心脏收缩晚期杂音及非喷射性喀喇音为特点的临床综合征。随着近年来基因组学以及外科技术的发展,Barlow 综合征的本质被揭开了神秘的面纱,而干预措施也有了一些新的进展。本篇综述将从 Barlow 综合征的病因学进展及干预方式进行说明。 展开更多
关键词 Barlow 综合征 二尖瓣 二尖瓣脱垂 二尖瓣修复
小尾寒羊主动脉瓣及二尖瓣置换过程中的麻醉管理 预览
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作者 彭显江 刘勃志 +2 位作者 段海峰 杨谦梓 胡胜 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第7期1052-1056,共5页
背景:目前有关小尾寒羊心脏手术实验麻醉方法方面的研究甚少,其有效性和安全性尚需大量的实验进行验证。目的:探讨小尾寒羊心脏手术麻醉方法的有效性和安全性。方法:市售雄性小尾寒羊40只,年龄(10.95±0.89)月,体质量(71.3±7.7... 背景:目前有关小尾寒羊心脏手术实验麻醉方法方面的研究甚少,其有效性和安全性尚需大量的实验进行验证。目的:探讨小尾寒羊心脏手术麻醉方法的有效性和安全性。方法:市售雄性小尾寒羊40只,年龄(10.95±0.89)月,体质量(71.3±7.7) kg。小尾寒羊肌注氯胺酮8-12 mg/kg+东莨菪碱10-20μg/kg(或者静注氯胺酮2.5-3.5 mg/kg+东莨菪碱10-15μg/kg)进行基础麻醉,再静脉注射丙泊酚和芬太尼全身麻醉下行主动脉瓣及二尖瓣置换。观察气管插管反应、小尾寒羊围术期(切皮前5min、切皮后5 min、体外转机前5 min、体外停机后5 min、术毕、术后1 d)生命体征、血流动力学变化、麻醉恢复情况及围术期并发症。结果与结论:(1)所有动物气管插管均成功;(2)围术期镇静镇痛效果满意,生命体征平稳;无体动发生,能很好地耐受瓣膜置换术;(3)围术期血气分析显示内环境稳定;(4)未发生反流误吸;无死亡;(5)结果说明,丙泊酚复合异氟烷加小剂量芬太尼全身麻醉用于小尾寒羊心脏手术血流动力学平稳,术后苏醒快,麻醉效果好,安全性高。 展开更多
关键词 小尾寒羊 心脏手术 麻醉管理 血流动力学 组织构建 麻醉 绵羊 主动脉瓣 二尖瓣 组织工程
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全胸腔镜下二尖瓣手术97例经验总结
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作者 王炜 王玮璠 +7 位作者 王石雄 马麒 赵应录 韩磊 贺逢孝 薛羽 柳德斌 高秉仁 《临床心血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期306-309,共4页
目的:探讨经胸壁三孔完全胸腔镜下二尖瓣手术的治疗效果及安全性。方法:回顾性分析2012-02-2018-02在兰州大学第二医院心脏外科接受完全胸腔镜下二尖瓣成形或置换手术患者的临床资料。男56例,女41例;年龄20~73岁,平均(58±17)岁。... 目的:探讨经胸壁三孔完全胸腔镜下二尖瓣手术的治疗效果及安全性。方法:回顾性分析2012-02-2018-02在兰州大学第二医院心脏外科接受完全胸腔镜下二尖瓣成形或置换手术患者的临床资料。男56例,女41例;年龄20~73岁,平均(58±17)岁。所有患者患有二尖瓣中-重度狭窄和(或)关闭不全,其中鲁登巴赫综合征3例,合并心房颤动19例,合并重度肺动脉高压18例,合并三尖瓣关闭不全40例。手术采用股动脉、静脉插管建立体外循环,阻闭升主动脉,冷血心脏停跳液顺行灌注行心肌保护,完全胸腔镜下行二尖瓣成形或置换术。结果:本组97例患者均顺利完成手术,无手术死亡。全组无术后残余漏、瓣周漏,6例发生术后早期并发症,分别为肾功能不全4例,经治疗后均恢复正常,二次开胸止血1例,术中扩大切口1例,均顺利恢复。平均体外循环时间(165±45) min;平均升主动脉阻断时间(102±41) min;平均手术时间(238±57) min。平均术后呼吸机辅助时间(19±11) h,平均ICU停留时间(28±13) h,术后平均引流量(278±86) ml,平均住院时间(9.5±3.8) d。术后左室射血分数较术前无明显降低(P=0.112),术后左心房明显缩小(P=0.046);其中,二尖瓣关闭不全患者术后左心室内径明显缩小(P=0.039)。置换后的人工瓣膜和成形后的自体瓣膜均正常关闭,无瓣周漏,无狭窄或关闭不全。随访3~72个月,全部病例中,5例有轻度肾功能不全表现,余无其他并发症或死亡。结论:完全胸腔镜下二尖瓣手术的手术操作安全,创伤小,疗效确切,在二尖瓣疾病的外科治疗方面有着良好的应用价值。 展开更多
关键词 胸腔镜检查 心脏瓣膜假体植入 二尖瓣
心血管系统建模仿真的研究进展及医学应用 预览
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作者 张超慧 赵凤 +3 位作者 冯云鹏 王文斌 匡宝平 黄和 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第7期1115-1121,共7页
背景:近年来,建模仿真技术作为一种有效的测试研究手段在军事演练、工业试验及医疗检测等众多领域得到了越来越多的信赖和应用,其中以医疗心血管系统为例就汇集众多的学科及行业人员加入了该方面研究。目的:通过对相关论文的分析和总结... 背景:近年来,建模仿真技术作为一种有效的测试研究手段在军事演练、工业试验及医疗检测等众多领域得到了越来越多的信赖和应用,其中以医疗心血管系统为例就汇集众多的学科及行业人员加入了该方面研究。目的:通过对相关论文的分析和总结,提供较为全面的心血管系统仿真介绍及方法参考。方法:以"心血管系统,建模仿真,心脏模型"和"cardiovascular system,modeling simulation,the heart model"为检索词进行查找,应用计算机在PubMed数据库、维普科技期刊全文数据库和中国知网-期刊论文库中检索1974年至2018年与心血管建模仿真相关应用的相关文章,对心血管系统建模方法、系统仿真分类种类以及近年来心血管建模仿真在冠心病、心瓣膜病、心力衰竭、高血压病、心肌梗死等心血管疾病中的应用进行了概括性总结,进而对心血管后续研究发展进行了展望和预测分析。结果与结论:①根据临床、医学教学及科研需求整理总结包括:冠状动脉循环系统的血流动力学模型,对冠心病情况下的冠状动脉循环系统进行仿真,解决了创伤性破坏及价格昂贵的问题;对冠心病的早期诊断和治疗具有重要意义;②二尖瓣三维仿真模型分析了二尖瓣的应力分布,在几何结构上体现更为精细,可以辅助完善治疗方案,间接降低手术风险;③心血管系统着重分析研究较多的电网络模型报道,对心血管系统疾病中的临床分析和诊断具有一定的辅助作用;④人体左心室的三维有限元力学模型的建立,对心肌梗死病变情况下电兴奋传播和心肌梗死病变进行仿真,可以指导临床分析验证;⑤通过心血管系统建模仿真全面总结,有助于进一步增进对心血管疾病机制的认识,同时对心血管疾病的预防、辅助诊断和临床治疗也具有重要意义。 展开更多
关键词 心血管系统 建模仿真 冠脉循坏 二尖瓣 心衰 高血压 组织构建 冠状动脉循坏 心力衰竭 组织工程
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二尖瓣综合成形术治疗风湿性二尖瓣病变的近期效果分析
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作者 赵根尚 张忠义 +3 位作者 王喜明 卯甜甜 马祥云 法宪恩 《河南医学研究》 CAS 2018年第6期982-984,共3页
目的分析二尖瓣综合成形术(COMVAR)治疗风湿性二尖瓣病变的近期效果。方法选取2016年9月至2017年7月在郑州大学第二附属医院接受COMVAR的6例风湿性二尖瓣病变患者为研究对象,术后对患者进行短期随访。比较手术前后左心房收缩末期直径... 目的分析二尖瓣综合成形术(COMVAR)治疗风湿性二尖瓣病变的近期效果。方法选取2016年9月至2017年7月在郑州大学第二附属医院接受COMVAR的6例风湿性二尖瓣病变患者为研究对象,术后对患者进行短期随访。比较手术前后左心房收缩末期直径(LAESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、射血分数(EF)、二尖瓣瓣口舒张期流速以及二尖瓣口最大开口面积的变化情况,分析其预后效果。结果术后对患者进行随访,随访时间为1~11个月,平均(5.8±2.4)个月。术前心功能(NYHA分级)Ⅱ级5例、Ⅲ级1例,术后NYHA分级全部恢复为Ⅰ级。患者术后LAESD、LVEDD、EF和二尖瓣瓣口舒张期流速与术前相比,差异无统计学意义(P〉0.05)。患者术后二尖瓣口最大开口面积为(2.3±0.68)cm2,大于术前的(1.2±0.35)cm2,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 COMVAR治疗风湿性二尖瓣病变的近期预后效果良好。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 二尖瓣 二尖瓣综合成形术
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超声心动图诊断二尖瓣血性囊肿1例 预览
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作者 袁新春 曾梁 陈璐 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第3期474-475,共2页
患者女,50岁,因活动后胸闷、气促3年,加重1个月入院。体格检查:心率75次/分,律齐,血压130mmHg/70mmHg.
关键词 超声心动描记术 血性囊肿 二尖瓣
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胸腔镜下二尖瓣手术的体外循环管理(附80例报告) 预览
7
作者 韩潇 刘锟 +1 位作者 高福民 尤庆生 《中国内镜杂志》 2018年第8期100-103,共4页
目的总结胸腔镜下二尖瓣心脏外科手术的体外循环(CPB)管理经验和方法。方法 2013年1月-2017年6月80例胸腔镜下二尖瓣置换术,CPB采用中、浅低温,全部采用股动静脉插管,并在CPB中予以负压辅助静脉吸引,术中全部采用HTK液灌注心肌予以心... 目的总结胸腔镜下二尖瓣心脏外科手术的体外循环(CPB)管理经验和方法。方法 2013年1月-2017年6月80例胸腔镜下二尖瓣置换术,CPB采用中、浅低温,全部采用股动静脉插管,并在CPB中予以负压辅助静脉吸引,术中全部采用HTK液灌注心肌予以心肌保护,对CPB建立方法、CPB过程及手术后结果进行评价。结果 80例心脏二尖瓣疾病患者全部予以痊愈出院。全部患者CPB转流时间为97-308(192.2±54.2)min;升主动脉阻断时间为50-233(130.8±46.9)min;辅助转流时间为30-53(41.8±8.1)min。术后呼吸辅助时间6-24(20.6±14.1)h;术后ICU时间为2-6(3.3±2.6)d;术后住院时间7-10 d;术中及术后无股动静脉插管相关并发症,患者术后均恢复良好,脱机良好,无严重并发症。出院随访时间3-12个月,结果满意。结论胸腔镜下二尖瓣手术中,CPB方法安全、可行,开展此手术的初期CPB时间和主动脉阻断时间较传统手术时间较长,应加强CPB的管理,避免术中术后产生CPB相关性并发症。 展开更多
关键词 胸腔镜 二尖瓣 体外循环
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超声监测左心不同部位血流速及呼吸变异度的研究
8
作者 李吉光 曹立娟 +1 位作者 刘素霞 陆士奇 《中华急诊医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1276-1280,共5页
目的 通过超声测量二尖瓣(MV)E 峰流速、左室流出道(LVOT)峰值流速及呼吸变异度(ΔVpeak),探讨脓毒症患者左心不同部位血流速及呼吸变异度的相关性。方法 入选2017年3 月至2017 年10 月住院ICU 的81 例脓毒症患者,经心尖四腔心... 目的 通过超声测量二尖瓣(MV)E 峰流速、左室流出道(LVOT)峰值流速及呼吸变异度(ΔVpeak),探讨脓毒症患者左心不同部位血流速及呼吸变异度的相关性。方法 入选2017年3 月至2017 年10 月住院ICU 的81 例脓毒症患者,经心尖四腔心切面、心尖五腔心切面分别测量每例患者二尖瓣E 峰流速与LVOT 峰值流速最大值、最小值,计算呼吸变异度。结果 ⑴ 81 例脓毒症患者中完全控制机械通气(无自主呼吸触发)患者33 例(40.7%),自主呼吸和不完全控制机械通气(存在自主呼吸触发)患者48 例(59.3%)。⑵脓毒症患者二尖瓣E 峰流速与LVOT 峰值流速均数比较,差异无统计学意义, 二尖瓣E 峰流速呼吸变异度(0.15±0.05)大于LVOT 峰值流速呼吸变异度(0.12±0.04),差异有统计学意义(P〈0.01)。完全控制机械通气(无自主呼吸触发)脓毒症患者二尖瓣E 峰流速呼吸变异度(0.17±0.06)大于LVOT 峰值流速呼吸变异度(0.11±0.03),差异有统计学意义(P〈0.01),自主呼吸和不完全控制机械通气(存在自主呼吸触发)脓毒症患者二尖瓣E 峰流速呼吸变异度(0.14±0.04)与LVOT 峰值流速呼吸变异度(0.13±0.03)比较,差异无统计学意义(P=0.102)。⑶脓毒症患者二尖瓣E 峰流速呼吸变异度与LVOT 峰值流速呼吸变异度有相关性(r=0.670,P〈0.01)。完全控制机械通气(无自主呼吸触发)脓毒症患者二尖瓣E峰流速呼吸变异度与LVOT 峰值流速呼吸变异度有相关性(r=0.894,P〈0.01),自主呼吸和不完全控制机械通气(存在自主呼吸触发)脓毒症患者二尖瓣E 峰流速呼吸变异度与LVOT 峰值流速呼吸变异度有相关性(r=0.774,P〈0.01)。结论 二尖瓣E 峰流速呼吸变异度与LVOT 峰值流速呼吸变异度相关,有望成为脓毒症患者容量反应性评估的新指标。 展开更多
关键词 超声 二尖瓣 左室流出道 呼吸变异度 容量反应性
手术切除左心室二尖瓣血性囊肿一例
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作者 邢旺 刘瑞生 宋兵 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2018年第2期181-182,共2页
临床资料患者,男,37岁,主因“胸闷、气促、心前区不适20 d”入院。查体:主动脉瓣区可闻及2/6级的收缩期杂音;余查体均无异常。实验室检查未见异常。胸部正位X线片及心电图未见异常。心脏超声:左室内可见一大小约22 mm×22 mm的囊... 临床资料患者,男,37岁,主因“胸闷、气促、心前区不适20 d”入院。查体:主动脉瓣区可闻及2/6级的收缩期杂音;余查体均无异常。实验室检查未见异常。胸部正位X线片及心电图未见异常。心脏超声:左室内可见一大小约22 mm×22 mm的囊性肿物,边界清,形态规则,强回声包膜光整,其内为无回声,肿物借蒂附着于二尖瓣前叶心室面,随瓣叶活动;彩色血流:二尖瓣血流未见异常,左室流出道流速250 cm/s,压差25 mm Hg. 展开更多
关键词 左心室 二尖瓣 血性囊肿
二尖瓣置换术患者应用临床护理路径的效果
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作者 冯丹霞 《当代临床医刊》 2018年第2期3723-3724,共2页
目的研究二尖瓣置换术患者应用临床护理路径的效果。方法 将2011年11月至2016年12月接受二尖瓣置换术患者100例分为两组,每组50例。对照组给予常规护理,观察组给予临床护理路径。观察两组护理效果。结果 观察组患者的机械通气时间、... 目的研究二尖瓣置换术患者应用临床护理路径的效果。方法 将2011年11月至2016年12月接受二尖瓣置换术患者100例分为两组,每组50例。对照组给予常规护理,观察组给予临床护理路径。观察两组护理效果。结果 观察组患者的机械通气时间、住院时间、ICU停留时间、住院费用均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者的不良反应发生率为26.0%,明显高于观察组的4.0%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的护理满意度94.0%,明显高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论 二尖瓣置换术患者应用临床护理路径的效果确切,不仅能有效减少机械通气时间与住院时间以及ICU停留时间,还节约了住院费用,提升护理满意度,值得在临床护理中应用。 展开更多
关键词 二尖瓣 置换术 护理路径
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左心声学造影诊断二尖瓣血性囊肿1例 预览
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作者 何俊 何亚峰 +1 位作者 吴洋 马小静 《临床超声医学杂志》 2018年第9期613-613,628共2页
患者男,32岁,心脏杂音17年。现间断胸痛气短1年,胸痛呈绞痛样,持续约15 min,休息后可好转,后频繁发作晕厥不适,每年发作3次,近来频发夜间阵发性呼吸困难。体格检查:体温36.6℃,脉搏60次/min,呼吸18次/min,血压110/67 mm Hg(1 mm Hg=0.... 患者男,32岁,心脏杂音17年。现间断胸痛气短1年,胸痛呈绞痛样,持续约15 min,休息后可好转,后频繁发作晕厥不适,每年发作3次,近来频发夜间阵发性呼吸困难。体格检查:体温36.6℃,脉搏60次/min,呼吸18次/min,血压110/67 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa)。 展开更多
关键词 声学造影诊断 血性囊肿 阵发性呼吸困难 二尖瓣 左心 频繁发作 心脏杂音 体格检查
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基于食道三维超声的孤立性房颤患者二尖瓣结构及功能评价
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作者 骆永娟 关欣 朱延波 《中国慢性病预防与控制》 CAS 北大核心 2018年第2期137-139,共3页
目的采用经食道三维超声(RT-3D-TEE)评价孤立性房颤(LAF)患者的二尖瓣结构及功能,为RT-3D-TEE仪对LAF二尖瓣结构及功能的评价提供依据。方法选取2016年1-12月在天津市胸科医院门诊就诊的35例LAF患者为研究对象,男性21例,女性14例,同... 目的采用经食道三维超声(RT-3D-TEE)评价孤立性房颤(LAF)患者的二尖瓣结构及功能,为RT-3D-TEE仪对LAF二尖瓣结构及功能的评价提供依据。方法选取2016年1-12月在天津市胸科医院门诊就诊的35例LAF患者为研究对象,男性21例,女性14例,同期20例正常窦性心律健康者为对照组,行常规心电图、24 h动态心电图检查,依据美国超声心动学会指南(ASE)将35例LAF患者分为二尖瓣反流轻度组(MR1组)20例,二尖瓣反流中、重度组(MR2组)15例。对患者进行一般情况调查,生化指标测定,用RT-3D-TEE技术采集三维图像,应用QLab10.0工作站MVN分析软件测量二尖瓣瓣环、瓣叶参数:瓣环左右径(DAl Pm)、瓣环前后径(DAP)、瓣环高度(H)、最大遮盖高度(Htent)、瓣环周长(C3D)、二维瓣环面积(A2D)、三维瓣环面积(A3D)、瓣环非平面角度(NPA)、三维小叶面积(A3DE)和椭圆度(E)。用SPSS22.0软件对数据进行方差分析。结果对照组、MR1组和MR2组间年龄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和总胆固醇(TC)水平差异均无统计学意义(P〉0.05)。与对照组比较,MR2组的DAl Pm、DAP、C3D、A2D、A3D、A3DE和NPA均增大,H、E减低,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01);MR1组的A3DE、NPA增大,H减小,差异均有统计学意义(P〈0.05)。与MR1组比较,MR2组的DAl Pm、DAP、C3D、A2D、A3D、A3DE和NPA增大,E、H减小,差异均有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。结论 RT-3D-TEE技术可以准确定量评价孤立性房颤患者的二尖瓣结构及功能。 展开更多
关键词 经食道三维超声 孤立性房颤 二尖瓣
食管超声引导Fustar可调弯鞘封堵二尖瓣瓣周漏手术
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作者 韩磊 王小峰 +5 位作者 赵应录 王炜 王玮皤 王石雄 马麒 柳德斌 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期308-310,共3页
瓣周漏(paravalvular leak,PVL)是心脏外科瓣膜术后较常见的并发症之一。较严重的PVL可因血流动力学的改变,引起心衰、溶血、感染性心内膜炎等并发症。高龄、多瓣膜置换手术、感染性心内膜炎、结缔组织病增加了发生PVL的风险。这些... 瓣周漏(paravalvular leak,PVL)是心脏外科瓣膜术后较常见的并发症之一。较严重的PVL可因血流动力学的改变,引起心衰、溶血、感染性心内膜炎等并发症。高龄、多瓣膜置换手术、感染性心内膜炎、结缔组织病增加了发生PVL的风险。这些因素不仅增加再次手术比例,还阻止了新置换瓣膜在自体瓣环中的最佳位置和缝合。目前常规外科治疗须二次开胸,风险大,出血多,并发症多,且易复发PVL。 展开更多
关键词 瓣膜置换手术 食管超声引导 瓣周漏 感染性心内膜炎 二尖瓣 封堵 血流动力学 结缔组织病
产前超声诊断胎儿二尖瓣发育不良综合征1例
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作者 孙玉革 陈伟伟 +3 位作者 才秋敏 陆春燕 佟蔚然 齐振红 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期528-528,534共2页
孕妇,21岁,孕28+1周,孕1产0,无家族性遗传病史及早孕期放射线接触史,血清弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒检测均阴性。当日外院超声检查发现胎儿心脏饱满来我院就诊,超声检查:胎儿心脏位置正常.
关键词 胎儿心脏 发育不良综合征 产前超声诊断 二尖瓣 超声检查 巨细胞病毒 遗传病史 风疹病毒
组织运动二尖瓣环位移自动追踪评价冠心病患者左心室整体收缩功能 预览 被引量:1
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作者 段凤霞 杜丽娟 +2 位作者 何文 于腾飞 张红霞 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期175-179,共5页
目的探讨应用组织运动二尖瓣环位移自动追踪(TMAD)技术评价冠心病患者左心室整体收缩功能的临床应用价值。资料与方法选择经冠状动脉造影证实的至少有1支冠状动脉狭窄程度≥70%的冠心病患者60例,35例健康志愿者作为对照组。采集心尖... 目的探讨应用组织运动二尖瓣环位移自动追踪(TMAD)技术评价冠心病患者左心室整体收缩功能的临床应用价值。资料与方法选择经冠状动脉造影证实的至少有1支冠状动脉狭窄程度≥70%的冠心病患者60例,35例健康志愿者作为对照组。采集心尖四腔、三腔、二腔连续3~5个心动周期二维动态图像,用Qlab 7.0软件进行脱机分析。测量二尖瓣环6个位点收缩期最大位移(Ds)、瓣环连线中点最大位移(D-mid)、左心室长轴缩短率(FSL),分别计算其均值,并与二维双平面Simpson法测量的左心室射血分数(LVEF)进行相关分析。结果①与对照组相比,冠心病组Ds、D-mid、FSL均显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05);②TMAD技术较二维双平面Simpson法测量时间明显缩短,差异有统计学意义(P〈0.001);③对照组、冠心病组Ds、D-mid及FSL与LVEF呈正相关(r=0.77、0.75、0.78,P〈0.001;r=0.78、0.79、0.78,P〈0.001);④重复性检验:Ds、D-mid及FSL的观察者内的组内相关系数分别为0.87、0.85、0.93,观察者间的组内相关系数分别为0.84、0.84、0.88。结论 TMAD技术省时、准确、重复性好,可以评价冠心病患者的左心室收缩功能。 展开更多
关键词 冠心病 超声心动描记术 多普勒 彩色 心室功能 二尖瓣
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社区老年人心脏瓣环/瓣膜钙化与磁共振成像脑部表现的相关性研究
16
作者 吴俊 邱秀娟 《临床医学》 CAS 2018年第10期86-88,共3页
目的观察二尖瓣环钙化(MAC)、主动脉瓣环钙化(AAC)、主动脉瓣硬化(AVSc)与磁共振成像(MRI)脑梗死的关系。方法对2 680例无临床脑卒中或短暂性脑缺血发作的老年患者进行头MRI扫描和超声心动图检查。结果 2 680例患者年龄(74. 5&... 目的观察二尖瓣环钙化(MAC)、主动脉瓣环钙化(AAC)、主动脉瓣硬化(AVSc)与磁共振成像(MRI)脑梗死的关系。方法对2 680例无临床脑卒中或短暂性脑缺血发作的老年患者进行头MRI扫描和超声心动图检查。结果 2 680例患者年龄(74. 5±4. 8)岁,男性占39. 3%。任意瓣环/瓣膜钙化(MAC或AAC或AVSc)、单纯MAC或单纯AAC与无症状性脑梗死高风险显著相关(P 〈0. 01)。经年龄、性别、种族、体质指数、体力活动、肌酐、收缩期血压、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、吸烟、糖尿病、冠心病、充血性心力衰竭等因素校正后模型中,瓣环/瓣膜钙化仍然与无症状性脑梗死显著相关(RR 1. 24,95%CI 1. 05~1. 47)。瓣环/瓣膜钙化严重程度与MRI表现有直接关联。结论左侧心脏瓣环/瓣膜钙化与无症状性MRI检出脑梗死有关。 展开更多
关键词 无症状性脑梗死 主动脉瓣 二尖瓣 钙化 磁共振成像
三叶二尖瓣合并二叶主动脉瓣和肥厚型心肌病一例
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作者 金亚彤 曹明勇 +1 位作者 陶彬霞 王露 《中华心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期995-996,共2页
患者男性,52岁,主因“间断胸闷、胸痛1年余,加重3d”于2017年8月2日入院。既往史、个人史、婚育史均无特殊。入院体格检查:血压130/84mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率89次/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及4/6级收缩期杂音,向颈部传导。
关键词 肥厚型心肌病 叶主动脉瓣 二尖瓣 收缩期杂音 体格检查 既往史
二尖瓣及主动脉瓣置换术后患者超声心动图变化特征 预览
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作者 洪云 吴庆 +1 位作者 胡璇 周静 《现代仪器与医疗》 CAS 2018年第1期18-19,25共3页
目的:观察二尖瓣及主动脉瓣置换术后患者超声心动图变化特征,探讨其临床意义。方法:随访103例接受二尖瓣及主动脉瓣置换的患者,记录患者术前、术后6个月、术后3年超声心动图各项指标变化,记录其人工心脏瓣膜-患者不匹配(PPM)、三尖瓣反... 目的:观察二尖瓣及主动脉瓣置换术后患者超声心动图变化特征,探讨其临床意义。方法:随访103例接受二尖瓣及主动脉瓣置换的患者,记录患者术前、术后6个月、术后3年超声心动图各项指标变化,记录其人工心脏瓣膜-患者不匹配(PPM)、三尖瓣反流(TR)发生情况,并比较不同程度PPM患者平均主动脉瓣跨瓣压差(MPG)及主动脉瓣前向血流速度(Vjet)的差异。结果:与术前比较,患者术后6个月LA、LV、LVEF、二尖瓣EOA及主动脉瓣EOA均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与术前及术后6个月相比,患者术后3年LA、LV均降低,RV、LVEF均升高,差异有统计学意义(P<0.05);与术后6个月相比,患者术后3年二尖瓣EOA、主动脉瓣EOA有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。无或轻度组、重度组术后6个月Vjet低于中度组,差异有统计学意义(P<0.05),各组患者同时点其他指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:患者左室重构主要发生在二尖瓣及主动脉瓣置换术后6个月以内,虽然患者远期心功能可得到明显改善,但仍难以达到正常标准。 展开更多
关键词 二尖瓣 主动脉瓣 瓣膜置换 超声心动图
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停经30^+2周,二尖瓣换瓣术后12天 预览
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作者 曹雯 周容 《实用妇产科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期819-822,共4页
1病历摘要患者,31岁,G3P1^+1。因停经30^+2周,二尖瓣换瓣术后12天于2018年3月20日入院。患者平时月经周期规则,末次月经:2017年8月20日。停经30^+’天自测尿妊娠试纸阳性证实妊娠,行B超检查提示官内早孕。孕早期无阴道流血、... 1病历摘要患者,31岁,G3P1^+1。因停经30^+2周,二尖瓣换瓣术后12天于2018年3月20日入院。患者平时月经周期规则,末次月经:2017年8月20日。停经30^+’天自测尿妊娠试纸阳性证实妊娠,行B超检查提示官内早孕。孕早期无阴道流血、腹痛、恶心、呕吐等不适;否认毒物放射线等接触史,自诉因“感冒”予“感冒药、中药”等治疗(具体不详)。 展开更多
关键词 换瓣术后 二尖瓣 停经 妊娠试纸 月经周期 末次月经 B超检查 阴道流血
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经食管实时三维超声心动图在非瓣膜性房颤患者中-重度二尖瓣反流中的应用价值
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作者 黄丹青 张连仲 +3 位作者 崔存英 张娟 秦芸芸 刘琳 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第12期1095-1098,共4页
目的探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)在评价非瓣膜性房颤(NVAF)患者中-重度二尖瓣反流(MR)中的应用价值。方法60例NVAF患者(轻度MR组40例,中-重度MR组20例)及健康对照组25例均行经胸二维超声心动图(2DTTE)和RT-3D-TEE检查,测... 目的探讨经食管实时三维超声心动图(RT-3D-TEE)在评价非瓣膜性房颤(NVAF)患者中-重度二尖瓣反流(MR)中的应用价值。方法60例NVAF患者(轻度MR组40例,中-重度MR组20例)及健康对照组25例均行经胸二维超声心动图(2DTTE)和RT-3D-TEE检查,测量MR、左房内径(LAD)及二尖瓣参数。结果中-重度MR组与健康对照组比较,瓣环前外侧-后内侧径(DAlPm)、瓣环周长(C3D)、LAD增大、瓣环高度(H)、对合指数减小,差异有统计学意义(P<0.05)。NVAF患者出现中-重度MR时,对合指数、LAD所对应的ROC曲线下面积分别为(0.876±0.050)、(0.856±0.066)。结论对合指数、LAD诊断NVAF患者发生中-重度MR具有较高的特异度和灵敏度。 展开更多
关键词 经食管超声心动图 实时三维 心房颤动 二尖瓣
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