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产前筛查和产前诊断技术在梅州地区出生缺陷二级预防的应用 预览
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作者 蓝柳冰 罗丹丹 佘玲娜 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第3期43-44,46共3页
目的探讨产前筛查产前诊断技术在梅州地区出生缺陷二级预防的应用。方法采用分阶段回顾性研究方法,收集梅州人民医院产前筛查和产前诊断的病例资料库,采用年估计变化百分比法评价梅州地区出生缺陷筛查异常率等指标的变化趋势。结果 2015... 目的探讨产前筛查产前诊断技术在梅州地区出生缺陷二级预防的应用。方法采用分阶段回顾性研究方法,收集梅州人民医院产前筛查和产前诊断的病例资料库,采用年估计变化百分比法评价梅州地区出生缺陷筛查异常率等指标的变化趋势。结果 2015年6月~2016年6月和2017年6月~2018年6月两段时间段内,利用血清学筛查、外周血胎儿游离DNA产前筛查,产前超声诊断和介入性产前诊断等技术行产前筛查、产前诊断孕妇10508例,其中2016年~2018年的产前筛查率为65.77%,明显高于2015~2016年时间段(P<0.05);而筛查阳性率为3.5%。总出生缺陷率为14.18%,各年的出生缺陷率呈逐年升高趋势,分别为18.52%、15.57%和11.59%。结论产前实行血清学筛查、外周血胎儿游离DNA产前筛查和产前超声诊断和介入性产前诊断等多项技术的逐级筛查模型,可有效提高产前筛查率,降低出生缺陷率,提高出生人口质量。 展开更多
关键词 产前筛查 产前诊断 梅州地区 出生缺陷 二级预防
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长期主动随访管理模式对肝硬化并发症预防效果的影响 预览
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作者 麦维利 陈琦琪 +4 位作者 张婷 王京京 程澄 曹颖 闫杰 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期72-76,共5页
目的在现行肝硬化并发症二级预防规范下,探讨长期主动随访管理模式对肝硬化并发症预防效果的影响。方法选取2013年7月至2016年10月于首都医科大学附属北京地坛医院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为... 目的在现行肝硬化并发症二级预防规范下,探讨长期主动随访管理模式对肝硬化并发症预防效果的影响。方法选取2013年7月至2016年10月于首都医科大学附属北京地坛医院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组。在现行肝硬化并发症二级预防规范基础下,试验组实施长期主动随访管理模式干预,由专人进行门诊随访(随访医师为肝病内科主治医师/副主任医师3~5人);对照组依据患者意愿选择肝病中心资深医师(均为副主任医师以上职称)进行门诊随访。编制病例报告表(case report form,CRF),培训调查员(为肝病专业临床研究生),应用医院信息系统(hospital information system,HIS)对上述2组患者的就诊信息进行跟踪记录,随访时间为2年。评价两种门诊随访操作规范的远期效果。结果共纳入乙型肝炎肝硬化患者163例,其中试验组83例,对照组80例。两组患者在为期2年的随访过程中,肝硬化并发症再发生率(χ^2=11.823,P=0.002)、再住院率(χ^2=19.862,P<0.001)、2年内的人均住院时间(z=2.049,P=0.040)、人均年医疗费用(仅统计肝病治疗费用)(z=3.121,P=0.001)等差异有统计学意义。结论应用长期主动随访管理模式干预,有利于提高肝硬化并发症的管控,降低肝硬化并发症的再发生率和再住院率,改善患者生存质量,减少医疗费用支出。 展开更多
关键词 肝硬化 并发症 长期主动随访 二级预防
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基于指南的ST段抬高型心肌梗死后长期二级预防治疗与风险因素控制最新进展 预览
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作者 梁峰 胡大一 +1 位作者 方全 沈珠军 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第8期888-900,908共14页
ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急性期的关键治疗是快速再灌注,成功再灌注后所有患者处于心血管事件再发极高危状态,需要依据国内外最新进展推荐进行二级预防治疗和风险因素控制。STEMI患者的长期管理治疗包括:心肌缺血的无创性评价,左... ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急性期的关键治疗是快速再灌注,成功再灌注后所有患者处于心血管事件再发极高危状态,需要依据国内外最新进展推荐进行二级预防治疗和风险因素控制。STEMI患者的长期管理治疗包括:心肌缺血的无创性评价,左心室功能和心源性猝死评价,戒烟,以运动为基础的心脏康复,饮食和体质量控制,血压控制,血糖管理,降脂治疗,长期抗栓治疗,β-受体阻滞剂,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB),盐皮质激素受体拮抗剂(MRA),改善循证治疗依从性,以及促进治疗协调性的医疗保健体系。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 风险评价 二级预防 药物疗法 心脏康复
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220例冠心病患者阿司匹林二级预防情况、再入院率及影响因素分析 预览
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作者 闫秋芬 王军 +1 位作者 刘海林 赵兴山 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第6期50-54,共5页
目的分析220例冠心病(CHD)患者阿司匹林二级预防情况、再入院率及影响因素。方法选取220例CHD患者均给予阿司匹林二级级预防干预,根据患者1年内住院次数分为无再住院组(1年内住院1次)与再住院组(1年内因CHD住院2次及以上),收集患者一般... 目的分析220例冠心病(CHD)患者阿司匹林二级预防情况、再入院率及影响因素。方法选取220例CHD患者均给予阿司匹林二级级预防干预,根据患者1年内住院次数分为无再住院组(1年内住院1次)与再住院组(1年内因CHD住院2次及以上),收集患者一般资料、行为特征、CHD特殊治疗经历、相关生理指标、治疗依从性等资料并进行统计学处理。结果220例患者1年内再入院率为17.73%(39/220);无再住院组、再住院组患者的性别、CHD家族史、合并慢性疾病、饮酒情况、舒张压、空腹血糖、胆固醇等资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);与无再住院组相比,再住院组年龄、吸烟率及收缩压、脑钠肽(BNP)、C反应蛋白(CRP)水平显著较高,治疗自费率、合理饮食和规律运动者占比、CHD特殊治疗经历[急诊溶栓、经皮冠状动脉介入术(PCI)、冠状动脉搭桥术]占比显著较低,治疗依从性显著更差,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic多因素分析显示,高龄、非自费治疗方式、吸烟、治疗依从性差、高BNP及高CRP水平是CHD患者阿司匹林二级预防干预后1年内再入院的危险因素(P<0.05),而合理饮食、规律运动、PCI、冠状动脉搭桥术是其保护因子(P<0.05)。结论CHD患者接受阿司匹林二级预防干预后,受高龄、非自费治疗方式、吸烟、治疗依从性差及高BNP与高CRP水平等的影响可增高再入院率,而合理饮食、规律运动、PCI、冠状动脉搭桥术可一定程度降低其再入院率,临床应采取积极的针对性措施降低患者再入院风险。 展开更多
关键词 冠心病 阿司匹林 二级预防 再入院率 影响因素
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临床药师开展用药教育对脑卒中患者二级预防及依从性的作用的随机对照研究
5
作者 卫红涛 李拉 +4 位作者 程晟 李丹丹 吴汀溪 郭恒 廖音 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期399-402,共4页
目的:探讨神经内科临床药师开展用药教育工作,对脑卒中患者用药二级预防及依从性的作用。方法:对北京某三甲医院2017年9月-2018年1月年住院的神经内科脑卒中患者进行随机分组,其中教育组进行系统的用药教育,对照组仅进行药品服用方法说... 目的:探讨神经内科临床药师开展用药教育工作,对脑卒中患者用药二级预防及依从性的作用。方法:对北京某三甲医院2017年9月-2018年1月年住院的神经内科脑卒中患者进行随机分组,其中教育组进行系统的用药教育,对照组仅进行药品服用方法说明,于出院后3个月进行回访,详细询问患者的疾病预防情况、用药依从性、不良反应及服药与停药情况,并通过SPSS对数据进行统计分析。结果:总计纳入301名患者,其中教育组156例,对照组145例。最终完成试验272人,教育组139例,对照组133例。教育组病情好转121例,恶化及复发18例,其中死亡1例,对照组病情好转92例,恶化及复发41例,其中死亡2例,2组比较结果有显著性差异(P=0.001<0.05);用药依从性方面,教育组自行停药37例、按疗程服药19例、进行药物监测89例,不规律用药56例,对照组自行停药44例、按疗程服药6例、药物监测61例,不规律用药49例,教育组用药依从性优于对照组;不良反应方面,教育组发生10例,对照组2例。结论:临床药师通过用药教育能够提高脑卒中患者用药依从性,对患者控制疾病,减少脑卒中的进展及复发有积极意义。 展开更多
关键词 用药教育 依从性 脑卒中 二级预防 随机对照研究
血栓心脉宁联合缬沙坦在高血压性缺血性脑卒中二级预防中的作用研究 预览
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作者 单海慧 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第3期284-287,共4页
目的探究血栓心脉宁联合缬沙坦在高血压性缺血性脑卒中二级预防中的作用。方法将178例高血压性缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各89例,对照组予以缬沙坦联合阿司匹林治疗,观察组予以缬沙坦联合血栓心脉宁治疗,2组均连续治疗12个... 目的探究血栓心脉宁联合缬沙坦在高血压性缺血性脑卒中二级预防中的作用。方法将178例高血压性缺血性脑卒中患者随机分为观察组和对照组各89例,对照组予以缬沙坦联合阿司匹林治疗,观察组予以缬沙坦联合血栓心脉宁治疗,2组均连续治疗12个月,观察记录2组治疗期间终点事件发生情况、治疗前后血压、血液流变学改变及药物不良反应发生情况。结果观察组终点事件发生率为10.1%,明显低于对照组的1.1%(P<0.05)。2组治疗后的血压及血液流变学指标均较治疗前明显降低(P均<0.05),其中观察组治疗后的SBP、DBP及全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、血细胞比容均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组药物不良反应发生率为4.5%,明显低于对照组的13.5%(P<0.05)。结论血栓心脉宁联合缬沙坦在高血压性缺血性脑卒中二级预防中的疗效显著,可更为合理地控制血压水平,同时可改善血液流变学,继而有助于控制终点事件发生率,且用药安全可靠。 展开更多
关键词 血栓心脉宁 缬沙坦 高血压性缺血性脑卒中 二级预防
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恢复期脑梗死患者多学科综合管理对二级预防效果的研究
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作者 于彦 袁伟红 +1 位作者 王文科 王志强 《吉林中医药》 2019年第1期40-43,共4页
目的探讨恢复期脑梗死患者进行多学科管理模式,对脑梗死二级预防效果研究。方法入组脑梗死患者172名,随机分入观察组和对照组。对照组给予S-A-S(抗血小板-他汀-降压药)为核心药物治疗,观察组给予多学科综合管理,随访6个月,观察记录各项... 目的探讨恢复期脑梗死患者进行多学科管理模式,对脑梗死二级预防效果研究。方法入组脑梗死患者172名,随机分入观察组和对照组。对照组给予S-A-S(抗血小板-他汀-降压药)为核心药物治疗,观察组给予多学科综合管理,随访6个月,观察记录各项指标。结果经过6个月综合治疗干预,观察组患者非平和体质明显下降,高血压达标率明显升高,优于同期对照组(P<0.01);观察组能力缺陷低下比例与对照组比较下降明显(P<0.05);观察组卒中后抑郁与对照组比较下降明显(P<0.01);观察组NIHSS、残疾率低于对照组(P<0.01)。结论恢复期脑梗死患者在药物治疗基础上给予多学科综合管理,对改善患者体质,降低能力缺陷、卒中后抑郁和残疾率,促进脑梗死恢复方面较单独用药疗效更好。 展开更多
关键词 恢复期 脑梗死 多学科 二级预防
家庭功能对脑卒中患者自我管理行为及复发的影响 预览
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作者 舒美春 洪显钗 +3 位作者 徐洁 俞月婷 林碎丽 卢中秋 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期75-78,共4页
目的了解脑卒中患者家庭功能和自我管理行为水平,探讨家庭功能对患者疾病复发的影响。方法采用家庭功能评估量表、中风自我管理行为评定量表对243例脑卒中患者进行调查;随访2年观察复发或死亡病例,并再次调查患者家庭功能。结果脑卒中... 目的了解脑卒中患者家庭功能和自我管理行为水平,探讨家庭功能对患者疾病复发的影响。方法采用家庭功能评估量表、中风自我管理行为评定量表对243例脑卒中患者进行调查;随访2年观察复发或死亡病例,并再次调查患者家庭功能。结果脑卒中患者家庭功能总分6.20±1.99,自我管理行为总分143.30±7.22,两者呈正相关(P<0.01);多元线性回归分析显示,家庭功能是自我管理行为的影响因素(P<0.01)。脑卒中患者家庭功能良好与障碍分别为61.32%、38.68%,随访2年脑卒中复发率分别为2.17%、11.59%;二者生存分布差异有统计学意义(P<0.01)。结论脑卒中患者家庭功能障碍占较大比例,其严重影响患者自我管理行为,应采取干预措施提高脑卒中患者的家庭功能,从而提高自我管理行为,降低疾病复发率。 展开更多
关键词 脑卒中 家庭功能 自我管理行为 复发 二级预防
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社区慢性病管理对高血压伴脑卒中二级预防的效果分析
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作者 李建华 《智慧健康》 2019年第6期90-91,共2页
目的分析高血压伴脑卒中患者中展开社区慢性病管理方案的二级预防作用。方法以2015年9月至2016年9月本社区医院收治的高血压伴脑卒中患者70例作对照组,展开社区常规管理模式;以2016年10月至2017年10月间抽取70例高血压伴脑卒中患者作实... 目的分析高血压伴脑卒中患者中展开社区慢性病管理方案的二级预防作用。方法以2015年9月至2016年9月本社区医院收治的高血压伴脑卒中患者70例作对照组,展开社区常规管理模式;以2016年10月至2017年10月间抽取70例高血压伴脑卒中患者作实验组,展开社区慢性病管理,记录2组高血压治疗情况及脑卒中复发情况。结果展开社区慢性病管理后,实验组舒张压及收缩压均比对照组低,且实验组有3例,脑卒中复发,而对照组有15例,(P<0.05)。结论于高血压伴脑卒中患者中展开社区慢性病管理方案可改善机体血压水平,防止脑卒中复发,值得推广。 展开更多
关键词 高血压 脑卒中 社区慢性病管理 二级预防 血压水平
品管圈活动提高冠心病患者经皮冠状动脉介入术后用药依从性的效果 预览
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作者 郁件康 秦超 +2 位作者 谢诚 姚立军 包健安 《医药导报》 CAS 北大核心 2019年第1期126-129,共4页
目的评价品管圈活动对提高经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠心病患者用药依从性的效果。方法采用随机抽样的方法,选取门诊PCI术后的冠心病患者100例,利用Morisky用药依从性问卷表(MMAS-8)对品管圈活动前后患者用药依从性进行评分,运用品管... 目的评价品管圈活动对提高经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠心病患者用药依从性的效果。方法采用随机抽样的方法,选取门诊PCI术后的冠心病患者100例,利用Morisky用药依从性问卷表(MMAS-8)对品管圈活动前后患者用药依从性进行评分,运用品管圈手法分析患者用药依从性低的原因,拟定提高用药依从性的对策并实施。结果开展品管圈活动后,门诊100例患者用药依从性的平均得分由活动前8.4分提高到9.8分,目标达标率为156%,进步率为16.7%。圈员的团队精神、责任荣誉、品管圈手法、活动信心、脑力开发及沟通协调的活动能力均有显著提高。结论品管圈活动可有效提高患者用药依从性,增加医患之间的信任感,有效提升医院对冠心病的慢病管理服务水平。 展开更多
关键词 品管圈 经皮冠状动脉介入术 二级预防 依从性
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缺血性脑血管病CISS分型治疗及二级预防 预览
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作者 王前 《中国实用医药》 2019年第2期36-38,共3页
目的对缺血性脑血管病中国缺血性卒中亚型(CISS)患者进行分型并了解其治疗及二级预防措施。方法100例缺血性脑卒中患者作为研究对象,统计并分析患者的CISS分型各亚型构成比例及其危险因素情况。结果100例患者CISS分型中各亚型的构成比例... 目的对缺血性脑血管病中国缺血性卒中亚型(CISS)患者进行分型并了解其治疗及二级预防措施。方法100例缺血性脑卒中患者作为研究对象,统计并分析患者的CISS分型各亚型构成比例及其危险因素情况。结果100例患者CISS分型中各亚型的构成比例为:颅内外大动脉粥样硬化(LAA)型占52.0%,心源性脑卒中(CS)型占10.0%,穿支动脉病变(PAD)型占24.0%、其他原因(OE)型占4.0%,不明原因(UE)型占10.0%。对100例患者CISS各型危险因素进行统计可得出,LAA型中高血压比例最高,为78.8%;CS型中心脏病比例最高,为100.0%;PAD型中高血压比例最高,为95.8%;OE型中高血压比例最高,为100.0%;UE型中高血压比例最高,为80.0%。CISS患者的主要危险因素包括:高血压、糖尿病、脂代谢紊乱、心脏病及吸烟等。结论需要重视对缺血性脑血管病CISS的分型治疗及二级预防措施,从而降低其发病率及致死率,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 缺血性脑血管病 分型治疗 二级预防 危险因素
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影响卒中患者康复疗效的机体因素 预览
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作者 李矜玥 于美玉 张雪梅 《脑与神经疾病杂志》 2019年第4期262-264,F0004共4页
卒中是当前老年人发病率及残障率极高的疾病之一。随着医疗的发展,卒中患者的存活率逐步提高,然而远期的生活质量却普遍较差。生活质量及心理健康作为二级预防的主要目标,康复作为卒中后治疗也已被医师和患者认同,当前的疗效不尽人意。... 卒中是当前老年人发病率及残障率极高的疾病之一。随着医疗的发展,卒中患者的存活率逐步提高,然而远期的生活质量却普遍较差。生活质量及心理健康作为二级预防的主要目标,康复作为卒中后治疗也已被医师和患者认同,当前的疗效不尽人意。生理、社会、功能性因素,包括年龄、性别、社会环境等级、共存病、教育程度、神经功能、卒中严重程度、认知及抑郁,都被认为是卒中康复的主要影响因素,本文就影响卒中患者康复疗效的几个常见机体因素进行综述。 展开更多
关键词 康复疗效 机体因素 卒中后 患者 生活质量 二级预防 心理健康 社会环境
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综合护理在急性心肌梗死二级预防中的应用效果 预览
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作者 卢晶晶 《中国民康医学》 2019年第4期138-140,共3页
目的:观察综合护理在急性心肌梗死二级预防中的应用效果。方法:选取急性心肌梗死患者108例,根据随机数字表法分成对照组和观察组各54例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上接受综合护理,比较两组不良生活方式比例、再梗死发生率... 目的:观察综合护理在急性心肌梗死二级预防中的应用效果。方法:选取急性心肌梗死患者108例,根据随机数字表法分成对照组和观察组各54例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上接受综合护理,比较两组不良生活方式比例、再梗死发生率、谨遵医嘱用药率、生命质量。结果:观察组患者不良生活方式比例、再梗死发生率均低于对照组,谨遵医嘱用药率92.60%高于对照组的75.93%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组QOLI-74各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将综合护理应用在急性心肌梗死患者中,可有效避免再梗死,提高患者生命质量。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 综合护理 再梗死 二级预防
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冠心病患者药物治疗依从性的研究进展 预览
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作者 刘玉衡 金立军 《心血管病学进展》 CAS 2019年第1期113-116,共4页
冠心病二级预防药物治疗对减少冠心病患者不良心血管事件发生风险及改善预后有重要意义。而冠心病患者的服药方案与医生拟定的方案相符程度称之为依从性,其与患者预后有着明显的相关性,但冠心病患者二级预防治疗的依从性普遍不高。故而... 冠心病二级预防药物治疗对减少冠心病患者不良心血管事件发生风险及改善预后有重要意义。而冠心病患者的服药方案与医生拟定的方案相符程度称之为依从性,其与患者预后有着明显的相关性,但冠心病患者二级预防治疗的依从性普遍不高。故而选择合适的方法评估患者的治疗依从性,并分析影响患者治疗依从性的因素。以不同的方式有效地提高冠心病患者药物治疗的依从性,对减少不良心血管事件及改善预后有重要意义。现就冠心病患者药物治疗依从性现状、评估方法、影响因素、干预策略等研究进行综述。 展开更多
关键词 冠心病 二级预防 依从性
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个体化的健康教育对急性心肌梗死患者二级预防的效果评价 预览
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作者 严红琴 《实用临床护理学电子杂志》 2019年第10期189-189,191共2页
目的评价并分析在急性心肌梗死患者二级预防中个体化的健康教育临床护理的作用结果。方法挑选出我们医院2017年3月到2018年3月临床确诊为急性心梗的患者共计80例,随机将其等份地分为观察组和对照组,将个体化的健康教育临床护理方法施用... 目的评价并分析在急性心肌梗死患者二级预防中个体化的健康教育临床护理的作用结果。方法挑选出我们医院2017年3月到2018年3月临床确诊为急性心梗的患者共计80例,随机将其等份地分为观察组和对照组,将个体化的健康教育临床护理方法施用于观察组,将一般传统的护理措施施用于对照组。一段时间后,比较两组护理后的生活质量等指标以及对健康知识掌握的程度和满意率指标的差异,并进行统计分析。结果两组患者对于健康知识掌握的程度,观察组与对照组比有更为可观的效果,差异在统计学上显著(P<0.001)。结论个性化的健康教育更为有效地提高二级预防效果,提高患者生活质量,此护理方式适合在全院各科室推广。 展开更多
关键词 个体化 健康教育 急性心肌梗死 二级预防
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社区医师对脑卒中二级预防可控危险因素的认知情况及培训效果研究 预览
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作者 高彩红 裴建基 +3 位作者 马丽芳 穆利春 朱倩倩 安强 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第1期75-78,共4页
背景 脑卒中后二级预防对于患者预防血管并发症、再发脑卒中具有重要意义,社区医师是开展脑卒中防治工作的重要力量。目的 了解社区医师对脑卒中二级预防可控危险因素的认知情况,评价对社区医师进行相关培训的效果。方法 于2017年5月—2... 背景 脑卒中后二级预防对于患者预防血管并发症、再发脑卒中具有重要意义,社区医师是开展脑卒中防治工作的重要力量。目的 了解社区医师对脑卒中二级预防可控危险因素的认知情况,评价对社区医师进行相关培训的效果。方法 于2017年5月—2018年5月采用单纯随机抽样法在北京市门头沟区12家社区卫生服务中心中选取执业范围为内科或全科的社区医师50例,进行脑卒中二级预防可控危险因素相关知识培训。培训内容包括对脑卒中患者血压、血糖、血脂、心房颤动、抗血小板治疗的规范化二级预防治疗与管理。分别于培训前和培训后对纳入社区医师进行相关知识考核,比较培训前后的合格率,采用柏拉图分析法探讨培训未达标项(合格率<90.0%)的影响因素。结果 培训前,社区医师血压相关知识的合格率达80.0%,其他因素相关知识的合格率均<80.0%。培训后,社区医师对血压、血糖、血脂、心房颤动、抗血小板治疗相关知识的合格率均高于培训前(P<0.05);对血压、血糖、血脂、抗血小板治疗相关知识的培训达标〔合格率分别为100.0%(50/50)、92.0%(46/50)、90.0%(45/50)、96.0%(48/50)〕,对心房颤动相关知识的培训未达标〔合格率为70.0%(35/50)〕。柏拉图分析结果表明,导致社区医师对心房颤动相关知识培训未达标的主要影响因素为:对抗凝药物的了解(40.0%,20/50)、心房颤动抗凝适应证的掌握(28.0%,14/50)、心房颤动抗凝出血风险的评估(18.0%,9/50)。结论 目前社区医师对脑卒中二级预防主要可控危险因素的认知不足,对血压相关知识的认知较好,对心房颤动相关知识的认知较差,规范性培训可以提高其认知水平。 展开更多
关键词 社区卫生服务 医生 初级保健 卒中 二级预防 教育 医学
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通心络胶囊联合西药治疗在社区冠心病心绞痛二级预防中的效果研究 预览
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作者 陈霞 《中国社区医师》 2019年第11期82-82,84共2页
目的:探讨通心络胶囊联合西药治疗在社区冠心病心绞痛二级预防中的效果。方法:收治冠心病心绞痛患者84例,分为两组。参照组应用西药治疗,观察组应用通心络胶囊联合西药治疗。结果:两组患者治疗后的相关指标均优于治疗前(P<0.05);治疗... 目的:探讨通心络胶囊联合西药治疗在社区冠心病心绞痛二级预防中的效果。方法:收治冠心病心绞痛患者84例,分为两组。参照组应用西药治疗,观察组应用通心络胶囊联合西药治疗。结果:两组患者治疗后的相关指标均优于治疗前(P<0.05);治疗前,内皮素与C反应蛋白指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的内皮素与C反应蛋白指标优于参照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率97.62%高于参照组的80.95%(P<0.05)。结论:针对社区冠心病心绞痛患者实施通心络胶囊联合西药治疗可达到二级预防效果,改善机体不适症状,调节相关指标水平,从而获得医师与患者认可。 展开更多
关键词 通心络胶囊 西药治疗 二级预防 冠心病心绞痛
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药学服务在急性冠脉综合征二级预防中的作用 预览
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作者 罗美凤 虞佳 +1 位作者 钱霞 饶堃睿 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期14-16,共3页
目的探讨临床药师提供的药学服务在急性冠脉综合征(ACS)患者二级预防中的作用。方法随机将2016年11月至2017年4月南昌大学第三附属医院收治住院的60例ACS患者分为常规治疗组(对照组)和药学服务组(试验组),每组30例;对照组给予抗血小板... 目的探讨临床药师提供的药学服务在急性冠脉综合征(ACS)患者二级预防中的作用。方法随机将2016年11月至2017年4月南昌大学第三附属医院收治住院的60例ACS患者分为常规治疗组(对照组)和药学服务组(试验组),每组30例;对照组给予抗血小板、抗凝药物及抗缺血等常规临床治疗,试验组在常规治疗的基础上增加临床药师的药学服务。比较两组治疗后实验室指标的变化及住院时间、总费用、药品费用、复诊率(再住院率)的差异,评价两组临床疗效。结果出院12个月后,试验组总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和住院时间均明显低于对照组(P<0.05);试验组出院后3、6、12个月内复诊率(再住院率)及总费用、药品费用、药占比也均较对照组有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床药师开展规范化的药学服务,对ACS患者减少复诊率、提高药物治疗效果、减轻患者经济负担具有一定作用。 展开更多
关键词 临床药师 药学服务 急性冠脉综合征 二级预防
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社区糖尿病患者阿司匹林一、二级预防使用现况调查研究 预览
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作者 徐绮 施榕 +13 位作者 杜兆辉 张林影 朱文奎 唐晓春 杨黎娟 薛伟斌 曹奕 乔慧华 涂东雁 赵辉 薛锦花 薛峰 王铭浩 刘连勇 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第13期1623-1626,1631共5页
背景糖尿病有着定期监测、实时随访、地域便利等社区管控的优势,社区规范管理现况有待进一步明确。目的了解并分析社区2型糖尿病患者阿司匹林一、二级预防使用现况。方法按照分层随机抽样原则,选取2017年12月上海市沪东社区卫生服务中... 背景糖尿病有着定期监测、实时随访、地域便利等社区管控的优势,社区规范管理现况有待进一步明确。目的了解并分析社区2型糖尿病患者阿司匹林一、二级预防使用现况。方法按照分层随机抽样原则,选取2017年12月上海市沪东社区卫生服务中心下设5个全科团队管控的2型糖尿病患者490例为调查对象。调查内容由问卷(基本信息、既往史、家族史、吸烟史、阿司匹林服用情况)、体检(体质量、血压)、实验室数据(血常规、肝肾功能、血糖、血脂)组成。依据冠状动脉粥样硬化性脑心血管疾病风险进行评定,了解阿司匹林一、二级预防在糖尿病患者中的使用现况,同时调查有预防指征而未用药的原因,以及预测高龄糖尿病患者阿司匹林预防使用的出血风险。结果最终纳入465例,其中男225例(48.4%),女240例(51.6%)。有阿司匹林一级预防指征者219例(47.1%),有阿司匹林二级预防指征者208例(44.7%),无阿司匹林预防指征者38例(8.2%)。有一级预防指征的糖尿病患者阿司匹林使用率为19.6%(43/219),有二级预防指征的糖尿病患者阿司匹林使用率为49.5%(103/208)。有阿司匹林预防指征但未用药原因中不知晓或医生未提及占比最大,为62.3%(175/281)。≥80岁年龄段的糖尿病患者使用阿司匹林预防者占50.0%(15/30),对其行抗血小板及抗凝治疗(CRUSADE)出血风险预测发现,出血风险高危者占26.7%(4/15),极高危者占13.3%(2/15)。结论社区糖尿病患者阿司匹林预防的使用率不足,特别是一级预防。对社区卫生服务中心管控的糖尿病患者,行阿司匹林脑心血管疾病一、二级预防,需要全科医生个体化评估其风险、获益,并进行动态规律随访。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 阿司匹林 社区卫生服务 一级预防 二级预防
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冠心病病人自我损耗与自我控制的相关性研究 预览
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作者 高倩 李晓敏 +2 位作者 孙王乐贤 刘海宁 杜玉凤 《全科护理》 2019年第13期1540-1543,共4页
[目的]探讨冠心病病人自我损耗和自我控制的水平及二者之间的关系。[方法]2017年10月-2018年2月采用方便取样法招募冠心病病人220例,应用一般资料问卷、自我调节疲劳量表(SRF-S)和自我控制双系统量表(DMSC-S)进行调查。[结果]冠心病病... [目的]探讨冠心病病人自我损耗和自我控制的水平及二者之间的关系。[方法]2017年10月-2018年2月采用方便取样法招募冠心病病人220例,应用一般资料问卷、自我调节疲劳量表(SRF-S)和自我控制双系统量表(DMSC-S)进行调查。[结果]冠心病病人特质性自我损耗总分为(46.19±5.33)分,自我控制能力总分为(59.29±7.28)分;自我调节疲劳量表与自我控制双系统量表总分之间呈负相关(r=-0.811,P<0.01),差异有统计学意义。[结论]冠心病病人自我损耗的程度越重自我控制水平越低,医务工作者应采取有效的干预措施减轻病人的自我损耗程度,增强其自我控制能力,对冠心病的二级预防有着深远的影响。 展开更多
关键词 冠心病 自我损耗 自我控制 二级预防 康复
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