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二期翻修置换治疗TKA术后膝关节假体周围感染 预览
1
作者 李小 《医学食疗与健康》 2019年第7期32-32,34共2页
目的:研究二期翻修置治疗人工全膝关节置换(TKA)术后膝关节假体感染的临床效果.方法:随机选取我院骨科在2014年6月至2019年6月期间收10例患者TKA术后发生假体周边感染,对于实施二期假体翻修置换术.在行一期清创之后置入抗生素骨水泥旷置... 目的:研究二期翻修置治疗人工全膝关节置换(TKA)术后膝关节假体感染的临床效果.方法:随机选取我院骨科在2014年6月至2019年6月期间收10例患者TKA术后发生假体周边感染,对于实施二期假体翻修置换术.在行一期清创之后置入抗生素骨水泥旷置,术后给予抗生素抗敏感治疗,为期6周,之后进行穿刺培养细菌,待C反应蛋白(CRP)以及血沉(ESR)恢复到正常值后实施二期假体置换,同时用抗生素骨水泥进行固定.结果:对所有患者术后进行两年的随访,没有发现感染复发病例.术前HSS评分为37分,术后6周升高至79分,最后随访时HSS评分为83分.平均膝关节活动度为88°.讨论:采用二期翻修置治疗人工全膝关节置换术后膝关节假体感染,可有效清除感染灶,尽快恢复肢体功能,疗效显著,是一种可能性的治疗方法. 展开更多
关键词 二期翻修置换 人工膝关节置换 膝关节假体 感染
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全膝置换患者系统性康复干预的效果观察 预览
2
作者 王晓亮 吴文广 《基层医学论坛》 2019年第28期4037-4039,共3页
目的观察给予人工全膝关节置换患者系统性康复干预的临床效果。方法纳入患者38例,均为于外院行人工全膝关节置换术后2 d~3 d入我院进行康复治疗,回顾性分析患者膝关节功能及生活质量的改善情况。结果与入院时比较,出院后2个月及半年患... 目的观察给予人工全膝关节置换患者系统性康复干预的临床效果。方法纳入患者38例,均为于外院行人工全膝关节置换术后2 d~3 d入我院进行康复治疗,回顾性分析患者膝关节功能及生活质量的改善情况。结果与入院时比较,出院后2个月及半年患者膝关节活动度(ROM)、膝关节美国特种外科医院(HSS)评分均显著提高(P<0.05);出院后半年患者的SF-36简明健康调查问卷中的生理内容综合测量(PCS)、心理内容综合测量(MCS)评分显著高于入院时(P<0.05)。结论人工全膝关节置换患者术后给予系统性康复治疗,有助于膝关节正常功能的恢复,提升生活质量,具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 人工膝关节置换 系统性康复干预 膝关节功能 生活质量
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应用内轴型膝关节假体行人工全膝关节置换的研究进展 预览
3
作者 胡海波 郑志永 《世界最新医学信息文摘》 2019年第71期161-162,共2页
目的综述内轴型膝关节假体行人工全膝关节置换的研究进展。方法广泛查阅近年国内外相关文献,分析总结内轴型膝关节假体的特点及与传统假体行人工全膝关节置换的对比观察。结果目前用于行全膝关节置换术的假体主要有两种:即后稳定型假体... 目的综述内轴型膝关节假体行人工全膝关节置换的研究进展。方法广泛查阅近年国内外相关文献,分析总结内轴型膝关节假体的特点及与传统假体行人工全膝关节置换的对比观察。结果目前用于行全膝关节置换术的假体主要有两种:即后稳定型假体及交叉韧带保留型假体。随着新的假体—内轴型膝关节假体的诞生,可供选择的假体愈来愈多。结论相比于传统假体,内轴型膝关节假体的优势与否并不确定,这需要更多的对比性研究加以证明。 展开更多
关键词 内轴型膝关节假体 人工膝关节置换
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TKA术中不使用止血带对早期假体稳定性及膝关节功能的影响
4
作者 高平 李会波 +1 位作者 白正武 张明 《中国骨与关节损伤杂志》 2019年第12期1294-1296,共3页
目的探讨全膝关节置换(TKA)术中使用止血带和不使用止血带对早期假体稳定性及膝关节功能的影响。方法回顾性分析自2015-04—2016-03行人工膝关节置换术的58例单侧膝关节骨性关节炎,分别在术中使用或不使用止血带,比较2种术中处理后的早... 目的探讨全膝关节置换(TKA)术中使用止血带和不使用止血带对早期假体稳定性及膝关节功能的影响。方法回顾性分析自2015-04—2016-03行人工膝关节置换术的58例单侧膝关节骨性关节炎,分别在术中使用或不使用止血带,比较2种术中处理后的早期疗效。结果48例获得满意随访,随访时间均为3年。止血带组骨水泥在骨组织的渗透厚度比非止血带组大,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周时,止血带组WOMAC评分高于非止血带组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后3年复查时,两组WOMAC评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论全膝关节置换术中是否使用止血带并未影响假体早期的稳定性,不使用止血带可以减轻患者术后疼痛及肢体肿胀,加快康复速度,值得提倡。 展开更多
关键词 膝关节骨性关节 人工膝关节置换 止血带 骨水泥厚度 假体稳定性
加速康复外科护理方法对全膝关节置换术后患者恶心和呕吐的影响 预览
5
作者 马丽君 蔡品云 《当代护士:下旬刊》 2019年第12期71-73,共3页
目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)护理方法对全膝关节置换(Total knee arthroplasty,TKA)术后患者恶心和呕吐(Post-operative nausea and vomiting,PONV)发生的影响。方法选择2015年1月—2016年6月我院关节... 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)护理方法对全膝关节置换(Total knee arthroplasty,TKA)术后患者恶心和呕吐(Post-operative nausea and vomiting,PONV)发生的影响。方法选择2015年1月—2016年6月我院关节外科收治的60例行单侧TKA患者作为研究对象,随机分为实验组(ERAS组)和对照组(传统组)各30例。ERAS组采用围手术期加速康复外科护理措施,对照组采用传统围手术期护理方案。比较两组术后0~6 h、6~24 h、24~48 h、48~72 h不同时间段的PONV发生次数,术后72 h内PONV总发生率,输液及住院天数以及患者对护理的满意度。结果(1)ERAS组患者术后72 h内PONV总发生率及0~6 h、6~24 h时间段的恶心呕吐发生率均低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);(2)ERAS组患者输液、住院天数及患者对护理的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在TKA围手术期应用加速康复外科护理方式,能够明显减少患者术后PONV的发生次数和发生率,提高患者舒适度,减少输液及住院天数,降低医疗费用,提高患者对护理的满意度,达到加速患者术后康复的目的。 展开更多
关键词 加速康复外科 人工膝关节置换 术后恶心和呕吐 护理
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全膝关节置换术后即刻夹闭引流管对术后切口引流量的影响 预览
6
作者 刘琴 金艳艳 +1 位作者 方腊梅 魏修朵 《当代护士:上旬刊》 2019年第3期85-86,共2页
目的探讨人工膝关节置换术(TKA)后夹闭引流管6h和不夹闭引流管对患者术后出血量的影响。方法选取2015年3月~2017年3月行TKA的40例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。观察组术后即刻夹闭引流管,6h后开放,对照组术后持续开放切口引... 目的探讨人工膝关节置换术(TKA)后夹闭引流管6h和不夹闭引流管对患者术后出血量的影响。方法选取2015年3月~2017年3月行TKA的40例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组。观察组术后即刻夹闭引流管,6h后开放,对照组术后持续开放切口引流管。对比两组手术后切口引流量、住院天数、输血率及术后血红蛋白量与术前血红蛋白比较下降值。结果观察组术后48h引流量为(396.65±304.21)ml,小于对照组的(645.15±355.99)ml(P<0.05);术后血红蛋白与术前比较下降值观察组为(32.20±13.71)g/L,小于对照组的(49.2±14.71)g/L(P<0.05);两组住院天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TKA术后夹闭引流管6h能有效减少患者术后出血量,不增加患者的住院时间。 展开更多
关键词 人工膝关节置换 引流管 夹闭时间 引流量
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循证护理干预对老年膝关节骨性关节炎患者全膝关节置换术后下肢深静脉血栓发生的影响 预览 被引量:5
7
作者 李荣 《现代中西医结合杂志》 CAS 2019年第3期327-330,共4页
目的探讨循证护理干预对老年膝关节骨性关节炎患者全膝关节置换术后下肢深静脉血栓发生的预防效果。方法采用随机数字表法将243例拟行全膝关节置换的老年膝关节骨性关节炎患者分为对照组142例和观察组141例,对照组给予常规治疗和护理,... 目的探讨循证护理干预对老年膝关节骨性关节炎患者全膝关节置换术后下肢深静脉血栓发生的预防效果。方法采用随机数字表法将243例拟行全膝关节置换的老年膝关节骨性关节炎患者分为对照组142例和观察组141例,对照组给予常规治疗和护理,观察组在对照组基础上给予循证护理干预。观察2组患者护理前(入组时)、护理后(出院时)健康知识掌握评分、护理期间功能锻炼和物理预防措施的依从性、术后下肢深静脉血栓形成的发生率和护理满意度。结果2组护理后下肢深静脉血栓形成防治健康知识与护理前相比较均显著升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。观察组护理期间功能锻炼和物理预防的时间依从性、次数依从性均明显高于对照组(P均<0.05),术后下肢深静脉血栓发生率显著低于对照组(P<0.05),护理满意度评分和护理满意率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论循证护理干预可降低老年膝关节骨性关节炎全膝关节置换患者下肢深静脉血栓发生率,改善患者的预后,提高护理满意度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 骨性关节 人工膝关节置换 下肢深静脉血栓 循证护理
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人工全膝关节置换患者术后护理中运用加速康复外科理念的效果 预览
8
作者 马建玲 赵珉玉 《世界最新医学信息文摘》 2019年第103期333-333,335共2页
目的分析探讨人工全膝关节置换患者术后护理中运用加速康复外科理念的效果。方法选取60例人工全膝关节置换患者作为研究对象。按照护理方式的不同将其分成观察组(30例)与对照组(30例);给予观察组患者加速康复外科护理,给予对照组患者常... 目的分析探讨人工全膝关节置换患者术后护理中运用加速康复外科理念的效果。方法选取60例人工全膝关节置换患者作为研究对象。按照护理方式的不同将其分成观察组(30例)与对照组(30例);给予观察组患者加速康复外科护理,给予对照组患者常规护理干预,观察两组患者的护理干预效果。结果两组患者在接受护理后均取得一定效果,但观察组患者的效果明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在人工全膝关节置换患者术后的护理中有效的利用加速康复外科护理可有效的缩短患者的恢复时间,提高临床护理效果,有较高的应用价值,值得推广。 展开更多
关键词 人工膝关节置换 加速康复外科理念 常规护理 效果
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中医综合护理干预对人工全膝关节置换患者术后肿胀发生率及关节活动度的影响 预览
9
作者 刘燕媚 《中国医药科学》 2019年第9期98-100,200共4页
目的探讨中医综合护理干预对人工全膝关节置换患者术后肿胀发生率及关节活动度的影响。方法选取我院2016年7月~2018年6月收治的61例行人工全膝关节置换术患者按照随机数字表法分为两组,对照组30例予以常规护理干预,研究组31例加以中医... 目的探讨中医综合护理干预对人工全膝关节置换患者术后肿胀发生率及关节活动度的影响。方法选取我院2016年7月~2018年6月收治的61例行人工全膝关节置换术患者按照随机数字表法分为两组,对照组30例予以常规护理干预,研究组31例加以中医综合护理干预。比较两组患者皮肤肿胀情况、术后屈曲活动时间、肿胀消失时间、膝关节屈伸活动度、膝关节HSS评分。结果研究组皮肤肿胀程度明显优于对照组(P<0.05)。研究组术后屈曲活动时间、肿胀消失时间明显短于对照组(P<0.05)。两组患者术后3d时膝关节屈伸活动度、膝关节HSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组术后7、14、30d时膝关节屈伸活动度、膝关节HSS评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医综合护理干预在行人工全膝关节置换术患者应用可显著缓解患者皮肤肿胀情况,增加关节活动度,促进膝关节功能恢复。 展开更多
关键词 中医综合护理 人工膝关节置换 皮肤肿胀 关节活动度
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快速康复外科护理在人工全膝关节置换围术期的应用效果 预览
10
作者 张丽春 余龙英 +4 位作者 张宪彧 黄慧娟 李健 符宝芳 吴秀琴 《中国当代医药》 2019年第3期203-205,共3页
目的探讨快速康复外科护理在人工全膝关节置换围术期的应用效果。方法选取2017年3月~2018年6月在我院骨科行人工膝关节置换的60例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各30例。实验组给予快速康复护理,对照组给予常规护理。采... 目的探讨快速康复外科护理在人工全膝关节置换围术期的应用效果。方法选取2017年3月~2018年6月在我院骨科行人工膝关节置换的60例患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各30例。实验组给予快速康复护理,对照组给予常规护理。采用疼痛数字评分(NRS)对两组患者术后第1、2、3天的疼痛程度进行评价和比较;采用膝关节功能评分(HSS)对两组患者术后第3、7、10天的膝关节恢复情况进行比较;比较两组患者的住院时间和住院费用。结果实验组患者术后第1、2、3天的NRS评分均低于对照组,术后第3、7、10天的HSS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组患者的住院天数短于对照组,住院费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001);实验组患者的并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对人工全膝关节置换术患者应用快速康复外科护理,能减轻患者的疼痛程度,缩短患者的住院时间,降低患者的治疗费用和并发症的发生,提高患者的膝关节恢复及康复速度。 展开更多
关键词 快速康复外科护理 人工膝关节置换 围术期
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一种新型膝关节假体设计及稳定性评估 预览
11
作者 李新宇 王长江 陈维毅 《太原理工大学学报》 北大核心 2018年第1期152-157,共6页
根据人体生理学特点,整合通用人工膝关节置换假体设计的设计参数,首次使用扭转椭圆曲线拟合膝关节假体髁曲面,设计一种人工膝关节假体。根据外髁曲面向内侧扭转的角度分为0°,10°,20°,建立3种左侧膝关节假体模型(分别命... 根据人体生理学特点,整合通用人工膝关节置换假体设计的设计参数,首次使用扭转椭圆曲线拟合膝关节假体髁曲面,设计一种人工膝关节假体。根据外髁曲面向内侧扭转的角度分为0°,10°,20°,建立3种左侧膝关节假体模型(分别命名为1、2、3号模型)。将假体模型置于步态环境中,并将股骨组件绕胫骨旋转轴旋转±3°,在计算机软件中提取股骨置换假体与胫骨衬垫组件模型之间的相交体积,作为评估人工膝关节置换假体运动稳定性的依据。步态过程中,随着膝关节弯曲角度由0°到58°,1号模型相交体积由122 mm^3降低到54.9 mm^3,2号由131.9 mm3降到34.5mm^3,3号由216.5mm3降到58.8mm^3.这种设计可以使膝关节在低弯曲角度时具有很好的稳定性,同时在高弯曲角度时具有一定的灵活性,满足人体膝关节运动的特点。 展开更多
关键词 人工膝关节 假体设计 步态 稳定性评估 人工膝关节置换
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人工全膝关节置换病人手术前后情绪状态的调查分析 预览 被引量:1
12
作者 王坤 李海燕 +1 位作者 苏晴晴 王田田 《全科护理》 2018年第13期1559-1561,共3页
[目的]了解人工全膝关节置换(TKA)病人术前、术后的情绪状态,为临床实施心理护理提供依据。[方法]采用正性负性情绪量表扩展版(PANAS-X)对76例行TKA病人术前、术后的情绪状态进行调查。[结果]76例TKA病人术前正性情绪各维度得分基... [目的]了解人工全膝关节置换(TKA)病人术前、术后的情绪状态,为临床实施心理护理提供依据。[方法]采用正性负性情绪量表扩展版(PANAS-X)对76例行TKA病人术前、术后的情绪状态进行调查。[结果]76例TKA病人术前正性情绪各维度得分基本持平;负性情绪以"悲哀""恐惧"得分较高;其他情绪状态以"疲劳""安静"得分较高。病人术后以"自信"得分较高;负性情绪以"恐惧""悲哀"得分较高;其他情绪状态以"疲劳""安静"得分较高。"自信"、负性情绪总分及其各维度、"羞怯"得分术前与术后的比较,差异有统计学意义(均P〈0.01)。病人术后的"自信"得分高于术前;术后的负性情绪及其各维度得分低于术前;术后的"羞怯"得分低于术前。[结论]TKA病人手术前后主要有负性情绪和羞怯情绪,术前均高于术后。提示护理人员应根据病人的情绪状况给予针对性的心理护理,术前给予疾病认知知识教育,增强其治疗信心及术后锻炼依从性,降低羞怯心理,加强病人围术期疼痛和疲劳状态的评估和护理,降低疼痛强度,将疼痛控制贯穿于整个围术期,减少病人疲劳状态,改善不良情绪。 展开更多
关键词 人工膝关节置换 情绪状态 正性负性情绪量表扩展版 心理护理
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探讨综合护理对人工全膝关节置换术后患者功能恢复的效果 预览 被引量:1
13
作者 曹雪晶 《实用临床护理学杂志(电子版)》 2018年第40期19-20,共2页
目的 探讨综合护理对人工全膝关节置换术后患者功能恢复的效果。方法 选取2016年1月-2017年12月如皋市人民医院接收的15例行人工全膝关节置换术患者为研究对象,给予所有患者综合护理干预,测定不同时间段患者HSS、VAS及生活质量评分。结... 目的 探讨综合护理对人工全膝关节置换术后患者功能恢复的效果。方法 选取2016年1月-2017年12月如皋市人民医院接收的15例行人工全膝关节置换术患者为研究对象,给予所有患者综合护理干预,测定不同时间段患者HSS、VAS及生活质量评分。结果 15例患者经护理干预后HSS评分均明显改善,膝关节功能恢复较好,且患者术后VAS评分明显降低,膝关节屈伸活动疼痛得到明显缓解;生活质量较术前得到显著改善。结论 人工全膝关节置换术患者接受综合护理可有效恢复膝关节功能,缓解膝关节活动疼痛并提高生活质量,具有临床推广意义。 展开更多
关键词 人工膝关节置换 综合护理 功能恢复
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人工全膝关节置换后持续被动关节运动分析
14
作者 冯玉香 《双足与保健》 2018年第2期159-160,共2页
目的探究持续被动关节运动在人工全膝关节置换术后的应用效果。方法对该院2015年1月—2017年8月期间收治的120例进行人工全膝关节置换的患者进行分组观察,将其均分为对照组(予以患者术后常规康复训练)和观察组(在对照组基础上开展持续... 目的探究持续被动关节运动在人工全膝关节置换术后的应用效果。方法对该院2015年1月—2017年8月期间收治的120例进行人工全膝关节置换的患者进行分组观察,将其均分为对照组(予以患者术后常规康复训练)和观察组(在对照组基础上开展持续被动关节运动),对比临床结果。结果对照组患者膝关节活动优良率为81.67%低于观察组96.67%(χ~2=6.988,P<0.05),置换后,观察组患者的关节功能评分(92.6±3.4)分明显比对照组(90.8±1.7)分高(t=3.668,P<0.05)。结论人工全膝关节置换后应用持续被动关节运动法,可以提高患者膝关节活动优良率,促进膝关节功能恢复,应用效果好。 展开更多
关键词 人工膝关节置换 持续被动关节运动 效果
加速康复外科理念在人工全膝关节置换患者术后护理中的影响 预览 被引量:3
15
作者 廖丽如 严健芬 付小琴 《中外医疗》 2018年第26期151-153,共3页
目的 探讨在人工全膝关节置换患者术后护理中运用加速康复外科理念的效果。方法 方便选择该院2015年1月—2017年1月收治的人工全膝关节置换120例患者,实施随机数表分组:常规组(n=60)、康复组(n=60),常规组实施常规术后护理,康复组... 目的 探讨在人工全膝关节置换患者术后护理中运用加速康复外科理念的效果。方法 方便选择该院2015年1月—2017年1月收治的人工全膝关节置换120例患者,实施随机数表分组:常规组(n=60)、康复组(n=60),常规组实施常规术后护理,康复组术后护理中运用加速康复外科理念,对比不同护理方案的运用效果。结果 康复组患者引流管拔出时间、首次下床活动时间、术后住院时间、术后6 h疼痛评分较常规组明显降低(t=28.599、79.600、7.690、8.495,P=0.000、0.000、0.000、0.000)。康复组患者术后并发症发生率3.3%较常规组16.7%明显降低(t=5.926,P=0.015)。康复组患者术后1年HSS评分(85.3±4.6)分较常规组(78.2±5.1)分明显升高(t=8.008,P=0.000)。结论 在人工全膝关节置换患者术后护理中运用加速康复外科理念可改善患者预后。 展开更多
关键词 人工膝关节置换 术后护理 加速康复外科理念 效果
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人本位整体护理在人工膝关节置换患者围术期护理中的应用效果
16
作者 蒋静静 陈洁 崔玉洁 《国际护理学杂志》 2018年第20期2782-2785,共4页
目的探讨人本位整体护理在人工膝关节置换患者围术期护理中的应用效果。方法选取该科于2013年4月-2017年4月收治的行择期人工膝关节置换的患者100例,根据护理方式的不同随机分为实验组40例和对照组60例。实验组患者接受人本位整体护理... 目的探讨人本位整体护理在人工膝关节置换患者围术期护理中的应用效果。方法选取该科于2013年4月-2017年4月收治的行择期人工膝关节置换的患者100例,根据护理方式的不同随机分为实验组40例和对照组60例。实验组患者接受人本位整体护理,对照组患者接受传统护理。以视觉模拟评分法、膝关节活动度测量、肌力评分对所有患者术后膝关节活动度、疼痛程度、肌力进行评估;观察两组患者术后并发症发生率,平均住院天数及费用。结果两组患者在术后2 h、6 h、24 h 3个时间点的疼痛值比较,差异均有统计学意义(均P〈0.05)。术前两组的肌力比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后2周再次对患者进行肌力评估,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者术前屈膝关节活动度、伸膝关节活动度比较,差异无统计学意义(P〉0.05);术后2周比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者住院天数及费用比较,差异均有统计学意义(均P〈0.01)。对照组患者各常见并发症发生率均明显高于实验组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与传统护理方法比较,人本位整体护理可在有效减少术后并发症的基础上,更有效地改善人工膝关节置换患者的关节功能,对提高患者手术效果、促进术后康复有着积极作用。 展开更多
关键词 人工膝关节置换 人本位整体护理 效果
国人女性人工全膝关节胫骨平台假体匹配度队列研究 预览 被引量:1
17
作者 茅凌洲 朱裕昌 +2 位作者 吴海山 楼列名 丛锐军 《同济大学学报:医学版》 CAS 2018年第1期103-108,共6页
目的探索人工全膝关节置换中胫骨平台假体不同的选择原则,对女性患者胫骨平台匹配程度的影响。方法近3年开展的连续102例女性人工全膝关节置换手术组成研究队列,使用胫骨平台前后径(antero-posteriordiameter,A/P)作为参考选择胫骨... 目的探索人工全膝关节置换中胫骨平台假体不同的选择原则,对女性患者胫骨平台匹配程度的影响。方法近3年开展的连续102例女性人工全膝关节置换手术组成研究队列,使用胫骨平台前后径(antero-posteriordiameter,A/P)作为参考选择胫骨平台假体型号定义为A组,使用胫骨平台内外径(medial-lateral diameter,M/L)作为参考选择胫骨平台假体型号定义为B组。观察胫骨截骨面与假体是否匹配,覆盖面积超过75%定义为匹配,低于75%定义为不匹配。比较膝关节术前及术后3 d、7 d、3个月屈曲伸直角度及膝关节KSS评分、WOMAC评分、切口周围感染、假体周围感染、深静脉栓塞、肺栓塞、假体位置不良、脱位、假体松动发生率的差异。结果B组假体匹配程度显著优于A组结果有统计学意义,但显著低于国外报道的匹配程度。术后7 d,A组膝关节伸直角度为(3.2±1.5)°,B组为(2.5±1.6)°,组间差异有统计学意义(P<0.05),其余观察指标差异无统计学意义(P>0.05)。未出现感染等术后并发症。结论国人膝关节解剖数据与进口假体设计基础存在差异,特别是国人胫骨平台前后径与左右径比例远低于白种人,这种差异在女性群体尤为突出。根据国人的解剖数据设计更加符合国人解剖数据的膝关节胫骨平台假体是必要的。 展开更多
关键词 人工膝关节置换 胫骨平台 假体设计 匹配度
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加速康复外科理念在人工全膝关节置换患者术后护理中的影响 预览
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作者 李萍 《中外女性健康研究》 2018年第4期179-180,共2页
目的:探讨加速康复外科理念在人工全膝关节置换患者术后护理中的影响。方法:随机选取2015年3月至2017年3月在本院接受人工全膝关节置换术治疗的患者86名,按患者来到科室就诊的次序,将随机选取的患者分为对照组及观察组,两组患者分别采... 目的:探讨加速康复外科理念在人工全膝关节置换患者术后护理中的影响。方法:随机选取2015年3月至2017年3月在本院接受人工全膝关节置换术治疗的患者86名,按患者来到科室就诊的次序,将随机选取的患者分为对照组及观察组,两组患者分别采取不同护理干预方式,对于对照组的患者,护理人员实施普通的术后护理,而观察组的患者,护理人员采取不同的护理模式,将加速康复夕卜科理念运用于术后护理中,分别观察两组患者在采取不同的护理模式后患者术后并发症的发生率、术后膝关节HSS评分及护理满意度评分。结果:观察组的患者康复效果明显优于对照组。结论:对本院接受人工膝关节置换术的患者,实施加速康复外科理念运用于术后护理工作中,能有效促进患者疾病的好转。 展开更多
关键词 加速康复外科理念 人工膝关节置换 术后护理
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人工全膝关节置换术治疗膝关节外翻畸形 预览 被引量:7
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作者 郭建斌 李坤 +5 位作者 王亚康 马涛 宋伟 吴彦杰 刘瑞 张育民 《中华骨与关节外科杂志》 2018年第1期20-24,共5页
背景:膝关节外翻畸形是关节外科的治疗难点,在行人工全膝关节置换术时难度远大于膝内翻畸形。目的:探讨人工全膝关节置换术在外翻膝中的应用及疗效。方法方法:2012年2月至2016年6月收治的膝外翻患者(外翻角大于〉15°),行人工... 背景:膝关节外翻畸形是关节外科的治疗难点,在行人工全膝关节置换术时难度远大于膝内翻畸形。目的:探讨人工全膝关节置换术在外翻膝中的应用及疗效。方法方法:2012年2月至2016年6月收治的膝外翻患者(外翻角大于〉15°),行人工全膝关节置换术,根据患者实际情况选择合适假体及手术入路。比较患者术前、术后1年KSS评分、WOMAC评分、外翻角,采用EQ-5D评价患者术前及术后的健康状况。结果结果:共纳入62例患者(86膝),术后随访13-32个月,平均16个月。KSS临床评分由32.5分提高到92.4分,功能评分由34.5分提高到88.5分,WOMAC评分由60降到15,EQ-5D由0.42改善到0.86。术后X线提示胫骨与股骨解剖轴夹角(anatomic valgus angulation,AVA)2°-8°,平均为6°,膝关节外翻畸形均得以矫正。腓总神经损伤1例,在术后3个月恢复。伤口感染、皮肤坏死1例,经清创皮瓣覆盖、二期翻修治愈。无明显深静脉血栓事件、无髌骨脱位等情况发生。结论结论:人工全膝关节置换术治疗膝关节严重外翻畸形效果满意,但要根据患者的情况选择合适的假体、手术入路及松解方法。 展开更多
关键词 人工膝关节置换 外翻膝 松解 软组织平衡
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TKA患者手术前后疼痛灾难化认知与疼痛、情绪状态的相关性分析 预览
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作者 王坤 李海燕 +1 位作者 苏晴晴 王田田 《当代护士:学术版(中旬刊)》 2018年第9期1-7,共7页
目的探讨人工全膝关节置换(TKA)患者手术前后疼痛灾难化与疼痛及情绪状态的相关性。方法采用一般资料调查表和视觉模拟评分表(VAS)、疼痛灾难化量表(PCS)和正性负性情绪量表扩展版(PANAS-X),对76例TKA患者进行调查。采用Pearso... 目的探讨人工全膝关节置换(TKA)患者手术前后疼痛灾难化与疼痛及情绪状态的相关性。方法采用一般资料调查表和视觉模拟评分表(VAS)、疼痛灾难化量表(PCS)和正性负性情绪量表扩展版(PANAS-X),对76例TKA患者进行调查。采用Pearson相关性分析探讨疼痛、情绪状态与疼痛灾难化的关系。结果本组76例TKA患者疼痛灾难化术前总分为(26.36±10.35)分,术后总分为(13.80±7.17)分,术后疼痛灾难化总分比术前下降47.6%,差异有统计学意义(P〈0.05);居住地得分在术前与术后差异均有统计学意义(P〈0.05);退休前职业得分只在术前差异有统计学意义(P〈0.05);居住方式只在术后差异有统计学意义(P〈0.05)。经Pearson相关性分析,术前PCS总分与术前的VAS得分、基本负性情绪总分及各维度、其他情绪状态总分呈一定正相关(P〈0.01),与基本正性情绪总分呈一定负相关(P〈0.01);术后PCS得分与术后的VAS总分、基本负性情绪总分、"疲劳"呈一定正相关(P〈0.01),与基本正性情绪总分呈一定负相关(P〈0.01)。结论 TKA患者疼痛灾难化水平与疼痛、负性情绪、疲劳呈正相关,与正性情绪呈负相关。不但术前的疼痛灾难化认知水平影响术后的疼痛和负性情绪,而且术前的疼痛和负性情绪也会影响术后的疼痛灾难化认知水平。护理人员应实时关注围术期TKA患者疼痛症状的变化及情绪状态,根据患者的情绪状况给予针对性的心理护理。 展开更多
关键词 人工膝关节置换 疼痛灾难化 疼痛 情绪状态
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