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体外冲击波碎石辅助软性输尿管镜碎石术治疗直径2~3 cm肾结石的临床效果分析 被引量:1
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作者 戴强 卢童 +1 位作者 周治军 徐康 《临床外科杂志》 2019年第2期176-177,共2页
目的分析体外冲击波碎石辅助软性输尿管镜碎石术治疗直径2~3 cm肾结石的临床效果。方法肾结石(最大直径2~3 cm)病人93例,随机分为两组,软镜组47例,联合组46例。软镜组采用单纯软性输尿管镜碎石术,联合组予以体外冲击碎石术后2周再行软... 目的分析体外冲击波碎石辅助软性输尿管镜碎石术治疗直径2~3 cm肾结石的临床效果。方法肾结石(最大直径2~3 cm)病人93例,随机分为两组,软镜组47例,联合组46例。软镜组采用单纯软性输尿管镜碎石术,联合组予以体外冲击碎石术后2周再行软性输尿管镜碎石术,对比两组清石率和手术时间。结果软镜组清石成功率为80. 9%,低于联合组的95. 7%,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。软镜组手术时间为(49. 42±15. 98)分钟,明显长于联合组的(35. 73±12. 52)分钟,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论体外冲击波碎石辅助软性输尿管镜碎石术可提高清石率,减少手术时间,且适用于结石直径2~3 cm的肾结石。 展开更多
关键词 肾结石 体外冲击波碎石 软性输尿管镜碎石
经皮肾镜取石术与体外冲击波碎石术联合治疗复杂肾结石疗效观察 预览
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作者 蒋东鹏 王英哲 曾宪辉 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2019年第41期36-37,共2页
目的探讨复杂肾结石患者应用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与体外冲击波碎石术(ESWL)联合治疗的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的复杂肾结石患者60例,应用PCNL与ESWL联合治疗,对临床治疗效果进行分析。结果本研究中收治的复杂性肾结石... 目的探讨复杂肾结石患者应用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)与体外冲击波碎石术(ESWL)联合治疗的临床疗效及安全性。方法选取我院收治的复杂肾结石患者60例,应用PCNL与ESWL联合治疗,对临床治疗效果进行分析。结果本研究中收治的复杂性肾结石患者60例均行经皮肾镜碎石取石术成功,其中采用单通道碎石取石术54例,双通道取石术6例;手术时间为85~125min,平均手术时间(96.5±2.5)min;住院时间为8~15d,平均(12.5±1.5)d。术后3个月复查,结石完全清除者57例,结石清除率为95.0%;有结石残留3例,残留率为5.0%。结论复杂性肾结石的患者应用PCNL与ESWL联合治疗具有微创损伤、恢复快、并发症少、安全高效、结石清除率高的优点。 展开更多
关键词 复杂性肾结石 经皮肾镜碎石取石术 体外冲击波碎石 手术治疗
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患侧肾积水大于1.5 cm的输尿管结石两种治疗方法对比分析
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作者 孟锐 吕小勇 张成才 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年第6期533-535,共3页
目的对输尿管结石患侧肾积水>1.5cm的患者进行输尿管镜下钬激光碎石取石术、体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)两种治疗方法进行对比分析。方法选择清华大学玉泉医院2017年3月-2018年10月间输尿管结石... 目的对输尿管结石患侧肾积水>1.5cm的患者进行输尿管镜下钬激光碎石取石术、体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy,ESWL)两种治疗方法进行对比分析。方法选择清华大学玉泉医院2017年3月-2018年10月间输尿管结石患侧肾积水>1.5cm的患者120例,其中行输尿管镜钬激光碎石取石术的患者60例作为观察组,行ESWL治疗的患者60例作为对照组.比较两组的治疗初期有效率、整体治疗有效率、肾绞痛、消化道症状、发热、感染性休克等并发症发生率。结果观察组治疗初期有效率达95.0%(57/60),整体治疗有效率达76.7%(46/60),高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率仅6.7%(4/60),低于对照组55%(33/60),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于患侧肾积水大于1.5cm输尿管结石的患者.行经尿道输尿管镜钬激光碎石取石术整体治疗有效率高,且术后并发症发生率低,是治疗的第一选择。 展开更多
关键词 积水 输尿管结石 输尿管镜钬激光碎石取石 体外冲击波碎石
肾损伤的累积性研究 预览
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作者 邓超 章璟 王国增 《临床医药文献电子杂志》 2019年第31期3-4,共2页
目的探讨肾结石患者行重复体外冲击波碎石(ESWL)后肾损伤程度的累积性,探明重复碎石与肾损伤程度之间的关系。方法选取我院2017年1月1日~2018年3月1日行3次重复ESWL治疗的65例肾结石患者纳入研究,留取术前2h,每次碎石术后24h、2周尿液,... 目的探讨肾结石患者行重复体外冲击波碎石(ESWL)后肾损伤程度的累积性,探明重复碎石与肾损伤程度之间的关系。方法选取我院2017年1月1日~2018年3月1日行3次重复ESWL治疗的65例肾结石患者纳入研究,留取术前2h,每次碎石术后24h、2周尿液,测定尿中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)浓度变化,以监测三次碎石后肾损伤严重程度,比较肾损伤程度变化规律。结果前后3次碎石后尿NGAL浓度(5.82±1.83 VS 6.65±1.64VS6.98±1.79)(ug/L),差异有统计学意义(P<0.05),重复碎石后并发症发生率也相应的提高。结论肾结石患者行ESWL碎石可引起肾损伤,随次数增加,肾损伤程度不断增加,具有累积效应。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 尿NGAL 重复碎石
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体外冲击波碎石联合输尿管镜治疗输尿管上段较大结石的疗效观察 预览
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作者 王春球 李玉勤 +1 位作者 孟献国 陈应超 《外科研究与新技术》 2019年第3期180-182,186共4页
目的研究体外冲击波碎石+输尿管镜碎石取石术运用于输尿管上段结石中的价值。方法回顾性选择2005年1月—2019年4月50例输尿管上段结石(结石直径0.9~1.8cm)患者,研究组25例患者采取体外冲击波碎石+输尿管镜碎石取石术,对照组25例患者采... 目的研究体外冲击波碎石+输尿管镜碎石取石术运用于输尿管上段结石中的价值。方法回顾性选择2005年1月—2019年4月50例输尿管上段结石(结石直径0.9~1.8cm)患者,研究组25例患者采取体外冲击波碎石+输尿管镜碎石取石术,对照组25例患者采取开放输尿管切开取石术,对比两组治疗结果。结果研究组手术时间、出血量、住院时间及医疗费用均低于对照组(P<0.05)。研究组结石清除成功率92.00%,明显高于对照组76.00%(P<0.05)。研究组并发症发生率为4.00%,明显低于对照组的16.00%(P<0.05)。治疗前两组的生理机能、躯体疼痛、社会功能、情感职能评分相比无差异(P>0.05),治疗后研究组各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论体外冲击波碎石+输尿管镜碎石取石术运用于输尿管上段结石中效果明显,提升结石清除成功率,缩短治疗时间,减轻家庭经济负担,减少并发症产生,改善生活质量。 展开更多
关键词 输尿管上段结石 体外冲击波碎石 疗效观察 输尿管镜碎石取石术
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体外冲击波碎石术联合雷火灸治疗上尿路结石临床研究 预览
6
作者 李思逸 何君伟 +4 位作者 张秀琼 张丽玲 黄嘉妮 陈璇如 王树声 《现代医药卫生》 2019年第3期410-412,共3页
目的探讨雷火灸在体外冲击波碎石术(ESWL)后的排石及镇痛效果。方法2016年1月至2017年4月在华南地区中西医结合结石防治基地——广东省中医院泌尿外科,将120例行ESWL的上尿路结石患者纳入研究,采用随机对照研究方法将其分为雷火灸组及... 目的探讨雷火灸在体外冲击波碎石术(ESWL)后的排石及镇痛效果。方法2016年1月至2017年4月在华南地区中西医结合结石防治基地——广东省中医院泌尿外科,将120例行ESWL的上尿路结石患者纳入研究,采用随机对照研究方法将其分为雷火灸组及自然组,每组60例。2组均予以常规自然排石,雷火灸组在此基础上加用雷火灸。观察2组患者结石排出、术后肾绞痛发作等情况及安全性分析。结果120例患者均顺利完成ESWL及本研究观察。雷火灸组:第2天见石率,1、2周结石排出情况,肾绞痛发生率,视觉模拟评分法评分,需要药物镇痛发生率均优于自然组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ESWL后配合运用雷火灸,可在一定程度上提高排石率,有效减少术后肾绞痛发作次数,减轻患者疼痛症状,减少止痛药的应用,未见明显不良反应,值得在临床上推广运用。 展开更多
关键词 灸法 输尿管结石 碎石 雷火灸 体外冲击波碎石 排石 镇痛
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输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石 预览
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作者 杨丽芬 《牡丹江医学院学报》 2019年第4期70-71,共2页
目的探究输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效。方法选取35例复杂性上尿路结石患者视为观察组,采用输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波治疗,另选取同期收治的行体外冲击波碎石治疗的35例复杂性上尿路结... 目的探究输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石的疗效。方法选取35例复杂性上尿路结石患者视为观察组,采用输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波治疗,另选取同期收治的行体外冲击波碎石治疗的35例复杂性上尿路结石患者视为对照组,比较两组结石排净情况和并发症发生情况。结果对照组结石排净率为80.00%(28/35),结石排净平均时间为(4.37±0.64)周;观察组结石排净率为97.16%(34/35),结石排净平均时间为(3.15±0.43)周,两组差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生4例并发症,血肿1例,肾积水2例,输尿管狭窄1例,发生率为11.43%;观察组发生5例并发症,血肿1例,肾积水2例,输尿管狭窄2例,发生率为14.29%,两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜气压弹道碎石联合体外冲击波碎石治疗复杂性上尿路结石效果明显,可以提高结石的排净率,安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 输尿管镜 气压弹道碎石 体外冲击波碎石 上尿路结石 效果
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输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的效果分析 预览
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作者 李国伟 《临床研究》 2019年第1期63-64,共2页
目的剖析输尿管结石应用输尿管镜气压弹道碎石术的临床疗效。方法选取2017年2月~2018年1月本院接诊的输尿管结石患者130例,按照随机数表法分成两组:研究组和对照组各65例。研究组实行输尿管镜气压弹道碎石治疗,对照组实行体外冲击波碎... 目的剖析输尿管结石应用输尿管镜气压弹道碎石术的临床疗效。方法选取2017年2月~2018年1月本院接诊的输尿管结石患者130例,按照随机数表法分成两组:研究组和对照组各65例。研究组实行输尿管镜气压弹道碎石治疗,对照组实行体外冲击波碎石治疗。分析两组的碎石效果,比较术中出血量等指标。结果研究组的碎石成功率高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).研究组的术中出血量和并发症发生率比对照组低,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论于输尿管结石中积极采用输尿管镜气压弹道碎石术,可显著提升患者的碎石成功率,减少手术创伤,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 输尿管结石 疗效 气压弹道碎石 体外冲击波碎石
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体外冲击波碎石联合体外物理震动排石治疗肾结石的疗效观察 预览
9
作者 朱金燕 商翠清 +1 位作者 章传华 段志国 《中国临床新医学》 2019年第8期871-873,共3页
目的观察体外冲击波碎石联合体外物理震动排石治疗肾结石的疗效。方法选取2016-01~2018-01在该院就诊的肾结石患者80例。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组接受常规体外冲击波碎石术治疗,观察组接受体外冲击波... 目的观察体外冲击波碎石联合体外物理震动排石治疗肾结石的疗效。方法选取2016-01~2018-01在该院就诊的肾结石患者80例。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。对照组接受常规体外冲击波碎石术治疗,观察组接受体外冲击波碎石联合体外物理震动排石治疗,比较两组术后排石效果及一般手术情况。结果观察组术后2周、3周、5周时排石率显著高于对照组(P<0.05)。观察组结石排尽时间、止痛时间、住院时间显著短于对照组(P<0.05),术后并发症发生率也显著低于对照组(P<0.05)。结论采用体外冲击波碎石联合体外物理震动排石治疗肾结石疗效显著,可有效促进术后结石的快速排出,并且治疗方案更为安全可靠,具有临床应用及推广价值。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 体外物理震动排石 肾结石 临床疗效 术后并发症
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ESWL联合物理振动排石治疗肾下盏结石的效果及并发症发生情况分析 预览
10
作者 潘凯 徐海波 +1 位作者 刘洋 刘磊 《临床医学研究与实践》 2019年第24期87-88,共2页
目的探究体外冲击波碎石术(ESWL)联合物理振动排石治疗肾下盏结石的效果。方法选取2015年6月至2018年12月于我院接受治疗的110例肾下盏结石患者为研究对象,按照交替随机分组法将其分为对照组与研究组,各55例。对照组予以ESWL术联合术后... 目的探究体外冲击波碎石术(ESWL)联合物理振动排石治疗肾下盏结石的效果。方法选取2015年6月至2018年12月于我院接受治疗的110例肾下盏结石患者为研究对象,按照交替随机分组法将其分为对照组与研究组,各55例。对照组予以ESWL术联合术后常规排石,研究组予以ESWL术联合物理振动排石。比较两组术后第1、7、14天排石率、术前及术后24 h Cys-C水平及并发症发生情况。结果术后第1、7、14天,研究组排石率均明显高于对照组(P<0.05);术后24 h,研究组Cys-C水平明显低于对照组(P<0.05);研究组血尿及发热发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 ESWL术联合物理振动排石治疗肾下盏结石的效果良好,可减少患者肾功能损害及手术并发症。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 物理振动排石 肾下盏结石
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坦索罗辛联合体外冲击波碎石治疗输尿管上段结石的疗效观察 预览
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作者 李斌杰 李国福 +2 位作者 王绍敏 王薇 陈志伟 《医学理论与实践》 2019年第2期230-232,共3页
目的:探讨口服盐酸坦索罗辛配合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石疗效及安全性。方法:将2016年2月—2018年2月我院收治的输尿管上段结石患者120例为观察对象,并将其随机分为研究组与对照组,每组60例。对照组予以单纯体外冲击波碎石... 目的:探讨口服盐酸坦索罗辛配合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石疗效及安全性。方法:将2016年2月—2018年2月我院收治的输尿管上段结石患者120例为观察对象,并将其随机分为研究组与对照组,每组60例。对照组予以单纯体外冲击波碎石术治疗,研究组予以盐酸坦索罗辛联合体外冲击波碎石术治疗,对比分析两组临床治疗效果及安全性。结果:研究组患者总有效率明显高于对照组,肾绞痛发生率明显低于对照组(P<0.05),结石排出时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论:口服盐酸坦索罗辛联合体外冲击波碎石术治疗输尿管上段结石疗效明确,不良反应少,值得应用。 展开更多
关键词 坦索罗辛 输尿管上段结石 体外冲击波碎石
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基于CT图像的纹理分析对体外冲击波碎石术疗效的预测价值 预览
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作者 卢宇超 李聪 +1 位作者 胡道予 许楚瓯 《放射学实践》 北大核心 2019年第7期801-804,共4页
目的:探讨基于CT图像的纹理分析对体外冲击波碎石术(ESWL)疗效的预测价值。方法:回顾性分析82例进行ESWL碎石的患者的病例资料,男63例,女19例,评估性别、年龄、结石位置、体重指数(BMI)、结石最大长径及最大横径、45°结石距体表距... 目的:探讨基于CT图像的纹理分析对体外冲击波碎石术(ESWL)疗效的预测价值。方法:回顾性分析82例进行ESWL碎石的患者的病例资料,男63例,女19例,评估性别、年龄、结石位置、体重指数(BMI)、结石最大长径及最大横径、45°结石距体表距离(SSD)、平均CT密度值及CT纹理分析定量参数平均灰度值、标准差、偏度、峰度、熵、异质性对碎石结果的影响。依据治疗后残余结石是否<4mm将患者分为碎石成功组及失败组,对比两组间各纹理参数的特征及不同参数组合预测碎石效果的效能。结果:碎石成功组与碎石失败组的平均CT值[(699.47±176.32)HU,(848.48±191.69)HU,t=-3.495,P<0.01]、CT纹理参数平均灰度值(1723.47±176.32,1872.48±191.69,t=-3.495,P<0.01)、峰度(-0.82±0.34,-1.07±0.28,t=3.400,P<0.01)及熵(4.26±0.87,4.76±0.44,t=-2.809,P<0.01)的差异具有统计学意义,平均灰度值、峰度以及参数组合平均灰度值+标准差、平均灰度值+熵、平均灰度值+标准差+熵、偏度+峰度、峰度+异质性、偏度+峰度+异质性的组合预测碎石效果的效能良好(0.7<AUC<0.9),余各纹理参数的AUC均在0.5~0.7之间,预测碎石效果的效能一般。结论:CT纹理分析定量参数有助于预测ESWL碎石疗效。 展开更多
关键词 尿路结石 体外冲击波碎石 体层摄影术 X线计算机 纹理分析
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体外碎石失败后行输尿管软镜治疗回顾性分析 预览
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作者 高建国 王荣江 +1 位作者 沈悦凡 钟欢 《中国现代医生》 2019年第7期48-51,55共5页
目的探讨体外碎石失败后采用输尿管软镜钬激光碎石术的治疗效果,分析其失败原因及相关并发症。方法回顾性分析我院2015年5月~2017年12月158例体外碎石失败后行输尿管软镜治疗的结石患者临床资料。结石直径为0.7~3.5cm,35例结石合并息肉... 目的探讨体外碎石失败后采用输尿管软镜钬激光碎石术的治疗效果,分析其失败原因及相关并发症。方法回顾性分析我院2015年5月~2017年12月158例体外碎石失败后行输尿管软镜治疗的结石患者临床资料。结石直径为0.7~3.5cm,35例结石合并息肉,均行输尿管软镜下钬激光碎石术治疗,采用钬激光汽化息肉。一般术后放置双J管2周。术中计算钬激光碎石时间、假道、穿孔情况,术后观察是否出现血凝块、发热、术后石街形成、结石排尽情况。结果本组病例一次碎石成功率达97.47%(154/158),手术时间16~78min,平均(31.16±3.21)min。术后住院天数2~5d,平均(3.13±0.29)d。其中输尿管结石73例一次成功,1例出现石街,成功率达98.64%(73/74),肾结石、肾盂结石术后有3例出现石街,81例一次成功,成功率达96.43%(81/84)。术后4周行KUB复查结石排净率为94.94%(150/158),肾结石排净率为91.67%(77/84),输尿管结石排净率为98.64%(73/74)。在总病例中,术中发现1例输尿管穿孔,但是无输尿管内膜撕脱、断裂及假道形成。结石在年龄、男女、左右侧等分布比较,无统计学差异;肾结石和输尿管结石在核心CT值和平均直径比较中无明显统计学差异。结论输尿管软镜在泌尿系结石的治疗中,效率高、创伤小、出血少、碎石排净率高,患者并发症少、恢复快,是安全有效的碎石方法。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光 体外冲击波碎石 尿路结石
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盐酸坦索罗辛联合排石颗粒对体外碎石后输尿管中下段结石患者排石的影响研究 预览
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作者 丁红山 刘赫 《医药界》 2019年第12期0037-0037,0039共2页
目的:探讨输尿管中下段结石患者在体外碎石后联合应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊和排石颗粒辅助排石的效果。方法 选取 2017 年 1 月至 2018 年 6 月在我院治疗的输尿管 中下段结石患者 132 例,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=64)和对照... 目的:探讨输尿管中下段结石患者在体外碎石后联合应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊和排石颗粒辅助排石的效果。方法 选取 2017 年 1 月至 2018 年 6 月在我院治疗的输尿管 中下段结石患者 132 例,采用随机数字表法将患者分为观察组(n=64)和对照组(n=68),观察组体外碎石后联合应用坦索罗辛缓释胶囊和排石颗粒辅助排石,对照组体外碎石后给予排 石颗粒促进排石。比较两组患者碎石后 7d、14d、28d 结石排净率、排净时间、肾绞痛发生率。结果 观察组术后 7d、14d 和 28d 结石排净率 56.3%、70.3%、90.6%,明显高于对照组(p < 0.05);观察组结石排净时间为(10.5±2.1)d,明显短于对照组(p < 0.05);观察组肾绞痛发生率 17%,明显低于对照组(p < 0.05)。结论 输尿管中下段结石体外碎石后联合应用盐酸坦索罗辛 缓释胶囊和排石颗粒效果较好,提高结石排净率,缩短排石时间,减少肾绞痛发生率。 展开更多
关键词 盐酸坦索罗辛 排石颗粒 输尿管结石 体外冲击波碎石
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体外冲击波碎石后联合物理震动排石治疗上尿路结石的体会
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作者 陶荣镇 周爽 +1 位作者 贾春萍 吕建林 《临床泌尿外科杂志》 2019年第4期305-308,共4页
目的:观察上尿路结石(1~2 cm)患者行体外冲击波碎石(ESWL)后联合物理振动排石(EPVL)治疗的效果。方法:回顾性分析2017年1~9月于我院泌尿外科碎石中心行ESWL治疗的300例上尿路结石患者的临床资料,根据碎石后是否行EPVL分为EPVL组(167例)... 目的:观察上尿路结石(1~2 cm)患者行体外冲击波碎石(ESWL)后联合物理振动排石(EPVL)治疗的效果。方法:回顾性分析2017年1~9月于我院泌尿外科碎石中心行ESWL治疗的300例上尿路结石患者的临床资料,根据碎石后是否行EPVL分为EPVL组(167例)和自然排石组(133例),比较两组患者首日排石率、结石清除率及排石相关并发症等指标。结果:EPVL组患者碎石后行EPVL,并联合合理有效的操作手法,平均排石次数(3.3±0.7)次,治疗首日排石率75.4%(126/167),1、2周结石清除率分别为80.2%(134/167)和88.6%(148/167)。EPVL组1、2周结石清除率均明显高于自然排石组(P<0.05),且两组患者并发症发生率比较差异无统计学意义。结论:上尿路结石患者行ESWL后联合EPVL治疗,既能有效提高ESWL后碎石清除率,又缩短了患者自然排石的时间,痛苦较小。该方法简单、安全,疗效突出,可重复性高,易被患者接受,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 上尿路结石 体外冲击波碎石 物理振动排石 结石清除率
体外冲击波碎石对不同部位肾结石非靶区肾皮质的影响研究 预览
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作者 曾国锋 李丹丹 陈滢峰 《中国医药科学》 2019年第11期237-240,共4页
目的探究体外冲击波碎石对不同部位肾结石非靶区肾皮质的影响。方法将150例肾结石患者按照肾结石所处部位进行分组,肾上盏结石组(n=60)、肾中盏结石组(n=40)和肾下盏结石组(n=50)。结果三组患者中,E≥11kV冲击波能量患者BF、BV明显低于... 目的探究体外冲击波碎石对不同部位肾结石非靶区肾皮质的影响。方法将150例肾结石患者按照肾结石所处部位进行分组,肾上盏结石组(n=60)、肾中盏结石组(n=40)和肾下盏结石组(n=50)。结果三组患者中,E≥11kV冲击波能量患者BF、BV明显低于其他两个冲击能量患者(P <0.05)。结论尽量选择在9~11kV范围,降低对非靶区损伤。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 不同部位 肾结石 非靶区肾皮质 排石成功率
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间歇阶梯式增能方式对体外冲击波碎石后肾损伤保护作用的随机对照研究 预览
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作者 李健 章璟 +4 位作者 徐冀东 杨佳伟 张鹤 胡传义 姜宁 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第3期193-196,218共5页
目的探讨不同阶梯式增能方式对体外冲击波碎石(ESWL)后肾损伤的保护作用。方法 120例7~15mm单发肾结石患者被随机分为3组:常规组(常规阶梯式增能)、间歇组(间歇阶梯式增能)和缓慢组(缓慢阶梯式增能)。在ESWL前及ESWL后2h、24h、48h、1周... 目的探讨不同阶梯式增能方式对体外冲击波碎石(ESWL)后肾损伤的保护作用。方法 120例7~15mm单发肾结石患者被随机分为3组:常规组(常规阶梯式增能)、间歇组(间歇阶梯式增能)和缓慢组(缓慢阶梯式增能)。在ESWL前及ESWL后2h、24h、48h、1周和2周分别检测患者的尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和胱抑素C(Cys C)。同时比较ESWL前后视觉模拟疼痛评分(VAS)。2周后统计排净率及并发症率等。结果 3组患者的基线VAS评分及尿NGAL、Cys C值、2周排净率及并发症率均无显著性差异(P>0.05)。间歇组、缓慢组各时点NGAL及Cys C升高幅度显著低于常规组(P<0.001)。缓慢组术后VAS评分显著低于常规组、间歇组(P<0.001)。结论 ESWL治疗肾结石时,间歇阶梯式增能及缓慢阶梯式增能在保持良好的碎石效果的同时均可以起到减轻肾损伤的作用;并且后者的疼痛感更轻,患者接受度更好。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 阶梯式增能 肾损伤 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 胱抑素C
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单中心输尿管结石单期ESWL治疗成功率预测模型的建立及应用效果评价 预览
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作者 薛清平 陈惠洪 +2 位作者 张家彬 刘昌明 黄友锋 《中国医药科学》 2019年第5期136-141,共6页
目的探讨单期体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石成功率预测模型的建立以及检验其应用效果。方法回顾性分析2014年1月~2016年12月在我院行单期ESWL治疗的输尿管结石患者795例的临床资料,ESWL后随访3个月进行效果评估,分为成功组和失败... 目的探讨单期体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石成功率预测模型的建立以及检验其应用效果。方法回顾性分析2014年1月~2016年12月在我院行单期ESWL治疗的输尿管结石患者795例的临床资料,ESWL后随访3个月进行效果评估,分为成功组和失败组,前者指结石完全排出,而出现结石未排出、残余结石、多次ESWL、改为其他方式治疗等则归为失败组。用SPSS13.0统计软件建立数据库,比较性别、年龄、体重指数、结石部位、结石侧别、结石数目、结石CT值、结石表面积、肾盂分离情况、有无留置D-J管、结石是否活动等因素与单次ESWL成功率的关系,采用χ2检验或者t检验对其进行单因素分析,找出与治疗成功率有关的因素;采用Logistic逐步回归分析的进行多因素分析,建立数学预测模型预测输尿管结石单次ESWL的成功率。结果本次研究795例患者,685例治疗成功,110例失败,治疗成功率为86.16%。单因素分析显示ESWL治疗成功率与患者年龄、体重指数、结石部位、结石数目、结石CT值、结石CR值、结石表面积、肾盂分离情况、有无留置D-J管、结石是否活动有关。Logistic多因素回归分析显示结石部位、结石数目、结石CT值、结石CR值、结石表面积、肾盂分离情况、有无留置D-J管、结石是否活动等构成单期ESWL成功率的独立相关因素,建立数学模型LogitP=6.957-2.006×结石数目-0.007×结石面积-0.423×结石部位-0.032×肾盂分离+2.637×结石活动-0.991×留D-J管-0.001×结石CR值-0.001×结石CT值。结论成功建立预测输尿管结石单期ESWL成功率的预测数学模型。 展开更多
关键词 体外冲击波碎石 ESWL 输尿管结石 预测模型 建立 应用
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输尿管软镜在肾结石治疗中的临床应用价值分析 预览
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作者 寇国义 李华桥 +1 位作者 吴咏兵 杨奎 《中外医学研究》 2019年第3期113-115,共3页
目的:探讨输尿管软镜在肾结石治疗中的临床应用价值。方法:选取2016年1月-2018年1月笔者所在医院收治的86例肾结石患者作为研究对象,依据入院先后顺序把全部患者均分成对照组和试验组。对照组患者接受体外冲击波碎石治疗,试验组患者接... 目的:探讨输尿管软镜在肾结石治疗中的临床应用价值。方法:选取2016年1月-2018年1月笔者所在医院收治的86例肾结石患者作为研究对象,依据入院先后顺序把全部患者均分成对照组和试验组。对照组患者接受体外冲击波碎石治疗,试验组患者接受输尿管软镜碎石治疗,对比两组手术成功率、结石净排率、手术时间、住院时间等指标。结果:试验组患者手术成功率及结石净排率分别为97.67%、95.35%,明显优于对照组的79.07%、76.74%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组手术治疗时间为(54.8±2.0)min,住院时长(10.7±2.8)d,均显著高于试验组的(39.5±2.6)min、(4.9±1.4)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管软镜在肾结石患者的治疗中有着突出价值,能够有效提高肾结石手术的成功率,缩短手术治疗时间及住院时间,具备结石清除率高的优势,可作为治疗肾结石安全有效的方法。 展开更多
关键词 输尿管软镜 肾结石 体外冲击波碎石
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综合护理干预对体外冲击波碎石患者的应用效果 预览
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作者 赵丽 俞慧琴 +3 位作者 王凌燕 何慧 陈惠娟 黄建生 《重庆医学》 CAS 2019年第A01期388-390,共3页
泌尿系结石是青壮年中常见疾病,男性多于女性。腰痛、血尿等是临床上的常见症状[1],严重者可致尿路梗阻,脓肾,甚至肾功能下降、感染性休克、死亡。体外冲击波碎石术是利用冲击波聚焦后瞬间能量转换将结石击碎,从而使结石随尿液排出的一... 泌尿系结石是青壮年中常见疾病,男性多于女性。腰痛、血尿等是临床上的常见症状[1],严重者可致尿路梗阻,脓肾,甚至肾功能下降、感染性休克、死亡。体外冲击波碎石术是利用冲击波聚焦后瞬间能量转换将结石击碎,从而使结石随尿液排出的一种治疗方法,对泌尿系结石疗效显著,具有安全性高、机体损伤小、痛苦少、恢复快等特点[2]。本院泌尿外科通过改进护理服务、增加排石震动治疗等措施,促进了碎石的完全排出,避免了石街的形成,提高了患者满意度,现报道如下。 展开更多
关键词 护理 体外冲击波碎石 泌尿系结石
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