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再生育患者行IVF/ICSI双胎妊娠结局分析 预览
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作者 万琪 李莹星 +3 位作者 梁雪霏 雍琳 刘敬 钟影 《实用妇科内分泌电子杂志》 2019年第3期92-94,100共4页
目的探讨再生育患者行体外受精胚胎移植(IVF-ET)和卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)后双胎妊娠的临床结局。方法回顾性分析2011年1月~2016年5月在本院行IVF/ICSI的再生育患者妊娠后的临床资料,将患者分为两组,一组前次妊娠为顺产,另一组前... 目的探讨再生育患者行体外受精胚胎移植(IVF-ET)和卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)后双胎妊娠的临床结局。方法回顾性分析2011年1月~2016年5月在本院行IVF/ICSI的再生育患者妊娠后的临床资料,将患者分为两组,一组前次妊娠为顺产,另一组前次妊娠为剖宫产,以供再生育患者更清楚了解妊娠风险。结果无论是顺产后或剖宫产后的再生育患者,行IVF/ICSI助孕妊娠的单胎妊娠组的早期流产率均较双胎妊娠组高,但双胎妊娠组的早产率、新生儿体重<2500g比率、新生儿阿普加(Apgar)评分<8分比率、抱婴率均较单胎妊娠组高,平均妊娠天数较单胎妊娠组短,剖宫产后再生育患者双胎妊娠的晚期妊娠流产率较单胎妊娠高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论再生育患者行IVF/ICSI助孕后妊娠,双胎妊娠风险较单胎妊娠高,但双胎妊娠即使一个胎儿停育、流产、围生期死亡,另一个胎儿也有存活的可能,因此双胎妊娠具有更高的抱婴率。患者在行辅助生殖技术助孕时需了解双胎妊娠的风险,谨慎选择移植胚胎个数。 展开更多
关键词 再生育 体外受精胚胎移植(IVF-ET) 卵胞浆内单精子显微注射(ICSI) 双胎
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胚胎卵裂期移植与囊胚移植多胎率的比较 预览 被引量:1
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作者 施文浩 张四林 +2 位作者 任文娟 张鑫 师娟子 《中国妇幼健康研究》 2016年第9期1090-1092,共3页
目的通过胚胎卵裂期移植与囊胚移植的不同移植胚胎数目间比较,寻找降低多胎率的方法和策略。方法 2014年1月1日至2015年6月30日在陕西省妇幼保健院生殖中心行常规体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的患者为研究对象... 目的通过胚胎卵裂期移植与囊胚移植的不同移植胚胎数目间比较,寻找降低多胎率的方法和策略。方法 2014年1月1日至2015年6月30日在陕西省妇幼保健院生殖中心行常规体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的患者为研究对象,其中受精后第三天新鲜移植或解冻胚胎第三天移植为卵裂期组,受精后第五天新鲜移植或解冻后囊胚移植为囊胚期组。根据移植胚胎数目(1~3枚)分别进行两组间临床妊娠及多胎率的比较。结果共计移植7 454周期,其中新鲜移植4 756周期,冻融胚胎移植2 698周期。移植数目相同的情况下,囊胚移植的临床妊娠率比卵裂期胚胎明显增加(移植1枚、2枚、3枚时,P值分别为0.001,0.001,0.033);卵裂期胚胎移植由2枚增加到3枚时,临床妊娠率并未增加反而下降(P=0.002),同时多胎率无明显变化(P=0.252),因此移植3枚胚胎临床妊娠率下降且多胎率无明显变化;囊胚移植由2枚增加到3枚时临床妊娠率略升高(P=0.739),同时多胎率升高(P=0.595),但无统计学差异。结论卵裂期胚胎移植数目为1~3枚,可通过增加移植胚胎数目维持一定的临床妊娠率,多胎风险并无增加;囊胚移植由2枚增加至3枚时并未显著提高临床妊娠率,相反有增加多胎率的风险。故囊胚移植数目应该为1~2枚,并应禁止移植3枚囊胚。 展开更多
关键词 体外受精胚胎移植(IVF-ET) 卵裂期胚胎 囊胚 移植胚胎数目
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经宫腔镜输卵管栓堵术的临床应用进展 预览
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作者 张栩 蔡华蕾 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2016年第66期64-,66共2页
近年来研究表明输卵管积水的患者行体外受精胚胎移植(IVF-ET)的胚胎植入率和临床妊娠率降低,流产率增加。本文检索有关IVF-ET前对输卵管积水预处理方法的文献,分析对比常用的4种方法(输卵管切除术、结扎术,造口术、抽吸术)的不足之处,... 近年来研究表明输卵管积水的患者行体外受精胚胎移植(IVF-ET)的胚胎植入率和临床妊娠率降低,流产率增加。本文检索有关IVF-ET前对输卵管积水预处理方法的文献,分析对比常用的4种方法(输卵管切除术、结扎术,造口术、抽吸术)的不足之处,着重介绍经宫腔镜输卵管栓堵术的治疗方法,并得出结论:IVF-ET前应用经宫腔镜输卵管栓堵术对输卵管积水进行预处理,与传统的预处理方法相比具有经济、简便、安全,无手术及麻醉的并发症,对卵巢功能无影响等优点,是一种很有前途的治疗新技术。 展开更多
关键词 输卵管积水 体外受精胚胎移植(IVF-ET) 宫腔镜 输卵管栓堵术 微弹簧圈
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多囊卵巢综合征患者反复种植失败后成功妊娠3例及其文献复习 预览 被引量:6
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作者 易思思 陈薪 +2 位作者 刘玉东 叶德盛 陈士岭 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期1329-1333,共5页
目的探讨体外受精胚胎移植中多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者反复种植失败(38个移植周期)后获得妊娠分娩的因素,以期对临床提供诊疗参考。方法报告3例多囊卵巢综合症性不孕的患者,在我中心进行多次胚胎移植的... 目的探讨体外受精胚胎移植中多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者反复种植失败(38个移植周期)后获得妊娠分娩的因素,以期对临床提供诊疗参考。方法报告3例多囊卵巢综合症性不孕的患者,在我中心进行多次胚胎移植的临床处理及结局。对这3个病例的临床资料、特点及处理进行分析总结。结果 3例患者经过多次促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案促排卵及促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)诱发排卵,胚胎移植周期9次获得妊娠和分娩。结论对于卵巢高反应的反复种植失败的多囊卵巢综合征患者,采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)拮抗剂方案促排卵及GnRHa诱发排卵的方案,寻找和治疗影响胚胎着床的因素,能有效预防卵巢过度刺激征(OHSS)的出现,并取得良好的临床结局。 展开更多
关键词 体外受精胚胎移植(IVF-ET) 多囊卵巢综合征 反复种植失败 卵巢过度刺激征
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IVF/ICSI妊娠后早期流产相关因素分析 预览 被引量:6
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作者 曾琼芳 段金良 +2 位作者 蒋元华 曾静 王蕾 《中国性科学》 2013年第2期37-39,共3页
目的:探讨体外受精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)妊娠后发生早期流产可能的相关因素。方法:将IVF或ICSI获得妊娠的262个周期,按妊娠结局分为早期流产组(流产组26例)和继续妊娠组(对照组224例),通过比较两组患者间年龄、不孕... 目的:探讨体外受精/卵细胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)妊娠后发生早期流产可能的相关因素。方法:将IVF或ICSI获得妊娠的262个周期,按妊娠结局分为早期流产组(流产组26例)和继续妊娠组(对照组224例),通过比较两组患者间年龄、不孕年限、既往自然流产史、Gn用量,Gn天数,获卵数、优质胚胎数、移植胚胎数、注射HCG日子宫内膜厚度、子宫内膜类型、月经第三天基础FSH、LH、E2及注射HCG日LH、E2、P之间的差异,分析IVF/ICSI妊娠后发生早期流产可能的相关因素。结果:早期流产组患者中,有既往流产史者均高于对照组,年龄〉35岁组的流产率最高。而两组间不孕年限、Gn用量,Gn天数,获卵数、优质胚胎数、移植胚胎数、注射HCG日子宫内膜厚度、子宫内膜类型、月经第三天基础FSH、LH、E2及注射HCG日LH、E2、P比较均无统计学意义(P〉0.05)。结论:IVF/ICSI助孕患者既往有自然流产史与早期自然流产相关,可增加助孕后早期流产风险,随着年龄的增大,流产率有增高趋势。 展开更多
关键词 体外受精胚胎移植(IVF-ET) 早期流产 因素
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体外受精胚胎移植后3种黄体支持方法对妊娠率的影响 预览
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作者 卢光明 许海燕 《中国社区医师:医学专业》 2006年第14期 49-50,共2页
目的:探讨3种黄本支持方法对体外受精胚胎移植(iVF—ET)妊娠率的影响。方法:回顾性分析IVF—ET周期的结果,根据注射HCG当天血E,水平,B超提示直径>14mm卵泡数目及所用的黄体支持方法分组。A组:直径>14mm卵泡数目<10个者。使用... 目的:探讨3种黄本支持方法对体外受精胚胎移植(iVF—ET)妊娠率的影响。方法:回顾性分析IVF—ET周期的结果,根据注射HCG当天血E,水平,B超提示直径>14mm卵泡数目及所用的黄体支持方法分组。A组:直径>14mm卵泡数目<10个者。使用HCG给予黄体支持;B组:对卵泡数≥10个者,使用黄体酮给予黄体支持:C组:随机选择E2水平小于10000mmol/L。卵泡数≤15个者予HCG+黄体酮联合用药。结果:3组间35岁以下年龄段比较,C组的妊娠率显著升高,与A组、B组比较有显著性差异,P<0.01,A组与B组之间无显著性差异P>0.05。结论:黄体酮+HCG联合用药用于进行黄体支持应该是黄体支持较好的方案,但由于病例数少,且要选择OHSS低风险的病例,还需进一步研究。 展开更多
关键词 黄体支持 体外受精胚胎移植(IVFET)
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补肾调轴方调控CD56/CD16改善反复种植失败者子宫免疫微环境的临床研究 预览
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作者 赵珂 吴巧珑 吴晨 《云南中医中药杂志》 2019年第4期22-24,共3页
目的评价补肾调轴方改善体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复种植失败者子宫免疫微环境的临床疗效。方法将47例反复种植失败的患者作为研究对象,予补肾调轴方颗粒进行治疗,检测子宫内膜uNK细胞标记物CD56+、CD16+的表达。结果治疗后CD56+、CD... 目的评价补肾调轴方改善体外受精-胚胎移植(IVF-ET)反复种植失败者子宫免疫微环境的临床疗效。方法将47例反复种植失败的患者作为研究对象,予补肾调轴方颗粒进行治疗,检测子宫内膜uNK细胞标记物CD56+、CD16+的表达。结果治疗后CD56+、CD16+的表达较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药补肾调轴方能下调uNK细胞中CD56+、CD16+表达,促进胚胎免疫耐受,有助于胚胎的着床成功。 展开更多
关键词 补肾调轴方 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 子宫免疫微环境
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补肾调轴方调控IDO改善反复种植失败者子宫免疫微环境的研究 预览
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作者 赵珂 吴巧珑 吴晨 《生物医学》 2019年第2期103-106,共4页
目的:评价补肾调轴方改善IVF-ET反复种植失败者子宫免疫微环境的临床疗效。方法:将47例反复种植失败的患者作为研究对象,予补肾调轴方颗粒进行治疗,检测子宫内膜IDO的表达。结果:治疗后IDO的表达较治疗前提高,差异有统计学意义。结论:... 目的:评价补肾调轴方改善IVF-ET反复种植失败者子宫免疫微环境的临床疗效。方法:将47例反复种植失败的患者作为研究对象,予补肾调轴方颗粒进行治疗,检测子宫内膜IDO的表达。结果:治疗后IDO的表达较治疗前提高,差异有统计学意义。结论:中药补肾调轴方能上调子宫内膜IDO的表达,促进胚胎免疫耐受,有助于胚胎的着床成功。 展开更多
关键词 补肾调轴方 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 子宫免疫微环境
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剩余胚胎处置方法的随访调查和伦理法律思考
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作者 姚辰希 夏弘 +1 位作者 张静 白晓红 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期413-415,共3页
目的调查接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术助孕夫妇在结束治疗后对剩余冷冻胚胎的处置意愿,寻求剩余冷冻胚胎的适宜处置办法。方法对IVF-ET技术治疗后1~6年未返院处置剩余冷冻胚胎的672对夫妇,进行电话随访调查。结果 129对(19.2%... 目的调查接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术助孕夫妇在结束治疗后对剩余冷冻胚胎的处置意愿,寻求剩余冷冻胚胎的适宜处置办法。方法对IVF-ET技术治疗后1~6年未返院处置剩余冷冻胚胎的672对夫妇,进行电话随访调查。结果 129对(19.2%)夫妇未能配合电话随访,543对(80.8%)夫妇接受电话随访调查。接受随访的夫妇中,38.1%(207/543)未明确是否来院办理相关手续,3.0%(16/543)拒绝来院办理相关手续;58.9%(320/543)承诺来院办理相关手续,截止发稿仅11.6%(63/543)夫妇返院。胚胎冻存时间〈3年和3~6年被弃存的概率分别为43.8%和61.1%(P=0.000)。结论对于有剩余冷冻胚胎的患者再次随访确认是有必要的,呼吁各个生殖中心讨论生殖伦理相关问题,并形成专家共识来规范剩余冷冻胚胎的处置。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 剩余胚胎 胚胎处置 伦理法律
控制移植胚胎数目策略在降低北京市体外受精-胚胎移植多胎妊娠率中的应用及效果分析 被引量:1
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作者 吴红萍 陈立雪 +3 位作者 刘平 李蓉 马彩虹 乔杰 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期621-624,共4页
目的 探讨控制体外受精-胚胎移植(IVF-ET)移植胚胎数目对控制医源性多胎发生率行业管理的实施效果.方法 比较北京市人类辅助生殖质量控制和改进中心(辅助生殖质控中心)提出北京市IVF-ET移植胚胎数不多于2枚的策略前、后,北京市各生... 目的 探讨控制体外受精-胚胎移植(IVF-ET)移植胚胎数目对控制医源性多胎发生率行业管理的实施效果.方法 比较北京市人类辅助生殖质量控制和改进中心(辅助生殖质控中心)提出北京市IVF-ET移植胚胎数不多于2枚的策略前、后,北京市各生殖中心移植胚胎数和多胎妊娠率变化.结果 北京市生殖中心新鲜和解冻移植周期的平均移植胚胎数目逐年下降,分别由2013年的2.02枚和2.04枚,下降至2015年的1.91枚和1.80枚.2014年、2015年新鲜周期临床妊娠率为45.4%和44.5%,解冻周期临床妊娠率为47.2%和46.2%,均分别显著高于2013年的新鲜周期临床妊娠率(43.2%,P=0.000,P=0.025)、解冻周期临床妊娠率(43.4%,P均=0.000).2014年新鲜周期的活产率(36.6%)显著高于2013年(35.0%,P=0.004),2015年新鲜周期活产率与2013年比差异无统计学意义(P〉0.05).2014年和2015年解冻周期的活产率(37.4%,36.5%)均显著高于2013年(34.3%,P=0.000,P=0.001).2015年新鲜周期和解冻周期的多胎妊娠率分别为28.0%和23.5%,显著低于2013年的31.3%和25.7%(P=0.000,P=0.016).结论 辅助生殖质量控制中心提出的建议每移植周期胚胎数目不超过2个,既保证了临床妊娠率和活产率不下降,同时对控制本地区IVF-ET多胎妊娠率效果显著,可为行政决策部门进行行业管理提供参考依据. 展开更多
关键词 质量控制 体外受精-胚胎移植(IVFET) 移植胚胎数目 多胎妊娠率
高孕激素状态下促排卵——一种新的促排卵方案 被引量:1
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作者 奚倩雯 匡延平 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期147-151,共5页
随着胚胎冷冻技术的进步,全部胚胎冷冻策略得以实现,高孕激素状态下促排卵(progestin primed ovarian stimulation,PPOS)成为可能。PPOS的理论基础是基于高孕激素能抑制黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰及人类卵泡募集的多个... 随着胚胎冷冻技术的进步,全部胚胎冷冻策略得以实现,高孕激素状态下促排卵(progestin primed ovarian stimulation,PPOS)成为可能。PPOS的理论基础是基于高孕激素能抑制黄体生成素(luteinizing hormone,LH)峰及人类卵泡募集的多个卵泡波模式,其包括利用内源性天然高孕激素的黄体期促排卵,应用外源性孕激素类药物的卵泡期高孕激素状态下促排卵,及其衍生而来的一系列方案。这些方案在国内外的研究中都已被证明能有效抑制LH峰,且能获得有发育潜能的胚胎,但对于其卫生经济学效益等仍有待研究。本文就此方案目前的研究进展作一综述。 展开更多
关键词 全部胚胎冷冻 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 控制性超促排卵(COH) 黄体期促排卵 高孕激素状态下促排卵(PPOS)
早期卵裂:移植胚胎选择的一个重要评估指标
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作者 毛献宝 薛林涛 +6 位作者 谭卫红 成俊萍 王世凯 李政达 周亭亭 韦娉嫔 张小慧 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期875-879,共5页
目的探讨早期卵裂(EC)对常规新鲜体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响,评估EC能否作为第3日移植胚胎选择的一个评估指标。方法回顾性队列研究分析267个新鲜IVF-ET周期,移植胚胎均为第3日优质胚胎,根据移植胚胎中EC胚胎的数目分为A组(移... 目的探讨早期卵裂(EC)对常规新鲜体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响,评估EC能否作为第3日移植胚胎选择的一个评估指标。方法回顾性队列研究分析267个新鲜IVF-ET周期,移植胚胎均为第3日优质胚胎,根据移植胚胎中EC胚胎的数目分为A组(移植2枚EC胚胎)、B组(移植1枚EC胚胎+1枚非EC胚胎)和C组(移植2枚非EC胚胎)。分析比较3组之间生化妊娠率、种植率、临床妊娠率、自然流产率、异卵双胎率和活产率的差异。结果①患者临床及IVF特征各项指标[女方年龄、男方年龄、不孕年限、促排卵方案、获卵数、MII卵数、受精率、移植胚胎质量和人绒毛膜促性腺激素(hCG)扳机日子宫内膜厚度]3组间差异均无统计学意义(P >0.05)。②A组与B组相比,生化妊娠率较低,种植率、临床妊娠率、每移植周期活产率均较高,但差异均无统计学意义(P >0.05)。③B组与C组相比,生化妊娠率和自然流产率较低,种植率、临床妊娠率、每移植周期活产率均较高,但差异均无统计学意义(P >0.05)。④A组与C组相比,生化妊娠率和自然流产率较低,种植率、临床妊娠率、每移植周期活产率均较高,其中生化妊娠率(1.3%比8.6%,χ^2=4.665,P=0.031)、种植率(42.3%比31.7%,χ^2=4.315,P=0.038)、临床妊娠率(65.4%比49.0%,χ^2=4.834,P=0.028)和每移植周期活产率(51.3%比35.6%,χ^2=4.504,P=0.034)差异有统计学意义。结论移植发生EC的第3日优质胚胎可以获得更高的种植率、临床妊娠率和活产率,因此EC应作为第3日移植胚胎选择的一个重要评估指标。 展开更多
关键词 早期卵裂(EC) 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 胚胎选择 妊娠率 活产率
不同Gn剂量对IVF-ET胚胎结果影响的研究
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作者 王天琪 孙振高 +9 位作者 杨毅 王晓明 徐凯月 宋景艳 张兴兴 王爱娟 苑丽华 姜华颖 肖继梅 撒元红 《中国优生与遗传杂志》 2018年第1期115-117,35共4页
目的采取回顾性病例对照的研究方法,观察不同剂量Gn对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者胚胎结果的影响。方法对243名因单纯输卵管因素行IVF长方案助孕患者新鲜周期胚胎结果进行回顾性分析,其中单纯用HMG进行COH32例(A组),其中Gn〈200... 目的采取回顾性病例对照的研究方法,观察不同剂量Gn对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者胚胎结果的影响。方法对243名因单纯输卵管因素行IVF长方案助孕患者新鲜周期胚胎结果进行回顾性分析,其中单纯用HMG进行COH32例(A组),其中Gn〈2000IU(A1组)1例,20000.05);在B组内,B5组受精率高于A1,A2,A3,A4组,差异有统计学意义(P〈0.05)、B4组优质胚胎率高于A1,A2,A3,A5组,差异有统计学意义(P〈0.05),B4组2PN卵裂率高于其他组、B5组可移植胚率高于其他组,但差异均无统计学意义(P〉0.05);在C组内,C5组受精率高于其他组,差异有统计学意义(P〈0.05),C5组2PN卵裂但率高于其他组、C5组可移植胚率高于其他组、C1组优质胚胎率高于其他组,但差异均无统计学意义(P〈0.05)。结论对于IVF患者,使用不同Gn剂量可对胚胎结局产生不同影响,但Gn剂量与局并非呈正相关。 展开更多
关键词 Gn剂量 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 胚胎结局
体外受精-胚胎移植影响早期胎盘Wnt信号通路的研究
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作者 赵亮 孙丽芳 +5 位作者 郑秀丽 刘静芳 郑蓉 张蕾 于丽 张晗 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期263-269,共7页
目的 研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术对早期胎盘滋养层细胞Wnt信号通路基因表达影响.方法 收集IVF-ET来源双胚胎移植妊娠7-8周,经超声引导下减胎获得的胎盘绒毛组织作为IVF-ET组,收集自然非意愿妊娠双胎7-8周人工流产中获得的胎... 目的 研究体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术对早期胎盘滋养层细胞Wnt信号通路基因表达影响.方法 收集IVF-ET来源双胚胎移植妊娠7-8周,经超声引导下减胎获得的胎盘绒毛组织作为IVF-ET组,收集自然非意愿妊娠双胎7-8周人工流产中获得的胎盘绒毛组织作为对照组.利用Affymetrix HG-U133 Plus 2.0基因芯片对胎盘绒毛组织进行芯片杂交分析.用定量反转录聚合酶链反应(qRT-PCR)验证其中8个差异表达基因,选取差异表达基因进行无监督聚类分析和Gene Ontology(GO)功能生物信息学分析.结果 获得28例IVF-ET减胎绒毛组织和8例自然妊娠人工流产绒毛组织,其中8例胎盘绒毛组织(IVF-ET组4例,对照组4例)进行了基因芯片检测.IVF-ET组与对照组胎盘Wnt信号通路中有23个基因差异表达,差异表达倍数≥2倍,其中16个基因上调,7个下调.上调基因是WIF1、FZD8、CXXC4、JUN、WNT5A、FZD2、TCF7L2、CAMK2D、PRKACB、CCND1、PRICKLE1、PLCB4、FZD7、LRP6、TCF7L1、APC;下调基因是MAPK9、PPARD、SIAH1、CSNK1E、WNT7A、WNT2、PORCN.经qRT-PCR验证IVF-ET组与对照组胎盘中8个Wnt信号通路基因表达确实存在差异,结果与基因芯片一致.Wnt信号通路基因定位显示,IVF-ET来源胎盘中受到影响的Wnt基因主要位于信号通路的上游.结论 IVF-ET和自然妊娠胎盘Wnt信号通路存在基因表达差异,涉及多种Wnt信号通路关键功能,可能影响IVF-ET胎盘早期发育和功能. 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 胎盘 滋养层细胞 WNT信号通路 基因
超长方案在IVF-ET中的临床应用研究
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作者 李祥琳 王树玉 +5 位作者 张巧利 周丽颖 李颖 刘艳君 马延敏 贾婵维 《中国优生与遗传杂志》 2018年第2期91-92,40共3页
目的研究采用GnRHa(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)超长方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析2013年10月至2015年7月我中心179例超长方案治疗,新鲜周期移植病例,随访统计IVF-ET治疗结局(临... 目的研究采用GnRHa(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)超长方案对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法回顾性分析2013年10月至2015年7月我中心179例超长方案治疗,新鲜周期移植病例,随访统计IVF-ET治疗结局(临床妊娠率、活产率、流产率以及宫外孕率);以0.5miu/ml为界限值分析启动时血LH水平与治疗结局、流产之间的相关性;比较妊娠组与未妊娠组之间的差异,分析启动时血LH水平与流产之间的关系。结果 1.本研究使用超长方案IVF-ET治疗临床妊娠率52.5%、活产率41.3%、流产率19.1%以及宫外孕率2.1%;2.Gn(gonadotropin,Gn)启动时血LH水平以0.5miu/ml为界限值,在妊娠组与未妊娠组,分娩组与流产组之间均未见统计学差异。结论 1.超长方案可以获得较好的IVF-ET结局;2.IVF-ET治疗超长方案中因患者个体差异,导致垂体恢复时间存在差异,最终导致Gn启动时间不同。目前尚未发现有利于改善治疗结局的启动时血LH水平。 展开更多
关键词 超长方案 GNRHA 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)
针灸在体外受精-胚胎移植过程中的应用研究进展
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作者 夏庆昌 孙振高 +3 位作者 宋景艳 乔岩 刘红根 牟珍妮 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期784-787,共4页
现代辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)为越来越多不孕不育夫妇解决生育问题的同时,其高额的费用、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)等副作用、较低的临床妊娠率等诸多问题仍待解决... 现代辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)为越来越多不孕不育夫妇解决生育问题的同时,其高额的费用、卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)等副作用、较低的临床妊娠率等诸多问题仍待解决。针灸作为中医学中最具代表性的治疗方式和手段,被国内外学者关注,并广泛应用于体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗过程中。本文综述了IVF-ET联合针灸治疗改善子宫膜容受性、提高冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)成功率、增加妊娠机会、降低OHSS发生概率、可能提高活产率等方面。 展开更多
关键词 针灸 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 疗效 综述
卵巢低反应患者卵泡周围血流参数与体外受精-胚胎移植结局的关系
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作者 唐邹颖 林娜 +2 位作者 李波 张荣慧 马艳萍 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期311-314,共4页
目的探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中卵巢低反应患者在人绒毛膜促性腺激素释放激素(hCG)注射日卵泡周围血流参数与IVF-ET结局的关系。方法收集自2014年9月—2015年9月期间在本院接受IVF-ET治疗患者的临床资料进行回顾性队列... 目的探讨在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中卵巢低反应患者在人绒毛膜促性腺激素释放激素(hCG)注射日卵泡周围血流参数与IVF-ET结局的关系。方法收集自2014年9月—2015年9月期间在本院接受IVF-ET治疗患者的临床资料进行回顾性队列分析。在hCG注射日行阴道彩色多普勒超声监测卵泡周围血流参数值,比较收缩期最大血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、动脉收缩期峰值流速/舒张末期血流速度比值(S/D)4个血流参数值与妊娠结局的关系。结果154个周期中,52个周期妊娠。①妊娠组PSV为(14.86±3.36) cm/s,非妊娠组为(12.38±3.72) cm/s,差异有统计学意义(P=0.000 2)。而PI,RI,S/D组间差异无统计学意义(P〉0.05)。②随着PSV的升高,且当PSV≥10.5 cm/s时,直径≥14 mm卵泡数、hCG注射日雌二醇(E2)、MⅡ卵细胞率、获卵数、优质胚胎率及临床妊娠率均显著增加,而与年龄、hCG注射日内膜厚度、Gn用量、Gn使用时间、不孕年限没有显著相关性。结论hCG注射日卵泡周围血流参数PSV≥10 cm/s可以综合评价卵泡的质量及成熟度,且PSV对预测妊娠结局有一定价值。 展开更多
关键词 经阴道多普勒超声(IV-CDS) 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 超促排卵 卵泡周围血流参数 妊娠结局
体外受精-胚胎移植治疗过程中合并阑尾炎穿孔1例并文献复习
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作者 何顺之 郝翠芳 +2 位作者 包洪初 王梅梅 李凤华 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期326-328,共3页
目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗过程中合并阑尾炎穿孔的诊断及治疗方案。方法回顾性分析和总结本中心收治的1例IVF-ET中合并阑尾炎穿孔病例的诊断及治疗方案。结果该患者入院诊断首先考虑为卵巢扭转而未诊断为阑尾炎,入院后... 目的探讨体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗过程中合并阑尾炎穿孔的诊断及治疗方案。方法回顾性分析和总结本中心收治的1例IVF-ET中合并阑尾炎穿孔病例的诊断及治疗方案。结果该患者入院诊断首先考虑为卵巢扭转而未诊断为阑尾炎,入院后进一步检查及会诊后诊断为阑尾炎,并行急诊手术治疗后病情恢复出院。结论IVF-ET过程中合并阑尾炎的诊断易于卵巢扭转混淆,易于穿孔。必要的外科手术干预,可改善患者的预后。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 卵巢扭转 阑尾炎穿孔 卵巢过度刺激综合征(OHSS)
辅助生殖胎盘JAK-STAT信号通路研究
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作者 赵亮 张蕾 +5 位作者 孙丽芳 于丽 郑秀丽 刘静芳 郑蓉 王颖 《中国优生与遗传杂志》 2018年第9期96-104,共9页
目的研究辅助生殖中体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术本身对早期胎盘滋养层细胞JAK-STAT信号通路基因表达影响,探讨IVF-ET技术对早期胎盘发育和功能影响。方法收集辅助生殖IVF-ET技术来源,双胚胎移植妊娠7-8w,经超声引导下减胎获得胎盘... 目的研究辅助生殖中体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术本身对早期胎盘滋养层细胞JAK-STAT信号通路基因表达影响,探讨IVF-ET技术对早期胎盘发育和功能影响。方法收集辅助生殖IVF-ET技术来源,双胚胎移植妊娠7-8w,经超声引导下减胎获得胎盘绒毛组织,作为研究组,对照组采用自然妊娠双胎7-8w人工流产中获得的胎盘绒毛组织。利用Affymetrix HG-U133 Plus 2.0基因芯片对两组胎盘绒毛组织进行芯片杂交分析。用定量反转录聚合酶链反应(q RTPCR)验证其中8个差异表达基因,选取差异表达基因进行无监督聚类分析和Gene Ontology(GO)功能生物信息学分析。结果获得28例IVF-ET减胎绒毛组织和8例自然妊娠人工流产绒毛组织,共8例胎盘绒毛组织进行基因芯片检测。相比较自然妊娠对照组,IVF-ET来源胎盘JAK-STAT信号通路中27个差异基因表达,差异表达倍数大于等于2倍,其中5个基因上调,22个下调。上调基因是SPRED1,CCND1,PIAS2,CYCS,SPRY1,下调基因是IFNGR1,CISH,STAM2,IL10RB,CBLB,LIFR,IL22RA2,PRLR,STAT5B,PIK3CB,CSF3R,OSMR,IL2RB,CSF2RA,GH2,CSF2RB,CSH1,GH1,LEP,BCL2,SOCS2,MCL1。经q RT-PCR验证IVF-ET组与自然妊娠组胎盘中8个JAK-STAT信号通路基因表达确实存在差异表达,与基因芯片检测结果一致。JAK-STAT信号通路基因定位显示,IVF-ET来源胎盘中受到影响JAK-STAT基因主要位于信号通路的上游,胎盘滋养层细胞通过基因表达代偿维持JAK-STAT信号通路功能基本正常。结论 IVF-ET来源的早期胎盘和自然妊娠胎盘JAK-STAT信号通路存在基因表达差异,差异表达基因涉及多种JAK-STAT信号通路关键功能,包括免疫耐受、侵袭能力、缺血再灌注损伤、凋亡调节等,影响IVF-ET胎盘早期发育和功能,同时胎盘滋养层细胞通过改变相关基因表达来代偿IVF-ET技术本身造成干扰,维持JAK-STAT信号通路正常功能,满足胎盘和胎儿发育需要。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 胎盘 滋养层细胞 JAK-STAT信号通路 基因
减少胚胎移植数量对高龄妇女体外受精-胚胎移植临床结局的影响
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作者 杨璞玉 马彩虹 +4 位作者 陈立雪 陶立元 李蓉 刘平 乔杰 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期831-836,共6页
目的探讨减少移植胚胎数量对于年龄≥35岁妇女体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)临床结局的影响。 方法回顾性分析2009年1月—2015年12月期间在本中心接受新鲜周期胚胎移植且年龄≥35岁患者的... 目的探讨减少移植胚胎数量对于年龄≥35岁妇女体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)临床结局的影响。 方法回顾性分析2009年1月—2015年12月期间在本中心接受新鲜周期胚胎移植且年龄≥35岁患者的临床资料,每名患者只纳入第一个取卵周期。取卵后第3日(D3)可移植胚胎数均〉3个但选择移植2个胚胎者为研究组,共2 361个周期;按照1︰1对年龄、体质量指数(BMI)、基础卵泡刺激素(FSH)水平等进行配比选择移植3个胚胎者为对照组,共计2 361个周期。比较研究组和对照组患者的基线数据和临床结局。根据女方年龄将研究组和对照组再分为35~37岁组、38~40岁组和〉40岁组,比较不同年龄亚组减少胚胎移植数量对临床结局的影响。 结果患者年龄、不孕年限、BMI、基础FSH水平、促性腺激素(Gn)用量、使用时间等组间差异均无统计学意义(P〉0.05);研究组与对照组相比,临床妊娠率、活产率、流产率,差异均无统计学意义(P〉0.05);研究组着床率(13.55%)显著高于对照组(10.36%,P〈0.001);研究组多胎妊娠率(19.18%)、异位妊娠率(6.15%)、早产率(13.62%)均显著低于对照组(24.56%、10.8%、24.7%;P=0.03、P=0.006、P=0.001)。研究组新生儿的胎龄[(37.9±2.0)周]及平均出生体质量[(3 110.9±653.9) g]均显著大于对照组[(37.3±2.4)周,(2 957.7±656.1) g],差异有统计学意义(P=0.002,P=0.004)。在35~37岁组、38~40岁组、〉40岁组中,研究组与对照组的临床妊娠率、活产率、流产率差异均无统计学意义(P〉0.05),〉40岁研究组多胎妊娠率(6.41%)显著低于对照组(18.18%,P=0.035)。 结论对于年龄≥35岁妇女减少移植胚胎数量并不降低临床妊娠率和活产率,同时显著降低多胎妊娠率,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 高龄 临床妊娠率 多胎妊娠率 活产率
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