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ANCA相关性血管炎中主动脉壁的18F-FDG摄取情况分析
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作者 陆东燕 俞浩楠 +2 位作者 李彦生 陈秋松 高硕 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期77-81,共5页
目的通过18F-FDG PET/CT显像评估抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)中主动脉壁的FDG摄取情况。方法回顾性分析15例AAV患者的PET/CT影像资料,评估其主动脉壁的FDG摄取情况,另选取15例大血管炎(LVV)患者作为阳性对照组,10例体检者为... 目的通过18F-FDG PET/CT显像评估抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)中主动脉壁的FDG摄取情况。方法回顾性分析15例AAV患者的PET/CT影像资料,评估其主动脉壁的FDG摄取情况,另选取15例大血管炎(LVV)患者作为阳性对照组,10例体检者为健康对照组(HC组)。PET结果进行视觉和半定量分析。以上腔静脉管腔内的SUVmean做为血池本底对主动脉壁的FDG摄取进行校正,得出TBRmax(主动脉壁的SUVmax/上腔静脉SUVmean)。以主动脉壁代谢最活跃部位的TBRmax及主动脉壁各节段(升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉)的平均TBRmax为半定量指标,采用单因素方差分析比较AAV组、LVV组及HC组间主动脉壁的FDG摄取差异。结果视觉分析,AAV组中主动脉壁的摄取程度主要为Ⅱ级-中摄取,与肝脏摄取相当(11例,73.3%),LVV组主要为Ⅱ级-中摄取(8例,53.3%)和Ⅲ级-高摄取,高于肝脏摄取(7例,46.7%),HC组主要为Ⅰ级-低摄取,明显低于肝脏水平(9例,90%)。半定量分析,主动脉壁代谢最活跃部位的TBRmax在AVV组(2.63±1.53)、LVV组(3.08±1.65)均明显高于HC组(1.51±0.24),差异有统计学意义(P=0.040<0.05,P=0.007<0.05);LVV组稍高于AVV组,但差异无统计学意义(P=0.820>0.05)。主动脉壁各节段的平均TBRmax在AAV组(1.99±0.42)、LVV组(2.43±0.99)均明显高于HC组(1.39±0.20),差异有统计学意义(P=0.000<0.05,P=0.003<0.05);LVV组稍高于AAV,但差异无统计学意义(P=0.328>0.05)。结论 AAV患者中主动脉壁FDG摄取明显增高,提示小血管炎可以影响到大血管的可能。18F-FDG PET/CT能够准确地检出并判断AAV中合并大血管受累的情况,对该类病变患者做出全面、综合评价,具有较大优势。 展开更多
关键词 ANCA相关性血管炎 体层摄影术 发射型计算机 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
基于SPECT/CT平台的心电门控钙化积分扫描用于心肌灌注显像衰减校正的可行性
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作者 胡瑶 赵艳军 +1 位作者 唐平 倪建明 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期20-23,共4页
目的探讨基于SPECT/CT平台的心电门控钙化积分(CACS)扫描用于99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像(MPI)衰减校正的可行性。方法2017年1月至10月间110例受检者[男61例,女49例;年龄(68.4±9.4)岁]行常规静息门控MPI的同时,分别... 目的探讨基于SPECT/CT平台的心电门控钙化积分(CACS)扫描用于99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像(MPI)衰减校正的可行性。方法2017年1月至10月间110例受检者[男61例,女49例;年龄(68.4±9.4)岁]行常规静息门控MPI的同时,分别进行一次心电门控CACS扫描和常规非门控的心脏CT衰减校正扫描。分别采用CACS和CT图像对MPI进行衰减校正,比较2种校正后MPI图像左心室各壁段(前壁、侧壁、下壁、间壁和心尖部)显像剂分布的相对百分比及对视觉评估心肌是否缺血的影响。采用配对t检验和Kappa检验分析数据。结果CACS扫描和常规CT衰减校正的MPI图像显像剂分布的相对百分比在左心室(前壁、侧壁、下壁、间壁和心尖部)间的差异均无统计学意义(t值:-0.782~0.456,均P>0.05);2位医师对2种衰减校正的MPI图像左心室上述各壁是否缺血视觉评估的一致性(加权Kappa值)分别为0.864(95%CI:0.749~0.979)、0.795(95%CI:0.717~0.874)、0.494(95%CI:0.076~0.912)、0.724(95%CI:0.321~1.000)和0.873(95%CI:0.764~0.982),均P<0.01。结论在SPECT/CT平台上用心电门控CACS扫描的心脏CT扫描图像进行99Tcm-MIBIMPI衰减校正可行。 展开更多
关键词 心肌灌注显像 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 心电描记 图像处理 计算机辅助 99M锝甲氧基异丁基异腈
SPECT/CT及18F-NaF PET/CT骨显像在骨关节炎中的应用进展
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作者 杨玲 陈跃 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期41-44,共4页
骨关节炎(OA)是最常见的骨关节病,是成人慢性疼痛甚至致残的主要原因之一。OA给患者带来极大痛苦,且加重了社会负担。早期预防及早期诊断和治疗OA非常重要。SPECT/CT及18F-NaFPET/CT骨显像实现了骨代谢图像和解剖图像的融合,是早期诊断O... 骨关节炎(OA)是最常见的骨关节病,是成人慢性疼痛甚至致残的主要原因之一。OA给患者带来极大痛苦,且加重了社会负担。早期预防及早期诊断和治疗OA非常重要。SPECT/CT及18F-NaFPET/CT骨显像实现了骨代谢图像和解剖图像的融合,是早期诊断OA、指导临床治疗及疗效评价的重要方法。该文就其在OA中的应用进行综述。 展开更多
关键词 骨关节炎 体层摄影术 发射型计算机 单光子 正电子发射断层显像 体层摄影术 X线计算机 99M锝美罗酸盐 氟化钠 发展趋势
18F-FDG PET/CT在胆道系统恶性肿瘤中的应用 预览
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作者 张安南 张彦彦 +2 位作者 张卫方 张燕燕 祝安惠 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2019年第3期154-157,共4页
目的探讨18F-FDG PET/CT诊断胆道系统恶性肿瘤的价值。方法回顾性分析34例临床疑似胆道恶性肿瘤患者的PET/CT影像资料,均获得术后病理结果,其中12例经手术切除淋巴结或淋巴结穿刺活检对18枚淋巴结获得病理诊断;与病理结果对照,计算PET/C... 目的探讨18F-FDG PET/CT诊断胆道系统恶性肿瘤的价值。方法回顾性分析34例临床疑似胆道恶性肿瘤患者的PET/CT影像资料,均获得术后病理结果,其中12例经手术切除淋巴结或淋巴结穿刺活检对18枚淋巴结获得病理诊断;与病理结果对照,计算PET/CT对胆道恶性病变原发灶、淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果 34例中,31例为恶性病变,3例为良性病变。PET/CT诊断胆道恶性肿瘤原发灶的灵敏度100%(31/31),特异度66.67%(2/3),阳性预测值96.88%(31/32),阴性预测值100%(2/2),准确率97.06%(33/34)。胆道恶性病变原发灶最大标准摄取值(SUVmax)为8.42±4.27;3例胆道良性疾病SUVmax分别为12.90、2.00及1.90。共18枚淋巴结获得病理结果,包括转移性淋巴结13枚,良性增生5枚。PET/CT诊断淋巴结转移的灵敏度76.92%(10/13),特异度60.00%(3/5),阳性预测值83.33%(10/12),阴性预测值50.00%(3/6),准确率72.22%(13/18)。结论 PET/CT对胆道系统恶性肿瘤的诊断具有重要价值。 展开更多
关键词 胆道肿瘤 恶性 正电子发射体层显像 体层摄影术 X线计算机 氟脱氧葡萄糖F18
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双能量CT对不同临床分期痛风患者足部尿酸盐结晶数目及分布与尿酸值的相关性研究 预览
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作者 杨熙斌 赵慧萍 +2 位作者 李伟然 丁楠 郭君武 《中国中西医结合影像学杂志》 2019年第1期16-20,共5页
目的:利用双能量CT(DECT)痛风软件技术(GOUT)为临床医师对痛风进行分期及制订治疗方案提供依据。方法:180例痛风患者根据临床分期分为A组(急性期),B组(间歇期、慢性期),C组(无症状高尿酸血症)。根据尿酸盐结晶在足踝部的分布情况分为:... 目的:利用双能量CT(DECT)痛风软件技术(GOUT)为临床医师对痛风进行分期及制订治疗方案提供依据。方法:180例痛风患者根据临床分期分为A组(急性期),B组(间歇期、慢性期),C组(无症状高尿酸血症)。根据尿酸盐结晶在足踝部的分布情况分为:踝关节、跗骨关节、跗跖关节、跖趾关节、趾骨关节、肌腱韧带。3组性别及高尿酸痛风患者与非高尿酸血症痛风患者尿酸盐结晶阳性率,A及B组组内不同部位尿酸盐结晶数目,A、B组组间相同部位尿酸盐晶体数目的差异分析采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:3组尿酸盐结晶数目差异有统计学意义(P=0.001);B组较A组尿酸盐结晶检出率高(P=0.023);A、B组内跖趾关节和趾骨关节分别与踝关节、跗骨关节、跗跖关节、肌腱韧带比较尿酸盐结晶数目差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:DECT可发现不同临床分期痛风患者足踝部尿酸盐结晶数目、分布与尿酸值的相关性,能够为痛风确诊和临床分期提供一定依据。 展开更多
关键词 痛风 尿酸 尿酸盐结晶 放摄摄影术 双能扫描投影 体层摄影术 X线计算机
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软骨黏液样纤维瘤的影像学分析 预览
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作者 汪素涵 袁劲松 +2 位作者 郑义 柯岩 余开湖 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第2期124-126,共3页
目的分析软骨黏液样纤维瘤(CMF)的影像学特点,以提高该病的诊断水平。方法回顾性分析9例经手术病理证实的CMF患者的X射线、CT及MRI检查结果,并用3种检查方法对CMF进行综合诊断。结果9例患者中有6例CMF发生在长骨,1例发生在髂骨,1例发生... 目的分析软骨黏液样纤维瘤(CMF)的影像学特点,以提高该病的诊断水平。方法回顾性分析9例经手术病理证实的CMF患者的X射线、CT及MRI检查结果,并用3种检查方法对CMF进行综合诊断。结果9例患者中有6例CMF发生在长骨,1例发生在髂骨,1例发生在下颌骨,1例发生在足骨。病灶形状多为类圆形或花瓣状,1个为长管状;4个病灶内可见骨性分隔,2个病灶内可见点片状钙化;7个病灶可见周边硬化;3例邻近骨皮质变薄,3例突破骨皮质;MRI检查病灶在T1WI上为低、等信号,FST2WI信号强度呈等、高信号。3例增强扫描所有病灶明显强化。2例(33%)可见骨膜反应。4例(67%)可见相邻的骨髓水肿。结论CMF的影像表现有一定特点,对于指导临床治疗有重要意义。 展开更多
关键词 软骨黏液样纤维瘤/骨肿瘤 放射摄影术 体层摄影术 磁共振成像
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成人寰枢关节半脱位的影像学诊断研究进展 预览
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作者 沙一帆 周鑫权 +1 位作者 王玮娃 谢远军 《中医正骨》 2019年第1期30-32,共3页
寰枢关节半脱位是临床常见病,目前对于该病的诊断尚无统一标准。影像学检查能直观反映寰枢椎的正常解剖结构及病变导致的解剖结构异常,是临床诊断寰枢关节半脱位的主要依据之一,但具体选用何种影像检查手段,学术界尚存争议。本文介绍了... 寰枢关节半脱位是临床常见病,目前对于该病的诊断尚无统一标准。影像学检查能直观反映寰枢椎的正常解剖结构及病变导致的解剖结构异常,是临床诊断寰枢关节半脱位的主要依据之一,但具体选用何种影像检查手段,学术界尚存争议。本文介绍了寰枢关节的解剖特点,对寰枢关节半脱位进行了概述,从X线检查、CT检查和MRI检查3个方面对成人寰枢关节半脱位的影像学诊断研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 寰枢关节 脱位 放射摄影术 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像 综述
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天津港爆炸爆震伤的影像学表现 预览
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作者 赵大伟 房学梅 付维林 《武警医学》 CAS 2019年第2期162-164,184共4页
爆炸是由具有使气体突然膨胀能力的某种物质或设备释放能量后制造的冲击波[1],依据爆炸基本作用机制将其产生的爆震伤分为一级、二级、三级、四级爆震伤[2].然而.爆炸发生时,各种不同的机制常同时发生,以致受伤患者常合并多种复合伤,这... 爆炸是由具有使气体突然膨胀能力的某种物质或设备释放能量后制造的冲击波[1],依据爆炸基本作用机制将其产生的爆震伤分为一级、二级、三级、四级爆震伤[2].然而.爆炸发生时,各种不同的机制常同时发生,以致受伤患者常合并多种复合伤,这为早期诊断带来一定挑战,对熟悉掌握爆震伤的诊治尤为重要2015年8月发生于天津港的大爆炸致伤1000余人[3],爆炸所在仓库中贮藏大量有毒有害化学物质,使得天津港爆震伤伤情复杂。笔者分析2015年天津港爆震伤的影像学特点,旨在为临床救治提供参考。 展开更多
关键词 爆震伤 放射摄影术 体层摄影术
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三期增强CT联合超声对静脉内平滑肌瘤病的诊断价值
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作者 和福 庞婧 +4 位作者 王滨 王鹤翔 张鹏 周涵霄 徐文坚 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期117-121,共5页
目的探讨静脉内平滑肌瘤病的三期增强CT及超声表现和评估各自的临床诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的11例静脉内平滑肌瘤病患者的增强CT及超声资料,观察病灶的位置、形态、密度、回声强度的特点。结果 11例患者均有子宫肌瘤病... 目的探讨静脉内平滑肌瘤病的三期增强CT及超声表现和评估各自的临床诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的11例静脉内平滑肌瘤病患者的增强CT及超声资料,观察病灶的位置、形态、密度、回声强度的特点。结果 11例患者均有子宫肌瘤病史,4例曾行子宫手术。超声检查发现子宫内低回声肿块7例,右心腔内发现中等回声肿块4例,在右心房近三尖瓣处来回移动。增强CT发现子宫内不均匀强化的肿块10例,11例CT发现下腔静脉内连续的不均匀充盈缺损影,病变在横轴位上呈'筛孔'状改变,在多平面重组后冠状位图像上呈'丝瓜瓤'样改变。病变延伸到右心腔7例,在冠状位上表现为'蛇头'状改变。结论三期增强CT和超声在静脉内平滑肌瘤病诊断中具有各自独特的优势。对于疑似静脉内平滑肌瘤病患者,两者联合应用可以帮助提高该病诊断准确率,评估病变累及范围,对临床制定手术方案及预后评估具有重要意义。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 超声检查 静脉内平滑肌瘤病 下腔静脉
松果体区实性肿瘤影像诊断分析 预览
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作者 张静 郑君惠 黄飚 《放射学实践》 北大核心 2019年第3期270-276,共7页
目的:探讨松果体区实性肿瘤的CT及MRI影像特点及诊断要点。方法:搜集本院43例松果体区实性肿瘤的CT及MRI资料,生殖细胞瘤经手术病理及临床放疗后随访证实,其余病例均经手术病理证实。结果:生殖细胞瘤25例(手术病理证实18例,临床放疗后... 目的:探讨松果体区实性肿瘤的CT及MRI影像特点及诊断要点。方法:搜集本院43例松果体区实性肿瘤的CT及MRI资料,生殖细胞瘤经手术病理及临床放疗后随访证实,其余病例均经手术病理证实。结果:生殖细胞瘤25例(手术病理证实18例,临床放疗后随访证实7例);松果体实质细胞肿瘤10例;神经上皮源性肿瘤4例;脑膜瘤4例。生殖细胞瘤表现为圆形或类圆形肿块,边界清楚,密度/信号均匀,CT呈等或稍高密度,钙化的松果体被肿瘤包裹或位于肿瘤周边;MRI呈T1WI等低信号,T2WI等/稍低信号,增强扫描明显均匀强化。松果体细胞瘤表现为松果体区圆形或类圆形、浅分叶、边界清楚的肿块,CT呈稍高密度,MRI呈T1WI低信号,T2WI稍高信号,增强扫描一般均匀强化,部分不均匀强化。松果体母细胞瘤肿瘤呈深分叶状,形态不规则,肿瘤内部可见出血、囊变、坏死,增强扫描明显不均匀强化,中间分化的松果体实质细胞瘤影像学表现介于松果体细胞瘤及松果体母细胞瘤之间。脑膜瘤呈圆形或类圆形,形态规则,边界清楚,与周围组织分界清楚,CT呈稍高密度,T1WI呈等信号,T2WI呈等稍低信号,信号/密度均匀,增强扫描明显均匀强化,并可见“脑膜尾征”。结论:松果体区域组织成分较复杂,肿瘤种类较多,影像学表现多种多样;需结合影像学表现(肿瘤形态、边界、其与周围组织关系、强化特点)及临床资料(患者年龄、性别、实验室检查等)综合考虑做出诊断。 展开更多
关键词 松果体区 脑肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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双源CT冠状动脉造影评估支架置入后的临床应用 预览
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作者 暴云锋 王凯红 +2 位作者 单春辉 黄晓颖 陈英敏 《实用医技杂志》 2019年第1期12-14,共3页
目的探讨双源CT(DSCT)冠状动脉造影评估支架置入后再狭窄的能力。方法回顾分析行冠状动脉支架术后的56例患者资料,所有患者均行冠状动脉造影术(CAG)检查及DSCT冠状动脉血管成像检查,以CAG结果为标准,分析支架段冠状动脉平均内径狭窄情... 目的探讨双源CT(DSCT)冠状动脉造影评估支架置入后再狭窄的能力。方法回顾分析行冠状动脉支架术后的56例患者资料,所有患者均行冠状动脉造影术(CAG)检查及DSCT冠状动脉血管成像检查,以CAG结果为标准,分析支架段冠状动脉平均内径狭窄情况。结果56例患者74个支架,CAG显示发生再狭窄23个,DSCT显示发生再狭窄21个(P >0.05)。DSCT检测再狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为91%、90%、81%、96%、91%。在直径≥3.0mm的48个支架中,CAG检测出12个,DSCT检测出11个,DSCT检测再狭窄的敏感性93%、特异性91%、阳性预测值82%、阴性预测值97%、准确性92%。在直径<3.0mm的26个支架中,CAG检测出8个,DSCT检测出7个,DSCT检测再狭窄的敏感性88%、特异性89%、阳性预测值78%、阴性预测值94%、准确性88%。结论DSCT作为一种无创检测手段,在评估支架置入后再狭窄具有较高的敏感性、特异性、准确性,在评估大直径支架通畅情况可部分取代CAG。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 冠状动脉造影 冠心病 支架植入
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腹部异位胰腺增强CT表现 预览
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作者 宋瑞 彭健 《放射学实践》 北大核心 2019年第1期41-44,共4页
目的:分析腹部异位胰腺的增强CT表现。方法:回顾性分析经病理证实的38例腹部异位胰腺患者的临床及增强CT表现。结果:38例均为单发,病变位于胃部14例,十二指肠15例,空肠5例,回肠3例,小肠系膜1例;24例患者行CT增强检查,其中12例在CT图像... 目的:分析腹部异位胰腺的增强CT表现。方法:回顾性分析经病理证实的38例腹部异位胰腺患者的临床及增强CT表现。结果:38例均为单发,病变位于胃部14例,十二指肠15例,空肠5例,回肠3例,小肠系膜1例;24例患者行CT增强检查,其中12例在CT图像上可观察到明确病灶,另外12例在CT图像上未见明确病灶,CT对病变的显示率为50%(12/24)。在CT图像上可观察到明确病灶的12例患者中,病灶长径(LD)为1.00~3.00cm,平均(1.89±0.69)cm,短径(SD)为0.60~1.60cm,平均(1.13±0.35)cm。胃部HP病灶呈宽基底梭形或扁丘状隆起,十二指肠及空肠HP病灶呈类圆形或卵圆形,两组LD/SD均值差异有统计学意义。HP病灶动脉期、静脉期强化平均CT值分别为(82.90+13.49)HU和(101.82+14.79)HU,与同时期正常胰腺CT值显著相关(相关系数分别为0.61、0.93)。CT增强扫描呈均匀强化9例,不均匀强化3例,其中1例可见“导管征”;10例边界清楚,2例边界不清。病变向腔内生长为主7例,腔内外生长4例,腔外生长1例。12例中10例病变位于黏膜下。结论:腹部异位胰腺的增强CT表现具有一定特征性,可为其诊断及鉴别诊断提供相关信息。 展开更多
关键词 异位胰腺 胰腺 腹部 体层摄影术 X线计算机
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少见部位神经鞘瘤的CT影像特征及病理分析 预览
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作者 王蓓蓓 俞咏梅 +2 位作者 仰肖敏 翟建 张强 《医学影像学杂志》 2019年第1期29-32,共4页
目的探讨少见部位神经鞘瘤的CT影像及病理特征,以提高影像诊断的准确性。方法回顾性分析25例经手术病理及免疫组化证实的神经鞘瘤的影像学资料,并对照病理结果进行分析。结果1)肿瘤均单发,多呈类圆形,边界清楚。其中15例呈均匀等或稍低... 目的探讨少见部位神经鞘瘤的CT影像及病理特征,以提高影像诊断的准确性。方法回顾性分析25例经手术病理及免疫组化证实的神经鞘瘤的影像学资料,并对照病理结果进行分析。结果1)肿瘤均单发,多呈类圆形,边界清楚。其中15例呈均匀等或稍低密度,4例低密度为主,余6例囊实性混杂密度。增强后肿瘤实性成分延迟强化,中度为主;2)镜下观:肿瘤由富梭形细胞的Antoni A区和细胞稀疏、伴有囊变或黏液样变性的Antoni B区组成。结论少见部位神经鞘瘤尽管发病部位不同,但有其CT影像学特征表现,确诊仍依赖于病理与免疫组化检查。 展开更多
关键词 神经鞘瘤 病理 体层摄影术 X线计算机
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特发性黄斑视网膜血管扩张症2型的临床特点及诊断治疗研究进展
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作者 才艺 石璇 +1 位作者 赵明威 黎晓新 《中华眼科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期68-73,共6页
特发性黄斑视网膜血管扩张症是一种特发的、非继发于炎性反应或阻塞等已知原因、以黄斑区毛细血管网异常扩张、周围微动脉和微静脉异常扩张以及神经纤维层萎缩为特征的双眼获得性疾病的总称,目前被广泛认为是一种黄斑区神经退行性疾病... 特发性黄斑视网膜血管扩张症是一种特发的、非继发于炎性反应或阻塞等已知原因、以黄斑区毛细血管网异常扩张、周围微动脉和微静脉异常扩张以及神经纤维层萎缩为特征的双眼获得性疾病的总称,目前被广泛认为是一种黄斑区神经退行性疾病。本文针对特发性黄斑视网膜血管扩张症的流行病学特征、临床分型及特征、分期、发病机制以及治疗方法进行总结和分析,以期为临床深入研究和探讨提供参考。 展开更多
关键词 视网膜毛细血管扩张症 室管膜细胞 体层摄影术 光学相干 荧光素血管造影
肺癌立体定向放射治疗螺旋断层放射治疗图像引导扫描层厚和配准方式的优化探索 预览
15
作者 黄炳川 明锐奇 李超 《实用医技杂志》 2019年第1期18-19,共2页
目的肺癌立体定向放射治疗(SBRT)螺旋断层放射治疗(TOMO)图像引导不同扫描层厚和配准方式对放射治疗的影响,选择合适条件来提高放射治疗的精度。方法选取我院2016年10月至2017年12月临床确诊的18例行SBRT治疗的肺癌患者,每次治疗前行TOM... 目的肺癌立体定向放射治疗(SBRT)螺旋断层放射治疗(TOMO)图像引导不同扫描层厚和配准方式对放射治疗的影响,选择合适条件来提高放射治疗的精度。方法选取我院2016年10月至2017年12月临床确诊的18例行SBRT治疗的肺癌患者,每次治疗前行TOMO图像引导兆伏级高能X线计算机体层摄影(MVCT)扫描,层厚依次转换为2,4,6mm。每次获得的图像先后进行骨窗配准、软组织窗配准、手动配准,分别记录下每次不同方式配准的误差值左右(X轴)、前后(Y轴)、上下(Z轴)以及旋转轴,最后手动配准无误后方可治疗,手动配准由主治医师以上职称参与认可。最后归类统计不同层厚扫描手动配准无误后的误差值。结果18例患者共行228次MVCT,通过t检验比较层厚2mm(82次)、4mm(74)、6mm(72次)在X轴、Y轴、Z轴以及旋转轴误差值。结论4mm层厚在各个方向上都有更好的精确性,并软组织窗配准较骨窗配准更稳定。 展开更多
关键词 肺肿瘤 螺旋断层放射治疗 体层摄影术 螺旋计算机
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采集时间窗对冠状动脉CT图像质量及辐射剂量的影响
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作者 张卓璐 李少朕 +2 位作者 洪楠 刘卓 陈雷 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期338-341,共4页
目的探讨冠状动脉CT成像(CCTA)最佳重建期相随心率变化的规律。依据结果设置最佳采集时间窗,并计算其降低辐射剂量的能力。方法回顾性分析2016年11月至2017年10月以心功能分析为检查目的接受全心动周期全剂量CCTA的616例患者资料。由2... 目的探讨冠状动脉CT成像(CCTA)最佳重建期相随心率变化的规律。依据结果设置最佳采集时间窗,并计算其降低辐射剂量的能力。方法回顾性分析2016年11月至2017年10月以心功能分析为检查目的接受全心动周期全剂量CCTA的616例患者资料。由2名诊断医师确定最佳重建期相,分析最佳重建期相随心率变化的规律。依据此结果设定根据心率决定的窄采集时间窗模式。采集时间窗位于最佳重建期相的平均值±标准差×2,即95%置信区间。计算此采集模式较全心动周期采集模式降低辐射剂量的程度。结果 616例受检者,心率(71±14)次/分(42~149次/分)。低心率组(<61次/分)最佳重建期相:(76±3)%RR间期,95%置信区间:70%~82%RR间期;中心率组(61~75次/分)最佳重建期相以60%RR间期为界位于(44±3)%及(76±3)%RR间期,95%置信区间:38%~50%RR间期及70%~82%RR间期;高心率组(>75次/分)最佳重建期相:(48±5)%RR间期,95%置信区间:38%~58%RR间期。以95%置信区间作为采集时间窗,较全心动周期采集模式降低CTDIvol约80%(低心率)、56%(中心率)、70%(高心率)。结论慢心率者冠状动脉运动相对静止期位于舒张中末期;高心率者位于收缩末期;中心率者位于收缩末期或舒张中末期。以最佳重建期相95%置信区间作为采集时间窗,可以在保证图像质量的前提下缩短曝光时间从而降低辐射剂量。 展开更多
关键词 心率冠状血管 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量
胸部CT平扫及气道三维重建对小儿闭塞性细支气管炎的诊断价值 预览
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作者 林涛 王二君 +3 位作者 毛艳蕊 王依静 于霞 李拓 《实用医技杂志》 2019年第1期20-21,共2页
目的探究胸部CT平扫及气道三维重建对小儿闭塞性细支气管炎的诊断价值。方法随机选取2014年4月至2018年6月我院收治的156例闭塞性细支气管炎患儿。给予所有患儿先后行胸部CT平扫及气道三维重建。观察2种诊断方法的准确度、灵敏度、特异... 目的探究胸部CT平扫及气道三维重建对小儿闭塞性细支气管炎的诊断价值。方法随机选取2014年4月至2018年6月我院收治的156例闭塞性细支气管炎患儿。给予所有患儿先后行胸部CT平扫及气道三维重建。观察2种诊断方法的准确度、灵敏度、特异度,阳性检出率。结果气道三维重建阳性检出率(95.5%)高于胸部CT平扫(84.0%);胸部CT平扫诊断的准确度、灵敏度、特异度(66.0%,77.6%,62.8%)均小于气道三维重建(87.2%,97.4%;91.7%)(P<0.05)。结论与胸部CT平扫法相比,气道三维重建法应用于小儿闭塞性细支气管炎的检查中,有利于增加阳性检出率,避免假阳性和假阴性的出现,值得临床广泛推广应用。 展开更多
关键词 体层摄影术 螺旋计算机 细支气管炎 诊断
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能谱CT对急性脑梗死介入术后颅内异常高密度影的鉴别诊断分析 预览
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作者 孙瑞 葛英辉 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第6期731-734,共4页
背景急性脑梗死介入术后,有极少数患者合并脑出血转化。采用常规CT检查时,介入术中使用的对比剂与脑出血转化均表现为高密度,二者不能被及时有效鉴别,而关于能谱CT鉴别二者的研究也鲜见报道。目的 探讨能谱CT对急性脑梗死介入术后颅内... 背景急性脑梗死介入术后,有极少数患者合并脑出血转化。采用常规CT检查时,介入术中使用的对比剂与脑出血转化均表现为高密度,二者不能被及时有效鉴别,而关于能谱CT鉴别二者的研究也鲜见报道。目的 探讨能谱CT对急性脑梗死介入术后颅内异常高密度影的鉴别诊断价值。方法回顾性分析河南省中医院2014年5月—2017年10月收治的21例急性脑梗死介入术后即刻行能谱CT平扫出现颅内异常高密度影的急性脑梗死患者图像,以术后24h常规CT复查结果为标准,将21例颅内异常高密度影分为对比剂渗出组(渗出组,11例)和脑出血转化组(出血组,10例),分别测量各组颅内异常高密度影及其周围正常脑白质的CT值、水(碘)基值、碘(水)基值,计算这3个观察指标的相对值,并比较两组的差异。结果两组颅内异常高密度影CT值比较,差异无统计学意义(P >0.05);渗出组水(碘)基值小于出血组,碘(水)基值大于出血组(P<0.05)。两组颅内异常高密度影周围正常脑白质CT指标比较,差异无统计学意义(P >0.05)。两组CT值相对值比较,差异无统计学意义(P >0.05),在CT扫描图上均表现为相似的高密度;渗出组水(碘)基值相对值小于出血组(P<0.05),在水(碘)基图上,对比剂渗出表现为等低密度,出血表现为高密度;渗出组碘(水)基值相对值大于出血组(P<0.05),在碘(水)基图上,对比剂渗出表现为高密度,出血表现为等低密度。结论能谱CT可以通过碘-水基物质对图对急性脑梗死介入术后CT图像上出现的颅内异常高密度影进行及时有效地鉴别诊断。 展开更多
关键词 脑梗死 体层摄影术 螺旋计算机 放射学 介入性 碘-水基图
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MRI与多层螺旋CT在儿童先天性心脏病诊断中的应用 预览
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作者 刘亚辉 张瑞博 王洁 《现代医用影像学》 2019年第1期63-64,66共3页
目的:探究分析磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT(MSCT)在儿童先天性心脏病诊断当中的实际效果,应用价值以及优缺点。方法:由同一专业医师使用1. 5T磁共振成像和4排多层螺旋CT对患病儿童进行检查。结果:在心外大血管异常的诊断中,磁共振的准... 目的:探究分析磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT(MSCT)在儿童先天性心脏病诊断当中的实际效果,应用价值以及优缺点。方法:由同一专业医师使用1. 5T磁共振成像和4排多层螺旋CT对患病儿童进行检查。结果:在心外大血管异常的诊断中,磁共振的准确率为96. 5%,多层螺旋CT准确率为91. 2%;在心内结构异常的诊断中,磁共振准确率为85. 6%,多层螺旋CT为90. 5%。结论:这两种技术对于伴有心外大血管异常的儿童先天性心脏病的诊断率都极高,具有很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 儿童先天性心脏病 磁共振成像 多层螺旋CT 体层摄影术
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冠状动脉CT血管造影结合计算流体力学方法评估冠状动脉血流动力学变化的价值
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作者 赵雪梅 徼红阳 +2 位作者 张晓玮 逯春鹏 张宇 《实用老年医学》 CAS 2019年第3期245-248,252共5页
目的探讨冠脉CT血管造影(CTA)结合计算流体力学方法在评估冠脉血流动力学变化方面的价值。方法回顾性纳入2017年2月于我院初诊时被怀疑冠心病的病人1例,进行冠脉CTA检查和核素心肌灌注显像检查。同时基于该病人的冠脉CTA图像利用流体力... 目的探讨冠脉CT血管造影(CTA)结合计算流体力学方法在评估冠脉血流动力学变化方面的价值。方法回顾性纳入2017年2月于我院初诊时被怀疑冠心病的病人1例,进行冠脉CTA检查和核素心肌灌注显像检查。同时基于该病人的冠脉CTA图像利用流体力学模型计算导致心肌缺血的左前降支中段狭窄发生前后的血流动力学参数。结果冠脉CTA显示该病人左前降支中段管腔中度狭窄,与之相匹配的前室间隔异常灌注区的负荷总积分和灌注积分差分别为9和8。模拟仿真计算狭窄发生前与发生后前降支的血流动力学参数管壁压力分别为93mmHg和65mmHg;管壁最大切应力4.8Pa和15Pa;最大血流速度为0.2m/s和1.0m/s;FFR-CT为0.98和0.68。结论冠脉CTA结合计算流体力学方法对于无创评价导致心肌缺血的中度狭窄冠脉的血流动力学变化是有效和可行的,有助于评价斑块的发生、进展和临床结局,对于冠心病预警和个性化管理冠心病病人有着广泛的应用前景。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 计算流体力学 体层摄影术 X线计算机
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