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充气式温毯对胸科手术患者体温保护的研究 预览
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作者 韦艳梅 《中国现代药物应用》 2019年第2期186-188,共3页
目的探讨充气式温毯在胸科手术患者体温保护中的应用效果。方法206例行开胸手术的患者,随机分为对照组和观察组,各103例。对照组予以常规保温措施,观察组在常规基础上予以充气式温毯。比较两组围手术期的温度变化情况和凝血功能[血小板... 目的探讨充气式温毯在胸科手术患者体温保护中的应用效果。方法206例行开胸手术的患者,随机分为对照组和观察组,各103例。对照组予以常规保温措施,观察组在常规基础上予以充气式温毯。比较两组围手术期的温度变化情况和凝血功能[血小板计数(Plt)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB))]情况。结果两组入手术间及麻醉时的体温比较差异无统计学意义(P >0.05);观察组切皮、胸腔探查、关胸、出手术间的体温分别为(37.06±0.41)、(36.89±0.44)、(36.45±0.69)、(36.73±0.89)℃,均高于对照组的(36.47±0.62)、(36.28±0.59)、(35.29±0.74)、(35.92±1.03)℃,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组Plt(197.51±40.38)×10^9/L高于对照组的(148.25±54.36)×10^9/L,TT(10.87±2.74)s、PT(10.88±2.49)s、APTT(30.75±8.04)s、FIB(2.69±3.14)g/L均低于对照组的(13.14±3.62)s、(15.78±3.47)s、(43.49±16.58)s、(5.16±2.88)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论充气式温毯可使胸科手术患者的体温保持在正常范围,对于术后恢复具有积极意义。 展开更多
关键词 充气式温毯 胸科手术 体温保护 凝血功能
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围手术期体温保护对尘肺患者大容量肺泡灌洗术后早期认知功能的影响 预览
2
作者 张青 花蕾 王巍 《巴楚医学》 2019年第1期50-53,共4页
目的:探讨围手术期体温保护对深度镇静镇痛下行大容量肺泡灌洗术的尘肺患者术后早期认知功能的影响。方法:选取我院2012年12月至2018年10月,在深度镇静镇痛下接受大容量肺泡灌洗的尘肺患者132例为研究对象。采用奇偶数分配法分为对照组(... 目的:探讨围手术期体温保护对深度镇静镇痛下行大容量肺泡灌洗术的尘肺患者术后早期认知功能的影响。方法:选取我院2012年12月至2018年10月,在深度镇静镇痛下接受大容量肺泡灌洗的尘肺患者132例为研究对象。采用奇偶数分配法分为对照组(A组)和试验组(B组),每组66例,A组在手术过程中行常规保温措施,B组在手术过程中行主动保温措施。分别监测患者入室前、麻醉开始时、麻醉开始后1小时和手术结束时患者的腋下体温;用简易智力状态检查量表(MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者术前1天、术后第1天及术后第7天认知功能障碍的发生率;观察术后寒战、躁动等不良反应的发生率;随访患者手术满意率和患者镇痛效果满意率。结果:试验组患者麻醉后1小时及手术结束时腋下体温均明显高于对照组(均P<0.05)。与术前1天相比,术后第1天、术后第7天,两组患者的MMSE及MoCA评分均降低(均P<0.05)。试验组患者术后寒战、躁动发生率均低于对照组(均P<0.05),术后满意率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:围手术期采用综合保温措施,可有效改善大容量肺泡灌洗患者术后早期认知功能障碍,并减少寒战、躁动的发生率,提高患者满意度。 展开更多
关键词 大容量肺泡灌洗术 体温保护 认知功能障碍 尘肺
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体温保护对剖腹胃癌根治术患者快速康复的影响 被引量:3
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作者 张庆梅 夏晓琼 尹学军 《临床麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第1期29-32,共4页
目的观察体温保护对剖腹胃癌根治术患者快速康复的影响。方法选择剖腹胃癌根治术患者60例,男39例,女21例,年龄45~76岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分成升温组和对照组,每组30例。升温组患者入室后给予体温保护,开启升温毯至42℃直至患者离开PACU,... 目的观察体温保护对剖腹胃癌根治术患者快速康复的影响。方法选择剖腹胃癌根治术患者60例,男39例,女21例,年龄45~76岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分成升温组和对照组,每组30例。升温组患者入室后给予体温保护,开启升温毯至42℃直至患者离开PACU,暴露皮肤均予以干净敷料覆盖,输注液体(包括复方乳酸钠、羟乙基淀粉及红细胞悬液)和腹腔冲洗液体均加热至40℃,呼吸过滤器安置于气管导管处。对照组患者未给予特殊保温加热措施。手术室温度调节至21~23℃。采用红外线鼓膜耳温计观察并记录两组患者入室时(T_1)、麻醉诱导前(T_2)、术中(T_3)、关腹(T_4)、拔管(T_5)、离开PACU(T_6)时患者的核心温度。观察并记录患者麻醉时间、手术时间、手术室温度、术中出血量、术中输血量、麻醉药物用量、总输液量和腹腔液体冲洗量、拔管时间和住院时间等;记录术后寒战、切口感染的发生情况。结果与T_1时比较,T_2~T_6时两组核心温度均明显降低,且升温组核心温度明显高于对照组(P〈0.05)。升温组术中出血量、术中输血量明显少于,拔管时间和住院时间明显短于,术后寒战及切口感染的发生率明显低于对照组(P〈0.05);两组麻醉时间、手术时间、手术室温度、麻醉药物用量、总输液量、腹腔冲洗液量差异无统计学意义。结论多方法联合体温保护措施,能明显降低剖腹胃癌根治术患者围术期低体温的发生,有利于患者术后康复。 展开更多
关键词 体温保护 胃癌根治术 围术期低体温 快速康复
术中体温保护对腹部手术患者应激的影响
4
作者 林琴 《青海医药杂志》 2018年第12期36-37,共2页
目的:探讨充气式加温毯在预防腹部手术术中低体温的效果。方法:选取2016年2月-2017年2月全麻下择期开腹手术的60例患者,随机分为温毯组和对照组,每组30例。温毯组采用下半身充气温毯加温,对照组除棉毯覆盖外不采用任何加温措施。记录两... 目的:探讨充气式加温毯在预防腹部手术术中低体温的效果。方法:选取2016年2月-2017年2月全麻下择期开腹手术的60例患者,随机分为温毯组和对照组,每组30例。温毯组采用下半身充气温毯加温,对照组除棉毯覆盖外不采用任何加温措施。记录两组进入手术室时温度、切皮时温度、术中1小时、2小时、3小时至手术结束的体温。结果:温毯组进入手术室时温度为(36.8±0.3)℃,切皮时温度为(36.8±0.2)℃,均明显高于对照组的入室时温度(36.5±0.2)℃及切皮时温度(36.2±0.3)℃,两组数据比较差异均有统计学意义(P<0.05);温毯组术中1小时、2小时、3小时至手术结束的温度均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:充气温毯加温对腹部手术患者有较好的保温效果,可减少术中低体温损害,减轻围术期的应激反应。 展开更多
关键词 体温保护 腹部 手术 应激影响
不同保温策略对老年开腹胃癌手术患者术后认知功能障碍的影响
5
作者 滕成玲 赵玉 吕德珍 《中国医药》 2018年第11期1705-1708,共4页
目的 探讨围术期不同保温策略(主动保温和被动保温)对接受开腹胃癌根治手术的老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法 选取2015年12月至2017年12月期间于南京军区南京总医院普外科行择期开腹根治手术的92例老年胃癌患者作为研... 目的 探讨围术期不同保温策略(主动保温和被动保温)对接受开腹胃癌根治手术的老年患者术后认知功能障碍(POCD)的影响。方法 选取2015年12月至2017年12月期间于南京军区南京总医院普外科行择期开腹根治手术的92例老年胃癌患者作为研究对象,通过随机数字表法将患分为分为对照组(48例)和观察组(44例)。对照组术中采用无菌单、棉毯等进行常规被动保温;观察组术中采用充气保温毯进行主动保温。比较2组患者围术期体温改变以及简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、术后恢复质量评估量表(PORS)评分等认知功能相关指标。结果 麻醉诱导前2组患者的鼻咽温度差异无统计学意义(P〉0.05)。麻醉诱导后60 min和手术结束时观察组鼻咽温度明显高于对照组[(36.2±0.7)℃比(35.7±0.8)℃、(35.9±0.6)℃比(35.4±0.8)℃],差异均有统计学意义(均P〈0.01)。术前2组患者的MMSE、MoCA、PQRS评分差异均无统计学意义(均P〉0.05)。术后3 d时,观察组MMSE、MoCA、PQRS评分均明显高于对照组[(28.2±1.8)分比(27.5±1.5)分、(25.4±2.1)分比(24.3±1.9)分、(18.3±3.6)分比(16.8±2.9)分],差异均有统计学意义(均P〈0.05)。观察组低体温、术后寒战发生率均明显低于对照组[11.4%(5/44)比31.3%(15/48)、38.6%(17/44)比64.6%(31/48)](均P〈0.05)。术后3 d内2组POCD、术后谵妄发生率差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论 对于老年开腹胃癌手术患者,围术期主动保温能够明显降低低体温和POCD发生率。 展开更多
关键词 胃癌根治手术 体温保护 术后认知功能障碍
急诊创伤患者临床急救中的体温保护 预览
6
作者 林弘航 《浙江创伤外科》 2018年第6期1170-1171,共2页
目的探讨急诊创伤患者临床急救中的体温保护。方法对本院2015年1月至2017年1月收治的80例急诊创伤患者的临床资料进行回顾性分析,依据临床急救方法将这些患者分为常规护理组(n=40)和常规护理联合体温保护组(体温保护组,n=40)两组,对两... 目的探讨急诊创伤患者临床急救中的体温保护。方法对本院2015年1月至2017年1月收治的80例急诊创伤患者的临床资料进行回顾性分析,依据临床急救方法将这些患者分为常规护理组(n=40)和常规护理联合体温保护组(体温保护组,n=40)两组,对两组患者的体温、寒战、心律失常发生情况进行统计分析。结果体温保护组患者护理后的体温显著高于护理前(P<0.05),但常规护理组患者护理前后的体温之间的差异不显著(P>0.05);护理前两组患者的体温之间的差异不显著(P>0.05),护理后体温保护组患者的体温显著高于常规护理组(P<0.05)。两组患者护理后的寒战发生率均显著低于护理前(P<0.05),但护理前后的心率时长发生率之间的差异均不显著(P>0.05);护理前两组患者的寒战、心律失常发生率之间的差异均不显著(P>0.05),护理后体温保护组患者的寒战发生率显著低于常规护理组(P<0.05),但两组患者的心律失常发生率之间的差异不显著(P>0.05)。结论急诊创伤患者临床急救中的体温保护能够有效提升患者体温,降低患者的寒战发生率。 展开更多
关键词 急诊创伤患者 临床急救 体温保护
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医用输液加温仪在手术患者体温保护中的应用 预览
7
作者 李林 《医药界》 2018年第21期35-35,36共2页
目的:分析医用输液加温仪在手术患者体温保护中的应用效果。方法:此次研究选择的患者为114例,均为我院2018年1月~2018年11月收治的手术患者,将以上患者分为观察组和对照组,对照组为常规的保温措施,而观察组则利用医用输液加温仪。结果:... 目的:分析医用输液加温仪在手术患者体温保护中的应用效果。方法:此次研究选择的患者为114例,均为我院2018年1月~2018年11月收治的手术患者,将以上患者分为观察组和对照组,对照组为常规的保温措施,而观察组则利用医用输液加温仪。结果:在手术过程中,对照组患者的体温明显低于观察组,而观察组患者的麻醉苏醒时间明显快于对对照组,p<0.05;观察组患者寒战、苏醒延迟以及低体温患者发生率明显低于对照组,p<0.05。结论:采用输液加温仪能减少手术过程中低体温的发生率,降低患者术后不良反应发生率,可保证患者手术的预后效果。 展开更多
关键词 医用输液加温仪 手术患者 体温保护 应用效果
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综合保温措施在急诊老年患者腹部手术中的应用 预览
8
作者 李梅春 赵云 曹贤花 《淮海医药》 CAS 2018年第6期744-746,共3页
目的:探讨综合保温措施对急诊老年患者腹部手术中生命体征及并发症的影响。方法:将82例老年急腹症患者随机分为观察组和对照组,每组41例。观察组进行综合保温护理,对照组进行常规的围手术期护理,观察比较2组患者手术前后生命体征... 目的:探讨综合保温措施对急诊老年患者腹部手术中生命体征及并发症的影响。方法:将82例老年急腹症患者随机分为观察组和对照组,每组41例。观察组进行综合保温护理,对照组进行常规的围手术期护理,观察比较2组患者手术前后生命体征、清醒时间、拔管时间及并发症发生率。结果:对照组术毕体温低于术前(P〈0.05),观察组术毕体温高于对照组(P〈0.05);观察组术后清醒时间和气管插管拔管时间明显短于对照组(P〈0.05)。观察组过低体温、寒战并发症等发生率低于对照组(P〈0.05)。结论:老年急诊腹部手术患者围手术期综合保温护理有助于维持生命体征稳定,有助于减少并发症的发生,提高手术治疗效果。 展开更多
关键词 体温保护 腹部手术 急诊 老年人
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主动体温保护对下肢骨折手术凝血功能及出血的影响 预览 被引量:1
9
作者 贾川 瞿玉兴 +3 位作者 高益 赵洪 彭立波 徐建达 《实用骨科杂志》 2018年第7期600-604,共5页
目的分析观察围术期主动体温保护对下肢骨折患者已经激活的凝血功能的影响及出血量的变化。方法纳入80例ASAⅠ-Ⅱ级择期行下肢骨折切开复位术的患者,随机分为主动体温保护组和对照组。体温保护组患者进入手术室时,室温设置为26℃,至手... 目的分析观察围术期主动体温保护对下肢骨折患者已经激活的凝血功能的影响及出血量的变化。方法纳入80例ASAⅠ-Ⅱ级择期行下肢骨折切开复位术的患者,随机分为主动体温保护组和对照组。体温保护组患者进入手术室时,室温设置为26℃,至手术开始调为22℃。3M充气式保温毯覆盖胸腹部,设置其目标体温38℃,保温毯与患者皮肤间用手术单隔开;静脉输液温度37℃,冲洗液温度37℃。对照组予手术巾单覆盖,室温设置为22℃;不使用保暖毯,室温液体输注及冲洗。分别记录两组患者在进入手术室时(T1)、切皮时(T2)、手术开始后1h(T3)、手术结束后1h(T4)的耳温,并分别抽取2mL静脉血行血栓弹力图测定;记录术中失血量及术后36h引流量以及需输血病例数。结果 a)与体温保护组比较,对照组在手术T4时耳温明显低于主动体温保护组,差异具有统计学意义(P〈0.05);b)主动体温保护组的出血量和36h引流量均低于对照组(P〈0.05);c)与体温保护组相比,T3、T4时对照组纤维蛋白形成时间、血凝块生成时间明显延长,T4时对照组的最大振幅明显缩短,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论术中低体温造成下肢骨折患者术中及术后凝血因子活性抑制,血小板功能受限,导致手术失血量和引流量增加,输血概率增加。术中主动体温保护措施对于下肢骨折患者可减少机体热量过度散失,对抗纤溶亢进,减少失血量。 展开更多
关键词 体温保护 下肢骨折 凝血功能 失血量
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术中体温保护对老年前列腺气化电切手术患者术后早期认知功能及血清脑损伤标志物的影响 预览 被引量:1
10
作者 杨木强 闫俊强 +2 位作者 司马靓杰 张红军 张立媛 《安徽医学》 2018年第5期509-513,共5页
目的探讨术中体温保护对老年患者前列腺气化电切手术(TURP)后早期认知功能障碍(POCD)及脑损伤标志物的影响。方法选择2017年2月至2017年9月河南科技大学第一附属医院行TURP老年患者60例,采用随机数字表法将其分为常温组(对照组)... 目的探讨术中体温保护对老年患者前列腺气化电切手术(TURP)后早期认知功能障碍(POCD)及脑损伤标志物的影响。方法选择2017年2月至2017年9月河南科技大学第一附属医院行TURP老年患者60例,采用随机数字表法将其分为常温组(对照组)和体温保护组(观察组),每组各30例。对照组患者术中给予棉被覆盖非手术区域,静脉输注液和电切冲洗液为室温液,观察组患者给予电热风加温毯覆盖非手术区域,静脉输注液和电切冲洗液为38℃加温液。术前1天(D1)、术后第1天(D2)、术后第3天(D3)采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)进行神经精神功能测定,同时检测患者脑损伤标志物(MBP、NSE和S-100β蛋白)水平,比较两组患者术后各时间点POCD发病率,及MBP、NSE和S-100β蛋白水平变化。结果在术后D2、D3时间点对照组患者POCD发病率分别为26.67%、6.67%,均较观察组POCD发病率6.67%、0高,差异有统计学意义(P〈0.05);在D1时间点,两组患者血清MBP、NSE和S-100β蛋白水平差异无统计学意义(P〉0.05);D2、D3时,观察组患者血清MBP、NSE和S-100β蛋白均较对照组降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论术中体温保护可有效降低老年患者TURP术后POCD的发病率,降低脑损伤特异性血清标志物MBP、NSE、S-100β蛋白水平,是一种有效的防治POCD的保护措施。 展开更多
关键词 体温保护 老年患者 前列腺气化电切手术 认知功能
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经尿道前列腺切除术术中充气加温毯本温保护效果及对患者凝血功能的影响 预览 被引量:2
11
作者 夏莹 刘毅 韩文军 《中国医药导报》 CAS 2018年第5期156-159,共4页
目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)中使用充气加温毯的体温保护效果及其对患者凝血功能的影响。方法选择2016年2月-2017年7月在长海医院拟行TURP治疗的良性前列腺增生患者126例.按随机数字表分为对照组和观察组,每组各63例。两组均... 目的探讨经尿道前列腺切除术(TURP)中使用充气加温毯的体温保护效果及其对患者凝血功能的影响。方法选择2016年2月-2017年7月在长海医院拟行TURP治疗的良性前列腺增生患者126例.按随机数字表分为对照组和观察组,每组各63例。两组均行TURP治疗,对照组围术期给予常规综合体温干预,观察组在对照组基础上给予充气加温毯进行体温保护,比较两组围术期体温,术前、术后凝血功能及并发症发生情况。结果单因素方差分析显示,两组麻醉前及麻醉后各时间点体温比较,差异有统计学意义(F=46.24、92.86,P〈0.05)。麻醉前及麻醉后15min两组体温比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。观察组麻醉后30、45、60min及手术结束时体温均高于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组术前及术后凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和纤维蛋白原比较,差异均无统计学意义(P〉0.05),对照组术后上述各项指标均高于术前,差异均有统计学意义(P〈0.05)。观察组低体温、寒战、膀胱痉挛发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论TURP术中使用充气加温毯可起到良好的体温保护效果,可以避免由于低体温导致的凝血功能障碍。 展开更多
关键词 经尿道前列腺切除术 充气加温毯 体温保护 凝血功能
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多元化体温保护策略对智能监控肾盂内压输尿管软镜吸引取石术患者内稳态及复苏质量的影响 预览
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作者 陈以建 梁洁娴 +1 位作者 李海林 钟宝林 《医学信息》 2018年第13期98-100,共3页
目的探讨围术期多元化体温保护策略对智能监控肾盂内压输尿管软镜吸引取石术患者内稳态及复苏质量的影响。方法选择2017年2月~2018年3月赣州市人民医院择期行输尿管软镜吸引取石术手术患者60例,数字随机法分为两组,每组30例。D组多元化... 目的探讨围术期多元化体温保护策略对智能监控肾盂内压输尿管软镜吸引取石术患者内稳态及复苏质量的影响。方法选择2017年2月~2018年3月赣州市人民医院择期行输尿管软镜吸引取石术手术患者60例,数字随机法分为两组,每组30例。D组多元化体温保护组,C组常规体温保护组,记录患者在麻醉诱导前(T_0),手术开始即刻(T_1)、手术开始后30min(T_2)、术毕即刻(T_3)、清醒拔管即刻(T_4)时间点的鼻咽温度值。分别于T_0、T_2、T_4时间点采集桡动脉血测定血乳酸含量及碱剩余值。观察并记录患者麻醉复苏情况及术后24 h内并发症发生情况。结果与T_0时比较,T_1~T_4时C组的鼻咽温降低,差异有统计学意义(P〈0.05),D组无明显变化;D组在T_1~T_4时的鼻咽温,高于C组,差异有统计学意义(P〈0.05);C组在麻醉诱导后各时间点碱剩余值低于诱导前,乳酸高于麻醉诱导前;而D组与麻醉诱导前比较无统计学意义;D组患者苏醒时间及复苏室离室时间短于C组,差异有统计学意义(P〈0.05),D组术后24 h内并发症发生率,低于C组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论在智能监控肾盂内压输尿管软镜吸引取石术患者围术期中,采用多元化体温保护策略可保护患者体温、维持内环境稳定,提高患者术后复苏质量,减少术后并发症发生,从而促进患者加速康复。 展开更多
关键词 体温保护 肾盂内压 输尿管软镜 内稳态 麻醉复苏
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体温保护对老年胃癌根治术患者术后躁动和谵妄的影响 预览 被引量:1
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作者 王聿加 王敏欢 马丙强 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第58期38-39,41共3页
目的 探讨在术中采用体温保护,对行胃癌根治术的老年患者术后躁动及谵妄的影响。方法 选择拟行胃癌根治术老年患者60例,年龄65-75岁,随机分为对照组(C组)和保温组(T组)。C组运用常规术中保温措施;T组除以上措施之外,采用充气式升温毯、... 目的 探讨在术中采用体温保护,对行胃癌根治术的老年患者术后躁动及谵妄的影响。方法 选择拟行胃癌根治术老年患者60例,年龄65-75岁,随机分为对照组(C组)和保温组(T组)。C组运用常规术中保温措施;T组除以上措施之外,采用充气式升温毯、输入加温液体等进行综合保温。连续测量两组患者术中的核心体温变化情况;记录患者在恢复室的躁动评分(RS);采用谵妄评定法(CAM)评估两组术后谵妄的发生率。结果 T组术中核心体温明显高于与C组,并较少发生低体温(P<0.05)。T组术后躁动评分和躁动例数明显低于C组(P<0.05)。T组有1例(3.3%)发生术后谵妄,明显少于C组有8例(26.7%);与C组相比,T组术后谵妄的持续时间明显缩短(P<0.05)。结论 采取综合性体温保护可以有效降低老年胃癌根治术患者低体温的发生率,降低术后躁动和谵妄的发生率。 展开更多
关键词 体温保护 老年患者 胃癌根治术 术后躁动 术后谵妄
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经皮肾镜手术患者应用自制防水单和加热体位垫防水保暖的护理研究 预览 被引量:1
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作者 李根英 张怡 《中国医药科学》 2018年第11期101-103,共3页
目的观察经皮肾镜手术患者术中应用自制防水单和加热体位垫防水保暖的效果。方法选择在我医院进行的择期全麻下行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)手术患者100例,随机分为两组,观察组和对照组,每组各50例。对照组采用手术常规保温措施护理,观... 目的观察经皮肾镜手术患者术中应用自制防水单和加热体位垫防水保暖的效果。方法选择在我医院进行的择期全麻下行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)手术患者100例,随机分为两组,观察组和对照组,每组各50例。对照组采用手术常规保温措施护理,观察组在此基础上采用自制防水单和自制加热体位垫防水保暖护理。分别比较两组患者麻醉前(T1)、麻醉插管后(T2)、手术开始时(T3)和手术开始后30min(T4)、60min(T5)、以及手术结束时(T6)的体温变化以及寒战发生情况。结果两组患者在T1、T2、T3时,体温差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者T4、T5、T6时体温高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后寒战发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自制防水单和加热体位垫可有效避免PCNL患者术中低体温的发生,减少术后寒战发生率,值得临床推广。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石取石术 体温保护 寒战 护理
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主动保温对食管癌根治术患者术中体温和术后心肌肌钙蛋白I的影响
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作者 张作晶 吴镜湘 +3 位作者 吴德华 张晓峰 朱宏伟 徐美英 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2018年第3期199-203,共5页
目的观察主动保温对食管癌根治术患者术中体温和术后心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)的影响。方法择期行食管癌根治术患者90例,年龄45~75岁,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,按照手术方式的不同,进行分层随机,分为主动保温组和常规保... 目的观察主动保温对食管癌根治术患者术中体温和术后心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)的影响。方法择期行食管癌根治术患者90例,年龄45~75岁,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,按照手术方式的不同,进行分层随机,分为主动保温组和常规保温组,每组45例。两组均采用被单覆盖以及41℃输液加温,并将充气式升温毯覆盖于患者下腹部及双下肢,主动保温组患者入室时即开启升温毯,维持鼻咽温在36℃以上;常规保温组仅当体温下降至35℃时再开启升温毯,当体温回升至35.2℃时关闭升温毯。分别于麻醉诱导后5min(T,),手术开始时(T2),手术60min(T3)、120min(T4)、180min(T5)及手术结束时(T6)记录鼻咽温;于T1时和术后12、24、48h采静脉血测定血清cTnI。比较两组术中体温和术后cTnI的变化。记录术中及术后并发症,如心律失常(包括心房颤动、室上性心动过速、频发室性期前收缩)、吻合口瘘、脓胸的发生率。结果主动保温组42例、常规保温组43例纳入统计。主动保温组各时间点的体温均可维持在36℃以上;常规保温组除T1、T2时体温在36℃以上,其余时间点均低于36℃(P〈0.05),其中T2、T3时下降较快,T3-T6时下降速度减慢,其中8例患者体温下降至35.0℃,启动升温毯补救。与T1时cTnI比较,两组术后12、24、48hcTnI均明显升高(P〈0.05);两组术后12hcTnI差异无统计学意义(P〉0.05),但术后24、48h主动保温组cTnI明显低于常规保温组(P〈0.05);以cTnI的临床正常参考值0.03μg/L为界限,高于此界限的,主动保温组为6例(14.3%),低于常规保温组的15例(34.9%)(P〈0.05)。主动保温组术中及术后心律失常发生率低于常规保温组(P〈0.05),吻合口瘘发生率低于常规保温组(P〈0.05)。结论食管癌根治术采用常规保温方式发生 展开更多
关键词 食管癌 根治术 体温保护 肌钙蛋白I
不同体温保护策略在手术失血患者中的应用效果 预览
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作者 唐超君 陈金华 李发仁 《中国当代医药》 2018年第15期37-39,共3页
目的探讨不同体温保护策略在手术失血患者中的应用效果。方法选取我院2014年8月-2017年8月收治的120例手术失血患者,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组60例。对照组患者予以棉被覆盖常规保温,观察组在对照组的基础上加用加... 目的探讨不同体温保护策略在手术失血患者中的应用效果。方法选取我院2014年8月-2017年8月收治的120例手术失血患者,采用随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组60例。对照组患者予以棉被覆盖常规保温,观察组在对照组的基础上加用加温仪进行双水平保温。比较两组术前(T0)、术中第1小时(T1)、术毕(T2)、术后4 h(T3)的体温变化,两组术后恢复情况(苏醒时间、拔管时间、住院时间)及并发症发生情况。结果观察组患者T0、T3时间点体温分别为(36.50±0.53)℃、(36.53±0.39)℃,对照组分别为(36.46±0.54)℃、(36.56±0.49)℃,两组患者同期时间点体温的比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);观察组T1、T2时间点体温分别为(36.32±0.41)℃、(36.31±0.46)℃,体温明显高于同期对照组的(35.62±0.45)℃、(35.66±0.42)℃,且两组T1、T2时间点体温均明显低于同组T0时间点(P〈0.05)。术后观察组患者的苏醒时间、拔管时间及住院时间指标均显著短于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组围术期并发症发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论采用综合体温保护措施更有助于维持手术失血患者体温恒定,减少术中出血量,有效减少低温引发的各种并发症,加快患者康复时间,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 体温保护 策略 手术失血 康复 围术麻醉期
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围术期体温保护措施在剖宫产手术中的临床应用研究 预览 被引量:1
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作者 郑晖 马千 《浙江创伤外科》 2018年第1期191-192,共2页
目的本研究采用提升手术室室温联合术中液体加温仪的使用对行子宫下段剖宫产术的产妇实施体温保护,以期为产妇围术期体温保护措施的使用提供参考。方法选取本院2014年8月至2016年8月于硬膜外麻醉下首次行子宫下段剖宫产术的足月待产妇共... 目的本研究采用提升手术室室温联合术中液体加温仪的使用对行子宫下段剖宫产术的产妇实施体温保护,以期为产妇围术期体温保护措施的使用提供参考。方法选取本院2014年8月至2016年8月于硬膜外麻醉下首次行子宫下段剖宫产术的足月待产妇共计120例。年龄22~36岁,ASAⅠ~Ⅱ级、无心肺及肝肾功能异常、无体温异常等特殊情况。纳入患者采用随机数字表随机分为两组,体温保护组(T组)和对照组(C组),每组患者各60例。记录两组患者术前30分钟(T_0)、术后10分钟(T_1)、术毕(T_2)、出室后30分钟(T_3)肛温。并记录术中低体温、寒战发生人数及胎儿娩出后1分钟、5分钟新生儿Apgar评分。结果在术中肛温变化方面,两组患者T0时点肛温差异无统计学意义(P〉0.05)。在T_1、T_2、T_3时点,T组患者肛温显著高于C组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。在出血量方面,两组患者术中出血量差异无统计学意义(P〉0.05)。在术中不良反应方面,T组患者低体温、寒战发生率显著低于C组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者胎儿娩出后1分钟、5分钟新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论升高手术室室温联合液体加温仪能够对产妇发挥良好的体温保护作用,降低术中低体温及寒战的发生,但对术中出血及新生儿Apgar评分方面的影响尚需更多高质量大样本量随机对照试验加以验证。 展开更多
关键词 体温保护 剖宫产 寒战 APGAR评分
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预加温输液及冲洗液在全麻下开腹手术老年患者中的应用 预览 被引量:3
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作者 希尔娜衣·艾孜买提 马海平 努尔比艳 《现代医院》 2017年第9期1366-1368,共3页
目的 评价预加温输液及冲洗液对老年开腹手术患者全身麻醉后的体温保护效果。方法 选择2016年3月—9月在新疆医科大学第一附属医院行开全麻下腹手术老年患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例。采用双盲、随机对照的临床... 目的 评价预加温输液及冲洗液对老年开腹手术患者全身麻醉后的体温保护效果。方法 选择2016年3月—9月在新疆医科大学第一附属医院行开全麻下腹手术老年患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例。采用双盲、随机对照的临床试验。观察组术中输液及冲洗液加温至37℃,对照组术中输液及冲洗液为常温。比较两组患者手术开始时、手术开始后15、30、45、60 min及手术结束时核心温度值和血流动力学指标,术后住院时间及寒战、切口感染等并发症发生情况。结果 (1)手术开始后15、30、45、60 min及手术结束时,两组患者核心温度值差异有统计学意义(P〈0.05)。两组术中低体温发生率差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组低体温发生率更低。(2)不同体温对患者血流动力学影响存在差异。(3)两组患者术后住院时间差异有统计学意义(P〈0.05),观察组术后住院时间较短。(4)术中、术后并发症发生情况(寒战、切口感染)差异有统计学意义(P〈0.05),观察组并发症发生率较低。结论 预加温输液及冲洗液对老年开腹手术患者全身麻醉后的体温保护效果明确,可有效降低患者术中低体温发生、术后住院时间及并发症发生率,且简单易行、医疗成本低,值得进一步推广应用。 展开更多
关键词 预加温 静脉输液 冲洗液 体温保护 老年人 开腹手术
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体温保护策略对肺癌手术患者凝血功能的影响 预览 被引量:3
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作者 吕德珍 赵玉 滕成玲 《安徽医药》 CAS 2017年第10期1799-1802,共4页
目的探讨肺癌手术中体温保护策略对于患者凝血功能的影响,以及血栓弹力图(TEG)对凝血功能的检测价值.方法收集自2011年10月-2015年10月期间行肺癌根治术的择期手术患者详细临床资料.入组患者采用随机数字表法分成观察组(主动保温组... 目的探讨肺癌手术中体温保护策略对于患者凝血功能的影响,以及血栓弹力图(TEG)对凝血功能的检测价值.方法收集自2011年10月-2015年10月期间行肺癌根治术的择期手术患者详细临床资料.入组患者采用随机数字表法分成观察组(主动保温组)和对照组(常规保温组).比较两组患者的-般资料、各时间点的鼻咽温度、凝血功能指标、术后寒战及苏醒时间.结果共入组患者93例,其中观察组患者45例,对照组48例.在T3、T4、T5、T6时间点,观察组患者的鼻咽温度均高于对照组患者(P〈0.05);在术中、术后时间点,观察组患者的激活全血凝血时间(ACT)、K明显低于对照组(P〈0.05),而α、MA值则明显高于对照组(P〈0.05);观察组患者的低体温、术后寒战发生率及苏醒时间均显著低于对照组(P〈0.05).结论温度保护策略能够显著降低肺癌手术患者围手术期低体温的发生率,并改善患者的凝血功能. 展开更多
关键词 体温保护 肺癌手术 凝血功能 血栓弹力图
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手术患者术中体温保护现状调查 被引量:2
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作者 王英丽 张圣洁 +2 位作者 蒲霞 王惠珍 徐梅 《中国护理管理》 CSCD 2017年第5期695-698,共4页
目的:调查手术患者术中体温保护的现状,为采取相应的干预措施提供依据。方法:采用便利抽样法,抽取2015年1月1日至6月30日在北京市某三级甲等医院实施手术的患者作为研究对象,采用自行设计的表格对资料进行收集。结果:共收集资料9... 目的:调查手术患者术中体温保护的现状,为采取相应的干预措施提供依据。方法:采用便利抽样法,抽取2015年1月1日至6月30日在北京市某三级甲等医院实施手术的患者作为研究对象,采用自行设计的表格对资料进行收集。结果:共收集资料9369份,其中采取保温措施的为4764人(50.8%),未采取保温措施的为4605人(49.2%)。其中60岁及以上老年患者共2533人,采取保温措施的为1353人(53.4%),显著高于60岁以下人群(P〈0.01)。各科室采取保温措施的比例有统计学差异(P〈0.05)。在保温措施中,采取加热温毯或暖风机保温的人群所占比例最高。结论:目前,术中主动为患者采取保温措施的比例较低;要提高医务人员主动为患者保温的意识;采取多种途径维护患者术中体温的稳定;加强对老年人群术中的体温保护。 展开更多
关键词 术中 体温保护 现状
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