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右美托咪定复合依托咪酯对老年心脏手术患者认知、脑氧代谢的影响
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作者 邢玉涛 郭涛 +1 位作者 陈桂珍 黄朝宇 《医学临床研究》 CAS 2019年第7期1311-1313,共3页
【目的】探讨右美托咪定(Dex)复合依托咪酯对老年心脏直视手术患者认知功能、脑氧代谢指标的影响。【方法】本院实施心脏直视手术的120例老年患者,随机分为A组和B组.各60例.两组行麻醉诱导,实施气管插管后,A组给予负荷剂量Dex0.5μg/kg... 【目的】探讨右美托咪定(Dex)复合依托咪酯对老年心脏直视手术患者认知功能、脑氧代谢指标的影响。【方法】本院实施心脏直视手术的120例老年患者,随机分为A组和B组.各60例.两组行麻醉诱导,实施气管插管后,A组给予负荷剂量Dex0.5μg/kg,持续时间10min,后给予Dex0.3μg/(kg·h)输注至关胸,B组则给予等量生理盐水;比较两组患者麻醉诱导前(T0)、胸骨劈开后(T1)、体外循环30min(T3).手术结束时(TQ时刻的脑动脉-静脉血氧含量差(Da-jvO2)、脑氧摄取率(CERO2)、S-100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、简易精神状态量表(MMSE)评分及不良反应发生率。【结果】T0时两组患者的各项指标比较差异均无显著性(P>0.05);T1、T2、T3时A组患者的Da-jvO2、CERO2值显著低于B组(P<0.05);术后24h、72hA组患者S-100β蛋白、NSE显著低于B组(P<0.05);术后24hA组患者的MMSE评分显著高于B组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率相比较差异无显著性(P>0.05).【结论】老年心脏直视手术患者应用Dex复合依托咪酯有利于减少脑氧代谢、减轻术后认知功能障碍的发生。 展开更多
关键词 右美托定/药理学 依托/药理学 心脏外科手术 认知 老年人
依托咪酯乳剂联合丙泊酚对全麻诱导时血流动力学及红细胞免疫黏附功能功能的影响
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作者 陈晓芳 张国艳 徐志新 《医学临床研究》 CAS 2019年第2期346-348,共3页
【目的】探讨依托咪酯乳剂联合丙泊酚在全麻诱导中的应用效果及对血流动力学改变、红细胞免疫黏附功能的影响.【方法】全麻醉手术患者62例,随机分为两组,各31例.对照组给予依托咪酯乳剂麻醉诱导,观察组在对照组基础上联合丙泊酚麻醉诱导... 【目的】探讨依托咪酯乳剂联合丙泊酚在全麻诱导中的应用效果及对血流动力学改变、红细胞免疫黏附功能的影响.【方法】全麻醉手术患者62例,随机分为两组,各31例.对照组给予依托咪酯乳剂麻醉诱导,观察组在对照组基础上联合丙泊酚麻醉诱导,比较两组血流动力学改变、红细胞免疫黏附功能变化及安全性.【结果】观察组诱导后3min(T1)、插管时(T2)、探查时(T3)及拔管时(T4)平均动脉压(MAP)、心率(HR)水平均低于对照组(P<0.05);观察组麻醉后血浆红细胞CR1免疫粘附促进率(RFER)、抑制率(RFIR)、红细胞-酵母花环率(RYRR)水平均低于对照组(P<0.05);观察组麻醉后红细胞-免疫复合物花环率(R-ICRR)高于对照组(P<0.05);两组麻醉后不良反应发生率相比较差异无显著性(P>0.05).【结论】将依托咪酯乳剂联合丙泊酚用于全麻诱导时患者血流动力学改变较小,且能保护患者红细胞免疫黏附功能,安全性较高,值得推广应用. 展开更多
关键词 麻醉 全身 依托/药理学 二异丙酚/药理学
右美托咪定、依托咪酯麻醉对心脏直视术老年患者术后认知功能及急性肺损伤的影响 被引量:2
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作者 姚喆 宋珍 +1 位作者 张晓峰 徐伟 《医学临床研究》 CAS 2018年第3期560-562,共3页
【目的】观察右美托咪定(Dex)、依托咪酯麻醉对行心脏直视术老年患者术后认知功能、急性肺损伤的影响。【方法172例老年患者随机分为两组,每组36例,均给予麻醉诱导后,观察组患者静脉泵注输注Dex0.5ug/kg负荷量,10min输注完后,... 【目的】观察右美托咪定(Dex)、依托咪酯麻醉对行心脏直视术老年患者术后认知功能、急性肺损伤的影响。【方法172例老年患者随机分为两组,每组36例,均给予麻醉诱导后,观察组患者静脉泵注输注Dex0.5ug/kg负荷量,10min输注完后,以0.3ug/(kg·h)速度持续输注,对照组患者静脉输注等容量生理盐水,比较两组患者全麻诱导前(T0),手术结束时(T1),术后d3(T2)、术后d7(T3)血清中炎症反应因子肿瘤患死因子-α(TNF—α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β变化及简易精神状态量表(MMSE)评分和急性肺损伤指标。【结果】两组患者T1、T2和T。时间点血清中TNF-一、IL-6、IL-18及MMSE评分显著低于T0,且观察组显著低于对照组(P〈0.05)。两组患者在T1、T2和T3时间点肺损伤指标AaDO2和RI较T0时显著升高(P〈0.05),而OI指数显著降低(P〈0.05),且观察组在T1、T2和T3时AaDO2、OI和RI指标均显著低于对照组(P〈0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无显著性(P〉0.05)。【结论lDex联合依托咪酯麻醉能够减少老年患者术后炎症因子释放,从而减轻患者术后认知功能障碍和肺损伤发生。 展开更多
关键词 右美托定/药理学 依托/药理学 麻醉 心脏外科手术 认知/物作用 呼吸窘迫综合征 成人
舒芬太尼联合依托咪酯对老年骨科手术患者应激反应及术后情况的影响
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作者 郝海宁 薛行行 +3 位作者 王丽 王浩 刘峰 王波 《医学临床研究》 CAS 2017年第11期2238-2240,共3页
【目的】探讨舒芬太尼联合依托咪酯麻醉诱导对老年骨科手术患者应激反应及术后不良反应与并发症情况的影响【方法】将本院行骨科手术老年患者102侧,随机分为两组。观察组患者麻醉诱导采用舒芬太尼联合依托咪酯,而对照组则仅用依托咪... 【目的】探讨舒芬太尼联合依托咪酯麻醉诱导对老年骨科手术患者应激反应及术后不良反应与并发症情况的影响【方法】将本院行骨科手术老年患者102侧,随机分为两组。观察组患者麻醉诱导采用舒芬太尼联合依托咪酯,而对照组则仅用依托咪酯。监测比较两组患者手术前(T1)、麻醉诱导后(T2)、插管后(T3)以及手术中(T4)和拔管后(T5)的血流动力学相关指标[平均动脉压(MAP)与心率(HR)];取样检测两组患者T1、T2及T3血浆中肾上腺素(E)与去甲肾上腺素(NE)浓度;观察两组患者术后苏醒情况,及术后不良反应与并发症发生情况。【结果】观察组患者MAP、HR等血流动力学相关指标在T3与T5两个时间点与对照组比较其改变幅度显著较小(P〈0.05)。两组患者血浆中E与NE浓度在T3时有明显上升,观察组患者上升幅度明显小于对照组(P〈0.05)。两组患者睁眼时间,拔管时间,定向力恢复时间相比较差异均无显著性(P〉0.05),但是对照组中出现不良反应的病例数明显高于观察组患者(P〈0.05)。[结论]舒芬太尼联合依托咪酯应用于老年患者的骨科手术麻醉诱导,可有效缓解术中应激反应发生,改善术后恢复状况,值得在临床中推广应用。 展开更多
关键词 舒芬太尼/药理学 依托/药理学 矫形外科学 应激 认知障碍
依托米酯对癫痫患者脑灌注的影响12例分析 被引量:1
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作者 张艳华 赵施竹 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第15期3757-3758,共2页
目的探讨依托米酯对癫痫患者脑灌注的影响。方法 12例癫痫患者治疗前后行CT灌注成像检查,在工作站生成脑血流量(CBF)、血容量、平均通过时间等局部血流动力学参数色阶图,并测量兴趣区这些参数值,以t检验比较分析。结果患者CBF增强区... 目的探讨依托米酯对癫痫患者脑灌注的影响。方法 12例癫痫患者治疗前后行CT灌注成像检查,在工作站生成脑血流量(CBF)、血容量、平均通过时间等局部血流动力学参数色阶图,并测量兴趣区这些参数值,以t检验比较分析。结果患者CBF增强区域位于双侧丘脑、壳核和海马后回。海马后回存在半球间灌注差异,颞叶癫痫CBF降低。结论依托米酯可诱发CBF改变。 展开更多
关键词 依托/药理学 癫痫/治疗 脑血管循环/物作用
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