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肝气郁结型轻度认知功能障碍患者应激相关激素水平的变化 预览
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作者 詹向红 赵紫薇 +4 位作者 关徐涛 孙前明 潘玉颖 刘永 侯俊林 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期1371-1374,共4页
目的观察长期情志不畅的肝气郁结型轻度认知功能障碍(MCI)患者应激相关激素水平的变化。方法采用问卷调查法在河南中医学院第一附属医院、第三附属医院体检中心及郑州市多个社区筛选40~65岁的正常中老年人和长期情志不畅的肝气郁结型MC... 目的观察长期情志不畅的肝气郁结型轻度认知功能障碍(MCI)患者应激相关激素水平的变化。方法采用问卷调查法在河南中医学院第一附属医院、第三附属医院体检中心及郑州市多个社区筛选40~65岁的正常中老年人和长期情志不畅的肝气郁结型MCI患者,并按照同性别、同年龄段(±2.5岁)、相同文化程度进行1∶1匹配,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组被试血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、糖皮质激素(GC)、去甲肾上腺素(NE)水平。结果与正常中老年人相比,肝气郁结型MCI患者的血清ACTH水平显著降低(P<0.05),GC、NE水平显著升高(P<0.05)。结论长期情志不畅的肝气郁结型MCI患者存在下丘脑-垂体-肾上腺皮质(HPA)轴过度激活、交感-肾上腺髓质(SAM)系统兴奋,这可能是肝郁日久加速脑老化进程的机制之一。 展开更多
关键词 肝气郁结 轻度认知功能障碍 肾上腺皮质激素 皮质激素 去甲肾上腺
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老年骨质疏松椎体压缩性骨折女性清晨糖皮质激素水平与骨密度的关系 预览
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作者 吴黔鸣 王大寿 +3 位作者 廖静 邹世艳 张雪 周小萍 《贵州医药》 CAS 2019年第9期1388-1389,共2页
目的探讨清晨糖皮质激素水平与骨质疏松症程度的相关性。方法选择53例骨质疏松症并椎体压缩性骨折的老年女性患者。入院查清晨空腹Cor、ATCH及腰椎骨矿密度(BMD),比较Cor、ACTH与BMD的相关性。结果清晨Cor、ACTH水平与BMD均呈负相关(P&l... 目的探讨清晨糖皮质激素水平与骨质疏松症程度的相关性。方法选择53例骨质疏松症并椎体压缩性骨折的老年女性患者。入院查清晨空腹Cor、ATCH及腰椎骨矿密度(BMD),比较Cor、ACTH与BMD的相关性。结果清晨Cor、ACTH水平与BMD均呈负相关(P<0.05)。结论清晨Cor、ACTH水平可以反映腰椎骨矿密度水平,内源性Cor、ACTH可能也影响骨代谢,是老年女性骨质疏松的发病因素之一。 展开更多
关键词 骨质疏松椎体压缩性骨折 皮质激素 肾上腺皮质激素 骨矿密度
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龟鹿二仙胶对创伤后应激障碍大鼠行为学和HPA轴功能的影响 预览
3
作者 叶伟琼 陈洁 +4 位作者 黄云玲 牛婕 祝鹏辉 吴丽丽 严灿 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期1014-1019,共6页
目的 观察创伤后应激障碍(PTSD)大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能和行为学的变化及龟鹿二仙胶对其的影响。方法 采用单一延长应激(SPS)的方法建立大鼠PTSD模型,采用旷场实验、高架十字迷宫实验,检测大鼠自主活动及焦虑水平;应用地塞... 目的 观察创伤后应激障碍(PTSD)大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能和行为学的变化及龟鹿二仙胶对其的影响。方法 采用单一延长应激(SPS)的方法建立大鼠PTSD模型,采用旷场实验、高架十字迷宫实验,检测大鼠自主活动及焦虑水平;应用地塞米松抑制实验,检测大鼠HPA轴快速负反馈功能;采用ELISA法检测血浆皮质酮(CORT)水平和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量。结果 PTSD模型大鼠d 8开始出现HPA轴快速负反馈功能增强,并持续到d22。模型组大鼠d 8焦虑水平升高,持续到d29。此外,d29还出现自主活动下降和血浆CORT水平升高。龟鹿二仙胶连续给药14 d后能明显抑制HPA轴负反馈功能的增强;连续给药21 d后能明显提高大鼠的自主活动能力,降低其焦虑水平和血浆CORT水平。结论 龟鹿二仙胶能够改善PTSD大鼠的行为学异常,其作用机制可能与调节HPA轴的功能紊乱有关。 展开更多
关键词 创伤后应激障碍 单一延长应激 下丘脑-垂体-肾上腺 肾上腺皮质激素 皮质 行为 龟鹿二仙胶
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亚临床库欣病两例报道及文献复习
4
作者 张文婧 朱科盈 +4 位作者 张燕 李洪运 冯文焕 朱大龙 李平 《国际内分泌代谢杂志》 2019年第4期282-286,F0003共6页
亚临床库欣综合征(SCS)是指存在自主性皮质醇分泌而缺乏库欣综合征典型临床表现的综合征[1-3].目前通常情况下所说的SCS特指肾上腺源性SCS.亚临床库欣病(SCD)指垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)瘤所致的SCS.近年来,随着肾上腺意外瘤检出率的... 亚临床库欣综合征(SCS)是指存在自主性皮质醇分泌而缺乏库欣综合征典型临床表现的综合征[1-3].目前通常情况下所说的SCS特指肾上腺源性SCS.亚临床库欣病(SCD)指垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)瘤所致的SCS.近年来,随着肾上腺意外瘤检出率的增加,对于肾上腺源性SCS的研究不断深入.但是,国际上关于垂体瘤所致的SCD的报道较少,国内尚无报道. 展开更多
关键词 亚临床 库欣病 文献复习 肾上腺皮质激素 库欣综合征 肾上腺意外瘤 皮质醇分泌 临床表现
妊娠合并库欣综合征的现状与对策
5
作者 林纬 陈刚 《内科理论与实践》 2019年第3期144-148,共5页
库欣综合征(Cushing syndrome,CS)又称为皮质醇增多症,由于高皮质醇血症可干扰正常卵泡的发育抑制排卵而常常导致不孕[1],因此,有关妊娠合并CS的病例报道极少。Hunt和McConahey于1953年首次报道了妊娠期间发现的CS病例[2]。迄今为止,多... 库欣综合征(Cushing syndrome,CS)又称为皮质醇增多症,由于高皮质醇血症可干扰正常卵泡的发育抑制排卵而常常导致不孕[1],因此,有关妊娠合并CS的病例报道极少。Hunt和McConahey于1953年首次报道了妊娠期间发现的CS病例[2]。迄今为止,多项研究显示未经治疗的CS与包括糖尿病、高血压和先兆子痫等在内的重大孕、产妇并发症和不良胎儿结局(如早产和胎儿宫内发育迟缓等)相关。正因为妊娠合并CS不论对母体还是胎儿都具有较大的危害,而且妊娠合并CS与非CS的正常孕妇在临床特征上具有很大重叠性,使得诊断的挑战性和难度大大增加,更需要临床医师,尤其是内分泌科与妇产科医师提高警惕。 展开更多
关键词 下丘脑-垂体-肾上腺 库欣综合征 皮质 肾上腺皮质激素
肝肾间隙占位核医学影像鉴别诊断一例
6
作者 罗亚平 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期106-107,共2页
患者男,42岁.2周前无明显诱因出现右上胸部隐痛.当地医院胸腹部CT(图1)发现右肝肾间12.2 cm× 10.0 cm占位,累及肝右叶及右肾上极,增强扫描呈不均匀中度强化,右肾上腺显示不清,左肺多发结节.实验室检查:氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、... 患者男,42岁.2周前无明显诱因出现右上胸部隐痛.当地医院胸腹部CT(图1)发现右肝肾间12.2 cm× 10.0 cm占位,累及肝右叶及右肾上极,增强扫描呈不均匀中度强化,右肾上腺显示不清,左肺多发结节.实验室检查:氨基转移酶、谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶轻度升高,HBsAg、HBV e抗体、HBV核心抗体均(+),HBV-DNA 740 kU/L(<20 kU/L;括号内为正常参考值范围,下同),血清甲胎蛋白78.7 (0~20.0)μg/L,24h尿儿茶酚胺正常,24h尿游离皮质醇148.26(12.30~ 103.50)μg/d,促肾上腺皮质激素49.2 (0~46.0) ng/L. 展开更多
关键词 肾上腺 肝右叶 核医学影像 鉴别诊断 占位 肾上腺皮质激素 正常参考值范围 谷氨酰转肽酶
ACTH非依赖性肾上腺皮质大结节样增生的CT及MR表现 预览
7
作者 刘小文 唐孝春 +3 位作者 孟汉卿 张霞 刘玉伟 孟庆学 《医学影像学杂志》 2019年第3期507-509,共3页
目的探讨ACTH非依赖性肾上腺皮质大结节样增生(AIMAH)的CT及MR特征性表现。方法回顾性分析4例AIMAH患者的临床及CT、MR资料,结合相关文献进行讨论。结果 4例患者CT表现均为双侧肾上腺不对称增大,伴双侧肾上腺内多发、大小不等低密度结节... 目的探讨ACTH非依赖性肾上腺皮质大结节样增生(AIMAH)的CT及MR特征性表现。方法回顾性分析4例AIMAH患者的临床及CT、MR资料,结合相关文献进行讨论。结果 4例患者CT表现均为双侧肾上腺不对称增大,伴双侧肾上腺内多发、大小不等低密度结节,增强扫描结节呈中度均匀强化;其中2例结节较多、较大,致增大肾上腺呈典型'生姜样'改变。2例MR检查示结节呈稍长T1、稍长T2信号,化学位移成像上信号减低。结论双侧肾上腺的多发大结节,部分病例结节融合呈'生姜样'改变;结节于CT成像呈低密度,MR成像呈稍长T1、稍长T2信号,并于反相位上信号减低,为AIMAH的典型影像学表现。 展开更多
关键词 肾上腺大结节样增生 肾上腺皮质激素 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
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库欣综合征伴多发骨折1例报道及文献回顾 预览
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作者 居家宝 张培训 《实用骨科杂志》 2019年第3期283-285,共3页
库欣综合征是机体长期受过量内源性或外源性糖皮质激素作用所表现出的综合征,临床特点为向心性肥胖、肌无力、月经稀发、多毛、水肿、血糖异常、高血压和骨质疏松等,患病率约为每1 000万人中390~790人,发病率约为每年每1 000万人中2~50... 库欣综合征是机体长期受过量内源性或外源性糖皮质激素作用所表现出的综合征,临床特点为向心性肥胖、肌无力、月经稀发、多毛、水肿、血糖异常、高血压和骨质疏松等,患病率约为每1 000万人中390~790人,发病率约为每年每1 000万人中2~50人,诊断时平均年龄约41.4岁,男女比例1︰3 [1]。内源性库欣综合征按病因可分为促肾上腺皮质激素(adreno cortico tropic hormone,ACTH)依赖型和非ACTH依赖型。在ACTH依赖型中,垂体腺瘤(库欣病)最为常见[2]。原发性肾上腺腺瘤或癌占内源性库欣综合征病因的20%。库欣综合征是造成继发性骨质疏松的原因之一,30%~50%的库欣综合征患者伴发骨折,以胸腰椎压缩性骨折最为常见[3]。本文报道了1例由双侧肾上腺腺瘤导致的库欣综合征患者,伴肋骨骨折及胸腰椎体压缩性骨折。 展开更多
关键词 库欣综合征 多发骨折 文献回顾 胸腰椎压缩性骨折 继发性骨质疏松 双侧肾上腺 肾上腺皮质激素 椎体压缩性骨折
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电针联合逍遥散对围绝经期轻中度抑郁症患者疗效及血清ACTH、CORT的影响 预览
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作者 唐南淋 史佳 黄东勉 《广西大学学报:自然科学版》 CAS 北大核心 2019年第2期587-592,共6页
为了观察电针联合逍遥散对围绝经期轻中度抑郁症患者的临床疗效及血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺皮质酮(CORT)水平的影响,将60例围绝经期轻中度抑郁症患者随机分为电针组、逍遥散组、电针联合逍遥散组,电针组选取"百会"... 为了观察电针联合逍遥散对围绝经期轻中度抑郁症患者的临床疗效及血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺皮质酮(CORT)水平的影响,将60例围绝经期轻中度抑郁症患者随机分为电针组、逍遥散组、电针联合逍遥散组,电针组选取"百会"、"神门"等穴给予电针治疗,逍遥散组给予逍遥散口服治疗,电针联合逍遥散组在逍遥散组基础上加用电针治疗,三组均持续治疗1个月,比较三组患者临床疗效,检测围绝经期轻中度抑郁症患者血清ACTH、CORT水平及不良反应的情况。结果表明,电针联合逍遥散组总有效率为95.00%,高于电针组65.00%与逍遥散组70.00%(P<0.05);治疗后三组患者HAMD评分显著低于治疗前(P<0.05),且电针联合逍遥散组HAMD评分显著低于电针组与逍遥散组(P<0.05);治疗后血清ACTH、CORT水平均显著低于治疗前(P<0.05),且电针联合逍遥散组患者血清ACTH、CORT水平均显著低于电针组与逍遥散组(P<0.05);电针组、逍遥散组、电针联合逍遥散组治疗后不良反应发生率相比,差异无统计学差异(P>0.05)。电针联合逍遥散治疗可显著改善围绝经期轻中度抑郁症患者抑郁程度,下调ACTH、CORT表达水平,值得进一步推广使用。 展开更多
关键词 围绝经期抑郁症 电针 逍遥散 肾上腺皮质激素 肾上腺皮质
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神经垂体颗粒细胞瘤1例
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作者 窦末未 赖丙林 +1 位作者 雷剑 彭吉东 《实用放射学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期512-513,共2页
患者女,52岁,左侧肢体乏力1月,头痛1周,以双侧额颍部持续性钝痛为主。体格检查:神志清楚,言语流利,双侧视力正常,心、肺、腹未见明显异常,左侧肢体肌力约4级,上肢上抬困难,右侧肢体肌力约5级,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:... 患者女,52岁,左侧肢体乏力1月,头痛1周,以双侧额颍部持续性钝痛为主。体格检查:神志清楚,言语流利,双侧视力正常,心、肺、腹未见明显异常,左侧肢体肌力约4级,上肢上抬困难,右侧肢体肌力约5级,生理反射存在,病理反射未引出。实验室检查:卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、血清促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)正常。 展开更多
关键词 颗粒细胞瘤 神经垂体 血清甲状激素 肾上腺皮质激素 肢体肌力 卵泡刺激素 实验室检查 黄体生成素
婴儿痉挛症首次促肾上腺皮质激素治疗相关因素与痉挛控制时间的Cox比例风险回归模型分析 预览
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作者 万林 杨光 +4 位作者 邹丽萍 王静 石秀玉 任蔚华 卢倩 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期845-850,共6页
目的探讨婴儿痉挛症患儿首次行促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗中的相关因素对痉挛控制时间的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选择2008年1月至2013年10月收治的72例婴儿痉挛症患儿为研究对象,收集临床资料,选取婴儿痉挛症相关暴露因素,... 目的探讨婴儿痉挛症患儿首次行促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗中的相关因素对痉挛控制时间的影响,为临床治疗提供参考依据。方法选择2008年1月至2013年10月收治的72例婴儿痉挛症患儿为研究对象,收集临床资料,选取婴儿痉挛症相关暴露因素,以痉挛控制时间分别对各因素进行Cox比例风险回归模型分析,评估各因素对痉挛控制时间的影响。结果有无明确病因(已知病因或不明原因)、治疗前痉挛发作频率、是否联合治疗(ACTH单用或联合硫酸镁)3个因素对婴儿痉挛症患儿的痉挛控制时间具有显著性影响(P < 0.05)。已知病因的婴儿痉挛症患儿痉挛控制时间较短,而治疗前痉挛发作频率较低以及ACTH联合硫酸镁治疗的患儿痉挛控制时间较长(均P < 0.05)。结论对于首诊的婴儿痉挛症患儿,应尽可能明确病因,有助于评估预后;及早应用ACTH联合硫酸镁治疗,可能改善预后。 展开更多
关键词 婴儿痉挛症 肾上腺皮质激素 硫酸镁 痉挛控制时间 COX比例风险回归模型 婴儿
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甲状腺机能亢进症不同病情程度对肾上腺皮质功能的影响 预览
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作者 李金燕 《包头医学院学报》 CAS 2019年第1期36-38,共3页
目的:探讨甲状腺机能亢进症不同病情程度对肾上腺皮质功能的影响。方法:以2016年7月至2017年11月收治的97例甲状腺机能亢进症患者以及30例体检健康者(对照组)作为研究对象,根据甲状腺机能亢进症病情的严重程度分为轻症组、中症组和重症... 目的:探讨甲状腺机能亢进症不同病情程度对肾上腺皮质功能的影响。方法:以2016年7月至2017年11月收治的97例甲状腺机能亢进症患者以及30例体检健康者(对照组)作为研究对象,根据甲状腺机能亢进症病情的严重程度分为轻症组、中症组和重症组。对各组治疗前、治疗后30d、治疗后60d以及治疗90d的上午8时血皮质醇和促肾上腺皮质激素水平进行检测,并对结果进行比较分析。结果:轻症组治疗前上午8时CORT水平高于中症组和重症组(P<0.05),与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),组内比较治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);中症组治疗前上午8时CORT水平相比对照组降低(P<0.05),治疗前、治疗60d和治疗90d上午8时CORT水平均低于轻症组(P<0.05),组内比较治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);重症组治疗前上午8时CORT水平低于轻症组和对照组(P<0.05),治疗60d和治疗90d上午8时CORT水平高于轻症组(P<0.05),组内比较治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗前、治疗60d和治疗90d组间差异具有统计学意义(P<0.05)。轻症组、中症组治疗前后上午8时ACTH水平差异均无统计学意义(P>0.05),重症组治疗30d、治疗60d和治疗90d上午8时ACTH水平均较治疗前下降(P<0.05)。组间比较,各组治疗前、治疗30d、治疗60d及治疗90d上午8时ACTH水平差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:甲亢患者普遍存在血CORT水平下降的特点,且下降程度与病情严重程度有关,中症、重症甲亢患者可出现肾上腺皮质功能不全,轻症甲亢患者上午8时CORT水平变化不明显。经短期治疗后各病情程度患者的血CORT和ACTH水平可逐步恢复。 展开更多
关键词 甲状机能亢进症 皮质 肾上腺皮质激素
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泼尼松龙与促肾上腺皮质激素治疗婴儿痉挛的临床对比研究 预览
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作者 蒋志平 彭骞 +1 位作者 罗丹 袁远宏 《实用药物与临床》 CAS 2019年第6期634-637,共4页
目的比较泼尼松龙与促肾上腺皮质激素对婴儿痉挛症的临床疗效。方法按照随机数字表法将我院2014年6月至2015年5月收治的91例确诊为婴儿痉挛症的患儿分为泼尼松龙治疗组(泼尼松龙组,43例)和促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗组(ACTH组,48例)。... 目的比较泼尼松龙与促肾上腺皮质激素对婴儿痉挛症的临床疗效。方法按照随机数字表法将我院2014年6月至2015年5月收治的91例确诊为婴儿痉挛症的患儿分为泼尼松龙治疗组(泼尼松龙组,43例)和促肾上腺皮质激素(ACTH)治疗组(ACTH组,48例)。泼尼松龙组患儿给予静滴泼尼松龙磷酸钠酯2.0 mg/(kg·次),q12 h,加入5%葡萄糖注射液500 ml中滴注。ACTH组患儿静滴ACTH 20 IU/d。比较两组治疗1、2、4周后的总体有效率、患儿智商(DQ)和智力指数(MI)评分、不良反应发生率以及3年内病情复发率。结果 ACTH组治疗1、2、4周后的总体有效率分别为83.33%、93.75%、97.92%,高于泼尼松龙组(74.22%、83.72%、90.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。ACTH组治疗4周后不良反应发生率以及3年内复发率低于泼尼松龙组,而患儿的智商和智力指数评分高于泼尼松龙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ACTH对婴儿痉挛症的临床疗效优于泼尼松龙,且不良反应发生率和复发率较泼尼松龙显著降低,提示ACTH能明显改善婴儿痉挛症的症状,提高患儿生活质量,全身不良反应较轻,且疗效与病程呈正相关。 展开更多
关键词 泼尼松龙 肾上腺皮质激素 婴儿痉挛症
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促肾上腺皮质激素对不同黑素皮质素受体2基因型婴儿痉挛症疗效及高度失律缓解的影响研究 预览
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作者 李宝广 李爱霞 +6 位作者 杨花芳 郑华城 左月仙 刘兰 王欣 吴文娟 刘征燕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第20期2431-2435,共5页
背景婴儿痉挛症为婴幼儿期常见的灾难性癫痫,对多种抗癫痫药物反应欠佳。促肾上腺皮质激素(ACTH)作为其首选用药,有效率在60%~80%。寻找影响ACTH疗效的因素,并加以利用而提高ACTH有效率,成为当前该领域研究的热点及难点之一。目的探讨A... 背景婴儿痉挛症为婴幼儿期常见的灾难性癫痫,对多种抗癫痫药物反应欠佳。促肾上腺皮质激素(ACTH)作为其首选用药,有效率在60%~80%。寻找影响ACTH疗效的因素,并加以利用而提高ACTH有效率,成为当前该领域研究的热点及难点之一。目的探讨ACTH对不同黑素皮质素受体2(MC2R)基因型婴儿痉挛症疗效及高度失律缓解的影响,进而指导临床治疗。方法选取2016年10月-2018年10月在河北省儿童医院住院部行ACTH治疗且符合入组标准的婴儿痉挛症56例,进行体格检查、视频脑电图、基因全外显子检查等。根据MC2R基因启动子区4个单核苷酸多态性(SNP)构成的单体型类型分为TCCT携带组(n=46)即TCCT/TCCT或TCCT/0,TCCT非携带组(n=10)即0/0型。均给予ACTH治疗:1 U/kg×3 d+2 U/kg×25 d(共28 d,最大量不超过25 U)。观察两组患儿治疗有效率及高度失律缓解率。结果治疗28 d后,TCCT携带组有效36例,无效10例,有效率为78.2%;TCCT非携带组有效3例,无效7例,有效率为3/10。TCCT携带组有效率高于TCCT非携带组(χ^2=9.26,P<0.05)。视频脑电图检查结果显示高度失律检出率为43例,占76.8%(43/56),TCCT携带组36例,治疗28 d后,缓解24例,未缓解12例,缓解率为66.7%;TCCT非携带组7例,治疗28 d后,缓解3例,未缓解4例,缓解率为3/7。两组高度失律缓解率比较,差异无统计学意义(χ^2=1.46,P>0.05)。结论在婴儿痉挛症治疗中,ACTH对MC2R基因TCCT携带型的痉挛发作治疗效果显著,而两组高度失律缓解率无明显差异。 展开更多
关键词 痉挛 婴儿 肾上腺皮质激素 黑素皮质素受体2基因 治疗结果
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不同类型围生期因素对婴儿痉挛症疗效的影响 预览
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作者 丁海江 邹丽萍 +8 位作者 张梦娜 王国旗 卢倩 王秋红 何文 沈雁文 王彬 汪秀华 刘蕊 《解放军医学院学报》 CAS 2019年第6期537-539,585共4页
目的分析促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)治疗不同类型围生期因素造成新生儿期脑损伤导致的婴儿痉挛症(infantile spasms,IS)效果的差异。方法选取2016年9月-2018年9月就诊于解放军总医院第一医学中心的患儿,诊断I... 目的分析促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)治疗不同类型围生期因素造成新生儿期脑损伤导致的婴儿痉挛症(infantile spasms,IS)效果的差异。方法选取2016年9月-2018年9月就诊于解放军总医院第一医学中心的患儿,诊断IS的年龄<1岁,使用ACTH治疗的年龄<2岁。根据病因分为伴有新生儿低血糖脑病的IS(n=38)及伴有新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)的IS(n=40)两组。治疗方法:ACTH 2.5 U/kg,MgS040.25 g/kg最大量2.5 g,连续治疗2周。痉挛发作停止,脑电图高峰失律消失为治疗有效,比较两组间ACTH疗效的差异。结果低血糖脑病组只有10例(26.3%)应用ACTH有效;HIE造成IS组应用ACTH后24例(60%)治疗有效。两组疗效差异有统计学意义(P=0.03)。结论与HIE造成的婴儿痉挛症相比,ACTH对新生儿低血糖所致的婴儿痉挛症疗效较差。 展开更多
关键词 新生儿低血糖 婴儿痉挛症 缺氧缺血性脑病 肾上腺皮质激素
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甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗轻中度甲状腺功能亢进症患者甲状腺功能、血清COR及ACTH水平的变化 预览
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作者 王萍 何晓俐 +2 位作者 何谦 龙婷 苏明 《临床误诊误治》 2019年第6期33-36,共4页
目的:探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗对轻中度甲状腺功能亢进症(甲亢)患者甲状腺功能、血清皮质醇(cortisol, COR)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)水平的影响。方法:选择我院2017年1月-2018年1月诊治的88例轻中... 目的:探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗对轻中度甲状腺功能亢进症(甲亢)患者甲状腺功能、血清皮质醇(cortisol, COR)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone, ACTH)水平的影响。方法:选择我院2017年1月-2018年1月诊治的88例轻中度甲亢,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各44例。对照组予甲巯咪唑治疗,观察组予甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗,均治疗3个月。比较临床疗效,检测治疗前后血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)、游离三碘甲状腺素(free triiodothyronine, FT 3)、游离甲状腺素(free thyroxine, FT 4)、COR、ACTH水平变化,观察治疗前后心率变化,记录不良反应发生情况。结果:观察组、对照组治疗总有效率分别为95.45%(42/44)、81.82%(36/44),比较差异有统计学意义(χ^ 2=4.061, P =0.044)。与对照组比较,观察组治疗后TSH、COR水平升高,FT 3、FT 4、ACTH水平与心率降低,差异有统计学意义( P <0.001);与本组治疗前比较,两组治疗后TSH、COR水平明显升高,FT 3、FT 4、ACTH水平与心率显著降低,差异有统计学意义( P <0.001)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义( P =1.000)。结论:甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗轻中度甲亢疗效较好,不良反应少,可明显改善甲状腺功能,提高血清COR水平,降低ACTH水平。 展开更多
关键词 甲状功能亢进症 甲巯咪唑 普萘洛尔 肾上腺皮质激素
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右美托咪定对腹腔镜子宫切除术围手术期促肾上腺皮质激素和抗利尿激素及血流动力学影响 预览
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作者 郑思屏 《北方药学》 2019年第8期99-100,共2页
目的:探究右美托咪定对腹腔镜子宫切除术围手术期促肾上腺皮质激素(ACTH)和抗利尿激素(ADH)及血流动力学影响。方法:选取我院于2016年10月~2018年10月收治的56例腹腔镜子宫全切手术患者,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组28例,... 目的:探究右美托咪定对腹腔镜子宫切除术围手术期促肾上腺皮质激素(ACTH)和抗利尿激素(ADH)及血流动力学影响。方法:选取我院于2016年10月~2018年10月收治的56例腹腔镜子宫全切手术患者,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组28例,对照组进行常规麻醉,观察组手术麻醉诱导后给予右美托咪定至手术完成,对两组围手术期ACTH和ADH及平均动脉压(MAP)进行观察比较。结果:两组气腹时间、麻醉时间和麻醉恢复时间相比差异无统计学意义(P>0.05),观察组尿量明显多于对照组(P<0.05);两组在气腹期间HR和MAP均明显升高(P<0.05),观察组HR在T1-T3期间明显低于对照组(P<0.05),观察组MAP在T2-T3期间明显低于对照组(P<0.05);两组ACTH、ADH水平在t1-t2期间明显升高(P<0.05),观察组t1-t2期间的ACTH、ADH水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:对腹腔镜子宫切除术术中应用右美托咪定,能够明显降低术中ACTH和ADH的分泌,改善术中尿量,稳定术中的血流动力学。 展开更多
关键词 右美托咪定 腹腔镜 子宫切除术手术 肾上腺皮质激素 抗利尿激素 血流动力学
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垂体瘤有关知识 预览
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作者 孙敏慧 《健康人生》 2019年第4期31-32,共2页
洪远医学博士,硕士研究生导师,浙医二院神经外科主任医师。擅长于应用神经内镜新技术的微侵袭神经外科手术,包括内镜辅助显微锁孔外科技术治疗各种脑部肿瘤及脑血管病,微创经鼻颅底外科内镜手术,包括垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、脊索瘤... 洪远医学博士,硕士研究生导师,浙医二院神经外科主任医师。擅长于应用神经内镜新技术的微侵袭神经外科手术,包括内镜辅助显微锁孔外科技术治疗各种脑部肿瘤及脑血管病,微创经鼻颅底外科内镜手术,包括垂体瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤、脊索瘤及颅底深部肿瘤等,此外还擅长视神经管减压、脑积水、蛛网膜囊肿。 展开更多
关键词 垂体瘤 功能性 肾上腺皮质激素
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电针对慢性应激抑郁大鼠海马IL-1β、IL-10及ACTH蛋白表达的影响
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作者 梁星辰 张丹妹 +2 位作者 姜会梨 卢峻 图娅 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期934-938,共5页
目的:观察电针对慢性应激抑郁模型大鼠海马白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素10(IL-10)及促肾上腺皮质激素(ACTH)表达的影响,从炎性细胞因子角度探究电针对慢性不可预知性温和应激(CUMS)模型大鼠的干预机制。方法:将40只SD大鼠随机分... 目的:观察电针对慢性应激抑郁模型大鼠海马白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素10(IL-10)及促肾上腺皮质激素(ACTH)表达的影响,从炎性细胞因子角度探究电针对慢性不可预知性温和应激(CUMS)模型大鼠的干预机制。方法:将40只SD大鼠随机分为正常组、模型组、电针组和氟西汀组,每组10只。正常组常规饲养,模型组每日随机给予1种刺激。电针组于每日造模前1h电针'百会'和'印堂'穴,氟西汀组于每日造模前1h灌胃。通过糖水实验对大鼠进行行为学评价;用抗体蛋白芯片技术检测海马IL-1β、IL-10及ACTH蛋白表达,以fold change判断蛋白表达差异。结果:实验后,模型组、电针组和氟西汀组大鼠糖水消耗均显著低于正常组(P<0.01),电针组和氟西汀组大鼠糖水消耗均显著高于模型组(P<0.01)。与正常组比较,模型组海马IL-1β、IL-10、ACTH蛋白表达上调(fold change>1.2);与模型组比较,电针和氟西汀分别逆转了海马IL-1β、IL-10、ACTH蛋白的上调表达(fold change<0.8)。结论:慢性应激模型大鼠海马IL-1β、IL-10及ACTH表达异常,电针和氟西汀干预对上述因子的调控作用与大鼠抑郁行为学异常表现的缓解相一致,提示大鼠免疫功能的改善可能是电针和氟西汀抗抑郁的作用机制之一。 展开更多
关键词 电针 抑郁 应激 白细胞介素1Β 白细胞介素10 肾上腺皮质激素
USP8及核受体与库欣病
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作者 梁寒婷 卢琳 朱惠娟 《国际内分泌代谢杂志》 2019年第2期131-135,共5页
库欣病发生、发展的分子机制包括受体类、配体类、相关的转录因子、基因突变、蛋白修饰等,涵盖了促肾上腺皮质激素(ACTH)的产生及分泌的过程。泛素特异肽酶8及主要的核受体包括糖皮质激素受体、睾丸孤核受体4、孤核受体Nur77、视黄酸受... 库欣病发生、发展的分子机制包括受体类、配体类、相关的转录因子、基因突变、蛋白修饰等,涵盖了促肾上腺皮质激素(ACTH)的产生及分泌的过程。泛素特异肽酶8及主要的核受体包括糖皮质激素受体、睾丸孤核受体4、孤核受体Nur77、视黄酸受体与类视黄醇X受体、肝X受体、过氧化物酶体增殖物活化受体,在库欣病发病机制中具有一定作用,对其深入研究,将为库欣病的早期诊断及潜在的靶向治疗提供思路。 展开更多
关键词 库欣病 泛素特异肽酶8 核受体 肾上腺皮质激素
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