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连续性肾脏替代治疗对脓毒症患者炎症因子及疗效的影响 认领
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作者 王海宾 《山西医药杂志》 CAS 2020年第2期178-180,共3页
脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征。国内外研究表明,脓毒症的发生率极高,其发展迅速,是目前重症监护病房(ICU)患者中最常见的死亡原因之一[1],人类的生命健康受到了严重威胁。近年来,尽管对脓毒症患者的治疗取得了一定的进展,... 脓毒症是指由感染引起的全身炎症反应综合征。国内外研究表明,脓毒症的发生率极高,其发展迅速,是目前重症监护病房(ICU)患者中最常见的死亡原因之一[1],人类的生命健康受到了严重威胁。近年来,尽管对脓毒症患者的治疗取得了一定的进展,但其发病率和死亡率并没有明显下降,因此,对于寻求脓毒症的有效治疗方法仍是非常迫切的话题。研究表明[2],炎症/抗炎反应的严重失调是脓毒症患者的重要发病机制,脓毒症患者炎症细胞大量激活,并释放大量的炎症因子。因此,对于炎症反应的控制在脓毒症患者的临床治疗中显得尤为重要。 展开更多
关键词 脓毒症患者 连续性肾脏替代治疗 全身炎症反应综合征 炎症细胞 炎症因子 死亡原因 炎症反应 抗炎反应
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大剂量氨溴索联合清胰汤高位保留灌肠治疗重症急性胰腺炎相关性肺损伤的研究 认领
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作者 徐洋 黄飞 祁玮 《现代中西医结合杂志》 CAS 2020年第1期63-67,共5页
目的观察大剂量氨溴索联合清胰汤高位保留灌肠治疗重症急性胰腺炎(SAP)相关性肺损伤的疗效及对肠道黏膜屏障、全身炎症反应综合征(SIRS)/代偿性抗炎症反应综合征(CARS)的影响。方法选择2016年4月-2018年4月泰康仙林鼓楼医院收治的60例SA... 目的观察大剂量氨溴索联合清胰汤高位保留灌肠治疗重症急性胰腺炎(SAP)相关性肺损伤的疗效及对肠道黏膜屏障、全身炎症反应综合征(SIRS)/代偿性抗炎症反应综合征(CARS)的影响。方法选择2016年4月-2018年4月泰康仙林鼓楼医院收治的60例SAP相关性肺损伤患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。2组均接受基础+无创正压通气(NIPPV)治疗,对照组同时给予大剂量氨溴索(300 mg/次,2次/d)静滴,观察组在对照组基础上给予清胰汤高位保留灌肠,疗程7 d。观察2组治疗前后血气分析和肺部X射线检查、呼吸力学参数、危重评分及肠道黏膜屏障指标、炎症介质的变化,记录2组临床结局。结果 2组治疗后动脉血氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]、氧饱和度[Sa(O2)]、氧合指数[p(O2)/Fi(O2)]显著改善(P均<0.05),肺野浸润阴影范围显著缩小(P均<0.05),且观察组治疗后改善较对照组更明显(P均<0.05);2组治疗后48 h、撤机前的气道阻力(Raw)、呼吸做功(WOB)、动态肺顺应性(Cdyn)均较治疗前显著改善(P均<0.05),观察组以上指标均优于对照组(P均<0.05);2组治疗后急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评估(SOFA)评分及血浆内毒素、降钙素原(PCT)、IL-6、TNF-α水平均显著降低(P均<0.05),而血浆IL-4和IL-10水平显著升高(P均<0.05),观察组治疗后以上指标均优于对照组(P均<0.05);观察组临床症状缓解或恢复正常时间、机械通气时间、住ICU时间均短于对照组(P均<0.05),但2组病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量氨溴索与清胰汤高位保留灌肠联合治疗SAP相关性肺损伤具有协同效应,可明显促进患者病情恢复,缩短机械通气时间和住ICU时间,其机制可能与抑制肠道黏膜屏障损害、促进SIRS/CARS平衡有关。 展开更多
关键词 氨溴索 清胰汤 高位保留灌肠 重症急性胰腺炎 急性肺损伤 肠道黏膜屏障 全身炎症反应综合征 代偿性抗炎症反应综合征
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程序性坏死与急性肺损伤 认领
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作者 王文妍 刘亚楠 +1 位作者 黄威 陈仲清 《广东医学》 CAS 2020年第12期1288-1293,共6页
急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是由多种内源性或外源性因素导致的弥漫性肺损伤,是一种严重的临床疾病,可快速进展为急性呼吸窘迫综合征。程序性细胞死亡在细胞生长、内环境稳态和疾病发展过程中起重要作用。近年来的研究发现除了凋... 急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是由多种内源性或外源性因素导致的弥漫性肺损伤,是一种严重的临床疾病,可快速进展为急性呼吸窘迫综合征。程序性细胞死亡在细胞生长、内环境稳态和疾病发展过程中起重要作用。近年来的研究发现除了凋亡,坏死也可为程序性死亡方式,通过RIP1、RIP3及MLKL等分子调控。本文介绍了程序性坏死的分子通路及调节机制,总结了其在感染、脓毒症、高氧损伤及移植后缺血再灌注造成的急性肺损伤中的机制及作用。 展开更多
关键词 程序性细胞死亡 程序性坏死 炎症反应 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 全身炎症反应综合征
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从全身炎症反应综合征/代偿性抗炎反应综合征思考《伤寒论》六经内涵 认领
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作者 付兴 付义 曾科星 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期2432-2435,共4页
《伤寒论》作为中国传统医学临床经典著作,历经千余年的临床实践考验,充分证实了其科学内涵和实用价值。文章通过浅溯从阴阳六经到《伤寒论》六经内涵的衍化,简述中医学与现代医学解读《伤寒论》六经的利钝,提出从全身炎症反应综合征(SI... 《伤寒论》作为中国传统医学临床经典著作,历经千余年的临床实践考验,充分证实了其科学内涵和实用价值。文章通过浅溯从阴阳六经到《伤寒论》六经内涵的衍化,简述中医学与现代医学解读《伤寒论》六经的利钝,提出从全身炎症反应综合征(SIRS)/代偿性抗炎反应综合征(CARS)平衡与免疫稳态角度理解《伤寒论》六经,SIRS/CARS的动态平衡保证《伤寒论》六经传变,局部炎症反应综合征(LIRS)诱导的SIRS/CARS失衡导致早晚期的多器官功能障碍综合征(MODS)则是六经变证,而出现MODS往往是死证、不治证。希冀些许拙见愚思为临床经典《伤寒论》的现代医学研究抛砖引玉。 展开更多
关键词 伤寒论 六经内涵 全身炎症反应综合征 代偿性抗炎反应综合征 免疫稳态 多器官功能障碍综合征
不同时机肠内营养对重症胰腺炎患者免疫功能及感染的影响 认领
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作者 张庆 任东红 +2 位作者 王丽红 姜媛媛 张洋 《山西医药杂志》 CAS 2020年第12期1561-1563,共3页
重症急性胰腺炎是一种十分危险的疾病,在急性胰腺炎中该疾病发病率约占20%~30%,患者病死率较高,可达30%[1].急性胰腺炎因为体内胰酶激活,导致胰腺组织发生自身消化、坏死以及出血水肿,若治疗不及时可引发全身炎症反应综合征、多脏器功... 重症急性胰腺炎是一种十分危险的疾病,在急性胰腺炎中该疾病发病率约占20%~30%,患者病死率较高,可达30%[1].急性胰腺炎因为体内胰酶激活,导致胰腺组织发生自身消化、坏死以及出血水肿,若治疗不及时可引发全身炎症反应综合征、多脏器功能衰竭,患者主要表现为呕吐、发热、腹痛、恶心,疾病早期是因为多种炎症因子、炎症介质参与导致的全身炎症反应. 展开更多
关键词 多脏器功能衰竭 全身炎症反应综合征 急性胰腺炎 不同时机 肠内营养 炎症介质 炎症因子 疾病早期
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治疗重型和危重型新冠肺炎推荐中药注射剂——血必净 认领
6
作者 高燕菁 《家庭中医药》 2020年第5期40-41,共2页
抗击新发传染病是一场没有硝烟的战争。面对新冠肺炎,中医运用特色整体性思维沉着应战,表现了突出的优势。据统计,我国新冠肺炎确诊病例中,7万余人使用了中医药,占91.5%,临床观察证实明确有效。实践证明,新冠肺炎治疗中,中医药介入早、... 抗击新发传染病是一场没有硝烟的战争。面对新冠肺炎,中医运用特色整体性思维沉着应战,表现了突出的优势。据统计,我国新冠肺炎确诊病例中,7万余人使用了中医药,占91.5%,临床观察证实明确有效。实践证明,新冠肺炎治疗中,中医药介入早、参与度高的地方,患者的病亡率相对较低,中医药是我国打赢疫情防控阻击战的利器。抗疫中筛选出临床证实有效的"三药三方",血必净注射液位列其中. 展开更多
关键词 中药注射剂 多器官功能障碍综合征 危重病 全身炎症反应综合征 凝血功能障碍 危重型
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奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床观察 认领
7
作者 王超 《中国冶金工业医学杂志》 2020年第3期319-320,共2页
急性重症胰腺炎是一种较为常见的急重症,若不及时治疗,可造成多器官功能障碍综合征、全身炎症反应综合征等并发症,严重威胁患者的生命安全。本文探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效,为临床治疗提供实践指导参考依据。... 急性重症胰腺炎是一种较为常见的急重症,若不及时治疗,可造成多器官功能障碍综合征、全身炎症反应综合征等并发症,严重威胁患者的生命安全。本文探讨奥曲肽联合乌司他丁治疗急性重症胰腺炎的临床疗效,为临床治疗提供实践指导参考依据。1资料与方法1.1临床资料回顾性分析2016年1月至2018年12月本院收治的102例急性重症胰腺炎患者的临床资料,将单用奥曲肽治疗的52例患者作为对照组,采用奥曲肽联合乌司他丁治疗的50例患者作为观察组。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 乌司他丁 多器官功能障碍综合征 全身炎症反应综合征 奥曲肽 临床疗效 急重症 临床观察
重症急性胰腺炎早期液体复苏与器官功能维护 认领
8
作者 毛恩强 李梦娇 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第7期441-443,共3页
静脉液体复苏是重症急性胰腺炎(SAP)治疗的基石,是防止全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)的重要策略,但又可能导致新的MODS。保护性液体复苏策略包括控制性液体复苏和经结肠液体复苏,2种方法均从不同角度体现了保... 静脉液体复苏是重症急性胰腺炎(SAP)治疗的基石,是防止全身炎症反应综合征(SIRS)和多器官功能障碍综合征(MODS)的重要策略,但又可能导致新的MODS。保护性液体复苏策略包括控制性液体复苏和经结肠液体复苏,2种方法均从不同角度体现了保护初发和继发脏器功能不全的积极疗效。两者联合构成的保护性液体复苏策略是SAP早期治疗的关键措施,起到了事半功倍的效果,但仍需进一步细致深入研究。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 保护性液体复苏策略 多器官功能障碍综合征 全身炎症反应综合征
儿科重症监护患儿发生SIRS、MODS的调查及对预后的影响 认领
9
作者 龚丽华 贾秀芬 +2 位作者 袁建红 朱浪迷 罗翠华 《心电图杂志:电子版》 2020年第3期209-210,共2页
目的 探讨儿科重症监护患儿发生SIRS、MODS的调查及对预后的影响.方法 选择2018年1月-2019年12月急诊收入的儿科重症监护病人60例作为对象,将发生SIRS、MODS的30例患儿作为观察组,将未发生SIRS、MODS的30例患儿作为对照组.检测两组患儿... 目的 探讨儿科重症监护患儿发生SIRS、MODS的调查及对预后的影响.方法 选择2018年1月-2019年12月急诊收入的儿科重症监护病人60例作为对象,将发生SIRS、MODS的30例患儿作为观察组,将未发生SIRS、MODS的30例患儿作为对照组.检测两组患儿外周血脂质过氧化物丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reative protein,hs-CRP)的含量,对比两组患儿的MDA、SOD、hs-CRP水平及病情严重程度.结果 观察组患儿的SOD水平低于对照组(P<0.05),观察组患儿的MDA、hs-CRP水平均高于对照组(P<0.05);观察组患儿PCIS评分>80分的有17例,PCIS评分80-71分5例,其中1例死亡,PCIS评分<70分的有8例,其中5例死亡,对照组患儿PCIS评分均>80分,观察组患儿的PCIS评分低于对照组(P<0.05).结论 SIRS、MODS是重症监护患儿的常见的并发症,也是造成患者死亡的重要因素, MDA、SOD、hs-CRP水平与SIRS、MODS有密切关系,提示临床要加强对重症监护病人的检测,并制定合理有效的治疗及预防策略,改善病人的预后,降低死亡率. 展开更多
关键词 儿科重症监护 全身炎症反应综合征 器官功能障碍综合征 预后影响
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白藜芦醇抑制JNK通路磷酸化对新生乳鼠全身炎症反应相关肺损伤的保护作用 认领
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作者 毕广良 廖家樱 +1 位作者 金义宽 黄为民 《现代医学与健康研究》 2020年第2期6-10,共5页
目的研究RSV对LPS诱导的新生乳鼠全身炎症反应相关性急性肺损伤的保护作用和分子机制。方法将出生3日龄的C57BL/6J乳鼠随机分为对照组、LPS组和LPS+RSV组(均n=20)。对照组予生理盐水20μL腹腔注射(3、4、5日龄);LPS组予20μL生理盐水腹... 目的研究RSV对LPS诱导的新生乳鼠全身炎症反应相关性急性肺损伤的保护作用和分子机制。方法将出生3日龄的C57BL/6J乳鼠随机分为对照组、LPS组和LPS+RSV组(均n=20)。对照组予生理盐水20μL腹腔注射(3、4、5日龄);LPS组予20μL生理盐水腹腔注射(3、4日龄),再予LPS 5 mg/kg腹腔注射(5日龄)诱导全身炎症反应综合征;LPS+RSV组预先予RSV 50 mg/kg腹腔注射(3、4日龄),再予LPS 5 mg/kg腹腔注射(5日龄)诱导全身炎症反应综合征。处理后0~24 h内动态观察乳鼠生存率、乳鼠活力,酶联免疫吸附试验检测乳鼠血清TNF-α、IL-1β水平;苏木素-伊红染色观察各组小鼠肺组织病理变化,蛋白免疫印迹法检测肺组织内IL-1β、TNF-α以及p-JNK蛋白表达水平。结果与对照组比较,LPS组和LPS+RVS组血清TNF-α、IL-1β水平均升高,其中LPS+RVS组低于LPS组(P<0.05);LPS组和LPS+RVS组肺组织损伤病理学评分高于对照组,LPS+RVS组低于LPS组(P<0.05);LPS组和LPS+RVS组肺组织中TNF-α、IL-1β、p-JNK蛋白相对表达量高于对照组,LPS+RVS组低于LPS组(P<0.05)。结论RVS可通过减轻全身炎症反应以及抑制JNK通路活化对腹腔注射LPS诱导全身炎症反应综合征相关的乳鼠急性肺损伤起保护作用。 展开更多
关键词 白藜芦醇 新生儿急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 全身炎症反应综合征 c-Jun氨基末端激酶信号通路
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中枢神经系统异常首发的儿童噬血细胞综合征1例 认领
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作者 周碧 王文鹏 +2 位作者 周敏 李宣 高吉照 《江苏医药》 CAS 2020年第1期104-106,共3页
>噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增多症,是原发或继发性免疫稳态失调引起的全身炎症反应综合征。原发性HPS是一种常染色体或性染色体隐性遗传病;继发性HPS通常是由感染、肿瘤、风湿性疾病等多种病因启动免疫系统的... >噬血细胞综合征(HPS)又称噬血细胞性淋巴组织细胞增多症,是原发或继发性免疫稳态失调引起的全身炎症反应综合征。原发性HPS是一种常染色体或性染色体隐性遗传病;继发性HPS通常是由感染、肿瘤、风湿性疾病等多种病因启动免疫系统的活化机制所引起的反应性疾病,多无家族病史或已知的遗传缺陷[1]。 展开更多
关键词 噬血细胞综合征 全身炎症反应综合征 风湿性疾病 家族病史 噬血细胞性淋巴组织细胞增多症 遗传缺陷 常染色体 免疫系统
PCT、CRP 对尿路结石患者术后全身炎症反应综合征的诊断价值 认领
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作者 张喜梅 《西藏医药》 2020年第4期37-38,共2页
目的探讨和分析降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对尿路结石患者术后全身炎症反应综合征的诊断价值。方法选取2018年1月~2019年9月期间于我院就诊并接受取石术治疗的上尿路结石患者100例,根据是否发生全身炎症反应综合征分为对照(50例)、... 目的探讨和分析降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)对尿路结石患者术后全身炎症反应综合征的诊断价值。方法选取2018年1月~2019年9月期间于我院就诊并接受取石术治疗的上尿路结石患者100例,根据是否发生全身炎症反应综合征分为对照(50例)、观察(50例)两组。对比两组术前及术后2小时、术后1天、术后3天、术后7天等不同时间血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)水平。结果术前两组PCT水平无差异(P>0.05),术后各时间段观察组PCT水平均高于对照组,组间有差异(P<0.05)。术前两组CRP水平对比无差异(P>0.05),术后2小时、术后1天、术后3天、术后7天等不同时间CRP水平高于对照组,组间有差异(P<0.05)。结论PCT及CRP水平对上尿路结石患者术后发生全身炎症反应综合征具有早期诊断的临床价值。 展开更多
关键词 上尿路结石取石术 全身炎症反应综合征 降钙素原 C- 反应蛋白 诊断价值
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PCT、CRP及WBC计数在诊断胆石症合并胆道感染及SIRS中的临床应用价值 认领
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作者 江庆斌 李东松 +2 位作者 洪文光 蔡焕武 苏树炎 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2020年第8期945-949,共5页
目的探讨降钙素原、白细胞计数和C反应蛋白在胆石症合并胆道感染及全身炎症反应综合征(SIRS)诊断中的应用价值。方法回顾性收集笔者所在医院于2016年7月至2018年6月期间收住院的80例胆石症病例的临床资料,将其分为SIRS组及非SIRS组,比较... 目的探讨降钙素原、白细胞计数和C反应蛋白在胆石症合并胆道感染及全身炎症反应综合征(SIRS)诊断中的应用价值。方法回顾性收集笔者所在医院于2016年7月至2018年6月期间收住院的80例胆石症病例的临床资料,将其分为SIRS组及非SIRS组,比较2组病例入院第1、4及7天外周血中的PCT水平、WBC计数及CRP水平,并计算入院时的急性生理、慢性健康标准评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluationⅡ,APACHEⅡ),分析入院第1天的PCT水平、WBC计数和CRP水平诊断胆石症合并胆道感染及SIRS的价值,并探索其与APACHEⅡ的关系。结果入院第1天和第4天时,SIRS组和非SIRS组患者的PCT水平、CRP水平和WBC计数的差异均有统计学意义(P<0.05),SIRS组高;至第7天时2组的3项指比较差异均无统计学意义(P>0.05)。PCT水平、WBC计数和CRP水平诊断胆石症合并胆道感染及SIRS的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)分别为0.81、0.78和0.72,均有统计学意义(P<0.05),提示均有一定的诊断效能。PCT水平、CRP水平和WBC计数与APACHEⅡ评分均存在正相关关系(r=0.91,P<0.01;r=0.88,P<0.01;r=0.69,P<0.01)。结论监测胆石症合并胆道感染及SIRS患者的PCT水平、CRP水平和WBC计数对疾病的早期诊断和指导治疗有重要的意义,同时能预测患者病情的严重程度及预后情况。 展开更多
关键词 胆石症 胆道感染 全身炎症反应综合征 降钙素原 C反应蛋白 白细胞计数
血清降钙素原、白细胞介素6和C反应蛋白在脓毒血症和全身炎症反应综合征鉴别诊断中的意义 认领
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作者 彭敏颜 姜朝新 杨璇 《临床检验杂志(电子版)》 2020年第2期121-122,共2页
目的探究在脓毒血症和全身炎症反应综合征鉴别诊断中,血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的应用价值。方法选取于2019年5月28日-2019年8月13日收治的300例患者,有140例脓毒血症患者,160例SIRS(全身炎症反应)患者,使... 目的探究在脓毒血症和全身炎症反应综合征鉴别诊断中,血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)的应用价值。方法选取于2019年5月28日-2019年8月13日收治的300例患者,有140例脓毒血症患者,160例SIRS(全身炎症反应)患者,使用免疫比浊法对血清CRP水平进行检测,采用IL-6、CRP、PCT联合检测法。结果脓毒血症组患者的APACHE II评分、使用呼吸机天数、住院天数指标均高于对照组,差异明显(P<0.05)。脓毒血症组患者的PCT、CRP、IL-6指标均高于对照组,差异明显(P<0.05)。脓毒血症组进入医院后24 h内PCT、CRP、IL-6水平大于cut-off值高于SIRS组,差异明显(P<0.05)。结论IL-6、CRP、PCT联合测法在脓毒血症及SIRS鉴别诊断中应用,有助于明确患者的诊断方向,降低患者的死亡率,改善患者病情,避免诊断错误而影响患者疾病治疗。 展开更多
关键词 血清降钙素原 白细胞介素6 C反应蛋白 脓毒血症 全身炎症反应综合征
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降钙素原对经皮肾镜取石术后全身炎症反应综合征早期诊断的价值研究 认领
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作者 高向林 吴振声 +1 位作者 何宇晖 袁坚 《临床泌尿外科杂志》 2020年第1期14-16,共3页
目的:探讨血清降钙素原(PCT)对经皮肾镜取石术(PCNL)后全身炎症反应综合征(SIRS)的早期诊断价值。方法:回顾性分析2013年6月~2018年1月我院收治的173例行PCNL的上尿路结石患者的临床资料,根据术后是否发生SIRS分为SIRS组(n=42)和非SIRS... 目的:探讨血清降钙素原(PCT)对经皮肾镜取石术(PCNL)后全身炎症反应综合征(SIRS)的早期诊断价值。方法:回顾性分析2013年6月~2018年1月我院收治的173例行PCNL的上尿路结石患者的临床资料,根据术后是否发生SIRS分为SIRS组(n=42)和非SIRS组(n=131)。均于术前和术后2 h检测血清PCT、C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)等指标,比较两组上述3个指标的变化,并评价其对PCNL术后SIRS的诊断价值。结果:与术前比较,两组术后2 h的PCT、CRP和WBC水平均显著升高(P<0.05);而SIRS组术后2 h的PCT、CRP和WBC水平显著高于非SIRS组。受试者工作曲线(ROC)分析显示,PCT对SIRS早期诊断的灵敏度和特异度分别为75.4%和87.6%,均显著高于CRP(70.8%、74.2%)和WBC(64.3%、67.9%)。结论:PCT可以作为PCNL术后SIRS早期诊断的指标,其灵敏度和特异度均优于CRP和WBC。 展开更多
关键词 降钙素原 经皮肾镜取石术 全身炎症反应综合征 早期诊断
2型糖尿病患者行经尿道前列腺切除术后发生全身炎症反应综合征的危险因素分析 认领
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作者 郝雨 骆苗苗 +1 位作者 王元毅 王勤章 《实用医药杂志》 2020年第2期104-108,共5页
目的分析合并2型糖尿病的良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺切除术(TURP)术后发生全身炎症反应综合征的危险因素。方法选取2014年1月—2019年5月石河子大学医学院第一附属医院和石河子市人民医院因BPH行TURP且术前诊断为2型糖尿病... 目的分析合并2型糖尿病的良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道前列腺切除术(TURP)术后发生全身炎症反应综合征的危险因素。方法选取2014年1月—2019年5月石河子大学医学院第一附属医院和石河子市人民医院因BPH行TURP且术前诊断为2型糖尿病的患者101例为研究对象,分为SIRS组和No SIRS组,分别采用单因素分析及多因素Logistic回归分析对两组的年龄、前列腺质量、术前血糖水平、术前血红蛋白等因素进行统计学分析。结果术后39例(38.6%)患者发生SIRS,SIRS的发生与术前白细胞计数、手术时间、年龄、BMI及前列腺质量无显著相关性,而与术前血红蛋白水平(P=0.01)、术前血糖(P=0.000)显著相关性。结论术前高血糖可能是导致术后SIRS发生的重要影响因素,当术前血糖≥10 mmol/L时,SIRS的发生是血糖正常水平的26.552倍,血糖<10 mmol/L与术后SIRS的发生无明显相关性。此外,术前血红蛋白水平可能是术后发生SIRS的保护因素,在140~160 g/L时,术后发生SIRS的风险下降0.055倍。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 2型糖尿病 全身炎症反应综合征 血糖 血红蛋白
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经皮肾镜碎石术后全身炎症反应综合征的危险因素分析 认领
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作者 黄耀林 潘涟春 +3 位作者 蔡奕川 陈楚槐 詹振声 李迎东 《中国当代医药》 2020年第4期79-82,共4页
目的分析经皮肾镜碎石术(PCNL)后全身炎症反应综合征的危险因素。方法回顾性分析2016年6月~2018年12月于我院行PCNL的316例患者的临床资料,分析术后全身炎症反应综合征的危险因素。结果PCNL术后,患者全身炎症反应综合征的发生率为17.72... 目的分析经皮肾镜碎石术(PCNL)后全身炎症反应综合征的危险因素。方法回顾性分析2016年6月~2018年12月于我院行PCNL的316例患者的临床资料,分析术后全身炎症反应综合征的危险因素。结果PCNL术后,患者全身炎症反应综合征的发生率为17.72%。单因素分析结果显示,不同结石成分、术前尿白细胞、术前尿培养、手术时间、糖尿病病史的患者术后全身炎症反应综合征发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic分析结果显示,结石成分(β=0.885,SE=1.356,OR=2.05,95%CI=1.97~3.78,P<0.05)、术前尿白细胞阳性(β=0.654,SE=1.297,OR=1.11,95%CI=1.02~1.22,P<0.05)、术前尿培养阳性(β=0.698,SE=0.958,OR=2.30,95%CI=1.96~2.86,P<0.05)、手术时间≥60 min(β=0.786,SE=0.958,OR=1.08,95%CI=1.01~1.19,P<0.05)、糖尿病病史(β=0.958,SE=1.205,OR=1.09,95%CI=1.02~1.14,P<0.05)均是PCNL术后全身炎症反应综合征的独立危险因素(P<0.05)。结论PCNL术后全身炎症反应综合征的独立危险因素为:结石成分、术前尿白细胞阳性、手术前尿培养阳性、手术时间≥60 min以及糖尿病病史。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石术 全身炎症反应综合征 危险因素 分析
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血液灌流联合持续性血液净化治疗对重症急性胰腺炎全身炎症反应综合征患者临床疗效、炎性因子和预后的影响 认领
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作者 舒艾娅 符宜龙 +1 位作者 简万均 唐中建 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第5期82-85,共4页
目的探讨血液灌流联合持续性血液净化治疗对重症急性胰腺炎(SAP)伴全身炎症反应综合征(SIRS)患者的临床疗效、炎性因子和预后影响。方法选取2015年1月-2018年1月收治的SAP伴SIRS患者54例,根据治疗方案不同分为观察组30例和对照组24例,... 目的探讨血液灌流联合持续性血液净化治疗对重症急性胰腺炎(SAP)伴全身炎症反应综合征(SIRS)患者的临床疗效、炎性因子和预后影响。方法选取2015年1月-2018年1月收治的SAP伴SIRS患者54例,根据治疗方案不同分为观察组30例和对照组24例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予血液灌流联合持续性血液净化治疗。比较2组患者的临床疗效、炎性因子表达水平、临床指标及急性生理学与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。2组治疗后72 h炎性因子[肿瘤坏死因子-α、白介素-6、超敏C反应蛋白、降钙素原]及甘油三酯水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后72 h,2组患者体温、心率、呼吸及白细胞计数均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05),平均动脉压、氧合指数较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后72 h,2组APACHEⅡ评分均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合持续性血液净化治疗SAP伴SIRS患者,较常规西医治疗临床效果更高,病死率更低,可明显降低血清炎性因子表达水平;改善患者临床指标,降低其APACHEⅡ评分并改善预后。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 血液灌流 持续性血液净化 全身炎症反应综合征 肿瘤坏死因子-α 白介素-6 预后
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脓毒症患儿早期实行集束化护理对其肠胃功能的影响 认领
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作者 石艳艳 党丹 《山西医药杂志》 CAS 2020年第14期1912-1914,共3页
脓毒症(sepsis)是一种严重创伤、烧伤、休克、感染和外科大手术等常见并发症,其发病机制受感染因素引起全身炎症反应综合征,从危害程度来讲,可导致患儿发生器官功能障碍和(或)循环障碍乃至死亡[1]。脓毒症患儿比之成年人,受血容量较小... 脓毒症(sepsis)是一种严重创伤、烧伤、休克、感染和外科大手术等常见并发症,其发病机制受感染因素引起全身炎症反应综合征,从危害程度来讲,可导致患儿发生器官功能障碍和(或)循环障碍乃至死亡[1]。脓毒症患儿比之成年人,受血容量较小因素影响,极容易发生休克、出血、胃肠功能紊乱等并发症,导致血液净化治疗难度较大。集束化护理方式,是集合一系列有循证基础的治疗及护理措施,来处理脓毒症难治临床疾患的可行性方略,并在美国健康促进研究所(the institute for healthcare improvement,IHI)的临床实践和理论研究中获得了突破性进展。故此,本研究为探讨脓毒症患儿早期实行集束化护理对其肠胃功能的影响,特选择2019年1月至12月铜川市人民医院收治的104例脓毒症患儿的样本为研究对象,具体对比分析结果报告如下。 展开更多
关键词 集束化护理 肠胃功能 器官功能障碍 脓毒症患儿 外科大手术 全身炎症反应综合征 循环障碍 健康促进
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经皮肾镜取石术所致尿源性脓毒血症的预测因子临床分析 认领
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作者 吴佳成 徐海飞 +1 位作者 陈志刚 王小林 《国际泌尿系统杂志》 2020年第1期89-93,共5页
目的寻找可以预测患者在经皮肾镜碎石术后从全身炎症反应综合征(SIRS)进展为尿源性脓毒血症的危险因素。方法回顾性分析2014年3月至2016年2月间156例经皮肾镜取石术(PCNL)后并发感染并发症的患者的临床资料。将可能导致尿源性脓毒血症... 目的寻找可以预测患者在经皮肾镜碎石术后从全身炎症反应综合征(SIRS)进展为尿源性脓毒血症的危险因素。方法回顾性分析2014年3月至2016年2月间156例经皮肾镜取石术(PCNL)后并发感染并发症的患者的临床资料。将可能导致尿源性脓毒血症的围手术期危险因素与只发生SIRS的患者进行比较。结果156例患者中的135例仅发展为SIRS,其余21例患者均发展为尿源性脓毒血症。尿源性脓毒血症组术前尿亚硝酸盐阳性率明显高于对照组(P<0.001),结石直径大(P=0.015),手术时间长(P<0.001)。多因素logistic回归分析显示术前尿亚硝酸盐(OR=10.570,P=0.025),结石大小(OR=11.512,P=0.009)和术后血白细胞减少(OR=0.009,P<0.001)。在尿激酶休克前3 h内白细胞计数阈值为2.98×10^9/L。白细胞计数预测尿源性脓毒血症的敏感性和特异性分别为90.5%和92.6%。结论术前尿亚硝酸盐、结石大小和术后白细胞计数与PCNL术后的尿路感染性休克相关。可将PCNL后3 h内白细胞减少低于2.98×10^9/L,可作为尿路感染性休克的预测指标。对于有高危因素的患者发生尿路感染性休克,应在PCNL后3 h内测量白细胞计数。 展开更多
关键词 肾造口术 经皮 全身炎症反应综合征 脓毒症
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