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关节镜与保守治疗膝关节骨性关节炎的效果比较
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作者 唐鑫 《中国校医》 2020年第1期52-53,71,共3页
目的对比关节镜与保守治疗膝关节骨性关节炎(OA)的效果。方法选择2017年6月-2018年6月本院98例OA患者,以随机数表法分为对照组与研究组各49例。对照组采取常规保守药物治疗方案,研究组应用关节镜进行手术治疗。随访6个月,评价2组OA患者... 目的对比关节镜与保守治疗膝关节骨性关节炎(OA)的效果。方法选择2017年6月-2018年6月本院98例OA患者,以随机数表法分为对照组与研究组各49例。对照组采取常规保守药物治疗方案,研究组应用关节镜进行手术治疗。随访6个月,评价2组OA患者的临床疗效、治疗前后膝关节功能的变化,以及治疗期间的并发症情况。结果研究组治疗的总有效率为95.92%,高于对照组的79.59%(χ~2=6.078,P<0.05)。治疗后2组Lysholm评分均高于治疗前(P<0.05),研究组Lysholm评分(92.5±5.2)分,高于对照组的(80.2±5.8)分(t=4.859,P<0.05)。2组术后并发症发生率均为2.04%,差异无统计学意义(χ~2=0.510,P>0.05)。结论相较于保守治疗方案,关节镜治疗OA的效果更为确切,可以有效改善患者的膝关节功能,适于临床推广。 展开更多
关键词 关节镜 关节 关节镜检查
关节镜下空心钉固定和高强度缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效比较
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作者 于志毅 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期166-169,共4页
目的比较关节镜下空心钉固定和高强度缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效。方法回顾性分析北京仁和医院2015年2月至2018年2月期间收治的31例胫骨髁间棘骨折患者资料,男18例,女13例;年龄21~51岁,平均34.3岁。根据固定方式不同将31例患者分... 目的比较关节镜下空心钉固定和高强度缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折的疗效。方法回顾性分析北京仁和医院2015年2月至2018年2月期间收治的31例胫骨髁间棘骨折患者资料,男18例,女13例;年龄21~51岁,平均34.3岁。根据固定方式不同将31例患者分为2组:13例患者采用关节镜下空心钉固定治疗(空心钉组),骨折根据McKeever分型:Ⅱ型5例、Ⅲ型8例。18例患者采用关节镜下高强度缝线固定治疗(高强度缝线组),骨折根据McKeever分型:Ⅱ型6例,Ⅲ型12例。术后比较两组患者手术时间、住院时间、骨折愈合时间、膝关节Lysholm评分、二次手术率等评定各自的临床效果。结果空心钉组和高强度缝线组胫骨髁间嵴骨折患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者术后获12~44个月(平均24.8个月)随访。空心钉组和高强度缝线组患者手术时间分别为(91.6±7.6)、(91.9±7.4)min,住院时间分别为(11.5±2.9)、(11.4±2.3)d,骨折愈合时间分别为(3.3±0.5)、(3.3±0.6)个月,以上项目两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后12个月采用Lysholm评分评定疗效:空心钉组为65~100分,优良率为92.3%(12/13);高强度缝线组为60~100分,优良率为94.4%(17/18),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。空心钉固定组中10例患者(76.9%)行二次关节镜手术取出内固定物,高强度缝线组无患者行二次关节镜手术。结论空心钉固定或高强度缝线固定治疗胫骨髁间棘骨折均可以达到满意的临床效果,高强度缝线固定在二次手术率方面低于空心钉固定。 展开更多
关键词 关节镜 骨折固定术 骨钉 高强度缝线 胫骨髁间棘骨折
关节镜下微骨折治疗距骨骨软骨损伤的疗效观察 预览
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作者 陈家昇 《吉林医学》 CAS 2020年第3期691-692,共2页
目的:探讨关节镜辅助下微骨折治疗距骨骨软骨损伤(OLT)的效果。方法:选取进行诊疗的距骨骨软骨损伤患者66例作为研究对象,随机分为研究组与对照组各33例。对照组采用传统的方法进行治疗,研究组以关节镜辅助下微骨折进行治疗。比较治疗... 目的:探讨关节镜辅助下微骨折治疗距骨骨软骨损伤(OLT)的效果。方法:选取进行诊疗的距骨骨软骨损伤患者66例作为研究对象,随机分为研究组与对照组各33例。对照组采用传统的方法进行治疗,研究组以关节镜辅助下微骨折进行治疗。比较治疗后两组患者的效果以及用踝-后足评分对研究组患者手术前以及手术后第一、第二年的踝关节功能进行评价。结果:研究组患者经关节镜下微骨折治疗OLT后有效率为81.82%,对照组为66.67%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组治疗后患者踝关节功能改善较好。结论:关节镜下微骨折治疗OLT效果较好,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 关节镜 微骨折治疗 距骨骨软骨损伤 评分
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关节镜下踝关节融合术在创伤性踝关节炎中的应用效果 预览
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作者 杨健林 《中国民康医学》 2020年第2期42-43,共2页
目的:探究关节镜下踝关节融合术在创伤性踝关节炎中的应用效果。方法:选取90例创伤性踝关节炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组45例。对照组给予开放踝关节融合术治疗,观察组给予关节镜下踝关节融合术治疗,比... 目的:探究关节镜下踝关节融合术在创伤性踝关节炎中的应用效果。方法:选取90例创伤性踝关节炎患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组45例。对照组给予开放踝关节融合术治疗,观察组给予关节镜下踝关节融合术治疗,比较两组AOFAS踝-后足评分优良率和生命质量评分。结果:术后1年,观察组AOFAS踝-后足评分优良率为77.78%,明显高于对照组的53.33%,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年,观察组生命质量评分为(80.84±9.67)分,明显高于对照组的(70.36±9.14),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下踝关节融合术可提高创伤性踝关节炎患者AOFAS踝-后足优良率和术后1年生命质量评分,效果优于开放踝关节融合术治疗。 展开更多
关键词 创伤性踝关节 关节融合 关节镜 微创
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康复护理在运动性肩袖损伤患者关节镜下手术中的应用及对护理满意度的影响 预览
5
作者 王艳春 王艳卿 《当代护士:上旬刊》 2020年第3期114-116,共3页
目的探究康复护理在运动性肩袖损伤患者关节镜下手术中的应用及对护理满意度的影响。方法选取2016年7月-2017年7月收治的60例因运动性肩袖损伤就诊于本院且行关节镜治疗的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为甲和乙组,每组各30... 目的探究康复护理在运动性肩袖损伤患者关节镜下手术中的应用及对护理满意度的影响。方法选取2016年7月-2017年7月收治的60例因运动性肩袖损伤就诊于本院且行关节镜治疗的患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为甲和乙组,每组各30例。甲组实施常规护理,乙组在常规护理基础上实施康复护理。比较两组术后21周的治疗优良率、患侧肩关节活动度、肌力评分、疼痛评分以及护理满意度。结果乙组的治疗优良率高于甲组(P<0.05);术后,乙组前屈上举角度优于术前和甲组(P<0.05);乙组术后肌力评分高于术前和甲组(P<0.05);术后21周后,乙组的VAS评分为(1.43±0.21)分,低于甲组的(4.39±1.62)分(P<0.05);乙组的护理满意度高于甲组(P<0.05)。结论将康复护理应用于运动性肩袖损伤患者行关节镜下微创手术中,可以有效提高护理效果和护理满意度,患者的关节功能恢复好,疼痛程度大大改善,值得大力推广。 展开更多
关键词 关节镜 运动性肩袖损伤 康复护理 护理满意度
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关节镜辅助下治疗创伤性掌指关节炎的临床疗效
6
作者 卜凡玉 薛明宇 +2 位作者 强力 糜菁熠 芮永军 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第1期58-60,共3页
目的探讨关节镜微创技术治疗外伤导致的创伤性掌指关节疼痛、功能障碍早中期的临床疗效。方法自2016年3月至2018年12月,我们对9例外伤导致的创伤性掌指关节炎早中期患者采用关节镜下微创治疗,直观了解掌指关节病变,同时清理关节面增生... 目的探讨关节镜微创技术治疗外伤导致的创伤性掌指关节疼痛、功能障碍早中期的临床疗效。方法自2016年3月至2018年12月,我们对9例外伤导致的创伤性掌指关节炎早中期患者采用关节镜下微创治疗,直观了解掌指关节病变,同时清理关节面增生的骨赘、关节内游离体、滑膜炎。术后指导患者渐进性功能锻炼,随访患指关节活动度,观察指体有无肿胀、畸形和疼痛。结果术后随访时间为6~24个月,平均15个月,所有患者短期内均未出现手术并发症和疼痛不适等症状,关节屈伸功能均有不同程度改善,按手指屈伸功能总主动活动度(total active motion,TAM)测定标准:术前良1例,中5例,差3例;术后优6例,良2例,中1例。结论对于早中期掌指关节创伤性关节炎导致的关节疼痛、功能障碍等病变,关节镜下微创治疗具有创伤小、治疗准确性和针对性较高、术后恢复快等优点,是一种有效改善手功能、减轻关节疼痛的治疗手段,值得临床推荐。 展开更多
关键词 掌指关节 治疗结果 创伤性关节 关节镜
预康复护理在日间膝关节镜下前交叉韧带重建术中的应用及效果 预览
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作者 刘亚萍 徐应玲 +1 位作者 嵇武 申培培 《当代护士:下旬刊》 2020年第4期100-102,共3页
目的探讨预康复护理在日间膝关节镜下前交叉韧带重建术中的应用及效果。方法选取2016年3月—2018年12月120例日间膝关节镜下前交叉韧带重建术患者随机分为对照组和实验组,每组各60例。实验组实施术前预康复干预;对照组采用常规的术前干... 目的探讨预康复护理在日间膝关节镜下前交叉韧带重建术中的应用及效果。方法选取2016年3月—2018年12月120例日间膝关节镜下前交叉韧带重建术患者随机分为对照组和实验组,每组各60例。实验组实施术前预康复干预;对照组采用常规的术前干预措施。比较两组术前等待时间、手术取消率、术后不良反应发生数、疾病相关知识知晓率及患者满意度。结果实验组术后总的不良反应发生数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术前等待时间短于对照组,手术取消率低于对照组,疾病相关知识知晓率及患者满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过实施术前预康复护理可以有效缩短术前等待时间、手术取消率、减轻膝关节镜下前交叉韧带重建术患者术后不良反应,并提高术后康复及日间护理的满意度。 展开更多
关键词 日间手术 预康复 关节镜 前交叉韧带损伤 围手术期 护理
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胫骨高位截骨术联合关节镜治疗老年内侧间室膝骨关节炎 预览
8
作者 韩昶晓 田向东 +7 位作者 王剑 谭冶彤 朱光宇 马晟 胡元一 李述文 陈汉东 黄叶 《中国骨伤》 CAS CSCD 2020年第3期214-218,共5页
目的:探讨胫骨高位截骨术联合关节镜治疗老年内侧间室膝骨关节炎患者的近期临床疗效。方法 :回顾性分析2017年8月至2018年10月行胫骨高位截骨术联合关节镜治疗的老年内侧间室膝骨关节炎患者61例,其中男17例,女44例;年龄60~83(67.87±... 目的:探讨胫骨高位截骨术联合关节镜治疗老年内侧间室膝骨关节炎患者的近期临床疗效。方法 :回顾性分析2017年8月至2018年10月行胫骨高位截骨术联合关节镜治疗的老年内侧间室膝骨关节炎患者61例,其中男17例,女44例;年龄60~83(67.87±6.45)岁。术前及术后12个月采用下肢力线比率(weight bearing line,WBL),股胫角(femora-tibial angle,FTA)评估下肢力线情况;术前及术后1、3、12个月采用视觉模拟疼痛(visual analogue scale,VAS)评分,美国特种外科医院(Hospital for Special Surgery,HSS)评分评估膝关节功能恢复情况。结果:61例患者均获得随访,时间12~19(14.27±4.69)个月;下肢力线比率由术前的(14.79±5.61)%提高至术后12个月的(59.33±7.82)%,差异有统计学意义(t=2.294,P<0.05);股胫角由术前的(182.14±2.19)°提高至术后12个月的(171.54±3.16)°,差异有统计学意义(t=1.827,P<0.05)。VAS评分由术前的6.14±2.21分别降至术后1、3、12个月的3.64±0.92、2.02±0.63、0.93±0.61,差异有统计学意义(F=458.24,P<0.001);HSS评分由术前的49.66±13.79分别提高至术后1、3、12个月的58.39±9.26、71.82±6.06、82.71±6.97,差异有统计学意义(F=266.45,P<0.001)。3例患者术中出现对侧骨皮质断裂,调整力线后固定,术后12个月截骨区愈合良好;4例手术切口愈合缓慢,分别在术后3~4周愈合。结论:胫骨高位截骨术联合关节镜可以有效调整老年内侧间室膝骨关节炎患者的下肢力线,改善膝关节疼痛及功能障碍。 展开更多
关键词 截骨术 关节镜 关节 老年人
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关节镜下前交叉韧带重建手术联合半月板修复手术治疗前交叉韧带合并半月板损伤的疗效研究
9
作者 宋继淳 黄宏宇 +1 位作者 施土河 岑怡彪 《中国实用医药》 2020年第9期77-79,共3页
目的探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)重建手术联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤的疗效。方法 50例ACL合并半月板损伤患者,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组使用中西医结合保守治疗,观察组使用关节镜下ACL重建手术联合半月板... 目的探讨关节镜下前交叉韧带(ACL)重建手术联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤的疗效。方法 50例ACL合并半月板损伤患者,随机分为对照组与观察组,各25例。对照组使用中西医结合保守治疗,观察组使用关节镜下ACL重建手术联合半月板修复手术。比较两组治疗后6个月膝关节功能优良率及半月板愈合率;治疗前及治疗后6个月膝关节功能各项指标[视觉模拟评分法(VAS)评分、Tegner运动水平评分、Lysholm评分];治疗后6个月Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验阳性率。结果观察组治疗后6个月膝关节功能优良率92.00%及半月板愈合率96.00%均高于对照组的64.00%、60.00%, Lachman试验、前抽屉试验、轴移试验阳性率分别为4.00%、4.00%、0,均低于对照组的28.00%、24.00%、16.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组VAS评分、Tegner运动水平评分、Lysholm评分均优于治疗前,且观察组VAS评分(1.01±0.34)分、Tegner运动水平评分(6.47±0.82)分、Lysholm评分(93.13±2.65)分均优于对照组的(2.89±0.63)、(4.97±1.03)、(78.84±3.23)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下ACL重建手术联合半月板修复手术治疗ACL合并半月板损伤疗效显著,能有效修复ACL及半月板损伤,促进膝关节稳定性和功能的恢复,提高整体治愈效果,具有积极的临床意义。 展开更多
关键词 前交叉韧带合并半月板损伤 关节镜 前交叉韧带重建手术 半月板修复手术 疗效
关节镜下自体腘绳肌和同种异体肌腱在重建前交叉韧带中的应用研究 预览
10
作者 喻刚 吴威甫 周燕 《陕西医学杂志》 CAS 2020年第3期309-312,共4页
目的:比较分析关节镜下自体腘绳肌与同种异体肌腱在重建前交叉韧带(ACL)中的应用疗效。方法:随机数表法将64例ACL损伤患者分为自体组(自体腘绳肌)与异体组(同种异体肌腱)各32例,比较两组手术时间、发热时间、术前、术后12个月ADT试验、L... 目的:比较分析关节镜下自体腘绳肌与同种异体肌腱在重建前交叉韧带(ACL)中的应用疗效。方法:随机数表法将64例ACL损伤患者分为自体组(自体腘绳肌)与异体组(同种异体肌腱)各32例,比较两组手术时间、发热时间、术前、术后12个月ADT试验、Lachman试验、IKDC评分、Lysholm评分及Tegner评分变化,同时术后3个月、12个月行患侧膝关节被动角度再生试验。结果:自体组手术时间显著长于异体组、发热时间显著短于异体组(P<0.05);两组术后12个月ADT试验、Lachman试验、IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分及患侧膝关节被动角度再生试验结果比较无统计学差异(P>0.05);自体组术后3个月患侧膝关节60°、90°位再生试验结果与异体组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节镜下自体腘绳肌与同种异体肌腱治疗ACL疗效相当,前者虽然手术时间长,但发热时间短,术后膝关节本体感觉恢复比后者早。 展开更多
关键词 前交叉韧带损伤 自体腘绳肌 同种异体肌腱 重建前交叉韧带 关节镜 本体感觉
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半月板部分切除和非手术治疗膝内侧半月板退行性损伤的对比研究 预览
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作者 梁钰 李强 +3 位作者 郭艾 刘爱华 李云鹏 马立峰 《临床和实验医学杂志》 2020年第2期205-209,共5页
目的比较关节镜下半月板部分切除和系统非手术治疗退行性膝关节内侧半月板损伤的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年8月至2017年6月首都医科大学附属北京友谊医院骨科收治的退行性膝关节内侧半月板损伤患者62例,所有患者均接... 目的比较关节镜下半月板部分切除和系统非手术治疗退行性膝关节内侧半月板损伤的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年8月至2017年6月首都医科大学附属北京友谊医院骨科收治的退行性膝关节内侧半月板损伤患者62例,所有患者均接受膝关节磁共振检查证实为退行性膝关节内侧半月板损伤。按照单纯随机抽样法将患者分为手术治疗组和非手术治疗组,每组各31例。手术治疗组患者接受关节镜下膝关节内侧半月板部分切除,非手术治疗组患者采用口服非甾体抗生素、冲击波和运动疗法治疗。治疗前和治疗后6个月分别使用膝关节损伤和骨关节炎结果评分(KOOS评分)、Tegner活动度评定量表(Tegner评分)和Lysholm膝关节评分(Lysholm评分)评价膝关节功能和疼痛程度,并且比较两种方法的治疗效果。结果截止到2018年1月,除3例患者失访外,59例患者获得完整门诊随访,其中手术治疗组30例,非手术治疗组29例。手术组治疗前KOOS评分、Tegner活动度评定量表评分和Lysholm膝关节评分分别为(308.8±11.2)分,(3.3±1.2)分和(65.2±9.6)分;而非手术治疗组治疗前上述指标分别为(306.7±10.3)分,(3.4±1.3)分和(64.8±8.1)分;两组各评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,手术组患者KOOS评分、Tegner活动度评定量表评分和Lysholm膝关节评分分别为(310.6±10.8)分、(3.5±1.3)分、(65.2±9.6)分,非手术治疗组上述指标分别为(359.1±18.4)分、(4.6±1.7)分、(73.2±10.1)分,非手术组各评分均明显优于手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。非手术组优良率(72.4%)明显高于手术组(46.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于退行性膝关节内侧半月板损伤,系统非手术治疗的效果优于关节镜下半月板部分切除的临床疗效,所以首选推荐使用系统的非手术治疗方法。 展开更多
关键词 膝内侧半月板退行性损伤 关节镜 半月板切除 非手术治疗 功能恢复 随访研究
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关节镜辅助一期自体肌腱重建KD-Ⅲ-MC型多发韧带损伤临床观察 预览
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作者 李帅 李玉吉 +1 位作者 常旭东 于瑞霞 《实用骨科杂志》 2020年第2期118-123,共6页
目的评估关节镜辅助一期自体肌腱重建KD-Ⅲ-MC型多发韧带损伤的临床疗效,为膝关节多发韧带损伤的治疗提供数据支持。方法我们选取甘肃中医药大学第一附属医院关节骨二科2015年7月至2018年7月,依据华西-膝关节脱位多发韧带损伤分期分型... 目的评估关节镜辅助一期自体肌腱重建KD-Ⅲ-MC型多发韧带损伤的临床疗效,为膝关节多发韧带损伤的治疗提供数据支持。方法我们选取甘肃中医药大学第一附属医院关节骨二科2015年7月至2018年7月,依据华西-膝关节脱位多发韧带损伤分期分型诊治体系标准收治符合KD-Ⅲ-MC型的患者32例,男24例,女8例;年龄16~70岁,平均(35.42±7.86)岁。致伤原因:交通事故伤14例,扭伤8例,砸伤6例,高处坠落伤4例。损伤至手术时间14~21 d,平均(16.25±2.87)d。所有患者国际膝关节文献委员会(international knee documentation committee,IKDC)评分均为D级,手术前、后抽屉试验均≥Ⅱ度,Lachman试验均为Ⅲ度,终末点消失,内侧副韧带(medial collateral ligament,MCL)损伤采用美国医学会三度分类法均为Ⅱ度以上。Tilos应力位X线检查提示:前向应力胫骨前移(8.15±3.46)mm、后向应力胫骨后移(12.51±3.98)mm、外翻应力内侧间隙(8.46±3.91)mm。术中均一期关节镜下取同侧自体肌腱进行前、后交叉韧带单束重建,内侧结构均采用带线锚钉固定加强缝合、关节囊紧缩必要时内侧解剖型自体肌腱修复。结果术后所有患者切口均一期愈合,无感染;深静脉血栓1例。所有患者均获得随访,随访时间12~18个月,平均(14.18±2.45)个月。末次随访所有患者前、后抽屉试验及Lachman试验转阴,2例患者MCL损伤分级Ⅱ度,1例膝关节僵硬。IKDC综合评分:A级10例,B级16例,C级6例;与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。同时将KD-Ⅲ-MC型中不同损伤类型的患者进行统计分组,观察相应时间段的Lysholm功能评分,结果发现术后末次膝关节Lysholm评分较术前相比差异有统计学意义(P<0.05)。术前各种损伤类型组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后末次随访软骨损伤组膝关节Lysholm功能评分低于其他组,说明韧带损伤组恢复欠佳与关节软骨损伤有一定关系。各组患膝术后3个月Lys 展开更多
关键词 关节脱位 关节镜 自体肌腱 KD-Ⅲ-MC型
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老年肩峰撞击症合并全层肩袖损伤的关节镜下治疗分析
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作者 潘峻 蔡友治 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期62-66,共5页
目的探讨关节镜下肩峰成形术及肩袖修复治疗老年性全层肩袖损伤的临床疗效。方法前瞻性研究2013年1月至2017年12月,我院采用关节镜下肩峰成形术及肩袖修复或保守方法治疗老年性全层肩袖损伤患者共142例,根据患者治疗方法将其分为关节镜... 目的探讨关节镜下肩峰成形术及肩袖修复治疗老年性全层肩袖损伤的临床疗效。方法前瞻性研究2013年1月至2017年12月,我院采用关节镜下肩峰成形术及肩袖修复或保守方法治疗老年性全层肩袖损伤患者共142例,根据患者治疗方法将其分为关节镜手术治疗组(手术组)和保守方法治疗组(对照组)。手术组完整随访70例,男26例,女44例;年龄66~83岁,平均74.5岁;参照DEORIO和COFIELD的分级标准,中撕裂61例,大撕裂9例。对照组完整随访62例,男27例,女35例;年龄65~82岁,平均74.2岁;参照DEORIO和COFIELD的分级标准,中撕裂41例,大撕裂21例。比较两组患者分组时、治疗1年后视觉模拟评分(VAS)、关节活动范围、简明肩关节功能测试(SST)评分、欧洲肩关节协会的Constant肩关节评分。结果132例患者获得至少1年的完整随访,手术组70例,对照组62例。分组时两组患者VAS评分、肩关节活动范围、SST评分、Constant评分组间差异无统计学意义(均P>0.05);随访1年时手术组患者的VAS评分、肩关节活动范围、SST评分和Constant评分均明显优于对照组(均P<0.05)。结论关节镜肩峰成形加肩袖修补治疗肩袖全层撕裂,可以明显改善患者肩关节功能,长期随访结果有待进一步研究。 展开更多
关键词 关节镜 肩痛
早期关节镜辅助一期重建膝关节多韧带损伤的重要性 预览
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作者 兰敏 聂思 +2 位作者 廖新根 唐智明 李洪波 《中国内镜杂志》 2020年第3期13-16,共4页
目的探讨膝关节镜下多韧带一期重建的临床疗效,并对比分析早期和延迟重建手术对膝关节多韧带损伤的疗效。方法回顾性分析99例膝关节镜下多韧带一期重建患者的病例资料,根据膝关节初次外伤至手术间隔时间分为早期手术组(<21 d)和延迟... 目的探讨膝关节镜下多韧带一期重建的临床疗效,并对比分析早期和延迟重建手术对膝关节多韧带损伤的疗效。方法回顾性分析99例膝关节镜下多韧带一期重建患者的病例资料,根据膝关节初次外伤至手术间隔时间分为早期手术组(<21 d)和延迟重建组(≥21 d),收集患者的术后并发症情况,记录并对比分析两组患者术前及术后的膝关节疼痛视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分和国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)。结果所有患者手术切口均Ⅰ期愈合,无早期并发症发生。所有患者膝关节VAS评分、Lysholm评分和IKDC评分均明显优于术前(P=0.000)。进一步对比分析早期和延迟重建组患者的VAS评分、Lysholm评分和IKDC评分,早期手术组患者VAS评分低,Lysholm评分和IKDC评分较高,但仅IKDC评分明显优于延迟重建组(P<0.05)。结论对于膝关节多韧带手术患者,应用膝关节镜一期多韧带重建能更好地恢复膝关节的稳定和功能,相比延迟重建手术患者,早期手术干预有更好的临床预后。 展开更多
关键词 关节多韧带损伤 关节镜 重建术 早期手术 关节损伤
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关节镜联合医用几丁糖治疗外侧盘状半月板损伤的临床评价 预览
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作者 洪海东 姚志华 +2 位作者 邱承玺 蔡晓辉 朱泽 《当代医学》 2020年第2期114-116,共3页
目的观察关节镜联合医用几丁糖注射治疗外侧盘状半月板损伤的临床疗效。方法选取2015年6月至2017年12月本院骨伤科收治的膝关节外侧盘状半月板损伤患者42例(48膝),所有患者均行关节镜下半月板成形联合缝合术并注射医用几丁糖,采用VAS评... 目的观察关节镜联合医用几丁糖注射治疗外侧盘状半月板损伤的临床疗效。方法选取2015年6月至2017年12月本院骨伤科收治的膝关节外侧盘状半月板损伤患者42例(48膝),所有患者均行关节镜下半月板成形联合缝合术并注射医用几丁糖,采用VAS评分和Lyshohn评分评价患者术前、术后1个月、术后3个月、术后6个月的膝关节功能恢复情况。结果42例(48膝)患者均顺利完成关节镜手术,随访均顺利完成。患者在术后1个月、术后3个月、术后6个月VAS评分和Lyshohn评分均高于术前,且随着时间延长膝关节功能恢复越好,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜联合医用几丁糖注射治疗外侧盘状半月板损伤是一种有效的治疗方法,在改善膝关节功能、疼痛方面疗效显著,值得在临床上进一步推广研究。 展开更多
关键词 关节镜 盘状半月板 医用几丁糖 临床评价
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关节镜下半月板成形术后早期感染的诊断和治疗 预览
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作者 桑鹏 杨继滨 +1 位作者 金瑛 刘毅 《局解手术学杂志》 2020年第3期243-245,共3页
目的探讨半月板损伤术后膝关节早期感染的诊治要点及临床预后,分析预防措施。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月在我院行关节镜微创治疗的225例半月板损伤患者的临床资料,对其中高度怀疑术后发生关节内感染的患者进行诊治。比较治疗... 目的探讨半月板损伤术后膝关节早期感染的诊治要点及临床预后,分析预防措施。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月在我院行关节镜微创治疗的225例半月板损伤患者的临床资料,对其中高度怀疑术后发生关节内感染的患者进行诊治。比较治疗前后的血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、血沉(ESR)及C-反应蛋白(CRP)水平,采用Lysholm评分对膝关节功能进行评价。结果本组患者有4例术后发生膝关节内感染,感染发生率1.7%,其中3例为表皮样葡萄球菌感染,1例为金黄色葡萄球菌感染。经治疗后,膝关节感染症状及体征均消失,感染治愈,膝关节活动无明显受限;WBC、NEUT%、ESR及CRP较治疗前明显下降,并恢复至正常。术后8周Lysholm评分与治疗前相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论半月板损伤术后关节内感染发生率较低,但得到的重视程度不够,早期介入可获得良好预后;症状缓解后应早期康复锻炼,避免关节僵硬发生。 展开更多
关键词 关节镜 半月板 术后感染 关节感染 半月板修复术 置管引流
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关节镜辅助下内侧髌股韧带重建治疗急性髌骨脱位的中期随访 预览
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作者 王小武 张鹏 +6 位作者 黄晓华 戴繁林 李刚 赵辉 田大为 段连鸿 李巍 《骨科》 CAS 2020年第1期46-50,共5页
目的探讨关节镜辅助下内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament, MPFL)重建治疗急性髌骨脱位(acute patellar dislocation, APD)的中期临床疗效。方法 2016年3月至2018年3月,我科采用关节镜辅助下MPFL重建手术治疗19例APD病人,其中... 目的探讨关节镜辅助下内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament, MPFL)重建治疗急性髌骨脱位(acute patellar dislocation, APD)的中期临床疗效。方法 2016年3月至2018年3月,我科采用关节镜辅助下MPFL重建手术治疗19例APD病人,其中男7例,女12例;年龄为(21.5±6.3)岁。所有病人于术中进行关节镜检查,评估髌骨轨迹,然后进行MPFL重建。术后6个月随访复查X线片及膝关节CT,测量膝关节Q角,采用Lysholm评分评价病人术后膝关节功能情况。结果术后所有病人均获随访,随访时间为(11.7±5.3)个月。术后无髌骨再脱位发生,恐惧试验阴性,关节功能恢复良好。术后6个月,19例病人的髌骨Q角为15.37°±1.46°,较术前的17.63°±1.83°显著减小,差异具有统计学意义(t=5.938,P<0.001);术后6个月19例病人的膝关节Lysholm评分为(90.47±2.83)分,较术前的(67.63±7.14)分明显提高,差异具有统计学意义(t=-16.052,P<0.001)。结论关节镜辅助下MPFL重建治疗APD的中期临床效果良好。 展开更多
关键词 急性髌骨脱位 关节镜 内侧髌骨韧带 重建
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关节镜下微骨折联合自体富血小板血浆治疗HeppleⅢ~Ⅳ型距骨骨软骨损伤 预览
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作者 邱元洲 高彦军 +2 位作者 王士波 阮培灿 樊鹏晓 《实用骨科杂志》 2020年第2期182-184,共3页
目的探讨关节镜下微骨折联合自体富血小板血浆治疗HeppleⅢ~Ⅳ型距骨骨软骨损伤的临床效果。方法自2013年1月至2017年12月我院采用关节镜下微骨折联合自体富血小板血浆治疗的HeppleⅢ~Ⅳ型距骨软骨损伤患者15例,其中男11例,女4例;年龄15... 目的探讨关节镜下微骨折联合自体富血小板血浆治疗HeppleⅢ~Ⅳ型距骨骨软骨损伤的临床效果。方法自2013年1月至2017年12月我院采用关节镜下微骨折联合自体富血小板血浆治疗的HeppleⅢ~Ⅳ型距骨软骨损伤患者15例,其中男11例,女4例;年龄15~48,平均(34.1±2.7)岁;右足10例,左足5例。根据Hepple分型,Ⅲ型9例,Ⅳ型6例。术前及术后12个月均采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)及MRI进行评估。结果15例患者均获得随访,随访时间12~23个月,平均(15.1±2.2)个月。术前AOFAS评分(54.3±8.9)分、VAS评分(7.1±2.3)分,术后12个月AOFAS评分(89.2±6.4)分、VAS评分(1.3±0.8)分,手术前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12个月MRI检查见距骨软骨的损伤区域较平滑,周围水肿消失。结论采用关节镜下微骨折联合自体富血小板血浆治疗HeppleⅢ~Ⅳ型距骨骨软骨损伤可以有效缓解踝关节疼痛及改善功能,明显促进损伤软骨愈合,是一种较有效的治疗方式。 展开更多
关键词 关节镜 微骨折 自体富血小板血浆 距骨骨软骨损伤
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关节镜下微创克氏针张力带内固定联合下肢反馈训练治疗髌骨骨折的效果分析
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作者 孙宏伟 顾雪松 李贺 《中国实用医药》 2020年第5期79-81,共3页
目的分析关节镜下微创克氏针张力带内固定联合下肢反馈训练治疗髌骨骨折的临床效果。方法88例髌骨骨折患者,根据单盲分组法将其分为参照组和研究组,每组44例。参照组患者给予关节镜下微创克氏针张力带内固定治疗,研究组患者给予关节镜... 目的分析关节镜下微创克氏针张力带内固定联合下肢反馈训练治疗髌骨骨折的临床效果。方法88例髌骨骨折患者,根据单盲分组法将其分为参照组和研究组,每组44例。参照组患者给予关节镜下微创克氏针张力带内固定治疗,研究组患者给予关节镜下微创克氏针张力带内固定联合下肢反馈训练治疗。比较两组患者的临床治疗效果和手术前后膝关节活动度。结果研究组患者治疗优良率为97.7%,明显高于参照组的84.1%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者膝关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,研究组患者膝关节活动度为(137.72±3.99)°,明显优于参照组的(120.06±3.68)°,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论髌骨骨折患者应用关节镜下微创克氏针张力带内固定联合下肢反馈训练,能够提高患者的膝关节功能和膝关节活动度,对于患者的康复具有积极意义,值得研究推广。 展开更多
关键词 关节镜 克氏针张力带内固定 下肢反馈训练 髌骨骨折
肩袖撕裂大小对关节镜下肩袖修补术的预后影响 预览
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作者 谢冰勇 刘扶摇 +1 位作者 陈紫璇 王泺 《当代医学》 2020年第10期130-131,共2页
目的探讨肩袖撕裂大小对肩袖损伤患者行关节镜修补术后的预后影响。方法选取2015年4月至2018年3月徐州医科大学附属医院收治的92例进行肩袖关节镜修复术治疗的患者为研究对象,进行评定VAS疼痛评分、UCLA肩关节评分和肩关节Constant评分... 目的探讨肩袖撕裂大小对肩袖损伤患者行关节镜修补术后的预后影响。方法选取2015年4月至2018年3月徐州医科大学附属医院收治的92例进行肩袖关节镜修复术治疗的患者为研究对象,进行评定VAS疼痛评分、UCLA肩关节评分和肩关节Constant评分表评分,其中,中、小撕裂83例,较大撕裂9例。结果肩袖撕裂越小,VAS评分越低,UCLA评分与Constant评分评分越高;反之,肩袖撕裂越大,VAS评分越高,UCLA评分与Constant评分评分越低。肩袖撕裂大小是关节镜下肩袖修补术预后的因素(P<0.05)。结论肩袖撕裂大小对于行关节镜下修补术的肩袖损伤患者的预后具有一定影响,且中、小撕裂患者术后恢复显著高于较大撕裂患者。 展开更多
关键词 肩袖损伤 关节镜 撕裂大小 预后
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