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舒芬太尼联合瑞芬太尼静脉麻醉对兔内毒素性急性肺损伤时促炎因子的影响
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作者 王学清 李颖 +3 位作者 蒋海斌 闫秀英 朱文鹏 陈新年 《中国医院药学杂志》 CAS 北大核心 2019年第11期1124-1128,共5页
目的:探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼静脉麻醉与二者单独使用对兔内毒素性急性肺损伤(ALI)时促炎因子的影响。方法:健康成年雄性新西兰大白兔60只,体质量2.2~2.8 kg,随机分为5组(n=12):对照组(C组)、急性肺损伤组(ALI组)、瑞芬太尼组(RF组)... 目的:探讨舒芬太尼联合瑞芬太尼静脉麻醉与二者单独使用对兔内毒素性急性肺损伤(ALI)时促炎因子的影响。方法:健康成年雄性新西兰大白兔60只,体质量2.2~2.8 kg,随机分为5组(n=12):对照组(C组)、急性肺损伤组(ALI组)、瑞芬太尼组(RF组)、舒芬太尼组(SF组)、瑞芬太尼+舒芬太尼组(M组)。C组,30 min静脉泵注生理盐水10 mL;ALl组,30 min静脉泵注大肠杆菌脂多糖(LPS)0.7 mg·kg^-1;RF组与SF组先静脉泵注LPS(方法同ALI组)再分别静脉泵注瑞芬太尼0.8μg·kg^-1·min^-1,舒芬太尼0.02μg·kg^-1·min^-1;M组先静脉泵注LPS(方法同ALI)后静脉缓慢推注舒芬太尼1.0μg·kg^-1,3 min后静脉泵注瑞芬太尼0.8μg·kg^-1·min^-1。各组分别于泵注LPS前(T0)、泵注结束即刻(T1)、泵注结束1(T2)、3(T3)、6(T4)h时记录平均动脉血压(MAP)、心率(HR),测定动脉血氧分压(PaO2)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白介素(IL)-1、 IL-6、IL-8的浓度;称量肺组织湿重(W)和干重(D),计算W/D比;观察肺组织病理学结构变化。结果:在T0~T1时段,各组各项检测结果均无显著性差异(P>0.05)。在T2~T4时段:与C组比较,ALI组、RF组、SF组和M组的MAP、HR、PaO2均降低(P<0.05),W/D比值、和血浆TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8的浓度均升高(P<0.05);与ALI组比较,RF组、SF组和M组PaO2、MAP、HR均升高(P<0.05),肺组织W/D比和血浆TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8的浓度降低(P<0.05);M组、RF组和SF组相比较,PaO2、MAP、HR变化以及肺组织W/D比和血浆TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8的浓度变化均无显著性差异(P>0.05)。整个实验过程中各组生命体征的稳定性:C组>M组>SF组>RF组>ALI组。肺组织病理学损伤结果表明,RF组、SF组和M组均较ALI组减轻。结论:瑞芬太尼、舒太尼静脉麻醉可使内毒素性急性肺损伤兔血液中TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8的浓度降低,从而减轻其肺损伤的程度。二者联合使用与单独使用对炎症因子的影响无显著性差异。 展开更多
关键词 舒芬太尼 瑞芬太尼 全凭静脉麻醉 内毒素血症 急性肺损伤 炎症因子
祛毒退黄汤结肠滴注给药对慢性乙型肝炎肠源性内毒素血症、外周血Th17/Treg细胞因子和肝功能的影响 预览
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作者 张意兰 冯军安 韩际奥 《陕西中医》 2019年第1期55-57,共3页
目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者肠源性内毒素血症(TEM)对外周血Treg细胞、Th17细胞及对肝功能的影响。方法:收集35例健康对照者(HC)和70例CHB患者且血浆内毒素阳性患者的外周血;应用流式细胞术测定外周血Treg细胞(CD4+FoxP3+)及Th17细... 目的:探讨慢性乙型肝炎(CHB)患者肠源性内毒素血症(TEM)对外周血Treg细胞、Th17细胞及对肝功能的影响。方法:收集35例健康对照者(HC)和70例CHB患者且血浆内毒素阳性患者的外周血;应用流式细胞术测定外周血Treg细胞(CD4+FoxP3+)及Th17细胞(CD4+IL-17)的水平;并结合血浆谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)进行分析。结果:与健康对照者比较,CHB患者的Treg细胞百分比、Th17细胞百分比显著升高(P<0.05);CHB内素素阳性组患者(对照组)Treg细胞百分比、Th17细胞百分比水平均明显高于研究组(P<0.05)。并且治疗后研究组肝功能指标血浆谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)的改善较对照组更为明显(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:自拟祛毒退黄汤结肠滴注给药对慢性乙型肝炎肠源性内毒素血症症状和肝功能均有较为明显的改善作用,副作用小,值得临床应用。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 内毒素血症 T淋巴细胞 CD4 阳性T淋巴细胞 外周血Treg细胞
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利多卡因对大鼠内毒素性肺损伤时Rho/ROCK信号通路的影响
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作者 张琳 张伟 +1 位作者 张加强 孟凡民 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期109-112,共4页
目的评价利多卡因对大鼠内毒素性肺损伤时Ras同源基因(Rho)/Rho激酶(ROCK)信号通路的影响。方法SPF级雄性大鼠Wistar大鼠40只,5~8周龄,体重200~250 g。采用随机数字表法分为5组(n=8):对照组(C组)、LPS组和不同剂量利多卡因组(L1-3组)。... 目的评价利多卡因对大鼠内毒素性肺损伤时Ras同源基因(Rho)/Rho激酶(ROCK)信号通路的影响。方法SPF级雄性大鼠Wistar大鼠40只,5~8周龄,体重200~250 g。采用随机数字表法分为5组(n=8):对照组(C组)、LPS组和不同剂量利多卡因组(L1-3组)。采用腹腔注射LPS 5 mg/kg(0.1 ml)的方法制备内毒素性肺损伤模型,C组腹腔注射等量生理盐水。腹腔注射LPS前1 h时,L1-3组分别腹腔注射利多卡因2 、4和8 mg/kg。注射LPS或生理盐水后6 h时处死大鼠,制备支气管肺泡灌洗液(BALF),采用ELISA法测定IL-1β、IL-6及TNF-α的浓度;取肺组织,行肺损伤评分,计算湿重/干重(W/D)比值,测定髓过氧化物酶(MPO)活性,采用Western blot法测定肺组织Rho、ROCK1、ROCK2、肌球蛋白磷酸酯酶目标亚基1(MYPT1)、磷酸化MYPT1(p-MYPT1)和ZO-1的表达。计算MYPT1磷酸化水平。结果与C组比较,其余4组肺组织MPO活性、肺损伤评分、W/D比值、BALF IL-1β、IL-6及TNF-α浓度升高,肺组织Rho、ROCK1和ROCK2表达上调,MYPT1磷酸化水平升高,ZO-1表达下调(P<0.05);与LPS组比较,L1-3组肺组织MPO活性、肺损伤评分、W/D比值、BALF IL-1β、IL-6及TNF-α浓度降低,肺组织Rho、ROCK1和ROCK2表达下调,MYPT1磷酸化水平降低,ZO-1表达上调(P<0.05)。结论利多卡因可抑制大鼠内毒素性肺损伤时Rho/ROCK信号通路活性,该作用可能与利多卡因的抗炎机制有关。 展开更多
关键词 利多卡因 RHO因子 RHO相关激酶类 内毒素血症 呼吸窘迫综合征 成人
原花青素对脂多糖所致内毒素血症小鼠的保护作用研究 预览
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作者 付坤 魏梦圆 +2 位作者 李雪萌 丁文文 夏鸿 《现代医药卫生》 2019年第6期821-822,826共3页
目的探讨原花青素对内毒素血症小鼠的保护作用及对相关炎症细胞因子的影响。方法建立脂多糖诱导的小鼠内毒素血症模型,取昆明小鼠64只,随机分为模型1组、原花青素1组(100mg/kg)、原花青素2组(50mg/kg)、原花青素3组(25mg/kg),各16只;取... 目的探讨原花青素对内毒素血症小鼠的保护作用及对相关炎症细胞因子的影响。方法建立脂多糖诱导的小鼠内毒素血症模型,取昆明小鼠64只,随机分为模型1组、原花青素1组(100mg/kg)、原花青素2组(50mg/kg)、原花青素3组(25mg/kg),各16只;取昆明小鼠50只,随机分为空白组、模型2组、原花青素4组(100mg/kg)、原花青素5组(50mg/kg)、原花青素6组(25mg/kg),各10只。比较各组血清一氧化氮(NO)、白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化。结果模型1组小鼠存活率为18.75%,原花青素1、2、3组小鼠生存率分别为68.75%、56.25%和43.75%,差异均有统计学意义(P<0.05)。模型2组小鼠血清IL-1β、TNF-α及NO水平显著高于空白组,差异均有统计学意义(P<0.01)。原花青素4、5、6组小鼠血清IL-1β、TNF-α水平低于模型2组,差异均有统计学意义(P<0.01)。与模型2组比较,原花青素4、5组小鼠对NO的产生或分泌有抑制作用,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原花青素能提高内毒素血症小鼠的存活率,对机体具有保护作用,其作用机制可能与抑制炎症因子NO、IL-1β、TNF-α的表达有关。 展开更多
关键词 原花青素类 内毒素血症 一氧化氮 白细胞介素1Β 肿瘤坏死因子α/分析
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葛根素抗内毒素血症小鼠血管内皮损伤的作用及其机制
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作者 王莎 李练 +3 位作者 谢飞 曾紫微 张文欣 邓华菲 《实用休克杂志(中英文)》 2019年第1期37-40,共4页
目的探讨葛根素抗内毒素血症小鼠血管内皮损伤的作用及其机制。方法将18只BALB/C小鼠随机分为正常对照组,LPS组,葛根素组。ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6),细胞间黏附分子-1(ICAM... 目的探讨葛根素抗内毒素血症小鼠血管内皮损伤的作用及其机制。方法将18只BALB/C小鼠随机分为正常对照组,LPS组,葛根素组。ELISA法检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-1β(IL-1β),白细胞介素-6(IL-6),细胞间黏附分子-1(ICAM-1),血管细胞间黏附分子-1(VCAM-1)和E-选择素(E-selectin)的含量;左肺组织行HE染色进行病理学观察,右肺组织测湿干重比。结果与正常对照组比,LPS组小鼠血清中炎症因子TNF-α和IL-1β以及黏附分子ICAM-1,VCAM-1和E-selectin水平明显升高,IL-6变化不明显,肺湿干重比增加,肺组织间隔增宽,炎症细胞浸润。与LPS组相比,葛根素组小鼠血清中炎症因子TNF-α和IL-1β以及黏附分子ICAM-1,VCAM-1和E-selectin水平明显降低,IL-6变化不明显,肺湿干重比下降,肺组织间隔增宽程度降低,炎症细胞浸润减少。结论葛根素预处理可明显减轻LPS所致内毒素血症小鼠血管内皮损伤,其机制可能与降低炎症因子和黏附分子水平有关。 展开更多
关键词 葛根素 内毒素血症 血管 炎症因子 黏附分子
肠屏障与肠源性内毒素血症
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作者 崔甜甜(综述) 王丽杰(审校) 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第2期134-138,共5页
机体在感染、外伤或应激状态下会引起肠道功能障碍,肠黏膜屏障损伤是危重患者常见的病理生理过程,肠道是严重感染、组织缺氧缺血时受影响最早和最严重的器官之一,肠道损伤后导致大量菌群易位,从而引起肠源性感染、肠源性内毒素血症及肠... 机体在感染、外伤或应激状态下会引起肠道功能障碍,肠黏膜屏障损伤是危重患者常见的病理生理过程,肠道是严重感染、组织缺氧缺血时受影响最早和最严重的器官之一,肠道损伤后导致大量菌群易位,从而引起肠源性感染、肠源性内毒素血症及肠源性脓毒症。胃肠屏障功能障碍与危重患者的预后密切相关。本文具体论述正常肠道屏障功能,胃肠功能障碍,外伤、应激对肠屏障功能的影响,及菌群和内毒素易位对机体的影响和预防与治疗。 展开更多
关键词 外伤 应激 菌群易位 内毒素血症 肠道屏障
盐酸戊乙奎醚对大鼠内毒素性肺损伤时小窝蛋白-1表达的影响
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作者 吴晓静 孔倩 +3 位作者 张颖 王洪雨 罗欢 宋学敏 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期93-96,共4页
目的评价盐酸戊乙奎醚对大鼠内毒素性肺损伤时小窝蛋白-1(Cav-1)表达的影响。方法SPF级健康雄性SD大鼠30只,体重170~190 g,采用随机数字表法分为3组(n=10):对照组(C组)、内毒素性肺损伤组(LI组)和盐酸戊乙奎醚组(PHCD组)。采用气管内注... 目的评价盐酸戊乙奎醚对大鼠内毒素性肺损伤时小窝蛋白-1(Cav-1)表达的影响。方法SPF级健康雄性SD大鼠30只,体重170~190 g,采用随机数字表法分为3组(n=10):对照组(C组)、内毒素性肺损伤组(LI组)和盐酸戊乙奎醚组(PHCD组)。采用气管内注射LPS 0.2 ml(5 mg/kg)的方法制备内毒素性肺损伤模型。PHCD组于模型制备前1 h腹腔注射盐酸戊乙奎醚2 mg/kg(0.5 ml)。于模型制备后24 h时,取动脉血样,进行血气分析,采用ELISA法检测血清TNF-α和IL-1β浓度。随后处死大鼠,进行支气管肺泡灌洗,收集支气管肺泡灌洗液(BALF),计算PMNs百分比;取肺组织,观察病理学结果,采用比色法测定髓过氧化物酶(MPO)活性,计算湿重/干重比值(W/D比值);采用Western blot法测定Cav-1和核蛋白NF-κB的表达水平。结果与C组比较,LI组pH值和PaO2降低,PaCO2、BALF PMNs百分比、W/D比值和MPO活性升高,Cav-1表达下调,核蛋白NF-κB表达上调,血清TNF-α和IL-1β浓度升高(P<0.05)。与LI组比较,PHCD组pH值和PaO2升高,PaCO2、BALF PMNs百分比、肺组织W/D比值和MPO活性降低,Cav-1表达上调,核蛋白NF-κB表达下调,血清TNF-α和IL-1β浓度降低(P<0.05),肺组织病理学损伤减轻。结论盐酸戊乙奎醚减轻大鼠内毒素性肺损伤的机制可能与上调肺组织Cav-1表达,减轻炎症反应有关。 展开更多
关键词 胆碱能拮抗剂 小窝蛋白1 内毒素血症 呼吸窘迫综合征 成人
细菌内毒素检测方法及其临床应用 预览
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作者 沈银忠 《上海医药》 CAS 2018年第21期3-6,共4页
细菌内毒素可引起发热、微循环障碍、内毒素血症、哝毒性休克和弥散性血管内凝血等。鲎试验法是最常用的内毒素检测方法,其分为凝胶法和光度测定法,后音叉可分为浊度法和显色基质法。内毒素检测对革兰阴性菌感染诊断具有重要的参考价... 细菌内毒素可引起发热、微循环障碍、内毒素血症、哝毒性休克和弥散性血管内凝血等。鲎试验法是最常用的内毒素检测方法,其分为凝胶法和光度测定法,后音叉可分为浊度法和显色基质法。内毒素检测对革兰阴性菌感染诊断具有重要的参考价值,也用于药品、医疗器械和环境的内毒素监测。内毒素检测对细菌感染诊断的敏感性与苹兰阴性菌的种类有关,临床上可联用内毒素检测和其他检测手段如降钙素原检测来提高感染早期诊断的准确性。 展开更多
关键词 细菌内毒素 鲎试验 革兰阴性菌感染 内毒素血症
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HB-H-7血浆灌流树脂清除血液内毒素和炎性细胞因子实验研究
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作者 刘娟娟 李依宸 +1 位作者 郭红星 李涛 《生物医学工程与临床》 CAS 2018年第2期133-137,共5页
目的研制一种新型血浆灌流树脂,探讨同时清除内毒素和炎性细胞因子有效性。方法自制HB-H-7血浆灌流树脂(苯乙烯-二乙烯基苯大孔树脂)。对内毒素水溶液、炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8]水... 目的研制一种新型血浆灌流树脂,探讨同时清除内毒素和炎性细胞因子有效性。方法自制HB-H-7血浆灌流树脂(苯乙烯-二乙烯基苯大孔树脂)。对内毒素水溶液、炎性细胞因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1、IL-6、IL-8]水溶液进行吸附研究。在此基础上,采用大肠杆菌和内毒素标准品两种物质刺激新鲜血液,模拟内毒素血症产生过程,采用最佳刺激方式处理样本后进行血浆吸附,研究该树脂对内毒素和炎性细胞因子吸附的有效性和安全性。结果 HBH-7树脂对血浆内内毒素和炎性细胞因子(TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8)比水溶液内的吸附率低,分别为(52.8±2.3)%、(45.1±3.4)%、(8.2±2.6)%、(36.5±3.7)%和(16.1±2.9)%;对红细胞、血小板和白细胞的吸附率分别为(5.3±3.2)%、(1.9±1.7)%和(38.1±4.3)%;对血浆总蛋白、白蛋白和球蛋白吸附率分别为(13.6±2.9)%、(11.2±2.3)%和(17.5±3.1)%,对血浆电解质吸附率较小。结论 HB-H-7血浆灌流树脂能有效吸附内毒素和炎性细胞因子,有望用于治疗内毒素血症。 展开更多
关键词 树脂 血液净化 吸附材料 血浆灌流 内毒素血症 内毒素 炎性细胞因子
大黄-黄芩配伍对内毒素血症模型大鼠肝脏炎性损伤的保护作用及其机制研究 被引量:1
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作者 向丽 王沛明 +1 位作者 王平 孟宪丽 《中药药理与临床》 CSCD 北大核心 2018年第1期105-108,共4页
目的:探讨大黄-黄芩配伍对脂多糖(LPS)诱导的内毒素血证模型大鼠肝脏炎性损伤的保护作用及其作用机制。方法:将50只雄性SD大鼠随机分为5组,即空白组、模型组、地塞米松组(0.75mg/kg)、大黄-黄芩药对(4.5、2.25g/kg)剂量组。各... 目的:探讨大黄-黄芩配伍对脂多糖(LPS)诱导的内毒素血证模型大鼠肝脏炎性损伤的保护作用及其作用机制。方法:将50只雄性SD大鼠随机分为5组,即空白组、模型组、地塞米松组(0.75mg/kg)、大黄-黄芩药对(4.5、2.25g/kg)剂量组。各组大鼠连续预防性给药7 d,于末次给药0.5 h后尾静脉注射5mg/kg LPS建立内毒素血症模型。于造模后6 h处死动物并取样,分别采用ELISA和QRT-PCR法检测肝组织中白介素-1β(IL-1β)和白介素-6(IL-6)的含量及相应mRNA相对表达量;采用Western Blot法检测肝组织中p38、ERK、JNK蛋白的磷酸化水平。结果:与空白组比较,模型大鼠肝组织中IL-1β、IL-6含量和相应的mRNA相对表达量及p38、ERK、JNK蛋白磷酸化表达水平明显升高;而大黄-黄芩药对能不同程度地降低内毒素血症模型大鼠肝脏中IL-1β、IL-6的含量及IL-6 mRNA的相对表达水平,同时也能明显抑制模型大鼠肝脏中p38、ERK、JNK等蛋白的磷酸化水平,且药对4.5g/kg剂量组的抑制作用强于药对2.25g/kg剂量组。结论:大黄-黄芩配伍后对内毒素血症模型大鼠肝脏的炎性损伤有较好的改善作用,其作用机制可能是通过阻断p38MAPK炎症通路中的p38、ERK和JNK的磷酸化作用,从而减少了细胞因子IL-1β和IL-6的释放来实现的。 展开更多
关键词 大黄 黄芩 内毒素血症 P38 ERK JNK
探究右美托咪定对内毒素血症大鼠海马神经元凋亡的影响 预览
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作者 张艳琴 汪世高 《中国继续医学教育》 2018年第13期132-134,共3页
目的探究右美托咪定对内毒素血症大鼠海马神经元凋亡的影响。方法先将30只6周龄体质量为200~250 g的SD雄性大鼠进行清洁,将其随机分成三组,A组、B组、C组。每组各10只。给予C组大鼠采用50μg/kg右美托咪定行腹腔注射,30 min后,采用LPS 5... 目的探究右美托咪定对内毒素血症大鼠海马神经元凋亡的影响。方法先将30只6周龄体质量为200~250 g的SD雄性大鼠进行清洁,将其随机分成三组,A组、B组、C组。每组各10只。给予C组大鼠采用50μg/kg右美托咪定行腹腔注射,30 min后,采用LPS 5 mg/kg行尾静脉注射,并准备内毒素血症模型;B组大鼠采用2 ml生理盐水行腹腔注射,30 min后,采用LPS 5 mg/kg行尾静脉注射;A组大鼠采用2 ml生理盐水行腹腔注射,30 min后,再使用2 ml生理盐水行尾静脉注射。记录逃避潜伏期、以及游泳距离,同时计算速度;计算神经元的凋指数并检测海马葡萄糖调节蛋白78、CAAT增强子结合蛋白同源蛋白的水平。结果三组大鼠在游泳速度对比,差异无统计学意义(P>0.05);B组与C组大鼠的游泳距离与逃避潜伏期时间较长于A组大鼠,且海马葡萄糖调节蛋白78、CAAT增强子结合蛋白同源蛋白的水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论右美托咪定可有效降低内毒素血症大鼠的海马神经元凋亡情况。 展开更多
关键词 内毒素血症 右美托咪定 海马神经元 凋亡
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N-乙酰半胱氨酸对内毒素血症兔微循环血流异质性的影响及其机制的初探
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作者 姚波 刘大为 +2 位作者 柴文昭 王小亭 张宏民 《中华医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第23期1869-1872,共4页
目的研究N-乙酰半胱氨酸对内毒素血症兔微循环血流异质性的影响。方法18只日本大耳白兔分为对照组、内毒素组和内毒素+乙酰半胱氨酸组。动物给予2mg/kg内毒素静脉注射建立内毒素血症模型,内毒素+乙酰半胱氨酸组动物静脉给予350mg/k... 目的研究N-乙酰半胱氨酸对内毒素血症兔微循环血流异质性的影响。方法18只日本大耳白兔分为对照组、内毒素组和内毒素+乙酰半胱氨酸组。动物给予2mg/kg内毒素静脉注射建立内毒素血症模型,内毒素+乙酰半胱氨酸组动物静脉给予350mg/kg乙酰半胱氨酸注射液,对照组和LPS组静脉泵人相同剂量的生理盐水。0h和2h时间点记录动物血流动力学大循环参数(中心静脉压、血压、心输出量)和微循环参数(微循环血流指数、血流异质性指数)。2h时间点抽血检测动静脉s亚硝基血红蛋白含量的变化。数据采用单因素方差分析,组问两两比较采用Dunnett-t3检验。结果对照组和内毒素+乙酰半胱氨酸组第2小时的微循环血流指数高于内毒素组(2.82±0.09比1.11±0.16,P〈0.001;1.60±0.17比1.11±0.16,P〈0.001);对照组和内毒素+乙酰半胱氨酸组第2小时的血流异质性指数低于内毒素组(0.16±0.06比1.16±0.33,P〈0.001;0.80±0.12比1.16±0.33,P=0.035)。对照组和内毒素+乙酰半胱氨酸组的第2小时的动静脉s亚硝基血红蛋白含量差高于内毒素组,且差异有统计学意义[(41±6)比(27±5)nmol/L,P=0.002;(36±5)比(27±5)nmol/L,P=0.010]。结论N-乙酰半胱氨酸能够改善内毒素血症兔的微循环,尤其是减少血流异质性,改善红细胞S亚硝基血红蛋白释放一氧化氮的能力可能是其改善微循环的机制之一。 展开更多
关键词 内毒素血症 N-乙酰半胱氨酸 微循环 血流异质性
犬内毒素血症模型的建立及评价
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作者 向勇平 崔辉 +3 位作者 刘理金 石光 吴关 刘爱兵 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2018年第1期47-49,共3页
目的 建立犬的内毒素血症模型并进行评价,为内毒素血症的研究提供更为切合临床、更便于治疗研究的动物模型.方法 运用阑尾结扎穿孔的方法模拟,临床上阑尾炎导致腹膜炎而引起内毒素血症,造模后通过观察和监测实验动物的一般情况、内毒素... 目的 建立犬的内毒素血症模型并进行评价,为内毒素血症的研究提供更为切合临床、更便于治疗研究的动物模型.方法 运用阑尾结扎穿孔的方法模拟,临床上阑尾炎导致腹膜炎而引起内毒素血症,造模后通过观察和监测实验动物的一般情况、内毒素的水平、血生化血常规及细胞因子来对模型进行评价.结果 造模后,实验犬出现了少动、精神萎靡及大小便异常等情况;与造模前相比,造模后12 h血中内毒素上升达到1.06 Eu/mL,差异有统计学意义,P〈0.05,造模后24 h内毒素为1.96 Eu/mL,且维持在高水平状态;造模后12 h白细胞和淋巴细胞的水平下降,与造模前相比差异有统计学意义P〈0.05;造模后24 h谷丙转氨酶、谷草转氨酶和血清尿素氮达到较高水平,与造模前相比差异有统计学意义P〈0.05;炎症因子IL-1α、IL-6、TNF-α及IL-10在造模后24 h也出现高水平.结论 本实验成功的建立了犬内毒素血症模型,为后期临床治疗研究提供理想的动物模型. 展开更多
关键词 内毒素血症 模型 阑尾结扎穿孔 临床治疗
解毒化瘀通腑颗粒治疗亚急性和慢加急性肝衰竭患者的疗效及其对TLR4/NF-κB炎性通路的影响 预览
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作者 刘巧红 刘江凯 李素领 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2018年第5期264-267,共4页
目的:评价解毒化瘀通腑颗粒对亚急性和慢加急性肝衰竭(SALF及ACLF)患者的治疗效果,并观察该方对TLR4/NF-κB炎性通路的影响。方法:将68例SALF及ACLF患者按随机数字表法随机分为两组,其中对照组患者给予常规内科综合支持治疗,试... 目的:评价解毒化瘀通腑颗粒对亚急性和慢加急性肝衰竭(SALF及ACLF)患者的治疗效果,并观察该方对TLR4/NF-κB炎性通路的影响。方法:将68例SALF及ACLF患者按随机数字表法随机分为两组,其中对照组患者给予常规内科综合支持治疗,试验组患者在对照组基础上加用解毒化瘀通腑颗粒。结果:治疗后试验组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);与治疗前相比,两组患者肝功能相关指标、凝血酶原活动疫(PTA)、血浆内毒素(ET)均明显改善(P〈0.05),且试验组患者在血清总胆红素(TBil)、血清直接胆红素(DBil)、PTA、ET指标改善方面明显优于对照组(P〈0.05);而两组患者的血清胆碱酯酶(Che)、白蛋白(Alb)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)水平方面,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗后两组患者的肿癌坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)均降低,且试验组均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05);治疗后两组患者的TLR4mRNA及NF-KBmRNA的表达较治疗前均降低,且试验组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:解毒化瘀通腑颗粒可减轻SALF及ACLF患者临床症状,改善肝脏胆汁淤积状态,减轻肝损伤。其作用机制可能是通过促进患者内毒素的排泄或者抑制其吸收,减少内毒素的肝脏毒性反应,减轻肝损伤;并通过降低血清内毒素水平,影响患者TLR4/NF-κB信号通路,减少TNF-α、IL-6等相关炎性因子的产生及释放,达到减轻肝损伤的目的。 展开更多
关键词 肝衰竭 内毒素血症 解毒化瘀通腑颗粒 TLR4/NF-κB
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滋阴保肝汤治疗肝硬化的远期疗效以及对内毒血症的影响
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作者 叶惠 《四川中医》 2018年第3期109-112,共4页
目的:观察滋阴保肝汤治疗肝硬化的远期疗效以及对内毒血症的影响。方法:将86例肝硬化患者平均分为观察组和西医组,每组43例,两组均给予还原性谷胱甘肽、甘草酸二胺氯化钠治疗,西医组在此基础给予培菲康治疗,中药组给予滋阴保肝汤治疗... 目的:观察滋阴保肝汤治疗肝硬化的远期疗效以及对内毒血症的影响。方法:将86例肝硬化患者平均分为观察组和西医组,每组43例,两组均给予还原性谷胱甘肽、甘草酸二胺氯化钠治疗,西医组在此基础给予培菲康治疗,中药组给予滋阴保肝汤治疗,治疗疗程为6个月。比较治疗前后中医症候积分、肝功能、内毒素水平、血清炎性因子IL-6、PAF以及TNF-α水平,治疗疗效及1年随访复发率。结果:研究结果显示,治疗后观察组中医症候积分显著低于西药组(P〈0.05);肝功能指标ALT、AST、TBIL和内毒素水平显著低于西药组(P〈0.05);两组治疗后IL-6、PAF以及TNF-α水平较治疗前均有显著下降,观察组下降幅度较西药组更加明显(P〈0.05);观察组治疗总有效率为90.70%,显著高于西药组74.42%(P〈0.05);1年随访复发率为6.98%,显著低于西药组的23.26%(P〈0.05)。结论:滋阴保肝方能改善肝硬化的临床症状,降低内毒素水平,抑制炎性因子活性,有显著的临床治疗效果和较为理想的远期疗效,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 滋阴保肝汤 肝硬化 远期疗效 内毒素血症
右美托咪定对内毒素性休克大鼠海马及齿状回c-fos表达的影响
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作者 熊波 缪长虹 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期223-225,共3页
目的评价右美托咪定对内毒素性休克大鼠海马和齿状回c-fos表达的影响。方法清洁级健康雄性sD大鼠35只,3-4月龄,体重250-300g。采用随机数字表法分为5组(n=7):生理盐水组(Ns组)、右美托咪定组(D组)、内毒素性休克组(Es组)、... 目的评价右美托咪定对内毒素性休克大鼠海马和齿状回c-fos表达的影响。方法清洁级健康雄性sD大鼠35只,3-4月龄,体重250-300g。采用随机数字表法分为5组(n=7):生理盐水组(Ns组)、右美托咪定组(D组)、内毒素性休克组(Es组)、低剂量右美托咪定+LPS组(LD组)和高剂量右美托咪定+LPS组(HD组)。D组和LD组分别尾静脉注射右美托咪定0.5μg/kg,HD组注射右美托咪定4.5μg/kg。NS组和Es组注射生理盐水0.5ml/kg,5min后,Ns组和D组注射生理盐水0.5ml/kg,其余组注射LPS5mg/kg,注射时间均为10min。注射LPS后6h时处死大鼠取脑组织,分离海马和齿状回,采用免疫组化法检测c-fos的表达。结果与Ns组或D组比较,Es组海马和齿状回c-fos表达上调(P〈0.05);与LPS组比较,LD组和HD组海马和齿状回c-fos表达下调(P〈0.05);与LD组比较,HD组海马CAl和CA3区c-fos表达下调(P〈0.05)。结论右美托咪定产生脑保护作用的机制与抑制内毒素性休克大鼠海马和齿状回c-fos表达上调有关。 展开更多
关键词 右美托咪啶 内毒素血症 海马 齿状回 原癌基因蛋白质C-FOS
亲和吸附材料特异性清除外源性内毒素有效性的研究 预览
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作者 向勇平 崔辉 +6 位作者 刘理金 张金红 刘丹 于杰 周立冬 杨建明 刘爱兵 《中国比较医学杂志》 北大核心 2018年第3期48-51,71共5页
目的研究本课题组研发的亲和吸附材料特异清除外源性内毒素的有效性。方法15只比格犬静脉输注内毒素制造内毒素血症模型后随机分为治疗组(n=10)和对照组(n=5),治疗组用本课题组研发的一次性血液灌流器进行干预,对照组不用该灌流器。在... 目的研究本课题组研发的亲和吸附材料特异清除外源性内毒素的有效性。方法15只比格犬静脉输注内毒素制造内毒素血症模型后随机分为治疗组(n=10)和对照组(n=5),治疗组用本课题组研发的一次性血液灌流器进行干预,对照组不用该灌流器。在灌流开始、120min测定犬血液中内毒素及肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)的水平;灌流过程中监测犬的生命体征。结果造模成功后,治疗组、对照组灌流开始血液中内毒素水平分别为(118.63±27.98)、(117.16±22.95)EU/mL,灌流120min分别为(0.039±0.01)、(131.98±7.01)EU/mL,治疗组灌流后内毒素清除率达94.07%。灌流开始治疗组血液中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平分别为(1.53±0.27)、(12.82±1.66)、(54.77±3.98)、(0.25±0.32)ng/mL,对照组分别为(1.53±0.06)、(13.05±0.18)、(54.58±0.19)、(0.28±0.06)ng/mL;灌流后120min治疗组血液中TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平分别为(0.13±0.06)、(0.70±0.36)、(1.62±0.80)、(0.01±0.00)ng/mL,对照组分别为(2.26±0.15)、(15.12±0.18)、(62.54±0.93)、(0.73±0.93)ng/mL,两组灌流开始与120min各指标分别相比,差异有显著性(P<0.05)。结论该亲和吸附材料能有效清除实验犬血液中的内毒素及炎症介质,清除率达94.07%。 展开更多
关键词 亲和吸附材料 血液灌流 比格犬 内毒素血症 有效性
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迷走神经电刺激对内毒素血症大鼠脑组织水通道蛋白-4水平的影响
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作者 李娜 张雪艳 +1 位作者 李志峰 李建国 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期250-252,共3页
目的 评价迷走神经电刺激对内毒素血症大鼠脑组织水通道蛋白-4(AQP-4)水平的影响.方法 成年雄性SD大鼠48只,2月龄,体重200-250 g,采用随机数字表法分为4组(n=12):假手术组(S组)、内毒素血症组(E组)、迷走神经切断组(VNT组)... 目的 评价迷走神经电刺激对内毒素血症大鼠脑组织水通道蛋白-4(AQP-4)水平的影响.方法 成年雄性SD大鼠48只,2月龄,体重200-250 g,采用随机数字表法分为4组(n=12):假手术组(S组)、内毒素血症组(E组)、迷走神经切断组(VNT组)和迷走神经切断+迷走神经刺激组(VNT+VNS组).采用股静脉注射LPS 10 mg/kg的方法制备大鼠内毒素血症模型.VNT组和VNT+VNS组于注射LPS前30 min时行左颈部迷走神经切除术,VNT+VNS组术后立即行迷走神经电刺激,刺激参数:电流强度0.5 mA,脉冲宽度0.5 ms,频率20 Hz,每5 min刺激1次,每次30 s,持续1h.造模后6h时腹主动脉采集血样,随后取脑组织,采用ELISA法检测血浆和脑组织IL-1β水平和脑组织AQP-4含量,检测脑组织伊文思蓝(EB)含量和含水量.结果 与S组比较,E组、VNT组和VNT+VNS组血浆IL-1β浓度升高,脑组织IL-1β、AQP-4、EB含量和含水量升高(P<0.01);与E组比较,VNT+VNS组血浆IL-1β浓度降低,脑组织IL-1β、AQP-4、EB含量和含水量降低(P<0.01),VNT组上述指标差异无统计学意义(P>0.05).结论 迷走神经电刺激减轻内毒素血症大鼠脑损伤的机制可能与降低脑组织AQP-4含量有关. 展开更多
关键词 迷走神经 电刺激疗法 内毒素血症 水通道蛋白4
加减清营汤治疗乙肝后肝硬化内毒素血症热毒血瘀型的临床效果观察
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作者 鲁艳平 胡敬宝 +2 位作者 郑娟丽 杨从意 陈慧基 《黑龙江中医药》 2018年第3期17-18,共2页
目的:评价加减清营汤在治疗乙肝后肝硬化内毒素血症热毒血瘀型的临床疗效。方法:选择2017年4月至2017年10月我院肝病科收治的60例乙肝后肝硬化(经中医辨证为毒素血症热毒血瘀型)患者作为研究对象,依据患者入院时间分为两组,即对照... 目的:评价加减清营汤在治疗乙肝后肝硬化内毒素血症热毒血瘀型的临床疗效。方法:选择2017年4月至2017年10月我院肝病科收治的60例乙肝后肝硬化(经中医辨证为毒素血症热毒血瘀型)患者作为研究对象,依据患者入院时间分为两组,即对照组30例给予常规西药治疗,观察组30例在西药治疗基础上加入中药加减清营汤治疗,比较两组疗效与内毒素变化情况。结果:观察组治疗总有效率为93.33%(28)明显高于对照组66.67%(20),差异具有统计学意义(p〈0.05);治疗前两组病理内毒素水平差异无统计学意义(P〈0.05),经治疗后两组均明显改善,且观察组改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(p〈0.05)。结论:临床治疗乙肝后肝硬化内毒素血症热毒血瘀型患者中,以西药基础上加入中医加减清营汤治疗有助于获得理想疗效,有助于最大幅度改善患者内毒素,具有临床推广应用价值。 展开更多
关键词 加减清营汤 乙肝后肝硬化 内毒素血症 热毒血瘀型 疗效
亲和吸附材料应用于血液灌流治疗外源性内毒素血症的安全性研究 预览 被引量:1
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作者 向勇平 崔辉 +5 位作者 于杰 刘丹 刘理金 周立冬 杨建明 刘爱兵 《中国现代医学杂志》 2018年第1期6-10,共5页
目的评估课题组研发的亲和吸附材料特异清除外源性内毒素的安全性。方法15只比格犬静脉输注内毒素(Sigma)复制内毒素血症模型,随机分为治疗组(n=10)和对照组(n=5),治疗组用课题组研发的一次性血液灌流器进行干预,对照组不用该... 目的评估课题组研发的亲和吸附材料特异清除外源性内毒素的安全性。方法15只比格犬静脉输注内毒素(Sigma)复制内毒素血症模型,随机分为治疗组(n=10)和对照组(n=5),治疗组用课题组研发的一次性血液灌流器进行干预,对照组不用该灌流器。实验前后监测生命体征并于灌流开始、灌流60及120min采集血液标本检测生化、血常规和凝血功能。结果治疗组体温及呼吸在灌流后逐步下降,对照组则上升。灌流开始、灌流120min治疗组血小板(PLT)为(222.50±14.19)×109/L、(199.00±18.18)×109/L,对照组为(233.91±12.22)×109/L、(222.07±7.62)×109/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);灌流开始、灌流120min治疗组白细胞(WBC)为(7.14±0.10)×109/L、(6.10±0.19)×109/L,对照组为(7.17±0.11)×109/L、(5.52±0.54)×109/L,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总蛋白(TP)、球蛋白(GLO)治疗组灌流120min与灌流开始比较,均差异有统计学意义(P<0.05),灌流120min均下降;对照组灌流120min与灌流开始比较,均差异有统计学意义(P<0.05),灌流120min均上升。尿素(Urea)、肌酐(Cr)、尿酸(UA)治疗组灌流120min后呈下降趋势,对照组则轻微上升。结论该亲和吸附材料清除实验犬血液中的内毒素具有安全性。 展开更多
关键词 亲和吸附材料 血液灌流 比格犬 内毒素血症 安全性
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