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基于冠状动脉CT的血流储备分数诊断冠心病的价值和临床研究进展 预览
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作者 郭欣 李树斌 +1 位作者 张旭霞 郭槿桐 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第9期717-720,共4页
冠状动脉CT血管成像(CCTA)可以评估冠状动脉的解剖学狭窄,但不能准确判断冠状动脉狭窄尤其临界病变是否可引起相应的心肌缺血。血流储备分数(FFR)是评估冠状动脉狭窄是否引起功能性缺血的金标准,但属于有创性检查,且费用昂贵,临床上尚... 冠状动脉CT血管成像(CCTA)可以评估冠状动脉的解剖学狭窄,但不能准确判断冠状动脉狭窄尤其临界病变是否可引起相应的心肌缺血。血流储备分数(FFR)是评估冠状动脉狭窄是否引起功能性缺血的金标准,但属于有创性检查,且费用昂贵,临床上尚未普及应用。基于冠状动脉CT的血流储备分数(FFRCT)实现了无创条件功能学和解剖学的结合,对冠心病的诊断具有重要的意义,本文就FFRCT诊断冠心病的价值和临床研究进展作一综述。 展开更多
关键词 血流储备分数 基于冠状动脉CT的血流储备分数 冠状动脉CT血管成像
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冠状动脉CT血管成像对心肌桥的诊断价值 预览
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作者 李晓婷 《医疗装备》 2019年第5期201-203,共3页
心肌桥在以往的研究中被认作一种良性的血管变异,无典型及特征性的临床症状,多在以心肌缺血为主要症状的就诊患者中偶然发现,故在临床工作中未得到足够的重视。然而近些年的研究表明心肌桥的存在会引起一系列心肌缺血症状乃至引发心律... 心肌桥在以往的研究中被认作一种良性的血管变异,无典型及特征性的临床症状,多在以心肌缺血为主要症状的就诊患者中偶然发现,故在临床工作中未得到足够的重视。然而近些年的研究表明心肌桥的存在会引起一系列心肌缺血症状乃至引发心律失常、心肌梗死,在一定程度上增加了患者心源性猝死的可能。现探讨冠状动脉CT血管成像在诊断心肌桥中的优势与不足,认识冠状动脉CT血管造影在心肌桥诊断与评价中的价值,以及早干预、优化治疗。 展开更多
关键词 冠状动脉 心肌桥 冠状动脉变异 冠状动脉CT血管成像 心源性猝死
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冠状动脉CT血管成像斑块主要成分定量分析对斑块类型的鉴别价值 预览
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作者 姚易明 叶靖 +3 位作者 高慧 郭晓丽 王丽娟 吴晶涛 《放射学实践》 北大核心 2019年第7期767-773,共7页
目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)斑块定量分析技术在不稳定性心绞痛(UAP)和稳定性心绞痛(SAP)患者的易损性斑块、稳定性斑块主要成分定量中的价值。方法:回顾性连续搜集并分析41例心绞痛患者(UAP18例、SAP23例)的320排CT冠状动脉成像... 目的:探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)斑块定量分析技术在不稳定性心绞痛(UAP)和稳定性心绞痛(SAP)患者的易损性斑块、稳定性斑块主要成分定量中的价值。方法:回顾性连续搜集并分析41例心绞痛患者(UAP18例、SAP23例)的320排CT冠状动脉成像(CTA)和冠状动脉造影(CAG)检查结果,并将斑块分为UAP易损性斑块(Ⅰ组)、UAP稳定性斑块(Ⅱ组)和SAP稳定性斑块(Ⅲ)。三组斑块节段内脂质、纤维、钙化的体积及体积百分比差异的比较采用单因素方差分析,之后的两两比较采用LSD检验。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析诊断易损性斑块与所有稳定性斑块较好指标的诊断阈值,并计算其对应的敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)。结果:共45个斑块进行定量分析研究,Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别为10个、9个、26个斑块。易损性斑块与两组稳定性斑块在脂质(49.3%±4.1%vs31.8%±6.3%、33.4%±6.9%)和钙化(2.9%±2.7%vs13.0%±11.8%、17.2%±10.8%)百分比差异均具有统计学意义(P<0.05),脂质百分比易损性斑块高于稳定性斑块,钙化百分比易损性斑块低于稳定性斑块。易损性斑块与UAP稳定性斑块在纤维体积(47.5±14.4vs74.7±37.5)差异具有统计学意义(P<0.05)。两组稳定性斑块在脂质(31.8%±6.3%vs33.4%±6.9%)和钙化(13.0%±11.8%vs17.2%±10.8%)百分比上差异均无统计学意义(P>0.05)。诊断易损性斑块各项指标中,脂质百分比的ROC曲线下面积(AUC)较高,为0.994,其对应的脂质体积AUC为0.811,基于脂质百分比ROC曲线判断易损性斑块与稳定性斑块的分界点为44.1%,其对应的敏感度、特异度、PPV和NPV分别为100%、88.5%、71.4%、100%。此外,纤维体积和纤维百分比、钙化体积和钙化百分比仅有低或无诊断价值。结论:CCTA斑块定量分析技术可测量冠状动脉斑块主要成分,为临床提供鉴别斑块类型的依据。 展开更多
关键词 易损性斑块 稳定性斑块 冠状动脉CT血管成像 320排CT 定量
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2018年国际心血管CT协会关于女性冠状动脉CT血管成像专家共识的解读
4
作者 赵洁 雷子乔 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期1254-1257,共4页
这份专家共识来自国际心血管CT协会(Society of Cardiovascular Computed Tomography,SCCT),提供了关于女性冠状动脉疾病的CT诊断和风险分层的依据。在无心血管疾病症状的女性群体中,一旦发现冠状动脉有钙化,将预示着10年内发生动脉粥... 这份专家共识来自国际心血管CT协会(Society of Cardiovascular Computed Tomography,SCCT),提供了关于女性冠状动脉疾病的CT诊断和风险分层的依据。在无心血管疾病症状的女性群体中,一旦发现冠状动脉有钙化,将预示着10年内发生动脉粥样硬化性心血管疾病的风险大于7.5%,通过冠状动脉钙化程度可以判断哪些女性采用药物治疗更加有效。CT血管成像(CT angiography,CTA)不但可以准确检测阻塞性冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD),还可以识别非阻塞性动脉粥样硬化斑块的范围及成分。 展开更多
关键词 性别差异 动脉粥样硬化 冠状动脉CT血管成像 疑似冠状动脉疾病
冠状动脉CT血管成像与冠状动脉造影对冠心病诊断的对照研究 预览
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作者 路芸 田建英 +2 位作者 闵剑青 杨大伟 李娜 《影像研究与医学应用》 2019年第19期28-29,共2页
目的:对比研究128层螺旋CT冠状动脉血管成像与冠状动脉造影对冠心病诊断价值。方法:选取2016年1月—2019年1月我院疑似冠心病患者60例,所有病例均分别接受冠状动脉CT血管成像和冠状动脉造影检查,回顾性分析其临床资料,对比两种检查结果... 目的:对比研究128层螺旋CT冠状动脉血管成像与冠状动脉造影对冠心病诊断价值。方法:选取2016年1月—2019年1月我院疑似冠心病患者60例,所有病例均分别接受冠状动脉CT血管成像和冠状动脉造影检查,回顾性分析其临床资料,对比两种检查结果,以评估对冠心病诊断价值。结果:冠状动脉CT血管成像检出病变血管数为106支,检出率53%,冠状动脉造影检出病变血管数为94支,检出率47%;128层螺旋CT诊断冠心病敏感度89.9%,特异度90.3%,阳性预测值92.4%,阴性预测值97.6%,准确性91.7%,KAPPA值为42.8%。CAG检诊断冠心病的敏感度91.6%、特异度96.4%、阳性预测值94.0%和阴性预测值95.7%。结论:冠状动脉CT血管成像和冠状动脉造影对病变血管检出无明显差异,对冠状动脉轻中度狭窄判断准确率无明显差异,重度狭窄判断有一定差异性,但均无统计学意义,128排螺旋CT冠状动脉血管成像可以作为冠状动脉病变筛查的重要方法,对冠心病诊断具有一定应用价值。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管成像 冠状动脉造影 冠心病
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128层螺旋CT冠状动脉CT血管成像(CTA)检查诊断冠状动脉斑块及狭窄的价值分析 预览
6
作者 李林霞 辜强 《中国医疗器械信息》 2019年第13期65-66,共2页
目的:探讨128层螺旋CT冠状动脉CT血管成像(CTA)检查对冠状动脉斑块以及狭窄的诊断价值。方法:将本院2016年4月~2018年7月收治的88例冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)患者纳入研究,所有患者实施CTA检查,回顾分析不同患者CTA检查后... 目的:探讨128层螺旋CT冠状动脉CT血管成像(CTA)检查对冠状动脉斑块以及狭窄的诊断价值。方法:将本院2016年4月~2018年7月收治的88例冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)患者纳入研究,所有患者实施CTA检查,回顾分析不同患者CTA检查后冠状动脉斑块以及狭窄检出情况。结果:88例患者共有104个斑块检出,斑块类型包括软斑、硬斑以及混合斑块,CTA可对不同动脉狭窄程度做出评价,其中5个斑块狭窄程度无法做出评价,其余CTA评价结果与动脉血管造影检查结果符合率达到97.97%(97/99)。结论:128层螺旋CT冠状动脉CT血管成像能够对冠状动脉斑块性质以及狭窄程度做出评价,可为冠状动脉病变的诊治提供依据。 展开更多
关键词 128层螺旋CT 冠状动脉CT血管成像 冠状动脉斑块 狭窄 应用价值
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Gemstone能谱冠状动脉CT血管成像诊断冠状动脉重构的临床研究 预览
7
作者 宋达琳 徐余鸣 +1 位作者 马千里 张庆 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期765-770,共6页
目的:探讨Gemstone能谱冠状动脉CT血管成像(CCTA)诊断冠状动脉重构的临床价值。方法:选取我院使用Gemstone能谱CCTA检查的冠心病患者76例。根据重构指数(RI)将患者分为三组,正性重构组(RI>1.05)44例,无重构组(RI0.95~1.05)21例,负性... 目的:探讨Gemstone能谱冠状动脉CT血管成像(CCTA)诊断冠状动脉重构的临床价值。方法:选取我院使用Gemstone能谱CCTA检查的冠心病患者76例。根据重构指数(RI)将患者分为三组,正性重构组(RI>1.05)44例,无重构组(RI0.95~1.05)21例,负性重构组(RI<0.95)11例,另外,又根据斑块负荷(PB)将患者分为四组,PB21%~40%组30例、PB41%~60%组30例、PB61%~80%组14例和PB>80%组2例。比较各组患者的年龄、PB、RI、近端及远端参考段外弹力膜直径差异。结果:正性重构组、负性重构组、无重构组患者的病变处外弹力膜直径与近端参考段外弹力膜直径之间差异均有统计学意义(P均<0.05),正性重构组和无重构组病变处外弹力膜直径明显大于负性重构组,无重构组近端参考段外弹力膜直径均明显大于正性重构组和负性重构组(P均<0.05);PB三组之间差异无统计学意义(P>0.05)。不同PB组RI、远端及近端参考段外弹力膜直径之间差异无统计学意义(P均>0.05),病变处外弹力膜直径、病变管腔直径在不同PB组之间的差异有统计学意义(P均<0.05),除BP>80%组外,其他PB组(PB从20%到80%变化时)病变处外弹力膜直径和管腔直径都随PB增加而降低。结论:Gemstone能谱CCTA能精确测量与重构性质相关的各种参数,反映PB从20%到80%不同分组的冠状动脉重构变化。 展开更多
关键词 冠状动脉重构 Gemstone能谱 冠状动脉CT血管成像 斑块负荷
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慢性阻塞性肺部疾病患者自由呼吸下冠状动脉CT成像的可行性研究 预览
8
作者 杨利莉 汪芳 +3 位作者 沈云 哈若水 赵艳红 王泽润 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2019年第3期316-320,共5页
目的:评价利用256排宽体探测器CT对慢性阻塞性肺部疾病患者在自由呼吸状态下进行CT冠状动脉成像的可行性。方法:选取2015年11月-2016年3月经我院临床确诊的37例慢性阻塞性肺部疾病患者和37例无屏气困难患者行冠状动脉CT成像,采用256排... 目的:评价利用256排宽体探测器CT对慢性阻塞性肺部疾病患者在自由呼吸状态下进行CT冠状动脉成像的可行性。方法:选取2015年11月-2016年3月经我院临床确诊的37例慢性阻塞性肺部疾病患者和37例无屏气困难患者行冠状动脉CT成像,采用256排宽体探测器CT(Revolution CT,GEHealthcare),分别在自由呼吸状态和标准屏气状态下完成检査。由两位有经验医师分别对直径大于1.5mm冠状动脉的16节段进行主观评价,评分标准为Likert 4分标准,采用Mann-Whitney U检验比较2组患者在不同检査状态下16段冠状动脉图像质量和有效辐射剂量。结果:慢性阻塞性肺部疾病组和屏气组患者16段冠状动脉图像质量评分均无统计学差异,慢性阻塞性肺部疾病组冠状动脉评分分别为RCA(3.19±0.74)、LCA (3.05±0.88)、LCX (2.81±0.94),屏气组(对照组)患者冠状动脉评分分别为 RCA (3.38±0.5)、LCA (3.14±0.82)、LCX (2.76±0.89), P值分别为 0.327、0.550、0.877(P>0.05)。图像可判读性在每位受试者、每支血管和每节段水平两组均无统计学差异(P均>0.05)。结论:对干屏气困难的慢性阻塞性肺部疾病患者,应用Revolution CT行自由呼吸下的冠状动脉CT成像,其图像质量不受呼吸影响,可用于慢性阻塞性肺部疾病患者的CCTA检査。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管成像 CT 慢性阻塞性肺疾病 辐射剂量 屏气 自由呼吸
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冠状动脉追踪冻结技术结合智能边缘校准技术对自由心率受试者冠状动脉CT血管成像的影响 预览
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作者 关伟 张婷婷 +1 位作者 李卫萍 张晓洁 《临床和实验医学杂志》 2019年第4期391-394,共4页
目的 受试者在自由心率状态下,评估冠状动脉追踪冻结技术(SSF)结合智能边缘校准技术(IBR)对冠状动脉CT血管成像的影响。方法 回顾性分析2016年5月至2016年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的50例可疑冠心病患者,扫描前不予服用任... 目的 受试者在自由心率状态下,评估冠状动脉追踪冻结技术(SSF)结合智能边缘校准技术(IBR)对冠状动脉CT血管成像的影响。方法 回顾性分析2016年5月至2016年12月首都医科大学附属北京友谊医院收治的50例可疑冠心病患者,扫描前不予服用任何降心率药物,扫描时不控制病人心率范围。使用GE HD750行冠状动脉CT扫描,其中20例使用前瞻性门控扫描,30例使用回顾性心电门控扫描。对比剂用量为0.8 ml/kg,后续0.9%氯化钠溶液40 ml,流速5.0 ml/s。根据重建方法的不同分A、B两组。A组图像采用SSF重建并结合IBR工具处理,B组图像采用标准算法(STD)重建,之后两组数据均进行曲面重建(CPR)及容积再现(VR)重建。由两位高年资医师盲评,评价标准为Likert 5分标准,评分≥3分认为图像具有可靠性。基于冠状动脉的每段血管显示清晰度水平,对两组数据中可清晰显示的3分、4分及5分冠状动脉节段数占总体的比率进行评分。结果 SSF重建结合IBR工具处理后5分图像比率可达94.2%;标准算法STD重建的5分图像比率仅为60.7%。结论 SSF及IBR与标准算法比较能更好地提高自由心率受试者冠状动脉CT血管成像的图像质量。 展开更多
关键词 自由心率 冠状动脉CT血管成像 冠状动脉追踪冻结技术 智能边缘校准技术
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冠状动脉计算机断层扫描血管造影易损斑块形态特点及其影像学研究进展 预览
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作者 寇秀玲 程晓艺 黄明刚 《心血管病学进展》 CAS 2019年第2期242-245,共4页
急性心肌梗死和心源性猝死是大多数患者冠状动脉疾病的首发表现,识别发生急性冠脉综合征的高风险患者是当代心血管成像的主要挑战。早期识别和准确评价易损斑块,可有效地预防和降低不良事件的发生。由计算机断层扫描血管造影开发的易损... 急性心肌梗死和心源性猝死是大多数患者冠状动脉疾病的首发表现,识别发生急性冠脉综合征的高风险患者是当代心血管成像的主要挑战。早期识别和准确评价易损斑块,可有效地预防和降低不良事件的发生。由计算机断层扫描血管造影开发的易损斑块特点包括:斑块体积大、低衰减斑块、正性重构、点状钙化及餐巾环征。现介绍易损斑块详细形态特点及其临床价值,同时描述非侵入性检查成像技术——计算机断层扫描血管造影对易损斑块检测的最新进展及优缺点。 展开更多
关键词 冠状动脉粥样硬化 易损斑块 冠状动脉CT血管成像
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冠状动脉CT血管成像在老年患者中早期筛查应用价值评价 预览
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作者 余飞 任蔺 何其舟 《影像研究与医学应用》 2019年第18期182-183,共2页
目的:分析冠状动脉CT血管成像在老年患者中早期筛查应用价值。方法:在2018年5月—2019年5月选取我院接受冠状动脉CT血管成像检查的100例患者作为案例进行研究分析。参考AHA分段标准评价所有患者的冠状动脉树,总结图像质量和阳性率指标... 目的:分析冠状动脉CT血管成像在老年患者中早期筛查应用价值。方法:在2018年5月—2019年5月选取我院接受冠状动脉CT血管成像检查的100例患者作为案例进行研究分析。参考AHA分段标准评价所有患者的冠状动脉树,总结图像质量和阳性率指标。结果:根据冠状动脉分段法,100例患者总共显示1645个冠脉阶段,冠状动脉CT血管成像显示1594个阶段,显示率为96.90%。不同年龄段冠脉结节显示率均有不同,数据差异不突出,对比结果无意义(P>0.05)。结论:冠状动脉CT血管成像在老年患者中早期筛查应用价值显著,可以有效满足图像诊断需求,对于老年患者而言具备较高的实用性,值得在临床推广。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管成像 冠状动脉狭窄 老年患者 早期筛查 应用价值
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基于深度学习的冠状动脉CT血管成像冠状动脉疾病报告与诊断系统的临床应用 预览
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作者 肖建伟 张树桐 +4 位作者 谢元亮 胡芸 陈燕浩 陈发祥 王翔 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第20期3227-3230,共4页
目的探讨基于深度学习(deep learning,DL)的冠状动脉CT血管成像(coronary computed to mography angiography,CCTA)的冠状动脉疾病报告与数据系统(coronary artery disease reporting and data sys tem,CAD RADSTM)冠心病诊断中的临床... 目的探讨基于深度学习(deep learning,DL)的冠状动脉CT血管成像(coronary computed to mography angiography,CCTA)的冠状动脉疾病报告与数据系统(coronary artery disease reporting and data sys tem,CAD RADSTM)冠心病诊断中的临床应用价值。方法选取我院2018年9-12月,临床疑诊为冠心病的患者226例,常规行CCTA扫描,按照CAD RADSTM报告系统,分别由两位高年资医师和基于深度学习的自动软件对患者进行分级报告。结果基于深度学习对CCTA的CAD RADS分级和医师对CCTA的CAD RADS分级评价差异无统计学意义(P=0.84),一致性检验结果显示两者的Kappa值为0.687(P<0.05),一致性较好。结论基于深度学习的CCTA图像的CAD RADS标准化报告能较准确评价疑似冠心病患者,与诊断医师具有较好的一致性。 展开更多
关键词 深度学习 冠状动脉CT血管成像 冠心病 冠状动脉疾病报告与数据系统
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冠状动脉CT血管成像联合动态心电图诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病心肌缺血的效果分析 预览
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作者 程晓光 《中国医疗器械信息》 2019年第22期15-16,共2页
目的:观察在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)心肌缺血的诊断中应用冠状动脉CT血管成像(CCTA)联合动态心电图(DCG)的临床效果评价分析。方法:选取2018年1月~2018年6月在本院心内科接收的60例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象。... 目的:观察在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)心肌缺血的诊断中应用冠状动脉CT血管成像(CCTA)联合动态心电图(DCG)的临床效果评价分析。方法:选取2018年1月~2018年6月在本院心内科接收的60例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象。根据检测方式的不同将其分为两组,即:MPI组、联合组。给予患者应用核素心肌灌注显像(MPI)进行诊断,然后再为患者应用CCTA联合DCG进行诊断。观察两组诊断方式的心肌缺血诊断率及心肌灌注异常情况,并对其进行比较、分析。结果:联合组的心肌缺血诊断率明显高于MPI组,差异具有统计学意义(P<0.05);联合组心肌灌注异常检测的灵敏度明显高于MPI组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:将CCTA联合DCG应用于CHD的诊断中取得的效果极为明显,其不仅能够提升心肌缺血的诊断概率,还能够将心肌灌注异常情况进行清晰的描述,可为CHD的预防与治疗提供有效依据。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管成像 动态心电图 冠状动脉粥样硬化性心脏病 心肌缺血
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冠脉个性化给药与常规给药对CCTA图像质量影响的对比研究 预览
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作者 屈婷婷 焦喜军 +3 位作者 李剑颖 白晶晶 宋哲凡 郭建新 《西安交通大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期111-115,共5页
目的探讨CT冠脉血管成像(CCTA)中,个性化给药方案对提高血管强化均一性的作用。方法前瞻性收集CCTA检查患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例。两组患者采用不同的给药方案,实验组采用基于体质量计算碘量的方法:22mg/(kg·s);... 目的探讨CT冠脉血管成像(CCTA)中,个性化给药方案对提高血管强化均一性的作用。方法前瞻性收集CCTA检查患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例。两组患者采用不同的给药方案,实验组采用基于体质量计算碘量的方法:22mg/(kg·s);对照组根据身体质量指数(BMI)确定碘流率,分别为1.2、4、1.6g/s。两组患者均用碘海醇(350mg/mL),注射时间为10s。比较两组患者主动脉根部和三大主干冠脉血管强化程度的变化率有无差异。主观评估图像质量,比较其差异。结果两组患者目标血管强化程度的变化率有统计学差异(P=0.001),实验组(12.9%、11.8%、11%、11.1%)明显低于对照组(23.3%、18.7%、16.7%、20.5%)。主观评分无统计学意义(P=0.095)。结论CCTA检查中,采用个性化对比剂注射方案能获得冠状动脉均一的强化效果,整体提高图像质量。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管成像 个性化给药方案 图像质量
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精细化护理干预在优化冠状动脉CT血管成像检查方案中的应用 预览
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作者 范英芳 柳玉华 曹惠红 《中国数字医学》 2019年第6期71-72,75共3页
目的:探讨精细化护理干预在优化冠状动脉CT血管成像检查方案中的应用.方法:选择冠状动脉CT血管成像检查的110例患者.随机数字表法分为精细化护理组和常规组,每组各55例.常规组患者行常规护理,精细化护理组采用精细化护理干预.结果:精细... 目的:探讨精细化护理干预在优化冠状动脉CT血管成像检查方案中的应用.方法:选择冠状动脉CT血管成像检查的110例患者.随机数字表法分为精细化护理组和常规组,每组各55例.常规组患者行常规护理,精细化护理组采用精细化护理干预.结果:精细化护理组诊断成功率明显高于常规组,精细化护理组候检时间、检查时间及受辐射剂量均明显低于常规组(P<0.05).结论:精细化护理干预较常规护理可明显提高冠状动脉CT血管成像检查成功率,缩短候检时间和检查时间,减小受辐射剂量. 展开更多
关键词 精细化护理 冠状动脉CT血管成像 检查 应用
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冠状动脉CT血管成像诊断无顶冠状静脉窦综合征的临床价值 预览
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作者 陈康 陈家飞 +3 位作者 杜明珊 侯文静 卢红 胡晓飞 《局解手术学杂志》 2019年第8期654-657,共4页
目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)在无顶冠状静脉窦综合征(URCS)诊断和亚分类中的作用,为该病的外科学治疗提供影像学资料。方法回顾性分析5例经手术确诊的URCS患者的资料,并复习既往文献报道,根据冠状静脉窦(CS)的缺陷部位和大小,将U... 目的探讨冠状动脉CT血管成像(CCTA)在无顶冠状静脉窦综合征(URCS)诊断和亚分类中的作用,为该病的外科学治疗提供影像学资料。方法回顾性分析5例经手术确诊的URCS患者的资料,并复习既往文献报道,根据冠状静脉窦(CS)的缺陷部位和大小,将URCS分为4种类型:Ⅰ型为完全缺损;Ⅱ型为近端冠状静脉窦部分缺损;Ⅲ型为远端冠状静脉窦部分缺损;Ⅳ型为变异型。然后根据左上腔静脉(LSVC)的存在情况,将URCS上述每种类型分为a、b两种亚型。结果5例患者均行CCTA及超声心动图检查,超声心动图检出3例URCS,CCTA检出5例URCS,其中Ⅰa型2例,Ⅰb型1例,Ⅱb型1例,Ⅳa型1例。5例患者均合并有其他先天性心脏畸形。超声心动图检测URCS的敏感性明显低于CCTA。结论CCTA及影像学重建简单易行,可对心脏、大血管、冠状窦提供良好的解剖学描述,对URCS的诊断和治疗有重要的临床意义。 展开更多
关键词 无顶冠状静脉窦综合征 冠状动脉CT血管成像 房间隔缺损
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冠状动脉CT血管成像对急性冠脉综合征患者斑块性质的诊断价值 预览
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作者 王嵩 《实用临床医药杂志》 CAS 2019年第17期42-44,共3页
目的探讨冠状动脉CT血管成像(CTA)对急性冠脉综合征(ACS)患者斑块性质的诊断价值。方法选取本院100例ACS患者为研究组,同期选取50例稳定型心绞痛患者为对照组,均实行CTA诊断。以冠状动脉血管造影检查结果作为金标准,评估CTA对本组ACS患... 目的探讨冠状动脉CT血管成像(CTA)对急性冠脉综合征(ACS)患者斑块性质的诊断价值。方法选取本院100例ACS患者为研究组,同期选取50例稳定型心绞痛患者为对照组,均实行CTA诊断。以冠状动脉血管造影检查结果作为金标准,评估CTA对本组ACS患者斑块性质的诊断准确度、特异度、敏感度。结果CTA对本组ACS患者斑块性质的诊断准确度是96.00%(96/100)、特异度是90.00%(27/30)、敏感度是98.57%(69/70);研究组非钙化斑块负荷、阻力指数(RI)均显著高于对照组,而斑块最小密度值显著低于对照组(P<0.05)。结论CTA对ACS患者斑块性质的诊断准确度、特异度、敏感度均较高,可准确鉴别ACS患者和稳定型心绞痛患者斑块负荷。 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管成像 准确度 急性冠脉综合征 特异度 斑块性质 敏感度
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CT-MPI联合冠状动脉CT血管成像诊断冠心病心肌缺血的价值体会 预览
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作者 王吉佳 王铁铮 孟玲丽 《影像研究与医学应用》 2019年第12期50-51,共2页
目的:研究CT-MPI联合冠状动脉CT血管成像诊断冠心病心肌缺血的临床价值。方法:选取2018年4月-2019年3月我院收治的73例最终确诊为冠心病心肌缺血的患者作为研究对象,按照辅助诊断检查方式分两组观察组和对照组,观察组37例,对照组36例,... 目的:研究CT-MPI联合冠状动脉CT血管成像诊断冠心病心肌缺血的临床价值。方法:选取2018年4月-2019年3月我院收治的73例最终确诊为冠心病心肌缺血的患者作为研究对象,按照辅助诊断检查方式分两组观察组和对照组,观察组37例,对照组36例,对照组采用心电图检查辅助诊断,观察组采用CT-MPI联合冠状动脉CT血管成像辅助诊断,对比两组的诊断率和血管狭窄状况。结果:观察组与对照组比较,观察组的辅助检查成像更清晰,对血管状况有较为清晰的观察,辅助诊断价值高,诊断率明显较高,对比差异有统计学意义,P <0.05。结论:CT-MPI联合冠状动脉CT血管成像诊断冠心病心肌缺血有较高的临床运用价值,可以更清楚的观察血管状况,提高诊断效率,临床的实用价值较高,因此值得广泛的推广运用。 展开更多
关键词 CT-MPI 冠状动脉CT血管成像 冠心病心肌缺血
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血清ACE2结合冠状动脉CT血管成像对冠心病的诊断价值 预览
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作者 刘淼 牛锁成 +1 位作者 管文娟 郭彦普 《中国CT和MRI杂志》 2019年第3期27-29,共3页
目的观察血清血管紧张素转化酶2(ACE2)结合冠状动脉CT血管成像(CTA)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法对116例拟诊为CHD患者的临床资料进行回顾性分析。患者均接受冠脉CTA检查,检测血清ACE2水平,并在3个月内接受冠状动脉造影(CAG)检查。以... 目的观察血清血管紧张素转化酶2(ACE2)结合冠状动脉CT血管成像(CTA)对冠心病(CHD)的诊断价值。方法对116例拟诊为CHD患者的临床资料进行回顾性分析。患者均接受冠脉CTA检查,检测血清ACE2水平,并在3个月内接受冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG检查为金标准,比较冠脉CTA、ACE2及二者联合诊断CHD的诊断效能差异。结果血清ACE2联合冠脉CTA诊断CHD准确度、灵敏度、特异度分别为96.55%、97.65%、93.55%,高于冠脉CTA单独诊断,但比较差异无统计学意义(P>0.05);血清ACE2联合冠脉CTA诊断Kappa值0.912大于冠脉CTA单独诊断的0.851。结论血清ACE2联合冠脉CTA诊断CHD较冠脉CTA单独诊断更有助于提升诊断准确度和灵敏度,与CAG一致性较高。 展开更多
关键词 血管紧张素转化酶2 冠状动脉CT血管成像 冠心病 诊断价值
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优化采集时间窗对冠状动脉CT血管成像图像质量及辐射剂量的影响 预览
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作者 刘卓 王征 +1 位作者 洪楠 张卓璐 《放射学实践》 北大核心 2019年第9期984-988,共5页
目的:确定冠状动脉CT血管成像(CCTA)最佳重建期相,优化采集时间窗。评价优化采集时间窗对图像质量及辐射剂量的影响。方法:400例受检者(A组)行全心动周期(0~100%RR间期)采集时间窗冠状动脉CT血管成像,确定最佳重建期相。优化采集时间窗... 目的:确定冠状动脉CT血管成像(CCTA)最佳重建期相,优化采集时间窗。评价优化采集时间窗对图像质量及辐射剂量的影响。方法:400例受检者(A组)行全心动周期(0~100%RR间期)采集时间窗冠状动脉CT血管成像,确定最佳重建期相。优化采集时间窗设置为最佳重建期相的95%置信区间,即平均值±标准差×2。比较优化采集时间窗扫描模式(B组,400例)与全期相扫描模式(A组)的心率、信噪比、图像质量主观评分及辐射剂量,并进行统计学分析。结果:心率<61 bpm者纳入低心率组(A1、B1);心率介于61~75 bpm者纳入中心率组(A2、B2);心率>75 bpm者纳入高心率组(A3、B3)。A1组最佳重建期相(76±3)%RR间期(95%置信区间70%~82%)。A2组最佳重建期相(44±3)%及(76±3)%RR间期(95%置信区间:38%~50%及70%~82%)。A3组最佳重建期相(48±5)%RR间期(95%置信区间38%~58%)。A、B两组的心率[A组为(70.54±13.06)bpm,B组为(70.38±13.05)bpm)]、图像质量主观评分[A组为(1.52±0.65)分,B组为(1.51±0.63)分]、信噪比(A组为15.76±3.70,B组15.66±4.59)差异均无统计学意义(P值均>0.05)。A1组[(36.73±14.39)mGy]与B1组[(7.13±2.53)mGy]、A2组[(27.57±11.69)mGy]与B2组[(12.13±3.39)mGy]、A3组[(25.55±10.33)mGy]与B3组[(7.74±3.13)mGy]之间的容积CT剂量指数(CTDIvol)差异均有统计学意义(P值均<0.05)。对于低、中、高心率受检者,优化采集时间窗扫描模式与全心动周期扫描模式相比,辐射剂量分别降低了81%、56%、70%。结论:慢心率者冠脉最佳成像时间位于舒张中末期,高心率者位于收缩末期;中心率者位于收缩末期或舒张中末期。优化采集时间窗,可以在保证图像质量的前提下缩短曝光时间从而降低辐射剂量。 展开更多
关键词 心率 冠状血管 冠状动脉CT血管成像 体层摄影 X线计算机 辐射剂量
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