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减肥手术后腹部脂肪及骨密度的变化定量CT研究 预览
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作者 张晨鑫 徐黎 +3 位作者 王玲 高宏凯 韩辉 程晓光 《重庆医学》 CAS 2019年第7期1128-1130,1135共4页
目的对比分析定量CT(QCT)检测减肥手术前后腹部内脏和皮下脂肪含量及骨密度的变化。方法6例行减肥手术的肥胖患者于手术前和手术后6个月分别行腹部QCT扫描,测量腹部脂肪含量和分布,以及腰椎骨密度,比较减肥手术前后基本人体测量参数、... 目的对比分析定量CT(QCT)检测减肥手术前后腹部内脏和皮下脂肪含量及骨密度的变化。方法6例行减肥手术的肥胖患者于手术前和手术后6个月分别行腹部QCT扫描,测量腹部脂肪含量和分布,以及腰椎骨密度,比较减肥手术前后基本人体测量参数、实验室生化指标、QCT腹部脂肪分布和骨密度的差异。结果6例患者减肥手术后,体质量、体质量指数(BMI)、腰围、臀围、三酰甘油(TG)水平均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。腹部脂肪总体积(TTFV)、腹内脂肪总体积(TVFV)、腹部皮下脂肪总体积(TSFV)均有明显减少,腹内与皮下脂肪比也相应减低。各个层面腹内脂肪面积(VFA)相对减少量由上至下逐渐增多,以第5腰椎(L5)/骶骨第1节段(S1)层面最多。减肥手术后腰椎骨密度无明显改变。结论减肥手术后腹内与皮下脂肪均明显减少,且以腹内脂肪减少为主,而腹内脂肪减少又以下腹部为主;术后腰椎骨密度无明显降低。 展开更多
关键词 减肥手术 腹部脂肪 骨密度 定量CT
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中国儿童和青少年肥胖症外科治疗指南(2019版) 预览
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作者 中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会 王存川(执笔) +4 位作者 张鹏(执笔) 杨景哥(执笔) 董志勇(执笔) 王杉(审校) 赵玉沛(审校) 《中华肥胖与代谢病电子杂志》 2019年第1期3-9,共7页
近年来,中国儿童和青少年的肥胖症患病率迅猛增加。肥胖症可以引发2型糖尿病、高血压病、高脂血症、高尿酸血症等一系列代谢紊乱性疾病。饮食控制、体育锻炼及现有的药物等对儿童和青少年肥胖症的治疗效果并不确切,越来越多的循证医学... 近年来,中国儿童和青少年的肥胖症患病率迅猛增加。肥胖症可以引发2型糖尿病、高血压病、高脂血症、高尿酸血症等一系列代谢紊乱性疾病。饮食控制、体育锻炼及现有的药物等对儿童和青少年肥胖症的治疗效果并不确切,越来越多的循证医学证据表明减肥手术能显著减轻肥胖症儿童青少年的体重,并缓解肥胖相关的代谢病。随着减重代谢外科在我国的快速普及,中国肥胖儿童和青少年选择减肥手术治疗肥胖症的例数逐渐增多,但仍缺少相应的基于临床研究证据的诊疗规范。因此,中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科医师委员会于2018年6月发起编写首版《中国儿童和青少年肥胖症外科治疗指南》,旨在为该领域临床医生的临床决策提供参考依据,同时鼓励针对此临床问题进行深入的研究,以期积累国人特征的循证医学证据,为中国儿童和青少年肥胖症外科治疗的临床决策提供更高级别的证据。 展开更多
关键词 儿童 青少年 肥胖症 减肥手术 指南
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睡眠呼吸暂停综合征患者减肥手术后血小板水平降低的护理 预览
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作者 李淑娇 于凯英 杜燕敏 《血栓与止血学》 2018年第2期349-350,共2页
目的分析睡眠呼吸暂停综合征患者减肥手术后血小板水平降低的发生率及护理干预的效果。方法研究选取伴有睡眠呼吸暂停综合征的肥胖患者89例,所有患者均采用腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术(LRGB)进行减肥治疗,对术后患者进行随机分组,... 目的分析睡眠呼吸暂停综合征患者减肥手术后血小板水平降低的发生率及护理干预的效果。方法研究选取伴有睡眠呼吸暂停综合征的肥胖患者89例,所有患者均采用腹腔镜下Roux-en-Y胃旁路术(LRGB)进行减肥治疗,对术后患者进行随机分组,其中观察组44例,对照组45例,对照组接受常规护理干预,观察组患者接受个性化护理干预,对所有患者接受护理后的效果以及并发症的发生率进行讨论和评价。结果观察组患者在经过个性化护理后,出现并发症的几率低于对照组患者(P〈0.05);护理后两组患者血小板计数均有增高,同时血小板减低发生率减低(P〈0.05);与对照组相比,观察组患者血小板计数增高与血小板减低率降低更为显著(P〈0.05)。结论伴发睡眠呼吸暂停综合征的肥胖患者可见血小板计数的减低,减肥手术血小板水平以及减低的发生虽然主要源于患者手术干预后呼吸暂停病理情况的改变,同时个性化护理干预可以最大限度减低各种非生理原因对血小板水平恢复的影响。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停综合征 减肥手术 血小板 护理干预
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经导管栓塞兔胃左动脉体重下降的实验研究
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作者 付金鑫 刘凤永 +7 位作者 张金龙 管阳 阎洁羽 王燕 袁凯 李鑫 袁宏军 王茂强 《中华放射学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期789-793,共5页
目的探讨新西兰白兔肥胖模型经导管胃左动脉栓塞术后体重、胃饥饿素水平变化情况,并评估其安全性。方法将新西兰白兔肥胖模型30只随机分成3组,每组10只。A组:经导管明胶海绵颗粒栓塞胃左动脉;B组:经导管明胶海绵颗粒栓塞胃左动脉... 目的探讨新西兰白兔肥胖模型经导管胃左动脉栓塞术后体重、胃饥饿素水平变化情况,并评估其安全性。方法将新西兰白兔肥胖模型30只随机分成3组,每组10只。A组:经导管明胶海绵颗粒栓塞胃左动脉;B组:经导管明胶海绵颗粒栓塞胃左动脉及胃十二指肠动脉;C组(对照组):经导管生理盐水灌注胃左动脉及胃十二指肠动脉。术前及术后1、2、3、4周分别测定胃饥饿素、空腹体重及肝肾功能。采用t检验比较各组术前及术后平均胃饥饿素、体重、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酐及尿素水平的差异。采用重复测量的方差分析比较3组间术前及术后各时间点各值水平的差异。结果A组手术前、后胃饥饿素水平分别为(4 057±61)、(3 708±141)pg/ml,差异有统计学意义(t=4.5,P〈0.05);B组手术前、后胃饥饿素水平分别为(4 137±89)、(3 608±239)pg/ml,差异有统计学意义(t=6.8,P〈0.05);对照组手术前、后胃饥饿素水平分别为(3 986±82)、(4 044±72)pg/ml,差异无统计学意义(t=0.7,P〉0.05)。B组胃饥饿素水平下降程度较A组显著,差异有统计学意义(t=3.8,P〈0.05)。各组间术后胃饥饿素水平的差异有统计学意义(F=15.6;P〈0.05)。A组手术前、后体重分别为(6.12±0.38)、(5.66±0.39)kg,差异有统计学意义(t=2.7,P〈0.05);B组手术前、后体重分别为(5.99±0.57)、(5.24±0.61)kg,差异有统计学意义(t=3.1,P〈0.05);对照组手术前、后体重分别为(5.94±0.45)、(6.24±0.42)kg,差异无统计学意义(t=1.2,P〉0.05)。B组体重下降程度较A组显著,差异有统计学意义(t=5.2,P〈0.05)。各组间术后体重的差异有统计学意义(F=5.1,P〈0.05)。各组术前及术后各时间点ALT、AST、肌酐及尿素水平的差异均无统计学意义(P〉0.05)� 展开更多
关键词 栓塞 治疗性 减肥手术 胃泌素类
控制体重不是梦
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作者 东宇 123RF 《健康之家》 2018年第3期20-21,共2页
天气越来越暖,换春装的季节也意味着减肥任务越来越重要了。而对于超重或者是肥胖的糖友来说,有效减肥可一直是个难题!怎样才能一边控糖一边减肥,又不会造成低血糖的严重后果?糖尿病和肥胖,密不可分糖尿病是严重威胁人类健康的主要慢... 天气越来越暖,换春装的季节也意味着减肥任务越来越重要了。而对于超重或者是肥胖的糖友来说,有效减肥可一直是个难题!怎样才能一边控糖一边减肥,又不会造成低血糖的严重后果?糖尿病和肥胖,密不可分糖尿病是严重威胁人类健康的主要慢性疾病——国际糖尿病联盟估计,到2035时,全球糖尿病患者的数量将会达到5.92亿。我国的糖尿病发病情况也同样令人担忧:中国20岁以上成年人糖尿病的患病率为9.7%, 展开更多
关键词 体重 低血糖 慢性疾病 胰岛素抵抗 抑制剂 葡萄糖 双胍 二甲 高胰岛素血症 减肥手术
应用钛夹法的小鼠袖状胃切除术模型的效果研究
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作者 李培鑫 张忠涛 黄虎 《国际外科学杂志》 2018年第7期460-464,F0004共6页
目的介绍一种新型的应用钛夹法的小鼠袖状胃切除(SG)模型的建立细节,探讨其是否与传统的连续缝合法的SG术模型效果一致。方法雄性FVB—Tg(NPY—hrGFP)小鼠31只,6周龄,29~31g,经高脂饮食诱导肥胖后采用随机数字表法分成SG(缝... 目的介绍一种新型的应用钛夹法的小鼠袖状胃切除(SG)模型的建立细节,探讨其是否与传统的连续缝合法的SG术模型效果一致。方法雄性FVB—Tg(NPY—hrGFP)小鼠31只,6周龄,29~31g,经高脂饮食诱导肥胖后采用随机数字表法分成SG(缝合)组8只,SG(钛夹)组15只,假手术组8只;SG(缝合)组手术采用目前文献中应用的传统连续缝合方法封闭胃断端,SG(钛夹)组采用钛夹封闭胃断端,假手术组仅分离胃周韧带;记录SG(缝合)组和SG(钛夹)组小鼠的手术时间、术后病死率,观察SG(缝合)组、SG(钛夹)组与假手术组小鼠术后的进食量及体重变化。计量资料采用均数±标准差(元x±s)表示,两组问比较采用独立样本t检验,3组间数据总体方差相等的采用方差分析(最小显著性LSD法)两两比较,各组内术前、术后数据采用配对t检验比较。结果SG(缝合)组小鼠手术时间(44.60±3.13)min,SG(钛夹)组手术时间(28.25±2.77)min,SG(钛夹)组较SG(缝合)组显著减少(P≤0.01);SG(缝合)组小鼠病死率为37.5%,SG(钛夹)组小鼠病死率为20.0%,两组SG组小鼠之间病死率差异无统计学意义(P=0.621)。两组SG组小鼠术后平均进食量分别较假手术组显著减少(P≤0.01),而两组SG组小鼠之间术后平均进食量差异无统计学意义(P=0.149);术后6周,SG(缝合)组小鼠体重下降(17.67±5.06)%,SG(钛夹)组小鼠体重下降(18.76±7.87)%,而假手术组小鼠体重上升(7.17±2.31)%,两组SG组体重较假手术组均显著减少(P≤0.01),两组SG组小鼠之间体重差异无统计学意义(P=0.746)。结论应用钛夹法的小鼠SG手术模型可达到与传统连续缝合法的SG手术模型一样的减少进食量和降低体重的效果;另外,由于显著减少手术时间,可� 展开更多
关键词 小鼠 肥胖症 减肥手术 胃切除术 钛夹法
减重代谢手术治疗肥胖型OSAS的应用现状 预览
7
作者 阿迪力·艾尼瓦尔 艾克拜尔·艾力 《中华普外科手术学杂志(电子版)》 2018年第6期538-540,共3页
肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最重要的可逆性危险因素,40%的肥胖患者同时遭遇OSAS,而70%的OSAS患者均属于肥胖人群[1]。OSAS的治疗中,2013版的美国《OSAS规范诊疗指南》[2]中明确指出,强烈建议肥胖型OSAS病人进行减重治疗,... 肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)最重要的可逆性危险因素,40%的肥胖患者同时遭遇OSAS,而70%的OSAS患者均属于肥胖人群[1]。OSAS的治疗中,2013版的美国《OSAS规范诊疗指南》[2]中明确指出,强烈建议肥胖型OSAS病人进行减重治疗,减重代谢手术目前作为肥胖症唯一且长期有效的治疗手段[3],不仅治疗肥胖,对于肥胖合并症如OSAS、2型糖尿病、高血压和高血脂等代谢紊乱性疾病也具有显著疗效,其中OSAS的治愈高达84%,缓解率可达86%[4]。但其治疗肥胖型OSAS的机制尚未明确,手术适应证及手术方式的选择仍未有统一共识参考,为此综述减重代谢手术治疗肥胖型OSAS的应用现状。 展开更多
关键词 肥胖症 睡眠呼吸暂停 阻塞性 减肥手术
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减肥手术与妊娠 预览
8
作者 张旭 沈奇伟 +1 位作者 许博 姚琪远 《中华肥胖与代谢病电子杂志》 2017年第2期61-65,共5页
世界卫生组织统计数据表明,2014年全球有40%的成年女性患有超重或肥胖症,其中大量女性处于育龄期[1]。肥胖能增加育龄期女性发生不孕不育和流产的风险,且肥胖妊娠也会增加母儿的风险,如妊娠期高血压病、妊娠期糖尿病、早产、巨大儿... 世界卫生组织统计数据表明,2014年全球有40%的成年女性患有超重或肥胖症,其中大量女性处于育龄期[1]。肥胖能增加育龄期女性发生不孕不育和流产的风险,且肥胖妊娠也会增加母儿的风险,如妊娠期高血压病、妊娠期糖尿病、早产、巨大儿、过期产等[2]。越来越多的育龄期肥胖妇女需要接受减肥治疗,包括采取饮食、运动、药物等传统治疗方法。与这些传统方法相比,外科手术不仅具有显著的减重效果,还具有缓解肥胖相关合并症的优点。研究表明,接受减肥手术的人中,有50%是18~45周岁的育龄期妇女[3-4];而接受手术的育龄期妇女中,约32%打算在术后2年内怀孕[5]。 展开更多
关键词 减肥手术 肥胖症 妊娠
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袖状胃切除术中需要思考的几个问题 预览 被引量:1
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作者 闫文貌 白日星 +3 位作者 李有国 许峻 钟志强 闫鸣 《中华肥胖与代谢病电子杂志》 2017年第2期66-69,共4页
1998年,Marceau等[1]首次报道了袖状胃切除术(sleevegastrectomy,SG),之后经过代谢外科医师的反复实践,证明SG是一种减肥疗效确切、操作简单、手术相关并发症少的减肥术式,现已在世界范围内被广泛开展[2]。SG包括两个步骤,一是... 1998年,Marceau等[1]首次报道了袖状胃切除术(sleevegastrectomy,SG),之后经过代谢外科医师的反复实践,证明SG是一种减肥疗效确切、操作简单、手术相关并发症少的减肥术式,现已在世界范围内被广泛开展[2]。SG包括两个步骤,一是游离胃大弯侧和胃体底后壁,二是沿着胃小弯切除胃大弯。其中,操作难点是脾胃韧带的游离和胃窦体部的切割闭合,因为这两个步骤最容易导致并发症的发生[3-4]。脾胃韧带的游离近年来已受到众多的关注[5],但如何更合理地切割闭合胃窦体部鲜有人报道和研究。 展开更多
关键词 减肥手术 腹腔镜袖状胃切除术 肥胖症
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减肥手术:提高到新层次? 预览
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作者 张晓桐 《心血管病防治知识》 2017年第2期26-28,共3页
减肥手术可显著改善2型糖尿病和心脏疾病的其他风险。根据最新统计资料,肥胖依然是现代人们的大问题。约三分之一成人符合肥胖标准。此外,
关键词 减肥手术 肥胖标准 2型糖尿病 心脏疾病 统计资料 现代人
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Roux-en-Y胃旁路术仍然是治疗病态肥胖症的首选术式 预览
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作者 Almino C Ramos Eduardo L. S. Bastos 《中华肥胖与代谢病电子杂志》 2017年第1期58-60,共3页
在过去的30年中,超重和肥胖症在世界范围内广泛流行,患病人数已达30年前的2倍以上,与此同时带来了肥胖相关并发症的高发病率、高死亡率和高昂的治疗费用等问题[1-2]。与其他临床治疗措施相比,减肥手术是能够长期维持减重效果、改善... 在过去的30年中,超重和肥胖症在世界范围内广泛流行,患病人数已达30年前的2倍以上,与此同时带来了肥胖相关并发症的高发病率、高死亡率和高昂的治疗费用等问题[1-2]。与其他临床治疗措施相比,减肥手术是能够长期维持减重效果、改善或缓解合并症的最有效手段[3-6]。在过去几十年中,先后出现多种用于治疗肥胖症的减肥手术方案,Roux-en-Y胃旁路术(Roux-en-Ygastricbypass,RYGB)是一种经受住了时间考验的术式,被公认为是目前治疗肥胖症的首选术式。 展开更多
关键词 减肥手术 ROUX-EN-Y胃旁路术 肥胖症
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非肥胖人群也患脂肪肝 预览
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作者 龙振昼 《家庭中医药》 2017年第9期28-29,共2页
每隔一段时间,小林总要和朋友聚会叙旧。好友相聚,免不了会喝些酒。小林平常很主动,也很豪爽。不过,有一次大家劝小林饮酒时,小林却面露愁容,他说:"我不能喝酒,我有脂肪肝。"小林的话一说完,大家都惊讶地看着他,有几个人甚至"噗嗤... 每隔一段时间,小林总要和朋友聚会叙旧。好友相聚,免不了会喝些酒。小林平常很主动,也很豪爽。不过,有一次大家劝小林饮酒时,小林却面露愁容,他说:"我不能喝酒,我有脂肪肝。"小林的话一说完,大家都惊讶地看着他,有几个人甚至"噗嗤"一声喷出了嘴里的食物。 展开更多
关键词 肥胖人群 饮食方式 减肥手术 血清铁蛋白 自身免疫性肝病 体检报告 肝细胞 血色病 脂血症 甲状腺功能减退
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糖尿病新疗法
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作者 张文韬 《世界科学》 2016年第7期16-18,共3页
弗朗赛斯科·鲁比诺(Francesco Rubino)认为,Ⅱ型糖尿病治疗指南中新加入了手术疗法,增加了治愈疾病的希望,但是需要人们放下长期的偏见。2016年5月底,美国糖尿病协会官方杂志《糖尿病护理》发表了新的临床指南,公布了Ⅱ型糖尿病... 弗朗赛斯科·鲁比诺(Francesco Rubino)认为,Ⅱ型糖尿病治疗指南中新加入了手术疗法,增加了治愈疾病的希望,但是需要人们放下长期的偏见。2016年5月底,美国糖尿病协会官方杂志《糖尿病护理》发表了新的临床指南,公布了Ⅱ型糖尿病的新疗法,使近一个世纪以来的治疗方法发生了根本变化。 展开更多
关键词 临床指南 美国糖尿病协会 手术疗法 胃肠道手术 减肥手术 胰岛素抵抗 葡萄糖代谢 胃旁路手术 胃旁路术 胃部手术
减肥成功后,为什么不开心?
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作者 小卡 《健康之家》 2016年第6期26-27,共2页
我们希望减肥能让我们脱胎换骨,可有人瘦下来后发现也没有想象中那么快乐。这不仅可能造成体重反弹,还可能让人增加诸多烦恼。减肥不仅仅是身体上的变化,我们必须要让思想的变化也能与之同步。
关键词 减肥 改变自己 心理咨询师 减肥手术 家庭幸福 自恋 天对 五花 是时候
做个“瘦身知识分子”
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作者 小卡 123RF 《健康之家》 2016年第3期26-27,共2页
减肥是一门学问,想要高效减肥不被忽悠,就应该用科学武装自己,如果连热量和体重之间的关系、食物与食物的区别、性别和运动对减肥的影响都搞不清楚,那减肥不仅难以成功,还可能会毁掉你的健康。少吃多少才能够减掉一斤肉?美国纽约的的Ma... 减肥是一门学问,想要高效减肥不被忽悠,就应该用科学武装自己,如果连热量和体重之间的关系、食物与食物的区别、性别和运动对减肥的影响都搞不清楚,那减肥不仅难以成功,还可能会毁掉你的健康。少吃多少才能够减掉一斤肉?美国纽约的的Max Wishnofsky医生在研究了当时他所知的身体储存热量的全部方式后发现,在热量摄入稳定(不节食、不挨饿)的情况下,身体会将多余的热量都以脂肪的形式储存,而要储存1磅(约一斤)脂肪,需要3500卡路里多余的热量。多余的热量即摄入后没有被身体消耗的热量。 展开更多
关键词 热量比 储存热 热量摄入 会将 体重控制 美国膳食指南 前驱糖尿病 减肥 减肥手术 高糖食物
减肥能靠手术吗?
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作者 小卡 123RF 《健康之家》 2016年第2期26-27,共2页
死活减轻不了体重怎么办?恨不得把自己的胃缩成迷你型!这不是梦,的确有手术可以办到,但如此"暴力"的解决办法需要谨慎使用。
关键词 减肥手术 谨慎使用 心血管疾病 迷你型 膳食补充剂 倾倒综合征 热量摄入 饮食习惯 束带 旁路手术
减肥内镜——治疗肥胖和减肥手术并发症的手段 预览
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作者 Natan Zundel Josemberg Marins Campos +3 位作者 Lyz Bezerra Silva Maíra Gomes Manoel Galvao Neto 关炳生 《中华肥胖与代谢病电子杂志》 2016年第4期244-246,共3页
减肥手术患病人数的增加使减肥内镜成为治疗手术并发症的一种微创方法。减肥内镜具有微创性,故更为安全、可逆,性价比高,并发症少。减肥内镜的应用主要体现在3个方面:肥胖症的初次治疗方法、减肥手术并发症的治疗方法、肥胖症的二... 减肥手术患病人数的增加使减肥内镜成为治疗手术并发症的一种微创方法。减肥内镜具有微创性,故更为安全、可逆,性价比高,并发症少。减肥内镜的应用主要体现在3个方面:肥胖症的初次治疗方法、减肥手术并发症的治疗方法、肥胖症的二次治疗方法。当作为治疗肥胖症的主要手段时,内镜疗法比常规临床疗法效果更好,但仍不如手术疗效持久和有效。目前,减肥内镜正在发展中,不仅使用了更复杂、效果更持久的设备,还将应用范围扩大到2型糖尿病的治疗中[1]。 展开更多
关键词 手术并发症 减肥手术 治疗方法 内镜疗法 肥胖症 2型糖尿病 微创方法 患病人数
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肥胖的流行病学 病理生理及治疗的研究进展 预览 被引量:8
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作者 杨胜富 吴东波 《中国临床新医学》 2016年第4期358-362,共5页
肥胖发病率逐年增加,肥胖及其并发症严重损害机体的正常生理功能。近年来,肥胖的外科治疗成为热点,腹腔镜减肥手术在肥胖的治疗中脱颖而出。该文就肥胖的流行病学、病理生理和治疗进展进行综述。
关键词 肥胖 减肥手术 腹腔镜手术
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手术治疗——肥胖糖尿病友的福音
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作者 王继珍 王存川 《健康世界》 2016年第4期16-18,共3页
减肥手术也能治疗糖尿病?手术治疗糖尿病被越来越多的糖尿病友关注,大家非常希望了解这一手术的原理和效果,为此,我们邀请到暨南大学附属第一医院副院长、普外科主任王存川教授为大家做一个详细的介绍。
关键词 手术治疗 糖尿病 病友 肥胖 医院副院长 减肥手术 暨南大学 科主任
腹腔镜减肥手术患者围手术期护理新进展 预览 被引量:1
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作者 袁婷婷 陈海霞 何纯芝 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2016年第10期133-134,共2页
通过对相关研究进行分析,总结出腹腔镜减肥手术患者围手术期的护理新进展,以寻求更好的腹腔镜减肥手术围术期护理方法。
关键词 腹腔镜 减肥手术 护理
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