期刊文献+
共找到790篇文章
< 1 2 40 >
每页显示 20 50 100
保留与不保留残端重建前交叉韧带后本体感觉恢复的比较 预览
1
作者 柴浩 吴婷 +1 位作者 舒莉 张磊 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第15期2332-2337,共6页
背景:保留残端重建前交叉韧带能否提高膝关节本体感觉目前仍存在较大争议,如果能通过实验对保留残端重建前交叉韧带移植腱中本体感受器、神经生长、电生理情况进行直接检测,将能更加客观的评价保留残端对本体感觉恢复的作用。目的:建立... 背景:保留残端重建前交叉韧带能否提高膝关节本体感觉目前仍存在较大争议,如果能通过实验对保留残端重建前交叉韧带移植腱中本体感受器、神经生长、电生理情况进行直接检测,将能更加客观的评价保留残端对本体感觉恢复的作用。目的:建立残端鞘内重建、牵张保残重建和不保残重建前交叉韧带动物实验模型,比较3种重建手术术后膝关节本体感觉是否存在差异。方法:96只新西兰兔随机分为空白对照组、不保残组、牵张保残组和残端鞘内保残组,每组24只。除空白对照组外,其他3组兔进行双膝前交叉韧带重建。术后3,6,12周各组行膝关节电生理检测;实时荧光定量PCR检测移植腱神经营养因子3mRNA的表达;苏木精-伊红染色、免疫组织化学染色观察重建组移植腱本体感受器数量。结果与结论:①术后3,6,12周,重建的3组兔移植物神经营养因子3mRNA表达、本体感受器数量、腘绳肌肌电图差异均无显著性意义(P >0.05);②结果说明,保留残端重建前交叉韧带与不保留残端重建前交叉韧带膝关节本体感觉再生情况无明显差异。 展开更多
关键词 交叉韧带重建 保残 神经营养因子3 本体感受器 腘绳肌肌电图 牵张保残重建 不保残重建交叉韧带 移植腱本体感受器 交叉韧带 本体感觉 肌电描记术 组织工程
在线阅读 下载PDF
同种异体肌腱重建膝关节前交叉韧带的研究进展与临床应用 预览 被引量:2
2
作者 李韬 朱彦霖 +2 位作者 林唐棣 李箭 付维力 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第10期1605-1610,共6页
背景:同种异体移植物在膝关节前交叉韧带重建的相关基础及临床实践中有着积极的推动作用与重要地位。目的:归纳总结近年来同种异体移植物在膝关节前交叉韧带重建中的应用及研究进展。方法:以“allograft tends OR allografts、intra-art... 背景:同种异体移植物在膝关节前交叉韧带重建的相关基础及临床实践中有着积极的推动作用与重要地位。目的:归纳总结近年来同种异体移植物在膝关节前交叉韧带重建中的应用及研究进展。方法:以“allograft tends OR allografts、intra-articular knee ligament OR anterior cruciate ligament OR ACL”为检索词,检索2012年1月至2018年2月PubMed、Embase等数据库中发表的相关文献,语言设定为英文。结果与结论:国内膝关节前交叉韧带重建使用同种异体肌腱的相关研究目前仍处在发展阶段。目前,对于前交叉韧带重建中使用同种异体移植物或自体移植物的优劣暂无定论。对于选择同种异体移植物的担忧主要来源于可能存在感染及愈合缓慢等问题。对于同种异体移植及自体移植术后效果比较,不同试验得出的结果差异较大。所反映出的结论大致为:2种移植物术后患者膝关节功能无差异,或自体移植后患者膝关节功能较好。有研究表明,同种异体移植物可能会增高二次手术的风险。因此,同种异体肌腱在膝关节前交叉韧带重建的临床应用中面临着诸多挑战。 展开更多
关键词 交叉韧带重建 同种异体肌腱 自体移植物 同种异体移植物 肌腱 交叉韧带 骨-髌韧带-骨组织移植重建 移植 自体 组织工程
在线阅读 下载PDF
关节镜下韧带重建术联合针刺治疗非接触性前交叉韧带损伤 预览
3
作者 范国明 陈刚 +3 位作者 潘界恩 李金 许旭杰 孙仕润 《中医正骨》 2019年第2期72-73,共2页
目的:探讨关节镜下韧带重建术联合针刺治疗非接触性前交叉韧带损伤的临床疗效。方法:2015年10月至2017年4月,采用关节镜下韧带重建术联合针刺治疗非接触性前交叉韧带损伤患者100例。男56例,女44例;年龄20~65岁,中位数36岁;左侧43例,右... 目的:探讨关节镜下韧带重建术联合针刺治疗非接触性前交叉韧带损伤的临床疗效。方法:2015年10月至2017年4月,采用关节镜下韧带重建术联合针刺治疗非接触性前交叉韧带损伤患者100例。男56例,女44例;年龄20~65岁,中位数36岁;左侧43例,右侧57例;均为运动损伤。受伤至手术时间5~37 d,中位数13 d。关节镜下韧带重建术后第2天开始针刺梁丘、伏兔、足三里、三阴交、阳陵泉等穴,每次留针30 min,每日1次,共治疗2周。分别于术后第1天和第15天,评价患膝疼痛程度、计算患膝肿胀指数、测量患膝关节屈曲度。结果:本组100例患者均顺利完成治疗。患膝疼痛视觉模拟量表评分,术后第1天(6.78±1.02)分、术后第15天(1.72±0.43)分;患膝肿胀指数,术后第1天(12.58±3.24)%、术后第15天(0.13±0.48)%;患膝关节屈曲度,术后第1天28.47°±6.03°、术后第15天78.42°±6.76°。结论:关节镜下韧带重建术联合针刺治疗非接触性前交叉韧带损伤,可缓解患膝疼痛,减轻膝关节肿胀,改善膝关节功能。 展开更多
关键词 膝损伤 交叉韧带 关节镜检查 交叉韧带重建 针刺疗法
在线阅读 下载PDF
关节镜下足印区定位法单束解剖重建治疗前交叉韧带断裂 预览
4
作者 徐洲发 肖智青 +2 位作者 朱锦忠 王爱明 王凤龙 《中医正骨》 2019年第1期54-56,共3页
目的:观察关节镜下足印区定位法单束解剖重建治疗前交叉韧带断裂的临床疗效和安全性。方法:2016年3月至2017年3月,采用关节镜下足印区定位法单束解剖重建治疗前交叉韧带断裂患者25例,男15例、女10例;年龄18~51岁,中位数35岁;左膝11例,右... 目的:观察关节镜下足印区定位法单束解剖重建治疗前交叉韧带断裂的临床疗效和安全性。方法:2016年3月至2017年3月,采用关节镜下足印区定位法单束解剖重建治疗前交叉韧带断裂患者25例,男15例、女10例;年龄18~51岁,中位数35岁;左膝11例,右膝14例;合并半月板损伤17例,其中内侧半月板损伤8例、外侧半月板损伤9例;Lachman试验均为Ⅲ度,轴移试验均为阳性。术后随访观察膝关节运动能力改善、功能恢复及并发症发生情况。结果:所有患者均获随访,随访时间12~20个月,中位数17个月。术后6个月,Lachman试验Ⅰ度23例,Ⅱ度2例;轴移试验阳性4例,其余患者均为阴性。国际膝关节文献委员会膝关节评分,术前(54.80±5.58)分、术后6个月(90.30±4.67)分;Tegner膝关节运动评分,术前(60.48±5.58)分、术后6个月(92.24±6.28)分。均未出现感染、神经血管损伤、深静脉血栓形成、关节活动受限等并发症。结论:关节镜下足印区定位法单束解剖重建治疗前交叉韧带断裂,能提高膝关节运动能力,促进膝关节功能恢复,且并发症少,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 交叉韧带 交叉韧带重建 关节镜检查 腘绳肌 足印区定位法
在线阅读 下载PDF
前交叉韧带重建后早期关节感染的诊断与治疗 预览
5
作者 王昌兵 卢明峰 +4 位作者 何利雷 邢基斯 许挺 赵立连 刘效仿 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第35期5592-5599,共8页
背景:前交叉韧带重建后感染是少见但后果可能严重的并发症,对于前交叉韧带重建术后感染的诊断标准及治疗流程尚没有统一标准。目的:探讨前交叉韧带重建后关节感染的诊断与治疗方法。方法:研究符合佛山市中医院的相关伦理要求,患者对病... 背景:前交叉韧带重建后感染是少见但后果可能严重的并发症,对于前交叉韧带重建术后感染的诊断标准及治疗流程尚没有统一标准。目的:探讨前交叉韧带重建后关节感染的诊断与治疗方法。方法:研究符合佛山市中医院的相关伦理要求,患者对病历资料用于试验分析均知情同意。回顾性分析接受前交叉韧带重建的1489例患者的临床资料,对高度怀疑术后感染病例的临床表现、实验室检查、治疗方法及临床预后情况进行观察,分析总结适宜的临床诊断与治疗方法。结果与结论:①前交叉韧带重建后发生关节感染的共有38例,临床表现以发热或局部切口溃破并均伴有关节肿痛、局部肤温升高,超敏C-反应蛋白、红细胞沉降率升高,细菌培养阳性率较低;②治疗为积极的静脉抗生素治疗和关节镜下滑膜清理并置管冲洗引流;③所有病例均治愈,随访12个月,关节活动及功能良好;④结果说明,对前交叉韧带重建后高度怀疑关节感染的病例作出积极的诊断及治疗,可获得良好的预后效果。 展开更多
关键词 交叉韧带 交叉韧带重建 超敏C-反应蛋白 红细胞沉降率 关节镜
在线阅读 下载PDF
骨形态发生蛋白2基因转染骨髓间充质干细胞复合纤维蛋白胶促进前交叉韧带重建后的腱-骨愈合 预览
6
作者 朱乐全 卢剑华 +2 位作者 冉俊岭 杨卫保 王辉 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第1期30-34,共5页
背景:骨髓间充质干细胞与纤维蛋白胶联合应用可提高前交叉韧带重建后的早期腱-骨界面断裂强度与刚度,促进移植物与骨隧道早期愈合。目的:探讨骨形态发生蛋白2基因转染骨髓间充质干细胞复合纤维蛋白胶对前交叉韧带重建术后腱-骨愈合的影... 背景:骨髓间充质干细胞与纤维蛋白胶联合应用可提高前交叉韧带重建后的早期腱-骨界面断裂强度与刚度,促进移植物与骨隧道早期愈合。目的:探讨骨形态发生蛋白2基因转染骨髓间充质干细胞复合纤维蛋白胶对前交叉韧带重建术后腱-骨愈合的影响。方法:将腺病毒载体Ad-GFP-骨形态发生蛋白2转染至骨髓间充质干细胞,48 h后检测GFP基因表达及骨形态发生蛋白2表达。将54只新西兰大白兔(购买于重庆市医学实验动物中心)随机分为空白组、实验组、对照组,每组18只,均建立前交韧带重建模型,实验组将基因转染48 h的骨髓间充质干细胞与纤维蛋白胶混合,注射至腱-骨界面;对照组将未转染的骨髓间充质干细胞与纤维蛋白胶混合,注射至腱-骨界面;空白组未注射任何材料。术后第4,8,12周分别获取股骨-移植肌腱-胫骨标本,进行组织学检测与生物力学检测。结果与结论:①转染48 h后,荧光显微镜下可见细胞表达绿色荧光,转染效率为(86.1±6.3)%;SP免疫组织化学检测细胞胞浆内骨形态发生蛋白表达阳性;Western-blot检测可见骨形态发生蛋白2阳性表达条带;②苏木精-伊红染色显示,实验组、对照组腱-骨愈合效果明显优于空白组,实验组腱-骨愈合效果优于对照组;③生物力学检测显示,实验组、对照组的最大载荷、刚度均强于空白组(P<0.05),实验组的最大载荷、刚度均强于对照组(P<0.05);④结果表明,骨形态发生蛋白2进一步增强了骨髓间充质干细胞复合纤维蛋白胶促进前交叉韧带重建后的腱-骨愈合效果。 展开更多
关键词 交叉韧带重建 骨形态发生蛋白2 骨髓间充质干细胞 纤维蛋白胶 腱-骨愈合 干细胞 交叉韧带 骨形态发生蛋白质类 骨髓 间质干细胞 纤维蛋白组织粘着剂 组织工程
在线阅读 下载PDF
自体腘绳肌腱重建前交叉韧带后的康复策略 预览 被引量:1
7
作者 覃华生 潘玮敏 +3 位作者 李然 李新通 曲蕾 祝新蕊 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第4期628-635,共8页
背景:前交叉韧带重建术后的康复对恢复患者的日常生活和运动能力至关重要,而以腘绳肌腱作为移植物的前交叉韧带重建,由于移植物在骨道外无骨块固定,且骨隧道极易扩大,外加愈合过程中重建血运时间长等因素,导致其术后康复策略具有较大争... 背景:前交叉韧带重建术后的康复对恢复患者的日常生活和运动能力至关重要,而以腘绳肌腱作为移植物的前交叉韧带重建,由于移植物在骨道外无骨块固定,且骨隧道极易扩大,外加愈合过程中重建血运时间长等因素,导致其术后康复策略具有较大争议。目的:叙述自体腘绳肌腱重建前交叉韧带术后相关康复手段,阐述国内外相关方法的研究现状。方法:由第一作者检索2002年1月至2018年6月期间PubMed/MEDLINE、Cochrane、CINAHL、CNKI数据库收录的前交叉韧带重建术后各类康复手段及研究进展。中文检索词为:“前交叉韧带;前交叉韧带重建;腘绳肌腱;康复;研究进展;护具;关节活动训练;功能训练;下地时机、负重;本体感觉训练”,英文检索词为:“Anterior cruciate ligament;Anterior cruciate ligament reconstruction;Hamstring tendon;Rehabilitation;Research progress;Protective devices;Joint movement training;Functional training;Down time,load;Proprioceptive”。结果与结论:前交叉韧带自体腘绳肌移植重建后常用的康复手段:①早期及恢复期护具的佩戴、早期疼痛与肿胀的控制有利于后期运动康复,合适的负重时机、关节活动的训练以及肌力、本体感觉、步态、核心训练等都具有较好的疗效。推荐早期的治疗要控制疼痛,保持膝关节伸直位,重点是保护移植物的稳定性;②在中期需要恢复正常的屈伸关节活动度,正常的步态,重点依然是保护移植物的稳定性。 展开更多
关键词 交叉韧带 移植 康复 组织工程 交叉韧带重建 腘绳肌腱 关节活动训练 本体感觉训练 移植物稳定性
在线阅读 下载PDF
关节镜下单束和双束重建前交叉韧带对膝关节退变及膝关节稳定性的影响研究 预览
8
作者 王怀东 张富军 +2 位作者 裴海波 张浩 王斌 《陕西医学杂志》 CAS 2019年第5期650-653,共4页
目的:观察关节镜下单束和双束重建前交叉韧带对膝关节退变以及膝关节稳定性的影响。方法:选择拟行前交叉韧带重建的患者189例为研究对象,按照关节镜下不同术式分为三组,A组接受同种异体肌腱双束重建术,B组接受自体肌腱双束重建术,C组接... 目的:观察关节镜下单束和双束重建前交叉韧带对膝关节退变以及膝关节稳定性的影响。方法:选择拟行前交叉韧带重建的患者189例为研究对象,按照关节镜下不同术式分为三组,A组接受同种异体肌腱双束重建术,B组接受自体肌腱双束重建术,C组接受自体肌腱单束重建术,三组术后均随访12个月。记录三组术前、随访12个月时IKDC评分、Lysholm评分及Tegner评分。比较三组末次随访时Lachman试验、轴移试验和KT-2000值,并评估膝关节影像学检查和重建术后骨道扩大情况。结果:三组随访12个月时IKDC评分、Lysholm评分及Tegner评分均较术前明显提高,与术前比较差异具有统计学意义(P<0.05),但三组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);三组Lachman试验、轴移试验阳性率、KT-2000值比较差异有统计学意义(P<0.05),A与B组Lachman试验、轴移试验阳性率、KT-2000值均低于C组(P<0.05),但A组与B组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);三组随访12个月时股骨、胫骨骨道扩大的分级情况比较差异有统计学意义(P<0.05),A与B组分级均优于C组(P<0.05),A组与B组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);三组随访12个月时骨关节炎X线分级情况比较差异有统计学意义(P<0.05),A与B组分级均优于C组(P<0.05),A组与B组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与自体肌腱单束重建比较,无论双束自体肌腱重建亦或双束异体肌腱重建在改善膝关节功能方面并无明显优势,但在促进膝关节旋转和稳定性、防止术后骨道扩大和膝关节退变方面具有显著优势。 展开更多
关键词 交叉韧带重建 膝关节 关节镜检查 单束重建 双束重建 稳定性 膝关节功能
在线阅读 免费下载
倒刺线环扎固定技术对前交叉韧带保残重建的疗效影响
9
作者 何青松 庄雷霆 +2 位作者 安子豪 徐文南 张杭州 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期149-153,共5页
目的探讨前交叉韧带保残重建术中采用倒刺线环扎固定的可行性以及对疗效的影响。方法 2014年2月-2016年1月将96例(96膝)符合选择标准的前交叉韧带损伤患者纳入研究,随机分为两组,每组48例。两组均采用自体肌腱行前交叉韧带保留残端重建... 目的探讨前交叉韧带保残重建术中采用倒刺线环扎固定的可行性以及对疗效的影响。方法 2014年2月-2016年1月将96例(96膝)符合选择标准的前交叉韧带损伤患者纳入研究,随机分为两组,每组48例。两组均采用自体肌腱行前交叉韧带保留残端重建术,其中试验组采用倒刺线环扎固定残端,对照组采用传统缝线固定残端。两组患者年龄、性别、损伤侧别、受伤至手术时间以及术前膝关节稳定性(KT-1000检测)及国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lyshlom评分等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。比较两组术后膝关节稳定性、膝关节功能(IKDC及Lyshlom评分)、本体感觉情况(被动角度重复试验)以及Cyclops病变发生情况。结果两组术后切口均Ⅰ期愈合。对照组44例患者获随访,随访时间26~47个月,平均36.6个月;试验组45例患者获随访,随访时间26~48个月,平均35.6个月。末次随访时,两组IKDC评分、Lysholm评分、KT-1000检测与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后1、2年试验组及对照组本体感觉比较,以及每组内术后1年和2年间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访期间MRI复查显示,术后6个月、1年及2年时试验组Cyclops病变发生率分别为0、4.44%(2/45)、4.44%(2/45),对照组分别为13.6%(6/44)、13.6%(6/44)、20.5%(9/44);术后6个月及2年两组间发生率比较差异有统计学意义(P=0.012;P=0.022),术后1年时两组间比较差异无统计学意义(P=0.157)。结论前交叉韧带保残重建术中采用倒刺线环扎固定残端能够降低术后Cyclops病变的发生率,但是对术后膝关节功能恢复无明显优势。 展开更多
关键词 交叉韧带重建 保残重建 倒刺线环扎固定 Cyclops病变
前交叉韧带重建术后再损伤危险因素的meta分析
10
作者 刘凯华 张文辉 +1 位作者 苏守文 张俊斌 《中国伤残医学》 2019年第17期89-99,共11页
目的:通过Meta分析,探讨年龄、运动、性别因素对前交叉韧带重建术( ACLR)后前交叉韧带再损伤的影响.方法:在PubMed、EBSCO、CNKI、VIP、CBM数据库(截止2018年12月)中检索前交叉韧带重建术后再损伤危险因素的文章.使用Rev-Man 5.3软件进... 目的:通过Meta分析,探讨年龄、运动、性别因素对前交叉韧带重建术( ACLR)后前交叉韧带再损伤的影响.方法:在PubMed、EBSCO、CNKI、VIP、CBM数据库(截止2018年12月)中检索前交叉韧带重建术后再损伤危险因素的文章.使用Rev-Man 5.3软件进行Meta分析,评价年龄、运动、性别因素对前交叉韧带重建术后前交叉韧带再损伤的影响,并计算总样本及年轻患者、术后恢复运动患者、年轻恢复运动患者和年轻女性患者恢复运动的前交叉韧带再损伤发病率.结果:最终纳入15篇文献.年龄<25岁的患者相比于对照组更容易出现ACL再损伤,差异有统计学意义(OR=2.86,95% CI:1.85-4.41,P<0.05);术后恢复运动的患者相比于对照组更容易出现ACL再损伤,差异有统计学意义( OR=4.89,95% CI:1.45-16.47,P<0.05);女性相比于男性ACL再损伤的差异没有统计学意义(OR=1.12,95% CI:0.74-1.68,P>0.05),但女性相比于男性在术后恢复运动后更容易出现ACL再损伤,其差异有统计学意义( OR=2.32,95% CI:1.18 -4.58,P=0.61);ACLR 术后 ACL再损伤的发病率为15%,年龄<20-25岁的患者ACL再损伤的发病率为20%,术后恢复运动的患者ACL再损伤的发病率也为20%,当年龄<25岁的患者术后恢复运动时ACL再损伤的发病率为22%,而当年轻女性术后恢复运动时ACL再损伤的发病率为26%.结论:年龄<25岁和术后恢复运动是前交叉韧带重建术后前交叉韧带再损伤的危险因素,在术后恢复运动的过程中女性是前交叉韧带再损伤的危险因素,但对于全部人群女性不是再损伤的危险因素.在ACLR术后恢复运动特别是在早期,几乎每4个年轻的恢复高强度运动的人就有1个发生ACL再损伤,而其中女性受伤的可能性要更大. 展开更多
关键词 交叉韧带重建 再损伤 危险因素 META分析
护理临床路径对膝关节前交叉韧带重建患者术后康复的应用效果研究 预览
11
作者 赵龙桃 雷云宏 田飞 《巴楚医学》 2019年第3期103-107,共5页
目的:探讨护理临床路径(CP)对膝关节前交叉韧带(ACL)重建患者术后康复的应用效果。方法:选择2016年1月~2018年6月我院骨科收治的58例膝关节ACL重建术后患者为研究对象,随机分为试验组(29例)和对照组(29例)。对照组采用常规护理措施,试... 目的:探讨护理临床路径(CP)对膝关节前交叉韧带(ACL)重建患者术后康复的应用效果。方法:选择2016年1月~2018年6月我院骨科收治的58例膝关节ACL重建术后患者为研究对象,随机分为试验组(29例)和对照组(29例)。对照组采用常规护理措施,试验组按照护理CP对患者进行康复锻炼指导。两组患者术后1月、3月和6月进行本体感觉测试和Lysholm评分,评估膝关节功能恢复情况,比较两组患者的住院时间和护理满意度。结果:试验组膝关节预设角度重现(30°、90°、150°)、膝关节Lysholm评分和优良率均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);且试验组的住院时间明显短于对照组(P<0.05),护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:护理CP有助于膝关节ACL重建患者术后康复,值得临床推广运用。 展开更多
关键词 交叉韧带重建 护理临床路径 康复训练
在线阅读 下载PDF
带袢钛板注册技术审查关注要点 预览
12
作者 甄珍 高进涛 +1 位作者 郭晓磊 刘斌 《中国医疗器械信息》 2019年第17期3-5,75,共4页
带袢钛板是目前膝关节前交叉韧带重建术中常用的固定方式之一,具有操作简便、手术窗口小等优点,为患者提供了一种微创、快速的康复手段。通过对适用于骨科重建术中前交叉韧带重建的带袢钛板产品注册思路及审查过程进行总结,梳理出带袢... 带袢钛板是目前膝关节前交叉韧带重建术中常用的固定方式之一,具有操作简便、手术窗口小等优点,为患者提供了一种微创、快速的康复手段。通过对适用于骨科重建术中前交叉韧带重建的带袢钛板产品注册思路及审查过程进行总结,梳理出带袢钛板产品研究关注点,以确保产品的安全有效性并为相关研究者提供技术支持。 展开更多
关键词 带袢钛板 运动医学 交叉韧带重建
在线阅读 免费下载
前交叉韧带重建术后患者足底压力变化的初步临床观察
13
作者 段宗宇 张全兵 +6 位作者 周云 王锋 杨雪 丁呈彪 刘奕 冯小军 吴建贤 《生物医学工程与临床》 CAS 2019年第5期570-575,共6页
目的探讨前交叉韧带(ACL)重建术后患者足底压力变化情况,为康复治疗提供借鉴。方法选择在安徽医科大学第二附属医院康复科就诊的受试者40例,其中男性26例,女性14例;年龄21~56岁,平均年龄35.58岁。根据ACL是否损伤,分为研究组(单侧ACL重... 目的探讨前交叉韧带(ACL)重建术后患者足底压力变化情况,为康复治疗提供借鉴。方法选择在安徽医科大学第二附属医院康复科就诊的受试者40例,其中男性26例,女性14例;年龄21~56岁,平均年龄35.58岁。根据ACL是否损伤,分为研究组(单侧ACL重建术后的患者)20例和对照组(步态正常的健康人群)20例。研究组20例,其中男性16例,女性4例;年龄22~56岁,平均年龄36.20岁。对照组20例,其中男性10例,女性10例;年龄21~43岁,平均年龄34.95岁。应用Footscan足底压力测试系统分别采集研究组和对照组足底压力数据,对比分析受试者步长、步速、触地时长、足底压力中心移动轨迹、足底分区压力、患足与健足足底压力比值。结果研究组步长、步速较对照组均降低,两组比较差异有统计学意义(t=7.018、8.821,P <0.05)。研究组患侧触地时长较健侧缩短,两侧比较差异有统计学意义(t=2.469,P <0.05)。研究组患侧第五跖骨(M5)、足弓(MF)两区压力较健侧升高,两侧比较,差异有统计学意义(t=2.945、7.489,P <0.05);患侧足跟内侧(MH)、足跟外侧(LH)足底压力较健侧减低,两侧比较差异有显著统计学意义(t=-10.858、-11.278,P <0.05)。研究组M5、MF两区压力较对照组升高,两组比较,差异有统计学意义(t=3.466、12.162,P <0.05);研究组MH、LH区足底压力较对照组减低,两组比较,差异有统计学意义(t=-14.414、-10.776,P <0.05)。研究组足底压力中心椭圆短轴、足底压力中心轨迹总长较对照组增加,两组比较,差异有统计学意义(t=2.340、2.796,P <0.05);研究组双侧足底压力分布对称性较对照组变小,两组比较,差异有统计学意义(t=-2.601,P <0.05)。结论 ACL重建术后患者步行能力、平衡控制能力较正常人减低,步态对称性较正常人变差;足底压力测试可以检测出下肢生物力学的细微变化,可以用于对外科手术效果的评价,为临床康复治疗提供参考。 展开更多
关键词 交叉韧带重建 足底压力 步态分析 下肢生物力学
前交叉韧带重建胫骨栓桩与挤压螺钉固定的比较
14
作者 李华德 贾兴菊 +4 位作者 李明 辛培成 高勇 郭其勇 贾庆卫 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期321-326,共6页
[目的]评估膝关节前交叉韧带损伤胫骨栓桩固定及可吸收挤压钉固定的疗效。[方法] 2011~2016年治疗膝关节前交叉韧带损伤患者61例,股骨骨道均以Endobutton固定,其中胫骨骨道栓桩固定25例,胫骨骨道可吸收挤压钉固定36例,手术前后行Lachma... [目的]评估膝关节前交叉韧带损伤胫骨栓桩固定及可吸收挤压钉固定的疗效。[方法] 2011~2016年治疗膝关节前交叉韧带损伤患者61例,股骨骨道均以Endobutton固定,其中胫骨骨道栓桩固定25例,胫骨骨道可吸收挤压钉固定36例,手术前后行Lachman试验、IKDC和Lysholm评分,以评估手术疗效。[结果] 61例患者均顺利接受手术,术中无血管神经损伤等严重并发症。术后栓桩组平均随访(13.62±1.23)个月,挤压钉组随访(14.72±1.16)个月。末次随访时栓柱钉组25例患者和挤压钉组36例患者均无明显疼痛、交锁和打软腿症状,前抽屉试验、轴移试验及Lachman试验均为阴性。两组的ROM均随时间延长有所增加,但差异无统计学意义(P>0.05),不同时间点两组间ROM的差异均无统计学意义(P<0.05)。术后6、12个月时两组的KT-1000值均较术前显著减少,差异有统计学意义(P<0.05),而两组术后6个月与12个月的KT-1000值差异均无统计学意义(P>0.05)。相同时间点两组间KT-1000值的差异均无统计学意义(P>0.05)。随着时间延长,两组患者的Lysholm评分和IKDC 2000评分均显著增加,两组患者不同时间点的差异均有统计学意义(P<0.05),但相同时间点两组间Lysholm评分和IKDC2000评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]前交叉韧带重建胫骨骨道可吸收挤压螺钉固定与皮质骨螺钉栓桩固定术后均取得较好疗效,两组相比较无明显差别,胫骨侧栓桩固定也是一种可靠的固定方法。 展开更多
关键词 交叉韧带重建 栓桩固定 可吸收挤压螺钉 ENDOBUTTON 膝关节镜
关节镜下残端保留在交叉韧带重建术的效果及对关节稳定性和本体感觉的影响 预览
15
作者 舒莉 郭晓斐 +2 位作者 柴浩 杨德勇 孙荣鑫 《疑难病杂志》 CAS 2019年第3期275-279,共5页
目的 探究关节镜下残端保留对前交叉韧带重建术的效果及对关节稳定性和本体感觉的影响。方法 选择2015年1月-2016年6月于新疆医科大学第六附属医院关节外科拟行关节镜下前交叉韧带重建的患者52例,随机数字表法分为非保残组(26例)和保残... 目的 探究关节镜下残端保留对前交叉韧带重建术的效果及对关节稳定性和本体感觉的影响。方法 选择2015年1月-2016年6月于新疆医科大学第六附属医院关节外科拟行关节镜下前交叉韧带重建的患者52例,随机数字表法分为非保残组(26例)和保残组(26例),非保残组采用常规关节镜下残端清理重建术式,保残组采用保留残端重建术式,比较2组患者主客观膝关节功能(IKDC评分、Tegner评分和Lysholm评分)、膝关节稳定性(KT-2000测试)、本体感觉恢复及胫骨、股骨隧道扩张情况。结果 与术前相比,2组患者术后6、12和24个月的IKDC评分、Tegner评分和Lysholm评分均明显升高(P<0.01),术后KT-2000测试均明显降低(P<0.01),且保残组术后各时段IKDC评分、Tegner评分和Lysholm评分及KT-2000测试均优于非保残组(P<0.05,P<0.01);2组患者术后6、12和24个月重现角度均明显低于术前(P<0.01),且保残组术后6个月和12个月的重现角度均明显低于非保残组(P<0.01)。与术后1个月相比,2组患者术后6和12个月的胫骨和股骨隧道扩张度均明显升高,且保残组术后12个月的骨隧道扩张度明显低于非保残组(P<0.01)。结论 关节镜前交叉韧带重建术中保留残端术后的运动功能较好,能够有效提高关节稳定性并降低骨隧道扩张程度,显著促进本体感觉的恢复。 展开更多
关键词 关节镜 交叉韧带重建 残端保留 稳定性 本体感觉
在线阅读 下载PDF
桃红四物汤治疗前交叉韧带重建术后早期康复的经验 预览
16
作者 王晖 张二瑞 黄遂柱 《中国中医药现代远程教育》 2019年第8期48-49,共2页
目的观察桃红四物汤对前交叉韧带(ACL)重建术后早期康复的疗效。方法关节镜下行前交叉韧带重建术的患者46例,均取同侧半腱肌、股薄肌进行韧带重建,随机分为观察组和对照组,各23例。观察组在对照组治疗基础上给予桃红四物汤口服。2组患... 目的观察桃红四物汤对前交叉韧带(ACL)重建术后早期康复的疗效。方法关节镜下行前交叉韧带重建术的患者46例,均取同侧半腱肌、股薄肌进行韧带重建,随机分为观察组和对照组,各23例。观察组在对照组治疗基础上给予桃红四物汤口服。2组患者其余治疗原则相同。观察并记录术后2周、4周、6周2组患者Lysholm评分,然后进行比较分析。结果观察组第2周、第4周、第6周后Lysholm评分明显优于对照组。结论桃红四物汤能够显著改善关节镜下行前交叉韧带重建术后患者的膝关节功能,促进膝关节康复。 展开更多
关键词 桃红四物汤 交叉韧带重建 膝关节镜 痹证
在线阅读 下载PDF
三入路技术对前交叉韧带重建术骨道、移植物等的影响 预览
17
作者 李明 刘宁 《实用骨科杂志》 2019年第8期700-703,708共5页
目的探究关节镜下前交叉韧带重建术双入路技术(膝关节前内、前外入路)和三入路技术(膝关节前内上、前内下和前外入路)对骨道长度、移植物角度等的影响。方法对2017年10月至2018年7月在郑州市骨科医院运动医学科进行关节镜下前交叉韧带... 目的探究关节镜下前交叉韧带重建术双入路技术(膝关节前内、前外入路)和三入路技术(膝关节前内上、前内下和前外入路)对骨道长度、移植物角度等的影响。方法对2017年10月至2018年7月在郑州市骨科医院运动医学科进行关节镜下前交叉韧带重建的患者进行随访,常规双入路组患者9例,男6例,女3例;年龄21~47岁,平均(31.33±7.47)岁;左膝5例,右膝4例。三入路组患者9例,男6例,女3例;年龄19~37岁,平均(24.78±6.61)岁;左膝4例,右膝5例。记录手术时间,测量前交叉韧带重建术后患者股骨骨道、胫骨骨道的长度以及重建后的韧带与股骨骨道的夹角,并进行统计学分析。结果三入路组与双入路组相比在年龄、左右侧别上差异无统计学意义。三入路组手术时间为(88.33±22.22)min,双入路组手术时间为(77.22±34.92)min,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);三入路组股骨骨道长度(35.56±5.24)mm,双入路组股骨骨道长度(35.87±6.59)mm,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);三入路组胫骨骨道长度(39.25±2.63)mm,双入路组胫骨骨道长度(33.36±3.50)mm,三入路组胫骨骨道长度明显长于双入路组(P<0.05);三入路组重建后韧带与股骨骨道的夹角为(150.57±8.16)°,双入路组重建后韧带与股骨骨道夹角为(153.10±6.49)°,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三入路组与常规双入路组相比在手术时间、股骨骨道长度、重建后韧带与股骨骨道夹角上并没有明显差异,但三入路组胫骨骨道长度明显长于双入路组胫骨骨道长度,且操作更为便捷,视野更为清晰,关节腔残留碎屑更少,同时可在镜下明确看到翻袢,降低了移植物固定失效风险。因此,在前交叉韧带重建术中更建议采用三入路技术。 展开更多
关键词 关节镜 交叉韧带重建 三入路
在线阅读 下载PDF
前交叉韧带生物力学止点重建的解剖学与有限元分析 预览
18
作者 张家豪 任爽 +3 位作者 邵嘉艺 牛星跃 胡晓青 敖英芳 《北京大学学报:医学版》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期586-590,共5页
目的:解剖研究大体观察膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)胫骨止点的形态,并利用有限元分析软件分析ACL的力学止点分布,为临床ACL重建提供新理念。方法:选取10例新鲜成人膝关节标本,男6例,女4例,采取标准髌旁内侧入路... 目的:解剖研究大体观察膝关节前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)胫骨止点的形态,并利用有限元分析软件分析ACL的力学止点分布,为临床ACL重建提供新理念。方法:选取10例新鲜成人膝关节标本,男6例,女4例,采取标准髌旁内侧入路打开关节腔,暴露并解剖剔除ACL,观察并记录ACL胫骨止点形态,测量胫骨止点前后径和左右径。利用三维重建软件MIMICS及有限元分析软件ANSYS建立膝关节模型,模拟临床体格检查Lachman试验和pivot-shift试验,观察ACL在胫骨和股骨端止点的受力分布情况。结果: ACL胫骨致密止点大体观呈扁长的弧形,其前后径为(13.8±2.0) mm,体部左右径为(5.3±0.6) mm,前缘左右径为(11.5±1.2) mm。有限元分析显示,股骨端应力较高区域为住院医师嵴(residents’ ridge)附近一类椭圆形区域,胫骨端应力较高部分延内侧髁间嵴(medial intercondylar ridge)狭长分布,与解剖观察相符,从理论上验证了ACL止点的生物力学分布特点。结论:解剖研究及有限元分析均证实ACL胫骨止点为一扁长的弧形,理想的ACL重建技术应依据其生物力学特点进行重建,基于解剖学研究和生物力学分析本课题组提出前交叉韧带生物力学止点重建理念,并建立手术模型。 展开更多
关键词 交叉韧带重建 胫骨止点 解剖 有限元 生物力学
在线阅读 下载PDF
前交叉韧带断裂合并半月板损伤手术方式选择的影响因素 预览
19
作者 韩啸 宋笑笑 +4 位作者 宋凯 陈东阳 徐志宏 史冬泉 蒋青 《中华骨与关节外科杂志》 2019年第3期211-215,共5页
背景:前交叉韧带断裂多合并半月板损伤,部分需一并行手术处理,有缝合机会的半月板预后较成形好。目的:探讨前交叉韧带断裂合并半月板损伤患者半月板手术方式选择的影响因素。方法:选择2010年3月至2018年6月间因前交叉韧带断裂行韧带重... 背景:前交叉韧带断裂多合并半月板损伤,部分需一并行手术处理,有缝合机会的半月板预后较成形好。目的:探讨前交叉韧带断裂合并半月板损伤患者半月板手术方式选择的影响因素。方法:选择2010年3月至2018年6月间因前交叉韧带断裂行韧带重建术的患者284例,其中115例行缝合术(缝合组),169例行半月板成形术(成形组)。比较2组患者年龄、性别、受伤时长、半月板损伤侧别、部位、类型差异。采用多因素Logistic回归分析筛选导致半月板切除的独立危险因素。结果:缝合组与成形组患者年龄、性别、受伤时长差异均有统计学意义(t=-11.579,P<0.001;χ^2=10.478,P=0.002;χ^2=6.908,P=0.010;Z=-3.572,P<0.001;χ^2=6.483,P=0.011),而半月板损伤侧别、部位、类型差异均无统计学意义。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>18岁、男性、受伤时长>1个月是前交叉韧带断裂合并半月板损伤患者行半月板切除的独立危险因素(OR=3.088,95%CI=1.563-6.101,P=0.001;OR=0.451,95%CI=0.251-0.810,P=0.008;OR=2.019,95%CI=1.223-3.333,P=0.006)。结论:在前交叉韧带断裂合并半月板损伤患者中,年龄≤18岁患者、女性患者和受伤时长≤1个月患者更倾向于行半月板缝合。 展开更多
关键词 交叉韧带重建 半月板 缝合 成形
在线阅读 下载PDF
自体腘绳肌腱联合Tightrope钢板、Bio-Intrafix螺钉重建前交叉韧带 预览
20
作者 杨晓 陈疾忤 +2 位作者 高凯 刘少华 许卫东 《临床骨科杂志》 2019年第3期304-306,共3页
目的探讨自体腘绳肌腱联合Tightrope钢板、Bio-Intrafix螺钉固定重建前交叉韧带(ACL)的疗效。方法关节镜下自体腘绳肌腱联合Tightrope钢板、Bio-Intrafix螺钉治疗58例ACL损伤患者。观察术后患膝功能恢复及并发症发生情况,采用Lysholm、T... 目的探讨自体腘绳肌腱联合Tightrope钢板、Bio-Intrafix螺钉固定重建前交叉韧带(ACL)的疗效。方法关节镜下自体腘绳肌腱联合Tightrope钢板、Bio-Intrafix螺钉治疗58例ACL损伤患者。观察术后患膝功能恢复及并发症发生情况,采用Lysholm、Tegner评分评价患者膝关节功能。结果患者均获得随访,时间24~36(26.92±2.89)个月。术后2年,Lysholm评分由术前45.60分±5.50分提高至92.37分±5.95分(P <0.01);Tegner评分由术前2.10分±1.00分提高至6.61分±0.79分(P <0.01);膝关节活动度由术前93.26°±10.59°提高至135.20°±9.18°(P <0.01)。未出现感染、内固定物松动或断裂、重建韧带断裂等并发症。结论关节镜下自体腘绳肌腱联合Tightrope钢板、Bio-Intrafix螺钉固定重建ACL,术后2年临床效果良好。 展开更多
关键词 关节镜检查 交叉韧带重建 自体腘绳肌腱 Tightrope钢板 Bio-Intrafix螺钉
在线阅读 下载PDF
上一页 1 2 40 下一页 到第
使用帮助 返回顶部 意见反馈