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不同前列腺切除术治疗良性前列腺增生的效果分析 预览
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作者 张传勇 《中外医疗》 2019年第10期50-52,共3页
目的分析不同的前列腺切除术在治疗良性前列腺增生方面的效果,比较不同治疗方案的作用。方法该次研究以2016年1月—2018年1月为时间范围,方便选取126例符合入选标准的良性前列腺增生患者纳入本次的研究当中,将其随机分为观察组与对照组... 目的分析不同的前列腺切除术在治疗良性前列腺增生方面的效果,比较不同治疗方案的作用。方法该次研究以2016年1月—2018年1月为时间范围,方便选取126例符合入选标准的良性前列腺增生患者纳入本次的研究当中,将其随机分为观察组与对照组,每组63例。对照组采用普通经尿道前列腺切除术,观察组采用等离子前列腺剜除术。比较两组患者治疗过程中各项指标与并发症的数据情况,判断手术治疗的安全性与有效性。结果围术期指标方面,观察组在膀胱冲洗时间、留置导尿时间、手术时间与住院时间等指标上都要显著优于对照组(P<0.05),患者手术过程中的效果得到保障,观察组在并发症方面出现了2例尿道狭窄与1例尿潴留。而对照组出现了2例继发性出血、3例尿道狭窄与3例尿潴留,并发症发生率上观察组的4.8%也要低于对照组的12.7%,说明观察组患者预后恢复情况良好。两组患者各项数据对比差异有统计学意义(χ^2=0.805,P<0.05)。结论相比于传统的经尿道前列腺切除术,等离子前列腺剜除术在疗效与并发症控制方面具有明显优势,患者的术后恢复情况良好,该手术治疗方案也具有广阔的应用前景与研究价值,成为未来良性前列腺增生微创治疗方案的主要发展趋势。 展开更多
关键词 前列腺切除术 良性前列腺增生 效果分析
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前列腺尖部形态对腹腔镜根治性前列腺切除术后尖部切缘阳性及生化复发的影响
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作者 梁迎春 许宁 +5 位作者 吴宇鹏 陈东宁 魏勇 薛学义 黄金杯 郑清水 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期200-205,共6页
目的探讨前列腺尖部形态与腹腔镜根治性前列腺切除术后尖部切缘阳性的关系及其对生化复发的影响。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院泌尿外科2010年1月至2016年12月收治的309例腹腔镜根治性前列腺切除术患者的资料。患者年龄(65&#... 目的探讨前列腺尖部形态与腹腔镜根治性前列腺切除术后尖部切缘阳性的关系及其对生化复发的影响。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院泌尿外科2010年1月至2016年12月收治的309例腹腔镜根治性前列腺切除术患者的资料。患者年龄(65±6)岁。根据术前MRI前列腺形态分为4组:前列腺组织覆盖膜部尿道前部和后部为1型(31例),只覆盖膜部尿道前部为2型(139例),只覆盖膜部尿道后部为3型(63例),均不覆盖为4型(76例)。采用χ^2检验比较各型尖部切缘阳性率,Logistic回归分析尖部切缘阳性的相关因素,Cox比例风险模型分析术后生化复发的预后因素。结果四组基本资料具有可比性(P>0.05)。术后随访12~60个月,中位随访32个月。3型术后尖部切缘阳性率高,4组差异有统计学意义(χ^2=15.592,P=0.001)。术前前列腺特异抗原(PSA)(OR=20.356,95%CI:2.440~169.810,P=0.005)、术后Gleason评分(OR=4.113,95%CI:1.911~8.849,P=0.001)、术后病理学分期(OR=3.422,95%CI:1.600~7.319,P=0.002)及3型尖部形态(OR=6.134,95%CI:2.196~17.132,P=0.001)是尖部切缘阳性的独立相关因素。术前PSA(HR=1.362,95%CI:1.006~1.843,P=0.045)、术后Gleason评分(HR=1.920,95%CI:1.384~2.665,P=0.001)、术后病理学分期(HR=1.476,95%CI:1.098~1.983,P=0.010)、尖部切缘阳性(HR=3.497,95%CI:2.407~5.081,P=0.001)及3型尖部形态(HR=1.828,95%CI:1.266~2.639,P=0.001)是生化复发的独立预后因素。结论3型前列腺尖部形态为根治性前列腺切除术后尖部切缘阳性的独立相关因素,是术后生化复发的独立预后因素。 展开更多
关键词 前列腺 前列腺切除术 肿瘤 残余
小蓟饮子加减方治疗良性前列腺增生双极汽化电切术后出血的临床效果
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作者 张孝旭 陈小敏 《中国基层医药》 CAS 2019年第4期420-423,共4页
目的探讨小蓟饮子加减方治疗良性前列腺增生双极汽化电切术后出血的临床效果。方法选取2013年6月至2017年6月温岭市中医院收治的实施双极汽化电切术良性前列腺增生患者90例为研究对象,将患者按照随机数字表法分成中药观察组和对照组,每... 目的探讨小蓟饮子加减方治疗良性前列腺增生双极汽化电切术后出血的临床效果。方法选取2013年6月至2017年6月温岭市中医院收治的实施双极汽化电切术良性前列腺增生患者90例为研究对象,将患者按照随机数字表法分成中药观察组和对照组,每组45例。观察组在术后选用小蓟饮子加减方进行治疗,对照组采用口服非那雄胺进行治疗,比较分析两组患者的临床治疗效果。结果术后3 d、术后5 d、术后7 d对照组出血量分别为(13.69±1.27)mL、(8.37±1.23)mL、(6.13±0.58)mL,观察组分别为(9.22±1.18)mL、(6.12±0.98)mL、(3.98±0.33)mL,两组差异均有统计学意义(t=17.297、P=0.000;t=9.597、P=0.000;t=21.613、P=0.000),两组出血量均随着时间的延长呈下降趋势,且组内每2个时刻比较差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后对照组国防前列腺症状(I-PSS)、慢性前列腺炎症状(NIH-CPSI)评分分别为(13.22±2.95)分、(13.64±4.22)分,观察组分别为(8.11±1.35)分、(7.88±3.06)分,均低于治疗前(t=12.286、P=0.000;t=14.359、P=0.000;t=21.041、P=0.000;t=25.989、P=0.000),且治疗后观察组评分较低,两组间对比差异均有统计学意义(t=8.217、P=0.000;t=7.413、P=0.000)。结论老年男性经尿道前列腺电切术中,出血是最常见的并发症,严重干扰术后的恢复,采用中药小蓟饮子加减治疗可以减少出血量,从而改善术后恢复情况。 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺切除术 后并发症 出血 小蓟饮子 生活质量 非那雄胺 治疗结果
尿斑蛋白Ⅲ在SD大鼠前列腺各叶的表达及意义 预览
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作者 安凌悦 张珩 +2 位作者 罗光恒 田野 孙兆林 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第5期396-400,共5页
目的探索老年雄性SD大鼠前列腺导管内皮尿斑蛋白Ⅲ(UPⅢ)的表达情况。方法随机取5只SD大鼠,予水合氯醛麻醉后取膀胱、前列腺部尿道及前列腺组织行病理连续切片完成HE染色和免疫组织化学染色(免疫组化),检测其中尿路上皮和UPⅢ的表达。... 目的探索老年雄性SD大鼠前列腺导管内皮尿斑蛋白Ⅲ(UPⅢ)的表达情况。方法随机取5只SD大鼠,予水合氯醛麻醉后取膀胱、前列腺部尿道及前列腺组织行病理连续切片完成HE染色和免疫组织化学染色(免疫组化),检测其中尿路上皮和UPⅢ的表达。另10只SD大鼠同法取膀胱、前列腺腹侧叶和侧叶3个部位组织,随机均分2组,分别采用蛋白质免疫印迹(WB)和实时定量荧光酶联聚合反应(RT-PCR)检测3个部位中UPⅢ的表达。结果 HE结果显示:膀胱和前列腺部尿道内可见尿路上皮细胞,呈极性排列;前列腺导管尿道开口处也可见尿路上皮细胞,未呈极性排列,其尿路上皮细胞随着前列腺导管向腺泡腔底部延伸,数量逐渐减少,细胞排列由极性转变为非极性,直至转化为单层极性排列的腺上皮细胞。免疫组化显示UPⅢ在膀胱、前列腺部尿道和前列腺导管内皮均有阳性表达,前列腺导管内皮的阳性表达随着导管向腺泡腔底部延伸而逐渐转为阴性。WB结果显示膀胱、前列腺腹侧叶和侧叶UPⅢ的表达量分别为2 277.20±95.90、1 665.00±78.36和27.40±10.29(P<0.05);RT-PCR结果显示UPⅢ在3个部位的表达量分别为26.60(26.48~26.88)、31.87(31.23~32.24)和0.00(0.00~17.00)(P<0.05)。结论老年雄性SD大鼠前列腺导管内皮表达一定量的UPⅢ,说明前列腺导管内存在尿路上皮,将为研究前列腺切除术后创面修复机制奠定基础。 展开更多
关键词 前列腺导管 尿斑蛋白Ⅲ 前列腺切除术 修复
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延续护理对前列腺癌术后尿失禁患者控尿功能及生活质量的影响
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作者 王惠良 吴笑笑 +1 位作者 郑晶晶 江海红 《中华现代护理杂志》 2019年第5期622-626,共5页
目的探讨延续护理对前列腺癌患者术后控尿功能及生活质量的影响,为提高患者出院后生活质量提供依据。方法选取2013 年1 月—2014 年12 月温州医科大学附属第一医院前列腺癌术后尿失禁患者120 例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为... 目的探讨延续护理对前列腺癌患者术后控尿功能及生活质量的影响,为提高患者出院后生活质量提供依据。方法选取2013 年1 月—2014 年12 月温州医科大学附属第一医院前列腺癌术后尿失禁患者120 例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组各60 例。对照组患者出院后给予常规护理指导,观察组患者出院后在常规护理基础上实施延续护理。出院后6 个月比较两组患者的控尿功能和生活质量情况。结果观察组盆底肌功能锻炼总依从率为91.7%,高于对照组的 71.7%(χ2=8.015,P< 0.01);观察组的自我护理、自我责任感、自我概念、健康知识水平得分均高于对照组(t值分别为4.536、11.425、9.674、2.942;P< 0.01);观察组控尿功能恢复时间为(1.21±0.72)个月,短于对照组的(3.03±0.84)个月(t=12.742,P < 0.01);观察组生活质量总分为(77.13±12.42)分,高于对照组的(59.76±13.21)分(t=6.574,P< 0.01),差异均有统计学意义。结论对出院后的前列腺癌术后患者给予延续护理,能够提高患者的依从性,提高患者自护能力,缩短术后控尿功能恢复时间,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺切除术 尿失禁 生活质量 延续护理 控尿功能
局限性高危前列腺癌的治疗进展
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作者 曹迪(综述) 王海峰(综述) +2 位作者 丁祥黎(综述) 陈柳(综述) 杨德林(审校) 《国际泌尿系统杂志》 2019年第1期149-152,共4页
前列腺癌(PCa)是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,近年来在我国发病率和死亡率都呈明显上升趋势。在治疗上,中、低危前列腺癌单靠根治性手术就能获得较好的疗效,而高危前列腺癌因其侵袭性强、易复发和易转移等特点,最佳治疗选择... 前列腺癌(PCa)是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,近年来在我国发病率和死亡率都呈明显上升趋势。在治疗上,中、低危前列腺癌单靠根治性手术就能获得较好的疗效,而高危前列腺癌因其侵袭性强、易复发和易转移等特点,最佳治疗选择一直存在争议。手术、放疗、化疗、去势治疗等多种治疗方案都对高危前列腺癌的治疗有积极的作用,同时也暴露出各种弊端。随着微创外科和新兴放疗技术的应用,为高危前列腺癌的治疗提供了更多的选择。本文就高危前列腺癌的治疗进展作一综述。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 前列腺切除术
影响经前列腺切除术后尿失禁的危险因素分析 预览
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作者 哈姆 雪艳 +1 位作者 喻定钢 罗鑫 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第3期174-176,共3页
目的分析前列腺切除术后尿失禁的危险因素,为确定临床防治策略提供依据。方法抽取2016年1月-2018年12月本院行前列腺切除术的108例前列腺增生(BPH)患者的临床资料,包括一般资料、入院诊断及病史情况、手术情况等,分析其与术后尿失禁的... 目的分析前列腺切除术后尿失禁的危险因素,为确定临床防治策略提供依据。方法抽取2016年1月-2018年12月本院行前列腺切除术的108例前列腺增生(BPH)患者的临床资料,包括一般资料、入院诊断及病史情况、手术情况等,分析其与术后尿失禁的关系。结果34例术后发生尿失禁,占31.48%,以轻中度尿失禁为主。发生尿失禁者、无尿失禁者体质量指数,吸烟情况,合并高血压者、术前留置导尿管者占比,术前国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺特异性抗原(PSA)、最大尿流率(Qmax),手术类型,术中失血量及术后其他并发症发生情况对比无统计学差异(P>0.05);但与无尿失禁者相比,发生尿失禁者年龄、前列腺体积(TPV)更大,合并糖尿病者占比更多,术前盆底肌训练者占比更少,手术时间更长,均有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析得出年龄、TPV、糖尿病、手术时间为术后尿失禁发生的危险因素(P<0.05),术前盆底肌训练为保护因素(P<0.05)。结论对于BPH患者而言,前列腺切除术后尿失禁发生率较高,高龄、TPV大、合并糖尿病、手术时间长均可进一步增加尿失禁发生风险,而术前盆底肌训练有助于降低风险,建议从控制血糖、手术时间及规范盆底肌训练等方面着手进行防治干预。 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺切除术 尿失禁 危险因素
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腹腔镜前列腺癌根治术后切缘阳性的相关影响因素分析 预览
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作者 张争 张克楠 +3 位作者 洪保安 张九丰 周博文 龚侃 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期299-302,共4页
目的:探究影响腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)后切缘阳性(positive surgical margin,PSM)的相关因素。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月177例于北京大学第一医院行LRP患者的临床资料,将患者分为术... 目的:探究影响腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)后切缘阳性(positive surgical margin,PSM)的相关因素。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月177例于北京大学第一医院行LRP患者的临床资料,将患者分为术后PSM和切缘阴性组,分析各组不同的年龄、前列腺体积、穿刺前血清前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen,PSA)值、穿刺阳性针数及其百分比、穿刺及术后病理的Gleason评分和术后病理T分期对术后切缘的影响。结果:177例患者中,患者术后PSM的阳性率为32.2%(57/177)。患者年龄、前列腺体积、穿刺前血清PSA值、穿刺及术后病理的Gleason评分与术后PSM之间无显著相关性(P>0.05)。穿刺阳性针数及其百分比、术后病理不同T分期的术后PSM与切缘阴性进行比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析显示,术后病理T分期是PSM的独立危险因素(O R为1.616,95%CI为1.062~2.459,P<0.05)。结论:LRP后PSM与前列腺穿刺阳性针数及其百分比、术后病理T分期之间具有相关性,且术后病理T分期是其独立危险因素。 展开更多
关键词 前列腺 切缘阳性 腹腔镜 前列腺切除术
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老年SD大鼠前列腺导管内尿路上皮屏障的病理学特点
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作者 安凌悦 张珩 +2 位作者 罗光恒 田野 孙兆林 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第16期1262-1266,共5页
目的观察老年雄性SD大鼠前列腺导管内尿路上皮屏障的病理学特点。方法取10只老年雄性SD大鼠,予水合氯醛麻醉后取膀胱、前列腺部尿道及前列腺组织行病理连续切片,完成HE染色镜检和免疫组织化学染色法分别检测组织内细胞角蛋白7(CK7)、细... 目的观察老年雄性SD大鼠前列腺导管内尿路上皮屏障的病理学特点。方法取10只老年雄性SD大鼠,予水合氯醛麻醉后取膀胱、前列腺部尿道及前列腺组织行病理连续切片,完成HE染色镜检和免疫组织化学染色法分别检测组织内细胞角蛋白7(CK7)、细胞角蛋白20(CK20)、尿斑蛋白Ⅲ(UPⅢ)、闭锁小带蛋白-1(ZO-1)及闭锁蛋白(Occludin)的表达情况;各抗体免疫组化结果行平均吸光度(IA)值分析。结果HE染色观察到在膀胱、前列腺部尿道和前列腺导管近端存在尿路上皮伞状细胞。免疫组织化学染色示膀胱、前列腺部尿道及前列腺导管中CK7、UPⅢ、ZO-1及Occludin均呈阳性,CK20呈阴性;CK7和UPⅢ在前列腺导管近端呈阳性,导管腺泡腔底部呈阴性;ZO-1和Occludin在前列腺导管中呈阳性。IOD/Area显示CK7和UPⅢ在膀胱、前列腺部尿道、前列腺导管近端、中段和腺泡腔底部的表达分别为0.16、0.13、0.06、0.05、0.00和0.17、0.16、0.08、0.05、0.00(P<0.05);ZO-1和Occludin在膀胱(0.14和0.13)表达高于其他部位(0.11~0.12和0.09~0.10,P<0.05);ZO-1和Occludin从前列腺导管近端到中段和腺泡腔底部表达无明显差异(0.12~0.11和0.09~0.09,P>0.05);CK20的IA值极低(0.00~0.01,P>0.05)。结论老年雄性SD大鼠前列腺导管内存在部分尿路上皮屏障,随着前列腺导管逐渐延伸至腺泡腔,尿路上皮屏障逐渐消失。该结果为进一步研究前列腺切除术后尿路上皮屏障的修复奠定基础。 展开更多
关键词 前列腺切除术 前列腺导管 尿路上皮屏障 紧密连接蛋白 尿斑蛋白
良性前列腺增生症患者手术前后膀胱壁厚度改变的研究
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作者 周俊 陈如 《国际泌尿系统杂志》 2019年第1期81-83,共3页
目的探讨良性前列腺增生症患者手术前后膀胱壁厚度的变化。方法选取2016年6月至2017年2月在本院行经尿道前列腺电切术患者40例,对术前、术后膀胱壁厚度进行测量。结果40例前列腺增生症患者术前膀胱壁厚度为(3.6±0.3)mm,术后6个月... 目的探讨良性前列腺增生症患者手术前后膀胱壁厚度的变化。方法选取2016年6月至2017年2月在本院行经尿道前列腺电切术患者40例,对术前、术后膀胱壁厚度进行测量。结果40例前列腺增生症患者术前膀胱壁厚度为(3.6±0.3)mm,术后6个月复查测定膀胱壁厚度为(2.9±0.2)mm,手术后膀胱壁厚度较术前降低(0.7±0.06)mm,前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论良性前列腺增生症患者术后膀胱壁厚度较术前有一定程度降低,手术前后膀胱壁厚度测定在评价前列腺手术疗效中具有一定价值及意义,有望成为一种具有新的临床研究价值的客观评价指标。 展开更多
关键词 前列腺增生 前列腺切除术 膀胱
ERG蛋白表达与前列腺癌患者根治术后生化复发风险关系的研究
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作者 周文浩 龚志勇 +1 位作者 廖波 程树林 《国际泌尿系统杂志》 2019年第1期1-4,共4页
目的探讨临床局限性前列腺癌行根治性切除术后,组织ERG蛋白表达情况与术后生化复发的相关性。方法选取2012年3月至2016年2月在本院治疗的121例局限性前列腺癌并行根治性切除术的患者作为研究对象,通过住院病历及门诊随访资料收集患者确... 目的探讨临床局限性前列腺癌行根治性切除术后,组织ERG蛋白表达情况与术后生化复发的相关性。方法选取2012年3月至2016年2月在本院治疗的121例局限性前列腺癌并行根治性切除术的患者作为研究对象,通过住院病历及门诊随访资料收集患者确诊时年龄、血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、格里森评分(GS)、病理分期及切缘状态等参数。结果共有98例患者完成最终随访,ERG蛋白表达阳性率为35.7%(35/98)。Kaplan-meier生存分析提示,确诊时PSA水平(P=0.007)、GS(P=0.024)及ERG蛋白表达状态(P<0.0001),与术后生化复发相关。Cox回归多因素分析显示,确诊时PSA水平(HR=2.134,P=0.001)、GS(HR=1.361,P=0.030)及ERG蛋白表达状态(HR=2.024,P=0.044)分别为前列腺癌根治性切除术后生化复发的独立危险因素。结论ERG蛋白表达状态是前列腺根治性切除术后生化复发的独立危险因素,通过对其检测及分析,可以为患者制定个体化的随访及临床治疗方案提供参考依据。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 蛋白质类 前列腺切除术
不同温度膀胱冲洗液对经尿道前列腺电切术后患者的影响 预览
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作者 刘霞 张娜 刘娟娟 《齐鲁护理杂志》 2019年第10期117-118,共2页
目的:探讨不同温度膀胱冲洗液对经尿道前列腺电切术后患者的影响。方法:将448例良性前列腺增生症行经尿道前列腺切除术患者随机分为低温组、室温组、体温组、高温组各112例,比较四组患者进行膀胱冲洗的情况。结果:近体温膀胱冲洗液可以... 目的:探讨不同温度膀胱冲洗液对经尿道前列腺电切术后患者的影响。方法:将448例良性前列腺增生症行经尿道前列腺切除术患者随机分为低温组、室温组、体温组、高温组各112例,比较四组患者进行膀胱冲洗的情况。结果:近体温膀胱冲洗液可以有效减少术后出血量及出血时间,减少膀胱痉挛的发生,缩短痉挛时间。低温冲洗液冲洗膀胱可影响患者生命体征。结论:从膀胱痉挛情况和术后出血量来分析,近体温膀胱冲洗液是经尿道前列腺电切术后患者膀胱冲洗的最佳选择。 展开更多
关键词 前列腺切除术 膀胱冲洗 冲洗液温度 膀胱痉挛 后出血 生命体征
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膀胱颈部挛缩外科治疗的现状 预览
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作者 宋汶雄(综述) 撒应龙(审校) 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第5期409-412,418共5页
膀胱颈部挛缩是前列腺良恶性疾病手术治疗后常见的并发症。膀胱颈部挛缩发生发展相关的危险因素可分为术前、术中及术后因素。膀胱颈部挛缩的治疗方案可以从简单的扩张到更具创伤性且复杂的经腹联合会阴膀胱颈部重建手术。尽管研究者们... 膀胱颈部挛缩是前列腺良恶性疾病手术治疗后常见的并发症。膀胱颈部挛缩发生发展相关的危险因素可分为术前、术中及术后因素。膀胱颈部挛缩的治疗方案可以从简单的扩张到更具创伤性且复杂的经腹联合会阴膀胱颈部重建手术。尽管研究者们已经报道了多种膀胱颈部挛缩的治疗方法,但对顽固难治性膀胱颈部挛缩患者的治疗,仍需要制定个性化的方案。本文对膀胱颈部挛缩外科治疗的方法逐一进行综述。 展开更多
关键词 前列腺切除术 膀胱颈部挛缩 外科治疗 研究现状
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升温毯联合自发热贴在老年患者前列腺电切术中的应用效果评价
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作者 黄丽丽 王亚萍 +2 位作者 潘雪萍 王丽娟 章旭峰 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期67-69,共3页
目的 评价升温毯联合自发热贴的主动保温措施在老年前列腺电切患者术中保温的应用效果.方法 选取2017年1月-12月择期行前列腺电切术老年患者100例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组50例,两组在进入手术室至出恢复室全程采用升... 目的 评价升温毯联合自发热贴的主动保温措施在老年前列腺电切患者术中保温的应用效果.方法 选取2017年1月-12月择期行前列腺电切术老年患者100例,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组50例,两组在进入手术室至出恢复室全程采用升温毯主动保温,手术截石位时双下肢覆盖棉毯被动保温.实验组在摆放体住前双足脚掌部袜子外面粘贴一次性自发热贴主动保温.记录两组保温前后、麻醉过程中及进出恢复室时鼓膜温度、术后寒战发生次数、热舒适度评分.结果 实验组在麻醉后lh、2h、3h各个时间点,与对照组相比,术中核心体温下降幅度小,趋于稳定(P<0.05),低体温、寒战发生率低(P<0.05);实验组热舒适度评分为(8.44±0.56)分,高于对照组(6.25±0.78)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用升温毯联合自发热贴可维持老年患者前列腺电切术中平稳的体温,降低低体温及寒战发生,提高热舒适度,可为患者提供有效的体温保护. 展开更多
关键词 老年人 前列腺切除术 体温 护理
人工尿道括约肌植入术治疗男性重度压力性尿失禁的手术关键和技巧(附光盘) 预览
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作者 许克新 张晓鹏 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第1期4-6,共3页
人工尿道括约肌植入术是治疗男性前列腺切除术后重度压力性尿失禁的主要治疗方式。本文对人工尿道括约肌植入术的关键手术步骤和技术要点以及可能出现的手术并发症进行总结,使读者了解此术式,以造福更多的患者。
关键词 人工尿道括约肌植入 男性压力性尿失禁 前列腺切除术
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前列腺切除术后发生尿路感染的危险因素分析 预览
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作者 汤亚箐 刘振华 +1 位作者 冉磊 唐澜 《解放军预防医学杂志》 CAS 2019年第4期100-101,共2页
目的探究前列腺切除术后发生尿路感染的危险因素。方法回顾性分析我院205例行经尿道前列腺切除术患者的临床资料,统计术后尿路感染的发生率,采用单因素及多因素分析危险因素。结果 205例患者共32例患者出现尿路感染,总发病率为15. 61%;... 目的探究前列腺切除术后发生尿路感染的危险因素。方法回顾性分析我院205例行经尿道前列腺切除术患者的临床资料,统计术后尿路感染的发生率,采用单因素及多因素分析危险因素。结果 205例患者共32例患者出现尿路感染,总发病率为15. 61%;单因素分析显示年龄、是否合并糖尿病、术后抗生素使用时间与尿路感染发生率相关(P<0. 05);年龄>70岁、合并糖尿病为尿路感染发生的危险因素(P<0. 05);术后抗生素使用时间>48 h为尿路感染发生的保护因素(P<0. 05)。结论年龄、糖尿病及抗生素使用时间与前列腺切除术后尿路感染相关;临床上宜明确患者手术指征,提高术者及医护人员操作技能,并予以术后预防性抗生素使用,以降低术后尿路感染的发生。 展开更多
关键词 前列腺切除术 尿路感染 危险因素
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良性前列腺增生术后再发前列腺癌 (附3例报告及文献复习) 预览
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作者 凡金虎 吴锋 金晓武 《河南外科学杂志》 2018年第5期49-50,共2页
目的 探讨良性前列腺增生术后再发前列腺癌的机理及诊治措施。 方法 收集泰州市第三人民医院近10 a收治的3例良性前列腺增生术后再发前列腺癌患者的临床资料,进行回顾性分析。 结果 2例接受经尿道前列腺电切术治疗的患者,分别于术... 目的 探讨良性前列腺增生术后再发前列腺癌的机理及诊治措施。 方法 收集泰州市第三人民医院近10 a收治的3例良性前列腺增生术后再发前列腺癌患者的临床资料,进行回顾性分析。 结果 2例接受经尿道前列腺电切术治疗的患者,分别于术后第4年、8年发现前列腺癌。1例行耻骨上经膀胱前列腺切除术治疗的患者,于术后第8年发现前列腺癌。2例行开放前列腺癌根治术,1例行机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术。随访至今,3例患者均健在,未发现生化复发及骨转移。 结论 良性前列腺增生切除术不能预防前列腺癌。直肠指检、PSA检测、直肠超声前列腺穿刺活检是诊断良性前列腺增生术后再发前列腺癌的重要方法。重视对良性前列腺增生术后再发前列腺癌的认识,早期诊断和及时采用以前列腺根治术为主的综合疗法,可获理想的预后效果。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 前列腺切除术 前列腺 前列腺癌根治
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PKRP和PKEP治疗良性前列腺增生的对照研究 预览 被引量:1
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作者 王春晖 平秦榕 +7 位作者 王英宝 史云强 龚瑞 毕晓方 熊杰 李健 钟一鸣 李珲 《重庆医学》 2018年第32期4160-4163,共4页
目的 探讨经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)和经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法 回顾性分析2010年1月至2016年1月该院收治的877例BPH患者的临床资料,其中485例接受PKRP治疗,392例接... 目的 探讨经尿道双极等离子前列腺切除术(PKRP)和经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性。方法 回顾性分析2010年1月至2016年1月该院收治的877例BPH患者的临床资料,其中485例接受PKRP治疗,392例接受PKEP治疗。对比两组患者手术时间、术中出血、切除腺体质量、无需膀胱冲洗率、膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、住院时间、手术并发症及国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QOL)等指标。结果 PKRP组与PKEP组患者的手术时间[(97.20±14.42)min vs.(59.47±13.10)min]、术中出血量[(103.72±20.43)mL vs.(50.19±17.11)mL]、膀胱冲洗时间[(2.61±0.74)d vs.(1.22±0.51)d]、留置尿管时间[(3.68±0.40)d vs.(1.52±0.58)d]、住院时间[(10.77±3.32)d vs.(7.23±1.11)d]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。PKEP组切除腺体质量明显高于PKRP组[(62.73±15.10)g vs.(45.64±13.32)g,P<0.05]。PKEP组术后无需膀胱冲洗率显著高于PKRP组(65.05%vs.9.28%,P<0.05)。两组患者术后3个月IPSS和QOL均较术前明显降低(P<0.05)。PKEP组与PKRP组拔除尿管后第1天(30.10%vs.14.85%)、术后1周(18.62%vs.6.19%)和术后1个月(6.38%vs.2.06%)尿失禁发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKRP和PKEP均为治疗BPH安全、有效的方法,但PKEP在手术时间、术中出血、腺体剜除的彻底性和术后快速康复方面更具优势。 展开更多
关键词 前列腺增生 双极等离子 前列腺切除术 前列腺剜除
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经尿道等离子前列腺剜除术与前列腺切除术治疗前列腺增生的疗效分析 预览
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作者 周玉川 曹用立 张沛泳 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第A0期87-88,共2页
目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术和前列腺切除术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法选择本院2017年9月至2018年8月收治的52例良性前列腺增生患者,以随机抽样法分为参照组和治疗组各26例,参照组采取经尿道等离子前列腺切除术,治疗组... 目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术和前列腺切除术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法选择本院2017年9月至2018年8月收治的52例良性前列腺增生患者,以随机抽样法分为参照组和治疗组各26例,参照组采取经尿道等离子前列腺切除术,治疗组采取经尿道等离子前列腺剜除术,对比两组患者的临床疗效。结果治疗组术中出血量、术后膀胱冲洗时间、住院时间、IPSS评分及并发症发生率、复发率均低于参照组,且前列腺切除重量、总有效率均高于参照组,P<0.05。结论经尿道等离子前列腺剜除术具有手术效果好、术后快速康复的优势,可显著提高前列腺增生的临床疗效,降低并发症发生率,值得临床应用。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道等离子前列腺剜除 前列腺切除术
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三种手术方法切除前列腺组织不同层面的病理比较分析
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作者 魏世平 李辉明 《国际泌尿系统杂志》 2018年第3期407-411,共5页
目的 比较经尿道等离子前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)、经尿道等离子前列腺剜除术(transurethral enucleation resection of the prostate,TUERP)和开放前列腺剜除术(suprapubic open prostatectomy... 目的 比较经尿道等离子前列腺电切术(transurethral resection of the prostate,TURP)、经尿道等离子前列腺剜除术(transurethral enucleation resection of the prostate,TUERP)和开放前列腺剜除术(suprapubic open prostatectomy,SOP)三种手术方法切除前列腺组织不同层面的病理特点.方法 收集2014年1月至2017年2月在本院行TURP、TUERP和SOP患者的标本,每组分别为:30例、30例、10例.SOP组采用开放剜除术后联合经尿道“补救切除”采取标本.TURP组、TUERP组、SOP组标本采用切除前列腺腺体组织、邻近前列腺外科包膜组织、前列腺外科包膜组织(靠近包膜外脂肪).采用HE染色分析标本组织病理成分.将三组切除的前列腺组织进行总量称重并比较三组的切除率.结果 TUERP组和SOP组标本病理成分大致相同,差异比较无统计学意义(P 〉0.05);TURP组与TUERP组、SOP组标本病理成分分析不同,差异比较有统计学意义(P 〈0.05);TURP组、TUERP、SOP组剜除率分别为37.8% (21.9/28)、54.8%(35.6/65)、58.3% (70/120),TURP组与TUERP组、SOP组切除率比较差异有统计学意义(P〈0.05),TUERP组和SOP组切除率比较差异无统计学意义(P〉0.05).结论 经尿道前列腺电切术切除层面接近前列腺外科包膜层面,经尿道等离子前列腺剜除术的剜除层面等效于开放前列腺剜除术的前列腺外科包膜层面.相比TURP,TUERP和SOP切除前列腺组织更彻底.此外开放前列腺剜除联合经尿道“补救前列腺切除”可以作为大体积前列腺(〉 100 mL)的手术切除方法,但其有效性和安全性还需大样本、多中心、随机对照临床研究来证实. 展开更多
关键词 前列腺切除术 经尿道前列腺切除术 电外科手
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