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长期护理保险、医疗费用控制与价值医疗
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作者 马超 俞沁雯 +1 位作者 宋泽 陈昊 《中国工业经济》 CSSCI 北大核心 2019年第12期42-59,共18页
在中国已步入老龄社会且医疗费用持续攀升的背景下,如何在维持中老年人健康水平的同时做到医疗控费,是中国新一轮医疗改革中面临的难题。本文利用中国健康与养老追踪调查(Charls)2011年、2013年、2015年三期面板数据,在双重差分框架下... 在中国已步入老龄社会且医疗费用持续攀升的背景下,如何在维持中老年人健康水平的同时做到医疗控费,是中国新一轮医疗改革中面临的难题。本文利用中国健康与养老追踪调查(Charls)2011年、2013年、2015年三期面板数据,在双重差分框架下对率先试点的长期护理保险的控费效果进行了评估。结果显示,长期护理保险的实施使试点城市中老年居民门诊费用平均每月减少210.51元,月均门诊次数减少0.14次;年均住院费用减少1901.69元,年均住院次数减少0.11次,从而有效节约了医保基金支出。更为重要的是,长期护理保险节约的医疗费用并没有以损害中老年人健康为代价,一定程度上还改善了他们的精神健康水平,减少了身体疼痛的状况。因此,长期护理保险的实施遵循“价值医疗”的理念,有效提高了医疗资金利用效率,为医改进一步深化提供了有益参考。 展开更多
关键词 长期护理保险 价值医疗 医疗 新医改
药品用药费用测算工具的创新与完善--基于用药结构视角的分析
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作者 尚兰成 常峰 《价格理论与实践》 北大核心 2019年第2期50-54,共5页
药品费用的因素分解是控制药品费用快速增长的前提,用药结构已经成为影响药品费用上涨的最主要因素,但是目前已有的用药结构分析方法不完善,不能解决宏观层面药品的用药结构分析问题。本文在分析现有用药结构分析工具的基础上,结合理论... 药品费用的因素分解是控制药品费用快速增长的前提,用药结构已经成为影响药品费用上涨的最主要因素,但是目前已有的用药结构分析方法不完善,不能解决宏观层面药品的用药结构分析问题。本文在分析现有用药结构分析工具的基础上,结合理论研究与公式推导,构建了一种新的用药结构分析工具,从而更加全面的解决用药结构分析问题,为药品费用的控制以及相关政策的制定提供参考。 展开更多
关键词 医药卫生事业 药品 用药结构 DDDc指数 医疗
我国DRGs医保支付制度探索性发展的经验分析及启示 预览
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作者 朱李婷 南瑞琥 +1 位作者 成颖 张华 《卫生软科学》 2019年第5期67-70,共4页
DRGs(疾病诊断相关分组)付费制度是当下国际医疗卫生政策领域所共同关注的焦点,对控制医疗费用增长意义重大。文章对我国部分试点地区DRGs探索内容进行了梳理总结,并以此为基础,对比国外实践经验,分析各试点地区DRGs发展现状及潜在的问... DRGs(疾病诊断相关分组)付费制度是当下国际医疗卫生政策领域所共同关注的焦点,对控制医疗费用增长意义重大。文章对我国部分试点地区DRGs探索内容进行了梳理总结,并以此为基础,对比国外实践经验,分析各试点地区DRGs发展现状及潜在的问题,并提出一些针对性建议,以规避国外实践教训,降低尝试风险,为我国积极开展DRGs尝试、更好更快的在全国范围普及DRGs医保付费模式提供参考。 展开更多
关键词 DRGS 医疗 制度改革
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大型综合性公立医院医改前后收入结构变化实例探讨及思考 预览
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作者 蒋心梅 《安徽工业大学学报:社会科学版》 2018年第3期34-36,共3页
通过大型综合性公立医院改革前后医疗收入结构变化进行解剖和分析,探讨医院经济运营政策导向及如何科学控制医药费用不合理增长。改革后,各项收入结构呈现合理增长,但也存在医院医疗收入占比较高,医疗收支倒挂的现象。为了医院能够圆满... 通过大型综合性公立医院改革前后医疗收入结构变化进行解剖和分析,探讨医院经济运营政策导向及如何科学控制医药费用不合理增长。改革后,各项收入结构呈现合理增长,但也存在医院医疗收入占比较高,医疗收支倒挂的现象。为了医院能够圆满完成医教研任务,充分体现公益性,又能够健康发展,需要调整医疗服务价格;新增“药事服务费”;医疗控费应实行分级管理;加强医疗机构内部管理,节约成本费用。 展开更多
关键词 城市公立医院 综合改革 医疗收入 医疗
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“保险+医疗”创新模式的必要性与可行性探讨 预览 被引量:2
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作者 唐敏 张春焰 吴海波 《中国医疗保险》 2017年第9期63-67,共5页
实践表明,传统医保合作模式(即直线模式)难以从源头上控制患者的疾病风险,难以对医疗机构的服务内容、服务质量与服务价格实行有效监督和管理,其结果必然导致医疗费用快速增长,商业健康险赔付压力与日俱增。为此,在传统模式基础... 实践表明,传统医保合作模式(即直线模式)难以从源头上控制患者的疾病风险,难以对医疗机构的服务内容、服务质量与服务价格实行有效监督和管理,其结果必然导致医疗费用快速增长,商业健康险赔付压力与日俱增。为此,在传统模式基础上构建的“保险+医疗”创新模式,可以通过推动保险与医疗的深度融合,从而形成“利益共享、风险共担”的医保合作机制,并最终实现医、保、患三方利益最大化。国内外实践经验表明,医保融合模式不仅是必要的,同时也是切实可行的。 展开更多
关键词 商业健康保险 医疗机构 医疗 利益融合
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公立医院如何加强成本核算管理 预览
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作者 孙秀梅 《财会学习》 2017年第15期111-112,共2页
通过分析日常成本核算中存在的问题,为医院全成本核算实施提供可操作方法。方法:列示新医院会计制度下成本核算存在的问题,提出改进的方法,阐述成本管理的重要性、成本控制的意义。结果与结论:加强成本核算,能够提高医疗资源使用... 通过分析日常成本核算中存在的问题,为医院全成本核算实施提供可操作方法。方法:列示新医院会计制度下成本核算存在的问题,提出改进的方法,阐述成本管理的重要性、成本控制的意义。结果与结论:加强成本核算,能够提高医疗资源使用效率,为医疗价格提供依据,医院在国家控制医疗费用增长的环境下更好的发展。 展开更多
关键词 全成本核算 成本管理 成本 医疗
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住院医疗费用控制的系统规制与微观治理分析 预览 被引量:7
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作者 张泽洪 《财经论丛》 CSSCI 北大核心 2016年第4期105-112,共8页
对患者住院医疗费用构成及影响因素进行分析,探讨新医改后的医疗控费方向,以某县级市属人民医院的5205例住院病例为研究对象,通过研究发现:(1)人均住院费用构成中,药占比大幅度下降了,而检查治疗费与材料费占比很高;(2)病种、科室... 对患者住院医疗费用构成及影响因素进行分析,探讨新医改后的医疗控费方向,以某县级市属人民医院的5205例住院病例为研究对象,通过研究发现:(1)人均住院费用构成中,药占比大幅度下降了,而检查治疗费与材料费占比很高;(2)病种、科室、医嘱变异率、临床路径完成情况、疾病转归对住院费用都有显著影响;(3)医疗控费,在宏观上需要系统规制,完善医保、规范医疗、改革医药等政策联动。在微观治理上应将一些有效的控费手段如临床路径进一步完善,提高完成率,减少变异率等。 展开更多
关键词 医疗 住院 检查治疗
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四川省医疗卫生费用增长原因分析及对策 预览 被引量:2
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作者 姚文奇 苏维 +2 位作者 张志强 宋钰劼 杜鑫 《中国医院》 2016年第8期25-27,共3页
目的:切实减轻人民群众就医负担,为政府积极引导和控制医疗卫生费用合理增长提供决策依据。方法:对2009-2013年四川省医疗卫生费用增长情况进行分析,试图找出医疗卫生费用增长原因。结果:2009-2013年四川省卫生总费用年均增速为17.42%,... 目的:切实减轻人民群众就医负担,为政府积极引导和控制医疗卫生费用合理增长提供决策依据。方法:对2009-2013年四川省医疗卫生费用增长情况进行分析,试图找出医疗卫生费用增长原因。结果:2009-2013年四川省卫生总费用年均增速为17.42%,其中个人支付占卫生总费用比例较大。结论:加大政府投入、健全医保控费机制、推行分级诊疗制度、规范诊疗行为和就医习惯等方法,是目前缓解个人卫生支付比例偏大、控制卫生总费用不合理增长的有效手段。 展开更多
关键词 卫生 卫生支出 分级诊疗 医疗
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信任视域下患者住院费用控制分析 被引量:4
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作者 张泽洪 《中国卫生经济》 北大核心 2016年第3期71-75,共5页
目的:从信任视角对患者住院费用构成及影响因素进行分析,探讨新医改后的医疗控费方向。方法:以某县级市三级乙等医院的5 205例住院病例为研究对象,主要应用均值分析、相关分析与回归分析进行考察。结果:医疗费用过快上涨严重损害了... 目的:从信任视角对患者住院费用构成及影响因素进行分析,探讨新医改后的医疗控费方向。方法:以某县级市三级乙等医院的5 205例住院病例为研究对象,主要应用均值分析、相关分析与回归分析进行考察。结果:医疗费用过快上涨严重损害了患方对医方的“善意信任”,而医疗费用上涨过快的根源由以前的药占比过大,转变为现在的检查治疗费与材料费占比过高,医疗控费的重点需从控制药费转为控制检查治疗费与材料费过快上涨。结论:未来的医疗控费需要系统思维,实行基于总成本的统一规制,需要从医疗服务的支付方、监管方与提供方多维度整体性控制。 展开更多
关键词 医疗 住院 检查治疗 材料 信任
公立医院控制医疗费用快速增长的探索与实践 预览
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作者 万祥波 杨扬 +1 位作者 钱炜 贡浩凌 《成都医学院学报》 CAS 2012年第03Z期3-5,共3页
目的:探索医疗费用控制办法,总结公立医院改革,合理控制医疗费用的经验。方法:从我院控制医疗费用的主要做法和成效出发,分析出医疗控费工作的难点,并提出解决办法和下一步工作重点。结论:我院医疗控费工作成效明显,但仍需要保... 目的:探索医疗费用控制办法,总结公立医院改革,合理控制医疗费用的经验。方法:从我院控制医疗费用的主要做法和成效出发,分析出医疗控费工作的难点,并提出解决办法和下一步工作重点。结论:我院医疗控费工作成效明显,但仍需要保证长效管理。 展开更多
关键词 公立医院 医疗
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对比研究视野下的中国卫生立法迫切性 预览 被引量:1
11
作者 肖嵩 何国忠 罗五金 《中国卫生法制》 2008年第1期 7-8,11,共3页
本文以中美两国卫生立法对比研究为切人点探讨中国卫生立法的迫切性,在医疗控费、患者保护、医疗保险市场、医生监管等几个方面介绍了美国立法体系,从执行力、立法理念、前瞻性等环节上进行了对比分析,从差异上找出可改进之处。
关键词 比较研究 卫生立法 执行力 医疗 患者保护 医生监管 立法理念
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药品价格改革顶层设计与操作层面有机衔接的策略研究 被引量:2
12
作者 常峰 《价格理论与实践》 CSSCI 北大核心 2015年第4期23-24,共2页
药品价格的市场化改革新政是适应我国社会主义市场经济和医药卫生体制发展的必然选择。本文分析了这一改革对政府主管部门职能转变、患者的健康福利、医药产业发展等方面的影响,探讨了在完成药品价格市场化改革顶层设计的基础上,需进一... 药品价格的市场化改革新政是适应我国社会主义市场经济和医药卫生体制发展的必然选择。本文分析了这一改革对政府主管部门职能转变、患者的健康福利、医药产业发展等方面的影响,探讨了在完成药品价格市场化改革顶层设计的基础上,需进一步细化落实,完善配套措施和执行策略。 展开更多
关键词 药品价格改革 市场机制 医疗机制 药价监管
药师干预医疗保险控费应用的效果评价 被引量:1
13
作者 谢雯熙 吴小杨 《中国伤残医学》 2016年第8期95-96,共2页
目的:探讨分析药师干预对医疗保险控费应用的效果评价。方法:采取回顾性分析药师干预医疗保险控费前后用药资料,选取与患者住院费用密切相关的部分用药指标进行前后对比,分析实施药师干预医疗保险控费的效果。评价指标主要包括l(1... 目的:探讨分析药师干预对医疗保险控费应用的效果评价。方法:采取回顾性分析药师干预医疗保险控费前后用药资料,选取与患者住院费用密切相关的部分用药指标进行前后对比,分析实施药师干预医疗保险控费的效果。评价指标主要包括l(1)人均辅助用药费、辅助药使用率、辅助药人均用药天数;(2)人均自费用药费、自费用药使用率、自费用药人均用药天数;(3)住院药占比、人均日住院药费、平均住院日。结果:实施药师干预医保控费前后未有患者数量明显变化,住院总收入也未有明显变化,但是药品费用收入明显下降。结论:药师干预医疗保险控费是有效的,使医保基金的使用更趋向合理性。 展开更多
关键词 药师 药师干预 医疗保险 合理用药
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