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《中国卫生》 2019年第5期8-11,共4页
截至4月1日,11个试点城市已全部启动实施国家组织药品集中采购和使用试点。11个203万人次国家医保局近日发布信息指出,全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作自2017年1月启动以来,累计实现跨省异地就医直接结算203万人次,涉及医疗费... 截至4月1日,11个试点城市已全部启动实施国家组织药品集中采购和使用试点。11个203万人次国家医保局近日发布信息指出,全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作自2017年1月启动以来,累计实现跨省异地就医直接结算203万人次,涉及医疗费用485.4亿元. 展开更多
关键词 家庭医生 卫生健康 医疗卫生机构 预约诊疗 签约服务 医保定点 经办机构 全科医生 公立医院 服务费 医疗保障 医疗救助 医疗 省直管县 巡回医疗
基本医保与医疗救助分清功能、有机衔接、一体经办 预览
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作者 陈仰东 《中国医疗保险》 2019年第7期21-22,共2页
医疗救助是保障困难群众基本医疗权益的基本制度安排,是医疗保障体系中具有兜底功能的制度。与基本医疗保险制度全覆盖不同,医疗救助对象是城乡低保、特困、低保边缘、低收入家庭等贫困人群。很显然,这是扶贫计划的组成部分。
关键词 医疗救助 基本医疗保险制度 医保 医疗保障体系 低收入家庭 救助对象 贫困人群
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浙江省医疗保障局 浙江省民政厅 浙江省财政厅关于进一步加强医疗救助工作的指导意见 预览
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作者 《浙江省人民政府公报》 2019年第Z3期51-55,共5页
浙医保联发[2019]10号各市、县(市、区)医疗保障局、民政局、财政局:为贯彻落实省委省政府扶贫工作的重要部署,根据《浙江省社会救助条例》《浙江省人民政府办公厅关于进一步完善医疗救助制度有关问题的通知》(浙政办发[2014]121号)和... 浙医保联发[2019]10号各市、县(市、区)医疗保障局、民政局、财政局:为贯彻落实省委省政府扶贫工作的重要部署,根据《浙江省社会救助条例》《浙江省人民政府办公厅关于进一步完善医疗救助制度有关问题的通知》(浙政办发[2014]121号)和《国家医保局财政部关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》(医保发〔2019〕30号),现就进一步加强医疗救助工作提出如下意见. 展开更多
关键词 医疗救助 定点医疗机构 医疗保障 救助对象 大病保险 基本医保 民政厅 浙江省财政厅
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晒出明白账做好守门人解析2018年全国基本医疗保障事业发展统计公报 预览
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《中国医疗保险》 2019年第7期I0002-I0005,共4页
6月30日,国家医疗保障局公布了《2018年全国基本医疗保障事业发展统计公报》,公报共分医疗保险、生育保险、医疗救助、异地就医、药品准入谈判和集中采购、基金监管、医保扶贫七部分,本刊按公报内容做图展示,以飨读者。
关键词 基本医疗保障 统计公报 事业 守门人 医疗保险 生育保险 医疗救助 异地就医
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北京“五个一”方案助推医耗联动综合改革 被引量:1
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《领导决策信息》 2019年第6期20-21,共2页
继2017年4月在全国率先开展医药分开综合改革后,北京市再次吹响医耗联动综合改革集结号。按照2018年12月出台的《北京市医耗联动综合改革实施方案》,全市围绕一降低、一提升、一取消、一采购、一改善'五个一'改革目标,取消医用... 继2017年4月在全国率先开展医药分开综合改革后,北京市再次吹响医耗联动综合改革集结号。按照2018年12月出台的《北京市医耗联动综合改革实施方案》,全市围绕一降低、一提升、一取消、一采购、一改善'五个一'改革目标,取消医用耗材加成、规范调整1600余项医疗服务价格,通过有降有升的调整,提升医务人员技术服务价值,理顺价格关系,完善服务体系,提高服务质量。 展开更多
关键词 医用耗材 北京市 医疗卫生机构 医联体 医疗服务价格 医疗救助 “五个一”
医疗救助与基本医保的关联和边界 预览
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作者 张晓 《中国医疗保险》 2019年第7期20-21,共2页
医疗救助与医疗保险是目标一致的不同制度安排与政策设计,即防止群众“因病致贫,因病返贫”。作为一种社会福利和社会安全制度,现代医疗保障制度是确保为国民提供医疗保障的制度设计。一般而言,在为国民提供医疗保障的制度安排中,主要... 医疗救助与医疗保险是目标一致的不同制度安排与政策设计,即防止群众“因病致贫,因病返贫”。作为一种社会福利和社会安全制度,现代医疗保障制度是确保为国民提供医疗保障的制度设计。一般而言,在为国民提供医疗保障的制度安排中,主要包括了三个层次保障的政策设计:一是自助性的保障政策,二是互助性的保障政策,三是他助性的保障政策。 展开更多
关键词 医疗救助 医疗保障制度 安全制度 医保 医疗保险 因病致贫 社会福利 设计
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吉林省人民政府办公厅关于印发吉林省医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革方案的通知 预览
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作者 《吉林省人民政府公报》 2019年第7期28-35,共8页
吉政办发[2019]16号各市(州)人民政府,长白山管委会,长春新区管委会,各县(市)人民政府,省政府各厅委办、各直属机构:《吉林省医疗卫生领域财政事权和支出责任划分改革方案》已经省委、省政府同意,现印发给你们,请结合实际,认真贯彻落实。
关键词 医疗卫生 医药卫生体制改革 公共卫生服务 基本公共卫生服务项目 吉林省人民政府办公厅 支出责任 区域卫生规划 医疗救助 基本医疗卫生服务 责任划分
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医疗保障综合施策精准防范因病致贫返贫 预览
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作者 盛焉江 《中国医疗保险》 2019年第7期9-10,共2页
新疆维吾尔自治区医疗保障局组建以来,按照国家医保局制定下发的医疗保障扶贫三年行动实施方案,紧紧盯往“两不愁、三保障”中的医疗保障责任,坚持医保脱贫攻坚标准,基本医疗保险、大病保险和医疗救助综合施策,推进贫困人口精准参保、... 新疆维吾尔自治区医疗保障局组建以来,按照国家医保局制定下发的医疗保障扶贫三年行动实施方案,紧紧盯往“两不愁、三保障”中的医疗保障责任,坚持医保脱贫攻坚标准,基本医疗保险、大病保险和医疗救助综合施策,推进贫困人口精准参保、精准保障,精准防范因病致贫返贫,助推打赢脱贫攻坚战。 展开更多
关键词 医疗保障 因病致贫 新疆维吾尔自治区 基本医疗保险 医疗救助 贫困人口 医保
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明确医疗救助定位并优化制度设计 预览
9
作者 何文炯 《中国医疗保险》 2019年第7期19-20,共2页
2018年组建的国家医疗保障局将基本医疗保障和医疗救助的管理职能进行归并,实现了二者管理和经办服务的一体化和连续性。需要明确的是,管理职能的整合并不意味着二者制度、功能、基金的一体化。作为多层次医疗保障体系的有机组成部分,... 2018年组建的国家医疗保障局将基本医疗保障和医疗救助的管理职能进行归并,实现了二者管理和经办服务的一体化和连续性。需要明确的是,管理职能的整合并不意味着二者制度、功能、基金的一体化。作为多层次医疗保障体系的有机组成部分,二者有关联,也有边界,在制度目标、保障对象、筹资责任主体、基金来源、管理模式等方面都有不同。如何厘清功能,优化设计,有机衔接,本期特邀相关专家参与研讨。 展开更多
关键词 优化设计 医疗救助 制度 多层次医疗保障体系 基本医疗保障 管理职能 保障对象 责任主体
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公民逝世后器官捐献激励的伦理学思考 预览
10
作者 于兰亦 邱仁宗 翟晓梅 《医学与哲学》 2019年第10期14-18,31共6页
首先简要讨论器官捐献激励的概念,概述了国际组织关于激励的若干规定,重点阐述研究和管理中的伦理问题,提出应避免混淆激励与报销、补偿、奖励等相关概念;直接或变相的经济激励形式应明确禁止,医疗救助、人道救助与经济激励在器官捐献... 首先简要讨论器官捐献激励的概念,概述了国际组织关于激励的若干规定,重点阐述研究和管理中的伦理问题,提出应避免混淆激励与报销、补偿、奖励等相关概念;直接或变相的经济激励形式应明确禁止,医疗救助、人道救助与经济激励在器官捐献实践中须有准确界定;此外,考虑到一定形式且限定金额的间接经济激励并不一定能够真正有效提高捐献率,政策的制定应最大限度避免社会不公平以及贫富差距的进一步加剧。最后,基于国情以及国家殡葬改革制度,公民逝世后器官捐献基本丧葬费用的支付在我国实践中存在合理性,但需加以规范并完善其实施办法。 展开更多
关键词 公民逝世后器官捐献 激励 医疗救助 人道救助 丧葬费用
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北京市医疗保障局 北京市财政局 北京市卫生健康委员会关于调整社会救助对象医疗救助相关标准的通知 预览
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作者 《北京市人民政府公报》 2019年第28期51-52,共2页
京医保发[2019]15号各区医疗保障局、财政局、卫生健康委:按照《北京市人民政府办公厅关于印发<北京医耗联动综合改革实施方案>(京政办发[2018]50号)》有关要求,为进一步减轻社会救助对象医疗费用负担,现就调整社会救助对象医疗... 京医保发[2019]15号各区医疗保障局、财政局、卫生健康委:按照《北京市人民政府办公厅关于印发<北京医耗联动综合改革实施方案>(京政办发[2018]50号)》有关要求,为进一步减轻社会救助对象医疗费用负担,现就调整社会救助对象医疗救助标准有关事项通知如下. 展开更多
关键词 救助对象 北京市财政局 医疗救助 卫生健康
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全民健康覆盖视角下农村贫困人群医疗服务需求和医疗救助研究 预览
12
作者 郑明慧 蒋俊男 项莉 《中国医疗保险》 2019年第7期36-39,共4页
目的:分析农村贫困人群住院服务需求和救助现状,为完善医疗救助政策提供参考。方法:利用湖北省A地2014-2016年新农合和医疗救助补偿数据库,从全民健康覆盖(Universal Health Coverage,UHC)评价维度中的服务覆盖和费用覆盖两方面对农村... 目的:分析农村贫困人群住院服务需求和救助现状,为完善医疗救助政策提供参考。方法:利用湖北省A地2014-2016年新农合和医疗救助补偿数据库,从全民健康覆盖(Universal Health Coverage,UHC)评价维度中的服务覆盖和费用覆盖两方面对农村贫困人群的住院服务需求和救助水平进行分析。结果:农村贫困人群2016年医保目录外费用占自付费用比例为64.22%,远高于全人群(35.91%)。农村贫困人群中县外就诊的患者自付费用比例为42.83%,高于县内(14.08%)。疾病诊断方面,贫困患者以恶性肿瘤等重大疾病为主。建议:针对贫困人群拓宽医疗救助目录;提高自付费用较高患者医疗救助比例;促进贫困人群医疗救助县外就诊直接结算。 展开更多
关键词 全民健康覆盖 医疗救助 农村 贫困人群 医疗服务需求
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青海省人民政府办公厅关于认真做好全省城市困难职工解困脱困工作的实施意见 预览
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作者 《青海政报》 2019年第13期15-18,共4页
青政办[2019]84号各市、自治州人民政府,省政府各委、办、厅、局:为深入贯彻落实党中央、国务院关于做好城市困难职工解困脱困的工作部署和中华全国总工会有关工作安排,认真做好全省城市困难职工解困脱困工作,经省委省政府同意,制定如... 青政办[2019]84号各市、自治州人民政府,省政府各委、办、厅、局:为深入贯彻落实党中央、国务院关于做好城市困难职工解困脱困的工作部署和中华全国总工会有关工作安排,认真做好全省城市困难职工解困脱困工作,经省委省政府同意,制定如下实施意见。 展开更多
关键词 下岗失业人员 基本医疗保险 互助保障 人民政府 城镇低保 医疗救助 青海省
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医疗救助制度立法生成的理论逻辑 预览
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作者 孙婵 陈云良 《社会科学家》 CSSCI 北大核心 2019年第4期104-112,共9页
公民的社会权赋予其享有获得医疗救助的权利,国家负有提供医疗救助的义务,这是医疗救助法律制度构建的逻辑起点。医疗救助在法律性质上属于一种行政给付行为,因此医疗救助的申请、审批、权利救济均应遵守行政给付程序。医疗救助制度应... 公民的社会权赋予其享有获得医疗救助的权利,国家负有提供医疗救助的义务,这是医疗救助法律制度构建的逻辑起点。医疗救助在法律性质上属于一种行政给付行为,因此医疗救助的申请、审批、权利救济均应遵守行政给付程序。医疗救助制度应坚持公平与效率兼顾的原则。医疗救助的发展趋势是从统治者的恩赐演变为国家的法律义务、从宪法规定的基本权利衍生出具体法律法规中的现实权利、从立法的零散规范上升为统一的机制建构。 展开更多
关键词 医疗救助 社会权 行政给付 基本医疗卫生与健康促进法
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13项医保扶贫政策出台
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《芳草:潮》 2019年第1期20-21,共2页
近期,国家医保局、财政部、国务院扶贫办印发了《医疗保障扶贫三年行动实施方案(2018-2020年)》。对于那些被大病、重病压得喘不过来的贫困家庭来说,真是雪中送炭。一.稳步提高城乡居民医保筹资水平和医疗救助政府补助水平。合理提高城... 近期,国家医保局、财政部、国务院扶贫办印发了《医疗保障扶贫三年行动实施方案(2018-2020年)》。对于那些被大病、重病压得喘不过来的贫困家庭来说,真是雪中送炭。一.稳步提高城乡居民医保筹资水平和医疗救助政府补助水平。合理提高城乡居民医保政府补助标准和个人缴费标准。省级财政要加大对深度贫困地区倾斜力度,按照规定足额安排补助资金并及时拨付到位。 展开更多
关键词 居民医保 扶贫政策 政府补助 医疗保障 贫困家庭 医疗救助 缴费标准 补助标准
学会自己找到生命的出口
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作者 梁伟霞 《中国社会工作》 2019年第18期22-23,共2页
在众多社会救助的个案中,求助者及其家人对于社会工作者都有着不同程度的依赖心理。他们往往带着问题视角去看待自己和家庭,因此社会工作者在介入该类型的个案时应以优势视角为导向,发掘服务对象及其家人的优势和资源,动员他们共同参与... 在众多社会救助的个案中,求助者及其家人对于社会工作者都有着不同程度的依赖心理。他们往往带着问题视角去看待自己和家庭,因此社会工作者在介入该类型的个案时应以优势视角为导向,发掘服务对象及其家人的优势和资源,动员他们共同参与。社会工作者是一个管理者,也是一个推动者,要推动服务对象去获取资源和解决获取资源过程中的障碍. 展开更多
关键词 社区居委会 社会工作者 手术费用 申请条件 红十字会 医疗费用 医疗救助
我国农村医疗保险体系减贫效应的实现路径及政策效果研究--基于收入再分配实现机制视角
17
作者 丁少群 苏瑞珍 《保险研究》 CSSCI 北大核心 2019年第10期114-127,共14页
医疗保险反贫困既依赖于横向收入再分配实现的"涓滴"效应,也需要发挥纵向收入再分配实现的"亲贫"效应。本文利用山西省2013年和2017年相关数据,运用洛伦兹曲线拟合收入分布的方法,评估了农村医疗保险体系的减贫效... 医疗保险反贫困既依赖于横向收入再分配实现的"涓滴"效应,也需要发挥纵向收入再分配实现的"亲贫"效应。本文利用山西省2013年和2017年相关数据,运用洛伦兹曲线拟合收入分布的方法,评估了农村医疗保险体系的减贫效应。研究发现:农村医疗保险体系具有"涓滴"减贫效应,但不具有"亲贫"效应,存在对低收入群体的反向调节效应;大病保险及健康扶贫工程的实施并未有效改善低收入群体的收入分布,农村医疗保险体系"损不足补有余"的逆向再分配现象更为严重;农村医疗救助的补偿功能成效初显,但尚未达到改善农村医疗保险收入再分配的规模效应。因此,建议通过提升筹资累进性和推进偿付公平,改善医疗保险纵向收入再分配的"亲贫"效应,从而增强农村医疗保险的减贫效应。同时加大医疗救助对低收入群体的补偿力度,以纠正农村医疗保险的逆向再分配现象。 展开更多
关键词 农村医疗保险 收入再分配 亲贫 筹资 偿付 医疗救助
基于天津市医保政策的医疗保险改革方案探究 预览
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作者 刘颖 《时代报告:学术版》 2019年第6期178-179,共2页
随着我国社会经济的不断进步,人们的生活质量得到一定的改善,人们对自身的健康状况尤为关注,医院就成为了维护人们生命安全的重要保障。但是由于医院的医疗费用,社会中的部分人员根本无法承担,我国的医疗保险行业在此就体现出其重要性,... 随着我国社会经济的不断进步,人们的生活质量得到一定的改善,人们对自身的健康状况尤为关注,医院就成为了维护人们生命安全的重要保障。但是由于医院的医疗费用,社会中的部分人员根本无法承担,我国的医疗保险行业在此就体现出其重要性,进而缓解人们就医难的问题,为人们提供良好的就医环境,减轻患者在经济方面的压力,确保患者得到良好的治疗。由此可见,医疗保险对于广大人民群众来说有着非常重要的作用,与人们的日常生活有着密切关系。基于此,文章针对天津市医保政策的医疗保险改革过程中所遇问题展开研究,以期本次研究,对天津市医保政策的医疗保险改革工作有所帮助,不断提高天津市医保政策的医疗保险工作质量水平,完善天津市医保政策的医疗保险制度,促使人们的生活质量得到进一步的提升,为人民群众提供高质量服务。 展开更多
关键词 医保政策 医疗保险 医疗救助
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医疗保险和医疗救助保障一体化的若干思考 预览
19
作者 朱铭来 胡祁 《中国医疗保险》 2019年第7期11-14,共4页
在国家脱贫攻坚战略下,我国目前采取的多重医疗救助和健康扶贫政策一定程度上提高了居民的保障水平,但该机制缺乏长期的可持续,并且未能完全兜底困难人群的医疗需求。因此,国家需要建立稳定的财政投入机制和科学的保障对象确认标准,并... 在国家脱贫攻坚战略下,我国目前采取的多重医疗救助和健康扶贫政策一定程度上提高了居民的保障水平,但该机制缺乏长期的可持续,并且未能完全兜底困难人群的医疗需求。因此,国家需要建立稳定的财政投入机制和科学的保障对象确认标准,并通过完善医疗保险与医疗救助一体化管理,提升保障效率。本文进一步测算了医疗救助兜底保障资金规模,提出医疗保障一体化发展的相关建议。 展开更多
关键词 医疗保险 医疗救助 保障一体化
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医疗保险与医疗救助:理论、现实与政策 预览
20
作者 王震 《中国医疗保险》 2019年第7期15-18,共4页
医疗救助与医疗保险是我国医疗保障体系的主要组成部分。二者管理职能的整合有利于实现经办服务的连续性与一体化,提高公共服务的效率;但是,二者的整合并不意味着两个制度的合并,也不意味着二者资金的混用以及功能的混淆。在恪守医疗救... 医疗救助与医疗保险是我国医疗保障体系的主要组成部分。二者管理职能的整合有利于实现经办服务的连续性与一体化,提高公共服务的效率;但是,二者的整合并不意味着两个制度的合并,也不意味着二者资金的混用以及功能的混淆。在恪守医疗救助与医疗保险各自功能的前提下,整合主要着重于管理与经办服务的有效衔接,利用医疗保险比较成熟的管理与信息网络,优化医疗救助资格认定、申报、审核的流程,实现医疗救助“一站式”结算,将医疗救助资金纳入到医疗保险协议定点管理中,提高医疗救助资金的使用效率。 展开更多
关键词 医疗保险 医疗救助 经办一体化
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