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右美托咪定复合舒芬太尼用于胸腔镜术后静脉镇痛的量效关系 预览
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作者 谈晓露 谌雅雨 +5 位作者 胡渤 周巧梅 邵伟栋 徐波 肖海平 张兴安 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期373-378,共6页
目的探讨右美托咪定(DEX)复合0.032μg/(kg·h)舒芬太尼用于胸腔镜手术静脉患者自控镇痛(PCIA)的半数有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95)及其镇痛效果。方法选择择期胸腔镜手术患者25例,采用DEX与0.032μg/(kg·h)舒芬太尼进行... 目的探讨右美托咪定(DEX)复合0.032μg/(kg·h)舒芬太尼用于胸腔镜手术静脉患者自控镇痛(PCIA)的半数有效剂量(ED50)和95%有效剂量(ED95)及其镇痛效果。方法选择择期胸腔镜手术患者25例,采用DEX与0.032μg/(kg·h)舒芬太尼进行术后PCIA,DEX起始剂量为0.048μg/(kg·h),相邻患者的剂量之差为0.008μg/(kg·h);当前患者DEX剂量由上一个患者术后镇痛效果是否满意决定,如果上一例患者术后镇痛满意,则当前患者使用DEX剂量降0.008μg/(kg·h);如果上一例患者术后镇痛不满意,则当前患者使用DEX剂量升0.008μg/(kg·h);研究终点为7个上下周期,DEX剂量<0.008μg/(kg·h),并持续7例;用概率单位回归分析法计算DEX的ED50、ED95及其相应的95%CI。结果DEX复合0.032μg/(kg·h)舒芬太尼用于青壮年患者胸腔镜术后静脉镇痛DEX的ED50为0.0346μg/(kg·h)[95%CI:0.0283~0.0408μg/(kg·h)],ED95为0.0459μg/(kg·h)[95%CI:0.0400~0.0880μg/(kg·h)]。所有患者未出现呕吐、呼吸抑制和心动过缓等不良反应;术后6h内静息(Z=-5.128,P=0.000)和咳嗽时(Z=-6.642,P=0.000)平均视觉模拟评分和Ramsay镇静评分(Z=-2.335,P=0.020)都明显高于术后6h。结论DEX复合0.032μg/(kg·h)舒芬太尼用于胸腔镜手术患者术后静脉镇痛DEX的ED50和ED95分别为0.0346μg/(kg·h)和0.0459μg/(kg·h),术后疼痛可以得到安全有效控制。 展开更多
关键词 右美托咪定 胸腔镜手术 术后静脉镇痛 舒芬太尼 半数有效剂量 95%有效剂量
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序贯法研究顺式阿曲库铵在短小全麻手术喉罩置入满意时的半数有效剂量
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作者 黄珂 王小华 +1 位作者 常慧 薛纪秀 《北京医学》 CAS 2019年第8期712-714,719共4页
目的用序贯法研究顺式阿曲库铵在短小全麻手术喉罩置入满意时的半数有效剂量(median effective dose,ED50)。方法选择2018年7~9月首都医科大学宣武医院喉罩全麻下行泌尿外科短小择期手术患者18例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~65岁,BMI 18.5~3... 目的用序贯法研究顺式阿曲库铵在短小全麻手术喉罩置入满意时的半数有效剂量(median effective dose,ED50)。方法选择2018年7~9月首都医科大学宣武医院喉罩全麻下行泌尿外科短小择期手术患者18例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~65岁,BMI 18.5~30 kg/m^2。麻醉诱导依次给予舒芬太尼、依托咪酯和顺式阿曲库铵。顺式阿曲库铵注射完毕后3 min置入喉罩,同时评估喉罩置入条件。顺式阿曲库铵预设剂量按照序贯法设计:首轮初次预设剂量为0.15 mg/kg,相邻剂量公比为1.5(将剂量按等比数列设计,以便获得等间隔的对数剂量)。若喉罩置入条件满意,则下一例患者降低一级剂量;若喉罩置入条件不满意,则下一例患者升高一级剂量。从第1例不满意的病例开始计入观察单位数,"不满意-满意"出现7个交换点,试验结束。计算喉罩置入满意时顺式阿曲库铵的ED50和95%CI。结果喉罩置入满意时顺式阿曲库铵的ED50为0.026 mg/kg(95%CI:0.024~0.030 mg/kg)。结论顺式阿曲库铵复合舒芬太尼和依托咪酯诱导喉罩置入满意时的ED50为0.026 mg/kg(95%CI:0.024~0.030 mg/kg)。 展开更多
关键词 顺式阿曲库铵 喉罩 序贯法 半数有效剂量
改良序贯法测定蛛网膜下腔注射舒芬太尼用于分娩镇痛中的半数有效剂量 预览
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作者 杨蕾 于泳浩 《天津医科大学学报》 2019年第3期264-266,270共4页
目的:采用改良序贯法测定蛛网膜下腔单纯注射舒芬太尼用于分娩镇痛中的半数有效剂量(ED50)。方法:选择足月妊娠、单胎、头位且自愿接受分娩镇痛的初产妇30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,于腰-硬联合神经阻滞下接受分娩镇痛。根... 目的:采用改良序贯法测定蛛网膜下腔单纯注射舒芬太尼用于分娩镇痛中的半数有效剂量(ED50)。方法:选择足月妊娠、单胎、头位且自愿接受分娩镇痛的初产妇30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,于腰-硬联合神经阻滞下接受分娩镇痛。根据改良序贯法增减给药,第1例产妇蛛网膜下腔单纯注射舒芬太尼5.0μg,相邻剂量梯度为0.5μg,若上1例产妇镇痛效果满意,则下1例产妇剂量减少0.5μg;若上1例产妇镇痛效果不满意,则下1例产妇剂量增加0.5μg。序贯给药后采用视觉模拟评分法(VAS)评估镇痛效果,VAS≤3分为镇痛有效。采用Dixon and Massey序贯分配试验法公式计算舒芬太尼蛛网膜下腔注射用于分娩镇痛中的ED50和95%可信区间。结果:蛛网膜下腔单纯注射舒芬太尼用于分娩镇痛中的ED50为2.85μg,95%可信区间为2.31~3.43μg。结论:采用改良序贯法测得的蛛网膜下腔单纯注射舒芬太尼用于分娩镇痛中的ED50为2.85μg,且此法简便、高效、准确性高。 展开更多
关键词 舒芬太尼 蛛网膜下腔注射 分娩镇痛 序贯法 半数有效剂量
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盐酸羟考酮用于神经外科微创手术抑制瑞芬太尼痛觉过敏的半数有效剂量研究
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作者 王培 范婷 《北京医学》 CAS 2019年第2期126-128,132共4页
目的通过序贯法测定盐酸羟考酮用于神经外科微创手术抑制瑞芬太尼痛觉过敏的半数有效剂量(medianeffective dose, ED50)。方法选择2017年1~5月清华大学玉泉医院在全身麻醉下行经乙状窦入路显微血管减压术患者20例,美国麻醉医师协会(Amer... 目的通过序贯法测定盐酸羟考酮用于神经外科微创手术抑制瑞芬太尼痛觉过敏的半数有效剂量(medianeffective dose, ED50)。方法选择2017年1~5月清华大学玉泉医院在全身麻醉下行经乙状窦入路显微血管减压术患者20例,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologist, ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄18~64岁,在开始缝合硬脑膜时给予盐酸羟考酮,根据序贯法原则设定浓度,当出现第7个交叉点时终止试验。术后10 min时患者镇痛口述分级评分(verbalrating score, VRS)1分为阴性。结果盐酸羟考酮用于神经外科微创手术抑制瑞芬太尼痛觉过敏的ED50,Dixon-Mood法计算为0.052 mg/kg(95%CI 0.049~0.053 mg/kg),Probit回归模型计算为0.052 mg/kg(95%CI 0.013~0.109 mg/kg)。结论盐酸羟考酮用于神经外科微创手术抑制瑞芬太尼痛觉过敏的ED50为0.052 mg/kg。 展开更多
关键词 盐酸羟考酮 神经外科微创手术 瑞芬太尼 半数有效剂量
羟考酮静脉注射用于无痛结肠镜检查术的半数有效剂量 预览
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作者 周俊辉 刘晓乐 +2 位作者 房芳 孟睿 孟宪慧 《国际医药卫生导报》 2019年第12期1866-1869,共4页
目的 采用序贯法测定羟考酮静脉注射用于无痛结肠镜检查术患者的半数有效剂量(ED50)。方法 选择2017年12月至2018年7月于本院内镜中心行无痛结肠镜检查术患者30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,根据序贯法增减给药,麻醉诱导前5 mi... 目的 采用序贯法测定羟考酮静脉注射用于无痛结肠镜检查术患者的半数有效剂量(ED50)。方法 选择2017年12月至2018年7月于本院内镜中心行无痛结肠镜检查术患者30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,根据序贯法增减给药,麻醉诱导前5 min时第1例患者静脉注射羟考酮5.0mg,相邻剂量梯度为0.5 mg,若上一例患者镇痛效果满意,则下一例患者剂量减少0.5 mg;若上一例患者镇痛效果不满意,则下一例患者剂量增加0.5 mg。序贯给药后根据患者是否发生体动反应和呼吸抑制来评估镇痛效果。采用Dixon and Massey序贯分配试验法公式计算羟考酮静脉注射用于无痛结肠镜检查术患者的ED50和95%可信区间。结果 静脉注射羟考酮用于无痛结肠镜检查术患者的ED50为2.9 mg,95%可信区间为2.3~3.4 mg。结论 采用序贯法测得的静脉注射羟考酮用于无痛结肠镜检查术患者的ED50为2.9mg,且此法简便、高效、准确性高。 展开更多
关键词 羟考酮 静脉注射 无痛结肠镜 序贯法 半数有效剂量
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序贯法测定羟考酮皮下注射用于Stanford A型主动脉夹层撕裂患者术前镇痛的半数有效剂量 预览
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作者 周俊辉 孟宪慧 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第8期916-921,共6页
目的:采用序贯法测定羟考酮皮下注射用于Stanford A型主动脉夹层撕裂患者术前镇痛的半数有效剂量(ED 50)。方法:Stanford A型主动脉夹层撕裂患者30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,拟于全身麻醉下行急诊手术。根据序贯法增减给药,... 目的:采用序贯法测定羟考酮皮下注射用于Stanford A型主动脉夹层撕裂患者术前镇痛的半数有效剂量(ED 50)。方法:Stanford A型主动脉夹层撕裂患者30例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ~Ⅲ级,拟于全身麻醉下行急诊手术。根据序贯法增减给药,麻醉前60min时第一例患者皮下注射羟考酮5.0mg,相邻剂量梯度为0.5mg,若上一例患者镇痛效果满意,则下一例患者剂量减少0.5mg;若上一例患者镇痛效果不满意,则下一例患者剂量增加0.5mg。序贯给药后采用视觉模拟评分法(VAS)评估镇痛效果,VAS≤3分为镇痛有效。采用Dixon and Massey序贯分配试验法公式计算羟考酮皮下注射用于Stanford A型主动脉夹层撕裂患者术前镇痛中的ED50和95%可信区间。结果:镇痛效果满意组患者总体满意度高于镇痛效果不满意组(P<0.05),而两组补救镇痛率差异无统计学意义(P>0.05)。皮下注射羟考酮用于Stanford A型主动脉夹层撕裂患者术前镇痛的ED50为2.9mg,95%可信区间为2.3~3.4mg。结论:采用序贯法测得的皮下注射羟考酮用于Stanford A型主动脉夹层撕裂患者术前镇痛的ED 50为2.9mg,且此法简便、高效、准确性高。 展开更多
关键词 羟考酮 皮下注射 主动脉夹层 术前用药 序贯法 半数有效剂量
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复合羟考酮时老年患者无痛宫腔镜检查依托咪酯的半数有效剂量 预览
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作者 张于 王泽广 +2 位作者 黄凡 缪妍 王春光 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期448-450,共3页
目的观察复合羟考酮时老年患者无痛宫腔镜检查依托咪酯的半数有效剂量(ED50)。方法选择34例2017年8—11月行宫腔镜检查的老年患者,年龄66~74岁,体重45~58 kg,ASAⅡ或Ⅲ级。静脉给予0.06 mg/kg羟考酮,2 min后给予依托咪酯,患者意识消失... 目的观察复合羟考酮时老年患者无痛宫腔镜检查依托咪酯的半数有效剂量(ED50)。方法选择34例2017年8—11月行宫腔镜检查的老年患者,年龄66~74岁,体重45~58 kg,ASAⅡ或Ⅲ级。静脉给予0.06 mg/kg羟考酮,2 min后给予依托咪酯,患者意识消失后行宫腔镜检查。采用Dixon's up-and-down法计算依托咪酯的ED50。设定依托咪酯0.2 mg/kg为初始剂量,如果检查中出现皱眉或体动反应,下一患者增加剂量,反之降低剂量,相邻剂量比为1∶1.2。采用概率单位法计算依托咪酯ED50及其95%可信区间(CI)。结果复合羟考酮时老年患者无痛宫腔镜检查依托咪酯ED50为0.21 mg/kg(95%CI 0.18~0.25 mg/kg)。结论复合羟考酮时老年患者无痛宫腔镜检查依托咪酯的ED50为0.21 mg/kg。 展开更多
关键词 羟考酮 依托咪酯 宫腔镜 老年 半数有效剂量
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右美托咪定行超声引导下臂丛神经阻滞时罗哌卡因的半数有效剂量研究 预览
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作者 周艳 凡丽华 +3 位作者 张丽君 邓瑜 卜岚 刘征 《药学服务与研究》 CAS 2019年第3期188-191,共4页
目的:探索行超声引导下臂丛神经阻滞联合应用右美托咪定时0.375%罗哌卡因的半数有效剂量(ED50)。方法:选取择期行肩关节镜手术的患者30例,性别不限,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ级或Ⅱ级。患者... 目的:探索行超声引导下臂丛神经阻滞联合应用右美托咪定时0.375%罗哌卡因的半数有效剂量(ED50)。方法:选取择期行肩关节镜手术的患者30例,性别不限,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ级或Ⅱ级。患者入手术室即开始泵注右美托咪定(0.5μg·kg^-1·h^-1),于超声引导下行肌间沟臂丛阻滞,给予0.375%罗哌卡因首剂量100mg,后各相邻患者剂量之间的比值为1.2。采用改良序贯法计算0.375%罗哌卡因的ED50及95%可信区间。观察患者的麻醉效果及有无药品不良反应(ADRs)发生。结果:肩关节镜手术患者行超声引导下臂丛神经阻滞复合右美托咪定时0.375%罗哌卡因的ED50为19ml,95%可信区间为17.5~21.5ml。ADRs观察发现1例霍纳(Horner)综合征,1例低心率、低血压事件。结论:肩关节镜手术患者行超声引导下臂丛神经阻滞时复合右美托咪定,可减少罗哌卡因的剂量,且麻醉效果好,无严重ADRs发生。 展开更多
关键词 罗哌卡因 半数有效剂量 右美托咪定 肩关节镜手术 臂丛神经阻滞
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罗哌卡因混合舒芬太尼用于痔上黏膜环形切除钉合术腰麻的半数有效剂量 预览
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作者 王波 周洁 黄贤萍 《全科医学临床与教育》 2019年第8期732-733,736共3页
痔上黏膜环形切除钉合术(procedure for prolapse and haemorrhoids,PPH)是将齿状线以上2.5~4 cm的直肠黏膜及黏膜下层组织切除并同时完成两断端吻合,使脱垂的痔组织向上悬吊以恢复其正常解剖位置的手术方法,可减少手术创伤和术后疼痛程... 痔上黏膜环形切除钉合术(procedure for prolapse and haemorrhoids,PPH)是将齿状线以上2.5~4 cm的直肠黏膜及黏膜下层组织切除并同时完成两断端吻合,使脱垂的痔组织向上悬吊以恢复其正常解剖位置的手术方法,可减少手术创伤和术后疼痛程度,目前广泛应用于中重度脱垂内痔的手术治疗[1]。 展开更多
关键词 痔上黏膜环形切除钉合术 半数有效剂量 舒芬太尼 罗哌卡因 腰麻 术后疼痛程度 组织切除 脱垂内痔
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大鼠酒精依赖或戒断后对丙泊酚半数有效剂量的影响 预览
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作者 张莉 谭华 +3 位作者 罗晨禹 刘英海 巩固 吴畏 《中国药房》 北大核心 2018年第9期1227-1232,共6页
目的:确定酒精依赖或戒断模型大鼠单次静脉注射丙泊酚的半数有效剂量(ED_(50)),观察2倍ED_(50)丙泊酚对其的麻醉效果。方法:取50只SD大鼠根据乙醇消耗量是否大于3.0 g/(kg·d)分为饮酒组(n=23)和对照组(n=27),饮酒组... 目的:确定酒精依赖或戒断模型大鼠单次静脉注射丙泊酚的半数有效剂量(ED_(50)),观察2倍ED_(50)丙泊酚对其的麻醉效果。方法:取50只SD大鼠根据乙醇消耗量是否大于3.0 g/(kg·d)分为饮酒组(n=23)和对照组(n=27),饮酒组大鼠持续自由间断饮用乙醇建立酒精依赖模型,对照组大鼠只给予饮用水进行乙醇洗脱,2组大鼠各随机选取16只采用序贯法确定单次静脉注射丙泊酚的ED_(50),首剂量为6.02 mg/kg;洗脱1周后,选取撤离乙醇24 h出现酒精戒断表现的饮酒组大鼠纳入酒精戒断模型,同法确定酒精戒断组和对照组大鼠的丙泊酚ED_(50);洗脱1周后,观察酒精依赖组、酒精戒断组和对照组大鼠单次静脉注射2倍ED_(50)剂量丙泊酚的麻醉效果[前爪翻正反射(FRR)消失时间、FRR复现时间和活动完全恢复时间]及其对应时间点和给药前的呼吸频率,考察给药后48 h的肝功能指标(血清白蛋白、丙氨酸转氨酶、总胆红素、γ谷氨酰转肽酶)和肝组织形态学变化,每组10只。结果:酒精依赖模型大鼠丙泊酚的ED_(50)为9.563 mg/kg,大于对照组的5.623 mg/kg;酒精戒断模型大鼠丙泊酚的ED_(50)为4.086 mg/kg,小于对照组的5.297 mg/kg;与对照组比较,酒精依赖组和酒精戒断组大鼠的FRR复现时间均明显延长(P〈0.05),FRR消失时间和活动完全恢复时间差异无统计学意义(P〉0.05),FRR消失时的呼吸频率均小于注射丙泊酚前、FRR复现时和活动完全恢复时(P〈0.01)。注射2倍ED_(50)剂量丙泊酚后,酒精依赖组和酒精戒断组FRR复现时间均长于对照组(P〈0.05),且酒精依赖组FRR复现时间长于酒精戒断组(P〈0.05);酒精依赖组大鼠活动完全恢复时间长于对照组和酒精戒断组(P〈0.05);3组大鼠FRR消失时的呼吸频率均小于注射丙泊酚前、FRR复现时和活动完全恢复时(P〈0.01),3组大鼠肝功能指标和 展开更多
关键词 序贯法 丙泊酚 酒精依赖 酒精戒断 半数有效剂量 大鼠
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探讨剖宫产腰-硬联合麻醉中联合芬太尼对罗哌卡因半数有效剂量的影响 预览 被引量:1
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作者 郭志军 《世界最新医学信息文摘(电子版)》 2018年第57期75-75,78共2页
目的将芬太尼用于剖宫产腰-硬联合麻醉中,分析其对罗哌卡因半数有效剂量的影响。方法对我院收治的68例行剖宫产腰-硬联合麻醉的产妇分组研究,2组单纯使用罗哌卡因麻醉,1组联合罗哌卡因与芬太尼麻醉,对两组麻醉效果进行分析。结果 1组感... 目的将芬太尼用于剖宫产腰-硬联合麻醉中,分析其对罗哌卡因半数有效剂量的影响。方法对我院收治的68例行剖宫产腰-硬联合麻醉的产妇分组研究,2组单纯使用罗哌卡因麻醉,1组联合罗哌卡因与芬太尼麻醉,对两组麻醉效果进行分析。结果 1组感觉神经起效时间为与2组相比明显更短(P<0.05);两组运动神经阻滞程度有明显差异(P<0.05)。结论将芬太尼联合用于剖宫产腰-硬联合麻醉中效果理想,可提升麻醉效果,减少罗哌卡因剂量,值得临床应用。 展开更多
关键词 剖宫产腰-硬联合麻醉 罗哌卡因 芬太尼 半数有效剂量
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复合羟考酮时依托咪酯用于老年人胃镜检查的半数有效剂量 预览 被引量:2
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作者 周春兰 袁栋欣 +3 位作者 柳进宁 张于 刘嘉运 王春光 《临床与病理杂志》 2018年第7期1523-1526,共4页
目的:探讨复合羟考酮时依托咪酯用于老年人胃镜检查的半数有效剂量。方法:选择2017年6月至2018年1月保定市第一中心医院行无痛胃镜检查的29例老年人,年龄65-78岁,体重49-66 kg,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologis... 目的:探讨复合羟考酮时依托咪酯用于老年人胃镜检查的半数有效剂量。方法:选择2017年6月至2018年1月保定市第一中心医院行无痛胃镜检查的29例老年人,年龄65-78岁,体重49-66 kg,美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)I-III级。静脉注射羟考酮0.05 mg/kg,2 min后静脉注射依托咪酯,待患者睫毛反射消失,托下颌无反应后行胃镜检查。采用序贯法确定依托咪酯剂量,起始剂量为0.2 mg/kg,如上1例患者在胃镜检查中出现呛咳或体动反应,则下1例患者采用高一级浓度,反之则采用低一级浓度,相邻浓度比为1:1.2。采用概率单位法计算依托咪酯的半数有效剂量及95%CI。结果:复合羟考酮时依托咪酯用于老年人胃镜检查的半数有效剂量为0.15 mg/kg(95%CI 0.13-0.17 mg/kg)。结论:复合羟考酮时依托咪酯用于老年人胃镜检查的半数有效剂量为0.15 mg/kg。 展开更多
关键词 羟考酮 依托咪酯 胃镜检查 老年 半数有效剂量
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依托咪酯用于老年患者无痛胃镜检查的有效剂量 预览 被引量:2
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作者 韦家新 《医药导报》 CAS 北大核心 2018年第6期712-714,共3页
目的探讨老年患者无痛胃镜检查时依托咪酯的半数有效剂量(ED50)和95%患者有效剂量(ED95)。方法选取2016年2—8月行无痛胃镜检查老年患者共23例。麻醉方式:瑞芬太尼联合依托咪酯方案,待睫毛反射消失后进行胃镜检查。胃镜检查反应阳... 目的探讨老年患者无痛胃镜检查时依托咪酯的半数有效剂量(ED50)和95%患者有效剂量(ED95)。方法选取2016年2—8月行无痛胃镜检查老年患者共23例。麻醉方式:瑞芬太尼联合依托咪酯方案,待睫毛反射消失后进行胃镜检查。胃镜检查反应阳性标准为出现躁动、皱眉、吞咽及呛咳等反应。依托咪酯剂量的确定采用改良序贯法,起始剂量为0.2 mg·kg-1,相邻间隔剂量设为0.05 mg·kg-1,在出现7个交叉点后终止研究。采用概率回归分析法计算依托咪酯的ED50、ED95。结果胃镜检查反应阴性12例,阳性11例,依托咪酯的ED50为0.18 mg·kg-1,95%CI(0.15,0.22)mg·kg-1;ED95为0.24 mg·kg-1,95%CI(0.21,0.42)mg·kg-1。各有1例患者在胃镜检查过程中发生心动过缓和肌肉震颤,未予特殊处理,麻醉苏醒后均恢复正常。结论瑞芬太尼联合依托咪酯应用于老年患者无痛胃镜检查时依托咪酯半数有效剂量的确定,提高麻醉的安全性。 展开更多
关键词 依托咪酯 瑞芬太尼 胃镜检查 无痛 半数有效剂量
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超声引导下腹横肌平面阻滞对小儿舒芬太尼静脉镇痛半数有效剂量的影响 预览 被引量:2
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作者 贾倩倩 鲍丽娜 《实用医学杂志》 北大核心 2018年第9期1533-1536,共4页
目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞对小儿舒芬太尼静脉镇痛半数有效剂量的影响。方法将行择期疝囊修补术的54例小儿患者随机分为罗哌卡因组(Rop组)和生理盐水组(Sal组)。两组患儿均在全麻诱导后行超声引导下腹横肌平面阻滞,Rop组注... 目的观察超声引导下腹横肌平面阻滞对小儿舒芬太尼静脉镇痛半数有效剂量的影响。方法将行择期疝囊修补术的54例小儿患者随机分为罗哌卡因组(Rop组)和生理盐水组(Sal组)。两组患儿均在全麻诱导后行超声引导下腹横肌平面阻滞,Rop组注射1 m L/kg 0.25%罗哌卡因,Sal组注射1 m L/kg0.9%生理盐水,术后连接自控静脉镇痛泵,采用序贯法测定两组患儿术后舒芬太尼静脉镇痛半数有效剂量,观察术后6 h内的自控镇痛按压次数、舒芬太尼使用量、术后不同时间点小儿疼痛量表(FLACC)评分、麻醉不良反应等情况。结果 (1)Rop组患儿舒芬太尼静脉镇痛半数有效剂量为0.025 9μg/(kg·h)低于Sal组的0.037 9μg/(kg·h)。(2)Rop组患儿术后6 h内的自控镇痛按压次数、舒芬太尼使用量均较Sal组患儿少(P〈0.05)。(3)Rop组患儿术后不同时间点FLACC评分均较Sal组患儿低(P〈0.05)。(4)两组患儿麻醉不良反应发生率比较无明显差异(P〉0.05)。结论疝修补术患儿超声引导下腹横肌平面阻滞给予0.25%罗哌卡因能够有效减少舒芬太尼静脉镇痛半数有效剂量。 展开更多
关键词 超声引导下 腹横肌平面阻滞 舒芬太尼 小儿术后静脉镇痛 半数有效剂量
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右美托咪定滴鼻镇静用于小儿脑电图检查半数有效剂量的研究
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作者 郑欣欣 刘剑霞 +1 位作者 杜敏 徐颖 《第三军医大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第14期1321-1324,共4页
目的 探讨右美托咪定滴鼻镇静用于小儿脑电图检查的半数有效剂量。方法 纳入重庆医科大大学附属儿童医院2016年10月25日至2017年10月25日,拟行右美托咪定滴鼻镇静下睡眠脑电图检查患儿39例,年龄1~6岁,ASAⅠ~Ⅱ级。采用双盲、序贯的前瞻... 目的 探讨右美托咪定滴鼻镇静用于小儿脑电图检查的半数有效剂量。方法 纳入重庆医科大大学附属儿童医院2016年10月25日至2017年10月25日,拟行右美托咪定滴鼻镇静下睡眠脑电图检查患儿39例,年龄1~6岁,ASAⅠ~Ⅱ级。采用双盲、序贯的前瞻性研究方法进行试验,根据预试验结果确定初始剂量为2.0μg/kg,将患儿Ramsay镇静评分(Ramsay sedation scale,RSS)评分≥4分和睫毛反射消失作为有效镇静标准,由上1例患儿的镇静情况,决定下1例患儿的滴鼻剂量,按0.2μg/kg阶梯增减。将RSS评分≥4分且睫毛反射消失的患儿纳入镇静有效组,RSS评分〈4分的患儿纳入镇静无效组。每10分钟记录1次患儿的呼吸频率、心率、血压和血氧饱和度,研究进行至阴性、阳性结果达到8个拐点时终止试验。结果 右美托咪定滴鼻用于小儿脑电图检查的半数有效剂量(50%effective dose,ED50)为2.10μg/kg,95%可信区间(confidence interval,CI)为(1.955~2.255)μg/kg。结论 2.10μg/kg右美托咪定滴鼻可使50%脑电图检查患儿达到有效镇静状态,不干扰痫样放电检出,镇静效果满意,对呼吸和循环系统影响较小。 展开更多
关键词 右美托咪定 滴鼻 镇静 脑电图 半数有效剂量 儿童
羟考酮用于血管减压手术术终镇痛衔接的半数有效剂量 预览 被引量:1
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作者 范婷 王培 《临床麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期542-544,共3页
目的通过序贯法测定羟考酮用于显微血管减压手术术终镇痛衔接的半数有效剂量(Median effective dose,ED(50))。方法选择2017年6—10月在全麻下行经乙状窦入路显微血管减压手术的面肌痉挛患者23例,男5例,女18例,年龄18~64岁,BMI 18... 目的通过序贯法测定羟考酮用于显微血管减压手术术终镇痛衔接的半数有效剂量(Median effective dose,ED(50))。方法选择2017年6—10月在全麻下行经乙状窦入路显微血管减压手术的面肌痉挛患者23例,男5例,女18例,年龄18~64岁,BMI 18~24kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级。手术结束前30min给予羟考酮,手术结束后连接相同配方的镇痛泵。根据序贯法设定浓度,当出现第7个交叉点时终止试验。术后30min患者镇痛口述分级(verbal rating score,VRS)评分1分为阴性。结果 Dixon-Mood法计算羟考酮ED(50)为0.054mg/kg(95%CI 0.053~0.056mg/kg);Probit回归模型计算为0.054mg/kg(95%CI 0.030~0.077mg/kg)。结论羟考酮用于显微血管减压手术术终镇痛衔接的ED50为0.054mg/kg。 展开更多
关键词 羟考酮 显微血管减压手术 镇痛衔接 半数有效剂量
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右美托咪定与丙泊酚麻醉诱导时的协同作用 预览 被引量:1
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作者 冯爱敏 卢锡华 李佳 《临床麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期429-431,共3页
目的 评价右美托咪定和丙泊酚麻醉诱导时镇静作用的相互影响。方法 择期全麻手术患者75例,男36例,女39例,年龄18-65岁,BMI 20-25 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法均分为三组, 每组25例: 丙泊酚组(A组)、右美托咪定组(B组... 目的 评价右美托咪定和丙泊酚麻醉诱导时镇静作用的相互影响。方法 择期全麻手术患者75例,男36例,女39例,年龄18-65岁,BMI 20-25 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法均分为三组, 每组25例: 丙泊酚组(A组)、右美托咪定组(B组)、丙泊酚复合右美托咪定组(C组), 每组再根据不同药物剂量分为5个亚组, 相邻两组剂量等比为1.25, 采用点斜法计算ED50及其95%可信区间(CI)。结果 A组丙泊酚诱导剂量ED50为1.25 mg/kg(95%CI 0.90-1.45 mg/kg),B组右美托咪定麻醉诱导剂量ED50为1.35 μg/kg(95%CI 0.95-1.50 μg/kg), C组丙泊酚和右美托咪定诱导剂量ED50分别为0.65 mg/kg(95%CI 0.50-0.90 mg/kg)和0.40 μg/kg(95%CI 0.34-0.65 μg/kg)。等辐射分析法判定丙泊酚和右美托咪定之间在镇静效应上呈现协同作用。结论 右美托咪定复合丙泊酚可以产生明显的镇静效应协同作用。 展开更多
关键词 右美托咪定 丙泊酚 半数有效剂量
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羟考酮在输尿管支架取出术中的应用 预览 被引量:1
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作者 张晓 杨慧慧 +2 位作者 曾金芳 曹君利 朱敏敏 《临床麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1084-1086,共3页
目的测定羟考酮用于内镜下输尿管支架取出术镇痛的半数有效剂量(median effective dose,ED50),评估其安全性。方法选择收住日间病房拟行内镜下输尿管支架取出术的男性患者22例,年龄35~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,1个月前单侧输尿管钬激光碎石术... 目的测定羟考酮用于内镜下输尿管支架取出术镇痛的半数有效剂量(median effective dose,ED50),评估其安全性。方法选择收住日间病房拟行内镜下输尿管支架取出术的男性患者22例,年龄35~60岁,ASAⅠ或Ⅱ级,1个月前单侧输尿管钬激光碎石术后植入双J管。采用序贯给药法测定半数患者术中NRS评分≤3分时的羟考酮静脉注射剂量;同时记录术中血流动力学变化情况及呛咳、呼吸抑制、头晕、恶心、呕吐等不良反应的发生情况。结果羟考酮用于内镜下输尿管支架取出术镇痛的ED50为0.121mg/kg(95%CI 0.112~0.128mg/kg),术中血流动力学平稳,不引起呛咳,会引起轻至中度的呼吸抑制(12例),轻度头晕较常见(16例),术后恶心呕吐少见(1例)。结论序贯法测定羟考酮用于中青年男性患者内镜下输尿管支架取出术镇痛的ED50为0.121mg/kg,术中不良反应轻微,羟考酮是输尿管支架取出术镇痛的良好选择。 展开更多
关键词 序贯法 输尿管支架取出术 羟考酮 半数有效剂量
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右美托咪定滴鼻镇静在小儿口腔手术的半数有效剂量分析 预览
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作者 詹银周 郭春明 +2 位作者 蔡楚源 陈朝板 张舟 《湖北科技学院学报:医学版》 2018年第2期154-157,共4页
目的探讨右美托咪定滴鼻镇静在患儿口腔手术的半数有效剂量。方法将我院2016年1~12月收治的小儿口腔手术患儿36例作为研究对象,口腔手术前30min采用右美托咪定滴鼻镇静,采用改良Dixon法以首剂量2.0μg/kg,梯度0.1μg/kg,Ramsay评分3~4... 目的探讨右美托咪定滴鼻镇静在患儿口腔手术的半数有效剂量。方法将我院2016年1~12月收治的小儿口腔手术患儿36例作为研究对象,口腔手术前30min采用右美托咪定滴鼻镇静,采用改良Dixon法以首剂量2.0μg/kg,梯度0.1μg/kg,Ramsay评分3~4分为目的评分测定镇静的半数有效剂量(CP50)。结果36例患儿均完成右美托咪定滴鼻研究,经Probit分析得出,右美托咪定在患儿口腔手术镇静的CP50为1.560μg/kg,95%CI:1.380~1.720;浓度-有效概率回归方程Ln[p/(1-p)]=-12.408+2.531X,36例患儿均未出现呼吸抑制、恶心呕吐、嗜睡、心动过速等不良反应,1例患儿出现低血压,2例患儿出现口干症状,不良反应轻微。结论右美托咪定在患儿口腔术前滴鼻镇静效果满意,不良反应少、安全性好、耐受及接受程度高,半数有效剂量为1.560μg/kg。 展开更多
关键词 右美托咪定 滴鼻 镇静 患儿 半数有效剂量
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瑞芬太尼用于静脉分娩镇痛的半数有效剂量分析 预览 被引量:4
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作者 王淼 段满林 +1 位作者 刘清仁 张云 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第11期170-171,174共3页
临床上有很多种分娩镇痛方法,硬膜外分娩镇痛是目前最为成熟的分娩镇痛技术[1],其优点是镇痛完善,但是椎管内穿刺易造成损伤,尤其是穿刺易造成腰背痛[2]。研究[3-4]指出,与椎管内镇痛相比,瑞芬太尼用于分娩镇痛具有给药迅速、操作简单... 临床上有很多种分娩镇痛方法,硬膜外分娩镇痛是目前最为成熟的分娩镇痛技术[1],其优点是镇痛完善,但是椎管内穿刺易造成损伤,尤其是穿刺易造成腰背痛[2]。研究[3-4]指出,与椎管内镇痛相比,瑞芬太尼用于分娩镇痛具有给药迅速、操作简单、创伤小、不引起发热等特点。研究[5-6]推荐静脉持续输注瑞芬太尼的剂量为0.05μg/(kg·min)。 展开更多
关键词 序贯法 瑞芬太尼 分娩镇痛 半数有效剂量
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