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应用基因多态性探讨吉林地区人群华法林稳定剂量 预览
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作者 吴超君 郝亚光 徐丽君 《中国卫生标准管理》 2019年第4期98-100,共3页
目的通过对吉林省某三甲医院长期服用华法林患者的相关资料及检测结果进行分析,建立华法林药物基因组学剂量预测模型,评价模型的准确性,期望为患者个体化用药提供合理化建议。方法选择2016年6月—2018年7月住院并长期服用华法林抗凝吉... 目的通过对吉林省某三甲医院长期服用华法林患者的相关资料及检测结果进行分析,建立华法林药物基因组学剂量预测模型,评价模型的准确性,期望为患者个体化用药提供合理化建议。方法选择2016年6月—2018年7月住院并长期服用华法林抗凝吉林地区汉族患者190例作为研究对象。收集患者的一般信息、生活习惯、临床资料、CYP2C9和VKORC1基因检测结果。数据分析采用SPSS 22.0统计软件。结果吉林地区华法林日稳定剂量模型:D(mg/day)=[1.369-0.003×(Age,in year)+0.241(BSA,m^2)-0.254×CYP2C9*3(*1*1=0,*1/*3=1)+0.066*VKORC1-1639A>G(AA=0,AG=1)]2。该模型可以解释69.5%吉林省汉族患者华法林剂量个体差异(P<0.001)。结论本研究得出的模型能够解释69.5%的华法林剂量个体差异,CYP2C9和VKORC1是影响华法林日稳定剂量的原因之一。 展开更多
关键词 华法林 肝药酶CYP2C9 VKORC1 剂量模型 吉林人群 华法林药物基因
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华法林抗凝治疗心房颤动的临床疗效
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作者 王和平 《临床合理用药杂志》 2019年第6期48-49,共2页
目的探讨华法林抗凝治疗心房颤动的临床疗效。方法选取团风县人民医院2015年1月—2018年1月收治的心房颤动患者146例,依据不同的治疗方法分为对照组和观察组,各73例。对照组患者予以阿司匹林治疗,观察组患者予以华法林抗凝治疗,两组患... 目的探讨华法林抗凝治疗心房颤动的临床疗效。方法选取团风县人民医院2015年1月—2018年1月收治的心房颤动患者146例,依据不同的治疗方法分为对照组和观察组,各73例。对照组患者予以阿司匹林治疗,观察组患者予以华法林抗凝治疗,两组患者均持续治疗3个月。比较两组患者栓塞、出血事件发生情况及治疗前后SF-36生活质量评分。结果观察组栓塞、出血事件发生率低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者生活功能、社会功能、生理角色、心理健康评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组生活功能、社会功能、生理角色、心理健康评分高于对照组(P<0.05)。结论华法林抗凝治疗心房颤动的临床疗效确切,可有效降低患者栓塞及出血事件发生率,提升其生活质量。 展开更多
关键词 心房颤动 华法林 抗凝治疗 治疗结果
心脏瓣膜置换术后服用华法林抗凝152例并发症观察及护理 预览
3
作者 陈艳丽 李雪苹 +2 位作者 陈朝红 陈小华 林爱玲 《中国乡村医药》 2019年第5期69-70,共2页
华法林是香豆素类口服抗凝药,在临床上广泛使用,但其治疗窗狭窄,个体差异大,并且易受多种因素影响,如年龄、身体指标、维生素K的摄入量、疾病状况、药物相互作用、吸烟及基因多态性等[1]。有研究表明,即使是采用低强度的抗凝治疗,仍有10... 华法林是香豆素类口服抗凝药,在临床上广泛使用,但其治疗窗狭窄,个体差异大,并且易受多种因素影响,如年龄、身体指标、维生素K的摄入量、疾病状况、药物相互作用、吸烟及基因多态性等[1]。有研究表明,即使是采用低强度的抗凝治疗,仍有10.96%的出血事件发生率[2]。现总结我科心脏瓣膜置换术后服用华法林抗凝患者152例的并发症发生及护理情况:1临床资料1.1一般资料2017年1—12月我科在体外循环下置换人工心脏瓣膜的心脏瓣膜病变患者152例,男72例,女80例;年龄18~67岁,平均(46.3±12.1)岁;病程1~26年;心功能:Ⅱ级39例(25.7%),Ⅲ级76例(50.0%),Ⅳ级37例(24.3%);其中机械瓣膜124例(81.6%),生物瓣膜28例(18.4%);二尖瓣置换68例(44.7%),主动脉置换42例(27.6%),二尖瓣+主动脉瓣置换28例(18.4%),二尖瓣+三尖瓣置换9例(5.9%),二尖瓣+三尖瓣+主动脉瓣置换5例(3.3%)。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术后 口服抗凝药 并发症观察 华法林 护理 服用 主动脉瓣置换 二尖瓣置换
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某三甲医院住院患者华法林临床应用分析 预览
4
作者 杨锦艳 贾晋生 《基层医学论坛》 2019年第10期1350-1353,共4页
目的了解住院患者华法林使用情况,为华法林的临床合理应用提供参考。方法调查我院2016年1月—2017年12月服用华法林385例患者的住院信息,统计分析年龄、用药科室对华法林起始剂量、国际标准化比值(INR)首次监测时间、INR监测频率、与肝... 目的了解住院患者华法林使用情况,为华法林的临床合理应用提供参考。方法调查我院2016年1月—2017年12月服用华法林385例患者的住院信息,统计分析年龄、用药科室对华法林起始剂量、国际标准化比值(INR)首次监测时间、INR监测频率、与肝素/低分子肝素重叠时间、华法林维持剂量、出院时INR、INR达标率、不良反应等的影响。结果患者出院INR达标率为37.66%,65岁及以上患者与65岁以下患者住院期间服用华法林天数、出院时维持剂量、出院时INR值存在统计学差异(P<0.05),不同科室患者住院天数、服用华法林的天数、入院时华法林的初始剂量、INR首次监测时间、与低分子肝素/肝素重叠时间、出院时华法林的维持剂量、出院时INR值、出院时INR达标率有统计学差异(P<0.05)。结论针对不同的年龄、临床科室,患者的抗凝策略不同,临床药师应积极开展用药干预和用药监护,才能在预防血栓栓塞事件发生的同时减少出血事件发生。 展开更多
关键词 华法林 临床应用 抗凝疗效 出血事件
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老年非瓣膜性房颤患者华法林抗凝强度的研究进展 预览
5
作者 顾敏 顾翔 《中华老年多器官疾病杂志》 2019年第3期232-236,共5页
流行病学调查显示房颤的发病率逐年上升,尤其在老年人中,年龄越大,其发病率和死亡率越高。多个临床试验显示,目前华法林仍是治疗房颤的主要药物。欧美国家的房颤指南建议将国际标准化比值(INR)控制在2.0~3.0,但亚洲和欧美人群之间存在... 流行病学调查显示房颤的发病率逐年上升,尤其在老年人中,年龄越大,其发病率和死亡率越高。多个临床试验显示,目前华法林仍是治疗房颤的主要药物。欧美国家的房颤指南建议将国际标准化比值(INR)控制在2.0~3.0,但亚洲和欧美人群之间存在种族差异,应适当降低华法林抗凝强度,尤其是对于有高卒中、高出血风险的老年非瓣膜性房颤(NVAF)患者,INR控制在1.5~2.5是安全有效的,但这一结论仍缺乏大量的临床试验及循证医学依据。 展开更多
关键词 老年人 华法林 非瓣膜性房颤 国际标准化比值
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华法林抗凝治疗终末期肾病行血液透析并心房颤动患者的临床观察
6
作者 王光记 孔彬 +1 位作者 刘育 黄鹤 《中华全科医师杂志》 2019年第2期161-165,共5页
目的 探讨华法林用于终末期肾病行血液透析并心房颤动(房颤)患者抗凝治疗的有效性及安全性。 方法 2013年2月至2016年6月于武汉大学人民医院住院治疗的终末期肾病行血液透析的118例房颤患者中,出院后53例口服华法林治疗(华法林组)、65... 目的 探讨华法林用于终末期肾病行血液透析并心房颤动(房颤)患者抗凝治疗的有效性及安全性。 方法 2013年2月至2016年6月于武汉大学人民医院住院治疗的终末期肾病行血液透析的118例房颤患者中,出院后53例口服华法林治疗(华法林组)、65例未服华法林(非华法林组)。华法林组:出院后3 mg开始口服,每日1次,将国际标准化比值(INR)控制在2.0~3.0;非华法林组:出院后不使用任何抗凝药物。患者出院后定期门诊或电话随访,随访内容主要包括缺血性脑卒中事件、大出血事件、死亡事件。 结果 (1)两组患者基线资料(年龄、性别、基础疾病、非瓣膜性房颤患者卒中风险预测评分、非瓣膜性房颤患者出血风险预测评分、透析频率)比较差异无统计学意义(均P>0.05)。(2)华法林组6例(11%)、非华法林组8例(12%)发生脑缺血性卒中,两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.027,P=0.87)。(3)华法林组5例(9%)、非华法林组3例(5%)发生大出血事件,两组比较差异无统计学意义(P=0.47),主要原因均为胃肠道出血,其中华法林组3例(6%)、非华法林组胃肠道出血2例(3%),两组比较差异无统计学意义(P=0.66)。(4)华法林组10例(15%)、非华法林组14例(22%)死亡,两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.129,P=0.72);主要原因均为心源性死亡,其中华法林组5例(9%)、非华法林组7例(11%),两组比较差异无统计学意义(χ^2=0.057,P=0.81)。 结论 终末期肾病行血液透析的房颤患者口服华法林治疗缺血性脑卒中的发生未降低。 展开更多
关键词 华法林 肾透析 心房颤动 卒中 出血 死亡
人工机械瓣膜置换术后的抗凝药物治疗分析 预览
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作者 孙慧萍 王来成 +1 位作者 唐会卓 张波 《北方药学》 2019年第3期189-191,共3页
目的:对本院2015年1月~2017年12月93例人工机械瓣膜置换术后患者应用华法林进行低强度抗凝药物治疗的安全性和有效性进行分析和评价,优化机械瓣膜置换术后抗凝药物治疗管理。方法:利用我院HIS系统检索收集胸外科行人工机械瓣膜置换术病... 目的:对本院2015年1月~2017年12月93例人工机械瓣膜置换术后患者应用华法林进行低强度抗凝药物治疗的安全性和有效性进行分析和评价,优化机械瓣膜置换术后抗凝药物治疗管理。方法:利用我院HIS系统检索收集胸外科行人工机械瓣膜置换术病例。对不同机械瓣膜类型抗凝药物治疗进行统计,分析术后华法林抗凝用药情况、凝血功能(PT、INR)及抗凝治疗期间出现的出血和栓塞事件。结果:在MVR(包括DVR)患者中,术后第三月华法林剂量为(3.00±2.46)mg/d,INR值2.11±0.52;在AVR患者中,术后第三月华法林剂量为(3.11±1.91)mg/d,INR值2.08±0.33。MVR(包括DVR)术后,其中有52例(82.54%)的抗凝强度在目标范围内;AVR术后有24例(80%)抗凝强度在目标范围内。16例抗凝用药期间发生出血反应,发生率17.20%,2例栓塞反应,发生率为2.15%。结论:机械瓣膜置换术后华法林抗凝效果个体差异较大,抗凝效果约在2~4周内达到稳定;本院人工机械瓣膜置换术后进行低强度抗凝药物治疗是安全和有效的;临床药师根据患者特点,给予全程药学监护和抗凝出血风险管控,并通过抗凝门诊对出院患者进行系统化管理,可提高抗凝药物治疗的有效性和安全性。 展开更多
关键词 人工机械瓣膜置换术 华法林 低强度抗凝
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冠心病合并房颤的老年患者PCI术后抗栓治疗的安全性和有效性 预览
8
作者 周坤 张国茹 +3 位作者 王亚玲 饶明月 张杨 王梅 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期529-531,共3页
目的比较华法林联合阿司匹林、氯吡格雷和华法林联合替格瑞洛在冠心病合并房颤的老年患者PCI术后抗栓治疗中的安全性和有效性。方法 207例符合特定条件的PCI术后冠心病合并房颤的老年患者随机分成两组,对照组(n=103)为华法林+阿司匹林(1... 目的比较华法林联合阿司匹林、氯吡格雷和华法林联合替格瑞洛在冠心病合并房颤的老年患者PCI术后抗栓治疗中的安全性和有效性。方法 207例符合特定条件的PCI术后冠心病合并房颤的老年患者随机分成两组,对照组(n=103)为华法林+阿司匹林(100 mg/d)+氯吡格雷(75 mg/d)三联抗栓6个月,之后改为华法林+氯吡格雷(75 mg/d)或阿司匹林(100 mg/d)抗栓至12个月,试验组(n=104)为华法林+替格瑞洛(90 mg/d,2次/d)双联抗栓6个月,之后改为华法林+替格瑞洛(60 mg,2次/d)抗栓至12个月,两组均给予其他规范药物治疗方案。比较两组患者12个月内出现的主要心血管不良事件(MACE)及出血事件。结果两组MACE事件、出血事件差异比较均无统计学意义(P>0. 05)。结论对于PCI术后冠心病合并房颤的老年患者12个月华法林联合替格瑞落和华法林联合阿司匹林、氯吡格雷的抗栓效果相似,且出血风险未增加,提示本研究中华法林联合替格瑞洛双联抗栓策略安全有效。 展开更多
关键词 冠心病 心房颤动 经皮冠状动脉介入治疗术 抗栓 华法林 替格瑞洛
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华法林抗凝治疗风湿性心脏病心房纤颤患者的疗效分析 预览
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作者 彭齐 张真路 陶凉 《上海医药》 CAS 2019年第3期14-15,18共3页
目的:分析对风湿性心脏病心房纤颤患者给予华法林抗凝治疗的临床疗效。方法:根据不同抗凝强度将100例风湿性心脏病心房纤颤患者分为对照组和研究组各50例,对照组给予低等强度抗凝治疗,研究组给予标准强度抗凝治疗。随访3年,观察两组患... 目的:分析对风湿性心脏病心房纤颤患者给予华法林抗凝治疗的临床疗效。方法:根据不同抗凝强度将100例风湿性心脏病心房纤颤患者分为对照组和研究组各50例,对照组给予低等强度抗凝治疗,研究组给予标准强度抗凝治疗。随访3年,观察两组患者华法林平均每天使用剂量、用药时间、脑血栓、出血事件发生率。结果:研究组脑血栓发生率明显低于对照组,出血事件发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组华法林平均每天使用剂量、用药时间均优于对照组(P<0.05)。结论:风湿性心脏病心房纤颤患者采用华法林标准强度抗凝治疗能有效控制血栓发生率,延长华法林使用时间,疗效安全可靠。 展开更多
关键词 风湿性心脏病 华法林 疗效 心房纤颤 抗凝治疗
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从1例INR未达标颅内出血死亡的肺栓塞患者探讨老年患者华法林的合理使用 预览
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作者 张青霞 赵思邈 闫素英 《中国药物应用与监测》 CAS 2019年第2期82-86,共5页
1例71岁老年男性患者,因确诊“肺栓塞,高危”入院。入院后给予达肝素钠注射液片(5000iu,ih,q12h)、阿司匹林肠溶片(100mg,qd)、阿托伐他汀钙片(20mg,qn),入院第3天将阿司匹林肠溶片换为华法林片(3mg,qd)。每间隔3d连续监测INR均低于目标... 1例71岁老年男性患者,因确诊“肺栓塞,高危”入院。入院后给予达肝素钠注射液片(5000iu,ih,q12h)、阿司匹林肠溶片(100mg,qd)、阿托伐他汀钙片(20mg,qn),入院第3天将阿司匹林肠溶片换为华法林片(3mg,qd)。每间隔3d连续监测INR均低于目标值(INR2~3),入院第7天华法林剂量加至4.5mg,入院第10天华法林加至6mg,第2次加量后第2天患者出现颅内出血转入心脏监护室,停用华法林和低分子肝素,并进行对症冶疗,患者最终抢救无效,于入院第14天死亡。临床药师参与了整个抢救过程,并对患者进行全程药学监护,严密监测停药后INR变化,并组织神经内科医生、心脏科医生和临床药师们讨论分析华法林导致颅内出血严重不良反应的原因以及老年患者在华法林使用过程中剂量的调整、与肝素的桥接以及出血的评估和拮抗,为预防老年患者服用华法林致颅内出血提供参考依据,旨为促进老年患者合理使用华法林。 展开更多
关键词 华法林 老年人 颅内出血 合理用药 严重不良反应 临床药师
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达比加群酯和华法林在非瓣膜性房颤抗凝治疗中的效果及安全性对比 预览
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作者 刘一炫 赵雅红 +2 位作者 谢富兰 蒙荣森 靳文 《现代诊断与治疗》 CAS 2019年第2期236-238,共3页
目的研究非瓣膜性房颤抗凝治疗采取达比加群酯与华法林的临床价值。方法选择86例非瓣膜性房颤患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各43例。研究组采取达比加群酯,对照组采取华法林,对比两组治疗结果。结果两组治疗前凝血指标相比... 目的研究非瓣膜性房颤抗凝治疗采取达比加群酯与华法林的临床价值。方法选择86例非瓣膜性房颤患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组各43例。研究组采取达比加群酯,对照组采取华法林,对比两组治疗结果。结果两组治疗前凝血指标相比无明显差异(P>0.05),治疗后,研究组PT、INR与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组轻微出血发生率低于对照组(P<0.05),但两组出血性脑卒中发生率相比无明显差别(P>0.05)。研究组栓塞发生率为4.65%,与对照组发生率的9.30%相比无明显差别(P>0.05)。结论达比加群酯与华法林在非瓣膜性房颤治疗中均具有一定治疗效果,但达比加群酯安全性更高,减少出血事件发生率,保障患者身心安全。 展开更多
关键词 非瓣膜性房颤 安全性 达比加群酯 华法林
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心房颤动合并慢性肾脏病患者抗凝治疗现状及研究进展 预览
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作者 裴豆豆 贾锋鹏 《心血管病学进展》 CAS 2019年第2期168-173,共6页
心房颤动与慢性肾脏病关系密切,两者并存增加了脑卒中的发生率及死亡率。抗凝治疗可明显降低心房颤动合并慢性肾病1~3期患者脑栓塞相关缺血事件的发生率。对于心房颤动合并慢性肾脏病4~5期或透析患者,抗凝治疗降低缺血性卒中的同时出血... 心房颤动与慢性肾脏病关系密切,两者并存增加了脑卒中的发生率及死亡率。抗凝治疗可明显降低心房颤动合并慢性肾病1~3期患者脑栓塞相关缺血事件的发生率。对于心房颤动合并慢性肾脏病4~5期或透析患者,抗凝治疗降低缺血性卒中的同时出血风险明显升高,是否降低总死亡率尚无定论,故对这类患者启用抗凝治疗时需更为严格的评估和随访。现对心房颤动合并慢性肾脏病患者的抗凝治疗现状及进展做一综述。 展开更多
关键词 心房颤动 慢性肾脏病 脑卒中 华法林 新型口服抗凝药
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替吉奥联合华法林致严重出血2例及文献复习
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作者 陈舲 韩慧 +1 位作者 李鑫 张学民 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期124-126,共3页
替吉奥(tegafur,gimeracilandoteracilpotassium)是一种氟尿嘧啶(Fu)衍生物口服抗癌剂,它由替加氟(tegafur,FT)、吉美嘧啶(gimeracil,CDHP)及奥替拉西钾(oteracil,Oxo)以1∶0.4∶1的比例组成,能在体内转化为5-Fu。华法林(warfarin)为香... 替吉奥(tegafur,gimeracilandoteracilpotassium)是一种氟尿嘧啶(Fu)衍生物口服抗癌剂,它由替加氟(tegafur,FT)、吉美嘧啶(gimeracil,CDHP)及奥替拉西钾(oteracil,Oxo)以1∶0.4∶1的比例组成,能在体内转化为5-Fu。华法林(warfarin)为香豆素类抗凝剂的一种,是长期抗凝治疗的常用药物,可通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ从而发挥抗凝作用。 展开更多
关键词 替吉奥 华法林 药物相互作用 出血
华法林抗凝治疗对心脏机械瓣置换术患者血浆补体效果分析 预览
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作者 舒健 《中国现代药物应用》 2019年第6期98-99,共2页
目的探讨华法林抗凝治疗对心脏机械瓣置换术患者血浆补体的效果。方法 131例心脏机械瓣膜置换术患者,所有患者按照华法林的剂量不同分为<3 mg/d(26例)、3 mg/d(27例)、4.5 mg/d(25例)、6 mg/d(28例)、>6 mg/d组(25例)。比较不同... 目的探讨华法林抗凝治疗对心脏机械瓣置换术患者血浆补体的效果。方法 131例心脏机械瓣膜置换术患者,所有患者按照华法林的剂量不同分为<3 mg/d(26例)、3 mg/d(27例)、4.5 mg/d(25例)、6 mg/d(28例)、>6 mg/d组(25例)。比较不同剂量给药的患者用药前后血浆补体C3、C4水平。结果用药后,<3 mg/d、3 mg/d、4.5 mg/d、6 mg/d、>6 mg/d组的补体C3水平分别为(1.48±0.12)、(1.26±0.23)、(0.97±0.21)、(0.82±0.17)、(0.65±0.28)g/L,均明显低于用药前的(3.54±1.27)、(3.53±1.28)、(3.55±1.26)、(3.52±1.29)、(3.56±1.25)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。<3 mg/d、3 mg/d、4.5 mg/d、6 mg/d、>6 mg/d组的补体C4水平分别为(0.43±0.09)、(0.34±0.12)、(0.33±0.21)、(0.31±0.28)、(0.30±0.16)g/L,均明显低于用药前的(2.31±1.65)、(2.32±1.64)、(2.30±1.66)、(2.33±1.63)、(2.29±1.67)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。且随着华法林口服剂量的增加,患者血浆补体C3、C4水平逐渐降低,呈负相关(r=-0.48、-0.62, P<0.05)。结论华法林在心脏机械瓣置换术患者术后血浆补体治疗中的临床效果显著,能够系统地祛除补体,减轻炎症反应,且华法林剂量与心脏机械瓣置换术后患者的补体水平呈负相关。 展开更多
关键词 华法林 心脏机械瓣置换术 血浆补体效果 国际标准化比值
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利伐沙班与传统抗凝药物在80岁以上静脉血栓栓塞症患者中的有效性与安全性对比 预览
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作者 蔡亮 丁勇 +2 位作者 周旻 李旭 史振宇 《中国临床医学》 2019年第2期272-276,共5页
目的:比较利伐沙班与传统抗凝药物在80岁以上静脉血栓栓塞症患者中的有效性与安全性。方法:回顾性分析45例80岁以上静脉血栓栓塞症患者的临床资料。采用利伐沙班治疗28例(利伐沙班组),传统抗凝药物(低分子肝素联合华法林或单用低分子肝... 目的:比较利伐沙班与传统抗凝药物在80岁以上静脉血栓栓塞症患者中的有效性与安全性。方法:回顾性分析45例80岁以上静脉血栓栓塞症患者的临床资料。采用利伐沙班治疗28例(利伐沙班组),传统抗凝药物(低分子肝素联合华法林或单用低分子肝素)治疗17例(传统抗凝组)。比较两组患者治疗12个月内的复发、出血、死亡及总体有效率的差异。结果:两组患者基线资料差异无统计学意义。治疗12个月内,两组复发、出血、血栓相关死亡及抗凝总体有效率差异均无统计学意义。利伐沙班组及其肿瘤患者亚组的全因死亡均低于传统抗凝组(P<0.05)。结论:利伐沙班与传统抗凝药物在80岁以上静脉血栓栓塞症患者中的有效性和安全性可能相似。 展开更多
关键词 静脉血栓栓塞症 利伐沙班 低分子肝素 华法林 高龄
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阶段式宣教模式对换瓣术患者服用华法林知信行的影响 预览
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作者 吕林华 陈碧娇 +4 位作者 张英 卿小敏 杨鹤 吴淑婷 郑翠玉 《岭南现代临床外科》 2019年第2期244-247,共4页
目的探讨阶段式宣教模式对心脏瓣膜置换术患者服用华法林知信行的影响。方法选取2017年4月~2018年4月期间在我院进行心脏瓣膜置换手术的130例患者,将患者分为对照组和观察组,即对照组65例,采用常规方法进行术后宣教;观察组65例,采用阶... 目的探讨阶段式宣教模式对心脏瓣膜置换术患者服用华法林知信行的影响。方法选取2017年4月~2018年4月期间在我院进行心脏瓣膜置换手术的130例患者,将患者分为对照组和观察组,即对照组65例,采用常规方法进行术后宣教;观察组65例,采用阶段式宣教模式进行健康宣教,并就两组患者对华法林知信行情况进行统计学比较和分析。结果经过临床比较统计,观察组患者对华法林宣教知识的知晓率、服用华法林的信念(态度)及服用华法林的依从性以及对宣教效果满意度均明显优于对照组患者,统计比较的差异性明显,均具有统计学意义(P<0.05)。结论对心脏瓣膜置换术患者采用阶段式宣教模式能够提高患者对华法林知晓率,有利于减少抗凝并发症的发生,为一种科学、有效、理想的临床宣教模式。 展开更多
关键词 阶段式宣教模式 心脏瓣膜置换术 华法林 知信行
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华法林在非瓣膜病心房颤动并发脑栓塞患者中的应用效果观察 预览
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作者 王伟军 王晓雪 《中国医药指南》 2019年第7期74-75,共2页
目的观察华法林应用于非瓣膜病心房颤动(房颤)合并脑栓塞症治疗中的效果。方法择取2013年8月至2017年8月间收治的200例非瓣膜病房颤合并脑栓塞症患者,将其随机分对照组100例和实验组100例,对照组用阿司匹林口服治疗,实验组用华法林口服... 目的观察华法林应用于非瓣膜病心房颤动(房颤)合并脑栓塞症治疗中的效果。方法择取2013年8月至2017年8月间收治的200例非瓣膜病房颤合并脑栓塞症患者,将其随机分对照组100例和实验组100例,对照组用阿司匹林口服治疗,实验组用华法林口服治疗,对比治疗效果。结果对照组治疗后总有效率67.0%,实验组92.0%,组间相比区别显著(P<0.05)。结论华法林应用在非瓣膜病房颤合并脑栓塞症治疗中效果显著,值得借鉴。 展开更多
关键词 华法林 非瓣膜病心房颤动 脑栓塞
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小剂量递增华法林用于在高龄永久性心房颤动患者抗凝治疗中的临床效果
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作者 赵海兰 陈斌 《智慧健康》 2019年第4期77-78,87共3页
目的探讨小剂量递增华法林用于在高龄永久性心房颤动患者抗凝治疗中的临床效果。方法将2014年5月-2017年5月在我院心内科治疗的78例高龄永久性心房颤动患者随机分为两组,对照组采用中等强度华法林抗凝治疗,观察组采用低等强度华法林抗... 目的探讨小剂量递增华法林用于在高龄永久性心房颤动患者抗凝治疗中的临床效果。方法将2014年5月-2017年5月在我院心内科治疗的78例高龄永久性心房颤动患者随机分为两组,对照组采用中等强度华法林抗凝治疗,观察组采用低等强度华法林抗凝治疗,比较两组患者的达标剂量及时间、安全事件发生率、终点事件发生率。结果观察组华法林剂量、首次达标时间、INR值均明显低于对照组(P<0.05);观察组轻度出血、中度出血、重度出血发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组缺血性脑卒中、体循环栓塞、非致命性心肌梗死、全因死亡联合终点等发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论小剂量递增华法林用于在高龄永久性心房颤动患者抗凝治疗中的临床效果显著,抗凝效果好,达标时间短,出血率低,缺血性心脑血管终点事件发生率低,具有较高安全性。 展开更多
关键词 高龄永久性心房颤动 华法林 小剂量递增 抗凝治疗 临床效果
华法林对房颤患者凝血功能及血流变指标的影响研究 预览
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作者 郭静 《海峡药学》 2019年第2期187-188,共2页
目的研究华法林对房颤患者凝血功能及血流变指标的影响,为临床用药提供参考。方法选择漯河市中医院于2017年2月~2018年4月收治的72例房颤患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组36例患者。对照组采取阿司匹林进行治疗,研究组采... 目的研究华法林对房颤患者凝血功能及血流变指标的影响,为临床用药提供参考。方法选择漯河市中医院于2017年2月~2018年4月收治的72例房颤患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组36例患者。对照组采取阿司匹林进行治疗,研究组采取华法林进行治疗。观察指标为两组患者的凝血酶原时间、凝血酶时间、部分活化凝血酶时间、血浆粘度、高切全血粘度、低切全血黏度、红细胞指数以及纤维蛋白原水平。结果进行治疗后,研究组在上述凝血功能和血流变指标的比较上显著优于对照组(P<0.05)。结论采取阿司匹林和华法林治疗房颤均有较好的临床效果,华法林在患者凝血功能和血流变指标的改善上明显优于阿司匹林,对患者的身体健康有积极影响,值得广泛应用。 展开更多
关键词 房颤 华法林 阿司匹林 凝血功能 血流变指标
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阿替普酶联合华法林治疗慢阻肺合并肺栓塞的有效性分析 预览
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作者 周笳 董丽霞 《医学信息》 2019年第5期146-147,共2页
目的分析阿替普酶联合华法林治疗慢阻肺(COPD)合并肺栓塞的有效性。方法回顾分析2017年10月~2018年10月在我院诊治的90例慢阻肺合并肺栓塞患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,各45例,对照组采用肝素联合华法林治疗,观察组采用阿... 目的分析阿替普酶联合华法林治疗慢阻肺(COPD)合并肺栓塞的有效性。方法回顾分析2017年10月~2018年10月在我院诊治的90例慢阻肺合并肺栓塞患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,各45例,对照组采用肝素联合华法林治疗,观察组采用阿替普酶联合华法林治疗,对比两组临床治疗有效率、凝血功能指标(PT、APTT、TT、Fbg)、动脉血PO2、PCO2、血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)以及不良反应。结果观察组治疗总有效率(95.55%)与对照组(91.11%)对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者PT、APTT、TT较治疗前降低,Fbg升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组动脉血PO2升高,动脉血PCO2、cTnⅠ降低,与治疗前对比,组间对比差异有统计学意义(P<0.05);两组均未发生明显不良反应。结论阿替普酶联合华法林治疗COPD合并肺栓塞具有良好的有效性,且用药安全,同时在改善心肌损伤方面具有良好的效果。 展开更多
关键词 阿替普酶 华法林 慢阻肺 肺栓塞
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