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探讨公立医院的去行政化管理 预览
1
作者 贺文华 《基层医学论坛》 2019年第10期1453-1454,共2页
随着国家政治体制的转轨和变革,政府的作用正在被重新定位,政府提供卫生服务的职责以及市场与政府的职能界定被重新划分[1]。去政府化和引进市场机制,已成为卫生改革辩论的焦点。
关键词 去行政化 公立医院 管理 市场机制 政治体制 卫生服务 卫生改革 政府
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河北省邯郸市居民两周患病率影响因素的多因素分析
2
作者 李艳菊 郭娜娜 +3 位作者 邓健 董伯森 李燕霞 王建蕊 《医学动物防制》 2019年第5期446-448,共3页
目的分析邯郸市居民两周患病率影响因素的多因素分析。方法采用现况研究对2015年邯郸市常住居民两周患病率进行调查分析。结果邯郸市居民两周患病率为22. 9%。经卡方检验分析,筛选出影响两周患病率的主要因素为性别OR=0. 808(0. 769~0. ... 目的分析邯郸市居民两周患病率影响因素的多因素分析。方法采用现况研究对2015年邯郸市常住居民两周患病率进行调查分析。结果邯郸市居民两周患病率为22. 9%。经卡方检验分析,筛选出影响两周患病率的主要因素为性别OR=0. 808(0. 769~0. 848)、年龄OR=0. 926(0. 924~0. 927)、文化程度OR=1. 034(1. 007~1. 061)、婚姻状况OR=0. 913(0. 864~0. 965)。结论邯郸市居民两周患病率仍较高,与年龄、性别、文化程度、婚姻状况存在统计学关联。应有针对性地开展健康教育宣传,加强社区卫生服务工作,充分关注各个方面的居民卫生服务需要,降低两周患病率,全面提高居民健康水平。 展开更多
关键词 患病率 横断面研究 慢性病 卫生服务
上海市某社区居家养老者卫生服务需求与利用现况分析 预览
3
作者 朱佩芳 徐凯威 黄力君 《医学与社会》 北大核心 2019年第1期63-66,共4页
目的:了解上海市某社区居家养老现况,分析老人卫生服务需求与利用,为社区医养结合服务提供依据。方法:采用问卷调查法进行调查。调查内容涉及居家养老者基本状况、经济状况、健康状况、医疗服务需求等。结果:居家养老者以高龄、独居、... 目的:了解上海市某社区居家养老现况,分析老人卫生服务需求与利用,为社区医养结合服务提供依据。方法:采用问卷调查法进行调查。调查内容涉及居家养老者基本状况、经济状况、健康状况、医疗服务需求等。结果:居家养老者以高龄、独居、生活困难的老人为主;88.89%的老人患有各类慢性疾病;46.33%的老人就医主选二、三级医院,53.67%的老人就医选择社区卫生服务中心;51.52%的老人需要社区提供定期医疗服务,不同性别、患病史对医疗服务需求差异有统计学意义(P<0.05)。结论:居家养老者大多数有医疗服务需求,医疗费用负担较重,社区卫生服务利用率不高。应该探索家庭医生签约服务与居家养老服务社联动机制,将医疗服务融入居家养老服务;重视社区卫生服务机构发展,提高社区卫生服务知晓率与利用率。 展开更多
关键词 居家养老 卫生服务 需求 利用
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高原部队口腔卫生服务的思考 预览
4
作者 姚博文 徐俊 《西南军医》 2019年第2期186-188,共3页
西藏地区地处偏远,自然条件恶劣,官兵口腔疾病的发病率明显高于内地。然而诊疗条件的落后导致高原官兵口腔问题不能够得到有效解决,从而影响官兵身体健康及部队战斗力;因而提升高原部队口腔卫生服务水平迫在眉睫。
关键词 高原 官兵 口腔 卫生服务
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中医保健推拿联合饮食行为干预治疗小儿厌食症的疗效研究 预览
5
作者 丁常聪 王红 +1 位作者 周娟 李柏静 《现代医药卫生》 2019年第6期880-882,共3页
目的观察中医保健推拿加饮食行为干预治疗小儿厌食症的临床疗效。方法选取2016年4月至2017年10月成都市青羊区妇幼保健院儿保时发现有厌食问题的儿童108例,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组54例。观察组采取中医保健推拿加饮食行... 目的观察中医保健推拿加饮食行为干预治疗小儿厌食症的临床疗效。方法选取2016年4月至2017年10月成都市青羊区妇幼保健院儿保时发现有厌食问题的儿童108例,按随机数字表法分成对照组和观察组,每组54例。观察组采取中医保健推拿加饮食行为干预,对照组采用小儿健脾散治疗。比较2组临床疗效、治疗依从性及满意度。结果观察组总有效率为83.3%,对照组为48.1%,2组比较,差异有统计学意义(χ^2=19.2948,P=0.0001)。观察组患儿治疗依从性为92.6%,满意度为81.5%,而对照组分别为70.4%、44.4%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论采取中医保健推拿加饮食行为干预治疗小儿厌食症效果明显,安全舒适无不良反应,易被家长和儿童所接受,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 卫生服务 摄食行为 小儿厌食 中医学
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叙事护理临床推广应用的质性研究
6
作者 马婉贞 顾平 张晶晶 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期130-133,共4页
目的了解医院护理部、护士长等临床护理领导者在叙事护理的推行、管理过程中的真实体会,为有效推行叙事护理提供参考。 方法基于现象学研究的方法,采用目的抽样法和滚雪球抽样法,从江苏省、河北省3所开展叙事护理的三级甲等医院中,选取1... 目的了解医院护理部、护士长等临床护理领导者在叙事护理的推行、管理过程中的真实体会,为有效推行叙事护理提供参考。 方法基于现象学研究的方法,采用目的抽样法和滚雪球抽样法,从江苏省、河北省3所开展叙事护理的三级甲等医院中,选取13名护理管理人员作为访谈对象,开展半结构式访谈。访谈主要内容为叙事护理临床推行情况。 结果从受访者的原始谈话资料中提炼出了4个主题,即叙事护理的队伍建设情况(医院领导者牵头、建立护理心理委员会、组建科室叙事护理团队),叙事护理培训情况(分阶段培训、学习效果的检测、心理咨询师资格),叙事护理的实践管理情况(鼓励为主、施压为辅),护理管理者对叙事护理的评价(积极作用、开展难点)。 结论叙事护理作为心理护理的有效途径,亟待在全国范围内广泛开展。护理管理者的重视和引导是其蓬勃开展的保障。医疗机构护理管理人员应充分关注并以集体力量积极推行叙事护理,培养护士的叙事护理能力。 展开更多
关键词 卫生服务 叙事护理 人文关怀 心理护理 质性访谈
大力发展基层卫生推进分级诊疗制度建设
7
作者 陈家应 朱亚 王萱萱 《南京医科大学学报:社会科学版》 2019年第1期5-9,共5页
文章从我国分级诊疗制度建设需要出发,结合文献研究,对基层卫生服务能力要求进行初步的梳理和界定;同时,对国际上几个典型国家的分级诊疗实现方式进行综述和点评。并基于国际经验,结合我国各地分级诊疗推进工作的成效和问题,对我国加强... 文章从我国分级诊疗制度建设需要出发,结合文献研究,对基层卫生服务能力要求进行初步的梳理和界定;同时,对国际上几个典型国家的分级诊疗实现方式进行综述和点评。并基于国际经验,结合我国各地分级诊疗推进工作的成效和问题,对我国加强基层卫生服务能力建设、提高家庭医生的素质提出建议,包括完善家庭医生队伍、提升基层卫生服务能力、提高基层卫生人员待遇和开展医院与社区的协同服务。 展开更多
关键词 分级诊疗制度 家庭医生 基层医疗 卫生服务 国际经验 对策
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“候鸟”养老现存问题 预览
8
作者 伊焕英 郭洪花 +1 位作者 王海花 张彩虹 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2019年第2期484-488,共5页
随着全球经济的发展,人们养老观念的转变,国内外越来越多的老人为了追求更佳的生活环境和生活方式,会根据天气气候变化,离开自己的常住地到气候适宜的地方去消夏避寒,待到家乡气候适宜时再返回,如此以享受高质量的晚年生活[1]。研究显示... 随着全球经济的发展,人们养老观念的转变,国内外越来越多的老人为了追求更佳的生活环境和生活方式,会根据天气气候变化,离开自己的常住地到气候适宜的地方去消夏避寒,待到家乡气候适宜时再返回,如此以享受高质量的晚年生活[1]。研究显示,这些老人经济基础好、文化背景高,但在享受舒适生活的同时,也因身处异地,缺少亲戚朋友帮助而面临很多困境. 展开更多
关键词 候鸟”养老 卫生服务 语言障碍
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卫生服务整合的实践策略分析
9
作者 牛亚冬 张研 张亮 《中华医院管理杂志》 CSCD 北大核心 2018年第8期617-620,共4页
整合是卫生服务发展的必然趋势。文章从技术性服务和非技术性服务两个方面分析了卫生服务整合的核心策略,并从组织构建、资源整合、人员培育、管理调整、支付改革以及信息系统建设等方面梳理了卫生服务整合的辅助策略,以期为国内卫生... 整合是卫生服务发展的必然趋势。文章从技术性服务和非技术性服务两个方面分析了卫生服务整合的核心策略,并从组织构建、资源整合、人员培育、管理调整、支付改革以及信息系统建设等方面梳理了卫生服务整合的辅助策略,以期为国内卫生服务整合的推广以及医药卫生体制改革的深入提供建议和支持。 展开更多
关键词 卫生服务 整合 卫生服务体系 实践策略 卫生改革
不同地区中医药卫生服务需求与利用现况调查 预览
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作者 徐州 王长青 +1 位作者 田侃 杨泽华 《南京中医药大学学报:社会科学版》 2018年第2期117-120,共4页
从卫生服务需方的角度,采用问卷调查的方式,对甘肃和江苏两省5430名居民使用中医药服务的主观意愿和实际利用情况进行实证调查,了解两个地区中医药卫生服务的需求与利用情况.发现民众对中医药服务机构的选择不够理性,中医药服务利用率... 从卫生服务需方的角度,采用问卷调查的方式,对甘肃和江苏两省5430名居民使用中医药服务的主观意愿和实际利用情况进行实证调查,了解两个地区中医药卫生服务的需求与利用情况.发现民众对中医药服务机构的选择不够理性,中医药服务利用率的提高需要各项的政策扶持.对比两个地区和不同群体之间需求与利用的差异,发现中医药服务意愿地区差异明显,但实际利用情况差异不显著;中医药服务意愿和利用的影响因素既有交叉又有区别,经常居住地、年龄、收入、性别、文化程度影响中医药服务的利用,地区、经常居住地、年龄、收入影响中医药服务意愿. 展开更多
关键词 中医药 卫生服务 服务需求 服务利用 不同地区
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基于数据包络分析的山西省卫生资源配置效率研究 预览
11
作者 冯志鹏 王否 +1 位作者 马颖 郭燕青 《山西医药杂志》 CAS 2018年第23期2882-2883,共2页
卫生资源是卫生工作发展的重要因素,而效率一般是指在使用有限的资源得到最大化的产出,卫生资源配置效率指的是在一定的卫生资源条件下,能够得出的最大产出[1]。卫生资源技术效率指的是在一定的资金条件下,利用最佳的生产要素组合和管... 卫生资源是卫生工作发展的重要因素,而效率一般是指在使用有限的资源得到最大化的产出,卫生资源配置效率指的是在一定的卫生资源条件下,能够得出的最大产出[1]。卫生资源技术效率指的是在一定的资金条件下,利用最佳的生产要素组合和管理方式生产出最大数量的符合消费者要求的卫生服务[2,3]。 展开更多
关键词 资源配置效率 数据包络分析 卫生工作 山西省 卫生资源 技术效率 卫生服务 生产要素
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基层中医药服务需求影响因素研究
12
作者 肖圣鹏 于慧玲 刘儒 《东岳论丛》 CSSCI 北大核心 2018年第10期62-69,共8页
提高基层中医药服务能力,对于深化医疗体制改革,更好地满足基层居民中医药服务需求,具有非常重要的意义。本文利用logistic模型考察了来自山东省30个乡镇的600多份样本数据,分析研究了影响基层中医药服务需求的具体因素。实证研究... 提高基层中医药服务能力,对于深化医疗体制改革,更好地满足基层居民中医药服务需求,具有非常重要的意义。本文利用logistic模型考察了来自山东省30个乡镇的600多份样本数据,分析研究了影响基层中医药服务需求的具体因素。实证研究结果为:到中医药服务提供机构的距离、知名的中医大夫、知名的中医特色科室、对中医药疗效的评价四个因素对患者中医药服务需求的影响非常突出;收入、对中医药信任程度的评价两个因素几乎没有影响;医保报销比例、中医药的副作用、中医药服务的性价比三个因素对患者中医药服务需求有一定的影响。 展开更多
关键词 中医药服务 需求 影响因素 医疗体制改革 医保 卫生服务
供给恻视角下卫生服务体系改革的“四则运算”
13
作者 张永光 王晓锋 +5 位作者 张艳梅 杨红梅 邹杨 邹钰 何庆节 李伟明 《卫生软科学》 2018年第4期3-5,共3页
以“供给侧结构性改革”论述为理论工具和切入点,提出卫生服务体系也和经济领域改革一样,需做 好“加”“减”“乘”“除”这一 “四则运算”.认为卫生服务体系供给侧的核心措施是做“加法”,包括提高 基层卫生机构的服务能力、全方位... 以“供给侧结构性改革”论述为理论工具和切入点,提出卫生服务体系也和经济领域改革一样,需做 好“加”“减”“乘”“除”这一 “四则运算”.认为卫生服务体系供给侧的核心措施是做“加法”,包括提高 基层卫生机构的服务能力、全方位全周期保障人民健康、发展健康产业;必要措施是做“减法”,包括降低获 得单位健康结果的卫生费用、限制大型公立医院业务范围;创新措施是做“乘法”,包括推进“互联网+医疗 健康”建设、提高卫生服务质量;保障措施是做“除法”,包括指清除无效的卫生服务供给、清除卫生服务体 系发展的“拦路虎”,为“健康中国”战略的顺利前行扫清障碍. 展开更多
关键词 供给侧 机构性改革 卫生服务 健康中国 公立医院 一体化服务
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健康促进,公立医院该扮演什么角色? 预览
14
作者 玖九 《中国卫生人才》 2018年第9期31-32,共2页
案例背景健康促进是提高人们控制和改善自身及他人健康能力的过程。为实现保护人群健康的目的,世界卫生组织曾经提出了健康促进的五大重点核心领域,包括:制定健康的公共政策,创造支持性环境,强化社区行动,提高个人技能和调整卫生服务... 案例背景健康促进是提高人们控制和改善自身及他人健康能力的过程。为实现保护人群健康的目的,世界卫生组织曾经提出了健康促进的五大重点核心领域,包括:制定健康的公共政策,创造支持性环境,强化社区行动,提高个人技能和调整卫生服务方向。在创造支持性环境当中,健康促进医院是各类健康场所建设中的一个重要场所,也是推进健康中国建设的重要抓手之一。为落实健康中国战略,全面推进健康促进和健康教育工作的发展,近年来,我国以健康城市、健康乡镇、健康促进县(区). 展开更多
关键词 健康能力 公立医院 世界卫生组织 健康促进医院 健康教育工作 人群健康 公共政策 卫生服务
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我国精神卫生服务系统问题分析 预览
15
作者 刘蕾 《中国卫生产业》 2018年第26期191-193,共3页
该文通过对我国目前精神疾病的发展、负担及立法现状的研究,从资源、就业人员素质、康复体系、文化价值观等方面分析了我国精神卫生服务发展面对的主要困难,针对这些困难,从调整供需矛盾政策方向、改善服务人员结构、增强康复体系建设... 该文通过对我国目前精神疾病的发展、负担及立法现状的研究,从资源、就业人员素质、康复体系、文化价值观等方面分析了我国精神卫生服务发展面对的主要困难,针对这些困难,从调整供需矛盾政策方向、改善服务人员结构、增强康复体系建设、加大宣传教育力度等角度提出对策建议。 展开更多
关键词 精神疾病 精神卫生 卫生服务
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水面舰艇官兵海上执行任务期间卫生服务需求及利用情况调查
16
作者 胡超群 吕奕鹏 +2 位作者 徐振清 薛晨 张鹭鹭 《第二军医大学学报》 CSCD 北大核心 2018年第10期1158-1160,共3页
目的了解执行任务期间舰艇部队官兵的卫生服务需求及卫生救治情况,为相关卫生机构制定计划、配置资源提供科学依据。方法设计调查问卷并组织舰艇部队官兵填写,调查内容包括官兵基本信息、执行任务期间疾病发生情况、身体损伤情况及卫生... 目的了解执行任务期间舰艇部队官兵的卫生服务需求及卫生救治情况,为相关卫生机构制定计划、配置资源提供科学依据。方法设计调查问卷并组织舰艇部队官兵填写,调查内容包括官兵基本信息、执行任务期间疾病发生情况、身体损伤情况及卫生救治情况。收集的数据使用EpiData 3.1软件双人录入,采用SPSS 21.0软件进行统计分析。结果共发放问卷850份,回收有效问卷755份,有效回收率为88.82%。舰艇官兵在执行任务期间疾病发生率高且疾病类型多样,疾病出现频次最高的是急性肠胃炎(49.1%,371/755),其次是中暑(36.4%,275/755)。身体损伤中发生率最高的是晕船(65.0%,491/755),其次是噪声性耳聋(20.0%,151/755)及舱室有害气体中毒(19.3%,146/755)。有242人次(32.1%)认为在出海过程中患病后不能得到解决。结论执行任务期间舰艇部队官兵疾病发病率高,身体损伤大,舰艇卫生服务不能很好地满足官兵需求。 展开更多
关键词 舰艇卫生 卫生服务 问卷调查
山西省农村基本公共卫生服务现状调查 预览
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作者 王晓霞 李翔 +3 位作者 梁慧敏 张艺馨 王伟 张万起 《医学与社会》 北大核心 2018年第10期11-14,共4页
目的: 了解山西省农村基本公共卫生服务的开展情况和居民接受情况,为提高我国农村地区基本公共卫生服务的能力提供依据。 方法: 采用多阶段随机抽样法,抽取山西省2个县6个乡镇的339名农村居民进行问卷调查;选取不同机构的基层卫生... 目的: 了解山西省农村基本公共卫生服务的开展情况和居民接受情况,为提高我国农村地区基本公共卫生服务的能力提供依据。 方法: 采用多阶段随机抽样法,抽取山西省2个县6个乡镇的339名农村居民进行问卷调查;选取不同机构的基层卫生工作人员58名,调查基层卫生机构各项目的开展情况。 结果: 农村居民知晓率(70.4%)低于基层卫生工作者(91.4%);满意度(74.5%)高于基层卫生工作者(49.1%),差异均有统计学意义( P 〈0.05)。对基本公共卫生服务非常了解和了解一些的农村居民的满意度(95.1%、81.2%)均高于完全不了解的居民(52.7%),差异均有统计学意义( P 〈0.01)。老年人免费体检、高血压患者登记和随访、糖尿病患者登记和随访、重性精神病患者登记随访和康复指导项目的开展率低于80%。农村居民对突发公共卫生事件应急等健康教育、4-6岁儿童体格健康及健康指导、孕产妇健康检查与指导的接受率低于30%。多因素logistic回归分析结果显示,完全不了解基本公共卫生服务( OR =0.203)和未建立健康档案( OR =0.303)的居民基本公共卫生服务的满意度低。 结论: 山西省农村地区基本公共卫生服务的实施仍存在一些问题,需要提高居民认知水平,提高专业人员素质,提升服务水平,改善农村基本公共卫生服务现状,促进基本公共卫生服务均等化。 展开更多
关键词 公共卫生 卫生服务 农村 山西
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四川省基层医疗卫生发展状况研究
18
作者 罗玉英 段占祺 +3 位作者 张子武 张雪莉 杨珣 郭小林 《卫生软科学》 2018年第7期29-32,45共5页
[目的]了解四川省基层医疗机构发展状况并进行评价,为提升基层医疗卫生机构服务能力提供参考。[方法]采用描述性分析法和对比分析法对四川省基层医疗卫生机构卫生资源配置类指标和卫生服务绩效类指标进行分析。[结果]2011-2016年,四川... [目的]了解四川省基层医疗机构发展状况并进行评价,为提升基层医疗卫生机构服务能力提供参考。[方法]采用描述性分析法和对比分析法对四川省基层医疗卫生机构卫生资源配置类指标和卫生服务绩效类指标进行分析。[结果]2011-2016年,四川省基层医疗卫生机构在数量、资源、服务量上均有所增长,但仍存在资源增幅不大、服务量受政策影响较大、资源利用不足等问题。2016年与2011年相比,卫生院卫生技术人员、执业(助理)医师占比分别降低了4.18、4.70个百分点,出院人次降低了9.53个百分点;社区卫生服务站实有床位减少5.14%;村卫生室总诊疗人次占比降低9.58个百分点。[结论]要提升基层服务能力,提高基层工作积极性,以吸引患者基层就诊。 展开更多
关键词 基层医疗卫生机构 资源配置 卫生服务
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2009-2016年上海市中医类医院资源及服务发展情况的时间序列比较分析 预览
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作者 马睦 马思婷 +1 位作者 董旻晔 李国红 《上海交通大学学报:医学版》 CSCD 北大核心 2018年第12期1473-1478,共6页
目的·分析上海市2009-2016年全市中医类医院资源及服务发展情况。方法·采集统计年鉴中相关数据,通过增长速度、构成比等指标分析上海市2009-2016年中医类医院资源及服务发展情况,并与全市所有医院相应指标进行比较。结果·... 目的·分析上海市2009-2016年全市中医类医院资源及服务发展情况。方法·采集统计年鉴中相关数据,通过增长速度、构成比等指标分析上海市2009-2016年中医类医院资源及服务发展情况,并与全市所有医院相应指标进行比较。结果·2009-2016年上海市中医类医院各类资源和服务量均逐年上升,床位数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数、注册护士数、门诊人次和入院人次分别增长71.72%、53.80%、46.83%、76.84%、78.20%和120.30%;其中床位数和卫生技术人员数占全市医院的比例分别在7.06%和9.58%的基础上增长了1.70%和1.18%;床位数环比增长1.86%~22.52%,卫生技术人员数环比增长0.17%~15.46%;医师日均担负诊疗人次和日均担负床位数平均增长速度分别为2.90%和0.07%。结论·2009-2016年上海市中医类医院资源及服务量总量增长显著,工作效率提高,相应指标占全市医院的比例也有小幅提高,但存在整体实力较弱、增长不稳定等问题。 展开更多
关键词 中医类医院 卫生资源 卫生服务
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雄县基层医疗卫生服务居民满意度调查
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作者 鄢锴灵 游江南 +1 位作者 洪宝林 汪晓凡 《卫生软科学》 2018年第11期59-63,共5页
[目的]以雄县为例了解雄安新区基层医疗卫生服务居民满意度现状,并提出相应对策建议,为推进京津冀地区医疗卫生服务建设提高信息支撑。[方法]采用方便抽样的方法,对雄县10家村卫生所及周边13条街道居民进行问卷调查,运用多因素Logistic... [目的]以雄县为例了解雄安新区基层医疗卫生服务居民满意度现状,并提出相应对策建议,为推进京津冀地区医疗卫生服务建设提高信息支撑。[方法]采用方便抽样的方法,对雄县10家村卫生所及周边13条街道居民进行问卷调查,运用多因素Logistic逐步回归分析法进行数据整理和统计分析。[结果]本次调查共回收127份问卷,其中有效问卷109份。结果显示,多数雄安新区居民家庭年人均门诊费用为1000元以上(占35.8%);多数居民对基层医疗卫生机构整体满意度感觉一般(占45%);其中,药品价格对整体基层医疗卫生机构满意度影响最大,其次为医疗卫生机构的健康教育情况;当地公共卫生服务情况不容乐观。[结论]基层医疗机构数量、质量与居民需求不匹配,疾病负担较重,居民基层医疗机构就诊偏好较低,居民健康素养有侍提升,基层医疗机构及公共卫生服务满意度较低。 展开更多
关键词 基层 医疗卫生机构 居民满意度 卫生服务 雄县
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