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结直肠肿瘤患者术后发生代谢性酸中毒的危险因素 预览
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作者 诸虹 孙明霞 朱桂松 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期361-364,共4页
目的讨论结直肠肿瘤患者术后发生代谢性酸中毒的危险因素,以指导临床治疗。方法回顾性分析南京市中医院2019年1月至2019年8月结直肠肿瘤手术患者105例,按术后血气分析结果是否发生代谢性酸中毒分为代谢性酸中毒组(58例)和非代谢性酸中毒... 目的讨论结直肠肿瘤患者术后发生代谢性酸中毒的危险因素,以指导临床治疗。方法回顾性分析南京市中医院2019年1月至2019年8月结直肠肿瘤手术患者105例,按术后血气分析结果是否发生代谢性酸中毒分为代谢性酸中毒组(58例)和非代谢性酸中毒组(47例),比较两组性别、年龄、体重、手术时间、术中补液、失血量等情况,采用多因素Logistic回归分析筛选结直肠肿瘤术后发生代谢性酸中毒的危险因素。结果单因素比较分析结果示,相较于非代谢性酸中毒组,代谢性酸中毒组低蛋白血症例数更多,手术时间更长,术中补液速度较低(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,手术时间延长(OR=2.857,95%CI:1.247~6.548,P<0.05)、低蛋白血症(OR=6.188,95%CI:1.293~29.619,P<0.05)是结直肠肿瘤术后发生代谢性酸中毒的独立危险因素。结论手术时间延长、低蛋白血症的结直肠肿瘤患者术后易发生代谢性酸中毒。 展开更多
关键词 结直肠肿瘤 代谢性酸中毒 低蛋白血症 危险因素
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体检人群糖尿病视网膜病变筛查及危险因素分析 预览
2
作者 张彦敏 董俊婵 +4 位作者 高冕 赵肖 牛晓芬 王力 白咏菊 《解放军医药杂志》 CAS 2020年第2期60-63,共4页
目的了解糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变的发病状况,分析其发病的危险因素。方法选取我院体检中心2014年3月-2018年3月检出糖尿病患者9365例为研究对象,根据是否合并糖尿病视网膜病变分为糖尿病视网膜病变组5471例和单纯糖尿病组3624例... 目的了解糖尿病患者并发糖尿病视网膜病变的发病状况,分析其发病的危险因素。方法选取我院体检中心2014年3月-2018年3月检出糖尿病患者9365例为研究对象,根据是否合并糖尿病视网膜病变分为糖尿病视网膜病变组5471例和单纯糖尿病组3624例,并将糖尿病视网膜病变组患者分为观察组2459例和对照组3012例,2组均给予药物治疗,观察组加用处方自我管理,对照组不采用处方自我管理。观察并比较2组的视力改善情况和眼底病变情况。分析糖尿病视网膜病变的危险因素。结果2组治疗后视力均优于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组血管瘤数、出血灶面积、渗出灶面积均较治疗前减少,且观察组少于对照组(P<0.05)。糖尿病病程、舒张压、收缩压、平均血糖水平、高甘油三酯血症是糖尿病视网膜病变的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论血压、血糖、甘油三酯水平及糖尿病病程长短均为糖尿病视网膜病变发生的独立危险因素,通过对危险因素的控制,可有效降低视网膜病变程度,提高患者视力。 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病视网膜病变 血管瘤 视力测定法 血糖自我监测 危险因素
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慢性萎缩性胃炎患者的危险因素与临床治疗效果 预览
3
作者 曹佳悦 《中国现代药物应用》 2020年第3期158-159,共2页
目的研究慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的危险因素和临床治疗的效果。方法选取50例慢性萎缩性胃炎患者(观察组)和50例非慢性萎缩性胃炎患者(对照组)作为研究对象,观察组患者采用三联疗法(艾索美拉唑、克拉霉素和阿莫西林)+叶酸+替普瑞酮进行... 目的研究慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的危险因素和临床治疗的效果。方法选取50例慢性萎缩性胃炎患者(观察组)和50例非慢性萎缩性胃炎患者(对照组)作为研究对象,观察组患者采用三联疗法(艾索美拉唑、克拉霉素和阿莫西林)+叶酸+替普瑞酮进行治疗。对两组患者临床资料进行统计分析,调查慢性萎缩性胃炎的危险因素,并对观察组患者的治疗效果进行分析。结果观察组的男女比为27∶23,对照组的男女比为26∶24,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组存在吸烟史患者28例,对照组中存在吸烟史患者27例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组存在饮酒史患者36例,对照组存在饮酒史患者38例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出现胆汁倒流患者44例,存在胃癌家族遗传史患者45例,合并幽门螺杆菌感染患者48例,存在饮食习惯不良患者49例;对照组出现胆汁倒流患者14例,存在胃癌家族遗传史患者7例,合并幽门螺杆菌感染患者15例,存在饮食习惯不良患者18例;观察组患者的胆汁倒流、胃癌家族遗传史、合并幽门螺杆菌感染、饮食习惯不良占比均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者中痊愈32例,显效10例,有效7例,无效1例,总有效率为98.00%。结论临床导致慢性萎缩性胃炎发病的危险因素相对较多,需要提高临床对于这种病症的重视,并综合采取有效的措施进行干预,这样能够促进患者病情的控制进展。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 危险因素 治疗效果
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肿瘤坏死因子-α在糖尿病痛性神经病变患者中的表达及其意义 预览
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作者 张悦 周冬梅 +2 位作者 李伟 凌宏威 沈梦媛 《中国实验诊断学》 2020年第1期36-40,共5页
目的探讨糖尿病痛性神经病变(PDN)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达水平及意义。方法选取我院80例2型糖尿病患者,根据是否合并糖尿病周围神经病变及对患者的疼痛评分分为单纯糖尿病组(DM组,21例)、非痛性周围神经病变组(DPN组、44例... 目的探讨糖尿病痛性神经病变(PDN)患者血清肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达水平及意义。方法选取我院80例2型糖尿病患者,根据是否合并糖尿病周围神经病变及对患者的疼痛评分分为单纯糖尿病组(DM组,21例)、非痛性周围神经病变组(DPN组、44例)和痛性神经病变组(PDN组,15例);另选同期健康体检人群24例作为正常对照组(NC组)。ELISA测定各组TNF-α水平,分析TNF-α与各临床指标的相关性,Logistic回归分析PDN的影响因素。结果 NC组、DM组、DPN组、PDN组患者的TNF-α水平依次升高。[(33.62±5.03)vs(36.28±7.29)vs(48.33±5.91)vs(62.98±11.56),P<0.01]。Spearman相关分析显示,TNF表达水平与病程、年龄、吸烟、CRP、HbA1C呈正相关。多因素Logistic逐步回归分析显示TNF、CRP是PDN独立的危险因素。结论血清TNF-α水平在PDN患者中显著升高,是发生PDN的独立危险因素,这表明炎症反应参与了PDN的发生与发展。 展开更多
关键词 肿瘤坏死因子Α 糖尿病痛性神经病变 危险因素
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脓毒症患者血浆微RNA-146a表达与患病风险、炎性因子水平及预后的相关性分析
5
作者 王华 王莉 郭东风 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期135-140,共6页
目的评估脓毒症患者血浆miRNA-146a表达水平对患病风险及预后的价值。方法连续纳入2015年10月至2017年3月于海军军医大学(第二军医大学)附属公利医院急诊科和ICU就诊的132例脓毒症患者,以及同期在健康体检中心进行健康体检的131名健康... 目的评估脓毒症患者血浆miRNA-146a表达水平对患病风险及预后的价值。方法连续纳入2015年10月至2017年3月于海军军医大学(第二军医大学)附属公利医院急诊科和ICU就诊的132例脓毒症患者,以及同期在健康体检中心进行健康体检的131名健康对照。采集两组研究对象的血液样本,采用qRT-PCR检测血浆miRNA-146a表达,采用ELISA法测定血清炎性因子(CRP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-10)水平。结果与健康对照相比,脓毒症患者血浆中miRNA-146a表达水平较低(Z=-7.423,P<0.01);ROC曲线显示血浆miRNA-146a对脓毒症有较好的诊断价值,AUC为0.765(95%CI 0.707~0.823),取约登指数最大值处的界值为最佳诊断界值,此时灵敏度和特异度分别为87.9%和61.8%。多元logistic回归模型显示血浆miRNA-146a表达水平低是脓毒症患病风险的独立预测因素(OR=0.312,95%CI 0.225~0.434,P<0.01)。Spearman相关分析显示血浆miRNA-146a表达水平与急性生理功能和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分呈负相关(r=-0.562,P<0.01),与血清CRP(r=-0.304,P<0.001)、TNF-α(r=-0.287,P=0.001)、IL-1β(r=-0.173,P=0.047)及IL-6(r=-0.213,P=0.014)呈负相关,与血清IL-10(r=0.225,P=0.009)呈正相关。与存活脓毒症患者相比,死亡患者血浆中miRNA-146a的表达水平降低(Z=-2.818,P=0.005)。ROC曲线分析显示血浆miRNA-146a对脓毒症有良好的预后价值,AUC为0.660(95%CI 0.546~0.773),最佳诊断界值的灵敏度和特异度分别为88.5%和47.2%。结论血浆miRNA-146a表达水平低是脓毒症患病的独立预测因素,并与疾病严重程度高、炎性因子水平高及预后不良有关。 展开更多
关键词 微RNA-146a 脓毒症 危险因素 预后 炎性因子
中药调节肠道菌群干预冠心病及其危险因素的研究进展
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作者 杨光 何浩强 +1 位作者 陈光 王阶 《中国中药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期29-36,共8页
缺血性心脏病已成为世界上第一大致死性疾病,冠心病就是最常见的一种缺血性心脏病。冠心病的病理机制尚未被完全阐明,近年来研究发现肠道微生物与冠心病的发生发展密切相关。肠道微生物的中间代谢产物氧化三甲胺(TMAO),短链脂肪酸(SCFA... 缺血性心脏病已成为世界上第一大致死性疾病,冠心病就是最常见的一种缺血性心脏病。冠心病的病理机制尚未被完全阐明,近年来研究发现肠道微生物与冠心病的发生发展密切相关。肠道微生物的中间代谢产物氧化三甲胺(TMAO),短链脂肪酸(SCFAs),胆汁酸(BAs),脂多糖(LPS)与冠心病的进展及预后存在确切相关性,调控肠道菌群可以起到干预冠心病及其危险因素的作用。目前的干预策略主要包括补充益生菌调整菌群结构、减少TMAO产生,增加SCFAs 3种途径,能达到稳定斑块,控制血压、血脂、血糖,减轻肥胖的效果。传统中药具有多成分、多靶点的治疗优势,其防治冠心病的作用也应囊括这3方面的机制。该文总结国内外关于中药单体及复方针对肠道菌群干预冠心病的研究,探索肠道菌群与冠心病发生发展的关系,梳理出3种主流的干预策略;其次综述中药单体与中药复方对冠心病、高血压、血脂异常、血糖异常及肥胖的研究进展,以期为中医药治疗心血管疾病提供更多的理论依据,并为今后该领域的研究提供一定的指导意义。 展开更多
关键词 中医药 肠道菌群 冠心病 危险因素 治疗
多重耐药鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素和预后分析 预览
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作者 卯建 单斌 +1 位作者 宋贵波 邵天波 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期11-17,共7页
目的探讨多重耐药(MDR)鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素及其对患者预后的影响。方法采用病例对照的研究方法,回顾性收集昆明医科大学第一附属医院2013-2018年鲍曼不动杆菌血流感染患者142例(142株),以MDR鲍曼不动杆菌血流感染111例(111... 目的探讨多重耐药(MDR)鲍曼不动杆菌血流感染的危险因素及其对患者预后的影响。方法采用病例对照的研究方法,回顾性收集昆明医科大学第一附属医院2013-2018年鲍曼不动杆菌血流感染患者142例(142株),以MDR鲍曼不动杆菌血流感染111例(111株)为观察组,非多重耐药(NMDR)鲍曼不动杆菌血流感染31例(31株)为对照组,进行血流感染的危险因素分析;按预后分为预后不良组81例和好转组61例,进行预后的危险因素分析。结果鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率高,除替加环素外,MDR鲍曼不动杆菌组的耐药率均高于NMDR鲍曼不动杆菌组,差异均有统计学意义(P<0.05)。MDR鲍曼不动杆菌组病死率高于NMDR鲍曼不动杆菌组(43.2%比3.2%),差异有统计学意义(P<0.05);MDR鲍曼不动杆菌组预后不良发生率高于NMDR组(69.4%比12.9%),差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示呼吸衰竭、初始抗感染治疗不当是MDR鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素。呼吸衰竭、使用导尿管、初始抗感染治疗不当、肺部感染是影响鲍曼不动杆菌血流感染预后的独立危险因素。结论MDR鲍曼不动杆菌血流感染所致的病死率较NMDR鲍曼不动杆菌病死率高。呼吸衰竭、初始抗感染治疗不当是MDR鲍曼不动杆菌血流感染的独立危险因素。呼吸衰竭、使用导尿管、初始抗感染治疗不当、肺部感染是影响鲍曼不动杆菌血流感染预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 多重耐药鲍曼不动杆菌 血流感染 耐药率 死亡率 危险因素 预后
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外周血干扰素-γ释放试验诊断结核性胸膜炎的假阴性影响因素分析 预览
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作者 陈彬 朱涛 李长毅 《重庆医学》 CAS 2020年第4期534-538,543共6页
目的探讨外周血干扰素-γ释放试验(IGRAs)诊断结核性胸膜炎假阴性的独立影响因素。方法采用回顾性分析的方法,纳入2014年1月至2019年5月在重庆医科大学附属第二医院呼吸内科住院治疗,并根据细菌学和(或)组织学确诊为结核性胸膜炎的患者... 目的探讨外周血干扰素-γ释放试验(IGRAs)诊断结核性胸膜炎假阴性的独立影响因素。方法采用回顾性分析的方法,纳入2014年1月至2019年5月在重庆医科大学附属第二医院呼吸内科住院治疗,并根据细菌学和(或)组织学确诊为结核性胸膜炎的患者144例,采集患者人口学及临床资料,根据全血酶联测定免疫吸附测定法(QFT-GIT)进行IGRAs的结果将患者分为假阴性组和阳性组,应用Logistic回归分析QFT-GIT在结核性胸膜炎诊断中的假阴性的影响因素。结果结核菌素试验(PPD)阴性结果[Exp(B)=6.451,95%CI(2.951~14.105),P=0.000]、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数[Exp(B)=0.057,95%CI(0.004~0.811),P=0.034]是QFT-GIT假阴性的独立影响因素。结论对于EOS较高和PPD阴性的胸腔积液患者,若出现QFT-GIT阴性的结果,需结合临床进行综合判断,不能完全排除结核性胸膜炎可能。 展开更多
关键词 结核 胸膜 全血酶联测定免疫吸附测定法 假阴性 危险因素
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PCOS患者孕期血清PTX-3、Adropin水平变化及其与临床特点和左心功能的相关性 预览
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作者 刘萍 温洁 +2 位作者 赵楠楠 何艳舫 袁金灵 《疑难病杂志》 CAS 2020年第3期271-274,284共5页
目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者孕期血清PTX-3、Adropin水平变化及其与临床特点和左心功能的相关性。方法2014年7月-2018年9月华北理工大学附属医院妇产科诊治PCOS孕妇120例为研究对象(病例组),选取同期正常孕妇123例为对照组。比较2... 目的分析多囊卵巢综合征(PCOS)患者孕期血清PTX-3、Adropin水平变化及其与临床特点和左心功能的相关性。方法2014年7月-2018年9月华北理工大学附属医院妇产科诊治PCOS孕妇120例为研究对象(病例组),选取同期正常孕妇123例为对照组。比较2组PTX-3、Adropin、HDL-C、LDL-C、SCr、TC、TG、FIB、UA、hs-CRP水平,左心功能(LVEF、LVED、LAD、LVEDD水平);分析PTX-3、Adropin水平与各指标的相关性。结果与对照组比较,病例组PTX-3、TC、TG、LDL-C、FIB、SCr、UA、hs-CRP、LVEDD、LVESD、LAD水平升高(t/P=21.137/0.000、10.709/0.000、9.784/0.000、10.948/0.000、8.084/0.000、16.868/0.000、82.223/0.000、14.742/0.000、12.145/0.000、8.862/0.000、15.669/0.000),Adropin、HDL-C、LVEF水平降低(t/P=12.214/0.000、5.283/0.000、17.782/0.000)。PTX-3与SCr、UA、TC、TG、LDL-C、FIB、hs-CRP、LVEDD、LVESD、LAD呈正相关(r/P=0.465/0.000、0.449/0.000、0.669/0.000、0.556/0.000、0.453/0.000、0.736/0.000、0.586/0.000、0.548/0.000、0.686/0.000、0.489/0.000),与HDL-C、LVEF呈负相关(r/P=-0.449/0.000、-0.563/0.000);Adropin与SCr、UA、TC、TG、LDL-C、FIB、hs-CRP、LVEDD、LVESD、LAD呈负相关(r/P=-0.425/0.000、-0.595/0.000、-0.621/0.000、-0.598/0.000、-0.548/0.000、-0.523/0.000、-0.584/0.000、-0.645/0.000、-0.584/0.000、-0.469/0.000),与HDL-C、LVEF呈正相关(r/P=0.698/0.000、0.593/0.000)。高水平PTX-3、低水平Adropin均为PCOS患者孕期发生严重不良心脏事件的危险因素(OR=2.43、8.36,P<0.05)。结论PCOS患者孕期血清PTX-3水平升高、Adropin水平降低,其与左心功能密切相关;高水平PTX-3及低水平Adropin均为PCOS患者孕期发生严重不良心脏事件的危险因素。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 正五聚蛋白3 Adropin 左心功能 危险因素
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利奈唑胺耐药粪肠球菌的耐药机制与感染危险因素调查 预览
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作者 邹家齐 夏云 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期169-174,共6页
目的研究利奈唑胺耐药粪肠球菌(linezolid-resistant Enterococcus faecalis,LRE)的耐药机制并分析其感染的临床特征及危险因素。方法收集2014-2018年从住院患者无菌体液标本中分离的LRE(MIC≥8 mg/L),利用PCR及测序技术检测菌株中的op... 目的研究利奈唑胺耐药粪肠球菌(linezolid-resistant Enterococcus faecalis,LRE)的耐药机制并分析其感染的临床特征及危险因素。方法收集2014-2018年从住院患者无菌体液标本中分离的LRE(MIC≥8 mg/L),利用PCR及测序技术检测菌株中的optrA、cfr、poxtA基因,23S rRNA V区突变以及由rplC和rplD编码的核糖体蛋白L3、L4的突变。回顾性收集LRE感染患者的临床和实验室资料,通过病例对照研究对LRE感染的危险因素进行分析。结果5年内共检出85株LRE,耐药机制主要包括获得optrA基因(98.8%),核糖体蛋白L4突变(36.5%)、L3突变(4.7%)。共纳入85例LRE感染病例组和85例利奈唑胺敏感粪肠球菌(linezolid-susceptible Enterococcus faecalis,LSE)感染对照组。多因素分析表明,从外院转入(OR:2.8,95%CI:1.3~6.1,P=0.007)、高龄(≥60岁)(OR:2.3,95%CI:1.1~5.0,P=0.034)、恶性肿瘤(OR:5.5,95%CI:2.5~12.5,P<0.001)、气管插管(OR:3.8,95%CI:1.7~8.3,P=0.001)、先前碳青霉烯类(OR:0.1,95%CI:0~0.5,P=0.003)和氟喹诺酮类(OR:4.3,95%CI:1.4~13.7,P=0.013)的使用为LRE感染的危险因素。结论携带optrA基因是LRE的主要耐药机制,外院转入、高龄、恶性肿瘤、气管插管、先前碳青霉烯类和氟喹诺酮类抗菌药物的使用是LRE感染的独立危险因素。 展开更多
关键词 粪肠球菌 利奈唑胺耐药 optrA 危险因素
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某岛礁官兵年龄与体质指数的相关性研究 预览
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作者 刘平 杨颖 +1 位作者 韩巧君 张燕 《转化医学杂志》 2020年第1期47-49,共3页
目的分析驻岛礁军事人员健康风险因素,研究年龄与体质指数的相关性。方法采用横断面抽样方法选取某岛礁官兵,应用统一的调查方法采集数据,根据中国肥胖问题工作标准,采用SPSS 19.0统计软件包进行数据分析。结果随着年龄增加,超重与肥胖... 目的分析驻岛礁军事人员健康风险因素,研究年龄与体质指数的相关性。方法采用横断面抽样方法选取某岛礁官兵,应用统一的调查方法采集数据,根据中国肥胖问题工作标准,采用SPSS 19.0统计软件包进行数据分析。结果随着年龄增加,超重与肥胖呈明显上升趋势,随着登礁时间增加,舒张压和心率呈现逐渐升高趋势,但对体质指数影响相对较小。结论年龄增大是驻岛礁官兵超重肥胖的危险因素。 展开更多
关键词 年龄 超重肥胖 危险因素
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新生儿外周静脉置入中心静脉导管相关性感染危险因素的荟萃分析 预览
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作者 先疆燕 王荣丽 何文英 《中国感染与化疗杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期27-31,共5页
目的综合评价新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关感染的危险因素及关联强度,为临床预防新生儿PICC相关性感染提供循证依据。方法通过计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学、PubMed、Embase、The Cochrane Library数... 目的综合评价新生儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关感染的危险因素及关联强度,为临床预防新生儿PICC相关性感染提供循证依据。方法通过计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学、PubMed、Embase、The Cochrane Library数据库截至时间到2018年12月31日关于新生儿PICC相关性感染危险因素的文献,并辅以手工检索和文献追溯法,按纳入和排除标准由2名研究者独立对文献进行筛选、资料提取和质量评价后运用RevMan 5.2进行分析。结果最终纳入文献11篇,PICC感染率为5.91%。各因素合并OR值及95%可信区间分别为:穿刺次数≥2次(OR=23.71,95%CI:6.28~89.48)、穿刺时间>30 min(OR=23.65,95%CI:6.09~91.83)、导管堵管(OR=71.72,95%CI:17.05~301.64)、导管插入场所(OR=3.63,95%CI:2.17~6.08)、非计划拔管(OR=42.17,95%CI:23.36~76.11)、胎龄<37周(OR=4.17,95%CI:1.55~11.21)、置管时间>10 d(OR=1.53,95%CI:1.21~1.94),各危险因素感染组与非感染组差异有统计学意义(均P<0.05)。结论穿刺次数≥2次、穿刺时间>30 min、导管堵管、导管插入场所(新生儿ICU)、非计划拔管、胎龄<37周、置管时间>10 d是新生儿患者发生PICC相关性感染危险因素。医护人员应该对以上高危因素进行重点关注,采取有针对性的措施降低感染的发生率。 展开更多
关键词 新生儿 外周静脉置入中心静脉导管相关性感染 危险因素 荟萃分析
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河北省石家庄地区中老年脑卒中危险因素现况分析 预览
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作者 王倩 朱慧 +4 位作者 赫晓慈 武鹏 孙柯聘 王艳峰 檀国军 《河北医药》 CAS 2020年第5期779-782,786共5页
目的分析石家庄社区中老年人群脑卒中危险因素,以掌握该地区脑卒中流行病学趋势。方法选取石家庄市卒中筛查防治基地医院河北医科大学第二医院为项目点,于2017年3月对项目点所属社区≥40岁常住居民进行脑卒中危险因素现况调查。了解脑... 目的分析石家庄社区中老年人群脑卒中危险因素,以掌握该地区脑卒中流行病学趋势。方法选取石家庄市卒中筛查防治基地医院河北医科大学第二医院为项目点,于2017年3月对项目点所属社区≥40岁常住居民进行脑卒中危险因素现况调查。了解脑卒中相关危险因素的暴露情况及对其患病率的影响。结果石家庄地区脑卒中患病率为4.49%;脑卒中危险因素的暴露情况情况:最大为血脂异常(77.5%),其次为明显超重或肥胖(26.1%)、高血压(25.4%)、卒中家族史(8.8%)、糖尿病(8.1%)、吸烟(7.9%)、很少体育活动(7.7%)、房颤(1.5%);多因素Logistic回归模型分析地区、年龄、高血压、房颤、吸烟、很少体力活动、卒中家族史与脑卒中显著相关(OR=0.628、1.062、4.753、3.414、2.651、4.289,P<0.05)。结论石家庄地区卒中防控形势严峻,应加强对脑卒中危险因素的管理,预防脑卒中的发生。 展开更多
关键词 脑卒中 危险因素 中老年
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异基因造血干细胞移植植入失败的危险因素分析
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作者 费洋 胡晓霞 +10 位作者 陈琪 黄爱杰 程辉 倪雄 陈莉 高磊 唐古生 陈洁 章卫平 杨建民 王健民 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期64-68,共5页
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)目前已广泛应用于急性白血病(AL)、再生障碍性贫血(AA)等多种血液病的治疗。植入失败是allo-HSCT后的严重并发症。原发性植入失败是指造血未能重建,常需要二次移植;继发性植入失败是指供者细胞成功植入... 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)目前已广泛应用于急性白血病(AL)、再生障碍性贫血(AA)等多种血液病的治疗。植入失败是allo-HSCT后的严重并发症。原发性植入失败是指造血未能重建,常需要二次移植;继发性植入失败是指供者细胞成功植入后再次丢失,少数患者可逐步恢复自身造血[1]。恶性血液病中,清髓性预处理(MAC)移植后植入失败的发生率为1%~5%,减低剂量预处理(RIC)移植后植入失败的发生率可达5%~20%[1-2]。目前已报道的植入失败的危险因素包括HLA配型不合、ABO血型不合、RIC、干细胞输注数量较少、供者年龄较大等[3-7]。本研究对298例接受allo-HSCT的血液病患者进行回顾性分析,探讨发生植入失败的危险因素。 展开更多
关键词 植入失败 ABO血型不合 血液病患者 HLA配型 异基因造血干细胞移植 恶性血液病 减低剂量预处理 危险因素
心肌梗死致心肌瘢痕患者与二尖瓣关闭不全程度的关系 预览
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作者 朱恩军 李进华 +5 位作者 刘岳 任长伟 戴江 刘克敏 王生伟 来永强 《心肺血管病杂志》 2020年第2期160-163,共4页
目的:缺血性二尖瓣关闭不全是由缺血性心肌病引起的左心室重构,瓣叶牵拉所导致。本研究通过心脏核磁延迟强化成像分析左心室心肌瘢痕对冠心病患者发生中重度缺血性二尖瓣关闭不全的预测作用。方法:本研究回顾性分析2015年1月1至2018年12... 目的:缺血性二尖瓣关闭不全是由缺血性心肌病引起的左心室重构,瓣叶牵拉所导致。本研究通过心脏核磁延迟强化成像分析左心室心肌瘢痕对冠心病患者发生中重度缺血性二尖瓣关闭不全的预测作用。方法:本研究回顾性分析2015年1月1至2018年12月31日,在北京安贞医院就诊的冠心病患者,共有111例患者符合入排标准入选本研究。应用心脏核磁延迟强化成像定量技术,计算左心室心肌瘢痕总量,乳头肌瘢痕及左心室前壁、间隔壁、下壁、侧壁瘢痕量。应用Logistic回归分析探索与冠心病患者发生中重度缺血性二尖瓣关闭不全相关的左心室心肌瘢痕情况。结果:多因素Logistic回归结果分析提示:左心室心肌瘢痕总量(RR=1.02,95%CI:1.002~1.03,P<0.05)及乳头肌瘢痕(RR=3.45,95%CI:1.03~11.58,P<0.05)与冠心病患者发生中重度缺血性二尖瓣关闭不全相关,而左心室各壁瘢痕量与冠心病发生中重度缺血性二尖瓣关闭不全无相关性。结论:左心室心肌瘢痕总量及乳头肌瘢痕是冠心病患者发生中重度缺血性二尖瓣关闭不全的危险因素。 展开更多
关键词 缺血性二尖瓣关闭不全 心肌瘢痕 危险因素
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脓毒症新发心律失常的发病率及危险因素分析
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作者 周淑清 沈涛 +4 位作者 王钢 杨林 葛百平 赵瑜 刘文书 《临床急诊杂志》 CAS 2020年第2期135-139,共5页
目的:研究脓毒症新发心律失常的发病率及危险因素。方法:回顾性分析辽宁省人民医院2018-01—2019-10期间收治的脓毒症患者315例。根据是否出现新发心律失常将患者分为新发心律失常组和非新发心律失常组,比较两组患者的临床资料,采用二元... 目的:研究脓毒症新发心律失常的发病率及危险因素。方法:回顾性分析辽宁省人民医院2018-01—2019-10期间收治的脓毒症患者315例。根据是否出现新发心律失常将患者分为新发心律失常组和非新发心律失常组,比较两组患者的临床资料,采用二元logistic回归分析筛选脓毒症新发心律失常的独立危险因素。结果:315例脓毒症患者中91例出现新发心律失常(28.89%)。新发心律失常组与非新发心律失常组患者间性别、既往病史[慢性阻塞性肺疾病(COPD)、高血压、糖尿病、缺血性心脏病、心律失常、心力衰竭、肾脏疾病、脑血管病、恶性肿瘤]比较均差异无统计学意义(P>0.05),急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分比较差异有统计学意义(P=0.00),两组患者间年龄(P=0.00)、器官功能障碍中的呼吸衰竭(P=0.00)、心力衰竭(P=0.02)、代谢紊乱(P=0.00)、急性肾损伤(P=0.03)、凝血功能障碍(P=0.03)及高敏肌钙蛋白(hs-cTnT)(P=0.00)差异有统计学意义,肝脏功能障碍差异无统计学意义(P=0.16),机械通气(P=0.00)、儿茶酚胺药物使用(P=0.00)、肾脏替代治疗(CRRT)(P=0.04)差异均有统计学意义。二元Logistic回归分析显示年龄(OR=1.00,95%CI:0.98~1.03)、hs-cTnT(OR=1.32,95%CI:1.18~1.47)呼吸衰竭(OR=1.53,95%CI:0.79~2.98)、心力衰竭(OR=1.27,95%CI:0.54~2.97)、代谢紊乱(OR=2.24,95%CI:1.14~4.38)、急性肾损伤(OR=1.11,95%CI:0.51~2.42)、凝血功能障碍(OR=1.61,95%CI:0.76~3.41)机械通气(OR=2.81,95%CI:0.16~48.27)、儿茶酚胺药物使用(OR=1.87,95%CI:1.01~3.47)是脓毒症新发心律失常的独立危险因素。结论:脓毒症新发心律失常发病率较高,年龄、hs-cTnT、呼吸衰竭、心力衰竭、代谢紊乱、急性肾损伤、凝血功能障碍、机械通气、儿茶酚胺药物使用是脓毒症新发心律失常的独立危险因素,其中机械通气、儿茶酚胺药物使用、代谢紊乱是脓毒症新发心律失常的强独立� 展开更多
关键词 脓毒症 心律失常 危险因素 发病率
桡骨远端骨折掌侧锁定接骨板固定术后并发症的相关因素分析 预览
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作者 王洪庆 宋利华 +3 位作者 白庆兵 胡玉庆 马天骁 王冬月 《疑难病杂志》 CAS 2020年第2期151-154,159,共5页
目的探讨桡骨远端骨折掌侧锁定接骨板术后并发症的相关危险因素。方法收集2013年1月-2017年12月邢台矿业集团总医院创伤骨科收治的桡骨远端骨折患者796例,均行掌侧锁定接骨板治疗,回顾性分析并发症情况(软组织、肌腱、骨愈合、切口等相... 目的探讨桡骨远端骨折掌侧锁定接骨板术后并发症的相关危险因素。方法收集2013年1月-2017年12月邢台矿业集团总医院创伤骨科收治的桡骨远端骨折患者796例,均行掌侧锁定接骨板治疗,回顾性分析并发症情况(软组织、肌腱、骨愈合、切口等相关并发症),并根据有无并发症将其分为2组。其中有并发症组102例,无并发症组694例,采用单因素分析及多因素Logistic回归分析探讨影响桡骨远端骨折术后发生并发症的相关危险因素。结果 796例桡骨远端骨折患者术后发生并发症102例,总体并发症发生率为12.8%。其中腕管综合征发生率最高为23例,发生率2.9%;其次为切口感染14例(1.8%),复位不良或复位丢失13例(1.6%)。单因素分析结果显示,并发症组与无并发症组患者在年龄、BMI、骨折AO分型、骨折类型、伴有月骨凹明显塌陷、手术时间和术者年资等差异具有统计学意义(P <0.05)。多因素Logistic回归分析显示,桡骨远端骨折术后并发症的独立危险因素为C型骨折(OR=2.14,95%CI1.28~3.08,P=0.004)、开放骨折(OR=3.44,95%CI 1.84~4.77,P<0.001)、伴有明显月骨凹塌陷(OR=3.79,95%CI2.11~4.98,P <0.001)以及术者年资较低(<5年)(OR=1.96,95%CI1.14~2.82,P=0.037)。结论开放骨折、伴有明显月骨凹塌陷、C型骨折以及术者年资较低是桡骨远端骨折术后并发症的危险因素,对于伴多个危险因素的,应采取更优化的方案以预防并发症的发生。 展开更多
关键词 桡骨远端骨折 内固定 并发症 危险因素
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颈椎病伴发情绪障碍危险因素的病例对照研究 预览
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作者 刘亚梅 檀立端 +3 位作者 林琳 刘岩 张琳娜 王淑娟 《中国医药导报》 CAS 2020年第5期117-120,124,共5页
目的探讨颈椎病伴发情绪障碍的危险因素,为其防治策略提供依据。方法选取2016年1月~2018年5月就诊于承德医学院附属医院康复医学科的颈椎病患者240例。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评价,将患者分为情绪障碍组(172例)... 目的探讨颈椎病伴发情绪障碍的危险因素,为其防治策略提供依据。方法选取2016年1月~2018年5月就诊于承德医学院附属医院康复医学科的颈椎病患者240例。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评价,将患者分为情绪障碍组(172例)和非情绪障碍组(68例)。对颈椎病伴发情绪障碍的影响因素进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果单因素分析显示患者的性别、年龄、受教育水平、婚姻状况、家庭人均月收入、颈项疼痛、头痛、肢体麻木、肢体运动障碍和病程均与情绪障碍有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,颈项疼痛(OR=16.862,95%CI=1.511~188.228,P=0.022)、肢体运动障碍(OR=0.386,95%CI=0.162~0.938,P=0.032)、教育水平(OR=3.989,95%CI=1.712~7.294,P=0.001)和病程(OR=2.017,95%CI=1.173~3.469,P=0.011),颈项疼痛、肢体运动障碍、教育水平和病程均是颈椎病伴情绪障碍的危险因素。结论颈项疼痛、肢体运动障碍、教育水平、病程是颈椎病伴情绪障碍的主要危险因素。 展开更多
关键词 颈椎病 情绪障碍 非情绪障碍 危险因素
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Blatchford、Rockall评分系统预测急性上消化道出血患者的预后 预览
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作者 孙永珍 谭学明 《中国临床医生杂志》 2020年第3期302-305,共4页
目的研究急性上消化道出血(acute upper gastrointestinal bleeding,AUCIB)患者的临床病理特征并分析导致患者死亡的主要影响因素。方法选取2014年10月至2019年3月经东南大学附属中大医院确诊为AUCIB的患者395例,根据患者生存情况分为... 目的研究急性上消化道出血(acute upper gastrointestinal bleeding,AUCIB)患者的临床病理特征并分析导致患者死亡的主要影响因素。方法选取2014年10月至2019年3月经东南大学附属中大医院确诊为AUCIB的患者395例,根据患者生存情况分为死亡组35例和生存组360例;分析两组临床病理特征并观察导致AUCIB患者的死亡因素;应用Blatchford、Rockall进行评分,观察两种评分对死亡预测的特异度和灵敏性。结果收缩压、血红蛋白是其保护因素,而呕血、入院后活动性出血及尿素氮是导致AUCIB患者死亡的主要危险因素;Rockall评分特异度与灵敏度分别为0.9243和0.7145,Blatchford评分分别为0.7685和0.8592,差异有显著性(P<0.05);死亡预测值Rockall评分AUC值为0.901,明显优于Blatchford评分AUC值0.878,差异有显著性(P<0.05)。结论尿素氮、入院后活动性出血及呕血是导致AUCIB患者死亡的主要影响因素;采用Rockall评分预测最佳临界值的研究为临床评估患者情况提供了有效的科学依据。 展开更多
关键词 急性上消化道出血 预测方法 生存情况 危险因素
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腹腔镜直肠癌术后排尿功能障碍的危险因素分析 预览
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作者 赵勇 卓光鑽 +6 位作者 张斌 朱军 高东伟 尹淑慧 陈战 赵克 丁健华 《结直肠肛门外科》 2020年第1期41-45,共5页
目的探讨腹腔镜直肠癌术后排尿功能障碍的危险因素。方法回顾性分析火箭军特色医学中心肛肠外科2014年1月至2016年5月收治的196例腹腔镜直肠癌手术患者的临床资料,将术后出现排尿困难或排尿不尽等排尿障碍症状且B超检查结果显示膀胱残... 目的探讨腹腔镜直肠癌术后排尿功能障碍的危险因素。方法回顾性分析火箭军特色医学中心肛肠外科2014年1月至2016年5月收治的196例腹腔镜直肠癌手术患者的临床资料,将术后出现排尿困难或排尿不尽等排尿障碍症状且B超检查结果显示膀胱残余尿量超过100 mL定义为排尿功能障碍,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨患者术后排尿功能障碍的危险因素。结果 196例患者中有35例(17.9%)发生排尿功能障碍。单因素分析发现,男性较女性(22.4%vs. 9.9%,OR=2.639,P=0.032)、APR手术较AR+ISR手术(33.3%vs. 15.7%,OR=2.685,P=0.040)、糖尿病患者较非糖尿病患者(31.0%vs. 14.3%,OR=2.690,P=0.015)术后排尿功能障碍的发生率更高,且差异均有统计学意义。中低位直肠癌患者发生术后排尿功能障碍的例数多于高位直肠癌患者,但差异无统计学意义(P=0.113)。多因素分析结果显示,男性(P=0.023,OR=2.893,95%CI 1.158~7.227),APR手术(P=0.031,OR=2.977,95%CI 1.106~8.011),合并糖尿病(P=0.010,OR=2.954,95%CI 1.291~6.761)是腹腔镜直肠癌术后排尿功能障的独立危险因素。结论男性、行腹会阴联合根治术和患有糖尿病的直肠癌患者行腹腔镜根治性手术易发生术后排尿功能障,临床上应予以重视,围术期控制好血糖,术中注重保护神经功能,以减少术后排尿功能障碍的发生。 展开更多
关键词 直肠癌 腹腔镜手术 排尿功能障碍 危险因素
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