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冻融周期中卵裂期胚胎与囊胚期胚胎移植的早期临床结局分析
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作者 谷保霞 尚小改 +3 位作者 谢娟珂 王珂 屈静奇 张翠莲 《医药论坛杂志》 2019年第10期43-46,共4页
目的分析助孕患者冻融周期移植卵裂期胚胎和囊胚期胚胎的早期妊娠结局。方法回顾性分析2018年1月-2018年12月河南省人民医院生殖医学中心1050例FET周期的临床资料。按胚胎培养天数及移植冻融胚胎数目分为3组,即第3日双胚移植组(double D... 目的分析助孕患者冻融周期移植卵裂期胚胎和囊胚期胚胎的早期妊娠结局。方法回顾性分析2018年1月-2018年12月河南省人民医院生殖医学中心1050例FET周期的临床资料。按胚胎培养天数及移植冻融胚胎数目分为3组,即第3日双胚移植组(double D3 embryo transfer group,DET3组)、第5日单胚移植组(single D5 blastocyst embryo transfer group,SET5组)、第5日双胚移植组(double D5 blastocyst transfer group,DET5组)。结果 SET5组种植率(61.0%)高于DET3组和DET5组(42.3%和56.8%),差异有统计学意义(P<0.05)。DET5组的临床妊娠率(72.1%)高于DET3组(56.9%),差异有统计学意义(P<0.05),DET5组的临床妊娠率(72.1%)与SET5组(61.0%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。SET5组的多胎妊娠率(2.5%)显著低于DET3组和DET5组(47.5%和57.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。SET5组的异位妊娠率(0%)低于DET3组和DET5组(2.0%和3.8%)。结论在冻融周期中,单囊胚移植有较高的种植率、临床妊娠率,且多胎率和异位妊娠率更低。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 卵裂胚胎 囊胚胚胎 妊娠结局
植入前遗传学检测技术在生殖医学领域的应用与挑战
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作者 黄荷凤 徐晨明 +2 位作者 刘雪丽 施炜慧 叶木槿 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第6期326-329,共4页
全球首例植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)试管婴儿诞生已近30年,作为产前诊断的替代治疗方法,PGT的发展可谓一日千里,对PGT结果正常的胎儿进行移植已造福许多家庭。
关键词 植入前 囊胚 嵌合体 卵裂胚胎 非整倍体 染色体异常 发育潜能 胚胎发育 生殖医学
激素替代治疗解冻移植周期中体外培养时间对卵裂期胚胎移植临床结局的影响 预览
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作者 董玲凤 张静雯 +3 位作者 黄建洲 池霖生 陈棪焜 马文敏 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第1期71-73,共3页
目的研究体外培养时间对激素替代治疗-冻融胚胎移植(HRT-FET)周期中解冻优质卵裂期胚胎临床结局的影响。方法回顾性分析2016年1月1日至2017年12月31日期间在我院生殖中心实施HRT-FET助孕治疗的270个周期的临床资料。根据解冻后不同的体... 目的研究体外培养时间对激素替代治疗-冻融胚胎移植(HRT-FET)周期中解冻优质卵裂期胚胎临床结局的影响。方法回顾性分析2016年1月1日至2017年12月31日期间在我院生殖中心实施HRT-FET助孕治疗的270个周期的临床资料。根据解冻后不同的体外培养时间分为两组:正常解冻组(168个周期):移植当天早上解冻,解冻后体外培养2~3h移植;提前解冻组(102个周期):移植前1d解冻,体外培养17~18h后移植。比较两组患者的临床妊娠率、种植率、早期流产率。结果两组患者的女方年龄、不孕年限、体重指数(BMI)及子宫内膜厚度等一般资料比较均无显著性差异(P>0.05)。提前解冻组与正常解冻组的临床妊娠率(58.82%vs.58.33%)、胚胎种植率(38.73%vs.39.58%)、早期流产率(11.67%vs.9.18%)比较均无显著性差异(P>0.05)。结论HRT-FET周期中,延长解冻后优质卵裂期胚胎的体外培养时间不能显著改善临床结局。 展开更多
关键词 激素替代治疗 冻融胚胎移植 卵裂胚胎 体外培养 临床结局
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冻融周期卵裂期胚胎不同移植时机的临床结局对比 预览
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作者 饶媚 羊海涛 +2 位作者 黄柳静 李春苑 丘映 《医药前沿》 2019年第18期43-45,共3页
目的:探讨在不同移植时机下的冻融周期中卵裂期胚胎临床结局.方法:分析南宁市第二人民医院生殖医疗中心于2015年—2016年8个月内行卵裂期玻璃化冻融胚胎移植的326个移植周期,病例分组为观察组153例和对照组173例,分组依据为自然周期排... 目的:探讨在不同移植时机下的冻融周期中卵裂期胚胎临床结局.方法:分析南宁市第二人民医院生殖医疗中心于2015年—2016年8个月内行卵裂期玻璃化冻融胚胎移植的326个移植周期,病例分组为观察组153例和对照组173例,分组依据为自然周期排卵后移植时间和人工周期黄体酮行内膜转化的时间.根据内膜准备方式不同将观察组分为自然周期组(冻融胚胎移植在排卵后第4天进行,A1)和人工周期组(冻融胚胎移植在黄体酮内膜转化第5天进行,A2).同样方式将对照组分为自然周期组(冻融胚胎移植在排卵后第3天进行,B1)和人工周期组(冻融胚胎移植在黄体酮内膜转化第4天进行,B2).对比四组间的生化妊娠率、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率及活产率.结果:观察组和对照组的一般资料无统计学差异;观察组生化妊娠率、种植率、临床妊娠率及活产率均显著高于对照组,两组的流产率无统计学差异.结论:适当推迟卵裂期冻融胚胎的移植时间,可明显改善临床结局. 展开更多
关键词 卵裂胚胎 胚胎移植 内膜转化时间 冻融周
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优质囊胚形成相关因素分析 预览
5
作者 章志琴 夏雷震 +4 位作者 龙生根 黄志辉 唐亮 辛才林 伍琼芳 《江西医药》 CAS 2019年第6期586-589,598共5页
目的探讨授精第3d(D3)卵裂期胚胎继续培养发育成囊胚的情况并分析其影响因素。方法回顾性分析本中心2014年1月到2018年11月D3胚胎移植/冷冻后剩余的81108枚继续囊胚培养的卵裂期胚胎形成囊胚的情况。分别按照女方年龄、D2卵裂球数、D3... 目的探讨授精第3d(D3)卵裂期胚胎继续培养发育成囊胚的情况并分析其影响因素。方法回顾性分析本中心2014年1月到2018年11月D3胚胎移植/冷冻后剩余的81108枚继续囊胚培养的卵裂期胚胎形成囊胚的情况。分别按照女方年龄、D2卵裂球数、D3卵裂球数、胚胎碎片率、空泡、对称性和多核进行分组分析优质囊胚形成与其关系。结果年龄20-22岁组优质囊胚形成率为33.0%,23-32岁组为35.6%,33岁以上为28.0%,3组间比较差异均有计学差异(P<0.0001)。D2卵裂球数<4个组优质囊胚形成率为20.4%,等于4个组(40.6%),大于4个组(27.7%),3组间有统计学差异(P<0.001)。D3卵裂球数≤6组优质囊胚形成率18.7%,7-10个组35%,≥11个组53.3%,3组间比较均有统计学差异(P<0.001)。碎片率≤20%组优质囊胚形成率显著高于碎片率>20%组(33.9%vs28.3%,P<0.001)。D3卵裂球对称组优质囊胚形成率明显高于不对称组(36.63%vs31.73%,P<0.001)。D3胚胎有空泡组优质囊胚形成率明显低于无空泡组(30.23&vs33.6%,P=0.0188)。D3胚胎有多核组优质囊胚形成率明显低于无多核组(22.66%vs33.63%,P<0.001)。Logistic分析发现女方年两、碎片、空泡、对称性及多核均为优质囊胚形成的独立影响因素。结论优质囊胚形成与女方年龄、卵裂球数、胚胎碎片率、空泡、对称性及多核均相关,患者进行囊胚培养进行单囊胚移植时需要综合考虑多方因素,从而可以通过囊胚培养筛选出具有发育潜能的囊胚移植或冷冻,提高病人IVF周期移植胚胎数目,提高妊娠率及提高可利用胚胎的可行方法。 展开更多
关键词 囊胚培养 卵裂胚胎 优质囊胚形成率 影响因素
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激光辅助孵化对玻璃化冷冻的卵裂期胚胎妊娠结局的影响
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作者 史鸿志 秦妍 +3 位作者 张楠 宋琪 李伟伟 殷秀荣 《中国优生与遗传杂志》 2019年第8期1000-1001,1006共3页
目的探讨激光辅助孵化(LAH)对玻璃化冷冻的卵裂期胚胎妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017~2018年198个卵裂期胚胎解冻移植周期,其中行激光辅助孵化(LAH)64个周期,未进行激光辅助孵化(NLAH)134个周期。结果 LAH组的临床妊娠率和胚胎种... 目的探讨激光辅助孵化(LAH)对玻璃化冷冻的卵裂期胚胎妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017~2018年198个卵裂期胚胎解冻移植周期,其中行激光辅助孵化(LAH)64个周期,未进行激光辅助孵化(NLAH)134个周期。结果 LAH组的临床妊娠率和胚胎种植率均低于NLAH组,而多胎率和流产率均高于NLAH组,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论激光辅助孵化对于玻璃化冷冻的卵裂期胚胎的妊娠结局没有明确的作用。 展开更多
关键词 激光辅助孵化 玻璃化冷冻 卵裂胚胎 临床妊娠
冷冻保存时长对卵裂期胚胎组蛋白表观遗传修饰的影响 预览
7
作者 马家璇 蔡炳 +1 位作者 徐艳文 周灿权 《中山大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期781-787,共7页
【目的】研究不同的冷冻保存时长对人类卵裂期胚胎的组蛋白表观遗传修饰的影响。【方法】采用经患者知情同意捐献用于科研的慢速冷冻的卵裂期胚胎,根据冷冻时长分为6、9和12年组,以新鲜胚胎为对照组,每组6枚捐献胚胎。采用细胞免疫荧光... 【目的】研究不同的冷冻保存时长对人类卵裂期胚胎的组蛋白表观遗传修饰的影响。【方法】采用经患者知情同意捐献用于科研的慢速冷冻的卵裂期胚胎,根据冷冻时长分为6、9和12年组,以新鲜胚胎为对照组,每组6枚捐献胚胎。采用细胞免疫荧光技术观察去乙酰化酶HDAC1、组蛋白(H3K9ac、H3K4me3、H3K9me3)的表达量在各组胚胎中的差异,并以单细胞RT-qPCR技术检测去乙酰化酶HDAC1、甲基化酶(SUV39H1、SET?DB1)、去甲基化酶KDM5A对应mRNA的表达量。【结果】4组胚胎的去乙酰化酶HDAC1、组蛋白(H3K9ac、H3K4me3和H3K9me3)的蛋白表达量无统计学意义的差异(P>0.05)。同时去乙酰化酶HDAC1、甲基化酶SUV39H1对应mRNA的表达量也无统计学意义的差异(P>0.05)。随着胚胎冷冻时长的增加,甲基化酶SETDB1对应mRNA的表达量有递增趋势,然而差异无统计学意义(P>0.05)。去甲基化酶KDM5A对应的mRNA的表达量也随冷冻时长的增加而增强,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】慢速冷冻保存时长对卵裂期胚胎的组蛋白(H3K9ac、H3K4me3和H3K9me3)的蛋白表达量无显著影响,甲基化酶(SUV39H1、SETDB1)对应的mRNA表达量没有明显影响;但随着冷冻保存时长增加,胚胎去甲基化酶KDM5A对应的mRNA表达量增加,有可能导致胚胎转录抑制程度增强。 展开更多
关键词 慢速冷冻保存时长 卵裂胚胎 组蛋白乙酰化和甲基化 去乙酰化酶 甲基化转移酶 去甲基化酶
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冻融胚胎移植对妊娠早期胚胎流产率的影响 预览 被引量:2
8
作者 江成龙 张昌军 辛玲 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第4期335-338,共4页
目的研究冻融胚胎移植是否增加早期妊娠胚胎流失率。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月在本中心接受胚胎移植的6 834周期临床妊娠患者的资料,根据移植胚胎分为新鲜胚胎移植组(鲜胚组)和冻融胚胎移植组(冻胚组),比较鲜胚组与冻... 目的研究冻融胚胎移植是否增加早期妊娠胚胎流失率。方法回顾性分析2012年1月至2016年12月在本中心接受胚胎移植的6 834周期临床妊娠患者的资料,根据移植胚胎分为新鲜胚胎移植组(鲜胚组)和冻融胚胎移植组(冻胚组),比较鲜胚组与冻胚组种植胚胎流失率、流产率和活产率。另外根据移植胚胎级别分为卵裂期胚胎移植(D3组)和囊胚期胚胎移植(D5组),分别比较D3组鲜胚和冻胚以及D5组鲜胚与冻胚的种植胚胎流失率、流产率和活产率。结果鲜胚组和冻胚组患者年龄、不育年限无显著性差异(P>0.05);胚胎流失率分别为18.9%和24.3%,流产率分别为14.4%和17.1%,活产率分别为85.6%和82.9%,差异均有统计学意义(P<0.05);D3组患者鲜胚与冻胚种植胚胎流失率、流产率和活产率分别为19.4%vs.30.0%、14.5%vs.19.6%和85.5%vs.80.4%,差异有统计学意义(P<0.05);D5组患者鲜胚与冻胚种植胚胎流失率、流产率和活产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论与新鲜胚胎移植周期相比,冻融胚胎移植可能会增加妊娠早期胚胎流失率和流产率,降低活产率;因此在IVF周期中应尽量选择新鲜胚胎移植,如果选择冻融胚胎移植,应尽可能选择冻融囊胚期胚胎移植。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 卵裂胚胎 囊胚 流产率
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不同移植方案对高龄患者冻胚移植妊娠结局的影响 预览 被引量:1
9
作者 汤友苗 王兴玲 +2 位作者 乔玉莲 娄华 杜明泽 《安徽医科大学学报》 北大核心 2018年第10期1594-1597,共4页
目的 探讨不同移植方案对高龄患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法 回顾性分析行FET高龄患者的临床资料,共1 820个周期。按内膜准备方案和移植胚胎类型分为自然周期卵裂胚移植组(自然周期A组,共511个周期)、自然周期囊胚... 目的 探讨不同移植方案对高龄患者冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的影响。方法 回顾性分析行FET高龄患者的临床资料,共1 820个周期。按内膜准备方案和移植胚胎类型分为自然周期卵裂胚移植组(自然周期A组,共511个周期)、自然周期囊胚移植组(自然周期B组,共231个周期)、激素替代治疗(HRT)周期卵裂胚移植组(激素替代A组,共811个周期)、HRT囊胚移植组(激素替代B组,共267个周期),比较4组的着床率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率、早产率、活产率及多胎妊娠率。结果 自然周期A组的流产率和活产率(20.5%vs 22.0%)与激素替代A组(33.5%vs 16.5%)间差异有统计学意义(P<0.05),两组间着床率、临床妊娠率、异位妊娠率、早产率及多胎妊娠率差异均无统计学意义。自然周期B组与激素替代B组间着床率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率、早产率、活产率及多胎妊娠率差异均无统计学意义。自然周期B组和激素替代B组着床率、临床妊娠率、活产率均显著高于自然周期A组和激素替代A组(P<0.05),但异位妊娠率、流产率、多胎妊娠率间差异无统计学意义。结论 高龄患者行冻融囊胚移植时无论采用自然还是HRT周期均可获得较好的临床结局,而冻融卵裂胚移植自然周期方案优于HRT方案。 展开更多
关键词 冻融胚胎移植 激素替代治疗 卵裂胚胎 囊胚 妊娠结局
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玻璃化冷冻胚胎-解冻移植周期中囊胚和卵裂期胚胎的妊娠结果分析 预览
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作者 王鹏 巩晓芸 +4 位作者 赵静 胡泊 王致辉 朱玥洁 腊晓琳 《新疆医学》 2018年第8期813-815,共3页
目的通过回顾性研究,分析囊胚和卵裂期胚胎玻璃化冷冻解冻移植周期的妊娠结果影响。方法以2016年1月-2017年10月新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心作为研究阶段开展回顾性分析,选择需玻璃化冷冻解冻患者,根据选择囊胚和卵裂期胚胎... 目的通过回顾性研究,分析囊胚和卵裂期胚胎玻璃化冷冻解冻移植周期的妊娠结果影响。方法以2016年1月-2017年10月新疆医科大学第一附属医院生殖助孕中心作为研究阶段开展回顾性分析,选择需玻璃化冷冻解冻患者,根据选择囊胚和卵裂期胚胎分为卵裂组、囊胚组,进行囊胚培养、玻璃化冷冻、胚胎的玻璃化解冻、囊胚培养,对比妊娠结局。结果两组年龄、不孕时间、移植周期数、HCG内膜厚度、平均移植胚胎数差异不显著,无统计学意义,P〉0.05。两组患者的复苏率、多胎率、流产率、异位妊娠率比较无显著差异(P〉0.05);囊胚组的妊娠率55.24%(58/105)、种植率50.79%(96/189)均要优于卵裂组的妊娠率31.25%(120/384)、种植率23.36%(75/321),P〈0.05,具有统计学意义。结论玻璃化冷冻解冻是一种效果明显的冷冻方法,对于囊胚和卵裂期胚胎有良好的复苏效果,但是囊胚冷冻移植的临床效果更加明显。 展开更多
关键词 囊胚 卵裂胚胎 玻璃化冷冻 解冻 移植周 妊娠结果
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玻璃化对复苏囊胚移植单胎分娩结局的影响 预览 被引量:1
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作者 刘寒艳 陈仕萍 +2 位作者 杜红姿 李莉 陈蕊 《中山大学学报(医学版)》 CSCD 北大核心 2018年第2期238-244,共7页
【目的】比较卵裂期胚胎复苏后囊胚培养移植与复苏嚢胚移植的单胎分娩结局,探讨最佳冻存方案。【方法】回顾性分析2014年1月至2016年10月在本中心行复苏周期移植(FET)并单胎分娩的患者,囊胚复苏组1037个周期,卵裂胚复苏囊胚培养组690个... 【目的】比较卵裂期胚胎复苏后囊胚培养移植与复苏嚢胚移植的单胎分娩结局,探讨最佳冻存方案。【方法】回顾性分析2014年1月至2016年10月在本中心行复苏周期移植(FET)并单胎分娩的患者,囊胚复苏组1037个周期,卵裂胚复苏囊胚培养组690个周期。分析两组的新生儿分娩结局,其中包括平均孕周,平均体质量,男婴出生率,早产率,极早产率,低体质量率,极低体质量率,先天异常率。【结果】平均胎龄,新生儿平均体质量,活产、健康抱婴以及死胎的比例两组没有统计学差异(P>0.05)。出生性别比差异没有统计学意义;早产率,极早产率,低出生体质量率,极低出生体质量率以及先天异常率两组没有统计学差异(P>0.05);校正后,出生男婴率(AOR1.07,95%CI0.86~1.34),早产率(AOR0.7,95%CI0.49~1.01),极早产率(AOR1.47,95%CI0.55~3.96),低出生体质量率(AOR1.38,95%CI0.86~2.22),极低出生体质量率(AOR0.76,95%CI0.20~2.83)以及先天异常率(AOR1.58,95%CI0.66~3.76)两组仍然没有统计学差异(P>0.05)。【结论】新鲜囊胚冷冻后择期复苏移植能获得较好的新生儿结局,是目前较佳的囊胚培养和移植方案。 展开更多
关键词 玻璃化冷冻 卵裂胚胎 囊胚培养 囊胚移植 单胎分娩结局
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来源未见原核(0PN)卵裂期胚胎培养至囊胚的临床应用分析 预览 被引量:2
12
作者 邹林兵 王静雅 +3 位作者 戴志俊 张芳芳 汪凌云 洪名云 《中国性科学》 2018年第4期83-85,共3页
目的:分析来源0PN卵裂期胚胎培养至囊胚后行冷冻复苏周期的临床妊娠结局,评价来源0PN囊胚的临床应用价值。方法:回顾性分析2014年3月至2016年9月在安徽省妇幼保健院生殖医学中心接受辅助生殖助孕治疗中40个来源0PN的卵裂期胚胎培养至... 目的:分析来源0PN卵裂期胚胎培养至囊胚后行冷冻复苏周期的临床妊娠结局,评价来源0PN囊胚的临床应用价值。方法:回顾性分析2014年3月至2016年9月在安徽省妇幼保健院生殖医学中心接受辅助生殖助孕治疗中40个来源0PN的卵裂期胚胎培养至囊胚的冷冻复苏周期,分析其临床妊娠及分娩结局情况。结果:40个完全来源0PN的囊胚复苏周期移植的临床妊娠率为45.0%(18/40),种植率为31.67%(19/60),随访截止时间至2016年9月,其中9例活产(5男4女),继续妊娠7例(8胎),2例流产(2胎),流产组织绒毛分析结果显示均异常。结论:患者行IVF-ET治疗后,可将来源0PN的卵裂期胚胎培养至囊胚给予冷冻,在没有来源2PN正常受精的卵裂期与囊胚时,患者可慎重选择来源0PN囊胚行复苏周期进行移植。 展开更多
关键词 IVF-ET 未见原核 卵裂胚胎 囊胚 妊娠率 着床率
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体外受精中无原核胚胎新鲜周期移植与子代出生结局的临床分析 预览
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作者 许展 程东凯 +1 位作者 刘双 赵雨杰 《中国生育健康杂志》 2018年第5期465-466,484共3页
目的探讨体外受精-胚胎移植(invitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)新鲜周期移植完全来源未见原核(non-pronuclear,0PN)(可见2极体)胚胎的临床结局。方法回顾性分析2012年5月—2016年3月在本中心接受IVF-ET治疗(包括常规... 目的探讨体外受精-胚胎移植(invitrofertilization-embryotransfer,IVF-ET)新鲜周期移植完全来源未见原核(non-pronuclear,0PN)(可见2极体)胚胎的临床结局。方法回顾性分析2012年5月—2016年3月在本中心接受IVF-ET治疗(包括常规IVF和ICSI),移植完全来源0PN(可见2极体)胚胎的妇女共145例,分析其临床结局。结果 145例妇女在新鲜移植周期共移植来源0PN(可见2极体)胚胎198枚,胚胎着床率17.7%(35/198)。临床妊娠28例,临床妊娠率19.3%(28/145),其中22例孕妇分娩活产健康子代23例(含1例双胎妊娠),未见畸形,1例异位妊娠,2例胎停育、1例无胎心、1例感染引产、1例流血流产。结论 IVF周期中,无2PN胚胎但可见2极体胚胎的情况下,在充分告之病人知情同意后,可行移植0PN,并需对临床妊娠过程及结局严密观察追踪。 展开更多
关键词 未见原核 卵裂胚胎 妊娠率 着床率
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培养时间长短对卵裂期胚胎解冻后妊娠结局的影响 预览
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作者 余秋锋 《中国现代医药杂志》 2018年第2期21-25,共5页
目的探讨培养时间长短对卵裂期胚胎解冻后妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年1月~2017年7月我中心562个卵裂期FET周期,根据解冻时间分为提前半天(前一天下午)解冻组(A组,n=478),当天解冻组(B组,n=84);又将A组按卵裂球增殖与否... 目的探讨培养时间长短对卵裂期胚胎解冻后妊娠结局的影响。方法回顾性分析2015年1月~2017年7月我中心562个卵裂期FET周期,根据解冻时间分为提前半天(前一天下午)解冻组(A组,n=478),当天解冻组(B组,n=84);又将A组按卵裂球增殖与否分为A1组(n=321)均增殖,A2组(n=131)部分增殖,A3组(n=26)不增殖;同时根据卵裂球增殖数目将有增殖胚胎周期(包括均增殖和部分增殖)分为Aa组(n=184)至少有一个融合胚胎,Ab组(n=268)无融合胚胎,比较各组间的移植结局。结果 A组与B组临床妊娠率、种植率和多胎率分别为47.28﹪、51.19﹪;28.29﹪、30.68﹪;26.99﹪、25.58﹪,差异均无统计学意义(P〉0.05);A1组临床妊娠率、种植率(分别为50.47﹪、30.92﹪)均高于A2组(分别为38.93﹪、20.90﹪),差异有统计学意义(P〈0.05),两组多胎率无明显差异(P〉0.05)。A1组与A3组妊娠结局无差异。A3组种植率及多胎率均高于A2组(分别为34.55﹪vs 20.90﹪,46.15﹪vs 17.65﹪,P〈0.05);Aa组临床妊娠率、种植率(分别为59.78﹪、37.95﹪)极显著高于Ab组(分别为38.43﹪、21.12﹪,P=0.00),而多胎率亦同时显著高于Ab组(33.64﹪vs 17.48﹪,P〈0.01)。结论冻融移植中卵裂期胚胎解冻后培养时间不影响其妊娠结局,实验室可根据工作需要合理安排解冻时间。解冻后过夜培养观察卵裂球全部增殖的周期尤其存在一个以上融合胚胎的周期有更好的妊娠结局,但同时需注意控制多胎率,可根据实际情况行单胚胎移植。 展开更多
关键词 卵裂胚胎 冻胚移植 培养时间 移植结局
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玻璃化技术对复苏囊胚移植单胎妊娠及新生儿的影响 预览
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作者 李丹 郝好英 +3 位作者 谢娟珂 宋小兵 李昊雨 殷宝莉 《医学新知杂志》 CAS 2018年第6期636-639,共4页
目的研究玻璃化技术对复苏囊胚移植单胎妊娠及新生儿的影响。方法以2016年3月~2018年3月于我院接受辅助生殖技术治疗的患者342例为研究对象。将其分为研究组(118例,予以玻璃化技术冷冻囊胚复苏移植)与对照组(224例,予以玻璃化技术冷冻... 目的研究玻璃化技术对复苏囊胚移植单胎妊娠及新生儿的影响。方法以2016年3月~2018年3月于我院接受辅助生殖技术治疗的患者342例为研究对象。将其分为研究组(118例,予以玻璃化技术冷冻囊胚复苏移植)与对照组(224例,予以玻璃化技术冷冻卵裂期胚胎复苏移植).分别比较两组的早产率、剖宫产率、新生儿出生及不良妊娠结局。结果研究组早产率、剖宫产率与对照组比较均无显著差异(P>0.05).两组新生儿胎龄、出生体重、出生身长、低体重、极低体重、出生缺陷、新生儿窒息、死亡、巨大儿发生率差异均无统计学意义(P>0.05).结论玻璃化技术冷冻囊胚复苏移植不会增加单胎妊娠的早产率与剖宫产率,且不增加新生儿不良结局发生风险。 展开更多
关键词 囊胚移植 卵裂胚胎 玻璃化技术 单胎妊娠 不良妊娠结局
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慢速冷冻卵裂期胚胎复苏后培养至囊胚移植的临床结局分析 预览 被引量:1
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作者 莫美兰 孙青 +6 位作者 李观贵 万才云 陈培林 黄菊 黄丽施 曾勇 熊风 《生殖医学杂志》 CAS 2018年第2期145-149,共5页
目的 分析早期慢速冷冻的D3卵裂期胚胎复苏后培养至囊胚移植的临床结局。方法 选取2013年1月至2016年12月深圳中山泌尿外科医院生殖中心D3卵裂期胚胎慢速冷冻复苏周期为研究对象,同一患者复苏的胚胎来自于同一取卵周期。根据移植胚胎策... 目的 分析早期慢速冷冻的D3卵裂期胚胎复苏后培养至囊胚移植的临床结局。方法 选取2013年1月至2016年12月深圳中山泌尿外科医院生殖中心D3卵裂期胚胎慢速冷冻复苏周期为研究对象,同一患者复苏的胚胎来自于同一取卵周期。根据移植胚胎策略不同分为:(1)卵裂期移植组,即慢速冷冻复苏后直接行卵裂期胚胎移植,共55个复苏周期。(2)囊胚移植组,即复苏后继续培养至囊胚移植,共57个复苏周期。分析囊胚移植组胚胎复苏后继续培养的囊胚形成率,两组患者移植后的种植率、临床妊娠率、异位妊娠率、多胎妊娠率、早期流产率及抱婴率等临床结局。结果 早期慢速冷冻的D3卵裂期胚胎复苏存活率为72.57%,继续培养后的囊胚形成率为29.50%。移植时卵裂期移植组平均移植胚胎数显著高于囊胚移植组[(2.64±0.53)vs.(1.39±0.54)枚,P〈0.05],移植胚胎中优质胚胎占比无显著性差异(58.82%vs.47.37%,P〉0.05)。移植后的临床结局显示,两组临床妊娠率(44.44%vs.39.02%)、异位妊娠率(5.00%vs.0%)、多胎妊娠率(20.00%vs.25.00%)、早期流产率(20.00%vs.18.75%)、抱婴率(26.19%vs.28.21%)比较均无显著性差异(P〉0.05)。卵裂期移植组的种植率略低于囊胚移植组(22.69%vs.33.33%),但无显著性差异(P〉0.05)。结论 两组临床结局差异不大,培养至囊胚移植显著减少平均移植胚胎数,但是增加无可移植胚胎的风险,各中心需要综合考虑患者意愿及具体情况,选择合适的慢速冷冻胚胎复苏后移植策略。 展开更多
关键词 慢速冷冻 卵裂胚胎 囊胚 复苏后继续培养 临床结局
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早期血清β-hCG对卵裂期胚胎或囊胚移植后妊娠结局的预测 预览
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作者 朱婉珊 李婷婷 +1 位作者 郭映纯 方丛 《中山大学学报:医学科学版》 CSCD 北大核心 2017年第6期886-893,共8页
【目的】比较卵裂期胚胎及囊胚移植后早期血清β-人绒毛膜促性腺激素 (β-hCG) 对体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 妊娠结局的预测作用.【方法】回顾性分析自2010年6月至2015年5月共2 421个在本中心行IVF-ET后临床确认宫内单胎妊娠的患... 【目的】比较卵裂期胚胎及囊胚移植后早期血清β-人绒毛膜促性腺激素 (β-hCG) 对体外受精-胚胎移植(IVF-ET) 妊娠结局的预测作用.【方法】回顾性分析自2010年6月至2015年5月共2 421个在本中心行IVF-ET后临床确认宫内单胎妊娠的患者周期的数据.比较分析卵裂期胚胎移植后14 d的血清β-hCG值及囊胚移植后12 d的血清β-hCG值与妊娠结局的关系.【结果】对于临床确认宫内妊娠的患者, 囊胚移植组的早期β-hCG水平高于卵裂期胚胎移植组 (687 U/Lvs503 U/L).根据妊娠结局分组后, 这种差异同样存在于自然流产、 继续妊娠 (OP) 及活产 (LB) 的患者中.根据新鲜或冷冻移植分组后, 这种差异仅在冷冻移植组中有统计学意义.对于冷冻卵裂期胚胎移植的患者, 以β-hCG〉475 U/L作为活产的预测值(灵敏度79.0%, 特异度61.3%).对于冷冻囊胚移植的患者, 以β-hCG〉575 U/L作为活产的预测值 (灵敏度74.9%, 特异度59.2%).【结论】冷冻移植周期中, 囊胚移植的早期血清β-hCG值高于卵裂期胚胎.移植胚胎时期不同, 应用早期血清β-hCG值预测妊娠结局的预测值也不同.囊胚或卵裂期胚胎移植后的早期血清β-hCG值均能有效预测活产结局. 展开更多
关键词 Β-人绒毛膜促性腺激素 体外受精-胚胎移植 卵裂胚胎 囊胚 妊娠结局
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D3卵裂期胚胎冻融后移植与冻融后培养至囊胚移植临床结局分析 被引量:8
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作者 王钦 刘琳琳 +2 位作者 金真真 牛焕付 杨爱军 《中国优生与遗传杂志》 2017年第1期122-124,109共4页
目的 分析D3卵裂期胚胎冻融后移植与冻融后培养至囊胚移植临床结局差异,探讨冻存的D3卵裂期胚胎解冻后培养至囊胚移植对临床妊娠结局的影响。方法 选取2010年1月至2015年7月在我院生殖中心接受常规黄体期长方案行体外受精-胚胎移植(in ... 目的 分析D3卵裂期胚胎冻融后移植与冻融后培养至囊胚移植临床结局差异,探讨冻存的D3卵裂期胚胎解冻后培养至囊胚移植对临床妊娠结局的影响。方法 选取2010年1月至2015年7月在我院生殖中心接受常规黄体期长方案行体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)治疗且有D3胚胎冻存的不孕不育夫妇为研究对象,以行D3卵裂期胚胎冻融后培养至囊胚移植为实验组,共44个周期;以D3卵裂期胚胎冻融后移植为对照组,共58个周期;分析卵裂期胚胎冻融后囊胚形成率,两组解冻周期临床妊娠率、移植周期临床妊娠率、多胎率和早期流产率等临床结局间差异。结果 D3卵裂期胚胎冻融后培养囊胚形成率为45.1%;实验组解冻周期临床妊娠率和移植周期临床妊娠率为63.6%和71.8%,高于对照组43.1%和43.9%(P〈0.05),实验组种植率为57.8%显著高于对照组26.7%(P〈0.01);实验组多胎率为35.7%,高于对照组的32.0%,但两组间差异无统计学意义(P〉0.05);囊胚移植组早期流产率为7.7%,低于对照组14.8%,但两组间无统计学差异(P〉0.05)。结论 D3卵裂期胚胎冻融后培养至囊胚移植可以得到较好的临床结果,但有无囊胚形成而取消移植的风险,卵裂期胚胎冻融后体外培养至囊胚阶段移植需要结合患者具体情况谨慎的开展。 展开更多
关键词 卵裂胚胎 解冻后序贯培养 囊胚移植 临床结局
早补救ICSI新鲜周期与复苏周期卵裂期胚胎移植临床结局分析 被引量:1
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作者 邹林兵 戴志俊 +3 位作者 汪凌云 张芳芳 王静雅 洪名云 《中国优生与遗传杂志》 2017年第12期111-112,124共3页
目的探讨行早补救ICSI助孕治疗患者新鲜周期与复苏周期卵裂期胚胎移植的临床妊娠结局。方法回顾性分析2014年01月至2017年06月期间在我院生殖中心接受治疗的患者,在短时受精失败行早补救ICSI助孕、并行冷冻卵裂期胚胎移植的患者共29个周... 目的探讨行早补救ICSI助孕治疗患者新鲜周期与复苏周期卵裂期胚胎移植的临床妊娠结局。方法回顾性分析2014年01月至2017年06月期间在我院生殖中心接受治疗的患者,在短时受精失败行早补救ICSI助孕、并行冷冻卵裂期胚胎移植的患者共29个周期,为复苏周期组;与同期行早补救ICSI助孕而移植新鲜卵裂期胚胎的患者共16个周期,为新鲜周期组,比较两组的临床妊娠结局。结果复苏周期的临床妊娠率为41.38%(12/29),胚胎种植率为33.33%(18/54),流产率为16.67%(2/12);新鲜周期的临床妊娠率为43.75%(7/16),胚胎种植率为34.48%(10/29),流产率为14.28%(1/7),两组之间临床妊娠率、种植率及流产率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论早补救ICSI助孕治疗患者行新鲜周期与复苏周期的卵裂期胚胎均可获得较好的临床妊娠结局,早补救ICSI不失为一种有效的辅助生殖补救措施,改善了部分患者临床治疗结局。 展开更多
关键词 早补救ICSI 卵裂胚胎 妊娠结局
卵裂期冻融复苏胚胎进一步发育情况对临床结局的影响 预览 被引量:5
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作者 惠董娜 任文娟 +3 位作者 雷鑫 刘建荣 王怀秀 李弘 《生殖医学杂志》 CAS 2017年第1期19-23,共5页
目的探讨卵裂期冻融复苏胚胎过夜培养后胚胎生长个数及卵裂球增殖情况对临床结局的影响。方法回顾性分析我中心268个卵裂期FET周期,根据过夜培养后复苏胚胎的生长个数分为0个生长组(A1,n=46)、1个生长组(A2,n=48)和2个及以上生... 目的探讨卵裂期冻融复苏胚胎过夜培养后胚胎生长个数及卵裂球增殖情况对临床结局的影响。方法回顾性分析我中心268个卵裂期FET周期,根据过夜培养后复苏胚胎的生长个数分为0个生长组(A1,n=46)、1个生长组(A2,n=48)和2个及以上生长组(A3,n=174);根据卵裂球增殖情况分为〈8细胞组(B1,n=39)、8~16细胞组(B2,rt=57)和含融合细胞组(B3,n=126);比较各组间的种植率、妊娠率和多胎率。结果A3组妊娠率、种植率(分别为55.17%、34.29%)显著高于A1组(分别为15.22%、6.67%)、A2组(分别为29.17%、16.00%)(P〈0.01),且A2组妊娠率、种植率显著高于A1组(P〈0.01),A3组多胎率显著高于A2组(36.46%VS.7.14%)(P〈O.01),A1组无多胎妊娠;B2组妊娠率显著高于B1组(52.63%VS.27.59%)(P〈0.01),B2组种植率显著高于B1组(31.15%VS.10.71%)(P〈0.05),而B2组与B3组妊娠率、种植率均无显著差异(P〉O.05),三组间多胎率无显著差异(P〉O.05),但B3组多胎率有所升高。结论卵裂期冻融胚胎经过夜培养后,有2个及以上生长的胚胎,且卵裂球发育到8~16细胞或有融合细胞阶段者,能获得更好的临床结局;对移植含2个及以上生长的胚胎,可考虑选择单胚胎移植,以降低多胎妊娠。 展开更多
关键词 卵裂胚胎 冻胚移植 过夜培养 种植率 临床妊娠率 多胎率
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