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单光子发射计算机断层显像/CT在脊柱外科精准诊断定位应用中的临床问题分析 预览
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作者 林玉江 林勇 +2 位作者 王德春 杨利民 魏见伟 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第12期1915-1920,共6页
背景:目前MRI等检查在脊柱外科某些疾病的精准诊断定位中存在一定的局限性,随着单光子发射计算机断层显像/CT在脊柱外科得到广泛应用,逐渐发现其在临床诊断定位方面具有独特的价值和优势。目的:评估单光子发射计算机断层显像/CT在脊柱... 背景:目前MRI等检查在脊柱外科某些疾病的精准诊断定位中存在一定的局限性,随着单光子发射计算机断层显像/CT在脊柱外科得到广泛应用,逐渐发现其在临床诊断定位方面具有独特的价值和优势。目的:评估单光子发射计算机断层显像/CT在脊柱外科精准诊断定位方面的应用价值。方法:将2017年1至12月在青岛市市立医院东院住院患者单光子发射计算机断层显像/CT检查与X射线、CT、MRI等影像学比较,总结分析单光子发射计算机断层显像/CT在腰椎小关节突紊乱、胸腰椎体压缩性骨折、术后腰背部疼痛以及脊柱恶性肿瘤诊断定位中的优势及存在的问题。结果与结论:①单光子发射计算机断层显像/CT因为灵敏度高的特点,在腰椎小关节突紊乱、术后腰背部疼痛以及脊柱恶性肿瘤的早期诊断方面具有独特的优势;②然而单光子发射计算机断层显像/CT特异性差,在胸腰椎压缩性骨折等诊断方面存在假阳性率,而在溶骨性破坏的脊柱肿瘤诊断方面存在假阴性率;③提示单光子发射计算机断层显像/CT在脊柱外科精准诊断定位方面具有重要临床应用价值。 展开更多
关键词 单光子发射计算机断层显像/CT 骨显像 脊柱外科 精准诊断定位 体层摄影术 发射计算机 单光子 组织工程
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SPECT/CT及18F-NaF PET/CT骨显像在骨关节炎中的应用进展
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作者 杨玲 陈跃 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期41-44,共4页
骨关节炎(OA)是最常见的骨关节病,是成人慢性疼痛甚至致残的主要原因之一。OA给患者带来极大痛苦,且加重了社会负担。早期预防及早期诊断和治疗OA非常重要。SPECT/CT及18F-NaFPET/CT骨显像实现了骨代谢图像和解剖图像的融合,是早期诊断O... 骨关节炎(OA)是最常见的骨关节病,是成人慢性疼痛甚至致残的主要原因之一。OA给患者带来极大痛苦,且加重了社会负担。早期预防及早期诊断和治疗OA非常重要。SPECT/CT及18F-NaFPET/CT骨显像实现了骨代谢图像和解剖图像的融合,是早期诊断OA、指导临床治疗及疗效评价的重要方法。该文就其在OA中的应用进行综述。 展开更多
关键词 骨关节炎 体层摄影术 发射计算机 单光子 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 99M锝美罗酸盐 氟化钠 发展趋势
基于SPECT/CT平台的心电门控钙化积分扫描用于心肌灌注显像衰减校正的可行性
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作者 胡瑶 赵艳军 +1 位作者 唐平 倪建明 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期20-23,共4页
目的探讨基于SPECT/CT平台的心电门控钙化积分(CACS)扫描用于99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像(MPI)衰减校正的可行性。方法2017年1月至10月间110例受检者[男61例,女49例;年龄(68.4±9.4)岁]行常规静息门控MPI的同时,分别... 目的探讨基于SPECT/CT平台的心电门控钙化积分(CACS)扫描用于99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注显像(MPI)衰减校正的可行性。方法2017年1月至10月间110例受检者[男61例,女49例;年龄(68.4±9.4)岁]行常规静息门控MPI的同时,分别进行一次心电门控CACS扫描和常规非门控的心脏CT衰减校正扫描。分别采用CACS和CT图像对MPI进行衰减校正,比较2种校正后MPI图像左心室各壁段(前壁、侧壁、下壁、间壁和心尖部)显像剂分布的相对百分比及对视觉评估心肌是否缺血的影响。采用配对t检验和Kappa检验分析数据。结果CACS扫描和常规CT衰减校正的MPI图像显像剂分布的相对百分比在左心室(前壁、侧壁、下壁、间壁和心尖部)间的差异均无统计学意义(t值:-0.782~0.456,均P>0.05);2位医师对2种衰减校正的MPI图像左心室上述各壁是否缺血视觉评估的一致性(加权Kappa值)分别为0.864(95%CI:0.749~0.979)、0.795(95%CI:0.717~0.874)、0.494(95%CI:0.076~0.912)、0.724(95%CI:0.321~1.000)和0.873(95%CI:0.764~0.982),均P<0.01。结论在SPECT/CT平台上用心电门控CACS扫描的心脏CT扫描图像进行99Tcm-MIBIMPI衰减校正可行。 展开更多
关键词 心肌灌注显像 体层摄影术 发射计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 心电描记术 图像处理 计算机辅助 99M锝甲氧基异丁基异腈
脑血流定量的影像学研究进展 预览
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作者 崔碧霄 卢洁 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期555-556,共2页
脑血流量(CBF)是每100g脑组织通过的血流量,单位为ml/min。脑组织的日常功能维持和代谢平衡,与脑的血液循环正常与否有重要关系,CBF减少或中断会导致脑功能降低,甚至脑细胞死亡,从而造成严重的神经功能障碍。目前,CBF测量的方法主要包... 脑血流量(CBF)是每100g脑组织通过的血流量,单位为ml/min。脑组织的日常功能维持和代谢平衡,与脑的血液循环正常与否有重要关系,CBF减少或中断会导致脑功能降低,甚至脑细胞死亡,从而造成严重的神经功能障碍。目前,CBF测量的方法主要包括正电子发射断层显像(PET)、单光子发射计算机断层摄影(SPECT)、Xe增强CT、CT灌注成像(CTP)、磁共振灌注加权成像(PWI)、动脉自旋标记技术(ASL)、经颅多普勒超声(TCD)检查等。 展开更多
关键词 血流动力学 正电子发射断层显像术 体层摄影术 发射计算机 单光子 超声检查 多普勒 经颅
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^131I SPECT/CT评价分化型甲状腺癌患者^131 I清甲后的甲状舌管残留 预览
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作者 程旭 李永军 +3 位作者 许昕丹 袁孝军 徐兆强 包丽华 《标记免疫分析与临床》 CAS 2019年第1期44-47,63共5页
目的评价^131I SPECT/CT判断DTC患者清甲治疗时甲状舌管的存在情况及其对^131I治疗的影响。方法回顾性分析127例以^131I清甲为目的DTC术后患者,男29例,女98例,平均年龄39.7±12.8岁,^131I治疗前停用左甲状腺素钠3周以上,测得刺激后... 目的评价^131I SPECT/CT判断DTC患者清甲治疗时甲状舌管的存在情况及其对^131I治疗的影响。方法回顾性分析127例以^131I清甲为目的DTC术后患者,男29例,女98例,平均年龄39.7±12.8岁,^131I治疗前停用左甲状腺素钠3周以上,测得刺激后血清TSH、Tg和TgAb水平,完成颈部99TcmO-4显像,治疗剂量为(384.0±64.3)×10^7Bq(103.90±17.37mCi)。服^131I后72~96小时内完成颈胸部SPECT/CT融合显像。结果127例患者中,SPECT/CT显示有甲状舌管残留58例,无甲状舌管残留69例。有或无甲状舌管残留人群的刺激后Tg分别为5.31pmol/L(3.05~14.26pmol/L和3.58pmol/L(2.15~7.10pmol/L),^131I治疗剂量分别为(389.0±64.3)×10^7Bq(105.17±17.37mCi)和(381.2±64.8)×10^7Bq(102.90±17.51mCi)。有或无甲状舌管残留人群在年龄、性别、病理类型、刺激后Tg-Ab和^131I治疗剂量等方面均无明显差异,但前者的刺激后Tg要明显高于后者(Z=2.435,P=0.015)。99mTcO4-显像示甲状舌管残留者42例,无甲状舌管残留者85例;以SPECT/CT结果为诊断标准,则99TcmO-4显像诊断甲状舌管的敏感性、特异性和准确性分别为67.2%、95.7%和82.7%。结论甲状舌管残留在DTC术后接受^131I清甲治疗的人群中较常见,^131I SPECT/CT显像有助于判断甲状舌管的残留情况、指导诊疗策略的正确制定。 展开更多
关键词 体层摄影术 发射计算机 单光子 分化甲状腺癌 融合显像 碘放射性同位素 甲状舌管
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18氟-氟代脱氧葡萄糖PET-CT检查在肝内胆管癌分期中的临床价值
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作者 顾方明 汪珍光 +7 位作者 杨远 刘磊 祝鹏 袁声贤 杨云 刘辉 潘泽亚 周伟平 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期499-505,共7页
目的探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层显像仪(PET-CT)在肝内胆管癌(ICC)分期中的临床价值.方法采用回顾性横断面研究方法.收集2013年9月至2016年6月海军军医大学附属东方肝胆外科医院收治的190例ICC患者的临床病理资料;男10... 目的探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层显像仪(PET-CT)在肝内胆管癌(ICC)分期中的临床价值.方法采用回顾性横断面研究方法.收集2013年9月至2016年6月海军军医大学附属东方肝胆外科医院收治的190例ICC患者的临床病理资料;男107例,女83例;平均年龄为57岁,年龄范围为37~79岁.190例患者中90例为不存在肿瘤远处转移的手术治疗患者,100例为存在肿瘤远处转移的非手术治疗患者.患者术前行上腹部CT、MRI和PET-CT检查,完善术前检查后遵循患者及家属意愿行手术或非手术治疗.观察指标:(1)术前CT、MRI、PET-CT检查影像学特征.(2)治疗情况.(3)3种检查对手术治疗患者ICC分期中肿瘤直径、肿瘤多发、大血管侵犯、胆管侵犯的评估情况.(4)3种检查对手术治疗患者ICC分期中区域淋巴结转移的评估情况.(5)3种检查对ICC患者ICC分期中远处转移的评估情况.正态分布的计量资料以Mean±SD表示,3组比较采用单因素ANOVA分析,两两比较采用SNK法.偏态分布的计量资料以M(范围)表示.计数资料以绝对数和(或)百分比表示,组间比较采用χ^2检验.结果(1)术前CT、MRI、PET-CT检查影像学特征:190例ICC患者治疗前均行常规上腹部CT、MRI和PET-CT检查.术前CT检查影像学特征:平扫不均匀低密度灶,动脉期肿瘤周边强化,门静脉期肿瘤边缘持续强化,有时可向心性轻中度强化.术前MRI检查影像学特征:T1加权成像不均匀低信号,T2加权成像不均匀高、稍高信号,强化方式同CT检查.术前PET-CT检查影像学特征:横断位图像、融合横断位图像、最大强度投影图像均显示肿瘤周边18氟-氟代脱氧葡萄糖摄取异常增高.(2)治疗情况:90例手术治疗患者中81例行肝肿瘤切除+淋巴结清扫术,9例术中发现腹腔转移后仅行肿瘤病灶和淋巴结活组织检查术.100例非手术治疗患者中,30例行全身化疗,23例行局部病灶放疗,47例放弃治疗.(3)3种检� 展开更多
关键词 肝肿瘤 肝内胆管癌 体层摄影术 发射计算机 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖 磁共振成像 淋巴结转移
123I-MIBG SPECT/CT显像在儿童神经母细胞瘤诊治中的价值
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作者 王巍 刘俊 +3 位作者 袁磊磊 阚英 刘洁 杨吉刚 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期464-467,共4页
目的探讨123I标记的间碘苄胍(MIBG)SPECT/CT显像在儿童神经母细胞瘤(NB)患者诊治中的临床价值。方法回顾性收集并分析2018年2月至2018年12月于北京友谊医院行123I-MIBG SPECT/CT显像的196例NB患儿的检查资料(男103例、女93例,年龄1~14... 目的探讨123I标记的间碘苄胍(MIBG)SPECT/CT显像在儿童神经母细胞瘤(NB)患者诊治中的临床价值。方法回顾性收集并分析2018年2月至2018年12月于北京友谊医院行123I-MIBG SPECT/CT显像的196例NB患儿的检查资料(男103例、女93例,年龄1~14岁),患儿均行全身平面显像与局部SPECT/CT显像。依据患儿临床资料和123I-MIBG显像结果将其分为术前显像组、术后平面显像阳性组和术后平面显像阴性组3组。以病理结果、其他相关影像学检查及临床随访为NB病灶诊断依据,分别计算并比较平面显像、SPECT/CT显像对每组患儿的诊断一致性(χ^2检验)。结果对于术前显像组(34例),平面显像与SPECT/CT显像的诊断一致性分别为38.2%(13/34)和82.4%(28/34);对于术后平面显像阳性组(90例),2种显像诊断NB的一致性分别为13.3%(12/90)和74.4%(67/90),差异均有统计学意义(χ^2值:13.82和68.24,均P<0.01);SPECT/CT显像分别改善了44.12%(15/34)的术前显像组和61.11%(55/90)的术后平面显像阳性组患儿的平面显像结果。对于术后平面显像阴性组(72例),2种显像方法的诊断一致性分别为88.9%(64/72)和94.4%(68/72),差异无统计学意义(χ^2=1.45,P>0.05);SPECT/CT显像仅改善了5.56%(4/72)患儿的平面显像结果。结论对于术前显像和术后平面显像阳性的患儿,应在平面显像基础上加行SPECT/CT显像;对于术后平面显像阴性的患儿,应限制不必要的SPECT/CT显像。 展开更多
关键词 神经母细胞瘤 儿童 3-碘苄胍 碘放射性同位素 体层摄影术 发射计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机
肺通气灌注联合肺灌注融合断层显像与CT肺动脉造影对肺栓塞诊断价值的比较
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作者 耿会霞 张万春 +2 位作者 安彩霞 龙亚红 王玉华 《中国医师杂志》 CAS 2019年第7期1020-1023,1029共5页
目的比较肺通气/灌注(V/Q)联合肺灌注单光子发射计算机断层显像联合同机CT融合断层显像(SPECT/CT)与螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对肺栓塞的诊断价值。方法回顾性分析山西大医院2015年5月至2017年5月诊治的临床疑似肺栓塞患者60例的临床资料... 目的比较肺通气/灌注(V/Q)联合肺灌注单光子发射计算机断层显像联合同机CT融合断层显像(SPECT/CT)与螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对肺栓塞的诊断价值。方法回顾性分析山西大医院2015年5月至2017年5月诊治的临床疑似肺栓塞患者60例的临床资料,患者均行V/Q显像及肺灌注SPECT/CT显像,并于3 d内完成CTPA检查,以最终临床综合诊断及随访证实有无肺栓塞,分别计算并比较两种显像方法对肺栓塞的诊断效能。结果 60例患者中,33例诊断为肺栓塞;V/Q联合肺灌注SPECT/CT融合断层显像的灵敏度、特异度、准确性分别为96. 97%(32/33)、92. 59%(25/27)、95%(57/60);CTPA的灵敏度、特异度、准确性分别为81. 82%(27/33)、92. 59%(25/27)、86. 67%(52/60);两者均无不确定诊断,两种检查方法在定性诊断肺栓塞方面差异无统计学意义(P> 0. 05)。V/Q联合肺灌注SPECT/CT融合断层显像共发现通气灌注不匹配肺段253个,亚肺段50个,其中15个V/Q不匹配肺段及5个亚肺段经肺灌注SPECT/CT融合断层图像证实由肺部病变所致(5个叶间及胸腔积液,4个局部气肿及肺大泡,3个叶间裂肥厚,8个肺实质炎症);CTPA发现亚段级肺动脉充盈缺损3个,6例假阴性病例均为多发亚肺段肺栓塞。结论 V/Q联合肺灌注SPECT/CT融合断层显像与CTPA诊断肺栓塞的效能相近,两者均有较好的诊断效能,前者对亚肺段水平肺栓塞的诊断有优势,且能排除由于其他肺部病变导致的假阳性诊断,提供肺部疾病额外诊断信息。 展开更多
关键词 肺栓塞 体层摄影术 发射计算机 单光子 放射性核素显像 血管造影术 体层摄影术 螺旋计算机
99Tc^m-MDP全身骨显像联合局部SPECT/CT断层显像在骶骨功能不全性骨折中的诊断价值 预览
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作者 丁浩源 蔡亮 +2 位作者 陈跃 张蜀茂 张莉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第8期612-617,共6页
目的比较CT、MRI和99Tc^m标记亚甲基二膦酸盐(MDP)全身骨显像联合局部SPECT/CT断层显像诊断骶骨功能不全性骨折(SIF)的临床价值。资料与方法回顾性分析55例X线平片无明显异常而临床高度怀疑SIF的患者,所有患者均进一步行CT、MRI和全身... 目的比较CT、MRI和99Tc^m标记亚甲基二膦酸盐(MDP)全身骨显像联合局部SPECT/CT断层显像诊断骶骨功能不全性骨折(SIF)的临床价值。资料与方法回顾性分析55例X线平片无明显异常而临床高度怀疑SIF的患者,所有患者均进一步行CT、MRI和全身骨显像及局部SPECT/CT断层显像。结合影像学表现、临床及随访确定诊断,分析其CT、MRI和全身骨显像及局部SPECT/CT断层显像表现,对比3种检查诊断SIF的差异。结果31例患者确诊为SIF。CT、MRI和全身骨显像联合局部SPECT/CT断层显像诊断SIF的敏感度分别为74.2%、87.5%和80.0%,特异度分别为80.6%、91.7%和85.5%,准确度分别为100%、83.3%和92.7%;全身骨显像联合局部SPECT/CT断层显像的敏感度和准确度与MRI、CT比较,差异有统计学意义(P<0.05);而MRI与CT比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与CT和MRI相比,全身骨显像联合局部SPECT/CT断层显像诊断SIF具有更好的准确性。 展开更多
关键词 骨折 应力性 骶骨 体层摄影术 螺旋计算机 磁共振成像 体层摄影术 发射计算机 单光子 99M锝美罗酸盐
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McCune-Albright综合征全身骨显像1例 预览
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作者 解朋 郑晓佐 +3 位作者 魏玲格 傅鹏 高建青 黄建敏 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第7期529-530,共2页
病例女,12岁,"发现皮肤片状色素沉着12年,间断阴道出血10年,骨痛9年余"为主诉就诊。患者于出生时无明显诱因发现其左颞部、右侧臀部及右下肢皮肤片段不规则状牛奶咖啡斑,未引起重视,出生后40 d出现白色阴道分泌物,未予治疗。... 病例女,12岁,"发现皮肤片状色素沉着12年,间断阴道出血10年,骨痛9年余"为主诉就诊。患者于出生时无明显诱因发现其左颞部、右侧臀部及右下肢皮肤片段不规则状牛奶咖啡斑,未引起重视,出生后40 d出现白色阴道分泌物,未予治疗。2岁时家长发现患儿出现少量阴道出血,持续3~4 d,伴左侧乳房发育,并可触及硬结,无泌乳及阴毛生长,就诊于我院妇产科,行"左侧卵巢剥离术",术后病理为"卵巢单纯性囊肿",术后阴道出血停止。 展开更多
关键词 纤维发育不良 多骨 体层摄影术 发射计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机
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SPECT双探头前、后位显像分别测量腮腺功能的比较研究 预览
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作者 曾昱 李亚明 +3 位作者 李雪娜 刘晓峰 杜补林 李德顺 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第6期381-385,共5页
目的:探讨在SPECT唾液腺显像中分别进行前、后位图像采集获得腮腺功能参数的差异。方法:对64例患者应用SPECT进行对向双探头前、后位99TcmO4-唾液腺动态显像(SGS)。勾画腮腺ROI,获得腮腺净计数(Countnet),并计算前、后位腮腺15 min摄取... 目的:探讨在SPECT唾液腺显像中分别进行前、后位图像采集获得腮腺功能参数的差异。方法:对64例患者应用SPECT进行对向双探头前、后位99TcmO4-唾液腺动态显像(SGS)。勾画腮腺ROI,获得腮腺净计数(Countnet),并计算前、后位腮腺15 min摄取率(UR15)及酸刺激后排泌分数(EF),使用Wilcoxon秩和检验分别比较前后位15 min腮腺净计数(Countnet15)、酸刺激前最大净计数值(Countmax)、腮腺UR15及EF。结果:前、后位图像中,左腮腺Countnet15分别为2.46±1.29、2.92±1.70(Z=-3.42,P=0.01),右侧分别为2.82±1.55、3.06±1.76(Z=-2.25,P=0.03);左侧腮腺酸刺激前Countmax分别为2.79±1.50、3.23±1.87(Z=-3.09,P<0.01),右侧分别为3.20±1.69、3.48±1.92(Z=-2.17,P=0.03)。前、后位图像中左侧UR15分别为(1.71±0.76)%、(2.74±1.38)%(Z=-6.34,P<0.01),右侧分别为(1.97±1.01)%、(2.86±1.45)%(Z=-6.11,P<0.01);左侧EF分别为(74.84±14.81)%、(76.61±15.91)%(Z=-3.92,P<0.01),右侧分别为(71.17±15.34)%、(71.48±14.90)%(Z=-4.68,P<0.01)。双侧腮腺后位Countnet15、酸刺激前Countmax均高于前位,且差异有统计学意义;双侧腮腺前位UR15均高于后位,且差异有统计学意义;双侧腮腺后位EF均低于前位且差异有统计学意义。结论:前、后位采集腮腺动态显像所获得的摄取及排泌参数均有差异,差异是下颌支的骨性衰减所导致。 展开更多
关键词 腮腺 体层摄影术 发射计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机
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多骨型骨纤维异常增殖症99Tc^m-MDP平面显像与SPECT/CT显像的图像特征
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作者 杨吉琴 李艳梅 +4 位作者 王凤魁 王蓉 王莹 赵倩 李娟 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第7期400-402,共3页
目的分析多骨型骨纤维异常增殖症(PFD)99Tc^m-亚甲基二膦酸盐(MDP)平面显像与SPECT/CT显像的图像特征.方法回顾性纳入2007年6月至2017年3月间23例PFD患者,其中男12例,女11例,年龄10~77(31.4±3.4)岁.23例中21例经病理确诊,2例经临... 目的分析多骨型骨纤维异常增殖症(PFD)99Tc^m-亚甲基二膦酸盐(MDP)平面显像与SPECT/CT显像的图像特征.方法回顾性纳入2007年6月至2017年3月间23例PFD患者,其中男12例,女11例,年龄10~77(31.4±3.4)岁.23例中21例经病理确诊,2例经临床和全身骨显像随访证实.分析患者99Tc^m-MDP全身骨平面显像和SPECT/CT显像的图像特点.结果全身平面显像示患者四肢骨受累最常见,下肢和右侧肢体较上肢和左侧肢体的病灶多.23例PFD中78.3%(18/23)的患者其病灶呈一侧或以一侧分布为主,16例有四肢骨病灶的患者中15例(93.8%)四肢骨未见骨骼变形,而颅骨、肋骨和骨盆膨大和畸形多见;椎体和手足骨受累的患者分别占30.4%(7/23)和26.1%(6/23);96.9%(248/256)的病灶呈中、高度放射性摄取增高,在四肢、肋骨和颅骨呈条形分布.SPECT/CT显像示磨玻璃样密度、"丝瓜络"样改变和混合病变放射性摄取程度高于囊性透亮区.结论PFD的全身骨显像具有特征性,SPECT/CT显像可反映PFD病灶的病理、血流和代谢改变. 展开更多
关键词 纤维发育不良 多骨 体层摄影术 发射计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 99M锝美罗酸盐
18F-FDG PET/CT显像在棕色脂肪组织和乳腺癌关系研究中的价值
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作者 周硕 林美福 +4 位作者 陈文新 陈国宝 曹登敏 陈彩龙 李君霞 《临床合理用药杂志》 2019年第7期156-157,共2页
目的观察18F-FDG PET/CT显像在棕色脂肪组织(brown adipose tissue, BAT)和乳腺癌之间关系研究中的价值。方法前瞻性收集2016年5月-2018年1月医院收治的乳腺癌患者50例作为乳腺癌组,对照组选取同期入院的非乳腺癌的癌症患者50例作为对照... 目的观察18F-FDG PET/CT显像在棕色脂肪组织(brown adipose tissue, BAT)和乳腺癌之间关系研究中的价值。方法前瞻性收集2016年5月-2018年1月医院收治的乳腺癌患者50例作为乳腺癌组,对照组选取同期入院的非乳腺癌的癌症患者50例作为对照组,于同日、同温下行18F-FDG PET/CT检查。观察未绝经、绝经患者的活性BAT发生情况。观察乳腺癌组和对照组有活性BAT发生率,棕色脂肪分布,比较组间不同部位有活性棕色脂肪组织SUVmax值差异。结果未绝经及绝经患者中,乳腺癌组及对照组年龄比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在未绝经患者,乳腺癌组BAT摄取18F-FDG阳性率为42.1%高于对照组的5.0%,差异有统计学意义(P=0.008)。而绝经患者,乳腺癌组及对照组BAT摄取18F-FDG阳性率为分别为9.7%、6.7%,组间比较差异无统计学意义(P=1.000)。在乳腺癌组及对照组,BAT摄取18F-FDG阳性率分别为22.0%(11/50),6.0%(3/50),差异有统计学意义(χ2=19.36,P=0.021),BAT摄取18F-FDG阳性者发生乳腺癌风险增加(OR=4.4,P=0.03),95%CI(1.2,16.9)。乳腺癌组及对照组摄取18F-FDG BAT部位及SUVmax值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 18F-FDG PET/CT是检测患者激活BAT的有效手段,激活BAT与乳腺癌的发生、发展有关,性激素水平对乳腺癌的发展有一定作用。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 棕色脂肪 体层摄影术 发射计算机 X线计算机
单光子发射计算机断层成像/CT融合成像技术对脊柱病变良、恶性鉴别诊断准确率分析
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作者 安彩霞 张万春 +3 位作者 耿会霞 龙亚红 李晓敏 马乐 《中国基层医药》 CAS 2019年第13期1553-1556,共4页
目的对单光子发射计算机断层成像(SPECT)/CT融合成像技术在脊柱病变良、恶性鉴别中的应用价值进行分析和讨论。方法70例研究对象均为山西大医院2017年1月至2018年1月接收的脊柱良性以及恶性病变患者,所选患者分别采用SPECT/CT融合成像和... 目的对单光子发射计算机断层成像(SPECT)/CT融合成像技术在脊柱病变良、恶性鉴别中的应用价值进行分析和讨论。方法70例研究对象均为山西大医院2017年1月至2018年1月接收的脊柱良性以及恶性病变患者,所选患者分别采用SPECT/CT融合成像和SPECT检查,对两种诊断结果进行对比。结果经过SPECT诊断之后,总计98处骨转移病灶,其中10处假阳性、60处良性病灶、28处假阴性病灶;经过SPECT/CT融合成像技术之后,总计100处骨转移病灶,其中4处假阳性、59处良性病灶以及37处假阴性病灶;70例脊柱良性以及恶性病变患者中,总计145处病灶,其中95处良性病灶,50处恶性病灶。SPECT/CT融合成像技术特异度、敏感度及准确率分别为95.79%(91/95)、92.00%(46/50)、93.79%( 136/145),均显著高于对照组的 82.11%(78/95).64.00%(32/50).82.76%( 120/145 ),均差异有统计学意义(X^2=9.048、11.422、9578,均P<O.05)。结论在诊断脊柱良性以及恶性病变的过程中,利用SPECT/CT融合成像可以准确的区分良性以及恶性病变,将患者疾病发展状况清楚的反映出来,为日后良好治疗奠定基础。 展开更多
关键词 脊柱病变 体层摄影术 发射计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 恶性 良性 融合成像技术 特异度 敏感度 准确率 假阳性
SPECT/CT诊断迷走甲状腺2例 预览
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作者 周义 赵御森 +2 位作者 张志敏 牛发良 崔峰 《安徽医学》 2019年第8期957-958,共2页
1病历资料病例1患者女性,42岁,因“舌根部肿物6月余”就诊,无明显疼痛、压痛,无寒颤高热,无声音嘶哑及进食水呛咳,有咽部不适和异物感。查体:体温36.7℃,脉搏85次/分;舌面会厌实性包块,表面光滑平整,双侧声带、梨状窝未见红肿或积液。... 1病历资料病例1患者女性,42岁,因“舌根部肿物6月余”就诊,无明显疼痛、压痛,无寒颤高热,无声音嘶哑及进食水呛咳,有咽部不适和异物感。查体:体温36.7℃,脉搏85次/分;舌面会厌实性包块,表面光滑平整,双侧声带、梨状窝未见红肿或积液。实验室甲状腺功能检查(括号内为正常参考范围):促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)13.18(0.27~4.2)μIU/mL,甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG)257.20(1~55)ng/mL,余指标均在正常参考值范围内。影像学检查:甲状腺超声示颈部甲状腺探查不满意,甲状腺床呈腺体样回声,右叶大小2.1 cm×0.6 cm×0.6 cm,左叶大小2.1 cm×0.6 cm×0.5 cm,峡部约0.1 cm。 展开更多
关键词 体层摄影术 发射计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 迷走甲状腺 甲状腺显像
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SPECT/CT骨显像诊断新发骨质疏松性椎体压缩骨折的价值 预览
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作者 周义 赵御森 +3 位作者 张志敏 牛发良 崔峰 蒋莎莎 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第4期630-632,共3页
骨质疏松症是常见的代谢性骨病,极易发生椎体压缩骨折,患者长期腰背部疼痛,生存质量降低,随着我国人口老龄化的加剧,应引起重视。经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术对新发骨质疏松性压缩骨折的治疗效果明显[1],而术前定位责任椎体及... 骨质疏松症是常见的代谢性骨病,极易发生椎体压缩骨折,患者长期腰背部疼痛,生存质量降低,随着我国人口老龄化的加剧,应引起重视。经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术对新发骨质疏松性压缩骨折的治疗效果明显[1],而术前定位责任椎体及鉴别是否为新发骨折是治疗成功的关键。SPECT/CT骨显像具有可早期发现病灶、灵敏度高、定位准确等优点。本研究采用半定量分析的方法,探讨SPECT/CT骨显像对于诊断新发骨质疏松性椎体压缩骨折的价值。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨折 压缩性 体层摄影术 发射计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机
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SPECT/CT对全膝关节置换术后不明原因疼痛的诊断价值 预览
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作者 张斌青 宋青凤 +1 位作者 刘玉珂 郭会利 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第6期437-440,共4页
目的:探讨SPECT/CT对全膝关节置换术后患者不明原因疼痛的诊断价值。方法:对2012年10月—2016年6月51例因全膝关节置换术后疼痛而解剖影像学(DR、CT)检查未能明确诊断的患者,行99m Tc-MDP SPECT/CT图像融合检查,探讨其诊断价值。疼痛原... 目的:探讨SPECT/CT对全膝关节置换术后患者不明原因疼痛的诊断价值。方法:对2012年10月—2016年6月51例因全膝关节置换术后疼痛而解剖影像学(DR、CT)检查未能明确诊断的患者,行99m Tc-MDP SPECT/CT图像融合检查,探讨其诊断价值。疼痛原因最终经手术或6月以上的临床随访证实,计算SPECT/CT显像对其诊断效能。结果:51例患者,SPECT/CT显像阳性35例(68.63%),32例为真阳性,其中无菌性松动17例(股骨端松动6例,胫骨平台端松动7例,两者均松动4例),感染性松动6例,髌股关节骨性关节炎9例;3例假阳性,SPECT/CT显像提示为无菌性松动,随访证实为感染。阴性16例(其中假阴性2例,余14例为非假体及骨质源性疼痛)。对全膝关节置换术后不明原因疼痛的患者,SPECT/CT对假体或骨源性疼痛原因诊断灵敏度是91.43%(32/35)、特异度是87.5%(14/16)、符合率为86.49%(32/37)。结论:全膝关节置换术后患者,解剖影像学未能明确疼痛原因时,SPECT/CT显像可为临床提供有价值的参考信息。 展开更多
关键词 膝关节 疼痛 体层摄影术 发射计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机
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基于SPECT/CT定量测量^99Tc^m-MDP骨显像腰椎标准摄取值的研究
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作者 黄克敏 冯彦林 +4 位作者 梁伟棠 李林 冯叶霞 邓大浪 贺伟平 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2019年第4期227-230,共4页
目的探讨基于SPECT/CT定量测量99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)骨显像腰椎标准摄取值(SUV)的方法。方法回顾性分析2017年5月至11月间行^99Tc^m-MDP全身骨显像和局部腰椎SPECT/CT显像的90例[男16例、女74例;年龄(60.0±11.2)岁]患者资料,... 目的探讨基于SPECT/CT定量测量99Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)骨显像腰椎标准摄取值(SUV)的方法。方法回顾性分析2017年5月至11月间行^99Tc^m-MDP全身骨显像和局部腰椎SPECT/CT显像的90例[男16例、女74例;年龄(60.0±11.2)岁]患者资料,均采用三维有序子集最大期望值法(3D-OSEM)重建图像,行衰减校正和散射校正。根据重建图像中腰椎MDP高摄取病灶(分为退行性改变和恶性肿瘤骨转移)和腰椎无MDP高摄取病灶患者(分为骨质疏松组和非骨质疏松组)L1~L4椎体的放射性计数,分别计算各椎体及病灶单位体积的放射性活度,并将其转换为SUV,采用两样本t检验比较不同类别患者腰椎及病灶SUV的差异,用Pearson相关分析腰椎SUV与不同指标的相关性。结果54例腰椎无MDP高摄取病灶患者的L1~L4椎体平均SUV(SUVmean)和最大SUV(SUVmax)分别为4.64±1.03和7.09±1.61,其与骨矿物含量、CT值和体质量均呈正相关(r值:0.433~0.700,均P<0.05),与年龄均呈负相关(r值:-0.514和-0.456,均P<0.001)。54例中骨质疏松组患者的腰椎SUVmean和SUVmax分别为3.81±0.76和5.86±1.34,明显低于非骨质疏松组患者(5.13±0.84和7.82±1.30;t值:-5.892和-5.240,均P<0.001)。在16例患者中发现37个腰椎转移病灶,其SUVmean和SUVmax分别为16.40±6.07和24.25±11.35,明显高于退行性改变(20例患者27个病灶)的相应值(9.30±3.16和13.48±5.21;t值:6.074和5.083,均P<0.001)。结论基于特定重建算法和校正方法的SPECT/CT定量测量可以获得^99Tc^m-MDP骨显像腰椎SUV,并能真实反映其骨盐代谢状态。 展开更多
关键词 腰椎 放射性核素显像 99M锝美罗酸盐 体层摄影术 发射计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机
99Tcm-MIBI SPECT/CT在慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进定位诊断中的应用
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作者 薛勤 陈则君 +4 位作者 邵清 赵可 黄钱焕 邹大中 周斌 《中华解剖与临床杂志》 2019年第4期364-369,共6页
目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)SPECT/CT显像在慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)术前定位诊断中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月—2017年12月东南大学医学院附属江阴医院乳腺甲状腺外科手术及病理证实的28例慢性肾病... 目的探讨99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)SPECT/CT显像在慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)术前定位诊断中的应用价值。方法回顾性分析2014年1月—2017年12月东南大学医学院附属江阴医院乳腺甲状腺外科手术及病理证实的28例慢性肾病SHPT患者的临床资料。其中,男16例、女12例,年龄13~72(44.54±14.07)岁。28例患者术前行甲状旁腺99Tcm-MIBI SPECT/CT显像及超声检查,均采用甲状旁腺全切术加自体移植术(tPTX+AT)治疗。统计术中检出甲状旁腺的位置、数目、大小;比较99Tcm-MIBI SPECT/CT显像和超声检查的甲状旁腺检出率,并将术中检出甲状旁腺按最大线径分为≥1 cm和<1 cm两组,比较两种方法对两组不同大小甲状旁腺的检出率。结果28例患者术中共检出甲状旁腺109枚,其中位于甲状腺背侧97枚;异位12枚,分别异位于颈动脉鞘内3枚、气管食管沟内2枚、纵隔内2枚、锁骨头平面2枚、甲状腺内2枚、胸腺内1枚。109枚甲状旁腺最大径线为0.7~3.8 cm,其中≥1 cm有57枚,<1 cm有52枚。99Tcm-MIBI SPECT/CT显像对甲状旁腺总检出率及最大径线<1 cm的甲状旁腺检出率分别为84.4%(92/109)、78.8%(41/52),均高于超声的69.7%(76/109)、55.8%(29/52),差异均有统计学意义(χ^2=8.533、6.722,P值均<0.05);而最大径线≥1 cm的甲状旁腺,99Tcm-MIBI SPECT/CT显像及超声的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。4例患者合并甲状腺微小癌,有3例仅由超声检出。结论99Tcm-MIBI SPECT/CT显像较超声对SHPT甲状旁腺的检出率高,能检出数目更多、直径更小的甲状旁腺;而超声对于合并甲状腺微小癌的患者,更具有优势。建议临床根据患者具体情况选择99Tcm-MIBI SPECT/CT显像联合超声对慢性肾病SHPT进行术前定位诊断。 展开更多
关键词 甲状旁腺功能亢进症 继发性 肾疾病 体层摄影术 发射计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 甲氧基异丁基异腈 超声检查
ANCA相关性血管炎中主动脉壁的18F-FDG摄取情况分析
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作者 陆东燕 俞浩楠 +2 位作者 李彦生 陈秋松 高硕 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第1期77-81,共5页
目的通过18F-FDG PET/CT显像评估抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)中主动脉壁的FDG摄取情况。方法回顾性分析15例AAV患者的PET/CT影像资料,评估其主动脉壁的FDG摄取情况,另选取15例大血管炎(LVV)患者作为阳性对照组,10例体检者为... 目的通过18F-FDG PET/CT显像评估抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎(AAV)中主动脉壁的FDG摄取情况。方法回顾性分析15例AAV患者的PET/CT影像资料,评估其主动脉壁的FDG摄取情况,另选取15例大血管炎(LVV)患者作为阳性对照组,10例体检者为健康对照组(HC组)。PET结果进行视觉和半定量分析。以上腔静脉管腔内的SUVmean做为血池本底对主动脉壁的FDG摄取进行校正,得出TBRmax(主动脉壁的SUVmax/上腔静脉SUVmean)。以主动脉壁代谢最活跃部位的TBRmax及主动脉壁各节段(升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉)的平均TBRmax为半定量指标,采用单因素方差分析比较AAV组、LVV组及HC组间主动脉壁的FDG摄取差异。结果视觉分析,AAV组中主动脉壁的摄取程度主要为Ⅱ级-中摄取,与肝脏摄取相当(11例,73.3%),LVV组主要为Ⅱ级-中摄取(8例,53.3%)和Ⅲ级-高摄取,高于肝脏摄取(7例,46.7%),HC组主要为Ⅰ级-低摄取,明显低于肝脏水平(9例,90%)。半定量分析,主动脉壁代谢最活跃部位的TBRmax在AVV组(2.63±1.53)、LVV组(3.08±1.65)均明显高于HC组(1.51±0.24),差异有统计学意义(P=0.040<0.05,P=0.007<0.05);LVV组稍高于AVV组,但差异无统计学意义(P=0.820>0.05)。主动脉壁各节段的平均TBRmax在AAV组(1.99±0.42)、LVV组(2.43±0.99)均明显高于HC组(1.39±0.20),差异有统计学意义(P=0.000<0.05,P=0.003<0.05);LVV组稍高于AAV,但差异无统计学意义(P=0.328>0.05)。结论 AAV患者中主动脉壁FDG摄取明显增高,提示小血管炎可以影响到大血管的可能。18F-FDG PET/CT能够准确地检出并判断AAV中合并大血管受累的情况,对该类病变患者做出全面、综合评价,具有较大优势。 展开更多
关键词 ANCA相关性血管炎 体层摄影术 发射计算机 体层摄影术 X线计算机 脱氧葡萄糖
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