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三维斑点追踪技术评价冠状动脉单支重度病变患者经皮冠状动脉介入术前后右心室功能变化 预览
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作者 王春梅 庄晓晨 +1 位作者 关丽娜 穆玉明 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2020年第1期11-15,共5页
目的以三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价冠状动脉单支重度病变患者PCI术前后右心室(RV)功能变化。方法选取25例接受支架植入术的单支重度冠状动脉病变患者为病例组,42例无明显狭窄者为对照组。PCI术前及术后1、3个月采集二维及三维超... 目的以三维斑点追踪成像(3D-STI)技术评价冠状动脉单支重度病变患者PCI术前后右心室(RV)功能变化。方法选取25例接受支架植入术的单支重度冠状动脉病变患者为病例组,42例无明显狭窄者为对照组。PCI术前及术后1、3个月采集二维及三维超声图像,测量并计算右心室常规参数及三维应变指标,分析三维图像获取右心室面积变化率(RVFAC-3D)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE-3D)、右心室收缩末期容积(RVESV)、右心室舒张末期容积(RVEDV)、右心室射血分数(RVEF-3D)、右心室每搏输出量(RVSV)及右心室游离壁(FW)和室间隔(Sep)纵向应变(RVLS)。结果病例组术前右心室心肌功能指数(RVMPI)较对照组增大(P<0.05),TAPSE-3D、Sep-RVLS和FW-RVLS显著减小(P均<0.05),其他参数差异均无统计学意义(P均>0.05);病变血管为右冠状动脉(RCA)者FW-RVLS减小更明显(P<0.05),其他参数在不同病变血管间差异无统计学意义(P均>0.05)。病例组术后右心功能较术前改善明显(P均<0.05)。结论冠状动脉单支重度病变引起RV功能受损,以RCA病变患者受损更著,FW-RVLS具有较好提示意义;PCI术后RV功能较术前有所改善。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入治疗 心室功能 斑点追踪成像
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高原地区藏族人群肝棘球蚴病患者右心系统的超声心动图特征分析 预览
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作者 周秘 刘军 +4 位作者 尹立雪 张文军 兰海 许达 谭静 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第5期336-339,共4页
目的探讨高原地区藏族人群肝棘球蚴病患者右心结构和功能改变的超声心动图特征。方法随机选取经超声诊断为肝棘球蚴病的高原地区藏族患者113例,其中多房棘球蚴组(AE组)62例,细粒棘球蚴组(CE组)51例,另选同期生活于同一地区且经超声检查... 目的探讨高原地区藏族人群肝棘球蚴病患者右心结构和功能改变的超声心动图特征。方法随机选取经超声诊断为肝棘球蚴病的高原地区藏族患者113例,其中多房棘球蚴组(AE组)62例,细粒棘球蚴组(CE组)51例,另选同期生活于同一地区且经超声检查未发现肝脏病变的藏族居民49例为对照组。均行常规超声心动图检查,测量并比较各组右心结构和功能相关参数,统计肺动脉压力增高比率。结果AE组和CE组右室前后径、右室横径、肺动脉前向血流速度、肺动脉前向血流压差均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但AE组与CE组上述参数比较差异均无统计学意义;CE组舒张早期三尖瓣血流速度与三尖瓣环运动速度比值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);AE组和CE组三尖瓣环收缩期位移均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。AE组、CE组和对照组肺动脉压力增高比率分别为38%、35%和31%,差异无统计学意义。结论超声心动图可检出高原地区藏族人群肝棘球蚴病患者右室缩小和右心舒缩功能受损,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 肝棘球蚴病 心室结构 心室功能
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斑点追踪成像技术随访左室下壁急性心肌梗死患者PCI术后右室收缩功能的恢复及重构改变 预览
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作者 姚雪 谭团团 +4 位作者 宋宏宁 陈金玲 周青 郭瑞强 胡波 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第8期574-579,共6页
目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)右室纵向应变参数评价左室下壁心肌梗死(INFMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后右室收缩功能恢复情况,评估右室重构情况及相关的影响因素。方法选取在我院行PCI术并随访的36例急性INFMI患者,根据PC... 目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)右室纵向应变参数评价左室下壁心肌梗死(INFMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后右室收缩功能恢复情况,评估右室重构情况及相关的影响因素。方法选取在我院行PCI术并随访的36例急性INFMI患者,根据PCI术后3~6个月右室是否发生重构,即3~6个月右室舒张末面积(RVEDA)与入院时RVEDA相比增量是否≥20%将其分为右室重构组15例和右室非重构组21例。常规超声获取左室射血分数(LVEF)、RVEDA、右室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩位移(TAPSE)及组织多普勒右室机械指数(TDI-MPI);2D-STI追踪游离壁和间隔壁获取基底段、中间段及心尖段各节段纵向应变值,以及右室整体纵向应变(RVGLS)、右室游离壁纵向应变(RVFWLS)、右室间隔壁纵向应变(RVSEPLS);比较不同时间点上述各参数在两组之间的差异。结果入院时、出院时及术后3~6个月时INFMI患者仅右室纵向应变参数比较差异有统计学意义(P<0.05)。入院时,重构组LVEF及TAPSE较非重构组更低(均P<0.05);出院时,重构组RVGLS、RVSEPLS、间隔壁各节段纵向应变绝对值、LVEF及TAPSE均较非重构组更低(均P<0.05);术后3~6个月,重构组仅RVFWLS、游离壁各节段纵向应变绝对值较非重构组更低,RVEDA和RVESA较非重构组更大,差异均有统计学意义(均P<0.05);重构组与非重构组比较,仅间隔壁各节段纵向应变恢复趋势差异有统计学意义(均P<0.05),表现为非重构组术后恢复较快,但是术后3~6个月重构组逐渐恢复至与非重构组趋于相同水平。结论应用2D-STI右室纵向应变参数能够更精细地反映INFMI患者右室缺血性功能损伤的程度,以及术后随访的恢复情况;其中,发生右室重构的患者间隔壁纵向应变恢复程度较慢。 展开更多
关键词 超声心动描记术 心室功能 心肌梗死 心室重构
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并COPD患者右心室收缩功能分析
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作者 赵建美 费玉玲 +3 位作者 邵岩 丁怀莹 张艳 马伟 《国际呼吸杂志》 2019年第18期1397-1401,共5页
目的通过分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者右心室收缩功能,为临床诊断及治疗提供帮助.方法收集天津市滨海新区中医医院内科住院治疗的OSAHS患者共计96例,根据是否合并COPD分为OSAHS组(48例)、O... 目的通过分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者右心室收缩功能,为临床诊断及治疗提供帮助.方法收集天津市滨海新区中医医院内科住院治疗的OSAHS患者共计96例,根据是否合并COPD分为OSAHS组(48例)、OSAHS+COPD组(48例),另收集48例自愿参加试验的健康成年人作为对照组.采用VINNO 70彩色多普勒超声诊断仪测量3组患者的肺动脉收缩期压力,三尖瓣环收缩期峰值位移,右心室面积变化率,右心室游离壁心尖段、中间段及基底段收缩期峰值速度(Vs),收缩期峰值应变(S),收缩期峰值应变率(SRs),分析所得数据的差异性.结果 3组患者年龄、心率及血压数据比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05);OSAHS+COPD组体质量指数明显高于对照组(t=3.450,P<0.05);对照组呼吸暂停低通气指数低于OSAHS组、OSAHS+COPD组(F=5.696,P<0.05),最低动脉血氧饱和度高于OSAHS组、OSAHS+COPD组(F=14.201,P<0.05).OSAHS+COPD组患者肺动脉收缩压高于对照组及OSAHS组(F=4.332,P<0.05),三尖瓣瓣环收缩期峰值位移、右心室面积变化率均低于对照组及OSAHS组(F=6.519、8.018,P值均<0.05).OSAHS组及OSAHS+COPD组右心室游离壁基底段、中间段、心尖段Vs、S、SRs均低于对照组(P值均<0.05),OSAHS+COPD组基底段、中间段、心尖段Vs、S均低于OSAHS组(P值均<0.05),余参数组间比较差异均无统计学意义(P值均>0.05).结论 OSAHS及OSAHS合并COPD的患者右心室收缩功能均有一定程度降低,且OSAHS合并COPD患者右心室功能降低更明显. 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 肺疾病 慢性阻塞性 心室功能
“左”与“右”不对称研究 预览
5
作者 马妮娜 《新丝路》 2019年第10期147-148,共2页
“左”、“右”是汉语中使用频率极高的一对反义词。本文以《辞源》《辞海》中含“左”与“右”的词汇为研究对象,从古今对比的角度去探寻以“左”、“右”为构词语素的演变与成词原因。分析其在词汇、语义等方面的对称与不对称性并探... “左”、“右”是汉语中使用频率极高的一对反义词。本文以《辞源》《辞海》中含“左”与“右”的词汇为研究对象,从古今对比的角度去探寻以“左”、“右”为构词语素的演变与成词原因。分析其在词汇、语义等方面的对称与不对称性并探究造成不对称的原因。力求填补“左”、“右”不对称研究的空白。 展开更多
关键词 不对称 对称 不对称原因
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STIC并TDI评价妊娠期糖尿病胎儿右心室功能价值 预览
6
作者 杨丽玲 胡媛 姜志荣 《青岛大学学报(医学版)》 CAS 2019年第4期474-477,共4页
目的探讨时间-空间相关成像(STIC)技术联合组织多普勒成像(TDI)技术在妊娠期糖尿病(GDM)胎儿右心功能评价中的应用价值。方法选取我院90例GDM胎儿为糖尿病组,同期另选90例正常妊娠胎儿为对照组,再根据妊娠时间分为3个亚组。运用STIC技... 目的探讨时间-空间相关成像(STIC)技术联合组织多普勒成像(TDI)技术在妊娠期糖尿病(GDM)胎儿右心功能评价中的应用价值。方法选取我院90例GDM胎儿为糖尿病组,同期另选90例正常妊娠胎儿为对照组,再根据妊娠时间分为3个亚组。运用STIC技术采集各组胎儿心动周期图像,获取右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV),计算出右室每搏心排血量(RVSV)、右室射血分数(RVEF)及右室心排血量(RVCO)。应用TDI技术分别测量三尖瓣舒张早期峰值(Ea)、舒张晚期峰值(Aa)和收缩期峰值(Sa),计算Ea/Aa值。对上述各指标结果进行比较分析。结果对照组与糖尿病组右心室RVEDV、RVESV、RVSV、CO、Ea、Aa及Sa值均随孕周的增加而增大,差异均有统计学意义(F=5.31~9.88,r=0.53~0.74,P<0.05);而EF和Ea/Aa与孕周无相关性(P>0.05)。与对照组比较,32周龄后糖尿病组的右心室RVEDV、RVESV、RVSV、CO及EF增大,Sa值减小(F=3.85~6.56,P<0.05);24周龄后糖尿病组的Ea、Aa及Ea/Aa值均减小(F=4.13~5.41,P<0.05)。结论STIC联合TDI可以全面客观地评价GDM胎儿右心室的收缩和舒张功能。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 胎儿心脏 心室功能 时间-空间相关成像 超声检查 多普勒 彩色
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超声心动图评价蒽环类药物治疗多发性骨髓瘤对右室功能的影响 预览
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作者 张晓丽 宣雯霞 芦芳 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第8期584-588,共5页
目的应用超声心动图技术评价蒽环类药物对多发性骨髓瘤患者右室功能的影响。方法选取41例左室射血分数正常(≥53%)的多发性骨髓瘤患者(化疗组),均采用多柔比星脂质体在内的PAD方案化疗,分别于化疗2、4、6周期后行经胸二维超声心动图检... 目的应用超声心动图技术评价蒽环类药物对多发性骨髓瘤患者右室功能的影响。方法选取41例左室射血分数正常(≥53%)的多发性骨髓瘤患者(化疗组),均采用多柔比星脂质体在内的PAD方案化疗,分别于化疗2、4、6周期后行经胸二维超声心动图检查获取右室舒张末面积(RVEDA)、右室收缩末面积(RVESA)、右室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣口舒张早期和晚期血流峰值速度(E、A);组织多普勒成像获取三尖瓣环收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期和晚期峰值速度(Em、Am),计算E/Em及左、右室Tei指数;二维斑点追踪技术获取右室整体纵向应变(RVGLS)。另选同期健康者20例为对照组,比较两组上述各超声参数。受试者工作特征(ROC)曲线分析各超声参数预测蒽环类药物心脏毒性的诊断效能。结果化疗组各化疗周期及对照组E、E/A、TAPSE、Em、E/Em及RVGLS比较差异均有统计学意义(均P<0.05);化疗组RVGLS在化疗2、4、6周期均低于对照组,且随化疗周期延长不断减低,差异均有统计学意义(均P<0.05);化疗组在化疗2、4、6周期Em均低于对照组(均P<0.05),但不同化疗周期之间比较差异无统计学意义;TAPSE、E/Em在化疗6周期后明显减低,与其他化疗周期和对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。RVGLS、TAPSE、E/A与药物累积剂量均呈负相关(r=-0.799、-0.571、-0.415,均P=0.01)。化疗2周期RVGLS和6周期TAPSE、E/Em预测蒽环类药物心脏毒性的ROC曲线下面积最高,分别为0.870、0.938及0.995。结论超声心动图可用于临床评估蒽环类药物治疗多发性骨髓瘤患者右室功能变化情况;RVGLS、E/Em、TAPSE较其他参数能更好地早期评价右室功能变化。 展开更多
关键词 超声心动描记术 斑点追踪 二维 蒽环类药物 TEI指数 化疗 心室
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超声评估右心功能对机械通气患者撤机结果的预测价值 预览
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作者 窦志敏 陈启明 +2 位作者 林庆玲 李斌 刘健 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期761-765,共5页
目的探讨床旁超声评估右心功能对机械通气患者撤机结果的预测价值。资料与方法纳入82例机械通气患者,采用T管模式进行自主呼吸试验(SBT),以拔管后自主呼吸时间超过48 h为撤机成功。在SBT开始10 min后或SBT失败前测量患者的右心室功能指... 目的探讨床旁超声评估右心功能对机械通气患者撤机结果的预测价值。资料与方法纳入82例机械通气患者,采用T管模式进行自主呼吸试验(SBT),以拔管后自主呼吸时间超过48 h为撤机成功。在SBT开始10 min后或SBT失败前测量患者的右心室功能指标,包括三尖瓣环根部侧壁收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣舒张早期血流峰速度和舒张晚期血流峰速度比值(E/A)、右心室舒张末期面积/左心室舒张末期面积比(RVarea/LVarea)以及呼气末下腔静脉内径(dIVC)。比较撤机成功组(n=61)和撤机失败组(n=21)患者的右心功能指标,并评价各心功能指标对撤机结果的预测价值。结果撤机失败组患者中心静脉压高于撤机成功组[(10.0±3.2)mmHg比(7.2±2.8)mmHg,P<0.05];撤机成功组TAPSE高于撤机失败组[(24.70±6.96)mm比(13.33±6.42)mm,P<0.01],E/A比值也高于撤机失败组(1.50±0.49比1.08±0.51,P<0.01),而RVarea/LVarea和dIVC均低于撤机失败组(P均<0.05)。TAPSE和三尖瓣E/A预测撤机结果的受试者工作特征曲线下面积分别为0.88和0.76。结论SBT前超声评估机械通气患者的右心功能可以预测其撤机结果,并可指导其液体管理。 展开更多
关键词 呼吸 人工 通气机撤除法 超声心动描记术 多普勒 彩色 心室功能
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阻塞性呼吸睡眠暂停综合征肺动脉硬化度与右心室功能的相关性 预览
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作者 徐静 纳丽莎 +3 位作者 康亚圣 马鑫 潘璐 王琴 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第10期766-770,共5页
目的研究阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)患者肺动脉硬化度(PAS)与右心室舒张、收缩功能之间的相关性。资料与方法选取符合OSAS诊断标准的60例患者作为OSAS组,选取同期31例健康成人作为对照组。所有受试者均进行常规超声心动图检查,采用... 目的研究阻塞性呼吸睡眠暂停综合征(OSAS)患者肺动脉硬化度(PAS)与右心室舒张、收缩功能之间的相关性。资料与方法选取符合OSAS诊断标准的60例患者作为OSAS组,选取同期31例健康成人作为对照组。所有受试者均进行常规超声心动图检查,采用sRT-3DE技术评估OSAS右心室收缩功能。通过呼吸暂停低通气指数(AHI)判断OSAS患者的疾病严重程度,分析PAS及AHI与右心室舒张、收缩指标的相关性。结果OSAH组与对照组患者年龄、性别、心率、体重指数、血压差异均无统计学意义(P>0.05)。OSAH组患者AHI、鼾声指数和最低氧饱和度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。OSAS组患者PAS与AHI呈显著正相关(r=0.722,P=0.000),与tE、tE/tA、tE'、tA'所代表右心室舒张功能指数呈显著负相关(r=-0.331,P=0.010;r=-0.341,P=0.008;r=-0.352,P=0.006;r=-0.521,P=0.000),与tA呈正相关(r=0.341,P=0.008),与右心室每搏量、右心室射血分数、三尖瓣环平面收缩偏移、tSa所代表右心室收缩功能指数呈负相关(r=-0.176,P=0.180;r=-0.602,P=0.000;r=-0.347,P=0.007;r=-0.497,P=0.000),与右心室舒张末期容积、右心室收缩末期容积、肺动脉收缩压、平均肺动脉压呈正相关(r=0.408,P=0.001;r=0.374,P=0.003;r=0.560,P=0.000;r=0.867、P=0.000)。结论OSAS患者右心室舒张及收缩功能随疾病严重程度的增加逐渐降低。作为新发现的一项多普勒超声参数,PAS与AHI呈正相关,并与OSAHS患者右心室收缩和舒张功能相关。 展开更多
关键词 睡眠呼吸暂停 阻塞性 超声心动描记术 动脉硬化 肺动脉 心室功能
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超声心动图评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压球囊肺血管成形术疗效的研究
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作者 李一丹 杨媛华 +5 位作者 王剑锋 龚娟妮 郭迪晨 姜哲 李沅芝 吕秀章 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第9期737-741,共5页
目的应用超声心动图评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者球囊肺血管成形(BPA)术前、术后血流动力学及右心功能改善情况,探讨该介入治疗方法的临床应用价值。方法选取2016年9月至2019年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院行BPA治疗... 目的应用超声心动图评价慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)患者球囊肺血管成形(BPA)术前、术后血流动力学及右心功能改善情况,探讨该介入治疗方法的临床应用价值。方法选取2016年9月至2019年1月于首都医科大学附属北京朝阳医院行BPA治疗的中-高危危险分层的CTEPH患者36例。常规参数包括右心室横径(RVD)、左心室横径(LVD)、右心房横径(RAD)、左心房横径(LAD)、肺动脉主干内径(DMPA)、左室偏心指数(LVEI)、左室射血分数(LVEF)及肺动脉收缩压(SPAP)。右心功能参数包括三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期峰值速度(S′)、右心做功指数(RIMP)及右室游离壁长轴纵向应变(GLS)。以术后SPAP50mmHg为界值将患者分为2组,组Ⅰ患者为术后SPAP≤50mmHg,组Ⅱ患者为术后SPAP>50mmHg。比较BPA术前及术后各参数改变情况。结果①36例CTEPH患者行BPA干预次数为1~6次不等。BPA术后患者SPAP下降,TAPSE、RVFAC及GLS绝对值升高,RIMP减低(均P<0.05)。②组Ⅰ患者术前右心功能参数TAPSE、RVFAC及GLS绝对值较组Ⅱ患者高(均P<0.05)。③单因素Logistic回归显示BPA术前右心功能参数TAPSE、RVFAC及GLS对介入手术疗效有影响。结论超声心动图能够评价CTEPH患者BPA术后血流动力学及右心功能改变情况;BPA术后患者肺动脉压力下降,患者右心功能均有不同程度改善,提示BPA手术具有较好的临床应用与推广价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 肺动脉高压 球囊肺血管成形术 心功能
超声对右心室梗阻性疾病胎儿右心功能的研究 预览
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作者 罗兵 杨贺 +3 位作者 王义成 张力维 焦桂青 黄嘉诚 《河北医科大学学报》 CAS 2019年第3期363-365,共3页
目的应用右心Tei指数联合三尖瓣环位移(tricuspid annular displacement,TAD)、三尖瓣环舒张期运动速度及其比值评价右心室梗阻性疾病胎儿右心功能。方法选取右心室梗阻性疾病胎儿(疾病组)35例和与其胎龄匹配的正常胎儿(对照组)153例作... 目的应用右心Tei指数联合三尖瓣环位移(tricuspid annular displacement,TAD)、三尖瓣环舒张期运动速度及其比值评价右心室梗阻性疾病胎儿右心功能。方法选取右心室梗阻性疾病胎儿(疾病组)35例和与其胎龄匹配的正常胎儿(对照组)153例作为研究对象。应用组织多普勒技术测量2组胎儿三尖瓣环等容收缩时间(isovolumic contraction time,ICT)、等容舒张时间(isovolumic relaxation time,IRT)、射血时间(ejection time,ET)、三尖瓣环舒张早期运动速度(E′)、舒张晚期运动速度(A′),并计算右心Tei指数及E′/A′值,应用时间-空间相关成像-M型技术测量2组胎儿TAD。结果疾病组35例胎儿均伴有不同程度三尖瓣反流,其中轻度反流10例,中度反流12例,重度反流13例。疾病组胎儿右心Tei指数大于对照组、ICT+IRT长于对照组,ET短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。疾病组胎儿TAD、E′、A′、E′/A′值小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声心动图能够准确评价右心室梗阻性疾病胎儿右心功能,可为评估预后提供重要信息。 展开更多
关键词 心室功能 心室梗阻性疾病 超声心动描记术
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二维斑点追踪技术评价心力衰竭患者右心室功能 预览
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作者 吴梦 苏蕾 冉海涛 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第2期204-208,共5页
目的采用二维斑点追踪成像(2D-STI)评估心力衰竭(HF)患者右心室(RV)功能。方法对31例射血分数下降型HF患者(HFREF组)、41例射血分数保留型HF患者(HFPEF组)及26名健康志愿者(对照组)行彩色多普勒超声检查,于心尖四腔心切面图像获得常规... 目的采用二维斑点追踪成像(2D-STI)评估心力衰竭(HF)患者右心室(RV)功能。方法对31例射血分数下降型HF患者(HFREF组)、41例射血分数保留型HF患者(HFPEF组)及26名健康志愿者(对照组)行彩色多普勒超声检查,于心尖四腔心切面图像获得常规超声参数:RV壁厚度、RV基底段内径(RVD1)、RV收缩末期面积(RVESA)、RV舒张末期面积(RVEDA)、面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩峰值速度(S')、心肌做功指数(MPI)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)及左心室射血分数(LVEF);应用2D-STI技术获得RV游离壁基底段应变(RVLSbas)、中间段应变(RVLSmid)、心尖段应变(RVLSapi)及整体应变(RVLSfw)。比较3组间二维应变参数,分析RVLSfw与常规超声参数的相关性。结果3组间RV壁厚度、RVD1、MPI、RVFAC、TAPSE及LVEF差异均有统计学意义(P均<0.01)。对照组、HFPEF组及HFREF组间RVLSbas、RVLSmid、RVLSfw均逐渐降低(P均<0.05)。HF患者RVLSfw与LVEF、TAPSE、MPI及RV壁厚度均呈强相关(r=-0.68、-0.53、0.52、0.51,P均<0.01),与RVD1、FAC、S'均呈弱相关(r=0.42、-0.46、-0.39,P均<0.01)。结论二维应变参数可用于评估HF患者RV功能。 展开更多
关键词 心力衰竭 超声心动描记术 二维 心室功能
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老年血压正常伴右心功能不全的急性肺栓塞患者的临床分析
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作者 诸海军 孙杰 +1 位作者 陈嵩 万健 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期746-749,共4页
目的分析血压正常伴右心功能不全(right ventricular dysfunction,RVD)的急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)老年患者的临床特点。方法回顾性分析,选取133例老年血压正常的APE患者,根据是否合并RVD分为RVD组42例和非RVD组91例,... 目的分析血压正常伴右心功能不全(right ventricular dysfunction,RVD)的急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)老年患者的临床特点。方法回顾性分析,选取133例老年血压正常的APE患者,根据是否合并RVD分为RVD组42例和非RVD组91例,对两组老年患者临床症状和体征的发生率、肺动脉栓塞部位的发生率及溶栓治疗后临床指标、出血发生率进行比较。结果RVD组和非RVD组患者晕厥[33.3%(14/42)比7.8%(7/91)]、P2亢进晕厥[45.2%(19/42)比25.3%(23/91)]、心动过速[40.5%(17/42)比20.9%(19/91)]、发绀[26.2%(11/42)比8.8%(8/91)]、颈静脉充盈[11.9%(5/42)比1.1%(1/91)]比较,差异有统计学意义(χ^2值分别为4.928、4.644、5.410、4.971、4.163,均P<0.05)。RVD组和非RVD组患者患近端肺动脉栓塞[25例(59.5%)比8例(8.8%)]和肺叶动脉栓塞[32例(76.2%)比47例(51.6%)]比较,差异有统计学意义(χ^2值分别为13.636、9.530,均P<0.01)。RVD组患者13例予低分子肝素抗凝配合溶栓治疗,29例予单纯低分子肝素抗凝治疗。治疗后溶栓患者的肺泡动脉氧分压、肺动脉收缩压、三尖瓣反流压差水平高于抗凝组(t值分别为2.894,2.518,1.957;P值为0.004,0.015,0.026);但其出血率亦更高,3例(23.1%)和3例(10.3%),差异有统计学意义(χ^2=3.498,P=0.015)。结论应及时明确血栓累及近端肺动脉和(或)出现晕厥、心动过速等临床症状或体征的急性肺栓塞患者有无RVD,无恶化风险的血压正常伴RVD的急性肺栓塞老年患者抗凝治疗疗效较好,安全性高。 展开更多
关键词 肺栓塞 血压心室功能 血栓溶解疗法
时间-空间相关成像M型技术联合组织多普勒成像技术评价三尖瓣反流胎儿右心功能 预览
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作者 罗兵 王义成 +3 位作者 温德惠 黄嘉诚 焦桂青 张力维 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第1期18-20,共3页
目的:探讨时间-空间相关成像(Spatiotemporal image correlation,STIC)-M型技术联合组织多普勒成像(tissue Doppler imaging,TDI)技术评价单纯三尖瓣反流胎儿右心功能的价值。方法:选取孕20^41+6周孕妇243例(除外心内及心外畸形),其中... 目的:探讨时间-空间相关成像(Spatiotemporal image correlation,STIC)-M型技术联合组织多普勒成像(tissue Doppler imaging,TDI)技术评价单纯三尖瓣反流胎儿右心功能的价值。方法:选取孕20^41+6周孕妇243例(除外心内及心外畸形),其中三尖瓣反流胎儿83例,依照反流程度不同分为:轻度反流组(63例)、中度反流组(20例),160例无三尖瓣反流胎儿为对照组。应用STIC-M型技术测量各组胎儿三尖瓣环位移(tricuspid annular displacement,TAD),并用TDI技术测量各组胎儿三尖瓣环舒张早期运动速度(E′)、舒张晚期运动速度(A′)、并计算E′/A′值,比较各组参数。结果:轻度反流组胎儿TAD、E′、A′、E′/A′值与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),中度反流组胎儿TAD、E′、A′、E′/A′值均低于对照组及轻度反流组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:应用STIC-M型技术联合TDI技术能够评价准确评价三尖瓣反流胎儿右心收缩及舒张功能的变化情况,为指导临床积极治疗及适当时机分娩提供重要依据。 展开更多
关键词 三尖瓣闭锁不全 心室功能 超声检查 产前 超声心动描记术 多普勒 彩色
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超声心动图对肺动脉高压患者右心室结构及功能的诊断价值
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作者 董文娟 贾恩亮 《中国基层医药》 CAS 2019年第15期1892-1894,共3页
目的分析经胸超声心动图对肺动脉高压患者右心室结构及其功能的诊断价值。方法选择运城市中心医院2016年5月至2017年5月应用经胸超声心动图测量的肺动脉高压患者30例及健康对照组32例的右房横径、右室横径、肺动脉主干内径、右室前壁厚... 目的分析经胸超声心动图对肺动脉高压患者右心室结构及其功能的诊断价值。方法选择运城市中心医院2016年5月至2017年5月应用经胸超声心动图测量的肺动脉高压患者30例及健康对照组32例的右房横径、右室横径、肺动脉主干内径、右室前壁厚度、左室偏心指数,同时测量右心室Tei指数、三尖瓣环收缩期位移和右室面积变化率,比较组间差异。结果与对照组比较,肺动脉高压组右心房径[(45.5±2.5)mm比(34.2±2.2)mm]、右心室径[(41.2±4.9)mm比(27.5±4.6)mm]、左室收缩期偏心指数[(1.45±0.22)比(1.03±0.04)]、左室舒张期偏心指数[(1.35±0.12)比(1.01±0.05)]均增大,肺动脉主干内径[(30.2±3.5)mm比(23.2±2.2)mm]增宽,差异均有统计学意义(t=16.152、12.233、9.480、16.392、8.433,均P<0.05)。与对照组比较,肺动脉高压组Tei指数[(0.60±0.53)比(0.23±0.09)]显著升高,三尖瓣环收缩期位移[(15.9±3.7)mm比(24.5±4.3)mm]显著下降,差异均有统计学意义(t=4.084、8.908,均P<0.05)。结论肺动脉高压患者右心扩大、肺动脉增宽、右心功能减低,可为临床医生对肺动脉高压患者的治疗提供重要参考价值。 展开更多
关键词 超声心动描记术 高血压 肺性 偏心指数 心室功能 心房 心室 TEI指数 三尖瓣环收缩期位
二维斑点追踪成像技术评价系统性硬化病患者右心室收缩功能的应用研究
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作者 韩光荣 王亚婷 +3 位作者 车国英 邸郅欣 田家玮 苏雁欣 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期495-498,共4页
目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价系统性硬化病(SSc)患者右心室收缩功能。方法选取65例伴有三尖瓣反流的SSc患者,测量三尖瓣反流峰值流速,估测肺动脉压力(SPAP)。按SPAP严重程度将SSc患者分为无肺动脉高压(No-PAH)组,轻度PAH... 目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评价系统性硬化病(SSc)患者右心室收缩功能。方法选取65例伴有三尖瓣反流的SSc患者,测量三尖瓣反流峰值流速,估测肺动脉压力(SPAP)。按SPAP严重程度将SSc患者分为无肺动脉高压(No-PAH)组,轻度PAH组和中重度PAH组以及对照组。超声心动图检测参数包括:右心室前壁厚度(RVAW)、右心室舒张末期内径(RVDD)、三尖瓣环运动幅度(TAPSE)、右心室面积变化分数(FAC)、右心室射血分数(RVEF)、右心室侧壁纵向收缩峰值应变(RV-LS)、右心室侧壁纵向收缩峰值应变率(RV-LSR)。结果(1)对照组与No-PAH组比较,各参数无统计学差异;轻度PAH组与No-PAH组比较,右室壁整体及各节段纵向峰值应变、整体及中间段、心尖段纵向峰值应变率明显减低(P<0.05);而基底段应变率与对照组无统计学差异。中重度SScPAH组与各组比较,参数均有统计学差异(P<0.01)。(2)2D-STI参数与常规超声参数具有良好相关性(P<0.01)。结论 2D-STI可较早期评估SSc患者右心室收缩功能的减低,为临床的诊断和治疗提供依据。 展开更多
关键词 斑点追踪成像 系统性硬化病 肺动脉高压 心室功能
右心房Chiari网致肺血栓栓塞症一例
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作者 马光朋 杨闯 +2 位作者 闫冰 高丽华 王智慧 《中华全科医师杂志》 2019年第2期181-182,共2页
报道我院收治的1例右心房内Chiari网致肺血栓栓塞症患者的诊疗过程,增强对其认识,供临床医生参考。
关键词 肺栓塞 心房功能
核素心血池显像评价肺动脉高压患者右心室不同步性的研究 预览
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作者 陈雨 谷阳 +4 位作者 林振宇 徐海燕 严山 马树人 张喜文 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第1期4-7,共4页
目的:探讨核素心血池显像评价肺动脉高压患者右心室不同步性的价值。方法:入选35例肺动脉高压(PH)患者和20例健康人为对照组。使用ERNA的相位分析软件,计算不同步参数右心室相角程(RVmPA),右心室峰相位标准差(RVPSD)和右心室射血分数(RV... 目的:探讨核素心血池显像评价肺动脉高压患者右心室不同步性的价值。方法:入选35例肺动脉高压(PH)患者和20例健康人为对照组。使用ERNA的相位分析软件,计算不同步参数右心室相角程(RVmPA),右心室峰相位标准差(RVPSD)和右心室射血分数(RVEF)。同时测量6分钟步行距离(6-MWD)和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)来评价PH患者的右心室功能。结果:PH组患者的RVEF,RVmPA和RVPSD分别为(36.57±7.43%,(403.91±81.78)ms和(54.46±15.05)ms)。与对照组(48.55±7.22,(251.61±68.44)ms和(36.09±11.55)ms)相比,RVEF明显减低(P<0.001),右心室不同步参数RVmPA和RVPSD也明显增大(P <0.001)。不同步参数RVmPA和RVPSD与RVEF,6-MWD和NT-proBNP有显著相关性(RVmPA:R=0.725,0.645,0.633,P<0.001;RVPSD:R=0.804,0.733,0.725,P<0.001)。结论:ERNA的相位分析技术可以评价PH患者的右心室不同步性。ERNA的右心室不同步参数与右心功能有显著相关性。 展开更多
关键词 高血压 肺性 心室功能 门控血池显像
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超声斑点追踪技术评价肺动脉高压右室圆周应变 预览
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作者 彭于东 彭红桃 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第1期8-11,共4页
目的:应用斑点追踪技术测量右室圆周应变。方法:研究对象为肺动脉高压(PAH)患者及健康人。在心尖四腔切面计算右室面积变化率;采集右室短轴二维图像并输入QLAB9.0工作站获取右室圆周应变(ε)。分析两组间差异。结果:右室短轴圆周应变在... 目的:应用斑点追踪技术测量右室圆周应变。方法:研究对象为肺动脉高压(PAH)患者及健康人。在心尖四腔切面计算右室面积变化率;采集右室短轴二维图像并输入QLAB9.0工作站获取右室圆周应变(ε)。分析两组间差异。结果:右室短轴圆周应变在PAH组和对照组有良好的一致性,均有90%的测值落在应变值差值的95%置信区间;与对照组相比,PAH组右室基底段前壁、游离壁、下壁、中间段游离壁、心尖段前壁及三个切面整体圆周应变降低(P<0.05),且与右室面积变化率有中度的相关性。结论:斑点追踪技术可以测量右室圆周应变,重复性良好,与右室面积变化率具有相关性,PAH患者右室短轴方向收缩功能减低。 展开更多
关键词 高血压 肺性 心室功能 超声心动描记术 多普勒 彩色
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Tei指数联合静脉导管血流参数评价三尖瓣反流胎儿右心功能 预览
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作者 罗兵 杨贺 +4 位作者 张力维 黄嘉诚 焦桂青 郭华贤 王义成 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2019年第1期15-17,41共4页
目的:应用组织多普勒(tissue Doppler imaging,TDI)Tei指数联合静脉导管血流参数综合评价单纯三尖瓣反流胎儿右心功能。方法:选取孕20^41+6周孕妇253例(除外心内及心外畸形),其中三尖瓣反流胎儿88例,依照反流程度不同分为:轻度反流组(68... 目的:应用组织多普勒(tissue Doppler imaging,TDI)Tei指数联合静脉导管血流参数综合评价单纯三尖瓣反流胎儿右心功能。方法:选取孕20^41+6周孕妇253例(除外心内及心外畸形),其中三尖瓣反流胎儿88例,依照反流程度不同分为:轻度反流组(68例)、中度反流组(20例),165例无三尖瓣反流胎儿为对照组。首先应用TDI技术分别测量各组胎儿右心室等容收缩时间(ICT)、等容舒张时间(IRT)及射血时间(ET),计算Tei指数;然后测量各组胎儿静脉导管血流参数:S/A、阻力指数(RI)及搏动指数(PI)。结果:轻度反流组胎儿右心Tei指数、ICT+IRT、ET、静脉导管血流参数S/A、RI及PI与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05);中度反流组胎儿右心Tei指数、ICT+IRT、静脉导管血流参数S/A、RI及PI均高于对照组及轻度反流组,差异均有统计学意(P<0.05),中度反流组胎儿右室ET均低于对照组及轻度反流组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右心Tei指数联合静脉导管血流参数能够评价三尖瓣反流胎儿右心功能的改变,可对临床积极干预提供重要依据。 展开更多
关键词 三尖瓣闭锁不全 心室功能 超声检查 产前 超声心动描记术 多普勒 彩色
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