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合并症负担对早期非小细胞肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后并发症的影响:一项倾向性评分匹配分析 认领
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作者 吕亚军 黄艳红 张久荣 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第20期2498-2502,2519共6页
背景胸腔镜肺叶切除术可明显改善肺癌手术患者的预后,但是合并症负担是否增加胸腔镜肺叶切除术后并发症的发生率仍存在争议。目的评估合并症负担对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸腔镜肺叶切除术后并发症的影响。方法选取2010-2017年在... 背景胸腔镜肺叶切除术可明显改善肺癌手术患者的预后,但是合并症负担是否增加胸腔镜肺叶切除术后并发症的发生率仍存在争议。目的评估合并症负担对早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者胸腔镜肺叶切除术后并发症的影响。方法选取2010-2017年在常州市武进人民医院接受胸腔镜肺叶切除术或肺段切除术的早期NSCLC患者512例。采用查尔森合并症指数(CCI)评估患者总体合并症负担,并将患者分为高合并症负担组(CCI评分≥3分)和低合并症负担组(CCI评分<3分)。通过倾向性评分匹配模型进行数据调整,广义线性混合模型分析高合并症负担对患者术后并发症发生率的影响。结果高合并症负担193例(37.7%),低合并症负担319例(62.3%)。高合并症负担组和低合并症负担组术后死亡、肺部并发症、心血管并发症、其他并发症的发生率及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。经倾向性评分匹配分析调整后,高合并症负担组和低合并症负担组各包括193例患者。倾向性评分匹配后,高合并症负担组和低合并症负担组术后死亡、肺部并发症、心血管并发症、其他并发症的发生率及并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。广义线性混合模型分析结果表明行胸腔镜肺叶切除术后,高合并症负担对术后并发症发生率无显著影响(P>0.05)。结论胸腔镜肺叶切除术可降低多合并症早期NSCLC患者术后死亡率以及合理范围内的并发症发生率。高合并症负担与胸腔镜肺叶切除术后并发症发生率无关。 展开更多
关键词 非小细胞肺 胸腔镜肺叶切除术 合并症 Charlson合并症指数 倾向性评分
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稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的合并症情况与CAT评分之间关系的研究 认领
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作者 徐新阳 苏振中 高鹏 《国际呼吸杂志》 2020年第8期581-586,共6页
目的研究稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的合并症与COPD评估测试(CAT)评分之间的关系.方法纳入2018年3月至2019年3月于长春市二级医院(4家)、三级医院(4家)门诊就诊的400例稳定期COPD患者,填写统一调查问卷,对问卷中患者的合并症及CA... 目的研究稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的合并症与COPD评估测试(CAT)评分之间的关系.方法纳入2018年3月至2019年3月于长春市二级医院(4家)、三级医院(4家)门诊就诊的400例稳定期COPD患者,填写统一调查问卷,对问卷中患者的合并症及CAT评分进行统计分析.结果实际完成有效调查问卷389份,主要合并症分别为:缺血性心脏病148例(38.05%)、高血压病109例(28.02%)、支气管哮喘79例(20.31%)、糖尿病40例(10.28%)、支气管扩张36例(9.25%)、慢性心功能不全35例(9.00%);合并症个数为0个(108例)、1个(141例)、≥2个(140例)时患者的CAT评分分别为(15.99±7.35)分、(19.45±7.10)分、(20.23±7.91)分,3组不同合并症个数患者的CAT评分差异有统计学意义(F=10.733,P<0.05),分别有0个、1个合并症患者的CAT评分差异有统计学意义(t=3.620,P<0.05),分别有0个、≥2个合并症患者的CAT评分差异有统计学意义(t=4.432,P<0.05).根据有无特定合并症分类,合并及不合并支气管哮喘者CAT评分差异有统计学意义[(20.56±6.90)分比(18.31±7.78)分,t=-2.340,P<0.05];合并及不合并缺血性心脏病者CAT评分差异有统计学意义[(20.47±7.45)分比(17.72±7.60)分,t=-3.492,P<0.05];合并及不合并慢性心功能不全者CAT评分差异有统计学意义[(21.46±7.74)分比(18.50±7.60)分,t=-2.190,P<0.05].结论稳定期COPD患者的合并症个数越多,患者的CAT评分越高,生活质量越差,其中支气管哮喘、缺血性心脏病、慢性心功能不全对患者的生活质量影响显著. 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 合并症 CAT评分
不同放疗剂量治疗80岁以上高龄食管癌患者的预后分析 认领
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作者 刘伟 薛旭东 +3 位作者 罗文广 沈琦 钱立庭 张红雁 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2020年第8期977-981,共5页
目的:回顾性分析不同放疗剂量治疗80岁以上高龄食管癌临床疗效、安全性和影响因素。方法:回顾性分析2013年7月~2016年9月间行调强放疗的83例80岁以上高龄食管癌的临床资料,Kaplan-Meier法计算总生存率(OS)和无进展生存率(PFS),Log-rank... 目的:回顾性分析不同放疗剂量治疗80岁以上高龄食管癌临床疗效、安全性和影响因素。方法:回顾性分析2013年7月~2016年9月间行调强放疗的83例80岁以上高龄食管癌的临床资料,Kaplan-Meier法计算总生存率(OS)和无进展生存率(PFS),Log-rank法检验单因素预后分析和Cox回归模型检验多因素预后分析。结果:中位随访时间37.2月,1、2和3年OS分别为68.7%、46.7%和32.1%,1、2、3年PFS率分别为61.1%、40.0%和24.7%,中位OS和PFS分别为24.1月和19.4月。单因素分析显示影响OS和PFS的临床因素有放疗剂量(P=0.006和0.013),老年营养风险指数(GNRI)(P=0.002和0.007)和成人合并症评估-27(ACE-27)评分(P=0.018和0.040)。多因素分析显示放疗剂量(P=0.015和0.029)和GNRI(P=0.007和0.019)是OS和PFS的独立预后因素。高剂量“≥60 Gy”组患者3级以上不良反应发生率为57.1%,高于低剂量“<54 Gy”组的25.0%(P=0.037)和较高剂量“54~60 Gy”组的26.2%(P=0.016)。结论:调强放疗治疗80岁以上高龄食管癌患者耐受性尚可,患者营养状态和放疗剂量是影响患者预后的主要因素,较高剂量“54~60 Gy”组预后较好且治疗毒副反应较轻,可作为高龄食管癌优选放疗剂量。 展开更多
关键词 高龄患者 食管癌 调强放疗 放疗剂量 预后 合并症 营养风险
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低剂量丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲状腺功能亢进患者血清甲状腺激素水平及不良妊娠结局的影响 认领
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作者 刘金阳 韦贞汁 《医学理论与实践》 2020年第1期101-102,共2页
目的:分析低剂量丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲状腺功能亢进患者血清甲状腺激素水平及不良妊娠结局的影响。方法:选取我院2017年5月-2018年2月妊娠合并甲状腺功能亢进患者180例,按照随机抽签法分为两组,各90例,对照组给予常规剂量丙硫氧嘧啶,... 目的:分析低剂量丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲状腺功能亢进患者血清甲状腺激素水平及不良妊娠结局的影响。方法:选取我院2017年5月-2018年2月妊娠合并甲状腺功能亢进患者180例,按照随机抽签法分为两组,各90例,对照组给予常规剂量丙硫氧嘧啶,观察组给予低剂量丙硫氧嘧啶,观察对比两组疗效、安全性及治疗前后血清甲状腺激素水平[游离四碘甲状原氨酸(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、前促甲状腺素(TSH)]。结果:两组治疗后FT4、FT3较治疗前下降,TSH较治疗前升高(P<0.05),但两组治疗后TSH、FT4和FT3水平组间比较无显著差异(P>0.05);观察组总有效率与对照组比较,无明显差异(P>0.05);总不良妊娠结局发生率对比,观察组低于对照组(P<0.05)。结论:低剂量丙硫氧嘧啶治疗妊娠合并甲状腺功能亢进患者具有确切疗效,能改善血清甲状腺激素水平,可进一步降低不良妊娠结局。 展开更多
关键词 丙硫氧嘧啶 妊娠 甲状腺功能亢进 合并症 血清甲状腺激素水平
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替考拉宁首次负荷剂量对造血系统恶性肿瘤合并感染患者临床疗效影响 认领
5
作者 邱瑾 袁凯锋 韩丽英 《四川医学》 CAS 2020年第2期174-178,共5页
目的探讨替考拉宁不同初始负荷剂量对造血系统恶性肿瘤合并感染患者的临床疗效影响。方法回顾性分析我院50例使用替考拉宁造血系统恶性肿瘤合并感染患者临床疗效,通过监测替考拉宁初始常规和优化负荷剂量造血系统恶性肿瘤患者第6剂用药... 目的探讨替考拉宁不同初始负荷剂量对造血系统恶性肿瘤合并感染患者的临床疗效影响。方法回顾性分析我院50例使用替考拉宁造血系统恶性肿瘤合并感染患者临床疗效,通过监测替考拉宁初始常规和优化负荷剂量造血系统恶性肿瘤患者第6剂用药前30min血药浓度(稳态谷浓度),比较两组患者替考拉宁血药谷浓度、治疗效果、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)变化以及不良反应,评价临床疗效及安全性。结果优化组平均稳态谷浓度明显高于常规组[(15.82±3.16)mg/L vs.(10.77±4.10)mg/L,P<0.05];优化组治疗有效率明显高于常规组(80.0%vs.48.0%,P<0.05);优化组患者hs-CRP和PCT水平较常规组患者明显下降(P<0.05);优化组与常规组不良反应率相当(4.0%vs.12.0%,P>0.05)。结论对于造血系统恶性肿瘤合并感染患者,提高替考拉宁初始负荷剂量可以达到较高的有效血药谷浓度,临床疗效更好,且不良反应未见增加。 展开更多
关键词 替考拉宁 血药浓度 造血系统恶性肿瘤 感染 合并症
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上海地区三甲医院频繁与非频繁急性加重稳定期COPD患者的临床特征差异及其临床意义 认领
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作者 冯秀敏 葛海燕 +3 位作者 戈霞晖 张景熙 白冲 朱惠莉 《国际呼吸杂志》 2020年第5期327-335,共9页
目的调查并比较上海地区部分三级甲等医院就诊的频繁急性加重组(FE)及非频繁急性加重(NFE)组稳定期COPD患者临床特征差异并分析其临床意义。方法采用多中心、横断面调查方法回顾性分析总结2018年10月至2019年6月在门诊就诊的113例稳定期... 目的调查并比较上海地区部分三级甲等医院就诊的频繁急性加重组(FE)及非频繁急性加重(NFE)组稳定期COPD患者临床特征差异并分析其临床意义。方法采用多中心、横断面调查方法回顾性分析总结2018年10月至2019年6月在门诊就诊的113例稳定期COPD患者临床症状评分、肺功能水平、血清学指标及合并症分布特征,将患者分为FE组(n=60)和NFE组(n=53),比较2组间上述结果的差异。结果(1)一般特征:患者年龄为(67.84±8.66)岁,2组患者年龄、病程、吸烟指数差异无统计学意义,FE组BMI低于NFE组[(22.49±3.32)kg/m2比(24.07±3.58)kg/m2,t=2.431,P=0.017],FE组CAT评分[(17.30±7.59)分比(11.38±6.38)分,t=-4.458,P<0.001]、SGRQ评分[(37.29±14.82)分比(23.18±12.57)分,t=-5.288,P<0.001]、BODE指数[(3.96±1.97)分比(3.05±2.25)分,t=-2.061,P<0.042]、HAMA评分[14(12)分比9(8)分,Z=-2.183,P=0.029]及GOLD3-4级患病率(63.6%比43.1%,χ^2=4.473,P=0.034)均高于NFE组,差异有统计学意义。(2)肺功能:FE组吸入支气管扩张剂前FEV1、FEV1%pred、FVC%pred、FEF25-75、FEF25-75%pred、FEF50、FEF50%pred、DLCO%pred低于NFE组[分别为(1.14±0.47)L比(1.39±0.64)L,t=2.314,P=0.023;(43.82±16.50)%比(53.13±20.88)%,t=2.534,P=0.013;(69.06±17.85)%比(76.65±19.14)%,t=2.110,P=0.037;(0.49±0.29)L比(0.66±0.40)L,t=2.569,P=0.012;(16.50±8.69)%比(21.81±12.58)%,t=2.723,P=0.008;(0.60±0.41)L比(0.84±0.58)L,t=2.374,P=0.020;(15.97±9.72)%比(22.14±13.91)%,t=2.652,P=0.009;(54.35±21.90)%比(65.20±25.67)%,t=2.133,P=0.036],吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC%、FEV1、FEV1%pred、FEF25-75、FEF50%pred均显著低于NFE组[分别为(49.38±12.16)%比(55.57±11.71)%,t=2.508,P=0.014;(1.32±0.52)L比(1.57±0.65)L,t=2.059,P=0.042;(50.12±17.18)%比(60.22±20.57)%,t=2.591,P=0.011;(0.59±0.37)L比(0.75±0.42)L,t=2.026,P=0.046;(19.99±12.12)%比(26.23±14.81)%,t=2.242,P=0.027],差异均有统计学意义。(3)血清学指标:FE组血红蛋白浓度显著低于NFE组[142(21)g/L比148(18)g/L,Z=-2.159,P 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 急性加重 肺功能 过敏体质 合并症
探讨不同剂量螺内酯治疗冠心病并慢性心力衰竭的临床疗效 认领
7
作者 唐南 王慎旭 《中国合理用药探索》 CAS 2020年第6期84-87,共4页
目的:探讨不同剂量螺内酯治疗冠心病(CHD)并慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取2016年1月~2018年1月我院心内科收治的CHD并CHF患者137例,按使用螺内酯剂量大小将其分成小剂量组(47例)、中剂量组(46例)、大剂量组(44例),比较三组的... 目的:探讨不同剂量螺内酯治疗冠心病(CHD)并慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:选取2016年1月~2018年1月我院心内科收治的CHD并CHF患者137例,按使用螺内酯剂量大小将其分成小剂量组(47例)、中剂量组(46例)、大剂量组(44例),比较三组的临床疗效。结果:①小剂量组总有效率显著高于中、大剂量组,中剂量组总有效率显著高于大剂量组(P<0.05)。②治疗前三组血压和NYHA心功能分级无统计学差异(P>0.05),治疗90 d及180 d后小剂量组血压和NYHA心功能分级低于中、大剂量组,中剂量组的血压和NYHA心功能分级低于大剂量组(P<0.05)。③治疗前三组6 min步行距离无统计学差异(P>0.05),治疗90 d及180 d后小剂量组6 min步行距离远于中、大剂量组,中剂量组远于大剂量组(P<0.05)。④小剂量组总并发症发生率显著低于中、大剂量组,中剂量组显著低于大剂量组(P<0.05)。结论:小剂量螺内酯在CHD并CHF临床治疗中效果较好,有良好的临床应用价值。 展开更多
关键词 螺内酯 冠心病 慢性心力衰竭 合并症
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新型冠状病毒肺炎患者合并心脏和肝脏损害的临床分析 认领 被引量:1
8
作者 李翠芝 李美瑜 +2 位作者 甘露 张影 雷春亮 《广东医学》 CAS 2020年第9期874-877,共4页
目的回顾性分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者发病过程中合并心脏和肝脏损害的情况。方法选取82例COVID-19患者,其中普通型组58例,重型和危重型组24例,对纳入病例病程中出现的与心脏、肝脏功能有关的临床表现、心电图及实验室检查结... 目的回顾性分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者发病过程中合并心脏和肝脏损害的情况。方法选取82例COVID-19患者,其中普通型组58例,重型和危重型组24例,对纳入病例病程中出现的与心脏、肝脏功能有关的临床表现、心电图及实验室检查结果进行分析。结果82例COVID-19患者中心肌损害20例(24.3%),肝脏损害38例(46.3%),多数症状较轻。重型和危重型组患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(cTnI)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBIL)数值均高于普通型组患者,两组间差异有统计学意义(P=0.015,P<0.05,P=0.012、0.019、0.026),而白蛋白(Alb)则明显低于普通型组患者,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论部分COVID-19患者病程中合并心脏、肝脏损害,多数症状较轻,这种损伤可能主要是由全身炎症反应所致的继发性损伤,缺氧及药物可进一步加剧损害。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 心脏 肝脏 合并症
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系统性红斑狼疮合并肠梗阻护理1例 认领
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作者 谭玉琼 黄微 《现代医药卫生》 2020年第3期473-474,共2页
系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫系统疾病,在临床上可累及多脏器[1]。该病的发病机制目前还处于探索阶段,国际通用的观点认为SLE是由多基因遗传和环境相互作用的结果,好发于中青年女性。该病治疗周期较长,对患者身心会有严重的损害,... 系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫系统疾病,在临床上可累及多脏器[1]。该病的发病机制目前还处于探索阶段,国际通用的观点认为SLE是由多基因遗传和环境相互作用的结果,好发于中青年女性。该病治疗周期较长,对患者身心会有严重的损害,尤其是对于合并肠梗阻的患者,因其机制更加复杂,临床恢复速度会较慢。为最大限度地缓解病情,应给予患者整体全方面的护理。作者对本院1例SLE合并肠梗阻患者的护理,取得了满意的效果,现报道如下。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 肠梗阻 合并症 护理
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孕期血脂水平、血液流变学与孕妇妊娠结局的关系 认领
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作者 杨李丽 蒋波 +1 位作者 杨年 梅芳 《四川医学》 CAS 2020年第5期526-530,共5页
目的探究孕期妇女血脂、血液流变学水平的表达及其与妊娠结局的关系。方法选取2016年1月至2018年8月在本院行产前检查并分娩的孕产妇240例为研究对象。根据是否存在妊娠期合并症将患者分为合并症组(97例)、正常组(143例)。比较两组血脂... 目的探究孕期妇女血脂、血液流变学水平的表达及其与妊娠结局的关系。方法选取2016年1月至2018年8月在本院行产前检查并分娩的孕产妇240例为研究对象。根据是否存在妊娠期合并症将患者分为合并症组(97例)、正常组(143例)。比较两组血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、血液流变学[血沉(ESR)、全血低切粘度(LWBV)、全血高切粘度(HWBV)、红细胞压积(HCT)、血浆黏度(PV)]水平差异及妊娠结局(胎儿窘迫、早产儿、低出生体质量、新生儿窒息、巨大儿等);分析血脂水平异常与正常者、血液流变学水平异常与正常者的妊娠结局差异。结果合并症组血脂TC、TG、LDL-C水平均高于正常组,HDL-C水平低于正常组;ESR、LWBV、HWBV、HCT、PV水平高于正常组;早产儿、低出生质量、新生儿窒息、巨大儿发生率亦高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血脂异常者早产儿、低出生体质量、新生儿窒息、巨大儿发生率高于血脂正常者,血液流变学异常者胎儿窘迫、早产儿、低出生体质量、新生儿窒息、巨大儿发生率高于血液流变学正常者,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期合并症造成不良妊娠结局的机制与血脂水平、血液流变学水平异常有关。 展开更多
关键词 妊娠期 合并症 血脂 血液流变学 妊娠结局
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大于80岁老年患者前列腺癌根治术随访结果和临床分析 认领
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作者 王可屹 毛卫浦 +4 位作者 侍恒 殷雷 王光春 吴宗林 彭波 《同济大学学报:医学版》 CAS 2020年第4期473-477,共5页
目的探讨大于80岁且健康状况良好的前列腺癌老年患者接受前列腺根治术的可行性。方法回顾性分析了同济大学附属第十人民医院2012年12月—2016年3月的40例80岁及以上前列腺癌患者接受前列腺根治性切除术的相关资料。结果40例前列腺癌患... 目的探讨大于80岁且健康状况良好的前列腺癌老年患者接受前列腺根治术的可行性。方法回顾性分析了同济大学附属第十人民医院2012年12月—2016年3月的40例80岁及以上前列腺癌患者接受前列腺根治性切除术的相关资料。结果40例前列腺癌患者年龄为80~86岁,平均(82.30±2.01)岁;血清前列腺特异性抗原为1.2~101.0 ng/mL,平均为(23.59±12.42)ng/mL。查尔森合并症指数(Charlson comorbidity index,CCI)评分,0分35例,1分的5例。cT1N0M019例,cT2N0M07例,cT3N0M014例。Gleason评分<7分9例,Gleason评分为7分24例,Gleason评分>7分7例。手术时间95~156 min,平均(122.13±14.57)min。术后随访时间2~36个月,平均(11.03±3.61)个月。尿控恢复时间1~18个月,平均(4.26±1.65)个月。术后有5例接受雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT),7例接受ADT同时进行局部外放射疗。术后病理报告1例切缘阳性,尿道狭窄2例。结论大于80岁且健康状况良好的前列腺癌患者接受前列腺根治术是安全可行的,同时需要在手术获益和手术风险之间进行综合考虑。 展开更多
关键词 高龄患者 前列腺根治术 前列腺癌 合并症 安全性
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C反应蛋白在慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松中的研究进展 认领
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作者 李秋钰 包文静 《国际呼吸杂志》 2020年第8期623-627,共5页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以持续性气流受限和进行性发展为特征的慢性气道阻塞性疾病.COPD患者常合并一种或多种肺外合并症,骨质疏松是COPD最重要的系统性合并症之一.骨保护素/核因子-κB受体活化因子的配体/核因子-κB受体活化因子... 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以持续性气流受限和进行性发展为特征的慢性气道阻塞性疾病.COPD患者常合并一种或多种肺外合并症,骨质疏松是COPD最重要的系统性合并症之一.骨保护素/核因子-κB受体活化因子的配体/核因子-κB受体活化因子(OPG/RANKL/RANK)系统在控制和调节骨形成和骨破坏方面发挥重要作用,是骨质疏松发病机制中的关键通路.C反应蛋白(CRP)是机体受到微生物入侵或组织损伤等炎症性刺激时肝细胞合成的急性期蛋白.CRP是COPD的确定性炎症标志物.CRP在体内存在2种构象:循环天然五聚体CRP(nCRP)和单体CRP(mCRP),不同构象CRP的结构和功能有所不同.本文综述了mCRP通过RANKL调节破骨细胞分化的相关机制研究,以期为将来通过免疫分子途径干预或治疗COPD的合并症骨质疏松提供科学依据. 展开更多
关键词 C反应蛋白质 肺疾病 慢性阻塞性 骨质疏松 RANK配体 合并症
2型糖尿病合并症的生化指标社区预警筛查 认领
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作者 王星星 郭龙华 吕云 《中国病案》 2020年第1期104-107,共4页
目的对预测社区2型糖尿病合并症的具有预警价值的生化指标进行筛查。方法回顾性分析某医院2017年9月1日-2019年8月31日收入的360例社区2型糖尿病患者临床资料,依据有无合并症分为无合并症组180例以及合并症组180例,对2组基本资料进行对... 目的对预测社区2型糖尿病合并症的具有预警价值的生化指标进行筛查。方法回顾性分析某医院2017年9月1日-2019年8月31日收入的360例社区2型糖尿病患者临床资料,依据有无合并症分为无合并症组180例以及合并症组180例,对2组基本资料进行对比并将具有统计学意义的指标带入到Logistic回归分析模型中对能够预测社区2型糖尿病合并症的生化指标进行筛查。结果2组性别、年龄、病程时间无明显统计学差异,体质量指数、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、高敏C-反应蛋白、血清胱抑素C、脂联素、假尿苷、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果提示,低密度/高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、血清胱抑素C、脂联素、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶为社区2型糖尿病患者出现合并症的预警筛查指标(P<0.05)。结论通过对社区2型糖尿病患者低密度/高密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、血清胱抑素C、脂联素、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶进行检测有助于预测患者是否发生合并症,可作为预警筛查指标加以推广使用。 展开更多
关键词 社区2型糖尿病 合并症 生化指标 预警筛查
盐酸氨溴索雾化吸入对肺癌合并肺部感染患者症状及体征的改善效果分析 认领
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作者 彭伟 史建新 +1 位作者 刘博 王岩 《中国实用乡村医生杂志》 2020年第3期30-32,35共4页
目的 探讨肺癌合并肺部感染患者辅助应用盐酸氨溴索雾化吸入,对其咳嗽、咳痰等症状的改善效果.方法 选取2018年1-12月在辽宁省人民医院治疗的74例肺癌合并肺部感染患者,随机分为观察组和对照组各37例.观察组给予敏感菌抗生素抗感染+盐... 目的 探讨肺癌合并肺部感染患者辅助应用盐酸氨溴索雾化吸入,对其咳嗽、咳痰等症状的改善效果.方法 选取2018年1-12月在辽宁省人民医院治疗的74例肺癌合并肺部感染患者,随机分为观察组和对照组各37例.观察组给予敏感菌抗生素抗感染+盐酸氨溴索口服+盐酸氨溴索雾化吸入治疗,对照组仅采用敏感菌抗生素抗感染+盐酸氨溴索口服治疗.比较两组治疗前及治疗后7 d炎性指标和血气分析指标水平,以及咳嗽、咳痰等相关症状及体征改善情况.结果 治疗后7 d,观察组炎性指标和血气分析指标水平均优于对照组,咳嗽、咳痰等症状改善时间和治疗时间均短于对照组,两组上述差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对于肺癌合并肺部感染患者,在常规盐酸氨溴索口服及抗菌素治疗基础上联用盐酸氨溴索雾化吸入,有利于快速改善患者咳嗽、咳痰等症状及炎症反应,利于疾病转归. 展开更多
关键词 肺癌 合并症 肺部感染 药物治疗 氨溴索 雾化吸入 体征
广西乳腺癌患者疾病诊断相关分组的研究 认领
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作者 李艳 吕炜 唐忠 《广西医学》 CAS 2020年第12期1556-1559,共4页
目的研究广西乳腺癌的疾病诊断相关分组(DRGs)方案及分组效果。方法收集广西199家医院共35 162例病案数据。应用相关分析比较各变量与住院总费用间的相关性,并根据文献分析及专家咨询结果选择关键变量。利用卡方自动交互检测算法构建决... 目的研究广西乳腺癌的疾病诊断相关分组(DRGs)方案及分组效果。方法收集广西199家医院共35 162例病案数据。应用相关分析比较各变量与住院总费用间的相关性,并根据文献分析及专家咨询结果选择关键变量。利用卡方自动交互检测算法构建决策树,得到DRGs,利用变异系数和方差减少量对DRGs进行评价。结果以住院天数、医院级别、治疗方式、合并症或并发症为关键自变量,住院总费用为因变量,进行决策树分析,得到24个DRGs,且组内同质性强,组间异质性大,分组合理。结论利用决策树构建乳腺癌DRGs科学合理,可以为本地区相关部门制定乳腺癌及其他病种分组费用标准提供参考。 展开更多
关键词 乳腺癌 疾病诊断相关分组 决策树 住院总费用 住院天数 医院级别 治疗方式 合并症 并发
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基于《新冠肺炎诊疗方案(试行第七版)》推荐的抗病毒药物的Lexicomp数据库相互作用分析 认领
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作者 郭恒 程晟 +2 位作者 宋尧 李哲 沈素 《临床和实验医学杂志》 2020年第7期697-701,共5页
目的将国家卫生健康委员会发布的《新冠肺炎诊疗方案(试行第七版)》中推荐的抗病毒药物与此类患者常见合并症[包括高血压、糖尿病、心肌梗死、慢性阻塞性肺病(COPD)]临床指南推荐用药的药物间相互作用进行全面筛查,为临床合理用药提供... 目的将国家卫生健康委员会发布的《新冠肺炎诊疗方案(试行第七版)》中推荐的抗病毒药物与此类患者常见合并症[包括高血压、糖尿病、心肌梗死、慢性阻塞性肺病(COPD)]临床指南推荐用药的药物间相互作用进行全面筛查,为临床合理用药提供参考。方法对各方案及指南中的推荐治疗药物进行汇总,利用Lexicomp数据库对指南中推荐的药物进行相互作用筛查。结果抗新型冠状病毒药物与高血压指南推荐药物间相互作用:洛匹那韦/利托那韦19条,氯喹9条;与糖尿病指南推荐药物间相互作用:洛匹那韦/利托那韦24条,氯喹30条;与心肌梗死指南推荐药物间相互作用:利巴韦林1条,洛匹那韦/利托那韦19条,氯喹6条;与COPD指南推荐药物间相互作用:干扰素α-2b 2条,洛匹那韦/利托那韦8条。结论新冠肺炎患者若同时服用治疗多种疾病的药物,可能存在多种药物相互作用,影响临床治疗及产生药物不良反应。 展开更多
关键词 药物相互作用 多相筛查 新冠肺炎 合并症
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单纯白内障超声乳化术及联合玻璃体切割术治疗糖尿病视网膜病变合并白内障研究 认领
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作者 方莹 《现代医药卫生》 2020年第11期1715-1717,共3页
目的分析单纯白内障超声乳化术及联合玻璃体切割术治疗糖尿病视网膜病变合并白内障的临床价值。方法抽取2018年7月至2019年7月该院收治的糖尿病视网膜病变合并白内障患者64例,其中单纯行白内障超声乳化术的31例为对照组,联合玻璃体切割... 目的分析单纯白内障超声乳化术及联合玻璃体切割术治疗糖尿病视网膜病变合并白内障的临床价值。方法抽取2018年7月至2019年7月该院收治的糖尿病视网膜病变合并白内障患者64例,其中单纯行白内障超声乳化术的31例为对照组,联合玻璃体切割术治疗的33例为研究组。对比两组治疗效果。结果研究组总有效率高于对照组,且视力水平、眼压水平较对照组更优,并发症总发生率较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论白内障超声乳化术联合玻璃体切割术治疗糖尿病视网膜病变合并白内障的效果较单纯白内障超声乳化术治疗更显著,可在临床推广。 展开更多
关键词 白内障超声乳化术 玻璃体切割术 糖尿病视网膜病变 合并症 白内障
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妊娠早期合并甲状腺功能减退早期治疗效果分析 认领
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作者 乔雅芳 《首都食品与医药》 2020年第5期29-30,共2页
目的探析妊娠早期合并甲状腺功能减退早期给予治疗的效果。方法选取我院产科收治的妊娠早期合并甲状腺功能减退症患者118例为对象,根据孕妇的治疗意愿分为治疗组(左甲状腺素钠片治疗)和未治疗组(定期监测甲状腺功能,未给予治疗措施),对... 目的探析妊娠早期合并甲状腺功能减退早期给予治疗的效果。方法选取我院产科收治的妊娠早期合并甲状腺功能减退症患者118例为对象,根据孕妇的治疗意愿分为治疗组(左甲状腺素钠片治疗)和未治疗组(定期监测甲状腺功能,未给予治疗措施),对比两组患者的妊娠期合并症发生率、妊娠结局。结果临床前治疗组的TSH水平低于未治疗组,P<0.05;妊娠期肝内胆汁淤积症、糖代谢异常以及妊娠期高血压综合征的发生率:治疗组均低于未治疗组,P<0.05;早产率和新生儿窒息率:治疗组均低于未治疗组,P<0.05;死胎率、产后出血率以及胎儿宫内窘迫率:治疗组与未治疗组比较差异无统计学意义,P>0.05。结论妊娠早期合并甲状腺功能减退应早期给予对症治疗,改善甲减状况,促进胎儿健康发育,减少妊娠期合并症,改善妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠早期 甲状腺功能减退 左甲状腺素钠片 妊娠结局 合并症
心肌梗死患者延续性护理知识需求及影响因素研究 认领
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作者 张微 杨那 卢婷婷 《中国医药科学》 2020年第10期156-158,共3页
目的 探讨心肌梗死患者对延续性护理知识的需求以及相关影响因素.方法 采用简单随机抽样法选取2018年1~12月在我院进行治疗的86例心肌梗死患者作为调查对象,发放相关问卷了解其对延续性护理知识的需求,并采用Logistic回归分析心肌梗死... 目的 探讨心肌梗死患者对延续性护理知识的需求以及相关影响因素.方法 采用简单随机抽样法选取2018年1~12月在我院进行治疗的86例心肌梗死患者作为调查对象,发放相关问卷了解其对延续性护理知识的需求,并采用Logistic回归分析心肌梗死患者延续性护理知识需求的影响因素.结果 本组86例患者对定期电话随访、疾病相关知识、饮食与运动指导持需要和非常需要的态度,对健康档案建立需求度较低;进一步调查显示,年龄、文化水平、合并症均是心肌梗死患者延续护理知识需求程度的影响因素.结论 心肌梗死患者对延续性护理知识的需求度普遍较高,尤其是疾病治疗相关知识及生活指导,临床需针对年龄较轻、文化程度较高的患者积极提供延续护理干预. 展开更多
关键词 心肌梗死 延续性护理 文化水平 合并症
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硝苯地平缓释片联合常规控糖方案治疗高血压合并2型糖尿病的疗效观察 认领
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作者 韩悦 李富越 《中国实用乡村医生杂志》 2020年第2期45-47,共3页
目的观察硝苯地平缓释片联合常规控糖方案治疗高血压合并2型糖尿病的疗效。方法选取2015年6月-2018年6月天津市河西区陈塘庄街社区卫生服务中心收治的120例高血压合并2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予缬沙坦联... 目的观察硝苯地平缓释片联合常规控糖方案治疗高血压合并2型糖尿病的疗效。方法选取2015年6月-2018年6月天津市河西区陈塘庄街社区卫生服务中心收治的120例高血压合并2型糖尿病患者,随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予缬沙坦联合常规控糖方案,观察组给予硝苯地平缓释片联合常规控糖方案,比较两组血压、血糖指标改善程度、临床效果及不良反应发生情况。结果观察组血压、血糖指标改善情况及治疗效果均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05).结论硝苯地平缓释片联合常规控糖方案治疗高血压合并2型糖尿病安全有效,值得推广。 展开更多
关键词 高血压 合并症 2型糖尿病 药物治疗 硝苯地平 疗效
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