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老年突发性耳聋患者缺血性脑卒中危险因素分析 预览
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作者 雷鸣 刘丽燕 +6 位作者 李超 李新 郑刚 宫孟琦 郭少华 李广平 刘彤 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期615-617,共3页
目的观察老年突发性耳聋患者缺血性脑卒中发生率,并分析老年突发性耳聋患者发生缺血性脑卒中的危险因素。方法收集天津医科大学第二医院耳鼻喉科住院的老年突发性耳聋患者508例,根据是否存在缺血性脑卒中分为缺血性脑卒中组24例和对照组... 目的观察老年突发性耳聋患者缺血性脑卒中发生率,并分析老年突发性耳聋患者发生缺血性脑卒中的危险因素。方法收集天津医科大学第二医院耳鼻喉科住院的老年突发性耳聋患者508例,根据是否存在缺血性脑卒中分为缺血性脑卒中组24例和对照组484例。收集研究对象一般临床资料,包括年龄、性别、高血压、高脂血症、糖尿病及血脂、肌酐、尿酸水平等实验室指标,采用logistic回归分析缺血性脑卒中的危险因素。结果老年突发性耳聋合并缺血性脑卒中患者占4.7%。2组年龄、性别、吸烟、饮酒、糖尿病、冠心病、肌酐和尿酸水平比较,无统计学差异(P>0.05)。缺血性脑卒中组高血压和高脂血症比例明显高于对照组,差异有统计学意义(66.7%vs 39.5%,P=0.008;29.2%vs 7.4%,P=0.000)。校正其他因素后,多因素logistic回归分析显示,高脂血症是老年突发性耳聋患者缺血性脑卒中发生的独立危险因素(OR=0.222,95%CI:0.069~0.714,P=0.012)。结论老年突发性耳聋患者缺血性脑卒中发生率为4.7%。高脂血症是老年突发性耳聋患者发生缺血性脑卒中的独立危险因素。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 卒中 高血压 高脂血症 听觉丧失 感音神经性
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突发性聋伴眩晕与后循环供血不足研究进展
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作者 赵俊英 王建明 王晨欣 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2019年第3期155-158,共4页
突发性聋是突然发生的、原因不明的感音神经性听力下降,部分患者伴有眩晕、耳鸣等不适症状。内耳的血供主要来自椎基底动脉、小脑前下动脉或小脑后下动脉分出的内听动脉,内听动脉为终末支动脉,后循环供血不足会引起耳蜗缺血,导致听功能... 突发性聋是突然发生的、原因不明的感音神经性听力下降,部分患者伴有眩晕、耳鸣等不适症状。内耳的血供主要来自椎基底动脉、小脑前下动脉或小脑后下动脉分出的内听动脉,内听动脉为终末支动脉,后循环供血不足会引起耳蜗缺血,导致听功能和(或)平衡功能障碍,故内耳血供障碍学说作为突发性聋的发病原因之一受到重视。由于听觉前庭损伤可先于后循环缺血的症状或体征发生,因此听觉前庭损伤的早期诊断和适当处理可提供防止梗塞进展到后循环较大区域的窗口期。临床医师应考虑急性听觉前庭损伤可能预示即将发生后循环区域梗死的可能性,尤其是当患者在脑磁共振成像上有基底动脉闭塞性疾病时。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 眩晕 后循环供血不足 小脑前下动脉 听觉前庭损伤
突发性聋患者前庭功能的客观评价
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作者 汪晓锋 苏文玲 +1 位作者 林勤 骆献阳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第2期66-70,共5页
目的分析突发性聋患者在耳蜗受损的同时前庭功能受损的范围及客观评价方法,探讨不同听力损伤曲线类型突聋患者前庭功能损伤的差异。方法选取60例2016年8月~2018年8月在我科住院治疗的单侧突发性聋伴眩晕患者为实验组,其中低频下降型11例... 目的分析突发性聋患者在耳蜗受损的同时前庭功能受损的范围及客观评价方法,探讨不同听力损伤曲线类型突聋患者前庭功能损伤的差异。方法选取60例2016年8月~2018年8月在我科住院治疗的单侧突发性聋伴眩晕患者为实验组,其中低频下降型11例,平坦下降型15例,高频下降型18例,全聋型16例。健康自愿者60例为对照组,分别进行冷热试验、眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular evoked myogenic potential,oVEMP)、颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular evoked myogenic potential,cVEMP)及视频头脉冲试验(video head impulse test,vHIT)检测,分析前庭功能受损状况,应用SPSS17.0统计软件进行数据分析。结果对照组冷热试验异常阳性率10.3%;oVEMP异常阳性率26.7%;cV EMP异常阳性率16.7%。实验组冷热试验异常阳性率68.3%;oV EMP异常阳性率60.3%;cVEMP异常阳性率43.7%,与对照组相比,差异具有统计学意义。对照组vHIT异常阳性率13.3%,实验组异常阳性率51.6%,与对照组比较,差异具有统计学意义;全聋型及低频下降型突发性聋患者前庭功能异常阳性率比平坦下降型及高频下降型高,差异具有统计学意义,平坦下降型及高频下降型组间比较差异无统计学意义。结论突发性聋伴眩晕患者在耳蜗受损同时可以伴有前庭功能不同范围受损。结合冷热试验、oVEMP、cVEMP及vHIT等相关检查可对突发性聋患者的前庭功能进行有效评估。全聋型及低频下降型突发性聋患者前庭功能损伤的发生率较平坦下降型及高频下降型高。平坦下降型和高频下降型患者比较,前庭功能损伤发生率无明显差别。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 眩晕 前庭功能试验
振动声桥置入与耳廓再造同期手术治疗先天性外中耳畸形
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作者 赵春丽 赵守琴 +4 位作者 章庆国 李洁 王丹妮 任冉 陈沛维 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期248-253,共6页
目的探讨先天性外中耳畸形患者振动声桥(vibrantsoundbridge,VSB)置入与耳廓再造同期手术的安全性及可行性。方法回顾性分析2014年8月至2017年7月于北京同仁医院耳外科行VSB置入与耳廓再造同期手术的6例先天性外中耳畸形患者的临床资料... 目的探讨先天性外中耳畸形患者振动声桥(vibrantsoundbridge,VSB)置入与耳廓再造同期手术的安全性及可行性。方法回顾性分析2014年8月至2017年7月于北京同仁医院耳外科行VSB置入与耳廓再造同期手术的6例先天性外中耳畸形患者的临床资料,其中男5例,女1例,年龄7~12岁,VSB置入前0.5、1、2、4kHz平均气导阈值为64.8dBHL。用皮肤扩张法行耳廓再造时,VSB置入在耳廓再造的第三期时完成;采用非皮肤扩张法耳廓再造时,VSB置入在耳廓再造的第二期同时进行。评估术后半年耳廓形态满意度、手术并发症、听力改善程度及言语识别率。结果所有患者和家属对耳廓形态表示满意;均未发生耳廓变形、软骨支架外露、感染、血肿、皮瓣坏死、面瘫、耳鸣、眩晕等并发症。VSB置入后声场测试,听阈平均值为36.7dBHL,降低了28.1dBHL。在65dBSPL、80dBSPL声场下,安静状态和噪音状态时言语识别率均有提高。结论耳廓再造与VSB置入同期手术是安全可行的,不仅可以达到良好的治疗效果,而且可减少手术次数、减轻社会经济负担。 展开更多
关键词 听觉丧失 传导性 中耳置入 先天性耳畸形
注射用阿奇霉素致支气管肺炎患儿突发性聋
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作者 徐磊 王军慧 +4 位作者 赵莉 刘飞宇 张雷 王颖琳 孙海燕 《药物不良反应杂志》 CSCD 2019年第2期140-141,共2页
1例11岁男性患儿因支气管肺炎给予注射用阿奇霉素(0.5 g静脉滴注、1次/d,每次滴注3 h)和注射用头孢替安(1.0 g静脉滴注、3次/d)抗感染。用药前患儿未诉听力异常。第1、2次静脉滴注阿奇霉素约2 h患者出现耳鸣,分别持续约2、3 h后消失,第... 1例11岁男性患儿因支气管肺炎给予注射用阿奇霉素(0.5 g静脉滴注、1次/d,每次滴注3 h)和注射用头孢替安(1.0 g静脉滴注、3次/d)抗感染。用药前患儿未诉听力异常。第1、2次静脉滴注阿奇霉素约2 h患者出现耳鸣,分别持续约2、3 h后消失,第2次用药后出现听力下降(纯音测听示右、左耳平均听阈分别为43、47 dB),诊断为感音神经性耳聋。第3次静脉滴注阿奇霉素1 h后患者出现耳鸣且持续存在,听力进一步下降(右、左耳平均听阈分别为51和60 dB)。停用阿奇霉素,继续使用头孢替安,给予银杏叶提取物片口服,(1片、2次/d)。停用阿奇霉素第2天,患儿耳鸣好转;第5天,耳鸣消失,听力好转(右、左耳平均听阈分别为42、49 dB);第40天,听力进一步好转(右、左耳平均听阈分别为32、36 dB)。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 大环内酯类 儿童 阿奇霉素
耳蜗螺旋动脉上连接蛋白43与老年性耳聋的关系研究 预览
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作者 司超 张治平 +5 位作者 范志茹 张亮 李丽 司军强 李新芝 马克涛 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第27期3339-3346,共8页
背景老年性耳聋是指随着年龄的增长而缓慢出现听力阈值增加的疾病,耳蜗螺旋动脉(SMA)在维持耳蜗血供和听力方面发挥重要的作用。连接蛋白43(Cx43)在血管壁上广泛表达,对血管的舒缩功能有着重要的影响,但Cx43在SMA上的表达与老年性耳聋... 背景老年性耳聋是指随着年龄的增长而缓慢出现听力阈值增加的疾病,耳蜗螺旋动脉(SMA)在维持耳蜗血供和听力方面发挥重要的作用。连接蛋白43(Cx43)在血管壁上广泛表达,对血管的舒缩功能有着重要的影响,但Cx43在SMA上的表达与老年性耳聋的关系尚不清楚。目的以D-半乳糖(D-gal)诱导的老年性耳聋豚鼠为研究对象,研究SMA上Cx43与老年性耳聋的关系。方法2018年5月,将无耳疾3月龄SPF级豚鼠36只随机分为Control组、NS组、D-gal组,各12只。D-gal组在正常饲养的基础上,颈背部皮下注射D-gal500mg·kg^-1·d^-1;NS组在正常饲养的基础上,颈背部皮下注射0.9%氯化钠溶液(体积等同D-gal组);对照组正常饲养,不做任何处理;共6周。取Control组豚鼠交配产下的3只新生豚鼠,处死分离SMA,贴壁法培养原代SMA血管平滑肌细胞(VSMCs),鉴定后取第3代SMAVSMCs制备细胞衰老模型:对照组为正常培养48h;衰老组为在正常培养基础上加入30g/LD-gal培养48h;AAP10组为在正常培养的基础上加入100nmol/LAAP10预处理,而后加入30g/LD-gal培养48h。采用Morris水迷宫测试实验检测Control组、NS组、D-gal组豚鼠测试第1、2、3、4、5天逃避潜伏期及第6天穿越平台的次数;比较Control组、NS组、D-gal组豚鼠听性脑干反应(ABR)阈值,肝组织、脑组织、血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)水平,SMA上Cx43mRNA及Cx43表达水平。比较对照组、衰老组、AAP10组VSMCs内SOD活性、MDA水平,VSMCs中Cx43表达水平。结果组别与时间在豚鼠逃避潜伏期中存在交互作用(F交互=6.99,P交互<0.05);组别与时间在豚鼠逃避潜伏期中主效应显著(F组间=53.43,F时间=38.15;P组间<0.05,P时间<0.05)。D-gal组豚鼠测试第3、4、5天逃避潜伏期长于Control组和NS组(P<0.05);D-gal组豚鼠测试第6天穿越平台次数少于Control组和NS组(P<0.05)。D-gal组豚鼠ABR阈值高于Control组和NS组,肝组织、脑组织、血清SOD活� 展开更多
关键词 听觉丧失 传导性 连接蛋白43 耳蜗螺旋动脉 D-半乳糖
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实时荧光PCR熔解曲线法在非综合征型耳聋基因检测中的应用研究
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作者 刘亚兰 蒋小红 +5 位作者 孙捷 梅凌云 贺楚峰 邓宇元 文杰 冯永 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期286-291,共6页
目的采用实时荧光PCR熔解曲线法检测非综合征型耳聋患者人群中涵盖中国人群4个常见耳聋基因的20种突变,探讨该方法的临床实用价值。方法分别采用实时荧光PCR熔解曲线法和Sanger测序法,对2014年3月至2016年9月就诊于中南大学湘雅医院的49... 目的采用实时荧光PCR熔解曲线法检测非综合征型耳聋患者人群中涵盖中国人群4个常见耳聋基因的20种突变,探讨该方法的临床实用价值。方法分别采用实时荧光PCR熔解曲线法和Sanger测序法,对2014年3月至2016年9月就诊于中南大学湘雅医院的492例非综合征型感音神经性聋患者(男283例,女209例,年龄1~48岁)行4个相关耳聋基因(GJB2、GJB3、SLC26A4和mtDNA)共20种突变检测。以Sanger测序法结果为金标准,探讨实时荧光PCR熔解曲线法的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和总符合率等检测性能指标。结果共检测492例样本,在20种基因突变的突变型范围内,实时荧光PCR熔解曲线法检出193例野生型样本,93例纯合突变型样本,145例杂合突变型样本,59例复合杂合突变型样本和2例检测为未知突变的样本,与Sanger测序法结果完全一致。2例实时荧光PCR熔解曲线法检测为未知突变的样本,经Sanger测序证实为1例复合杂合突变和1例均质性突变。GJB2 c.235delC和SLC26A4 c.919-2 A>G是本研究中最为常见的热点突变,其次是mtDNA m.1555 A>G。实时荧光PCR熔解曲线法的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和总符合率均为100%,约登指数为1.0,Kappa值为1。结论实时荧光PCR熔解曲线法用于耳聋基因突变的检测,具有简便、快速、灵敏度高、特异性强等优点,可准确检出中国人群常见4个耳聋基因的20种基因突变,有望应用于耳聋基因的临床检测。 展开更多
关键词 听觉丧失 感音神经性 遗传性疾病 先天性 聚合酶链反应 DNA突变分析
眩晕/头晕患者的临床研究分析
8
作者 台耀军 《中国基层医药》 CAS 2019年第9期1126-1128,共3页
目的分析就诊眩晕/头晕患者的临床特征,为临床诊断治疗提供参考。方法收集2015年1月至2017年12月于胶州市人民医院就诊的眩晕/头晕患者256例的资料,分析总结各种病因的分布情况。结果共纳入256例患者,年龄(56.4±10.7)岁,其中男97例... 目的分析就诊眩晕/头晕患者的临床特征,为临床诊断治疗提供参考。方法收集2015年1月至2017年12月于胶州市人民医院就诊的眩晕/头晕患者256例的资料,分析总结各种病因的分布情况。结果共纳入256例患者,年龄(56.4±10.7)岁,其中男97例,女159例,男女比例约为1∶1.64,45~59岁年龄段占总人数的比例最高(χ^2=37.09,P<0.05)。常见病因依次为良性阵发性位置性眩晕(BPPV)(34.38%)、持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)(21.09%)、脑血管因素(15.63%)、前庭神经炎(VN)(8.20%)、前庭性偏头痛(VM)(5.86%)、前庭阵发症(VP)(3.91%)、梅尼埃病(MD)(2.73%)、伴有眩晕的突发性耳聋(1.56%)、病因不明(6.64%)。各病因患者年龄差异有统计学意义(F=83.74,P<0.05)。BPPV为<44岁、45~59岁年龄段眩晕/头晕患者的首位病因(χ^2=19.74、24.35,均P<0.05),PPPD为第2位病因(χ^2=16.83、18.45,均P<0.05),然而在60~74岁、≥75岁患者中,脑血管因素导致的头晕与BPPV的所占比例相近,为患者最重要的两个病因(χ^2=37.09,P<0.05)。结论头晕/眩晕临床发生率较高,病因多而复杂,常见病因为BPPV及PPPD,随着患者年龄增加脑血管因素导致的头晕患者比例增加。 展开更多
关键词 眩晕 头晕 阵发性偏头痛 梅尼埃病 前庭神经炎 听觉丧失 感音神经性
儿童突发性聋的临床特点及预后分析
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作者 徐明芳 姜义道 +1 位作者 鲁海涛 万俐佳 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第8期433-436,共4页
目的通过分析儿童突发性聋患者的临床资料,总结其临床特点,研究影响其预后的相关因素,以指导临床诊断和治疗。方法回顾分析2011年3月~2018年9月华中科技大学同济医学院附属荆州医院确诊并治疗的68例(71耳)儿童突发性聋患者临床资料,了... 目的通过分析儿童突发性聋患者的临床资料,总结其临床特点,研究影响其预后的相关因素,以指导临床诊断和治疗。方法回顾分析2011年3月~2018年9月华中科技大学同济医学院附属荆州医院确诊并治疗的68例(71耳)儿童突发性聋患者临床资料,了解患者年龄、性别、患耳侧别、初诊时间、纯音听阈及听力曲线类型、是否伴有耳鸣和眩晕等因素对疗效的影响。结果本组68例儿童突发性聋患者中,听力曲线类型低频下降型38.2%,高频下降型13.2%,平坦型25%,全聋型23.5%。各型总有效率(痊愈+显效+有效)分别为低频下降型84.6%,高频下降型55.6%,平坦型64.7%,全聋型31.2%。伴有耳鸣者48例(70.6%),伴发眩晕者16例(23.5%)。经系统治疗痊愈11例(16.2%),总有效率63.2%。多因素Logistic分析表明,听力曲线类型和初诊时间是两个独立影响儿童突发性聋预后的相关因素。结论本组儿童突发性聋中伴发耳鸣者占多数,治疗总有效率与成人突发性聋相当。儿童突发性聋预后与听力曲线类型和初诊时间密切相关。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 儿童 临床方案 预后
血清同型半胱氨酸和血栓素B2水平与突发性聋的相关性研究
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作者 张海雄 李文静 +4 位作者 王翡 赵琳 张海鹏 卢博 许珉 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第8期437-440,共4页
目的探讨血清同型半胱氨酸(tomocysteine,Hcy)和血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)水平与突发性聋发病及疗效的相关性。方法选取60例突发性聋患者,随机分为治疗组和实验组,另选60例健康人为对照组,均行听力学检查,并检测血清Hcy和TXB2;实... 目的探讨血清同型半胱氨酸(tomocysteine,Hcy)和血栓素B2(thromboxane B2,TXB2)水平与突发性聋发病及疗效的相关性。方法选取60例突发性聋患者,随机分为治疗组和实验组,另选60例健康人为对照组,均行听力学检查,并检测血清Hcy和TXB2;实验组在治疗组治疗方案基础上口服叶酸。结果突发性聋患者血清Hcy和TXB2较正常人明显升高(t Hcy=215.553,t TXB2=111.616,P<0.01);治疗后二者水平均明显下降(t治疗组Hcy=5.523,t实验组Hcy=6.946,t治疗组TXB2=3.141,t实验组TXB2=4.587,P<0.01),且实验组明显低于治疗组(tHcy=45.354,t TXB2=16.932,P<0.01);实验组听力改善有效率(90%)及显效率(70%)与治疗组(86.7%和56.7%)无统计学差异(P>0.05);两组患者血清Hcy和TXB2在P=0.01水平上呈显著正相关(r=0.639)。结论高Hcy和TXB2可能是突发性聋发病的高危因素;叶酸对高Hcy和TXB2有治疗作用,对听力改善作用有待进一步研究;高TXB2很可能是高Hcy致突发性聋发病的重要途径。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 高半胱氨酸 血栓烷B2
突发性耳聋患者免疫及血清炎性因子变化及临床意义研究 预览
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作者 张炜 贾国章 +3 位作者 杨斌 刘亚楠 李继光 王占强 《临床误诊误治》 2019年第7期77-80,共4页
目的观察突发性耳聋患者血清免疫及炎性因子水平变化,并分析其临床意义。方法选取2017年8月—2018年10月沧州市人民医院耳鼻喉科收治的突发性耳聋患者87例作为观察组,另选取同期来我院进行健康体检的身体健康者60例作为对照组,观察两组... 目的观察突发性耳聋患者血清免疫及炎性因子水平变化,并分析其临床意义。方法选取2017年8月—2018年10月沧州市人民医院耳鼻喉科收治的突发性耳聋患者87例作为观察组,另选取同期来我院进行健康体检的身体健康者60例作为对照组,观察两组血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)和炎性因子[白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平;再根据耳聋程度将观察组分为中度亚组35例和中重度亚组52例,进一步比较不同程度突发性耳聋患者上述血清免疫球蛋白、炎性因子水平差异。结果观察组血清IgG、IgA和IgM水平均低于对照组,血清IL-6、hs-CRP和TNF-α水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。中重度亚组血清IgG、IgA和IgM水平均低于中度亚组,血清IL-6、hs-CRP和TNF-α水平均高于中度亚组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论突发性耳聋患者血清免疫球蛋白水平降低,炎性因子水平升高;随着疾病严重程度的加重,患者免疫功能逐渐减弱,炎性反应逐渐增强。临床工作中可将免疫球蛋白、炎性因子作为本病病情、疗效评估的辅助指标。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 免疫因子 炎性因子 临床价值
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内耳出血致突发性聋伴眩晕患者临床特点分析
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作者 陈垲钿 庄惠文 +2 位作者 吴旋 刘敏 熊观霞 《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期495-500,共6页
目的研究内耳出血致突发性聋伴眩晕患者的临床特点及可能发病机制。方法研究分析2016年1月至2017年5月在中山大学附属第一医院住院的内耳出血致突发性聋伴眩晕患者30例临床资料,分析其眩晕临床特点、耳蜗及前庭功能变化、治疗随访效果... 目的研究内耳出血致突发性聋伴眩晕患者的临床特点及可能发病机制。方法研究分析2016年1月至2017年5月在中山大学附属第一医院住院的内耳出血致突发性聋伴眩晕患者30例临床资料,分析其眩晕临床特点、耳蜗及前庭功能变化、治疗随访效果。结果30例患者眩晕症状均表现为天旋地转,伴恶心呕吐,其中11例持续24 h至3d,19例持续时间3~14 d;其中24例(80%)耳鸣数小时后耳聋与眩晕同时出现;全部30例患者患侧听力为极重度感音神经性聋,视频眼震电图均提示患侧半规管功能异常,耳石器功能检查均提示患侧颈源性前庭诱发肌源性电位(C-VEMP)、眼源性前庭诱发肌源性电位(O-VEMP)异常,其中合并良性阵发性位置性眩晕(BPPV)10例(10/30,33.3%)。入院后经过相应治疗,出院时6例听力改善,有效率20%,16例患者仍头晕、走路不平稳,持续1~2个月渐消退。随访6个月,30例患者听力恢复差,其中9例(30.0%)患者半规管功能恢复正常,耳石器功能部分恢复;9例(30.0%)患者遗留快速头动或转身时出现一过性晕感即失平衡症状。结论内耳出血致突发性聋伴眩晕患者临床特点为前庭性眩晕伴极重度感音神经性聋,前庭功能严重损害,部分患者合并BPPV,前庭和耳蜗症状一般同时出现,该类患者治疗效果差,预后不良。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 眩晕 内耳出血 磁共振成像
活性氧在噪声性聋中的作用机制及治疗进展 预览
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作者 马璐 周长明 +3 位作者 张雪峰 贺梦超 陈艳 刘涛 《临床误诊误治》 2019年第3期113-116,共4页
噪声性听力损失又称噪声性聋,是一种高频感音神经性耳聋,暴露于过度噪声中是永久性感音神经性听力损伤的主要原因之一,仅次于年龄相关的听力丧失(老年性聋)[1],其纯音测听图常在 4000 Hz 处有一个典型的切迹[2]。随着时代的进步,噪声性... 噪声性听力损失又称噪声性聋,是一种高频感音神经性耳聋,暴露于过度噪声中是永久性感音神经性听力损伤的主要原因之一,仅次于年龄相关的听力丧失(老年性聋)[1],其纯音测听图常在 4000 Hz 处有一个典型的切迹[2]。随着时代的进步,噪声性聋也逐渐成为娱乐追求暴露的结果。根据世界卫生组织相关数据统计显示,全球约3.6亿人患有中重度听力损失,占世界人口的5%以上[3]。噪声性聋男性多于女性,可能是由于某些职业男性人数过多导致,且听力丧失的风险随着年龄的增长而增加 展开更多
关键词 听觉丧失 噪声性 活性氧 治疗
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耳蜗性耳硬化症的研究进展
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作者 王斐 杨宁 +2 位作者 李巍 张静茹 惠莲 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》 2019年第4期213-215,共3页
耳蜗性耳硬化症是指耳硬化灶累及耳蜗骨内膜层,引起感音神经性听力损失或混合型听力损失,在影像学上表现为特征性的“双环征”。其治疗方案包括药物治疗,镭骨手术,佩戴助听器以及人工耳蜗植入术。治疗时需根据患者的临床资料选择合适的... 耳蜗性耳硬化症是指耳硬化灶累及耳蜗骨内膜层,引起感音神经性听力损失或混合型听力损失,在影像学上表现为特征性的“双环征”。其治疗方案包括药物治疗,镭骨手术,佩戴助听器以及人工耳蜗植入术。治疗时需根据患者的临床资料选择合适的治疗方案,在人工耳蜗植入术时注意其可能出现的并发症。 展开更多
关键词 耳硬化病 听觉丧失 混合传导感音神经性 耳蜗植入术
大小便障碍行走不稳并双耳听力下降 预览
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作者 史佳宇 王含 +2 位作者 高晶 彭斌 崔丽英 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期452-457,共6页
病历摘要患者男性,52岁。主因头痛、排尿障碍2年余,行走不稳、双下肢抽动、双耳听力下降2l个月,以及发作性言语不清2周余,于2019年1月30日入院。2年前(2016年7月)无明显诱因出现全头部持续性胀痛,无明显加重或缓解因素,随后逐渐出现排... 病历摘要患者男性,52岁。主因头痛、排尿障碍2年余,行走不稳、双下肢抽动、双耳听力下降2l个月,以及发作性言语不清2周余,于2019年1月30日入院。2年前(2016年7月)无明显诱因出现全头部持续性胀痛,无明显加重或缓解因素,随后逐渐出现排尿障碍,夜尿增多(10~20次/晚)和尿不尽感,伴间断性发热,体温最高可达38.5℃。入院前21个月(2017年3月)出现行走不稳伴头晕,且出现勃起障碍,但无天旋地转、肢体麻木或踩棉花感,症状进行性加重. 展开更多
关键词 布鲁杆菌病 神经系统疾病 排便异常 听觉丧失 病例报告
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Mohr-Tranebj?rg综合征1例及文献复习
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作者 黄玉宇 杨军 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第9期848-849,共2页
1病例报告患儿,男,4岁。自幼双耳听力和言语发育差,无家族史。患儿出生时听力筛查未通过,自2岁起发现对声反应差,言语发育差,但未进行听力学检查。未曾佩戴过助听器。查体见双耳廓无畸形,双鼓膜完整;肌张力正常;视力正常。
关键词 Mohr-Tranebj?rg综合征 听觉丧失 感音神经性 耳蜗植入术
伴眩晕的突发性聋患者临床特征与病因分析
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作者 吴旋 刘敏 +3 位作者 陈垲钿 庄惠文 杨智云 熊观霞 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第28期2197-2202,共6页
目的分析伴眩晕的突发性聋患者的临床特征和发病原因。方法2016年8月至2017年12月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科住院治疗的突发性聋伴眩晕患者74例,其中男36例,女38例,年龄18~75(40.5±6.5)岁。按内耳磁共振成像(MRI)结果分为... 目的分析伴眩晕的突发性聋患者的临床特征和发病原因。方法2016年8月至2017年12月在中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科住院治疗的突发性聋伴眩晕患者74例,其中男36例,女38例,年龄18~75(40.5±6.5)岁。按内耳磁共振成像(MRI)结果分为内耳出血(IEH)和非IEH(NIEH)组,比较两组患者耳聋、眩晕特征,实验室检查及随访结果。结果IEH组26例,耳聋与眩晕同时发生22例(84.6%),患侧半规管功能、颈性前庭诱发肌源性电位(C-VEMP)、眼性前庭诱发肌源性电位(O-VEMP)异常均26例(100%),伴良性阵发性位置性眩晕(BPPV)10例(38.5%)。治疗后14 d总有效率19.2%(5/26);治疗后180 d失平衡11例(42.3%),患侧半规管功能、C-VEMP、O-VEMP异常率分别为69.2%(18/26)、53.8%(14/26)、57.7%(15/26),听阈改善值为(28.6±9.7)dB。NIEH组48例,耳聋与眩晕同时发生25例(52.1%),患侧半规管功能、C-VEMP、O-VEMP异常分别为37例(77.1%)、34例(70.8%)、26例(54.2%),BPPV 6例(12.5%),治疗后14 d总有效率52.1%(25/48);治疗后180 d失平衡8例(16.7%),患侧半规管功能、C-VEMP、O-VEMP异常率分别为31.2%(15/48)、25.0%(12/48)、20.8%(10/48),听阈改善值为(42.5±10.3)dB。两组患者耳聋与眩晕同时发生率、患侧前庭功能异常率、BPPV发生率、治疗后14 d总有效率差异均有统计学意义(均P<0.05),IEH组前庭、耳蜗功能损害重于NIEH组。治疗后180 d,两组患侧前庭功能异常率、失平衡率、听阈改善值差异均有统计学意义(均P<0.05),NIEH组前庭、耳蜗功能恢复优于IEH组。结论突发性聋伴眩晕,可出现前庭、耳蜗功能损害,病因不同可出现不同临床特征及预后。内耳出血所致前庭、耳蜗功能损害更严重,恢复效果差。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 前庭功能 内耳出血 磁共振成像
难治性突发性聋患者预后相关因素分析
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作者 朱文燕 高子雯 +6 位作者 齐慧 吕凌云 刘志标 刘晶 后婕 戴艳红 佘万东 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第6期532-536,共5页
目的:探讨糖皮质激素(GC)敏感性与难治性突发性聋(突聋)预后的关系,并分析影响难治性突聋预后的相关因素。方法:前瞻性对照观察91例难治性突聋患者,治疗前行外周单个核细胞体外增殖地塞米松(DEX)抑制实验,局部进行以甲泼尼龙为主的综合... 目的:探讨糖皮质激素(GC)敏感性与难治性突发性聋(突聋)预后的关系,并分析影响难治性突聋预后的相关因素。方法:前瞻性对照观察91例难治性突聋患者,治疗前行外周单个核细胞体外增殖地塞米松(DEX)抑制实验,局部进行以甲泼尼龙为主的综合治疗,分析难治性突聋发病后3个月的疗效及影响预后的相关因素。结果:难治性突聋患者治疗总有效率为40.66%,性别、耳侧别、年龄、是否伴有眩晕或耳鸣、甲泼尼龙的局部使用方式与疗效无关,仅DEX抑制率、发病至就诊时间与疗效有关(R~2=0.712,0.118,均P<0.01),并且DEX抑制率与疗效相关性更强,GC有效组的DEX抑制率显著高于GC无效组。结论:DEX抑制率可用来反映难治性突聋患者的GC敏感性及预后,GC敏感性和发病至就诊时间是影响难治性突聋患者的2个重要因素,通过CCK-8法了解难治性突聋患者GC敏感性并尽早开始局部GC治疗,可改善预后。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 糖皮质激素 抵抗 体外增殖抑制实验 预后
血浆纤维蛋白原水平与不同类型突发性聋的发病相关性探讨
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作者 李水静 林运娟 +2 位作者 方璇 余力生 静媛媛 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第5期425-428,共4页
目的:探讨血浆纤维蛋白原水平与不同类型突发性聋(突聋)的相关性。方法:选择225例诊断明确的突聋患者,纳入标准为年龄18~70周岁,病程<2周,未经任何相关医疗处理的突聋患者(突聋组)。按照听力曲线分为低频下降型、高频下降型、平坦下... 目的:探讨血浆纤维蛋白原水平与不同类型突发性聋(突聋)的相关性。方法:选择225例诊断明确的突聋患者,纳入标准为年龄18~70周岁,病程<2周,未经任何相关医疗处理的突聋患者(突聋组)。按照听力曲线分为低频下降型、高频下降型、平坦下降型和全聋型4种类型;另选择229例在同一时期听力正常且无炎症性疾病的住院患者为正常对照组。分别采集血浆纤维蛋白原检查,比较2组的检查指标,行回顾性队列分析。结果:突聋组血浆纤维蛋白原均值为(2.98±0.59)g/L,明显高于对照组(2.66±0.36)g/L,差异有统计学意义(P<0.001);根据听力分型:低频下降型55例(24.44%),高频下降型36例(16.00%),平坦下降型43例(19.11%),全聋型91例(40.44%),治疗前各型血浆纤维蛋白原均值分别为(2.75±0.46)g/L,(3.16±0.61)g/L,(3.02±0.63)g/L,(3.03±0.63)g/L。不同听力类型的纤维蛋白原水平与对照组进行比较,其中低频下降型组与对照组比较差异无统计学意义(P=0.286);高频下降型组、平坦下降型组、全聋型组纤维蛋白原水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:低频下降型突聋发病与纤维蛋白原水平的高低无明显相关性,高频下降型、平坦下降型、全聋型突聋的发生均与发病时高纤维蛋白原水平有关。根据不同听力曲线对突聋进行分型,对于分析突聋发生的可能病因及选择不同的治疗方案有重要意义。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 听力分型 纤维蛋白原
突发性聋伴眩晕患者前庭功能检查及其临床意义
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作者 费世星 王枫 +1 位作者 王梅红 黄炎 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期749-752,共4页
目的:分析突发性聋(突聋)伴眩晕患者前庭功能检查结果及其临床价值。方法:对12例单侧突聋伴眩晕患者(突聋组)进行颈肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP)、眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)检查及冷热试验,以性别、年龄与突聋组相匹配的11例(22耳... 目的:分析突发性聋(突聋)伴眩晕患者前庭功能检查结果及其临床价值。方法:对12例单侧突聋伴眩晕患者(突聋组)进行颈肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP)、眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)检查及冷热试验,以性别、年龄与突聋组相匹配的11例(22耳)正常人作为对照(对照组),分析突聋组患耳、健侧耳、对照组3组cVEMP、oVEMP的引出率及各参数变化和冷热试验结果。结果:突聋组患耳、健侧耳及对照组oVEMP引出率分别为25.0%、50.0%、90.9%,cVEMP引出率分别为58.3%、58.3%、90.9%,突聋组患耳和健侧耳相比,oVEMP和cVEMP的引出率差异均无统计学意义(P>0.05)。突聋组患耳及健侧耳分别与对照组比较,oVEMP和cVEMP引出率均显著降低(P<0.05),阈值均明显高于对照组(P<0.05),但各波潜伏期、振幅差异均无统计学意义(P>0.05)。突聋组12例患者均行冷热试验,其中9例水平半规管功能明显减弱,异常率为75%。结论:突聋伴眩晕患者存在同侧及对侧前庭通路的传导功能受损,主要表现为VEMP引出率下降、阈值升高及冷热试验异常。前庭功能检查为评估突聋伴眩晕患者的内耳损伤提供了客观依据。 展开更多
关键词 听觉丧失 突发性 眩晕 前庭诱发肌源性电位 冷热试验
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