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不同麻醉方式对老年肺癌患者围术期认知功能及炎性因子的影响
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作者 郭焱 王泽华 +1 位作者 原志军 任静 《中国基层医药》 CAS 2019年第8期979-983,共5页
目的探究不同麻醉方式对老年肺癌患者围术期认知功能及血清白细胞介素-6(IL-6).白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法选择2015年3月至2017年3月长治医学院附属和济医院收治的行肺癌根治手术的老年患者90例作为研究对象,根据麻醉方式的不... 目的探究不同麻醉方式对老年肺癌患者围术期认知功能及血清白细胞介素-6(IL-6).白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法选择2015年3月至2017年3月长治医学院附属和济医院收治的行肺癌根治手术的老年患者90例作为研究对象,根据麻醉方式的不同分为吸入麻醉组(A组)、全身静脉麻醉组(B组)和硬脊膜外阻滞麻醉组(C组),每组30例:比较三组患者术前、术后1d和术后3 d的简明精神状态量表(MMSE)评分、认知功能障碍发生率以及血清IL-6.IL-8水平。结果术后1 d、3dC组MMSE评分分别为(25.62±2.11)分、(27.12±2.04)分,高于A组的(22.61±2.75)分、(25.78±2.68)分和B组的(22.34±2.01)分、(25.81±2.42)分,差异均有统计学意义(tA组=4.756、2.179,tB组=6.165,2.267,均P<0.05);术后1 d、3 d C组认知功能障碍发生率分别为26.67%(8/30)、6.67%(2/30),均低于A组的50.00%(15/30)、26.67%(8/30)和B组的66.67%(20/30)、30.00%(9/30),差异均有统计学意义(χ^2A组=3.455、4.320,χ^2B组=9.643>5.455,均P<0.05);术后1 d、3<1 C组患者血清IL-6和1L-8水平[IL-6:(99.53±16.82)ng/mL,(83.24±8.34)ng/mL,IL-8:(50.43±7.84)ng/mL,(42.15±5.25)ng/mL]均低于A组[IL-6:(122.43±18.41)ng/mL、(88.51±10.42)ng/mL,IL-8:(64.53±8.94)ng/mL,(55.62±6.78)ng/mL]和B组[IL-6:(124.52±20.10)ng/mL、(87.95±9.34)ng/mL,IL-8:(63.27±9.03)ng/mL,(54.62±6.30)ng/mL],差异均有统计学意义(IL-6:tA组=5.030,2.163,tB组=5.222,2.060,均P<0.05;tA组=6.495、8.604,tB组=5.881、8.329,均P<0.05)。结论使用硬脊膜外阻滞麻醉对老年肺癌根治术患者术后认知功能障碍的影响最小,能够抑制围术期患者炎性因子的表达,其效果优于其他两种麻醉方式,值得应用于老年肺癌根治手术。 展开更多
关键词 肺肿瘤 老年人 麻醉 吸入 麻醉 全身 麻醉 硬膜外 认知功能 炎性因子
不同疗程丙酸氟替卡松吸入治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及复发率对比 预览
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作者 申静 《中西医结合心血管病杂志(电子版)》 2019年第3期67-67,70共2页
目的分析咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿行不同疗程丙酸氟替卡(FP)松吸入疗效差异。方法选取我院2016年4月~2017年9月入院行CVA治疗的69例患儿为本次观察对象,所有患儿均以FP治疗,按数字表法随机分组,对照组人数35例(125μg/次、2次/日,连续用... 目的分析咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿行不同疗程丙酸氟替卡(FP)松吸入疗效差异。方法选取我院2016年4月~2017年9月入院行CVA治疗的69例患儿为本次观察对象,所有患儿均以FP治疗,按数字表法随机分组,对照组人数35例(125μg/次、2次/日,连续用药2个月),观察组34例(前3个月125μg/次、2次/日,后3个月125μg/次、1次/日),观察疾病治疗效果,组间比较两组疗效差异,对所有患儿门诊随访半年,统计随访期内疾病复发情况。结果观察组治疗率为97.1%与对照组94.3%比较,无明显差异,差异无统计学意义(P >0.05);观察组复发率0.0%低于对照组5.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CVA患儿以FP行吸入治疗时给予小剂量维持治疗3个月,复发率较低。 展开更多
关键词 复发 吸入 疗程 丙酸氟替卡松
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滥用一氧化二氮致神经系统损伤
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作者 刘博 周兴卓 +2 位作者 郑琳 李明春 王春燕 《药物不良反应杂志》 CSCD 2019年第2期152-154,共3页
1例18岁男性患者无明显诱因出现四肢麻木、乏力,3周后症状加重至手不能持物,书写和站立、行走困难、易摔倒。实验室检查示红细胞平均体积104 fl,同型半胱氨酸89.1 μmol/L,维生素B12 76 pmol/mL,叶酸14.9 nmol/L;MRI检查可见脊髓亚急性... 1例18岁男性患者无明显诱因出现四肢麻木、乏力,3周后症状加重至手不能持物,书写和站立、行走困难、易摔倒。实验室检查示红细胞平均体积104 fl,同型半胱氨酸89.1 μmol/L,维生素B12 76 pmol/mL,叶酸14.9 nmol/L;MRI检查可见脊髓亚急性联合变性影像特征;神经传导速度、动作电位和肌电图检查均显示神经受损表现;诊断为中毒性脊髓病、脊髓亚急性联合变性、周围神经病。为确定病因,反复追问病史,获知患者吸食一氧化二氮(N2O)近6个月(8~50 g/d)。给予静脉注射甲钴胺(0.5 mg、1次/d)、肌内注射鼠神经生长因子(30 μg、1次/d)和按摩、针灸等治疗。8 d后,患者红细胞平均体积102 fl,同型半胱氨酸12.9 μmol/L,维生素B12>1 500 pmol/mL,叶酸14.1 nmol/L;3周后,患者双上肢麻木、乏力消失;3个月后,患者可上下坡行走,可跑步。 展开更多
关键词 氧化亚氮 投药 吸入 神经系统 神经变性疾病
糖尿病因素拮抗七氟醚后处理对大鼠心肌保护作用时GSK-3β与Drp1的关系
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作者 罗维昊 王晓鹏 +4 位作者 韩冲芳 雒珉 贺建东 张一强 裴若萌 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期178-181,共4页
目的探讨糖尿病因素拮抗七氟醚后处理对大鼠心肌保护作用时糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)与线粒体动力相关蛋白1(Drp1)的关系。方法清洁级健康雄性SD大鼠,体重250~300g,采用高糖高脂饮食饲养联合腹腔注射链脲佐菌素30 g/kg的方法制备糖... 目的探讨糖尿病因素拮抗七氟醚后处理对大鼠心肌保护作用时糖原合成酶激酶-3β(GSK-3β)与线粒体动力相关蛋白1(Drp1)的关系。方法清洁级健康雄性SD大鼠,体重250~300g,采用高糖高脂饮食饲养联合腹腔注射链脲佐菌素30 g/kg的方法制备糖尿病模型。取糖尿病造模成功的大鼠40只,采用随机数字表法分为5组(n=8):缺血再灌注组(I/R组)、七氟醚后处理组(SP组)、七氟醚后处理+Drp1抑制剂Mivi-1组(SM组)、七氟醚后处理+GSK-3β抑制剂SB216763组(SB组)和七氟醚后处理+Mivi-1+SB216763组(SMB组)。采用结扎左冠状动脉前降支30 min再灌注的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型。SP组、SM组、SB组和SMB组于再灌注前5 min时吸入2.5%七氟醚,持续10 min。SM组于再灌注前15 min时尾静脉注射Mivi-1 1.2 mg/kg。SB组于再灌注前5 min时尾静脉注射SB216763 0.2 mg/kg。SMB组于再灌注前15、5 min时尾静脉分别注射Mivi-1 1.2 mg/kg及SB216763 0.2mg/kg。于再灌注120 min时,取动脉血标本,采用ELISA法检测血清cTnI浓度;处死大鼠,取心肌组织,HE染色观察心肌病理学结果;TUNEL法检测细胞凋亡情况,计算凋亡指数(AI);Western blot法检测caspase-3的表达水平。结果与I/R组比较,SP组心肌caspase-3、AI和血清cTnI浓度比较差异无统计学意义(P>0.05),心肌病理学损伤程度无差异;SM组、SB组和SMB组心肌caspase-3表达下调,AI和血清cTnI浓度降低(P<0.05),心肌病理学损伤减轻。与SP组比较,SM组、SB组和SMB组心肌caspase-3表达下调,AI和血清cTnI浓度降低(P<0.05),心肌病理学损伤减轻。与SM组或SB组比较,SMB组心肌caspase-3表达下调,AI和血清cTnI浓度降低(P<0.05),心肌病理学损伤减轻。结论在糖尿病因素拮抗七氟醚后处理对大鼠心肌保护作用的病理生理过程中,GSK-3β和Drp1不是单一的调节关系。 展开更多
关键词 心肌再灌注损伤 麻醉药 吸入 糖尿病 糖原合成酶激酶3 线粒体蛋白质类 后处理
七氟醚防治小鼠抑郁样行为的效果:与BDNF/TrkB信号通路的关系
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作者 武屹爽 曹福羊 +4 位作者 侯爱生 赵维星 龙跃 仝黎 米卫东 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第2期182-184,共3页
目的评价七氟醚防治小鼠抑郁样行为的效果及其与脑源性神经营养因子(BDNF)/酪氨酸激酶B(TrkB)信号通路的关系。方法清洁级雄性C57BL/6小鼠44只,体重18~22 g,8~10周龄,采用随机数字表法分为2组(n=22):对照组(C组)和七氟醚组(S组)。C组吸... 目的评价七氟醚防治小鼠抑郁样行为的效果及其与脑源性神经营养因子(BDNF)/酪氨酸激酶B(TrkB)信号通路的关系。方法清洁级雄性C57BL/6小鼠44只,体重18~22 g,8~10周龄,采用随机数字表法分为2组(n=22):对照组(C组)和七氟醚组(S组)。C组吸入氧气30min,S组吸入2.5%七氟醚30 min,完全清醒后行强迫游泳实验和新奇抑制摄食实验;于吸入七氟醚或氧气结束时,麻醉状态下取脑,取前额叶皮层和海马组织,采用Western blot法检测BDNF、TrkB和磷酸化TrkB(p-TrkB)的表达水平。结果与C组比较,S组不动时间和摄食潜伏期缩短,海马和前额叶皮层p-TrkB表达上调(P<0.05),摄食总量、海马和前额叶皮层BDNF与TrkB表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚对小鼠抑郁样行有防治效果,机制可能与BDNF/TrkB信号通路中TrkB的磷酸化水平升高有关。 展开更多
关键词 麻醉药 吸入 抑郁 脑源性神经营养因子 受体 trkB
1,2-二氯乙烷诱导SD大鼠肝脏Ⅰ相代谢酶基因差异表达研究
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作者 殷霄 程浩 +12 位作者 钟怡洲 郑杰蔚 谢植伟 曾丽海 戎伟丰 陆丰荣 黄曼琪 李国樑 梁博萱 江亮 林莉 黄建勋 黄振烈 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2019年第2期163-166,共4页
目的探讨1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)急性吸入染毒对大鼠肝脏Ⅰ相代谢酶基因差异表达的影响。方法无特定病原体级SD大鼠随机分为对照组(16只)、低剂量组和高剂量组(各24只),雌雄各半。采用口鼻式动式吸入染毒法,低、高剂量组大鼠每天分别予... 目的探讨1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)急性吸入染毒对大鼠肝脏Ⅰ相代谢酶基因差异表达的影响。方法无特定病原体级SD大鼠随机分为对照组(16只)、低剂量组和高剂量组(各24只),雌雄各半。采用口鼻式动式吸入染毒法,低、高剂量组大鼠每天分别予剂量为600、1 800 mg/m~3的1,2-DCE染毒8 h,连续7 d,对照组大鼠予吸入新鲜空气。染毒结束后,采用实时荧光定量聚合高剂量组酶链反应法检测大鼠肝组织中细胞色素P450 2E1氧化酶(CYP2E1)、乙醇脱氢酶1(ADH1)与乙醛脱氢酶3α1(ALDH3α1)基因mRNA的相对表达水平。结果雄性高剂量组大鼠CYP2E1的相对表达水平高于雄性低剂量组和雌性高剂量组(P<0.05)。雄性低、高剂量组大鼠ADH1的相对表达水平均高于雄性对照组(P<0.05),雄性高剂量组大鼠ADH1的相对表达水平高于雄性低剂量组和雌性高剂量组(P<0.05)。高剂量组大鼠ALDH3α1相对表达水平分别高于对照组和低剂量组(P<0.05)。结论高剂量1,2-DCE染毒可导致大鼠肝脏Ⅰ相代谢酶表达增加,对雄性大鼠影响较雌性明显。 展开更多
关键词 1 2-二氯乙烷 吸入 肝脏 代谢酶 差异表达 大鼠
雾化低剂量阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的疗效观察 预览
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作者 李金琴 童瑾 《现代医药卫生》 2019年第2期179-182,共4页
目的观察雾化低剂量阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法选取2014年9月至2016年11月重庆医科大学附属第二医院呼吸内科收治的CAP患者80例,采用随机数字表法将患者分为治疗组(41例)和对照组(39例)。治疗组给予250mg/d阿奇... 目的观察雾化低剂量阿奇霉素治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法选取2014年9月至2016年11月重庆医科大学附属第二医院呼吸内科收治的CAP患者80例,采用随机数字表法将患者分为治疗组(41例)和对照组(39例)。治疗组给予250mg/d阿奇霉素、5mL生理盐水雾化吸入治疗,对照组给予5mL生理盐水雾化吸入治疗,2组均给予头孢替安或头孢呋辛抗感染、解痉和平喘等。观察2组患者住院总体指标(有效率、住院时间及费用)、临床疗效指标(体温恢复正常时间、胸部影像学检查病灶吸收大于50%及80%时间、痰液量及性状)、相关炎症指标[白细胞计数、中性粒细胞(NEUT)、降钙素原、C-反应蛋白、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α、可溶性髓系细胞触发受体-1]和不良反应。结果治疗组患者有效率、住院时间及费用、体温恢复正常时间、相关炎症指标、痰液量及性状、胸部影像学检查病灶吸收大于50%及80%时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论低剂量阿奇霉素短期雾化治疗CAP可提高有效率,缩短患者住院时间及减少住院费用,并可改善痰量及性状,促进肺部炎症吸收,是一种有前景的治疗方式。 展开更多
关键词 叠氮红霉素 肺炎/治疗 呼吸疗法 投药 吸入 治疗结果
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七氟醚在小儿手术中的麻醉效果
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作者 晏文潇 《临床合理用药杂志》 2019年第3期98-99,共2页
目的 探讨七氟醚在小儿手术中的麻醉效果。方法 选取华中科技大学协和京山医院2016年1月—2017年10月收治的行手术治疗的患儿90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患儿给予氯胺酮吸入麻醉诱导,观察组给予七氟醚吸入... 目的 探讨七氟醚在小儿手术中的麻醉效果。方法 选取华中科技大学协和京山医院2016年1月—2017年10月收治的行手术治疗的患儿90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组患儿给予氯胺酮吸入麻醉诱导,观察组给予七氟醚吸入麻醉诱导。比较两组患儿麻醉效果、干预前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度,并比较两组患儿苏醒时间、麻醉诱导时间及并发症(血压升高、HR加快、呼吸抑制)发生情况。结果 观察组患儿麻醉总有效率高于对照组(P<0.05)。干预前两组患儿MAP、HR、血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组MAP、HR低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P<0.05)。观察组患儿清醒时间、麻醉诱导时间短于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 七氟醚在小儿手术中的麻醉效果确切,可维持患儿血流动力学稳定,缩短苏醒时间、麻醉诱导时间,促进患儿早日康复。 展开更多
关键词 麻醉药 吸入 儿童 七氟醚 氯胺酮 麻醉
可弯曲喉罩在小儿俯卧位手术中的应用 预览
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作者 陈莉 《安徽医药》 CAS 2019年第1期139-141,共3页
目的观察可弯曲喉罩(FLMA)在小儿俯卧位手术中的应用效果。方法2014年10月至2016年10月在安徽省儿童医院行全麻下俯卧位手术患儿40例,采用随机数字表法分为可弯曲喉罩组(FLMA组)和气管导管组(ETT组),每组20例。记录患儿入室(T1)、插管即... 目的观察可弯曲喉罩(FLMA)在小儿俯卧位手术中的应用效果。方法2014年10月至2016年10月在安徽省儿童医院行全麻下俯卧位手术患儿40例,采用随机数字表法分为可弯曲喉罩组(FLMA组)和气管导管组(ETT组),每组20例。记录患儿入室(T1)、插管即刻(T2)、插管后1min(T3)、拔管后1min(T4)各时点血压、心率;记录仰卧位、俯卧位气道峰压;记录两种卧位时纤维支气管镜下喉罩位置分级;记录手术时间、拔管(喉罩)时间以及气道痉挛、返流误吸、漏气等不良反应。结果两组患儿仰卧位下均一次成功插入气管导管或喉罩,翻身俯卧位完成手术。T3、T4时点,FLMA组平均动脉压(65.90±9.36)、(72.40±11.09)mmHg显著低于ETT组(80.80±9.73)、(86.40±9.04)mmHg(P<0.01);心率(103.95±10.00)、(107.00±7.55)次/分,显著低于ETT组(119.35±8.48)、(129.15±7.87)次/分(P<0.01);两组俯卧位气道峰压(15.25±1.33)、(17.00±1.30)cmH2O均高于平卧位(12.70±1.38)、(14.10±1.41)cmH2O(P<0.05);俯卧位纤维支气管镜下喉罩位置4级(只见声门)例数少于仰卧位(P<0.05);拔管时间FLMA组(5.25±1.71)min短于ETT组(6.95±2.11)min(P<0.05);FLMA组术中有2例出现漏气,经加深麻醉后缓解。结论可弯曲喉罩用于小儿俯卧位短时(<2h)手术的气道管理,通气良好,血流动力学平稳,拔管时间短。 展开更多
关键词 麻醉 吸入 七氟烷 导管插入术 外周 俯卧位 儿童 瑞芬太尼 可弯曲喉罩
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短期重复吸入染毒毒性试验中全氟己酮含量分析方法 预览
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作者 谭头云 李姣 +3 位作者 林师道 汪建良 郑欢图 李俊杰 《化学研究与应用》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期143-146,共4页
采用气相色谱法外标法,以石油醚作为吸收溶剂,使用DB-1+DB-624两根色谱柱串联方式和FID检测器,采用程序升温的方式对短期重复吸入染毒(28天)毒性试验中全氟己酮进行分离和定量分析。结果表明,该分析方法的线性相关系数为0.9996,标准偏差... 采用气相色谱法外标法,以石油醚作为吸收溶剂,使用DB-1+DB-624两根色谱柱串联方式和FID检测器,采用程序升温的方式对短期重复吸入染毒(28天)毒性试验中全氟己酮进行分离和定量分析。结果表明,该分析方法的线性相关系数为0.9996,标准偏差为0.20,变异系数为0.62%,平均回收率为94.7%~97.9%,最低检出浓度为7.5 mg·L^-1 。 展开更多
关键词 全氟己酮 吸入 毒性试验 气相色谱 外标法
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三种激素剂型治疗嗜酸性粒细胞型鼻息肉的疗效及安全性研究
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作者 王阳 黄嫣然 +2 位作者 娄鸿飞 王成硕 张罗 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2019年第4期199-203,共5页
目的比较口服、经鼻雾化吸入和鼻喷激素对嗜酸性粒细胞型慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps, ECRSwNP) 2周治疗的疗效和安全性。方法60例ECRSwNP患者,随机分为:A组口服泼尼松,B组经鼻雾化... 目的比较口服、经鼻雾化吸入和鼻喷激素对嗜酸性粒细胞型慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉(eosinophilic chronic rhinosinusitis with nasal polyps, ECRSwNP) 2周治疗的疗效和安全性。方法60例ECRSwNP患者,随机分为:A组口服泼尼松,B组经鼻雾化吸入布地奈德混悬液,C组布地奈德喷鼻治疗。治疗前、后评估鼻部症状、内镜息肉评分。评估治疗前、后鼻息肉组织的嗜酸性粒细胞阳离子蛋白和白细胞介素5表达含量。以不良事件来评估其安全性。结果三组患者鼻部症状治疗后均显着改善(P<0.001)。A、B组鼻部症状的改善明显优于C组。只有A、B组患者的鼻息肉体积在治疗后有明显改善(P<0.001)。B、C组均未发生不良事件,A组中有2例患者由于不良事件而退出研究。结论经鼻雾化吸入治疗ECRSwNP安全有效,可作为ECRSwNP常规治疗方法。 展开更多
关键词 嗜酸细胞 鼻窦炎 鼻息肉 糖皮质激素类 投药 吸入
小儿眼科日间手术中应用地氟烷、七氟烷的麻醉效果比较 预览
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作者 吕德珍 滕成玲 赵玉 《安徽医药》 CAS 2019年第1期173-175,共3页
目的探讨和比较地氟烷和七氟烷在眼科日间手术患儿中的疗效及不良反应。方法收集、分析从2015年2月至2016年5月间于南京军区南京总医院行日间手术的患儿资料。入组患儿根据麻醉方案的不同分为两组,即地氟烷组和七氟烷组。比较两组患儿... 目的探讨和比较地氟烷和七氟烷在眼科日间手术患儿中的疗效及不良反应。方法收集、分析从2015年2月至2016年5月间于南京军区南京总医院行日间手术的患儿资料。入组患儿根据麻醉方案的不同分为两组,即地氟烷组和七氟烷组。比较两组患儿的基线资料、不同时间点的生命体征及血流动力学指标、术后复苏等相关指标。结果本研究共入80例患儿,其中地氟烷组43例,七氟烷组37例。两组患儿的基线资料、在各个时间点的生命体征包括心率(heart rate,HR)、平均动脉压(mean artery pressure,MAP)及血氧饱和度(pulse Oxygen Saturation,SpO2)组间比较均差异无统计学意义(P>0.05);地氟烷组患儿的苏醒时间为(10.4±2.5)min、清醒时间为(14.1±3.3)min及躁动发生率为4.7%均显著低于七氟烷组患儿(t=4.233,P<0.01;t=4.276,P<0.01;χ^2=4.055,P=0.04)。结论在小儿眼科日间手术麻醉维持中,地氟烷对患儿血流动力学影响较小,且术后复苏更迅速,术后躁动的发生率更低。 展开更多
关键词 眼外科手术 地氟烷 七氟烷 麻醉 吸入 日间住院医疗 儿童
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糖原合成酶激酶3β在糖尿病因素减弱七氟醚后处理心肌保护中的作用
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作者 张一强 贺建东 +5 位作者 韩冲芳 方爱莉 王晓鹏 杨文曲 PEI Ruomeng LUO Weihao 《临床麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1005-1008,共4页
目的通过糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)的过表达,探讨其在糖尿病因素减弱七氟醚后处理心肌保护中的作用。方法 2月龄健康清洁级雄性SD大鼠60只,体重200~300g,采用随机对照法分为五组:假手术组(Sham组)、正常大鼠IR组(NI组)、正常... 目的通过糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)的过表达,探讨其在糖尿病因素减弱七氟醚后处理心肌保护中的作用。方法 2月龄健康清洁级雄性SD大鼠60只,体重200~300g,采用随机对照法分为五组:假手术组(Sham组)、正常大鼠IR组(NI组)、正常大鼠IR+七氟醚后处理组(NS组)、糖尿病大鼠缺血-再灌注(IR)+七氟醚后处理组(DS组)、正常大鼠GSK-3β过表达+IR+七氟醚后处理组(GS组),每组12只。采用腹腔单次注射链脲佐菌素(STZ)60mg/kg的方法制备糖尿病大鼠模型。采用左开胸心脏左前降支冠状动脉结扎30min后再灌注120min的方法制备IR模型。采用在IR模型构建前2周经尾静脉注射包装有GSK-3β突变型基因的腺相关病毒(AAV9型)方法处理构建GSK-3β过表达。观察大鼠IR模型制备过程中是否有心肌缺血的ECG表现(ST段抬高,出现宽大Q波及心律失常等),120min后经腹主动脉取血,检测肌钙蛋白I(cTnI)浓度;处死大鼠取心脏,计算心肌梗死体积;光镜下观察心肌病理学损伤;采用Western blot法测定心肌GSK-3β和caspase-3含量。结果与Sham组比较,NI组、NS组、DS组、GS组cTnI浓度明显升高,梗死体积明显增大,病理损伤加重,GSK-3β和caspase-3含量明显升高(P 〈0.05);与NI组比较,NS组cTnI浓度明显降低,梗死体积明显减小,病理损伤减轻,GSK-3β和caspase-3含量明显降低(P 〈0.05);与NS组比较,DS组、GS组cTnI浓度明显升高,梗死体积明显增大,病理损伤加重,GSK-3β和caspase-3含量明显升高(P〈0.05);DS组和GS组cTnI浓度、心肌梗死体积、GSK-3β和caspase-3含量差异无统计学意义。结论 GSK-3β过表达可加重大鼠心肌IR损伤,七氟醚后处理对糖尿病大鼠心肌IR时的保护作用减弱可能是通过GSK途径导致的。 展开更多
关键词 麻醉药 吸入 心肌再灌注损伤 腺相关病毒
太原地区变应性鼻炎患者吸入性变应原分布特点
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作者 李欣 孙璐 +6 位作者 李同丽 李国栋 张强伟 孟文莉 王丰 郭青 王玫 《中国耳鼻咽喉头颈外科》 CSCD 2018年第10期550-552,共3页
目的明确太原地区近3年变应性鼻炎患者吸入性变应原的分布状况。方法回顾性分析2014年5月~2017年5月间就诊疑为变应性鼻炎的795例患者血清特异性IgE结果,分析主要吸入性变应原的阳性率及总体分布特征。结果 (1)全部患者变应原阳性率... 目的明确太原地区近3年变应性鼻炎患者吸入性变应原的分布状况。方法回顾性分析2014年5月~2017年5月间就诊疑为变应性鼻炎的795例患者血清特异性IgE结果,分析主要吸入性变应原的阳性率及总体分布特征。结果 (1)全部患者变应原阳性率为77.4%,患者阳性变应原个数分布显示,单种变应原阳性患者位列首位(31.7%),其次是二种、三种变应原阳性患者(23.4%、12.7%);(2)单种阳性变应原分布显示,位于前3位的变应原分别为蒿/矮豚草(41.5%)、树木类(29.8%)、户尘螨(24.9%);(3)不同月份比较,9月份就诊人数最多,8月份阳性率最高。结论蒿/矮豚草、树木类、户尘螨为近3年来太原地区变应性鼻炎患者主要吸入性变应原。 展开更多
关键词 鼻炎 变应性 常年性 鼻炎 变应性 季节性 变应原 吸入 特异性IGE
一氧化氮吸入防治支气管肺发育不良的研究进展 预览
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作者 韦毅 《临床和实验医学杂志》 2018年第12期1343-1345,共3页
吸入一氧化氮(NO)是20世纪90年代新生儿呼吸医学技术理论的重要突破,1992年国外开始应用于临床,我国21世纪初开展此项技术,经过10余年研究发展,吸入NO已成为治疗足月新生儿严重肺动脉高压的一种常规治疗方法,常用于治疗新生儿持续肺... 吸入一氧化氮(NO)是20世纪90年代新生儿呼吸医学技术理论的重要突破,1992年国外开始应用于临床,我国21世纪初开展此项技术,经过10余年研究发展,吸入NO已成为治疗足月新生儿严重肺动脉高压的一种常规治疗方法,常用于治疗新生儿持续肺动脉高压、伴有肺高压的先天性心脏病。由于疗效、安全性等尚未确定,其在早产儿的应用仍处于研究阶段。本文就NO吸入防治支气管肺发育不良的研究进展综述如下。 展开更多
关键词 早产儿 支气管肺发育不良 一氧化氮 吸入
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右美托咪定对七氟醚麻醉诱发新生大鼠皮层癫痫样脑电图波的影响
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作者 薛金虎 邢飞 +3 位作者 李治松 艾艳秋 杨建军 张卫 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第7期813-816,共4页
目的 评价右美托咪定对七氟醚麻醉诱发新生大鼠皮层癫痫样脑电图波的影响.方法 清洁健康SD大鼠40只,4~6日龄,体重8~15 g,采用随机数字表法分为5组(n=8):对照组(C组)、七氟醚组(S组)、右美托咪定+七氟醚组(D+S组)、右美托咪定+α2肾上腺... 目的 评价右美托咪定对七氟醚麻醉诱发新生大鼠皮层癫痫样脑电图波的影响.方法 清洁健康SD大鼠40只,4~6日龄,体重8~15 g,采用随机数字表法分为5组(n=8):对照组(C组)、七氟醚组(S组)、右美托咪定+七氟醚组(D+S组)、右美托咪定+α2肾上腺素能受体拮抗剂阿替美唑+七氟醚组(D+A+S组)和阿替美唑+七氟醚组(A+S组).正确放置电极,持续监测脑电图,监测58 min时C组腹腔注射生理盐水5 μl∕g,D+S组腹腔注射右美托咪定25 μg∕kg,D+A+S组腹腔注射右美托咪定25 μg∕kg、阿替美唑250 μg∕kg,A+S组腹腔注射阿替美唑250 μg∕kg.持续监测脑电图60 min时,S组、D+S组、D+A+S组和A+S组吸入6%七氟醚3 min进行麻醉诱导,随后吸入2. 1%七氟醚维持麻醉,麻醉时间1 h.记录麻醉期间癫痫波总时长、癫痫波个数和癫痫波平均时长.麻醉结束后左心室取血样,行血气分析;然后断头取血样检测血清皮质酮浓度.结果 C组未见癫痫波发生.与C组比较,其余4组血清皮质酮浓度升高(P<0. 05);与S组比较,D+S组癫痫波总时长缩短,个数减少,血清皮质酮浓度降低(P<0. 05),D+A+S组和A+S组癫痫波总时长、癫痫波个数、癫痫波平均时长和血清皮质酮差异无统计学意义(P>0. 05);与D+S组比较,D+A+S组和A+S组癫痫波总时长延长,个数增加,血清皮质酮浓度升高(P<0. 05).结论 右美托咪定可抑制七氟醚麻醉诱发新生大鼠皮层癫痫样脑电图波的发生,机制可能主要通过激活中枢α2肾上腺素能受体,改善下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能亢进有关. 展开更多
关键词 右美托咪啶 麻醉药 吸入 婴儿 新生 脑电描记术
七氟醚对小鼠记忆提取的影响:海马PSD95和AMPA受体在其中的作用
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作者 王冬婷 高鸿 +3 位作者 任益民 蒋辉 李惠 佘玉琦 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期150-154,共5页
目的评价七氟醚对小鼠记忆提取的影响及海马突触后密度蛋白95(PSD95)和α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(AMPA)受体在其中的作用。方法清洁级健康昆明小鼠64只,2-3月龄,雌雄不拘,体重30-35g。按随机区组设计,将其分为2组(n... 目的评价七氟醚对小鼠记忆提取的影响及海马突触后密度蛋白95(PSD95)和α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异恶唑丙酸(AMPA)受体在其中的作用。方法清洁级健康昆明小鼠64只,2-3月龄,雌雄不拘,体重30-35g。按随机区组设计,将其分为2组(n=32):对照组和七氟醚组。采用避暗实验评价记忆提取能力。建立避暗记忆后,对照组吸入40%O2 2h,七氟醚组吸入3.3%七氟醚及40%O22h。于吸入七氟醚或吸氧结束后12、24、48和72h(T1-T4)时进行避暗记忆测试,记录测试期成绩和遗忘发生情况。各时点行为学测试后处死小鼠,取脑组织,行HE染色,光镜下观察海马CA1区病理学结果:分别采用免疫组化法和Westernblot法测定海马PSD95与AMPA受体的表达水平。结果与对照组比较.七氟醚组T1和T2时步入潜伏期和错误次数的测试期成绩降低,海马PSD95和AMPA受体表达下调,遗忘发生率升高(P〈0.05)。与基础成绩比较,对照组步入潜伏期和错误次数的测试期成绩差异无统计学意义(P〉0.05),七氟醚组T1和T2时步入潜伏期和错误次数的测试期成绩降低(P〈0.05)。七氟醚组未见明显的锥体细胞凋亡。结论七氟醚可一过性抑制小鼠记忆提取能力,机制与抑制海马PSD95及AMPA受体表达有关。 展开更多
关键词 麻醉药 吸入 记忆障碍 膜蛋白质类 受体 AMPA
雾化吸入伊洛前列素在体外循环心脏手术后肺保护中的应用价值 预览
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作者 赵想 刘翔 +5 位作者 赵宇鹏 顾斌 霍书宁 王颖林 王祥瑞 陆军 《中国全科医学》 北大核心 2018年第S1期170-171,共2页
目的 探讨雾化吸入伊洛前列素在体外循环心脏手术后肺保护中的应用价值.方法 选择2016年11月—2017年10月在上海市东方医院接受体外循环下心脏手术治疗的患者100例,采取抽签决定法将其分成治疗组、对照组,每组50例.治疗组采用雾化吸入... 目的 探讨雾化吸入伊洛前列素在体外循环心脏手术后肺保护中的应用价值.方法 选择2016年11月—2017年10月在上海市东方医院接受体外循环下心脏手术治疗的患者100例,采取抽签决定法将其分成治疗组、对照组,每组50例.治疗组采用雾化吸入伊洛前列素法对实施体外循环心脏手术患者进行肺保护,对照组采用常规治疗方式对实施体外循环心脏手术患者进行肺保护,观察并记录两组患者在实施体外循环心脏手术后白介素(IL)-6、IL-8水平,统计并记录手术时间、体外循环时间.结果 治疗组IL-6、IL-8水平低于对照组(P<0.05).治疗组手术时间、体外循环时间均少于对照组(P<0.05).结论 雾化吸入伊洛前列素可有效减少体外循环心脏手术后IL-6、IL-8的释放,减少手术过程中患者的不良反应,也能更好地起到保护患者肺功能的作用. 展开更多
关键词 体外循环 伊洛前列素 投药 吸入
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七氟醚对老龄大鼠海马cAMP-PKA-CREB信号通路的影响
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作者 安敏 王莹 邱颐 《中华麻醉学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第10期1177-1180,共4页
目的评价七氟醚对老龄大鼠海马环磷酸腺苷-蛋白激酶A-环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cAMP-PKA-CREB)信号通路的影响。方法健康老龄雄性SD大鼠60只,18月龄,体重600~750g,采用随机数字表法分为2组(n=30):对照组(C组)和七氟醚组(Sev组)。Sev... 目的评价七氟醚对老龄大鼠海马环磷酸腺苷-蛋白激酶A-环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(cAMP-PKA-CREB)信号通路的影响。方法健康老龄雄性SD大鼠60只,18月龄,体重600~750g,采用随机数字表法分为2组(n=30):对照组(C组)和七氟醚组(Sev组)。Sev组吸入2%七氟醚4h,C组吸入50%空氧混合气体(2L/min)4h。于麻醉前1~6d(训练期)及麻醉结束后1d时(C组于相应时点)行Morris水迷宫实验。于麻醉结束后1、3和7d时(C组于相应时点)处死大鼠后取海马组织,采用ELISA法检测海马cAMP含量,Westernblot法检测海马CREB、磷酸化CREB(p-CREB)及PKA表达,计算p-CREB/CREB比值。结果与C组比较,Sev组麻醉结束后1d时逃避潜伏期和游泳距离延长,原平台穿越次数减少,原平台象限停留时间缩短,麻醉结束后1、3及7d时海马cAMP和PKA表达下调,麻醉结束后1d时CREB和p-CREB表达下调,p-CREB/CREB比值降低(P<0.05)。结论七氟醚诱发老龄大鼠认知功能障碍的机制可能与抑制海马cAMP-PKA-CREB信号通路活性有关。 展开更多
关键词 环AMP 环AMP依赖性蛋白激酶类 CAMP反应元件结合蛋白质 麻醉药 吸入 认知障碍
核转录因子-κB参与光气吸入性肺损伤NLRP3炎性小体的表达
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作者 何岱昆 邵义如 +2 位作者 周芳庆 张琳 申捷 《中华急诊医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期624-630,共7页
目的通过四氢化吡咯二硫代氨基甲酸脂(PDTC)阻断核转录因子-κB(NF—κB)信号传导通路,探讨NF-κB信号通路对光气吸人性急性肺损伤(ALI)大鼠NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)的表达和细胞焦亡的影响。方法采用大鼠光气... 目的通过四氢化吡咯二硫代氨基甲酸脂(PDTC)阻断核转录因子-κB(NF—κB)信号传导通路,探讨NF-κB信号通路对光气吸人性急性肺损伤(ALI)大鼠NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)的表达和细胞焦亡的影响。方法采用大鼠光气吸入性肺损伤动物模型。将30只大鼠随机(随机数字法)分为三组,空气对照组(吸入与光气染毒组同等流量的空气)10只,光气染毒组(吸入8.33mg/L纯度为100%的光气5min)10只,PDTC干预组(吸人8.33mg/L纯度为100%的光气5min,腹腔注射NF-κB抑制剂PDTC 100mg/kg)10只。染毒6h后收集血清,支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织。测定中性粒细胞细胞数、蛋白含量和肺湿/干质量比(W/D)。制作肺脏石蜡切片,HE染色观察形态学改变,免疫组织化学检测肺组织中NLRP3蛋白表达水平。RT-PCR方法对肺脏组织中NF-κBp65、NLRP3、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)和天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶1(caspase-1)mRNA的水平进行半定量研究。蛋白质免疫印迹试验(Western blot)技术检测肺脏组织中NF-κBp65、NLRP3、ASC和caspase-1的蛋白含量。采用双抗体夹心酶标免疫分析法(ELISA法)测定各组血清和BALF中IL-1β、IL-18和IL-33水平。采用原位末端转移酶标记技术(TUNEL)法检测肺脏组织的细胞焦亡情况。结果成功复制光气吸入性肺损伤模型。染毒6h后HE染色形态学观察发现:光气染毒组肺组织中大量炎性细胞浸润,免疫组织化学染色结果显示:光气染毒组肺组织中可见较多NLRP3阳性细胞。与空气对照组相比,光气染毒组肺脏组织中NF-κBp65、NLRP3和caspase-1mRNA和蛋白表达量明显升高(P〈0.05);与光气染毒组比较,PDTC干预组NF-κBp65、NLRP3和caspase-1mRNA和蛋白表达量明显降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。与空气对照组相比,光气染毒组血清和BALF 展开更多
关键词 核转录因子-κB(NF-κB) 光气 急性肺损伤 吸入 NLRP3炎性小体 细胞焦亡 炎症 四氢化吡咯二硫代氨基甲酸脂(PDTC)
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