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不同吻合器在胃癌根治术毕Ⅱ式吻合消化道重建中的应用对比研究 认领
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作者 梁翙 陈界 +4 位作者 王一凡 戚岳 周尚斌 李皙 濮亚斌 《中国医学装备》 2020年第4期119-122,共4页
目的:对比研究圆形吻合器与直线吻合器在胃癌根治术毕Ⅱ式吻合消化道重建中的安全性和有效性。方法:选取在医院接受胃癌根治术毕Ⅱ式吻合消化道重建术的128例胃腺癌患者的临床资料,根据机械吻合方式不同,将患者分别纳入圆形吻合器组(61... 目的:对比研究圆形吻合器与直线吻合器在胃癌根治术毕Ⅱ式吻合消化道重建中的安全性和有效性。方法:选取在医院接受胃癌根治术毕Ⅱ式吻合消化道重建术的128例胃腺癌患者的临床资料,根据机械吻合方式不同,将患者分别纳入圆形吻合器组(61例)和直线吻合器组(67例)。比较两组患者的手术相关情况、术后恢复情况、术后营养状态、术后近期并发症和远期生活质量。结果:两组患者的手术时间、术中出血量及淋巴结清扫总数比较无统计学差异;直线吻合器组患者术后首次排气时间及术后首次进流食时间上均少于圆形吻合器组,差异具有统计学意义(t=8.53,t=9.29;P<0.05)。两组患者术后拔除腹腔引流管时间和术后住院天数比较均无统计学差异;两组患者术后0.5年和1年的营养状态比较无统计学差异;两组患者术后近期并发症发生率、3年复发率和3年生存率比较均无统计学差异。结论:直线或圆形吻合器在术中一般指标、术后营养状态、近期并发症及远期复发率、生存率等方面均水平相当;直线吻合器术后首次排气时间及进流食时间优于圆形吻合器,适宜行腹腔镜下操作。在胃癌手术的消化道重建中可优先选取直线吻合器。 展开更多
关键词 吻合器 机械吻合 直线吻合器 圆形吻合器 胃癌根治术 消化道重建
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探索吻合器行业标准中可能存在的问题 认领
2
作者 张道君 唐雯 于琦 《中国医疗器械信息》 2020年第3期10-11,共2页
文章通过对吻合器(管型吻合器、肛肠吻合器、直线型吻合器、直线切割吻合器、腔镜下直线切割吻合器)不良事件的调研,发现绝大多数的不良事件和产品的设计有一定的关联,进而主要探索吻合器行业标准中是否可能存在一定的问题有待完善,从... 文章通过对吻合器(管型吻合器、肛肠吻合器、直线型吻合器、直线切割吻合器、腔镜下直线切割吻合器)不良事件的调研,发现绝大多数的不良事件和产品的设计有一定的关联,进而主要探索吻合器行业标准中是否可能存在一定的问题有待完善,从根本上减少不良事件的发生。 展开更多
关键词 吻合器 管型吻合器 标准 不良事件
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肠造口患者术后生存质量影响因素的分析 认领
3
作者 贾彩凤 周慧洁 黄伶俐 《浙江临床医学》 2020年第2期280-282,共3页
随着人们生活质量不断提高,饮食结构及生活习惯发生改变,导致直肠癌的发病日益加剧[1].直肠癌作为常见的消化系统肿瘤,在我国发病肿瘤中高居第3位[2].我国低位直肠癌的发病率较高,约占总直肠癌患者数量的75%[3].随着人们对直肠癌病理学... 随着人们生活质量不断提高,饮食结构及生活习惯发生改变,导致直肠癌的发病日益加剧[1].直肠癌作为常见的消化系统肿瘤,在我国发病肿瘤中高居第3位[2].我国低位直肠癌的发病率较高,约占总直肠癌患者数量的75%[3].随着人们对直肠癌病理学的深入研究,及吻合器在手术中有效应用,使得低位直肠癌患者的保肛率越来越高,但需要接受永久性结肠造口术的患者仍约有20%[4].目前,我国肠造口患者人数已高于100万,同时增长速度保持在10万例/年[5].肠造口术虽然延长了患者生命,然而他们既要面对癌症挑战,又因传统排便模式发生了较大改变,使其在生理、心理及社会融入等方面造成了巨大阴影.近年来,研究者们通过深入学习并运用国外护理经验,使国内永久性肠造口患者的生活质量得到进一步提升,但目前主要集中在定量研究,而定性的相关研究较为少见.因此,本课题拟围绕质性研究现象学方法,采用深度访谈等方式考察永久性肠造口患者的生活经历与体验,为制定有效的护理策略及提高患者生存质量提供科学依据.现报道如下. 展开更多
关键词 低位直肠癌 永久性肠造口 肠造口术 肠造口患者 护理策略 国外护理 吻合器 消化系统肿瘤
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改良新型一次性使用包皮吻合器在包皮环切术患者中的应用 认领
4
作者 胡斌 赵浩延 刘冰 《医疗装备》 2020年第5期105-106,共2页
目的总结改良新型一次性使用包皮吻合器在包皮环切术患者中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年8月医院收治的包皮环切术患者96例作为研究对象,使用改良新型一次性使用包皮吻合器,观察并记录手术时间、出血量、愈合时间、水肿程度、... 目的总结改良新型一次性使用包皮吻合器在包皮环切术患者中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年8月医院收治的包皮环切术患者96例作为研究对象,使用改良新型一次性使用包皮吻合器,观察并记录手术时间、出血量、愈合时间、水肿程度、外观满意度等指标。结果 96例患者均顺利完成手术,平均手术时间(6.2±1.3)min,平均出血量(0.9±0.2)ml,吻合钉及皮圈自行脱落时间(14.3±2.5)d,术后1个月中度水肿1例、轻度水肿1例,外观满意度为97.92%。结论包皮环切吻合器的出现使得包皮环切手术变得简单、高效,改进后的新型一次性使用包皮吻合器的操作更加便捷,患者术后痛苦更小,并发症更少,且患者对外观满意度高。 展开更多
关键词 吻合器 包皮环切术 包皮过长 包茎
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白芨粉联合耳穴压豆对吻合器痔上黏膜环切术后患者疼痛与舒适度的影响 认领
5
作者 朱燕莉 叶颖顺 +2 位作者 王日娟 郭小龙 甘秋萍 《云南中医中药杂志》 2020年第3期60-62,共3页
目的探讨白芨粉联合耳穴压豆对吻合器痔上黏膜环切术后病人疼痛与舒适度的影响。方法选择2018年3月—2019年2月治疗的痔疮患者64例作为对象,随机数字表分为对照组(n=32)和观察组(n=32)。对照组给予常规治疗,观察组给予白芨粉联合耳穴压... 目的探讨白芨粉联合耳穴压豆对吻合器痔上黏膜环切术后病人疼痛与舒适度的影响。方法选择2018年3月—2019年2月治疗的痔疮患者64例作为对象,随机数字表分为对照组(n=32)和观察组(n=32)。对照组给予常规治疗,观察组给予白芨粉联合耳穴压豆止痛方法。对治疗效果进行评估,比较2组治疗效果、疼痛评分以及患者舒适度的状况。结果 2组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者效果显著高于对照组(P<0.05),治疗后观察组患者疼痛度低于对照组(P<0.05);观察组患者生理、心理、社会活动、环境评分均由优于对照组(P<0.05)。结论白芨粉联合耳穴压豆对吻合器痔上黏膜环切术后效果显著,可缓解患者症状,有效降低患者的疼痛感,提高患者的舒适度,值得推广应用。 展开更多
关键词 白芨粉 耳穴压豆 吻合器 痔上黏膜环切 疼痛 舒适度
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多指完全离断再植的经验 认领
6
作者 杨朝昕 薛鑫鑫 +1 位作者 王培 金宇 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期381-383,共3页
目的探讨手部多指离断再植的治疗思路及手术技巧,总结再植经验。方法2013年6月-2019年1月,共成功再植53例150指,显微镜下再植指体标记可用血管、神经,并初期清创后4℃保存,按第1~5指顺序再植。采用顺行法(114指)或逆行法(36指)对血管、... 目的探讨手部多指离断再植的治疗思路及手术技巧,总结再植经验。方法2013年6月-2019年1月,共成功再植53例150指,显微镜下再植指体标记可用血管、神经,并初期清创后4℃保存,按第1~5指顺序再植。采用顺行法(114指)或逆行法(36指)对血管、神经、肌腱、骨进行精准修复,123指再植断指血管修整断端直接进行缝合;15指采用同侧腕前小静脉移植桥接;12指取腕前游离静脉皮瓣桥接。其中14指应用血管吻合器吻合血管。术后定期随访。结果13指术后发生血管危象,8指抗痉挛治疗后缓解,4指手术探查后成活,1指坏死。随访8~21个月,再植149指全部成活,1指坏死。术后对149指运动功能、日常生活、感觉恢复、血运、外观、恢复工作按等级进行评价,优118指,良23指,可8指,优良率94.6%。结论手术前严格判断指再植条件,不拘泥于单纯一种再植方法,高效修复各组织结构,合理规划再植顺序与方法,是提高再植手术效率与修复质量的关键。 展开更多
关键词 断指再植 多指离断 吻合器 静脉移植 静脉皮瓣
不同吻合器在腹腔镜远端胃癌根治术Roux-en-Y式吻合中的安全性及卫生经济学对比 认领
7
作者 宫之奇 李泽群 +6 位作者 薛伟杰 周昊 沈帅 陈鹏 薛清凯 金鑫亮 牛兆建 《腹腔镜外科杂志》 2020年第3期203-208,共6页
目的:比较直线切割吻合器与圆形吻合器在腹腔镜辅助远端胃癌根治术Roux-en-Y吻合中的安全性与卫生经济学的差异。方法:回顾分析2017年8月至2019年2月192例接受腹腔镜辅助远端胃癌根治术并Roux-en-Y式吻合患者的临床资料。根据胃肠吻合... 目的:比较直线切割吻合器与圆形吻合器在腹腔镜辅助远端胃癌根治术Roux-en-Y吻合中的安全性与卫生经济学的差异。方法:回顾分析2017年8月至2019年2月192例接受腹腔镜辅助远端胃癌根治术并Roux-en-Y式吻合患者的临床资料。根据胃肠吻合所用吻合器材类型,将患者分为直线切割吻合器组(A组,n=40,20.8%)与圆形吻合器组(B组,n=152,79.2%)。比较两组手术安全性、术后消化道功能恢复及卫生经济学的差异。结果:A组术中出血量[(59.75±38.397)mL vs.(63.29±67.792)mL,(P=0.752)]、手术时间[(249.28±65.72)min vs.(255.03±62.67)min,P=0.609]、淋巴结清扫数量[(30.68±11.74)枚vs.(32.43±12.61)枚,P=0.429]、Ⅱ度及以上并发症发生率[7.5%(3/40)vs.7.9%(12/152),P=0.934]、手术耗材费用(中位数:30758元vs.32749元,P=0.064)及住院费用(中位数:70759元vs.70851元,P=0.527)与B组差异无统计学意义。A组术后首次排气时间[(3.46±0.767)d vs.(3.98±1.190)d,P=0.013]、首次进流食时间[(4.32±1.029)d vs.(4.91±0.996)d,P=0.020]、拔除腹腔引流管时间[(6.00±0.882)d vs.(6.56±1.764)d,P=0.008]均短于B组,差异均有统计学意义。结论:腹腔镜辅助远端胃癌根治术Roux-en-Y吻合中使用直线切割吻合器或圆形吻合器行消化道重建均是安全、可行的,使用直线切割吻合器术后首次排气时间、首次进流食时间更短,在术后胃肠道功能恢复方面存在优势。 展开更多
关键词 胃肿瘤 远端胃癌根治术 腹腔镜检查 吻合 Roux-en-Y 吻合器 安全性 卫生经济学
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结直肠良恶性疾病病灶切除手术中使用吻合器效果分析 认领
8
作者 张超飞 《中国医学工程》 2020年第6期66-68,共3页
目的分析在结直肠良恶性疾病病灶切除手术中使用吻合器的效果。方法选择该院2016年1月至2018年4月接诊的106例良性或恶性结直肠疾病患者,均行病灶切除术治疗。依据术中切口吻合方法的不同划分为参照组(应用手工吻合)与研究组(应用吻合... 目的分析在结直肠良恶性疾病病灶切除手术中使用吻合器的效果。方法选择该院2016年1月至2018年4月接诊的106例良性或恶性结直肠疾病患者,均行病灶切除术治疗。依据术中切口吻合方法的不同划分为参照组(应用手工吻合)与研究组(应用吻合器吻合),各有53例患者。观察两组手术情况、吻合效果。结果研究组患者手术时间与住院时间短于参照组;研究组患者并发症总发生率(5.66%)低于参照组(20.75%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在结直肠良恶性疾病病灶切除手术中应用吻合器的效果良好,相比传统手工缝合的吻合质量更高,可缩减手术时间,且并发症少。 展开更多
关键词 结直肠 良恶性疾病 吻合器 病灶切除手术
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改良痔上黏膜环形切除钉合术的临床应用现状 认领
9
作者 侯松涛 张俊仲 +1 位作者 崔伯岩 王山艳 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2020年第2期386-388,共3页
痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)由于其手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、住院时间短和恢复日常生活工作快等优势,是目前较为流行的痔疮微创手术之一。但随着病例的增加,其并发症日益显著。大量回顾性研究及Meta分析表明,PPH术与传统... 痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)由于其手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、住院时间短和恢复日常生活工作快等优势,是目前较为流行的痔疮微创手术之一。但随着病例的增加,其并发症日益显著。大量回顾性研究及Meta分析表明,PPH术与传统痔外剥内扎手术相比,增加了肛门狭窄、复发的发生率。因此,国内外临床医师尝试了多种改良的PPH术,大量临床随机对照试验表明,改良PPH术配以围手术期中医综合治疗可减少并发症。现就PPH改良技术的临床应用现状做如下综述。 展开更多
关键词 吻合器 微创 改良 狭窄
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齿状线黏膜浅肌层荷包缝合联合吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗Ⅲ期Ⅳ期痔疮对照研究 认领
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作者 吕广卫 冯新献 《临床心身疾病杂志》 CAS 2020年第2期61-64,68共5页
目的探讨齿状线上2.5 cm-4.0 cm处黏膜浅肌层荷包缝合联合吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗Ⅲ期、Ⅳ期痔疮患者的临床效果.方法将140例Ⅲ期、Ⅳ期痔疮患者按手术方法不同分为实验组70例,对照组70例,两组均行吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗,... 目的探讨齿状线上2.5 cm-4.0 cm处黏膜浅肌层荷包缝合联合吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗Ⅲ期、Ⅳ期痔疮患者的临床效果.方法将140例Ⅲ期、Ⅳ期痔疮患者按手术方法不同分为实验组70例,对照组70例,两组均行吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗,对照组予以齿状线上2.5cm内不带肌层黏膜荷包缝合术治疗,实验组予以齿状线上2.5 cm-4.0 cm处黏膜浅肌层荷包缝合术治疗,术后随访3个月.比较两组临床疗效、手术情况、住院时间、并发症发生率、直肠顺应性、肛门功能.结果(1)两组总有效率均达100%,但实验组治愈率(97.1%)显著高于对照组(77.1%)(P<0.01);(2)实验组手术对间、住院时间显著短于对照组(P<0.01),环状黏膜组织完全切陈率(98.6%)显著高于对照组(87.1%)(P<0.01);(3)两组直肠顺应性比较差异无统计学意义(P>0.05);(4)术后3个月两组肛管静息压、肛管最大收缩压均较术前有不同程度降低,但组内及组间比较差异无统计学意义(P>0.05);(5)实验组并发症发生率(5.7%)显著低于对照组(18.6%)(P<0.05).结论齿状线上2.5 cm-4.0 cm处黏膜浅肌层荷包缝合联合吻合器痔上黏膜环切钉合术治疗Ⅲ期、Ⅳ期痔疮患者效果显著,对直肠顺应性及肛门功能无影响,且手术操作简便,并发症发生率较低,有利于促进患者的康复. 展开更多
关键词 痔疮 荷包缝合术 吻合器 痔上黏膜环切钉合术 并发症 直肠顺应性 肛门功能
不同吻合器在治疗食管癌手术中的应用效果比较 认领
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作者 吴俊鹏 王卫杰 乔梦涵 《实用医技杂志》 2020年第2期210-211,共2页
食管癌是一种临床常见的多发性癌症,伴随着饮食结构转变及生活节奏加快,其发病率、致死率不断提升,目前已经成为威胁人类健康的严重癌症。手术切除是目前食管癌的主要治疗方式,手术切除中采用合理的吻合技术对重建食道具有重要作用[1]... 食管癌是一种临床常见的多发性癌症,伴随着饮食结构转变及生活节奏加快,其发病率、致死率不断提升,目前已经成为威胁人类健康的严重癌症。手术切除是目前食管癌的主要治疗方式,手术切除中采用合理的吻合技术对重建食道具有重要作用[1]。不同吻合技术、吻合器的类型及吻合操作熟练情况等均可影响食管癌患者的手术情况。为探究不同吻合器在食管癌手术患者中应用的效果,我院对2017年3月至2018年3月收治的88例食管癌患者进行了对比研究,现报告如下。 展开更多
关键词 吻合器 食管癌手术 吻合技术 食管癌患者 饮食结构 致死率 手术切除 癌症
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吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗痔疮的临床效果及并发症率分析 认领
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作者 姜伟巍 《世界最新医学信息文摘》 2019年第51期97-98,共2页
目的研究吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗痔疮的临床效果。方法选取我院2016年5月至2018年11月内接收的痔疮患者64例展开研究,按治疗方法不同分为2组,对照组外剥内扎术治疗,观察组吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗;对比... 目的研究吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗痔疮的临床效果。方法选取我院2016年5月至2018年11月内接收的痔疮患者64例展开研究,按治疗方法不同分为2组,对照组外剥内扎术治疗,观察组吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗;对比分析治疗疗效、治疗后并发症率以及患者疼痛情况。结果观察组手术时间(15.12±2.56)min,创面愈合时间(7.23±2.22)d,住院天数(5.26±1.22)d;观察组疗效较对照组高,P<0.05。观察组并发症发生率6.2%,对照组为25.0%,观察组较对照组低,P<0.05。治疗后观察组VAS(4.00±0.22)分,对照组(5.55±1.36)分,观察组疼痛评分较对照组低,P<0.05。结论吻合器痔上黏膜环切术联合外剥内扎术治疗痔疮疗效显著,临床应用价值较高,值得进一步推广。 展开更多
关键词 吻合器 痔上黏膜环切术 外剥内扎术 痔疮 临床效果 并发症率
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经会阴入路吻合器直肠阴道瘘切除闭合术的临床效果研究 认领 被引量:1
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作者 林宏城 周茜 +1 位作者 陈华显 任东林 《结直肠肛门外科》 2019年第1期19-23,共5页
目的本研究旨在评估经会阴入路吻合器直肠阴道瘘切除闭合术治疗直肠阴道瘘的有效性、安全性及近期预后。方法回顾性分析2015年5月至2018年12月共15例在中山大学附属第六医院接受经会阴入路吻合器直肠阴道瘘切除闭合术治疗的直肠阴道瘘... 目的本研究旨在评估经会阴入路吻合器直肠阴道瘘切除闭合术治疗直肠阴道瘘的有效性、安全性及近期预后。方法回顾性分析2015年5月至2018年12月共15例在中山大学附属第六医院接受经会阴入路吻合器直肠阴道瘘切除闭合术治疗的直肠阴道瘘患者临床资料,观察分析患者手术相关情况、治疗效果、患者肛门功能改善情况及术后复发情况。结果15例患者中有10例患者同时进行了肛提肌成形术及括约肌成形术、2例患者同时行括约肌成形术。平均手术时间为(93±39) min,平均术中失血量为(22±16) mL。患者术后肛门功能均较术前改善,Wexner评分术前为2.4(0~9)分,术后为0.7(0~5)分,术前与术后评分比较差异有统计学意义(P < 0.05)。所有患者均予术后随访,随访时间1~42个月,中位随访时间为9个月,期间2例患者复发,13例患者治愈。结论经会阴入路吻合器直肠阴道瘘切除闭合术治疗中、低位直肠阴道瘘安全且有效,为直肠阴道瘘的临床治疗提供了新的外科解决方案,更长期的治疗效果有待大样本量的临床随机对照研究进一步证实。 展开更多
关键词 直肠阴道瘘 经会阴入路 吻合器 临床效果
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三腔气囊导尿管在痔病术后大出血中的应用 认领
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作者 吕翔 王群艳 孙景毅 《浙江创伤外科》 2019年第4期698-699,共2页
目的PPH术后大出血应用三腔气囊导尿管压迫止血的疗效。方法选择2011年1月至2019年1月在本院采用三腔气囊导尿管压迫法治疗PPH术后患者大出血10例,进行分析。结果本组2例大出血患者分别经压迫3天和2天后痊愈,其余8例出血患者均经压迫1... 目的PPH术后大出血应用三腔气囊导尿管压迫止血的疗效。方法选择2011年1月至2019年1月在本院采用三腔气囊导尿管压迫法治疗PPH术后患者大出血10例,进行分析。结果本组2例大出血患者分别经压迫3天和2天后痊愈,其余8例出血患者均经压迫1天后拔除三腔气囊导尿管,无出血或仅有少量渗血,均无二次手术。结论三腔气囊导尿管压迫法治疗PPH术后大出血,即可有压迫止血,又可以起到引流观察的作用,有显著疗效。 展开更多
关键词 PPH 吻合器 术后大出血 三腔气囊导尿管
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吻合器致十二指肠乳头损伤的诊治体会 认领
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作者 刘鑫宇 彭创 +2 位作者 杨平洲 易为民 龚金龙 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期159-160,共2页
随着吻合器的在外科手术中的应用越来越广泛,为外科医生提供了更加便捷、快速、标准化的手术支持,而近年来吻合器所致相关并发症的发生也逐渐引起临床医生的关注。本文总结1例吻合器致十二指肠乳头损伤患者的诊治体会。
关键词 十二指肠 吻合器 头损伤 诊治 外科医生 相关并发症 临床医生 手术中
吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗痔疮合并直肠脱垂的临床观察 认领
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作者 杜永峰 《中国医药指南》 2019年第15期150-151,共2页
目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗痔疮合并直肠脱垂的临床效果。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的94例痔疮合并直肠脱垂患者,根据不同治疗方法分为两组,观察组(n=47)给予吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗,对照组(n=47... 目的探讨吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗痔疮合并直肠脱垂的临床效果。方法选取我院2015年1月至2017年1月收治的94例痔疮合并直肠脱垂患者,根据不同治疗方法分为两组,观察组(n=47)给予吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗,对照组(n=47)给予外剥内扎术治疗,对比两组患者临床疗效和术后心理情况、疼痛程度以及治疗满意度和复发率。结果两组患者临床疗效91.49%vs70.21%对比差异明显(P<0.05)。术后当天两组患者SDS、SAS、VAS评分对比无差异(P>0.05);术后3d两组患者SDS、SAS、VAS评分对比差异明显(P<0.05)。两组患者治疗满意度对比95.74%/78.72%对比差异明显(P<0.05)。两组患者疾病复发率2.13%vs17.02%对比差异明显(P<0.05)。结论对痔疮合并直肠脱垂使用吻合器痔上黏膜环形切除钉合术治疗可有效降低术后并发症,控制疼痛,治疗效果好,能让患者保持良好心态,满意度高,值得临床推广。 展开更多
关键词 吻合器 痔上黏膜环形切除钉合术 痔疮 直肠脱垂
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自制“灯笼式”后尿道吻合器在后尿道狭窄术中的应用 认领 被引量:1
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作者 樊胜海 李学德 +3 位作者 何庆鑫 江志勇 汪中兴 贲晶华 《中国性科学》 2019年第8期29-31,共3页
目的探索提高后尿道狭窄治疗效果的方法。方法选取2016年10月至2018年12月中国人民解放军第九二四医院泌尿男科诊治的35例后尿道狭窄患者作为研究对象。年龄范围12岁~72岁,平均45岁。全部病例均经膀胱尿道造影确诊,后尿道狭窄长度1 cm~4... 目的探索提高后尿道狭窄治疗效果的方法。方法选取2016年10月至2018年12月中国人民解放军第九二四医院泌尿男科诊治的35例后尿道狭窄患者作为研究对象。年龄范围12岁~72岁,平均45岁。全部病例均经膀胱尿道造影确诊,后尿道狭窄长度1 cm~4.5cm,平均2.5cm。3例合并前尿道狭窄。经会阴径路行倒'Y'切口,分离球部及阴囊部尿道,在狭窄处切断尿道,充分切除后尿道瘢痕组织,采用自制'灯笼式'后尿道吻合器在显示器直视下用3-0可吸收线间断行后尿道吻合6针~8针。27例行狭窄后尿道切除后端端吻合,8例采用阴囊纵隔带蒂皮瓣卷管成尿道后与后尿道行端端吻合。结果手术时间50 min~120min,平均75min,术后2周~3周拔出导尿管,随访2个月~28个月,平均14个月。35例患者术后排尿通畅,不需尿道扩张,最大尿流率>15ml/S。一次性手术治愈率94%。2例术后再狭窄,1例行尿道扩张治愈,1例再次行狭窄部切除吻合治愈。结论采用自制'灯笼式'后尿道狭窄吻合器行后尿道吻合术治疗瘢痕性后尿道狭窄,吻合方便,手术时间短,成功率高,是一种较好的手术方式。 展开更多
关键词 后尿道狭窄 尿道重建 经会阴 端端吻合 吻合器
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瘘管切除联合橡皮生肌膏治疗直肠黏膜下肛瘘 认领
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作者 李欣 赵刚 +1 位作者 王莹莹 初一 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2019年第5期692-695,共4页
目的:观察经肛门吻合器瘘管切除术联合橡皮生肌膏治疗直肠黏膜下肛瘘的疗效。方法:将45例直肠黏膜下肛瘘患者随机分为3组,每组15例,第1组(STF组)予以经肛门吻合器瘘管切除术治疗,第2组(STF+O组)予以经肛门吻合器术联合橡皮生肌膏外用治... 目的:观察经肛门吻合器瘘管切除术联合橡皮生肌膏治疗直肠黏膜下肛瘘的疗效。方法:将45例直肠黏膜下肛瘘患者随机分为3组,每组15例,第1组(STF组)予以经肛门吻合器瘘管切除术治疗,第2组(STF+O组)予以经肛门吻合器术联合橡皮生肌膏外用治疗,第3组(CON组)予以挂线疗法治疗,比较三组之间手术时间、术后疼痛评分(VAS)、肉芽生长评分、创面愈合时间,记录术前及术后的肛门功能Williams评分并进行比较。结果:STF组手术时间(18.02±5.61)min,STF+O组手术时间(16.87±5.93)min,均低于CON组(23.67±4.81)min(P<0.05);STF组第10天、20天VAS评分分别为(7.01±1.91)分、(4.93±2.74)分,STF+O组第10天、20天VAS评分分别为(7.07±1.98)分、(3.13±2.62)分,均低于CON组(8.20±1.66)分、(6.20±2.48)分(P<0.05),STF+O组第20天VAS评分低于STF组(P<0.05);STF组第10天、20天肉芽评分分别为(1.60±0.91)分、(1.20±0.94)分,STF+O组第10天、20天肉芽评分(1.27±0.96)分、(0.80±0.86)分,均低于CON组(1.93±1.10)分、(1.60±1.12)分,STF+O组第10天、第20天肉芽评分低于STF组(P<0.05);STF组、STF+O组创面愈合时间分别为(36.13±10.63)d、(25.07±6.29)d,均低于CON组(47.20±7.62)d(P<0.05),STF+O组创面愈合时间低于STF组(P<0.05)。术后3个月STF组、STF+O组、CON组Williams评分均比入院时显著提高(P<0.05),且STF、STF+O组显著优于CON组(P<0.05)。结论:在经肛门吻合器治疗直肠黏膜下肛瘘基础上,采用橡皮生肌膏治疗能够缩短愈合时间,减轻术后疼痛,不损伤肛门功能,加速康复。 展开更多
关键词 直肠黏膜下肛瘘 橡皮生肌膏 吻合器 瘘管切除术
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微信式延续性护理模式在包皮环切吻合器术中的应用 认领
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作者 钟萍 席翔 +2 位作者 李强 卓晖 何犇 《现代临床医学》 2019年第3期203-204,222共3页
目的:探讨微信式延续性护理模式在包皮环切吻合器术中的应用。方法:选取在我院收治的采用一次性包皮环切吻合器行包皮环切手术的246例患者为研究对象,随机分为两组,各123例。对照组采取常规护理,试验组在此基础上,给予微信式延续性护理... 目的:探讨微信式延续性护理模式在包皮环切吻合器术中的应用。方法:选取在我院收治的采用一次性包皮环切吻合器行包皮环切手术的246例患者为研究对象,随机分为两组,各123例。对照组采取常规护理,试验组在此基础上,给予微信式延续性护理措施,对比分析两组的相关指标。结果:术后切口水肿程度、水肿时间及愈合情况试验组优于对照组(P<0.05或P<0.01))。术后切口并发症发生率对照组显著高于试验组(P<0.05)。结论:对接受一次性包皮环切吻合器行包皮环切手术的患者,采用微信式延续性护理模式能促进伤口恢复,减少术后并发症发生。 展开更多
关键词 微信 延续性护理 包皮环切术 包皮过长 吻合器
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吻合器和手法单双层吻合在胃癌根治术中的应用效果 认领
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作者 敖春波 《医疗装备》 2019年第9期96-97,共2页
目的探讨胃癌根治术中应用吻合器、手法单层吻合及手法双层吻合的效果。方法选取2016年3月至2017年1月收治的胃癌根治术患者90例作为研究对象,随机分为3组,每组30例。A组应用吻合器,B组应用手法单层吻合,C组应用手法双层吻合,比较3组的... 目的探讨胃癌根治术中应用吻合器、手法单层吻合及手法双层吻合的效果。方法选取2016年3月至2017年1月收治的胃癌根治术患者90例作为研究对象,随机分为3组,每组30例。A组应用吻合器,B组应用手法单层吻合,C组应用手法双层吻合,比较3组的围手术期指标、术后并发症发生率及术后1年疗效。结果 A、B组手术时间、住院时间、手术出血量、肛门排气时间等均明显优于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A、B组吻合口狭窄发生率明显低于C组,B组吻合口瘘发生率低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);3组术后1年疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论吻合器和手法单双层吻合应用在胃癌根治术中的远期疗效相当,但采用吻合器和手法单层吻合可减少并发症的发生。 展开更多
关键词 胃癌根治术 吻合器 手法单层吻合 手法双层吻合
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